Examen nacional de Medicina

ENAM
Año 2008

En el año 2003 se reportaron 80 casos nuevos de dengue hemorrágico en una

población de 25,000 habitantes, de los cuales 5 fallecieron. La incidencia y la
letalidad de la enfermedad fueron:
A. Incidencia 32 x 1000 hab – Letalidad 6,25 x 1000 hab.
B. Incidencia 3,2 x 1000 hab – Letalidad 6,25 x 100 hab.
C. Incidencia 3,2 x 10000 hab – Letalidad 2 x 100 hab.
D. Incidencia 3,2 x 100 hab – Letalidad 2 x 1000 hab.
E. Incidencia 0,32 x 1000 hab – Letalidad 20 x 10000 hab.
El diagnóstico de desnutrición aguda se hace en base a la relación:
A. Talla /peso
B. Peso / edad
C. Talla / edad
D. Peso / talla
E. Peso / talla 2
La NO se relaciona directamente con el alcoholismo:
A. Deficiencia de fierro
B. Demencia
C. Cardiomiopatía
D. Hepatitis
E. Polineuropatía periférica
En un paciente que desde muy temprana edad presenta sangrado excesivo o
anormal luego de traumatismos, leve invalidez por artropatía de rodillas y
dosaje de factor VIII de 3%, se diagnostica:
A. Enfermedad de Von Willebrand
B. Hemofilia B
C. Hemofilia A
D. Púrpura Trombocitopénica
E. Tromboastenia

Niño nacido de parto normal hace 2 días. Desde hoy presenta edema
palpebral y abundante secreción purulenta en ambos ojos. El diagnóstico
más probable es conjuntivitis neonatal por:
A. Gonococo
B. Clamidia
C. Estreptococo
D. Herpes simple
E. Hemophilus
La sarna se caracteriza por prurito marcado en la piel debido a:
A. Infección agregada
B. Migración del ácaro
C. Depósito de huevos
D. Fertilización de las hembras
E. Sensibilización alérgica al ácaro
La limpieza quirúrgica inicial de una fractura expuesta es muy importante y
debe ser realizada:
A. En el lugar del accidente.
B. Una vez estabilizado el paciente
C. Después de colocar una fijación externa
D. Una semana después del accidente
E. Apenas remitan los signos de flogosis
La retención de sodio y agua por el riñón en la insuficiencia cardiaca se debe
a gasto cardiaco , flujo sanguíneo renal y
fracción de filtración .
A. Aumentado / aumentado / disminuida
B. Disminuido / reducido / aumentada
C. Aumentado / reducido / aumentada
D. Disminuido / reducido / disminuida
E. Aumentado / aumentado / aumentada
Uno de los siguientes hallazgos NO es de presentación necesaria en la
cetoacidosis diabética:
A. Acidosis metabólica
B. Glicemia mayor de 400 mg/dL
C. Hiperpotasemia
D. Bicarbonato menor de 15 mEq/L
E. Cuerpos cetónicos en orina
Paciente mujer de 15 años, con dolor en fosa iliaca derecha de 18 horas de
evolución y temperatura de 38.5 °C desde hace 24 horas; última
menstruación hace 10 días. Al examen: orofaringe congestiva, abdomen
blando, doloroso en fosa iliaca derecha. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?:
A. Adenitis mesentérica
B. Divertículo de Meckel
C. Síndrome intermenstrual
D. Enfermedad inflamatoria pélvica
E. Diverticulitis
Se desea determinar el peso de un grupo de escolares. Cinco personas con 5
balanzas procedieron a realizar el pesaje previa calibración antes de cada
pesaje. El sesgo que se puede producir es:
A. De confiabilidad
B. Del observador
C. De validez
D. De consistencia
E. Del instrumento
Clínicamente las lesiones de Leishmaniosis cutánea se caracterizan porque:
A. Son muy dolorosas
B. No dan adenopatía regional
C. Curan espontáneamente sin reactivación
D. Evolucionan a úlceras o nódulos
E. Su período de incubación es menor de 7 días
La complicación más severa de la hiperemesis gravídica es:
A. Deshidratación
B. Hipotensión
C. Encefalopatía de Wernicke
D. Hiperkalemia
E. Hipernatremia
¿Cuál de los siguientes componentes pertenece a la empresa y sus relaciones
externas?:
A. Accionistas
B. Propietario
C. Funcionarios
D. Empleados
E. Clientes

