"AÑO DEL DIÁLOGO Y LA RECONCILIACIÓN NACIONAL"

UNIVERSIDAD CATOLICA LOS ANGELES DE CHIMBOTE

ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGIA

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

MONOGRAFIA

“IMPOTENCIA SEXUAL EN AMBOS SEXOS”

AUTORAS:

BAUTISTA OGOSI, Yenifer

MAMANI QUISPE, Yaneth Milagros

TRIGOS JAYO, Sandra

ASIGNATURA : DESARROLLO AFECTIVO Y SEXUALIDAD

CICLO : 6TO_ A

DOCENTE : VIZCARRA CANGALAYA, MARISOL

AYACUCHO – 2018
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I. DEDICATORIA

Dedicamos este trabajo a nuestros padres;

LUZMILA OGOSI TENORIO, NICANOR

BAUTISTA GOMEZ; MARINA JAYO

HUAMANI; QUISPE LLAMOCCA,

NANCY, quiénes a lo largo de nuestras vidas

han velado por nosotras y nuestro bienestar y

educación siendo nuestro apoyo en todo

momento; A Dios porque ha estado con

nosotras a cada paso que damos, cuidándonos

y dándonos fortaleza para continuar en

nuestras metas trazadas.

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II.AGRADECIMIENTO
Los resultados de este trabajo, están dedicados a todas aquellas personas que, de alguna forma, son

parte de su culminación del trabajo.

Nuestros sinceros agradecimientos están dirigidos hacia los Docentes de la universidad, quien, con

su ayuda desinteresada, nos brindó información relevante, próxima, pero muy cercana a la realidad

de nuestras necesidades.

A nuestros compañeros, los cuáles plasmaron nuestros resultados de trabajo en diseños originales,

atractivos y de gran realce para el éxito del trabajo.

A nuestras familias por siempre brindarnos su apoyo, tanto sentimental, como económico. Pero,

Principalmente nuestros agradecimientos están dirigidos hacia la excelentísima autoridad de

nuestro docente.

Gracias Dios, gracias a nuestros padres y hermanos.

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III. RESUMEN

En nuestro trabajo monográfico se tocará puntos muy relevantes donde se dará a conocer los

principales problemas sobre la impotencia sexual de ambos sexos, con la finalidad de entender

cómo se origina o del cómo se ocasiona.

Son problemas en la respuesta sexual humana (el deseo, la excitación y el orgasmo) que

usualmente impiden el desarrollo de una vida íntima plena, afectan la salud integral y

la autoestima del individuo, así como su relación de pareja.

En la fase de deseo se produce a partir de una fantasía sexual el interés, las ganas de llevar a cabo

algún tipo de actividad relacionada con esa fantasía.

La fase de excitación es fundamentalmente vascular, ya que se congestiona la zona pelviana

llenándose de sangre y produciendo la erección en el varón y la lubricación y dilatación vaginal

en la mujer.

El orgasmo es la descarga de la tensión sexual que aumentaba progresivamente en la fase de

excitación, y consiste en una serie de contracciones musculares coincidente con la expulsión de

semen en el varón, junto con una sensación muy placentera y gratificante.

La fase de resolución consiste en el retorno al estado inicial de todas aquellas modificaciones que

pudieron producirse en los órganos genitales y en el resto del cuerpo.

Padecer de algún tipo de trastorno sexual es algo muy común hoy en día. Lo mejor que se puede

hacer es buscar el tratamiento adecuado lo antes posible, para volver a disfrutar de la vida sexual

plena que tanto la persona afectada como su pareja merecen.

PALABRAS CLAVES: Pareja, varón, mujer, difusión, eréctil, retrograda, vida sexual,

tratamiento, consecuencias, causas

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IV.ABSTRAC

In our monographic work we will touch on very relevant points where the main problems about

the sexual impotence of both sexes will be made known, in order to understand how it originates

or how it is caused.

They are problems in the human sexual response (desire, excitement and orgasm) that usually

prevent the development of a full intimate life, affect the overall health and self-esteem of the

individual, as well as their relationship.

In the desire phase, interest is produced from a sexual fantasy, the desire to carry out some kind of

activity related to that fantasy.

The excitation phase is mainly vascular, since the pelvic area is congested, filling with blood and

producing an erection in the male and vaginal lubrication and dilation in women.

The orgasm is the discharge of sexual tension that progressively increased in the phase of

excitement, and consists of a series of muscular contractions coinciding with the expulsion of

semen in the male, along with a very pleasant and rewarding sensation.

The resolution phase consists in the return to the initial state of all those modifications that could

have occurred in the genital organs and in the rest of the body.

Having some type of sexual disorder is very common nowadays. The best that can be done is to

seek the appropriate treatment as soon as possible, to return to enjoy the full sexual life that both

the affected person and his partner deserve.

