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UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA

CENTRO UNIVERSITARIO METROPOLITANO


FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
UNIDAD DIDACTICA DE INMUNOLOGÍA Y MICROBIOLOGÍA MÉDICA
TERCER AÑO

Dra. Ingrid Lisbeth Estevez

El sistema del Complemento

El sistema del Complemento pertenece a la inmunidad Innata y está


conformado por un conjunto de proteínas sintetizadas principalmente en el
hígado, que circulan en la sangre como zimógenos (inactivos) e interactúan con
complejos inmunes o directamente sobre PAMPS en la superficie de bacterias,
virus, parásitos, células tumorales o apoptósicas, lo cual induce su activación
secuencial en cascada, actuando como enzimas escindiendo y activando el
siguiente factor o proteína del complemento, hasta incrustar en la membrana
blanco el Complejo de Ataque a la Membrana MAC (C5-9) ejerciendo una de
sus principales funciones a través de la formación de poros, provocando
desequilibrio osmótico y lisis celular.

Se conocen tres vías de activación del Complemento:

1) Vía clásica
2) Vía Alterna
3) Vía de las Lectinas

Además de su función de lisis, el Sistema del complemento tiene otras


funciones, siendo las principales:

• Opsonización
• Desencadena y amplia reacciones inflamatorias (anafilotoxinas)
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• Quimiotaxia
• Eliminación de complejos inmunes
• Sensibilización de linfocitos B

Ejemplo de opsonización y fagocitosis dependientes del complemento a través


de la vía clásica, en donde se observa lisis o fagocitosis de la célula blanco
(reacciones transfusionales, anemia hemolítica autoinmune, eritroblastosis
fetal, síndrome de Good pasture).

Se reconocen varios receptores del complemento (CR, C) los cuales están en


varios tipos celulares lo cual ayuda a ejercer las funciones anteriormente
descritas, por ejemplo en la función en el aclaramiento de complejos inmunes,
se reconoce al receptor CR1 en la membrana de los eritrocitos el cual se une a
C3b o C4b unidos a complejos inmunes llevándolos por la circulación hacia el
hígado o bazo para ser eliminados por macrófagos residentes. Varias células
tienen receptores para las diferentes proteínas del complemento, como los
fagocitos, células B, Celulas T, Células dendríticas, mastocitos, basófilos etc.
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El sistema del Complemento se regula y protege a las células del hospedero a


través de proteínas como:

C1Inh, Factor I, Factor H, C4BP, DAF, MCP, CD59, Proteina S

Cualquier déficit en alguna proteína específica del Sistema del Complemento,


receptores o proteínas reguladoras, se asocia a mayor susceptibilidad de
enfermedades, tales como: Infecciones bacterianas a repetición,
glomerulonefritis, angioedema hereditario, hemólisis, Lupus Eritematoso
sistémico, Síndrome urémico hemolítico.

Competencias de la práctica de laboratorio

Analiza e interpreta la función de opsonización y lisis del Sistema del


complemento a través de caso clínico eritroblastosis fetal.

Observa y explicala acción lítica del sistema del complemento a través de


hemólisis macroscópica y microscópica.

Materiales:

1. Eritrocitos lavados de paciente grupo B


2. Suero de paciente grupo A
3. Suero fresco de cualquier grupo sanguíneo
4. Tubos de ensayo
5. Pipetas

Procedimiento:

1. Coloque 2 gotas de eritrocitos grupo sanguíneo B en un tubo de ensayo


2. Agregue 4 gotas de suero del paciente grupo sanguineo A
3. Mezcle cuidadosamente
4. Tome una gota, colóquela en porta objetos y observe si existe
aglutinación
5. Agregue 4 gotas de plasma fresco de cualquier grupo sanguíneo
6. Observe los cambios: macroscópica y microscópicamente
7. Explique los cambios observados y su relación con el caso clínico

Bibliografía:

Male, D. Brostoff, J. Roth, D. Roitt, I. Inmunología 8a Ed.2017. Editorial Elsevier, España. S.A
Pavón, L. Jimenez, M. Garcès M. Inmunología molecular, celular y traslacional. Primera
edición 2016. Editorial Wolters Kluwer. Mexico
Abbas A.K. Lichtman A. H. y Shiv P. 7º Ed. “Inmunología celular y molecular”. Saunders-
Elsevier. (2012).
Pinto, Mario. Complemento. Unidad de Inmunología y Microbiología Médica, USAC
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