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CONTENIDO
Informe Especial Pago de subsidios del ESSALUD (Primera Parte)

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Informe Especial
Pago de subsidios del ESSALUD
(Primera Parte)
Corresponde al Régimen Contributivo de la Seguridad Social en Salud (RCSSS) a cargo del ESSALUD brindar cobertura a sus asegurados a través del otorgamiento de prestaciones económicas. Estas comprenden los subsidios por incapacidad temporal, maternidad, lactancia y los gastos por sepelio, las mismas que son otorgadas con el objetivo de permitir a los asegurados enfrentar de la mejor manera, contingencias tales como la incapacidad temporal, la maternidad, el nacimiento de un hijo o el fallecimiento de un asegurado. El organismo encargado de brindar en forma efectiva dichas prestaciones es el Seguro Social de Salud (en adelante ESSALUD), quien también brinda esta cobertura con respecto del Seguro Social Agrario. En el presente informe sólo desarrollaremos aquellos aspectos considerados como obligaciones del empleador, relacionados con las prestaciones económicas.
Res. Ger. Gen. Nº 654- 25.12.2001 Directiva sobre Procedimiento GG-ESSALUD-2001 para Distribución, Emisión, Registro y Control del CITT. –––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– Ley Nº 28791 21.07.2006 Norma que modifica la Ley Nº 26790 –––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– D.S. Nº 020-2006-TR 28.12.2006 Reglamento de la Ley Nº 26791

2. Ámbito subjetivo
Los asegurados regulares a favor de los cuales se otorgan las prestaciones económicas son: – Los trabajadores activos dependientes y los socios de cooperativas de trabajadores. – Los trabajadores del hogar. – Asegurados del Seguro de Salud Agrario (incluye a los trabajadores agrarios y acuícolas). – Trabajadores portuarios. – Trabajadores pesqueros (antes incorporados a la Caja de Beneficios y Seguridad Social del Pescador).

1. Base Legal
Norma Ley Nº 26790 Fecha Sumilla

17.05.97 Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud –––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– D.S. Nº 009-97-SA 09.09.97 Reglamento de la Ley Nº 26790 –––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– D.S. Nº 003-98-SA 14.04.98 Normas Técnicas del Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo –––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– Ley Nº 27056 30.01.99 Ley de Creación del Seguro Social de Salud (ESSALUD) –––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– D.S. Nº 002-99-TR 27.04.99 Reglamento de la Ley Nº 27056 –––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– Acuerdo Cons. Dir. Nº 09.12.99 Reglamento de Pago de 59-22-ESSALUD-99 Prestaciones Económicas –––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– Res. Ger. Gen. Nº 248- 16.08.2001 Normas complementarias al GG-ESSALUD-2001 Reglamento de Pago de Prestaciones Económicas.

3. Requisitos para el goce de los subsidios
3.1. Régimen general Para tener derecho a las prestaciones económicas el asegurado debe contar con cierta cantidad de aportaciones. El período de aportación se define como aquel que determina la obligación de la entidad empleadora de declarar y pagar el correspondiente aporte. En ese sentido los aportes al ESSALUD son de periodicidad mensual, debiéndose realizar la declaración y pago de los mismos en los plazos que señale la SUNAT. Los aportes requeridos para el goce del subsidio son los siguientes:

• Subsidio por incapacidad temporal Contar con 3 meses de aportes consecutivos ó 4 alternos, dentro de los 6 meses calendarios anteriores al mes en que se inició la incapacidad. En caso de accidentes basta que exista afiliación. • Subsidio por maternidad Tener 3 meses de aportes consecutivos ó 4 alternos, dentro de los 6 meses calendarios anteriores al mes en que se inicia el goce del subsidio. • Subsidio por lactancia Tener 3 meses de aportación en forma consecutiva ó 4 en forma alterna, dentro de los 6 meses calendario anteriores al mes en que se produjo el alumbramiento. • Gastos por sepelio Tener 3 meses de aportes consecutivos ó 4 alternos, dentro de los 6 meses calendarios anteriores al mes del fallecimiento. En caso de accidente bastará que exista afiliación. 3.2. Seguro de Salud Agrario Los asegurados del Seguro de Salud Agrario, tienen derecho a las prestaciones económicas siempre que cuenten con 3 meses de aportación consecutivos ó con 4 no consecutivos dentro de los 12 meses calendario anteriores al mes en el que se inició la causal. En caso de accidente, basta que exista afiliación (1). 3.3. Trabajadores portuarios Debido a la pluralidad de empleadores y la naturaleza discontinua de sus labores, no les será exigible el requisito