KEY WORDS: Couple, male, female, diffusion, erectile, retrograde, sexual life, treatment,

consequences, causes.
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1. INTRODUCCION

En la actualidad, la sexualidad cumple un papel muy destacado, desde el punto de vista emotivo

y de relación entre las personas, ya que no es solo la finalidad reproductiva o las normas y

sanciones que estipula la sociedad, dando lugar, a una gama muy compleja de comportamientos

sexuales que van más allá de conocer su propio cuerpo, caminar, vestirse, expresar diferentes

estados emocionales o bien lo relativo al coito; implica que se vea la sexualidad, como un

componente más de la personalidad del individuo, y como uno de los factores donde incide la salud

humana. Hablar de sexualidad, implica tener en cuenta, creencias, valores, hábitos, necesidades,

comportamientos, concepciones, actitudes y actividades que mediatizan las maneras de ser y hacer

del ser humano. Por lo que es importante mencionar los estilos de vida, no solo como componentes

de la personalidad, sino como factores queda la posibilidad de un disfrute pleno y sano de la

sexualidad y del desarrollo del sujeto. Para hablar de una sexualidad sana, hay que tener en cuenta

tres elementos fundamentales: Primero La actitud para disfrutar la actividad sexual y reproductiva,

y regularla en conformidad con una ética personal y social. Segundo La ausencia de temores,

sentimientos de vergüenza y culpabilidad, creencias infundadas y de otros factores psicológicos

que inhiban la reacción sexual o perturben las relaciones sexuales, y finalmente La ausencia de

trastornos orgánicos, de enfermedades y deficiencias que entorpezcan la actividad sexual y

reproductiva .Analizando este último elemento, se hace evidente que el complejo mecanismo de

la sexualidad al presentar alteraciones de mayor o menor grado, nos introducimos en el mundo de

las disfunciones sexuales, que por múltiples causas: orgánicas, médicas, psicológicas, sociales,

ambientales, culturales, educativas, actitudinales, o de la propia interacción de pareja, etc., hacen

que quien las presente perciba a la sexualidad como algo poco placentero e incluso molesto

y desagradable. Por ello no debe olvidarse que al hablar de una disfunción sexual, se refiere a una

persona.
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INDICE

I. DEDICATORIA………………………………………………………………………….……2

II. AGRADECIMIENTO…………………………………………………………………………3

III.RESUMEN……………………………………………………….…………………………....4

IV. ABSTRAC………………………………………………………………………………….…5

1. INTRODUCCION……………………………………………………………………………...6

2. CAPITULO. I DISFUNCION SEXUAL MASCULINA

2.1. Causas……………………………… …………………………………………....…......9
2.1.1. Difusión sexual masculina……………………………………………………....11
2.2.2. Disfunción eréctil…………………………………………………………..…...13
2.3.3. Eyaculación precoz..........................................………………………………....14
2.4.4. Eyaculación retardada………………………………………………………......15
2.5.5. Eyaculación retrógrada………………………………………………………....19
2.6.6. Trastorno del deseo sexual hipo activo en el varón………………………………21
2.2. Tratamientos……………………………………………………………………......…...23
3. CAPITULO. II DISFUNCION SEXUAL FEMENINA
3.1. Causas…………………………………………………………………………………..24
3.1.1Trastorno del interés y de la excitación sexual…………………………………….25
3.2.2Trastorno del dolor genital pélvico y de penetración………………………………26
3.3.3. Difusión del deseo………………………………………………………………..27
3.4.4. Trastorno del orgasmo……………………………………………………………27
3.5.5. Problema con la pareja……………………………………………………….......28
4. CAPITULO. III FACTORES DE RIESGO Y CAUSAS DE LA IMPOTENCIA SEXUAL
4.1. Impotencia de origen psicológico………………………………………………….....…30
4.2. Tratamiento de la impotencia………………………………………………………....….31
4.3. Como promover una sexualidad sana………………………………………………...…..32
5. CONCLUSION………………………………………………………………………..............33
6. RECOMENDACIÓN………………………………………………………………………….34
7. ANEXOS………………………………………………………………………………………35
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8. BIBLIOGRAFIAS…………………………………………………………………………….36
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2. CAPITULO. I. DIFUCION SEXUAL MASCULINA

2.1. CAUSAS:

La excitación sexual masculina es un proceso complejo que involucra al cerebro, las hormonas,

las emociones, los nervios, los músculos y los vasos sanguíneos. La disfunción eréctil puede ser el

resultado de un problema con alguno de dichos factores. Del mismo modo, el estrés y las

inquietudes relacionadas con la salud mental pueden provocar disfunción eréctil o empeorarla.

A veces, la disfunción eréctil se debe a una combinación de cuestiones físicas y psicológicas. Por

ejemplo, una enfermedad física menor que hace que tu respuesta sexual sea más lenta puede

generarte ansiedad con respecto a mantener una erección. Esta ansiedad puede provocar o

empeorar la disfunción eréctil.

A) Causas físicas de la disfunción eréctil

En muchos casos, la disfunción eréctil se debe a factores físicos. Algunas de las causas más

frecuentes son:

 Enfermedad cardíaca

 Vasos sanguíneos obstruidos (ateroesclerosis)

 Nivel de colesterol alto

 Presión arterial alta

 Diabetes y Obesidad
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 Síndrome metabólico: afección que implica un aumento en la presión arterial, niveles altos

de insulina, grasa corporal alrededor de la cintura y niveles altos de colesterol

 Enfermedad de Parkinson

 Esclerosis múltiple

 Determinados medicamentos con receta

 Consumo de tabaco

 Enfermedad de la Peyronie: tejido cicatricial dentro del pene

 Abuso de alcohol y de otras sustancias

 Trastornos del sueño

 Tratamientos contra el cáncer de próstata o el agrandamiento de la próstata.

B) Causas psicológicas de la disfunción eréctil

El cerebro cumple una función clave en la activación de los sucesos físicos que provocan una

erección, los cuales empiezan con la sensación de excitación sexual. Varias cosas pueden interferir

en los sentimientos sexuales y provocar o empeorar la disfunción eréctil. Algunas de ellas son:

 Depresión, ansiedad u otros trastornos de salud mental

 Estrés

 Problemas de pareja debido a estrés, mala comunicación u otras preocupaciones.