Varón de 18 años, fumador moderado, sin antecedente de cardiopatía. Acude

con dolor torácico de dos días de evolución, sin fiebre. El ECG de ingreso
muestra una elevación difusa del segmento ST con concavidad superior.
CPK-MB: 37 (n:<8). ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:
A. Osteocondritis
B. Infarto agudo de miocardio
C. Embolia pulmonar
D. Angina inestable
E. Miocarditis aguda
La asociación de leucocituria, reacción ácida de la orina y urocultivo
negativo sugiere el diagnóstico de:
A. Glomerulonefritis aguda
B. TBC renal
C. Pielonefritis crónica
D. Papilitis necrotizante
E. Pielonefritis aguda
El test de Graham permite hacer el diagnóstico de:
A. Trichuriosis
B. Giardiosis
C. Ascaridiosis
D. Enterobiosis
E. Balantidiosis
La causa más frecuente de insuficiencia cardiaca derecha es:
A. Cardiopatía congénita
B. Hipertensión arterial
C. Miocardiopatía
D. Pericarditis
E. Hipertensión pulmonar
Paciente varón de 60 años de edad, con hipertrofia ventricular izquierda, al
examen físico: pulso tardus, frémito carotídeo, soplo sistólico de eyección en
región paraesternal izquierda. El diagnóstico más probable es:
A. Estenosis mitral
B. Insuficiencia pulmonar
C. Estenosis aórtica
D. Insuficiencia aórtica
E. Estenosis tricuspídea
Paciente gestante de 35 semanas con sangrado vaginal escaso, dolor intenso
tipo contracción y signos de sufrimiento fetal agudo. La posibilidad
diagnóstica es:
A. Desprendimiento prematuro de placenta
B. Placenta previa
C. Inicio de trabajo de parto
D. Rotura uterina
E. Rotura de vasa previa
Paciente mujer de 20 años, soltera, secretaria ejecutiva, sin antecedentes de
enfermedad mental. Relata ser siempre impredecible en su conducta; cuando
su progenitora le llama la atención por llegar en estado de embriaguez; se
autolesiona con cortes superficiales en el cuerpo; se torna hostil al sentirse
decepcionada con su pareja, prefiere su compañía a pesar del maltrato
verbal; sentimiento crónico de vacío y aburrimiento; carece de sentido de
identidad consistente. ¿Qué tipo de trastorno de personalidad es?:
A. Antisocial
B. Borderline
C. Histriónica
D. Dependiente
E. Por evitación
De las siguientes unidades de un Centro de Salud: Medicina, Comité Asesor,
Saneamiento Ambiental, Farmacia, Enfermería, Estadística,
Odontoestomatología, Jefatura; son órganos de línea:
A. Estadística, comité asesor, jefatura
B. Enfermería, farmacia, odontoestomatología
C. Jefatura, medicina, saneamiento ambiental
D. Medicina, saneamiento ambiental, odontoestomatología
E. Odontoestomatología, medicina, enfermería

Dentro de los síntomas que se presentan en la migraña NO se considera:

A. Localización unilateral
B. Cefalea pulsátil
C. Aura asociada
D. Otalgia
E. Alivio de los síntomas al dormir
¿Cuál es el primer hallazgo en la obstrucción intestinal media?:
A. Distensión abdominal
B. Dolor cólico
C. Vómitos
D. Ictericia
E. Dificultad para eliminar flatos
En la amenaza de parto prematuro mayor de 34 semanas, el tratamiento
para inducir la pronta madurez pulmonar fetal es el uso de:
A. Corticoides
B. Antibióticos
C. Diuréticos
D. AINES
E. Hormonas tiroideas
En el tétanos neonatal el antibiótico de elección es:
A. Eritromicina
B. Amikacina
C. Penicilina
D. Cefalexina
E. Cloranfenicol