INFORMATIVO CABALLERO BUSTAMANTE

2 d a . q u i n c e n a , m ay o 2 0 0 8 REVISTA DE ASESORÍA ESPECIALIZADA

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q u i n c e n a . el dictamen será notificado al empleador si el pago del subsidio es con cargo a reembolso. por el total de períodos no consecutivos. Los trabajadores portuarios tendrán derecho al subsidio a partir del primer día de incapacidad. siempre que cumplan con tener dos (2) aportaciones mensuales consecutivas o no consecutivas canceladas en los seis meses previos a la contingencia y además tengan vínculo laboral en el mes de la contingencia. Ello en atención al artículo 9º del D. y la incapacidad continuara. afiliado al Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo En el caso que un asegurado regular que se encuentre afiliado en el Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo –sea mediante ESSALUD o en una EPS– sufriera un accidente de trabajo o una enfermedad profesional. Atención al trabajador en caso sufra un accidente de tránsito En caso un trabajador sufra un accidente de tránsito. m ay o 2 0 0 8 REVISTA DE ASESORÍA ESPECIALIZADA . 3. si la remuneración es permanente. el promedio se determinará en función del tiempo de afiliación del asegurado.01. modificado por el artículo 1º del D. aún cuando la remuneración del asegurado varíe mientras está incapacitado. basta que exista afiliación. b. Disposiciones específicas aplicables a las prestaciones económicas 4. ESSALUD reconocerá el pago de subsidios hasta la fecha de alta. debemos mencionar que el artículo 36º del D. Evaluación de incapacidades temporales prolongadas Las Comisiones Médicas Evaluadoras de Incapacidades de ESSALUD. e. sólo en lo que corresponda a dichos meses. siendo el máximo subsidio que reconocerá por 340 días consecutivos ó 540 días no consecutivos en el lapso de 36 meses calendario. En caso de accidentes.S. Si la Comisión determina una incapacidad permanente. seguirá abonando la remuneración hasta que el trabajador sea dado de alta o hasta que se cumplan los 20 días del siguiente año.BLACK COLOR Informativo Derecho Laboral de la regularidad (los 6 meses calendarios). En caso de asegurados agrarios. ESSALUD sólo reconocerá el subsidio por incapacidad temporal hasta la fecha de notificación del dictamen de la Comisión.1. el cual dispone que el otorgamiento de las prestaciones de la Seguridad Social. Monto del subsidio El subsidio por incapacidad temporal equivale al promedio diario de las remuneraciones de los 12 últimos meses calendarios inmediatamente anteriores al mes en que se inicia la contingencia. éste permanecerá invariable hasta el alta o el plazo máximo del subsidio. Si ésta determina que la incapacidad es de naturaleza temporal. Determinado el monto del subsidio promedio diario al inicio de la incapacidad temporal. Períodos subsidiados Durante los primeros 20 días de incapacidad. pero cumpla con las aportaciones antes señaladas solo tendrá derecho al subsidio por lactancia y gastos de sepelio. 3. corresponderá en exceso de la cobertura proporcionada por los seguros obligatorios de Ley. precisa que las indemnizaciones y presINFORMATIVO CABALLERO BUSTAMANTE 4. el subsidio equivaldrá al promedio de las remuneraciones de los últimos 4 meses. Cuando el asegurado haya tenido más de un empleador en los últimos 4 meses anteriores al mes en que se inicia la contingencia. Nº 001-2004-MTC (13. y como máximo hasta por 11 meses y 10 días consecutivos (340 días). esto es 340 días. Los reintegros percibidos dentro de los 4 últimos meses calendarios inmediatamente anteriores al mes en que se inicia la contingencia formarán parte del promedio a establecer. Es decir. Para su cálculo.S. y su remuneración sea variable. f. no obstante su condición de asegurado regular en ESSALUD recibirá las prestaciones que otorga el Seguro Obligatorio por Accidentes de Tránsito (SOAT). Al respecto. recibirá el subsidio por incapacidad temporal de cada empleador. Si al 31 de diciembre. excluyendo las remuneraciones adicionales como las