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2.1.1. DIFUSIÓN SEXUAL MASCULINA:

Las Disfunciones Sexuales Masculinas. Son alteraciones sexuales que padecen algunos hombres y

que impiden que sus relaciones sexuales coitales, es decir las que involucran

una erección, penetración y eyaculación sean satisfactorias y/o placenteras.

Las disfunciones sexuales son problemas en la respuesta sexual humana, en cualquiera de sus fases

e involucran el deseo, la excitación, la erección y el orgasmo. Afectan la relación de pareja, la

salud integral, la autoestima y el desarrollo de una vida erótica plena.

Para que un hombre considere que tiene un problema de disfunción sexual, debe tener algún

problema que se manifieste por varias ocasiones ya que todos los hombres eventualmente pueden

experimentar algún problema o falla en la respuesta sexual, de tal forma que se estaría hablando

de una disfunción sexual cuando el problema se presenta durante por lo menos tres meses y de

manera persistente.

a) Factores psicológicos

Pueden deberse a factores orgánicos, psicológicos o como efecto de alguna enfermedad y entre las

principales, por ser más frecuentes están:

 La impotencia o disfunción eréctil.

 La eyaculación precoz.

 La eyaculación retardada.

 Anorgasmia.

 Dispare unía masculina.

 Anafrodisia.

b) Factores orgánicos
 Ambiente inadecuado.

 Actitud indiferente de la pareja.

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 Temor a enfermedades.

 Educación a predominio femenino.

 Fijación Homosexual subyacente.

 Desacuerdos conyugales.

 Ansiedad anticipatoria.

 Simbolización de la erección.

 Clasificación

Según su origen, las disfunciones sexuales masculinas se pueden clasificar en:

Trastornos del deseo: Es cuando el problema se refiere a la falta o exceso de ganas, de tener

relaciones sexuales. Entre ellas están el deseo sexual hipo activo, el deseo sexual hiperactivo.

Disfunciones o trastornos de la excitación: Es cuando por ningún estímulo se sienten excitados

o logran una erección.

Disfunciones o trastornos del orgasmo: Es como la anorgasmia masculina, eyaculación precoz

o retrasada.

Disfunciones o trastornos sexuales por dolor: Como la dispare mía masculina y otras causadas

por anormalidades en el pene.

Disfunciones sexuales: Debidas a enfermedades médicas o producidas por el uso y consumo de

ciertos medicamentos o drogas, prostatitis o cáncer de próstata.

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2.2.2. DISFUNCIÓN ERÉCTIL:

La disfunción eréctil (DE) es un problema médico que impide poder tener o mantener una erección

suficientemente firme para tener relaciones sexuales satisfactorias. La difusión eréctil puede ser

un problema a corto o largo plazo. Si usted tiene difusión eréctil tendrá los siguientes síntomas:

 logra tener una erección en ocasiones, pero no todas las veces que quiere tener

relaciones sexuales

 logra tener una erección que no dura lo suficiente para que la relación sexual sea

satisfactoria

 no logra tener erecciones en ningún momento

Los profesionales de la salud, como los proveedores de atención médica y los urólogos, pueden

tratar la difusión eréctil. Aunque la difusión eréctil es muy común, no es una parte normal del

envejecimiento. Hable con un profesional de la salud si tiene algún síntoma de. La de puede ser

un signo de un problema médico más serio.

Le puede parecer vergonzoso y difícil hablar con un profesional de la salud sobre la difusión

eréctil. Sin embargo, recuerde que una vida sexual saludable puede mejorar su calidad de vida y

es una parte importante de su bienestar general. Los profesionales de la salud, especialmente los

urólogos, están entrenados para hablar con las personas sobre muchos tipos de problemas sexuales.
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2.3.3. EYACULACIÓN PRECOZ:

La eyaculación precoz ocurre cuando un hombre eyacula antes de lo deseado, ya sea por él o por

su pareja, al tener relaciones sexuales. La eyaculación precoz es un problema sexual frecuente.

Los cálculos varían, pero 1 de cada 3 hombres dice experimentar este problema en alguna ocasión.

Siempre que suceda con poca frecuencia, no es motivo de preocupación. Sin embargo, se te podría

diagnosticar eyaculación precoz si un hombre presenta estos síntomas:

 Siempre, o casi siempre, eyaculas en menos de un minuto después de la penetración

 Nunca, o casi nunca, eres capaz de retardar la eyaculación cuando tienes relaciones sexuales

 Te sientes angustiado y frustrado, y tiendes a evitar la intimidad sexual en consecuencia

Factores tanto psicológicos como biológicos pueden tener un rol en la eyaculación precoz. Aunque

a muchos hombres les da vergüenza hablar al respecto, la eyaculación precoz es una afección

frecuente que puede tratarse. Los medicamentos, el asesoramiento psicológico y las técnicas

sexuales que retardan la eyaculación, o una combinación de estos elementos, pueden ayudar a

mejorar la vida sexual para ti y para tu pareja.

2.4.4. EYACULACIÓN RETARDADA:

Existe la falsa creencia de que tardar mucho en eyacular mejora las relaciones sexuales y aumenta

el placer, pero lo cierto es que cuando el orgasmo se alarga demasiado puede llegar a ser muy

frustrante, tanto para el hombre como para su pareja.

La eyaculación retardada suele causar conflictos en la relación, generando una gran insatisfacción

en la vida sexual. Si sufres este problema, es probable que te sientas solo e incomprendido o incluso
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que te avergüences de buscar ayuda. Veamos pues cuáles son las características y el tratamiento

de la eyaculación retardada.