En un paciente que presenta oftalmoplejia, ptosis palpebral y midriasis, se

sospecha compromiso de:
A. Hendidura esfenoidal superior
B. Agujero óptico
C. Hendidura infraorbitaria
D. Agujero etmoidal
E. Agujero zigomático
La puntuación de APGAR NO evalúa:
A. Esfuerzo respiratorio
B. Coloración de la piel
C. Frecuencia cardíaca
D. Irritabilidad refleja
E. Frecuencia respiratoria
El aumento del estridor en el recién nacido cuando está en decúbito supino
sugiere la existencia de:
A. Síndrome obstructivo bronquial
B. Laringotraqueitis
C. Cuerpo extraño
D. Laringomalacia
E. Fístula traqueo esofágica
Fisiopatológicamente en el Asma Bronquial encontramos:
A. Disminución de la resistencia de las vías respiratorias
B. Aumento de la insuflación pulmonar y del tórax
C. Aumento en el volumen espiratorio forzado'
D. Aumento del flujo aéreo espiratorio
E. Aumento del diámetro de las vías respiratorias
¿Cuál de los siguientes es signo de hipertiroidismo?:
A. Engrosamiento o ronquera de la voz
B. Bradicardia
C. Piel seca y gruesa
D. Tumefacción de manos, cara y extremidades
E. Pérdida de peso con aumento de apetito
. En la colecistitis aguda, ¿Cuál es el tratamiento quirúrgico de elección?:
A. Colecistostomía
B. Colecistectomía convencional
C. Colecistectomía laparoscópica
D. Colecistectomía diferida
E. Coledocoduodenoanastomosis
. El contenido de una hernia de Littre es:
A. Divertículo de Meckel
B. Vejiga
C. Ileon terminal
D. Colon sigmoides
E. Apéndice cecal
La dosis pediátrica de 15 mg/Kg/día de metronidazol oral en el tratamiento
de la giardiosis, se administra durante días:
A. 8
B. 5
C. 10
D. 15
E. 12
Paciente mujer de 18 años, llega a Emergencia por presentar: palpitaciones,
ansiedad y sudoración. Al examen: palidez, pulso: 185 por minuto regular,
filiforme, hipotensión arterial. ECG: taquicardia: 185 por minuto, complejos
QRS estrechos, no arritmia. Maniobras vagales negativas. El diagnóstico
más probable es:
A. Fibrilación auricular
B. Taquicardia ventricular
C. Flutter auricular
D. Taquicardia supraventricular paroxística
E. Taquicardia Sinusal
. Paciente de 6 meses, con tos seca exigente. Disfonía precedida de secreción
nasal acuosa. Al examen: estridor inspiratorio al llanto, FR: 40 por minuto.
El diagnóstico más probable es:
A. Laringotraqueitis
B. Epiglotitis
C. Aspiración de cuerpo extraño
D. Absceso periamigdaliano
E. Asma bronquial
Recién nacido a las 40 semanas, cuyo peso al nacer se encuentra debajo del
percentil 5 de la curva de crecimiento intrauterino de la relación peso/edad
gestacional. ¿Cómo lo clasificaría según el percentil?:
A. Adecuado para edad gestacional
B. Bajo peso
C. Pequeño para edad gestacional
D. Extremadamente bajo peso
E. Muy bajo peso
En el tratamiento del asma infantil, el uso de corticoides por vía inhalatoria
está indicado en:
A. Asma intermitente
B. Asma persistente
C. Asma intermitente con atelectasia
D. Crisis asmática
E. Estado asmático
En la enterocolitis pseudomembranosa, el hecho más significativo a
considerar para el diagnóstico es:
A. Presencia de moco en las deposiciones
B. Presencia de sangre en las deposiciones
C. Distensión abdominal
D. Antecedente de uso previo de antibióticos
E. Presencia de diarrea sin moco ni sangre
La lesión elemental clásica de la urticaria es:
A. Habón
B. Comedón
C. Ampolla
D. Vesícula
E. Mácula
En el estudio diagnóstico del síndrome doloroso abdominal, ¿cuál de los
siguientes actos médicos están contraindicados?:
A. Exámenes radiológicos y ecográficos no invasivos
B. Paracentesis y lavado peritoneal
C. Analgésicos y antibióticos
D. TAC y Ultrasonografía
E. Exámenes videoendoscópicos
En la siguiente tabla tetracórica, el cálculo de la sensibilidad de una prueba
diagnóstica se hace mediante la fórmula:
PRUEBA ENFERMEDAD
DIAGNÓSTICA SI NO
+ab
-cd
A. b / (a + b)
B. a / (a + c)
C. c / (c + d)
D. c / (a + c)
E. d / (b + d)
¿Cuál de las siguientes manifestaciones es patognomónica del sarampión?
A. Ganglios suboccipitales dolorosos
B. Fiebre alta
C. Eritema máculo papular generalizado
D. Tos crupal
E. Manchas de Koplik
Las razones para recomendar el condón masculino son las siguientes,
EXCEPTO:
A. Es económico y no necesita prescripción
B. Promiscuidad
C. Protección contra infecciones de transmisión sexual
D. No necesita vigilancia médica especial
E. Tiene una alta tasa de eficacia como método anticonceptivo
La efectividad del tratamiento de la cirrosis hepática post hepatitis C se
evalúa mediante:
A. Perfil hepático
B. Ecografía
C. Historia clínica
D. Biopsia hepática
E. Marcadores serológicos
. ¿A los cuántos meses de edad se recomienda colocar la vacuna contra la
hepatitis A?
A. 9
B. 12
C. 6
D. 4
E. 2
En la epistaxis posterior, el taponamiento nasal con efecto terapéutico debe
ser colocado en:
A. Coana
B. Cavum faríngeo
C. Nasofaringe
D. Vestíbulo nasal
E. Válvula turbinoseptal
En el tratamiento de la bronquiolitis no complicada está indicado
prioritariamente:
A. Antihistamínicos
B. Antibióticos
C. Oxígeno húmedo
D. Expectorantes
E. Antitusígenos
Paciente mujer de 36 años, con amenorrea de 6 meses; se plantea el
diagnóstico de menopausia precoz si se encuentra el nivel hormonal de:
A. Progesterona entre 2 y 10 ng/mL
B. LH entre 20 y 25 mUI/mL
C. Estradiol entre 70 y 150 pg/mL
D. FSH de 40 o más mUI/mL
E. Dehidroepiandrosterona entre 0,4 y 0,6 ng/mL
La complicación fetal más frecuente en un embarazo múltiple es:
A. Sepsis
B. Bajo peso
C. Transfusión de gemelo a gemelo
D. Malformaciones congénitas
E. Prematuridad

