INCID

En labor habitual / Tipo de Lesión o daño

Item Fecha Año Mes Nombres y apellidos Área Sede
Sobretiempo accidente sufrido
INCIDENTES / ACCIDENTES

Parte(s) del Horas Hombre

cuerpo Descripción del incidente/accidente Clasificación (Descanso Observación
afectada(s) Médico)
Diagnóstico del médico
 LESIONES O DAÑOS SUFRIDOS POR ÁREA

Área Tipo de accidente Count - Lesión o daño sufSum - Horas Hombre (De
Electrónica Golpes 6 1248
Sobre esfuerzo 1 16
Producción Caidas
Golpes 4 208
Otro 8 96
Sobre esfuerzo 10 288
Cortes 1 16
Refrigeración Caidas 3 176
Sobre esfuerzo 2 96
Cortes 1 24
Ventas Caidas 1 24
Almacén Cortes 4 432
H. Naval Golpes 5 136
Intoxicación 1 32
Otro 1 16
Quemaduras 1 16
Sobre esfuerzo 3 64
Cortes 5 352
H. Terrestre Golpes 2 32
Otro 1 16
Quemaduras 1 24
Sobre esfuerzo 2 40
Aire Comprimido Sobre esfuerzo 1 8
Administración Caidas 1 720
Golpes 3 88
Hidraulica Terrestre Cortes
Maestranza Sobre esfuerzo
Mangueras Otro

2014 2015

Tipo de accidente Count - Lesión o daño sufrSum - Horas Hombre (DeCount - Lesión o daño suf
Sobre esfuerzo 19 512 1
Quemaduras 2 40
Otro 10 128 1
Intoxicación 1 32
Golpes 20 1712
Cortes 11 824 1
Caidas 5 920 1
Total Result 68 4168 4

GESTION DE CALIDAD, SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL

De acuerdo con el D.S. N° 055-2010-EM, Subcapitulo II Términos y definiciones
Índice de Frecuencia de Accidentes (IFA)
Número de accidentes mortales e incpacitantes por cada millón de hh trabajadas. Se calcula con la siguiente formula:

IFA = N° Accidentes X 1000000 (N° accidentes =Incap +Mortal)

Horas Hombre Trabajadas

Índice de Severidad de Accidentes (ISA)

Número de días perdidos o cargados por cada millón de horas-hombre trabajadas. Se calculará con la fórmula siguiente:

ISA = N° Días perdidos o Cargados X 1000000 1000000 Entre 500 a 1000

Horas Hombre Trabajadas 200000 menor a 500

Índice de Accidentabilidad (IA)

Una medición que combina el indice de frecuenci de lesiones con tiempo perdido (IF) y el indice de severidad de lesiones (IS), como un medio de clasificar a las empresas mineras
Es el producto del valor del íncide de frecuencia por el índice de severidad dividido entre 1000

IA = IF X IS
1000
ula siguiente:

#DIV/0! 5.1 dias perdidos cada 200000hh

dad de lesiones (IS), como un medio de clasificar a las empresas mineras-

 INDICA

230 Trabajadores
Horas Hombre Trabajadas 62100 62100 62100 62100
Clasificación - multiple -

Count - Tipo de accidente Año Mes

2013
Área Enero Febrero Marzo Abril
Almacén
H. Naval 1 1 2
Producción 4 3 2
Refrigeración
H. Terrestre
Hidraulica Naval
Hidraulica Terrestre
Enero Febrero Marzo Abril Mayo

168 160 280 88 120

Indice de Frecuencia de Accidentes (IFA) 16.1031 9.6618 9.6618 10.4670

Indice de Severidad de Accidentes (ISA) 67.6329 66.0225 81.5888 70.0483
Indice de Accidentabilidad (IA) 1.0891 0.6379 0.7883 0.7332