¿Qué es la eyaculación Retardada?

La eyaculación retardada es un trastorno orgásmico masculino que se caracteriza por la

desaparición o retraso del orgasmo, después de que se haya producido la etapa de excitación

normal en el acto sexual. Se estima que entre el 2 y 6% de los hombres padecen eyaculación

retardada.

A) TIPOS

 Consigues eyacular, pero retrasas demasiado el momento, probablemente porque te preocupas más

por eyacular que por disfrutar de la relación sexual.

 No consigues eyacular durante el coito y lo pospones a un momento posterior. De hecho,

aproximadamente el 85% de los hombres que padecen eyaculación retardada solo alcanzan el

orgasmo mediante la masturbación.

 No eyaculas casi nunca o nunca, en cuyo caso se hace referencia a la eyaculación.

Tener en cuenta la eyaculación retardada también se clasifica según el momento de su aparición:

 Eyaculación retardada primaria, cuando nunca has podido eyacular durante el coito.

 Eyaculación retardada secundaria, cuando antes podías eyacular durante el coito, pero a partir de

cierto momento comenzaste a tener problemas para llegar al orgasmo.

 SÍNTOMAS: CÓMO SABER SI LA PADECES

Algunos hombres con eyaculación retardada necesitan 30 minutos o más de estimulación sexual

para llegar al orgasmo y eyacular.

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Sin embargo, la clave para diagnosticar la eyaculación retardada no radica en el tiempo sino en el

nivel de angustia, frustración o fatiga sexual que te causa esa falta de control sobre la eyaculación.

Por tanto, no se trata simplemente de que tardes más de lo habitual en eyacular sino que ese

retraso provoca que tu vida sexual y la de tu pareja sean insatisfactorias.

CAUSAS

Las principales causas de la eyaculación retardada son las siguientes.

PSICOLÓGICAS

La eyaculación retardada suele tener un gran componente psicológico. Quizá has recibido una

educación excesivamente puritana, restrictiva y/o sancionadora respecto a la sexualidad basada en

la creencia de que el acto sexual es “malo”. También podría deberse a que te exiges demasiado en

la relación, de manera que te cuesta relajarte y disfrutar ya que estás muy pendiente de tu

desempeño o te preocupa tanto satisfacer a tu pareja que te olvidas de tu propio placer.

En otros casos, el problema puede provenir del miedo a la intimidad, el temor a un embarazo no

deseado, dificultades en la relación de pareja o un conflicto de identidad sexual no resuelto. No

obstante, muchas veces en la base de la eyaculación retardada se hallan hábitos masturbatorios

inadecuados, sobre todo si ejerces mucha presión realizando movimientos muy rápidos, de manera

que luego te resultará difícil, cuando no imposible, obtener la estimulación suficiente únicamente

con la penetración.

ENFERMEDADES ORGÁNICAS Y PSICOLÓGICAS

Algunos problemas neurológicos, como los causados por accidentes cerebrovasculares, lesiones

de la médula espinal o neuropatías; enfermedades como la diabetes, problemas en las vías urinarias
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y trastornos como la depresión pueden causar eyaculación retardada. El consumo de alcohol y/o

drogas también puede originar este problema.

 CONSECUENCIAS
Cuando la relación sexual se prolonga demasiado, puede llegar a ser incómoda. Es probable que

tanto tú como tu pareja sufráis dolor e irritación en la zona genital debido al exceso de

estimulación. Esos problemas pueden hacer que terminéis perdiendo el interés por la actividad

sexual ya que, en vez de placer, os provoca frustración, ansiedad y cansancio.

Si el problema se prolonga a lo largo del tiempo y no habláis del asunto, tu pareja puede llegar a

albergar una profunda inseguridad pues pensará que no es lo suficientemente atractiva o que no es

capaz de estimularte correctamente para satisfacer tus necesidades sexuales, lo cual generará

problemas de autoestima y autoconfianza.

En los casos, si tienes dificultades para eyacular durante el acto sexual, también es probable que

tengáis dificultades para concebir, lo cual se convierte en una fuente de tensión importante cuando

ambos queréis tener un hijo.

A la larga, si la eyaculación retardada no se trata, suele generar conflictos que terminan rompiendo

la relación. De hecho, este tipo de problema suele provocar un aplanamiento afectivo en ambos

miembros de la pareja, de manera que terminan distanciándose emocionalmente.

 TRATAMIENTO
En El Prado Psicólogos buscamos las causas del problema para eliminarlo de raíz. A través de

técnicas como la hipnosis clínica podemos acceder al inconsciente del paciente para descubrir las

creencias y actitudes negativas sobre la sexualidad que probablemente arrastras desde la

adolescencia o incluso antes y que están alimentando ese problema.

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Con técnicas como la EMDR y EFT podemos liberar la información emocional grabada en tu

cerebro vinculada a experiencias pasadas negativas que actualmente siguen alimentando ese

círculo vicioso de ansiedad, tensión e inseguridad que te impide disfrutar plenamente de tu

sexualidad.

También utilizamos técnicas conductuales y recurrimos a ejercicios de terapia sexual para ayudarte

a redescubrir la intimidad. El objetivo de algunos de esos ejercicios es hacer coincidir los

pensamientos con las sensaciones, puesto que uno de los principales problemas en la eyaculación

retardada consiste en que la frecuencia de los pensamientos negativos sobre la necesidad de

eyacular termina neutralizando tus fantasías eróticas y la estimulación.