gratificaciones de Fiestas Patrias y Navidad u otros conceptos ordinarios legales o convencionales de periodicidad similar a las graficaciones legales.09. Base de cálculo para determinar el monto del subsidio por incapacidad El subsidio se calcula sobre la remuneración mensual del asegurado. c. el subsidio equivaldrá a la última remuneración declarada al inicio de la incapacidad. Si el total de los meses de afiliación es menor a 12. contados desde el 1 de enero al 31 de diciembre.2004). Cobertura de los trabajadores por accidentes de tránsito f.97). abonando el subsidio hasta ser dado de alta o hasta el vencimiento del plazo máximo. d. En caso el trabajador pesquero no tenga vínculo laboral (se encuentre en baja temporal) en el mes de la contingencia. son las encargadas de determinar el grado de incapacidad del asegurado. ESSALUD reconocerá el pago del subsidio por incapacidad temporal hasta el máximo de 11 meses y 10 días.4. Subsidio por incapacidad temporal a. TUO del Reglamento Nacional de Responsabilidad Civil y Seguros Obligatorios por Accidentes de Tránsito. multiplicado por el número de días de goce del descanso médico. Trabajadores pesqueros Los trabajadores pesqueros y sus derechohabientes tendrán derecho de cobertura por prestaciones de seguridad social en salud establecidas en el artículo 6º. Cuando el asegurado tenga simultáneamente más de un empleador. aún cuando pueda existir dictamen por incapacidad de naturaleza permanente.5. Subsidio para asegurado regular. Si al 31 de diciembre el asegurado estuviera subsidiado por ESSALUD y la incapacidad continuara. El subsidio se otorgará mientras dure la incapacidad determinada y certificada por el médico. se acumulan los días de incapacidad remunerados durante cada año calendario. el empleador estuviera pagando la remuneración correspondiente a los primeros 20 días de incapacidad en ese año. salvo que hayan transcurrido más de 3 meses sin prestar labor alguna. dividido entre 360. Nº 009-97-SA (09. se seguirá G2 2 d a . o por un período no mayor de 540 días en el curso de 36 meses. multiplicado por el número de días de goce del descanso. la base de cálculo será la remuneración mensual. Incumplimiento del pago de los aportes La falta de pago oportuno de las aportaciones por los afiliados no determina que éstos dejen de percibir las prestaciones que le correspondan.1.S. equivale al total de remuneraciones de los últimos 12 meses. el empleador continúa obligado al pago de la remuneración. Nº 024-2002-MTC.

a. Cabe precisar. a decisión de la trabajadora gestante. Monto del subsidio y base de cálculo El subsidio por maternidad se calculará de la misma forma que el subsidio por incapacidad y con la misma base de cálculo. parcial o totalmente. no afectará al derecho a percibir la indemnización que corresponda por concepto de gastos médicos. • Indemnización por invalidez permanente La indemnización de invalidez permanente. A su vez.12. Nº 024-2002-MTC. Nº 654-GG-ESSALUD-2001 (25.2. y otros gastos que sean necesarios para la rehabilitación de la víctima. El pago correspondiente a los gastos médicos se efectuará hasta el monto de 5 UIT establecido en el recuadro anterior. se efectuará hasta el monto de 1 UIT establecido en el recuadro anterior. la cual señalaremos seguidamente: RIESGOS COBERTURA POR PERSONA Muerte 4 UIT ––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– Invalidez permanente hasta 4 UIT ––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– Incapacidad temporal hasta 1 UIT ––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– Gastos médicos hasta 5 UIT ––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– Gastos de sepelio hasta 1 UIT víctima desde el lugar del accidente a otra ciudad. el mes de la concepción se determina como el noveno mes anterior al mes de la fecha probable de parto. De esa manera. Se entiende que está afiliada al momento de la concepción cuando haya mantenido un vínculo laboral en el mes de la concepción. aún cuando califique como un accidente de trabajo. • Gastos de sepelio El pago correspondiente a los gastos de sepelio. deba trasladarse a la INFORMATIVO CABALLERO BUSTAMANTE decir un total de 90 días.06. podrá el trabajador hacer uso de las prestaciones otorgadas por ESSALUD. el goce de descanso pre natal podrá ser diferido. – Prestaciones económicas Adicionalmente a la cobertura de los gastos médicos el SOAT cubrirá: • Indemnización por incapacidad temporal El pago por cada día de incapacidad temporal será el equivalente a la treintava (1/30) parte de la Remuneración Mínima Vital vigente al momento de otorgarse la prestación y hasta el monto establecido. Períodos subsidiados Los períodos en los cuales la trabajadora gozará del subsidio son los días de descanso pre y post natal. la cual se pagará de manera íntegra. mediante el D.06.S. sólo luego de utilizar la cobertura otorgada por el SOAT. por 90 días. es – Prestaciones médicas Los gastos médicos comprenden la atención prehospitalaria. ha sido modificado recientemente. las aseguradas regulares deberán haber estado afiliadas al ESSALUD al tiempo de la concepción. c. Subsidio por maternidad Además de los requisitos exigidos para gozar del subsidio relacionados con los aportes.96). Para terminar. • Indemnización por muerte La indemnización por muerte consiste en 4 UIT. deberán observarse las reglas establecidas en la Ley Nº 26644 (27. en caso el accidente sufrido por el trabajador sea de tránsito. 4. la cobertura mínima para el caso de los accidentes de tránsito. se pagará conforme a la tabla contenida en el anexo adjunto al Reglamento. las que se pagarán en la parte no cubierta por el seguro que se establece en dicho Reglamento. hospitalaria. f. Sobre este informe. por cada persona ocupante o tercero no ocupante de un vehículo automotor asegurado. sólo si el concebido nace vivo y sobrevive más de 72 horas. m ay o 2 0 0 8 REVISTA DE ASESORÍA ESPECIALIZADA G3 .96). Tal decisión deberá ser comunicada al empleador con una antelación no menor de dos meses a la fecha probable del parto. Descano pre y post natal diferido Según lo establecido en la Ley Nº 26644 (27. d. El período pre natal puede ser acumulado al post natal. El subsidio se extenderá por 30 días adicionales en los casos de nacimiento múltiple. Éste procederá a expedir el correspondiente informe médico de postergación del descanso prenatal por el tiempo que a su juicio y criterio médico corresponda. certificando que de continuar las condiciones clínicas existentes. se señala que la gestante deberá comunicarse con el médico tratante con un mínimo de 2 meses de anticipación a la fecha probable de parto. de esa manera queda establecido. También tienen derecho a percibir el subsidio por maternidad. y acumulado por el post-natal. Modificaciones recientes relativas a la cobertura El D. por la naturaleza o gravedad de las lesiones. Nº 021-2005-MTC del 19 de agosto de 2005. quién verificará y evaluará el estado del embarazo y las condiciones del feto.S. b. Situaciones especiales Cuando el parto se produzca después de la semana 30. quirúrgica y farmacéutica. los mismos que se distribuyen en la forma en que la madre lo determine.2. únicamente cuando se trate del traslado de un paciente de un centro de salud a otro de mayor capacidad resolutiva o cuando. Para efectos del goce de este descanso. precisaremos que el Seguro Obligatorio de Accidentes de Tránsito podrá ser contratado por coberturas superiores a las mencionadas precedentemente.2001). 2 d a . q u i n c e n a . los gastos de atención médica.BLACK COLOR Informe Especial taciones previstas por el Seguro Obligatorio de Accidentes de Tránsito se pagarán con preferencia a cualquiera otra que favorezca a la víctima o a sus beneficiarios en virtud de seguros particulares o coberturas propias del sistema de seguridad social. Los gastos de transporte están comprendidos dentro de los gastos médicos. que el pago de la indemnización por concepto de invalidez permanente o incapacidad temporal de cualquier índole. en la Res. la postergación del descanso prenatal no afectaría en modo alguno a la trabajadora gestante o al concebido. Las prestaciones otorgadas por el SOAT no sólo incluyen la atención médica. las aseguradas cuyo parto se produzca entre la semana 22 y la semana 30 de gestación. Dicha comunicación deberá estar acompañada del informe médico que certifique que la postergación del descanso pre-natal no afectaría en modo alguno a la trabajadora gestante o al concebido. el descanso se otorgará igualmente por 90 días y no es necesario que el concebido nazca vivo. sino también abarca aquellas prestaciones dirigidas a cubrir las consecuencias económicas del accidente tal como veremos seguidamente. incluyendo la que provenga de la legislación sobre accidentes del trabajo.