Paciente de 10 años de edad, acude a Emergencia por presentar dolor de

oído leve a moderado, hipoacusia. Antecedente de haber realizado natación
en días pasados y frecuente limpieza de oído con hisopo. El diagnóstico más
probable es:
A. Miringitis bullosa
B. Otitis externa
C. Otomicosis
D. Tapón de cerumen
E. Otitis media
Paciente con diagnóstico de traumatismo encefalocraneano, fractura de base
de cráneo. Al examen: alerta, parcialmente desorientado, con movimientos
oculares conjugados conservados y midriasis paralítica del ojo derecho. El
par craneal lesionado es:
A. IV
B. III
C. II
D. V
E. VI
Las siguientes enfermedades son endémicas en la selva peruana, EXCEPTO:
A. Malaria.
B. Hepatitis viral tipo B
C. Leishmaniosis
D. Fiebre amarilla
E. Bartonelosis
Un niño de 18 meses de edad llega a Emergencia después de una convulsión
tónico clónica que duró menos de 15 minutos. Presenta fiebre desde las
últimas 24 horas. Su primera decisión es:
A. Administrar diazepam
B. Buscar la causa de la fiebre
C. Realizar punción lumbar
D. Administrar metamizol
E. Iniciar una vía endovenosa
En el Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS), los cuidados esenciales
responden a y los programas de salud pública responden a
:
A. Necesidades de salud / riesgos y daños
B. Ciclos de vida / necesidades de salud
C. Riesgos y daño / necesidades de salud
D. Necesidades de salud / prioridades nacionales
E. Ciclos de vida / riesgos y daños
Niño preescolar presenta: tos exigente de inicio brusco y pérdida leve de
conciencia. Al examen físico: hipersonoridad en un hemitórax. Rx: enfisema
pulmonar unilateral. Debe sospecharse:
A. Epiglotitis
B. Síndrome de escape de aire
C. Cuerpo extraño
D. Neumonitis intersticial
E. Crisis asmática
La anemia normocítica normocrómica se observa en:
A. Insuficiencia renal crónica
B. Trastornos del metabolismo del hierro
C. Trastornos del metabolismo de vitamina B12
D. Deficiencia del ácido fólico
E. Defectos en la membrana del eritrocito
¿Cuál de las siguientes definiciones corresponde a Insuficiencia Respiratoria
Aguda?:
A. Incapacidad para proveer oxígeno
B. Incapacidad pulmonar para satisfacer las demandas metabólicas del
organismo
C. Incapacidad pulmonar para sostener el proceso aeróbico
D. Incapacidad para pasaje de oxígeno a la sangre
E. Incapacidad para el intercambio gaseoso.
. En un niño con abdomen agudo, la presencia de indica mal
pronóstico;
A. Niveles hidroaéreos
B. Vómito fecaloide
C. Timpanismo
D. Heces sanguinolentas
E. Abdomen muy doloroso
En una radiografía simple de abdomen, ¿cuál de las siguientes imágenes es
característica del vólvulo de sigmoides?;
A. Presencia de niveles hidroaéreos
B. Distensión de la zona ileocecal
C. Gran distensión del asa sigmoidea
D. Opacidad difusa del abdomen
E. Velamiento del psoas
Al comparar dos medias muestrales el rechazo de una hipótesis nula, que es
verdadera, nos lleva a cometer un error conocido como :
A. Beta o Tipo II
B. Aleatorio
C. Estándar
D. Alfa o tipo I
E. Sistemático