Ese ciclo se rompe cuando aprendes a estar plenamente presente y te deshaces de las

preocupaciones y la ansiedad por el desempeño. Por eso, también trabajaremos con técnicas de

relajación.

Si la eyaculación retardada tiene su origen en un problema de pareja, trabajaremos con ambos para

fortalecer vuestra relación, solucionar los conflictos latentes y lograr que disfrutéis de una vida

sexual más satisfactoria para ambos.

Dado que el abordaje de la intervención psicológica debe producirse a través de diferentes facetas

del problema, en nuestro centro contamos con un área especializada en sexología y terapia de

pareja con expertos sexólogos y terapeutas de pareja que ayudan a los pacientes a mejorar su vida

sexual.
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2.5.5. EYACULACIÓN RETRÓGRADA:

 DESCRIPCIÓN GENERAL
La eyaculación retrógrada se produce cuando el semen entra a la vejiga en lugar de emerger a

través del pene durante el orgasmo. Aunque alcances el clímax sexual, puedes eyacular muy poco

o nada de semen. A veces, esto se conoce como orgasmo seco.

La eyaculación retrógrada no es perjudicial, pero puede causar la esterilidad masculina. El

tratamiento para la eyaculación retrógrada generalmente solo es necesario para recuperar la

fertilidad.

 SÍNTOMAS

La eyaculación retrógrada no afecta la capacidad de tener una erección o un orgasmo, pero cuando

llegas al clímax, el semen entra en la vejiga en lugar de salir por el pene. Los signos y síntomas de

la eyaculación retrógrada comprenden los siguientes:

 Orgasmos en los que sale muy poca cantidad o nada de semen por el pene (orgasmos secos)

 Orina turbia después del orgasmo porque contiene semen

 Incapacidad para embarazar a una mujer (infertilidad masculina)

CAUSAS

Eyaculación retrógrada: Durante el orgasmo masculino, un tubo llamado el conducto deferente

transporta los espermatozoides hasta la próstata, donde se mezclan con otros fluidos para producir

el semen líquido (eyaculación). El músculo en la entrada de la vejiga (músculo del cuello vesical)
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se tensa para evitar que la eyaculación entre en la vejiga a medida que pasa de la próstata al tubo

dentro del pene (uretra). Es el mismo músculo que mantiene la orina en la vejiga hasta que orinas.

En el caso de la eyaculación retrógrada, el músculo del cuello vesical no se tensa correctamente.

Como resultado, el esperma puede entrar en la vejiga en lugar de salir expulsado del cuerpo a

través del pene. Varias afecciones pueden causar problemas con el músculo que cierra la vejiga

durante la eyaculación. Estas incluyen:

 Cirugías, como la cirugía de cuello vesical, la cirugía de disección del ganglio linfático

retroperitoneal para tratar el cáncer de testículo o la cirugía de próstata

 Efectos secundarios de ciertos medicamentos usados para tratar la presión arterial alta, el

agrandamiento de la próstata y la depresión

 Lesiones a los nervios provocadas por alguna afección, como la diabetes, la esclerosis

múltiple, la enfermedad de Parkinson o una lesión de la médula espinal

El orgasmo seco es el principal signo de la eyaculación retrógrada. Pero el orgasmo seco, es decir,

la eyaculación de poca cantidad o nada de esperma, también puede deberse a otras afecciones, que

incluyen:

 Extirpación quirúrgica de la próstata (prostatectomía)

 Extirpación quirúrgica de la vejiga (cistectomía)

 Radioterapia para tratar el cáncer en la zona pélvica

Factores de riesgo
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Tienes mayor riesgo de sufrir eyaculación retrógrada si:

 Tienes diabetes o esclerosis múltiple

 Tuviste una cirugía de próstata o de vejiga

 Tomas ciertos medicamentos para tratar la presión arterial alta o algún trastorno del estado

de ánimo

 Tuviste una lesión de la médula espinal.

B) PREVENCIÓN

Si tomas medicamentos o tienes problemas de salud que te ponen en riesgo de sufrir eyaculación

retrógrada, pregúntale al médico qué puedes hacer para reducir el riesgo.

Si necesitas someterte a una cirugía que podría afectar el músculo del cuello vesical, como una

cirugía de próstata o de vejiga, pregúntale sobre el riesgo de eyaculación retrógrada. Si planeas

tener hijos en el futuro, habla con tu médico acerca de las opciones para preservar el semen antes

de la cirugía.

2.6.6. TRASTORNO DEL DESEO SEXUAL HIPO ACTIVO EN EL VARÓN

El deseo sexual inhibido en los hombres es algo más común de lo que puede parecer. Esta falta de

apetito por las relaciones íntimas, puede estar causada por diversas razones. Es importante saber

reconocer la causa de esta falta de deseo para posteriormente poder tratarla en una terapia. A

continuación te descubrimos algunas de las causas más comunes y cómo enfrentarse a ellas.
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¿Por qué aparece el deseo sexual activo en el hombre?

El deseo sexual hipo activo o inhibido puede manifestarse por muchas causas, en su inmensa

mayoría psicológicas que están provocando que exista poco o ningún deseo sexual por la pareja o

por tener relaciones sexuales.

Existen dos tipos de deseo sexual inhibido el primario, cuando el hombre no desea a su pareja, pero

si siente atracción por otras mujeres y el secundario cuando la inapetencia sexual es en relación

a cualquier persona.

Además de esto, puede tener un desarrollo puntual cuando si se ha tenido deseo sexual

normalizado en algún momento anterior, o puede tener un desarrolló crónico cuando en ningún

momento el hombre ha sentido deseo sexual en términos normales.