GESTIÓN DE CALIDAD, SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL

 INDICADORES DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL

62100 62100 62100 62100 62100

Mayo Junio Julio Agosto Setiembre

1
1 1
1 1 1
1
2

Junio Julio Agosto Setiembre Octubre

160 416 208 0 0

9.0177 8.0515 7.8215 8.4541 7.8726

65.7005 65.4858 80.0552 80.5153 71.5692
0.5925 0.5273 0.6262 0.6807 0.5634

GESTIÓN DE CALIDAD, SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL

 FG05.1.3
HOJA: 1 de 1
EMISIÓN: 1/10/2011
REVISIÓN: 1

AÑO 2013
Total general
62100 62100 62100 745200

2015
Octubre Noviembre Diciembre Enero

1 1 1
1

1
Noviembre Diciembre

0 0 1600

Promedio
7.4074 7.0268 6.7096 9.0212
64.4122 58.5566 53.6769 68.7720
0.4771 0.4115 0.3602 0.6239

GESTIÓN DE CALIDAD, SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL

 INDICES DE ACCIDENTABILIDAD
OBJETIVO

2012 2013 2014 2015

Horas Hombre Trabajadas 729000 745200 777600 777600

N° de Accidentes 46 25 50 20

Horas Hombre Perdidas 1672 1600 4168 480

Días Perdidos 209 200 521 60

2012 2013 2014 2015

Indice de Frecuencia de Accidentes (IFA) 12.6200 6.7096 12.8601 5.14

Indice de Severidad de Accidentes (ISA) 57.3388 53.6769 134.0021 15.43

Indice de Accidentabilidad (IA) 0.7236 0.3602 1.7233 0.079

Índice de Frecuencia de Accidentes (IFA)

Número de accidentes mortales e incpacitantes por cada doscientos mil horas-hombre trabajadas. Se calcula con la
siguiente formula:

IFA = N° Accidentes X 200000 (N° accidentes =Incap +Mortal)

Horas Hombre Trabajadas

Índice de Severidad de Accidentes (ISA)

Número de días perdidos o cargados por cada doscientos mil horas-hombre trabajadas. Se calculará con la fórmula
siguiente:

ISA = N° Días perdidos o Cargados X 200000 1000000 Entre 500 a 1000

Horas Hombre Trabajadas 200000 menor a 500

Índice de Accidentabilidad (IA)

Una medición que combina el indice de frecuencia de lesiones con tiempo perdido (IF) y el indice de severidad de
lesiones (IS), como un medio de clasificar a las empresas mineras.
Es el producto del valor del íncide de frecuencia por el índice de severidad dividido entre 1000

IA = IF X IS
1000
 Horas Hombre Perdidas / Número de Accidentados - 2014
1400 18

1264 16
16
1200

14
1000
12

Número de Accidentados
Horas - Hombre Perdidas

808
800
10
9
616 608
600
8

432 6
400
296 4
4
3
3
200 2 2
112 2
1 1
24
0 0
El ectrónica Admini stra ci ón H. Nava l Producción Al ma cén Refri gera ci ón H. Terrestre Ventas 8
Aire Comprimi do

