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ESPECIALIDAD
CIRUGIA GENERAL
AUTOR
TEMA
LIMA - PERU
2018
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INDICE
PAGINA
1. CARATULA 1
2. INDICE 2
3. INTRODUCCION 3
4. TECNICA DE BASSINI 4
5. TECNICA DE MC VAY 14
6. CONCLUSIONES 18
7. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS 19
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INTRODUCCION
De este modo queda movilizada toda la pared posterior del canal, con
objeto de poderla suturar al borde libre del canal inguinal..." por lo regular la
mayoría de los cirujanos omiten este tiempo operatorio.
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proceder abría la fascia transversalis. En el momento actual, varias técnicas se
fundamentan en la apertura de la fascia.
TECNICA DE BASSINI
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reimpreso en un volumen del 50 aniversario de 1937 [IO] Publicado por su
universidad en Padova. Bassini's El trabajo se hizo ampliamente conocido por
su artículo de 1890 publicado.
LA CONTRIBUCIÓN DE BASSINI
5
Eduardo Bassini.
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Necesitaba sólo de vez en cuando. Sus directivas para el cuidado
postoperatorio incluidas. ambulación temprana, hospitalización reducida de 13
a 14 días, sin braguero (la llamada cura radical), y Un extenso seguimiento de
más del 90 por ciento de su Pacientes hasta el 4% en una serie de 262
pacientes. Apenas noticias de los logros de Bassini. diseminados por todo el
mundo, los cirujanos reconocieron su importancia. Antes de su trabajo, el
tratamiento había consistido. Básicamente de cerrar el saco herniario en el
subcutáneo. anillo. La mitad de las rupturas se repitieron dentro de un año y la
mayoría de los pacientes continuaron usando un braguero.
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Capa transversal [I 7,181. La operación Shouldice es Un renacimiento
moderno del procedimiento original de Bassini. con extirpación del
enmascarador, imbricación, y Cierre multicapa mediante sutura monofilamento.
REPARACION DE BASSINI:
1. INCISIÓN CUTÁNEA
8
3. INCISION DE LA
APONEUROSIS DEL OBLICUO
MAYOR
5. AISLAMIENTO DEL
CORDÓN ESPERMÁTICO
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6. DISECCION DEL MUSCULO
CREMASTER Y EXTIRPACION
DEL MISMO
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8. LIGADURA DEL SACO
HERNIARIO A NIVEL DEL
ORIFICIO INGUINAL INTERNO
9. APERTURA COMPLETA DE
LA FASCIA TRANSVERSALIS
DESDE EL ORIFICIO INGUINAL
PROFUNDO HASTA LA ESPINA
DEL PUBIS
REPARACION
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B) SUTURA DE ESTA TRIPLE CAPA Y AL BORDE EXTERNO
SELECCIONADO DE LA F. TRANSVERSALIS Y EL LIGAMENTO
INGUINAL
C)
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E) SUTURA DEL TEJIDO SUBCUTÁNEO
TECNICA DE MC VAY
INTRODUCCIÓN HISTÓRICA
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Chester Bidwell McVay nació en Yankton, Dakota del Sur, en 1911. Se
graduó de Yankton College en 1933 cum laude. McVay Luego fue a la
Northwestern University en Chicago, y él calificó Tanto M.D. como Ph.D.
Mientras que en Northwestern, él hizo su Investigación en el laboratorio de
anatomía, donde concentró su Estudios sobre la anatomía de la pared
abdominal y inguinal. y regiones femorales.
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concluyó, por lo tanto, que, para cerrar directamente los defectos de la hernia
inguinal y femoral, la correcta La reconstrucción anatómica sería suturar la
parte inferior. de la aponeurosis del músculo transverso del abdomen y de la
Fascia transversal al ligamento de Cooper, no al inguinal. Ligamento de
(Poupart). McVay no fue el primero en describir esta operación. Tenía
anteriormente ha sido recomendado por Lotheissen, 3 pero solo para hernia
femoral. En 1898, Lotheissen había informado sobre experiencias publicadas.
ASPECTOS TÉCNICOS:
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1. La restauración de la anatomía inguinofemoral normal es la base. de la
hernioplastia inguinofemoral.
TÉCNICA DE REPARACIÓN
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El oblicuo interno, transverso del abdomen, y la capa de la fascia
transversal es aproximada Con suturas interrumpidas en el ligamento de
Cooper, comenzando. cerca del tubérculo púbico y progresando lateralmente a
la vena femoral; Las suturas incorporan la vaina femoral anterior. Finalmente,
La aponeurosis oblicua externa se cierra sobre la espermática. cable. En el
procedimiento de McVay, el resultado final de la reconstrucción. de la pared
inguinal posterior es el mismo para un inguinal indirecto grande, una inguinal
directa y una hernia femoral (figs. 51.3 a 51.5).
CONCLUSIONES
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operación más común realizada para una hernia es una. De las muchas
modificaciones del procedimiento que introdujo.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
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2. Wysocki A, Kulawik J, Pozniczek M, StrzaBka M. Is the Lichtenstein
operation of strangulated groin hernia a safe procedure?. World J Surg
2006; 30:2065-70.
7. Miedema BW, Ibrahim SM, Davis BD, Koivunen DG. A prospective trial of
primary inguinal hernia repair by surgical trainees. Hernia 2004 Feb;
8:28-32.
9. Welsh DR, Alexander MA. The Shouldice repair. Surg Clin North Am
1993;73:451-69.
10. Panos RG, Beck DE, Maresh JE, Harford FJ.. Preliminary results of a
prospective randomized study of Cooper’s ligament versus Shouldice
herniorrhaphy technique.Surg Gynecol Obstet 1992;175:315-9.
12. Rutledge RH. The Cooper ligament repair. Surg Clin North Am
1993;73:471-85.
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