Algunas de las principales causas psicológicas por las que puede aparecer esta falta de deseo hacia

la práctica de las relaciones íntimas son las siguientes:

 Repulsión sexual: El hombre no siente atracción por su pareja y únicamente fundamenta la base

de la misma en un cariño el cual confunde con amor. En este caso, es simplemente la falta de

compatibilidad de la pareja y la única solución es terminar la relación.

 Frustraciones relacionadas con el sexo: Otro de los motivos por el cual se puede desarrollar una

falta de deseo sexual en hombres, es la frustración por la eyaculación precoz o incapacidad por

mantener una erección.

 Abusos sexuales: Cuando una persona sufre abusos sexuales o represión excesiva sexual durante

la infancia suele manifestar en la edad adulta inhibición total del deseo sexual.
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2.2. TRATAMIENTOS:

Inyecciones en el pene: la sustancia inyectada tiene una acción local que facilita la erección.

 Dispositivos de vacío: provocan un vacío haciendo que el pene se llene de sangre y se

produzca la erección.

 Cirugía: En general y cuando los métodos anteriores no son eficaces, se recomienda la

colocación de una prótesis de pene.

 Tratamiento hormonal: en caso que los problemas de erección sean de causa hormonal

como puede ser por Déficit de Testosterona.

 Tratamiento psicológico: está indicado en aquellos hombres con problemas de erección de

causa psicológica o mixta.

 Ondas de choque: son ondas de baja energía que aplicadas en la región genital producen

un efecto beneficioso sobre la circulación sanguínea, pudiendo mejorar la función eréctil.

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3. CAPITULO II. DIFUSION SEXUAL FEMENINA

La disfunción sexual femenina es un trastorno que se produce cuando hay un cambio significativo

en el comportamiento sexual habitual de la mujer.

Disminuyen o incluso desaparecen los pensamientos y fantasías sexuales y se posponen o se evitan

las relaciones.

Además, existe una incapacidad para disfrutar del coito y esto afecta a la calidad de vida y a las

relaciones personales. En general, las cuatro áreas en las cuales las mujeres tienen dificultades son:

el deseo, la excitación, el orgasmo y el dolor asociado al coito

3.1. CAUSAS

Muchas mujeres tienen una libido baja o problemas para alcanzar el orgasmo. A algunas mujeres

no les molesta esto, pero a otras sí. La mujer tiene disfunción sexual femenina cuando está

incómoda o descontenta con su bienestar sexual. Para ello se mencionará algunas molestias qué

tienen algunas mujeres para que no tengan un deseo sexual:

 Bajo apetito sexual

 Dificultad con la estimulación sexual

 Dificultad para alcanzar el orgasmo

 Dolor durante las relaciones sexuales

La mujer puede tener más de uno de estos problemas, que a menudo están relacionados. La

disfunción sexual puede ser permanente o temporal. Puede presentarse todo el tiempo, solo con

una pareja determinada o en determinados momentos, como después del embarazo.

Una vida sexual saludable depende de una compleja combinación de muchos factores. Ese también

es el caso con una vida sexual problemática. Los problemas de salud, ciertos medicamentos, ciertos
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medicamentos, cambios en los niveles hormonales, problemas de pareja o familia, y problemas

psicológicos pueden contribuir a la disfunción.

3.1.1 trastorno del interés y de la excitación sexual

La característica central de este desorden es una falta de interés en la actividad sexual pero no sólo

en relación con la pareja o compañero sexual estable. La mujer con una disfunción del interés y

excitación no tiene fantasías ni deseos con ninguna persona y en los casos en que mantiene

relaciones sexuales, experimenta poco o ningún placer.

Para determinar la existencia de este cuadro es importante tomar en cuenta factores culturales pues

ellos han tenido y siguen teniendo un rol importante en la sexualidad. Particularmente, que haya

discrepancia entre el nivel de deseo que presenta la mujer en relación a su compañero sexual varón

no alcanza para establecer el diagnóstico.

A pesar de la clasificación del DSM-5, las mujeres suelen consultar debido a un bajo deseo sexual.

La prevalencia oscila en un 26-43%. La etiología es multifactorial. Entre los factores orgánicos, la

depresión y los tratamientos antidepresivos son lo que más influyen, pero también los problemas

hormonales y las enfermedades crónicas, como la fibromialgia, el cáncer, etc. Respecto a los

factores psicológicos, se encuentran los problemas de relación con la pareja, el estrés, los estados

de desmotivación y baja autoestima, el aprendizaje no adecuado de habilidades eróticas y sexuales

 TRATAMIENTO

El más eficaz es la terapia psicosexual. Las terapias farmacológicas tienen una eficacia limitada.

La flibanserina es el único fármaco aprobado por la Food and Drug Administration (FDA) con la

indicación de trastorno del deseo sexual hipo activo en mujeres pre menopáusicas. Presenta una

acción central que actúa aumentando en algunas áreas cerebrales la dopamina y la norepinefrina,

produciendo una disminución transitoria de serotonina. Necesita dosificación diaria y los

resultados son moderados. En mujeres posmenopáusicas con síntomas climatéricos, los

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tratamientos con terapia hormonal, como la tibolona, los combinados de estrógenos y

progestágenos o, en algunos casos, con testosterona pueden ser de utilidad, aunque se ha de

consensuar con la paciente la relación riesgo beneficio de los tratamientos hormonales. El

bupropión puede ser eficaz para la disfunción sexual en mujeres con o sin depresión asociada.