Horas Hombre (Des ca ns o Médi co) Número de Acci dentados

Área Horas Hombre Número de

(Descanso Médico) Accidentados
Electrónica 1264 3
Administración 808 2
H. Naval 616 9
Producción 608 16
Almacén 432 2
Refrigeración 296 3
H. Terrestre 112 4
Ventas 24 1
Aire Comprimido 8 1
4168 41 COSTO* S/. 31,155.80
* Se tomó como sueldo promedio S/. 1266.67 y se añadió un 30% por costos laborales.
Año 2014
Área Nombres y apellidos
Administración Fabiola Morillas Chau
Wilmer Gima Celi
Aire Comprimido Jose Litano Juarez
Almacén Cristian Chumpitaz Quispe
Jesus Mattos Coronado
Electrónica Herbert Romero Roman
Juan Huapaya Castillo
Luis Martinez Viera
H. Naval Buenaventura Luque Cutipa
Diego Fernandez Ramos
Francis Gremyos Alfaro
Jorge Pacheco Meza
Marco Correa Ovalle
Nelson Torres Villanueva
Nelson Villanueva Saldaña
Paulo Cesar Bolivar Mesias
Renzo Arnaez Flores
H. Terrestre Alejandrino Oviedo Condeña
Jhony Mejia Janampa
Marco Correa Ovalle
Yony Chaname Muñoz
Producción Alejandro Adan Puertas
Ariel Vicharra Romero
Edwin Cautin Zaime
Emilio Silva Ysla
Italo Israel Costilla Gutierrez
Jorge Herrera Sanchez
Jorge Huayhua Tinco
José Benites Giron
Luis Enrique Espichan Garcia
Luis Zarate Gonzales
Rolando Malpartida Aquino
Roy Malpartida Aquino
Sixto Vasquez Incio
Victor Sanchez Herrera
Wilmer Herrera Sanchez
Jose Benites Giron
Daniel Marchena Agurto
Refrigeración Angelino Giron Gonza
James Mori Valqui
Walter Nuñez Quispe
Data
Count - Lesión o daño sufrido Sum - Horas Hombre (Descanso Médico)
3 88
1 720
1 8
3 392
1 40
2 48
4 1024
1 192
1 32
1 8
2 80
2 56
1 16
5 352
1 24
1 16
2 32
1 16
2 32
1 24
2 40
1 8
1 8
1 16
2 32
2 48
2 120
1 24
1 8
3 72
1 80
2 40
1 88
1 8
1 8
1 24
1 8
1 16
1 24
3 176
2 96
 OBJETIVO GENERAL: "CERO ACCIDENTES"

ACCIONES DE MEJORA
- Registro obligatorio de accidentes sin perdidas (HH, daños
materiales, etc) por áreas.

- Comunicado e Investigación obligaroria de accidentes con días

perdidos.

- Capacitación en prevención de accidentes con golpes

(ocasionó el 50% de HH perdidas en el 2014).

RECURSOS
- Capacitaciones Externas, cuatro al año.
- Publicación del mapa de riesgos en todas las areas - Marketing.
- Impresora a colores.
- Monitoreos de aire y ruido.
- Campañas mensuales de seguridad, folletería y premios para
los que mejor se desempeñen.
 REGISTRO N°: FORMATO ESTADÍSTICAS INCIDENTES Y ACCIDENTES DE TRABAJO EIAT

DATOS DEL EMPLEADOR:

Razón Social: Actividad Económica:
RUC: N° Trabajadores : Domicilio:

SOLO PARA ACCIDENTES INCAPACITANTES ENFERMEDAD OCUPACIONAL

ACCID. DE TRABAJO LEVE

N° ACCIDENTE MORTAL

Índice de accidenta- bilidad

N° Trabajadores expuestos
Total Horas Hombres
ÁREA/ SEDE

ÁREA/ SEDE

Índice de frecuencia
N Total Accidentes

Índice de gravedad

Tasa de Incidencia
N° días perdidos
N° Accid. Trab.
Incapacitante

N° Enf. Ocup.
ÁREA/ SEDE

ÁREA/ SEDE
MES

trabajadas

al agente
ENERO 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 0 ###

FEBRERO 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 0 ###

MARZO 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 0 ###

ABRIL 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 ###

0 0 0
MAYO 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 0 ###

JUNIO 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 0 ###

JULIO 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 0 ###

AGOSTO 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 0 ###

SEPTIEMBRE 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 0 ###

OCTUBRE 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 0 ###

NOVIEMBRE 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 ###

0 0 0
DICIEMBRE 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 0 ###
Total Acumulado: 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 0 ###

RESPONSABLE DEL REGISTRO

NOMBRE CARGO FECHA

V° B° SSOMA V° B° Comité SST V° B° Geren

INDICE DE ACCIDENTABILIDAD (IFA * IGA) #DIV/0!

 FG05.1.3
HOJA: 1 de 1
BAJO EIAT
EMISIÓN: 1/10/2011

REVISIÓN: 1

cilio:

D OCUPACIONAL
N° INCIDENTES PELIGROSOS

N° INCIDENTES
N° Trabaj. Con Cáncer

ÁREA/ SEDE

ÁREA/ SEDE
Profesional

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0
0 0 0

FIRMA

V° B° Gerente General