En pacientes hipertensos, ¿en cuál de las siguientes situaciones se considera
un tratamiento INADECUADO?:
A. Con compromiso coronario, tratado con diltiazen
B. Con taquicardia, tratado con atenolol
C. Con insuficiencia renal crónica, avanzada, tratada con hidroclorotiazida
D. Diabético, tratado con captopril
E. Con tos persistente, tratado con losartan
En la amebiosis invasora intestinal, la dosis de metronidazol es:
A. 200 mg/Kg/día
B. 60 a 70 mg/Kg/día
C. 100 mg/Kg/día
D. 150 mg/Kg/día
E. 30 a 50 mg/Kg/día
Una complicación frecuente de la vacuna BCG es:
A. Placa verrucosa exudativa
B. Absceso bacteriano secundario
C. Tubercúlides
D. Linfadenitis regional
C. Chancro tuberculoso
La asociación apropiada de antibióticos para tratar la sepsis en un recién
nacido es:
A. Gentamicina + Cefalotina
B. Amikacina + Penicilina
C. Cloranfenicol + Ampicilina
D. Vancomicina + Amoxicilina .
E. Amikacina + Ampicilina
En relación al crecimiento y desarrollo de un niño de 2 a 4 meses, se puede
observar:
A. Destreza en la comunicación no verbal
B. Aparición de expresiones faciales claras
C. Afán de llevar todo a la boca
D. Autoalimentación con los dedos
E. Pronunciación con sílabas múltiples
El concepto de eficiencia establece una relación entre:
A. Organización / recursos
B. Calidad / recursos
C. Logro de objetivos / recursos
D. Actividades / servicios
E. Logro de objetivos / metas
Se define Retardo del Crecimiento Intrauterino (RCIU) como un peso al
nacer por debajo del percentil:
A. 10
B. 90
C. 75
D. 50
E. 25
La causa más importante de aborto antes de las 12 semanas de gestación es:
A. Cervicitis crónica
B. Infecciones sistémicas
C. Infecciones vaginales
D. Anomalías placentarias
E. Anomalías cromosómicas
Se produce enfermedad de Addison por destrucción anatómica de la
glándula en:
A. Metirapona
B. Hiperplasia suprarrenal congénita
C. Anticuerpos bloqueantes de ACTH
D. Enfermedad tuberculosa
E. Administración de esteroides
Caracteriza a la metaplasia escamosa cervical:
A. Cambio de un epitelio cilíndrico a escamoso
B. Proceso muy activo en la premenopausia
C. Proceso maligno
D. Ocurre en la exocérvix
E. Se asocia a infecciones
La bacteriuria asintomática es una entidad que sólo debe tratarse en
pacientes:
A. Ancianos
B. Gestantes
C. Menopáusicas
D. Esplenectomizados
E. Cirróticos
Paciente mujer de 45 años con Papanicolaou positivo a lesión intraepitelial
alto grado. ¿Cuál es la conducta a seguir?:
A. Biopsia dirigida por colposcopía
B. Conización
C. Crioterapia
D. Histerectomía
E. Repetir el Papanicolaou
¿Cuál de las siguientes pruebas es la más segura para diferenciar una
anemia ferropénica de la anemia por enfermedad crónica?:
A. Nivel de ferritina
B. Estudio de hierro en médula ósea
C. Volumen corpuscular medio
D. Lámina periférica
E. Concentración media de hemoglobina corpuscular
Se evalúa una prueba diagnóstica para enfermedad de Alzheimer, los
resultados son:
PRUEBA ALZHEIMER
DIAGNOSTICA SI NO TOTAL
+ 400 200 600
- 100 300 400
500 500 1000