3.2.2. Trastornó del dolor Genital pélvico y de Penetración

Incluye las antiguas categorías de vaginismo y dispare unía.

El dolor durante el coito puede ser vulva vaginal o pélvico, como es el caso de los miomas, algunos

miomas de gran tamaño, antecedentes de intervenciones quirúrgicas, algunos miomas grandes,

endometriosis, prolapsos uterinos, vesicales o rectales, asociados o no a incontinencia, etc. La

dispare unía es una de las causas más importantes de evitación de las relaciones sexuales y

aparición de otras disfunciones sexuales secundarias.

El vaginismo es un trastorno fóbico, que impide el coito al producirse la contracción involuntaria

de la musculatura del tercio externo de la vagina. Requiere siempre tratamiento psicosexual.

 TRATAMIENTO

El tratamiento inicial, y muchas veces concluyente, consiste en mantener la vulva y la vagina en

las mejores condiciones posibles. Para ello, se aconseja aplicar un estrógeno vaginal, en forma de

óvulos o crema, 2 veces a la semana, preferiblemente por la noche, y como mantenimiento un

hidratante diario y un lubricante cuando se realice la actividad sexual. Si después de realizar los

tratamientos necesarios para eliminar o disminuir las causas orgánicas que producen el dolor éste

continúa, se ha de comenzar con terapia psicosexual.

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3.3.3. Difusión del Deseo

Algunas mujeres pueden sentir la falta de deseo en ciertos momentos de su vida, por ejemplo,

durante el embarazo y el parto, la lactancia y la menopausia, y en periodos de crisis o enfermedades

Es una inhibición general del deseo y la excitación sexual. Se caracteriza por la falta de

sentimientos eróticos. En esta disfunción, las mujeres sienten la relación sexual como un castigo.

La situación provoca elaboración de excusas para evitar una relación sexual, además de

insatisfacción, temor a la infidelidad o al abandono. Las causas son fundamentalmente de origen

psicológico: aburrimiento o rutina, conflictos de pareja, miedo al placer, ansiedad, estrés,

depresión, baja autoestima física.

3.4.4. Trastornó del Orgasmo

El trastorno del orgasmo se produce cuando la mujer no consigue un orgasmo o presenta una

marcada reducción de la intensidad de las sensaciones orgásmicas después de una fase de una

excitación sexual normal, con cualquier tipo de estimulación. La prevalencia es muy variable, del

18 al 40%. Entre las causas más frecuentes, se observan las siguientes: malas relaciones de pareja,

estrés, acontecimientos traumáticos, enfermedades (lesiones medulares, esclerosis múltiple,

esclerosis lateral amiotrofia, diabetes mellitus e hipertensión, hipotiroidismos, enfermedades

psiquiátricas), tratamientos farmacológicos (antidepresivos, ansiolíticos), y consumo de alcohol y

otras sustancias tóxicas.

En la anorgasmia primaria las causas más frecuentes tienen que ver con la educación sexual

inadecuada, la falta de aprendizaje, el escaso o nulo interés por conocerse sexualmente y las ideas

negativas respecto al sexo. La anorgasmia coital suele ser motivo habitual de consulta en las
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mujeres que no consiguen el orgasmo con el coito, pero sí con otros tipos de estimulación. No

llegar al orgasmo durante el coito no debería ser motivo de preocupación.

3.5.5 problemas con la pareja

No hay ningún tratamiento válido y efectivo para todas las mujeres, por tanto, un buen

conocimiento de la naturaleza del problema es fundamental para tratar a cada mujer. El especialista

llevará a cabo una revisión de la historia clínica que incluya el aspecto médico sexual y social.

Dependiendo del tipo de problema, puede hacerse un reconocimiento y extraer una muestra de

sangre para analizar los niveles hormonales. Otras pruebas pueden incluir un análisis de orina y

medir la tensión arterial, las cuales pueden revelar diabetes o hipertensión, ambas posiblemente

relacionadas con la disfunción sexual. Las opciones básicas de tratamiento son las terapias sexual,

psicosexual y farmacológica. La terapia farmacológica está basada en parches transdérmicos de

testosterona que liberan gradualmente dosis muy bajas de la hormona, lo que mantiene niveles

estables de la misma y reduce los efectos secundarios (acné, vello corporal) asociados a otros

sistemas de administración como las inyecciones.

Para el tratamiento del vaginismo existen soluciones efectivas. La mayoría incluye el tratamiento

por parte de un psicólogo o sexólogo. La terapia sexual ha demostrado gran efectividad en los

casos de vaginismo.

Las razones psicológicas que provocan el vaginismo deben ser tratadas también. La terapia puede

incluir técnicas de relajamiento, el uso de imágenes visuales, ejercicios de tipo pélvico y programas

de comportamiento cognitivo.
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4. CAPITULO. III. FACTORES DE RIESGO Y CAUSAS

DE LA IMPOTENCIA SEXUAL

Pese a que la edad es popularmente conocida como el principal factor de riesgo de disfunción

eréctil, en realidad, no es el envejecimiento el principal culpable de las enfermedades que surgen

con él. Una persona mayor y completamente saludable sin medicamentos es plenamente capaz de

conseguir erecciones satisfactorias en la mayoría de los casos. Un hombre saludable de 65 años

puede tener más «potencia» que un hombre de 40 años con antecedentes de diabetes y

enfermedades cardiovasculares

Entre las enfermedades y problemas más relacionados a la disfunción eréctil están:

 Diabetes mellitas

 Hipertensión

 Obesidad

 Enfermedad cardiovascular

 Dislipidemia

 Alcoholismo

4.1. Impotencia del origen psicológico

No toda disfunción eréctil está relacionada a alguna enfermedad orgánica; factores psicológicos

también pueden ser los responsables. El estrés del día a día puede causar pérdida de concentración

y disminución de la libido, interfiriendo en el rendimiento masculino. Problemas profesionales,

financieros o matrimoniales son las causas más comunes.