gastos de sepelio. ESSALUD • Lápida. tramitará el subsidio la persona o la entidad que lo tenga a su cargo. 820. – Lima y Callao : Agencia de atención También está obligado al pago de los al público. ante el fallecimiento del asegurado. son equivalente al 2% de la UIT (la vigente los señalados en el numeral Nº 8. Gastos por sepelio Es el monto en dinero que se otorga al beneficiario como una asignación para sufragar los gastos de sepelio. exigirá lo pagado al empleador. q u i n c e n a . prestaciones por sepelio para todos los • Capilla ardiente. • Vehículo para traslado de aparaAsimismo. pesqueros. 2 semanas antes de la fecha probable de parto. por razones de seguridad en el cuidado de la salud de la madre y el niño. a. subsidios por incapacidad temporal y – Provincias : En las áreas de maternidad de los trabajadores portuaprestaciones econórios que estuvieran prestando servicios micas o sucursales. Lugar de presentación de la soliciy maternidad en forma directa. el descanso por maternidad deberá sugerirse a la titular.00 en el pago de las aportaciones requeridas nuevos soles.a percibir el subsidio. 4. m ay o 2 0 0 8 REVISTA DE ASESORÍA ESPECIALIZADA . al padre. 4. En caso de parto múltiple el subsidio se abona por cada niño. siempre que no exceda el monto c. Adicionalmente deberá haber declarado micas y pagado o se encuentre en fraccionamiento vigente las aportaciones de los 12 meses Las prestaciones económicas serán pagaanteriores a los 6 meses previos al inicio das por el empleador o por el ESSALUD. sólo por el monto acreditado y hasta el monto máximo. Pago de las prestaciones econó. el ESSALUD otorb.070. para que el asegurado haya tenido derecho 5. El ESSALUD procederá a reembolsar al • Publicaciones. no transmisible ni transferible. terreno o cualaplicará por cada trabajador y por cada quier cobro por derecho de ceperíodo mensual. Cuando el empleador no se encuentre • Vehículo para acompañantes. para ningún empleador. y ante el fallecimiento de ésta. Si el alumbramiento se produjera después de la fecha probable de parto. • Tablilla para cremación. • Aparatos florales. y maternidad cuando el trabajador por• Salón velatorio. salvo que medie acuerdo al respecto con el empleador. otorgará los subsidios por incapacidad • Cargadores. 6. asumiendo los riesgos consiguientes. INFORMATIVO CABALLERO BUSTAMANTE G4 2 d a . Incumplimiento del pago de los subsidios Cuando el empleador no cumpla con pagar el subsidio. entendida como el mes en que no ocurra el evento que origina el a. Reembolso de los subsidios • Embalsamamiento del cadáver. • Flete por traslado del cadáver.3. Subsidio por lactancia El subsidio por lactancia se otorga a favor del recién nacido cuyo padre o madre es afiliado regular. tuario no estuviese prestando servicios • Mortaja o ropa del cadáver.00. trabajadoras del hogar y trabajadores • Trámites. asegurados. el ESSALUD otorgará • Alquiler del horno de cremaestas prestaciones y posteriormente ción. empleador el monto de lo pagado como subsidio. los cuatud de las prestaciones económiles deberán ser entregados en la misma cas forma y oportunidad en que el asegurado La solicitud y los requisitos para el percibe sus remuneraciones. Nº 248-GG-ESSALUD-2001. cada uno de realizarán en los siguientes lugares: estos empleadores estará obligado al pago del subsidio por incapacidad. La multa se le • Nicho perpetuo. será el ESSALUD quien tos florales. Empleador otorgamiento de la prestación. • Servicios para vestir el cadáver. cuando ocurran las situaciones que dan lugar al pago de los subsidios.. Monto que corresponda al subsidio. al día en el pago de los aportes que per• Necropsia. Beneficiario Por beneficiario se entiende a la persona o personas con derecho al cobro de la prestación por sepelio.4. y sólo