¿Cuál de las siguientes actividades representa un riesgo laboral para

contraer la brucelosis?:
A. Recolección de algodón
B. Avicultura
C. Trabajo en un camal
D. Trabajo en minas
E. Fabricación de cestas
La manifestación clínica más frecuente del absceso cerebral es:
A. Parálisis ocular
B. Fiebre
C. Letargo
D. Hemiparesia
E. Cefalea
Un líquido sinovial de aspecto transparente, color amarillo pálido, con 0-200
leucocitos por mm3 y células polimorfonucleares menor del 10% es
característico de:
A. Artritis gotosa
B. Artritis piógena
C. Artritis lúpica
D. Articulación normal
E. Artritis reumatoidea
¿Qué porcentaje del área bajo la curva normal estándar se localiza entre + 2
desviaciones estándares de la media?:
A. 58,6
B. 95,4
C. 68,3
D. 90,4
E. 99,9
Ante una paciente primigesta de 35 años, 42 semanas de embarazo, cérvix
desfavorable y oligoamnios por ecografía, la conducta a seguir es:
A. Cesárea
B. Inducción de trabajo de parto
C. Observación y monitoreo materno fetal
D. Parto eutócico
E. Repetir la ecografía en 48 horas
La causa más frecuente de pancreatitis aguda es:
A. Obstrucción duodenal
B. Consumo de drogas
C. Enfermedad biliar
D. Infección entérica
E. Veneno de escorpión
El acto médico más importante en el tratamiento inicial de una fractura de
tibia es:
A. Evitar el shock hipovolémico
B. Inmovilización del miembro afectado
C. Administrar antibióticos
D. Tranquilizar al paciente
E. Evitar el síndrome compartamental
De acuerdo al Manual del MINSA, el medicamento de elección en la
bartonelosis aguda, es:
A. Ciprofloxacino
B. Penicilina procaínica
C. Estreptomicina
D. Tetraciclinas
E. Cloranfenicol
Se desea estimar la prevalencia de una enfermedad que se sospecha tiene un
comportamiento estacional. Para obtener una muestra representativa se
debe optar por el muestreo:
A. Estratificado
B. Aleatorio simple con restitución
C. Aleatorio simple sin restitución
D. Sistemático
E. Por conglomerado
En el diagnóstico de polimiositis, la enzima que se incrementa
significativamente es:
A. Transaminasa oxalacética
B. Transaminasa pirúvica
C. Deshidrogenasa láctica
D. Creatinfosfoquinasa
E. Aldolasa
La primera manifestación del climaterio es:
A. Sensación de bochorno
B. Trastornos en el ciclo menstrual
C. Cambios atróficos en los genitales externos
D. Cambios atróficos en las mamas
E. Disminución de la estatura
¿Cuál es la característica más importante de la lesión para el pronóstico de
un paciente con melanoma maligno?:
A. Grosor
B. Diámetro
C. Borde
D. Color
E. Vascularidad
La formación de cavidades en el pulmón es una complicación característica
de la neumonía causada por:
A. Streptococcus pneumoniae
B. Legionella pneumophila
C. Bacterias anaeróbicas
D. Micoplasma pneumoniae
E. Virus de la influenza
Un marcador precoz de la disminución de la función hepática es:
A. Trombocitopenia
B. Prolongación del tiempo parcial de tromboplastina
C. Hipoproteinemia
D. Anemia macrocítica
E. Prolongación del tiempo de protrombina
88. ¿Cuál es la causa más de frecuente de anosmia?:
A. Rinitis
B. Tabaquismo
C. Meningioma del surco olfatorio
D. Hipotiroidismo
E. Hemorragia subaracnoidea
En el año 1980 se produjo un escape de gas radioactivo en una planta de
fabricación de sustancias radioactivas; la planta tenía 500 obreros. La ciudad
más cercana a la planta se encontraba a 1000 Km. de distancia y tenía 2000
habitantes. De 1980 al año 2000 se diagnosticaron: 25 casos de leucemia
mielocítica entre los obreros y en la ciudad más cercana 5 casos de leucemia
¿Cuál será la tasa de incidencia de leucemia en la población expuesta?:
A. 1,25 por cada 100
B. 30 por cada 1000
C. 12 por cada 1000
D. 25 por cada 100
E. 5 por cada 100
El método de laboratorio de elección para el diagnóstico del paludismo es:
A. Detección de anticuerpos por inmunofluorescencia
B. Detección de antígenos mediante inmunocromatografía
C. Examen microscópico de muestras de sangre
D. Hemocultivo
E. Reacción en cadena de la polimerasa
Paciente varón de 20 años, hace 3 días presenta dolor intenso en garganta,
alza térmica de 40° C, trismus, halitosis, sialorrea, abombamiento del pilar
anterior izquierdo con rechazo de la úvula y la amígdala hacia lado
contralateral. ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo?:
A. Linfoma de Hodgkin
B. Absceso periamigdalino
C. Celulitis periamigdalino
D. Cáncer de amígdala
E. Amigdalitis aguda
El músculo oponente del pulgar está inervado por el nervio:
A. Cutáneo
B. Radial
C. Cubital
D. Humeral
E. Mediano
La tiña del cuero cabelludo es producida por:
A. Malassezia furfur
B. Trichophyton rubrum
C. Epidermophyton
D. Microsporum cannis
E. Microsporum tonsurans
¿Cuál de las siguientes alteraciones NO interviene en la génesis del
hiperparatiroidismo secundario de la insuficiencia renal crónica?
A. Acidosis metabólica
B. Hipocalcemia
C. Déficit de Vitamina D3 activa
D. Resistencia esquelética a la PTH
E. Hipofosfatemia
Los miomas uterinos submucosos son tumoraciones benignas de tejido
muscular, cuyo signo más frecuente es:
A. Sangrado genital
B. Aumento del tamaño uterino
C. Dolor pélvico
D. Leucorrea
E. Úlcera cervical
Paciente primigesta Rh negativa no sensibilizada con esposo Rh positivo,
recién nacido Rh positivo. La conducta a seguir es:
A. Vacunarla a la semana del parto
B. No requiere vacunación hasta el próximo parto
C. Vacunarla dentro de las 72 horas postparto
D. Vacunarlas en cualquier momento
E. Vacunar de acuerdo a la Reacción de Coombs

En el diagnóstico de ansiedad y pánico, ¿cuál de los siguientes síntomas o

signos pertenece a la tensión motora?:
A. Temblores B.
Taquicardia C.
Palpitaciones
D. Desvanecimiento
E. Micción frecuente
¿Cuál es la característica principal del ectima?:
A. Es un proceso que toma tejido conjuntivo laxo
B. Se observan ampollas flácidas y transparentes
C. Es cuadro infeccioso que abarca hasta la dermis
D. Inicialmente aparece una pseudomembrana blanquecina
E. Puede acompañar a enfermedades sistémicas