Además del estrés cotidiano, la ansiedad por el acto sexual también es una causa común de la

impotencia. La obligación que la sociedad impone al hombre de siempre tener que estar listo para

satisfacer a la mujer, transformando una falla en algo vergonzoso, acaba por crear demasiada
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presión en algunas personas. La ansiedad en relación al rendimiento acaba creciendo si el hombre

ya experimentó dificultades anteriormente. En algunos casos, la preocupación en tener y mantener

la erección acaba por tornarse el principal foco, haciendo que el acto sexual en sí quede en segundo

plano. Este nerviosismo se transforma en una «bola de nieve», causando nuevos episodios de

impotencia, que a su vez conllevan mayor ansiedad. La depresión es otra causa de disfunción

eréctil. Así como en la ansiedad, este proceso se puede auto-alimentar. Muchos hombres no

aceptan que su rendimiento sexual disminuirá con el paso de los años, y, en algunos casos, la

incapacidad de mantener la erección puede conducir a cuadros depresivos.

4.2. Tratamiento de la impotencia

Durante muchos años tratamos la impotencia sexual como una consecuencia natural del

envejecimiento, como si las personas mayores no tuviesen derecho a una vida sexual activa. Hasta

hace algunos años, las personas longevas no buscaban ayuda médica para la impotencia, aceptando

la disfunción eréctil como algo ineludible.

Como se ha explicado, en la mayoría de los casos de disfunción eréctil, existe una causa orgánica

de fondo. Cuando no hay una enfermedad crónica conocida, la muestra sanguínea de las hormonas

de la tiroides, de la testosterona y de la prolactina es necesaria para determinar si hay un ambiente

hormonal adecuado para la erección.

Un mejor control de las enfermedades crónicas, del ambiente hormonal y la suspensión, en la

medida de lo posible, de drogas que puedan causar dificultades, son importantes en el tratamiento

de la disfunción eréctil.
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4.3. Como promover una sexualidad sana.

La sexualidad es más que tener un sexo; su verdadera fuerza es el entretejido social construido de

sentimientos, emociones y el respeto a uno mismo y a los otros. Es la sumatoria de convivencias

en un ambiente justo y solidario; más allá de las presiones de grupo y donde lo que vale eres “tú

como persona” seas hombre o mujer. El diálogo y confianza son factores primordiales en el disfrute

de una vida sexual sana

Un joven sexualmente sano su cuerpo; busca información cada vez que sea necesario; asume la

responsabilidad por su comportamiento; expresa amor e intimidad de manera apropiada; respeta

el derecho de otros; diferencia entre conducta sexuales positivas y aquellas que pueden ser

peligrosas para su persona y/o para otros; lleva una vida sexual acorde a su edad.

Un joven sexualmente sano previene el abuso sexual y evita relaciones manipuladoras y abusivas;

sabe distinguir entre amor y atracción social; educa a otros sobre sexualidad sana; promueve la

igualdad entre hombre y mujer. Considerando estos atributos podemos alentar la educación sexual

para una vida sana desde la óptica de la salud pública dentro de una sociedad basada en valores y

principios de convivencia pacífica.

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4. CONCLUSIONES

 La impotencia sexual es una enfermedad que se puede curar y tratar, ya sea con un

psicólogo y o sexólogo, que le puede orientar para que de esa manera puedan disfrutar

de una sexualidad sana con la pareja.

 Tener una buena comunicación fluida y siempre estar en las buenas y en las malas y

cuando tengas problemas de la erección o excitación.

 Aceptar su rendimiento y disminución con el paso de los años en algunos casos, al tener

una erección puede conducir a cuadro depresivo.

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5. RECOMENDACIONES

 Se recomienda a las personas que no se excedan con las bebidas alcohólicas y que hagan

deporte, así mismo también se les recomienda que se quieran uno mismos tomen la decisión

de tener relaciones sexuales con su pareja, y no con cualquier persona y que sean

responsables a la hora de elegir sus parejas; quererse es protegerse.

 Se recomienda que al momento de tener relaciones sexuales tener una buena relación y

ponerse de acuerdo de la manera que desean realizarlo.

 Se recomienda tener una comunicación y comprensión adecuada en pareja para que así

funcione bien su relación sexual y tengan una satisfacción mutua.

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6. ANEXOS

 VISTA DE FOTOS REALIZANDO LA MONOGRAFIA

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Corrigiendo el trabajo final de la monografia

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7. BIBLIOGRAFIAS

 Mº J. Carrasco. Disfunciones sexuales femeninas. Editorial Síntesis

 M. Chia y D. Abrams. La pareja multiorgásmico. Editorial Neo Person

 F. Molero Rodríguez

 Directora del Institut de Sexologia de Barcelona y del Instituto Iberoamericano de

Sexología. Coordinadora del máster de sexología clínica y salud sexual de la

Universidad de Barcelona.

 información sobre la salud sexual y menopausia de la Sociedad sobre la Menopausia de

Norteamérica (North American Menopause Society): www.menopause.org/for-

women/-em-sexual-health-menopause-em-online

 Información sobre la disfunción sexual femenina de la Mayo Clinic:

www.mayoclinic.com/health/female-sexual-dysfunction/DS00701