a aqueActualmente el monto máximo del llos empleadores que hayan estado al día gasto por sepelio es de 2. y además los subsidios por • Carroza o vehículo para traslado incapacidad temporal y maternidad para del cadáver. – Quienes acrediten los gastos de sepelio.3. La postergación del descanso prenatal no autoriza a la trabajadora gestante a variar o abstenerse del cumplimiento de sus labores habituales. los trabajadores de construcción civil. los días de adelanto se acumularán al descanso postnatal. En caso que el recién nacido se encuentre en estado de abandono. Sin embargo. la fecha de inicio del descanso por maternidad será la fecha del parto.BLACK COLOR Informativo Derecho Laboral Cuando se difiere totalmente el descanso prenatal. Esta situación es potestad de la gestante. en el mes que corresponde abonar la Res. miten obtener el subsidio por lactancia y • Urna para cenizas. situación personal. La titularidad de este derecho se determina según el siguiente orden: – La persona designada para tal efecto por el asegurado (ver formulario 8007). – Quienes figuren en Registros Públicos como herederos testamentarios o declarados como tales mediante declaratoria de herederos. El empleador está obligado al pago de los subsidios por incapacidad temporal 6. de la contingencia. Conceptos reconocidos por el gará directamente la correspondiente ESSALUD prestación económica al asegurado y Los conceptos a ser reconocidos sancionará al empleador con una multa para la prestación por sepelio. urna o capilla (incluye Corresponderá al ESSALUD el pago mano de obra y materiales para de los subsidios por lactancia y las su construcción).1.4. • Ataúd (alquiler o compra). Situación distinta es aquella en la que se produzca adelanto del alumbramiento respecto de la fecha probable del parto fijada para establecer el inicio del descanso prenatal. reembolso y el pago directo de las En caso el trabajador estuviera laborando diferentes prestaciones económicas se para mas de un empleador. • Derecho de cremación. en este caso. b. se inicie como mínimo. prestación económica). menterio. • Monto del subsidio El monto del subsidio por lactancia equivale a S/. los días de retraso serán considerados como descanso médico por incapacidad temporal para el trabajo y pagados como tales. El subsidio será entregado a la madre.

...... – Consigne el Nº de RUC y sólo en caso de pertenecer al Sector Público y sus aportaciones se encuentren a cargo del MEF......... Fecha de Cese Día Mes Cuatro últimas remuneraciones inmediatamente anteriores a la contingencia (no incluye gratificaciones ni bonificación por vacaciones) Año Mes S/. y en cada una se reembolsará un período de 45 días subsidiados... Año Mes S/.... Año III. DATOS DE LA ENTIDAD EMPLEADORA – Consigne el nombre o razón social. sujetándome a verificación posterior y a las sanciones a que hubiere lugar..... Asimismo consignar la firma del asegurado.......... cantidad de días de descanso médico y la fecha de inicio y término del mismo.50.... el teléfono personal............. FORMULARIO VII... Firma y Sello de la Entidad Empleadora Firma y Sello de Recepción NO SE ACEPTAN BORRONES NI ENMENDADURAS ESSALUD Continuar con siguiente parte.......) como pago de prestaciones económicas... en el caso que la incapacidad temporal sea originada por un accidente de trabajo y el asegurado esté afiliado al Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo con una EPS.. si es igual o mayor a 0. DATOS DEL ASEGURADO TITULAR – Consigne el apellido paterno........2............... Procedimiento para solicitar el reembolso del subsidio 6.. Como empleador declaro que el asegurado tuvo vínculo laboral con la empresa en el momento de la contingencia y en el período subsidiado. Maternidad El subsidio por maternidad se otorga