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INTRODUCCIÓN
DESARROLLO EMBRIONARIO
óptimas de implantación han sido descritas como una línea endometrial mayor
de 7 mm y un endometrio hipoecogénico con 5 capas bien definidas en un
ecógrafo de alta resolución. También, la visualización del flujo sanguíneo
subendometrial es un buen factor pronóstico.
con el romboencéfalo. El corazón late con una frecuencia entre 130-160 lpm.
En la doceava semana, los dedos de las manos, y en la 13ª semana los dedos
de los pies pueden ser visualizados y contados. Sin embargo, en ciertas
situaciones como una paciente obesa, puede ser imposible ver estas
estructuras en esta edad gestacional.
El sexo fetal puede ser evaluado; hasta este tiempo de gestación hay presente
un tubérculo genital, que dará lugar al pene en el hombre y al clítoris en la
mujer. En las mujeres el tubérculo genital señalará hacia abajo y en los
hombres hacia arriba. Whitlow et al (6) concluyeron que se puede realizar un
correcto diagnóstico del sexo fetal entre las 11 y 14 semanas de gestación con
éxito.
10 32-40
Todo lo visto anteriormente se ve con mayor
facilidad. Es posible hacer biometrías. Los 165
11 dedos de las manos y de los pies se 41-52
visualizan.
Contactan las
12 membranas de
cavidad amniótica
Examen con la coriónica.
anatómico fetal Se produce la
rutinario: cerebro, resolución de la
13 TN, tórax, corazón, hernia umbilical
abdomen, aparato fisiológica.
urinario, Desaparece el
extremidades. saco vitelino.
Estructuras óseas
14 de la cara. Posible
ecocardio- fetal.
- Espina bífida.
- Anencefalia.
- Encefalocele.
- Holoprosencefalia.
- Malformación de Dandy-Walker.
- Iniencefalia.
- Exencefalia.
- Hidranencefalia.
- Síndrome de Apert.
- Acrania.
Sistema cardiovascular
- Cardiopatía hipertrófica.
- Canal atrio-ventricular.
- Derrame pericárdico.
- Ectopia cordis.
- Hernia diafragmática.
- Onfalocele.
- Atresia duodenal.
- Riñón multiquístico.
- Riñón poliquístico.
- Hidronefrosis.
- Riñón pélvico.
- Megavejiga.
Sistema esquelético
- Cifoescoliosis.
- Artrogriposis.
- Osteogénesis imperfecta.
- Acondrogénesis.
- Pie equinovaro.
- Pie zambo.
- Agenesia de miembros.
Sistema linfático
- Hygroma colli.
- Edema difuso.
Anomalías transitorias
- Higroma quístico.
- Hidronefrosis.
- Oligoamnios.
- Polihidramnios.
- Quistes abdominales.
- Hipertrofia placentaria.
- Hidrops fetal.
EMBARAZO ECTÓPICO
La localización más común del embarazo ectópico son las trompas de Falopio.
De estos, el 75-80% están localizados en la región ampular, 10% en la porción
ístmica, 5% en las fimbrias y 2-4% en la porción intersticial. La imagen
ecográfica más frecuente es una masa anexial extraovárica. El movimiento
- Hallazgos intrauterinos:
o Normal.
- Hallazgos extrauterinos:
o Normal.
o Embrión vivo.
No hay que olvidar el papel del Doppler-color que nos ayuda a confirmar el
diagnóstico, teniendo en cuenta, no obstante, que una imagen de
vascularización alrededor del quiste puede corresponder también a un folículo
o cuerpo lúteo.
GESTACIÓN MÚLTIPLE
Signo “Lambda”
Signo de la “T”
• Mioma uterino
• Malformaciones uterinas
• Quistes funcionales
Cuerpo lúteo
La pared del quiste puede tener un grosor que varía entre 2 y 22 mm. El
cuerpo lúteo es una estructura muy vascular, y es típica la imagen de anillo por
el flujo a su alrededor. Este signo también se puede visualizar en un embarazo
ectópico.
• Tumores orgánicos
Cistoadenomas serosos
Cistoadenomas mucinoso
Endometriomas
• Hemorragia subcoriónica
La hemorragia subcoriónica se ve
mediante ultrasonidos en el 4-22% de las
pacientes que tienen síntomas de dolor y
sangrado en gestación precoz. Es
causado por un despegamiento parcial
del trofoblasto de la pared uterina.
• Gestación molar
Puede asociarse con dolor pélvico por el rápido crecimiento dentro del útero,
por el tamaño de los quistes teca-luteínicos, o por torsión de los ovarios por los
mismos.
• Hemoperitoneo
CONCLUSIONES
BIBLIOGRAFÍA
3. Haak MC, Twisk JW, Van Vugt JM. How successful is fetal
echocardiographic examination in the first trimester of pregnancy?
Ultrasound Obstet Gynecol 2002;20:9-13.