INFORME FONOAUDIOLOGICO

I.IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE

Nombre : Belen
Fecha de nacimiento : 22 de Noviembre de 1956
Edad : 59 años
Fecha de evaluación : 8 Octubre del 2015
Motivo de consulta : Pérdida auditiva, postulación a audiofono

II. INSTRUMENTOS APLICADOS

 Anamnesis Audiológica
 Otoscopia
 Audiometría Screening
 Impedanciometria

III. Observación clínica

La paciente se muestra muy ansiosa por conocer la causa de su pérdida auditiva. Refiere
preocupación por como esta pérdida auditiva afecta su desempeño laboral. Sin embargo, es una
paciente atenta y cooperadora. La paciente comenta trabajar hace 15 años en una empresa
expuesta a ruidos de alta intensidad.

IV. RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN

a) Anamnesis:
Antecedentes familiares: La paciente comenta cursar un episodio emocional fuerte debido a que
su hijo es drogadicto.

Antecedentes mórbidos: Paciente presenta presbicia. Medicamentos: Omeprazol, famotidina.

b) Otoscopia: Indemnidad anatómica de ambos oídos.

Oído derecho: conducto auditivo externo de fácil acceso, membrana timpánica de color blanco
nacarado, se aprecia mango del martillo y triangulo luminoso.
Oído izquierdo: canal auditivo externo de fácil acceso y se observa tapón de cerumen no
ocluyente.
c) Audiometría:

PTP Oído izquierdo Oído derecho

VA 10 21,25
VO

d) Impedaciometría:

Timpanometría Oído izquierdo Oído derecho

Curva C
Compliance 0,5 cc 0,2 cc
Presión OM -124 daPa -245 daPa

Reflejo Acústico Oído izquierdo Oído derecho

Frecuencias Ipsi Contra Ipsi Contra
500Hz NR NR
1000Hz 95 NR
2000Hz NR NR
4000Hz NR NR
V. CONCLUSIÓN
Hipoacusia sensorioneural bilateral de grado moderado-severo.

VI. RECOMENDACIONES
Se recomienda derivar a ORL para evaluar audición y postular a audífonos.
 Valeria Espósito – Alexis Novoa
Alumnas internas Fonoaudiología
Universidad del Desarrollo
Concepción, Octubre 2015