en dinero en dos armadas iguales.. DATOS DEL ASEGURADO TITULAR Apellido Paterno Tipo Número Apellido Materno Nº Autogenerado Teléfono Personal Nombres Tipo de Asegurado Documento de identidad Fecha de Ingreso Mes S/.... VII. sujetándome a verificación posterior y a las sanciones a que hubiere lugar.................. son los siguientes: – Solicitud de Reembolso de Prestaciones Económicas . .... Calificador V.......... En caso de certificados médicos particulares deberán ser canjeados por un CITT. CÁLCULO DE LA PRESTACIÓN A REEMBOLSAR A LA ENTIDAD EMPLEADORA Día Del Día Al Mes Año Mes Año Días Subsidiados Subsidio Diario Importe Total (sin céntimos) S/..... DECLARACIÓN JURADA DE LA ENTIDAD EMPLEADORA Declaro bajo juramento que los datos y la documentación que se adjunta a la presente son verdaderos. – Se solicitará al representante legal del empleador que muestre su documento de identidad.........CITT por los días de incapacidad Nº Certificado Nº de días Del Del Del Del Del Del Total de días INSTRUCCIONES PARA LLENAR EL FORMULARIO 8001 ¿Cuándo utilizo este formulario? Este formulario lo utilizará la entidad empleadora cuando solicite el reembolso de las prestaciones económicas por incapacidad Temporal o Maternidad.... VIII. indicarlo en el recuadro correspondiente....... fecha de ingreso y cese (consigne el año en cuatro dígitos)..... Importe Total en letras ....... Día Mes Año Al Al Al Al Al Al Día Mes Año II.. deberá llenar un formulario por cada empleador.... DOCUMENTOS QUE ACREDITEN LOS DÍAS DE INCAPACIDAD DEL ASEGURADO – Por cada documento o CITT deberá consignar: su número..BLACK COLOR Informe Especial EsSalud MAS SALUD PARA MAS PERUANOS SOLICITUD DE REEMBOLSO DE PRESTACIONES ECONÓMICAS USO ESSALUD Nº Expediente FORMULARIO WEB N° 7 USO ESSALUD Folios 6........2..................... OBSERVACIONES Si tuviera más de un empleador dentro del período de los cuatro meses calendarios anteriores a la contingencia..... m ay o 2 0 0 8 REVISTA DE ASESORÍA ESPECIALIZADA Formulario 8001 I. Los documentos que debe presentar la entidad empleadora para solicitar la primera armada del subsidio por maternidad.. en caso no haya cesado marcar con un aspa en el recuadro "si" continúa laborando..... en original. en caso de accidente de trabajo o enfermedad profesional. que sustenten la incapacidad por los primeros 20 días y el CITT en original por el exceso de los 20 días. el importe total se consignará sin céntimos con redondeo al sol....... dirección y teléfono de la entidad empleadora.......... III.. DECLARACIÓN JURADA DEL ASEGURADO TITULAR – Consigne el importe pagado por la entidad empleadora en números y letras con referencia a las prestaciones económicas por las cuales solicita el reembolso.. firmada por la entidad empleadora y el asegurado..... – Los certificados médicos particulares o el CITT en original... DATOS DE LA ENTIDAD EMPLEADORA Nombre o Razón Social Sector Público (pago de aportes a cargo del MEF) Dirección Teléfono Nº de RUC II.... éstos no se produjeron por nuestra negligencia... En la segunda presentación y siguientes: 1..2................ – Aviso de accidente de trabajo. – Consigne el tipo de documento de identidad. DECLARACIÓN JURADA DE LA ENTIDAD EMPLEADORA – Consigne la firma y sello de la entidad empleadora.... – Presentar el CITT original........1............. si el trámite lo efectúa un tercero deberá mostrar carta de presentación de la entidad empleadora firmada por el representante legal.....CITT a partir del vigésimo primer día de incapacidad.. siguiendo las intrucciones siguientes: I.... INFORMACIÓN SOBRE LA PRESTACIÓN ECONÓMICA Tipo de Prestación Económica Incapacidad Temporal Maternidad 1º Armada Maternidad 2º Armada Banco IV. CÁLCULO DE LA PRESTACIÓN A REEMBOLSAR A LA ENTIDAD EMPLEADORA – