PROTOCOLO DE EVALUACIÓN FONOAUDIOLÓGICA DE LA

RESPIRACIÓN CON PUNTUACIÓN – PEFORP (Susanibar, F.)

(Extraído del libro: Evaluación fonoaudiológica de la respiración. Susanibar, F. Docillo,
C. – Ed. Libro Amigo, 2017)
PRÓLOGO
Trabajar con la respiración ha sido la mayor preocupación de los fonoaudiólogos
especialistas en el área de Motricidad Orofacial en el mundo entero.
Sabemos que cuando la respiración tranquila no es realizada por la nariz, y sí por la
boca, o por la nariz y la boca al mismo tiempo; conlleva a diversas alteraciones, tales
como: posición inapropiada de labios y lengua, así como de la cabeza y los hombros,
entre otras alteraciones corporales; disminución del tono muscular facial y oral;
movilidad de los estructuras fonoarticulatorias alterada; disminución del olfato y/o
gusto; acúmulo de saliva en la cavidad oral, llegando en algunos casos a una
incontinencia salival (babeo); ojeras y cara con aspecto de aparente cansancio;
ronquidos y/o apneas; masticación y deglución inadecuadas; y hasta el habla, que
puede ser imprecisa, principalmente por el tono muscular disminuido.
Así mismo, muchas de las alteraciones de la oclusión e incluso del crecimiento
craneofacial, han sido identificadas como secuela de la respiración oral u oronasal.
Inclusive, podemos encontrar en la literatura, citaciones sobre los problemas de
aprendizaje escolar causados principalmente por la falta de atención, está estaría muy
relacionada a dificultades en el sueño que se manifiestan en noches sin dormir, pocas
horas de sueño, o incluso a apneas que provocan disminución discreta, pero constante,
de la cantidad de oxígeno que circula por el cuerpo.
Por todas estos estos motivos e incluso otros, menos citados en la literatura, pero no
menos importantes, se ha escrito mucho sobre el trabajo que se debe desarrollar para
recuperar la respiración por vía nasal. Claro que este, se realiza en forma conjunta por
médicos, dentistas, fonoaudiólogos y en algunos casos también con la intervención de
un psicólogo.
El gran problema es que a veces el fonoaudiólogo sabe cómo rehabilitar la respiración,
pero no tiene grandes parámetros sobre cómo realizar la evaluación. Considerando
esta dificultad, Franklin Susanibar ha elaborado un eficiente e importante Protocolo
de Evaluación Fonoaudiológica de la Respiración con Puntuación – PEFORP,
además de adaptar una placa que, por su forma de 90°, consigue medir la cantidad de
aire que pasa a través de la nariz y de la boca al mismo tiempo.
Por si fuera poco, el autor del protocolo junto a Cintia Dacillo, elaboraron un libro
donde se detalla el uso del protocolo y placa, ofreciéndonos parámetros entre lo
adecuado y alterado según las innúmeras investigaciones citadas en este material.
El libro comprende dos partes, en la primera los autores escriben sobre los
fundamentos para la evaluación, tales como: las funciones de la nariz durante la
respiración; el tipo y modo respiratorio; las alteraciones del modo respiratorio y la
respiración oronasal. La segunda parte, trata de la evaluación, ofreciendo datos desde
¿Cómo? y ¿Por qué? realizar determinadas preguntas en la anamnesis, pasando por la
valoración estructural y funcional y concluyendo en datos sobre la presunción
diagnóstica final.
Este es un libro que todo profesional del área de la salud debe tener por su gran
importancia y fundamental necesidad, ya que respirar es vivir y respirar por la
nariz es vivir con mayor calidad.
Felicito a los autores por la brillante idea de crear un protocolo con puntuación y del
manual de aplicación para la evaluación de la respiración, que es de hecho la base de
la terapia fonoaudiológica.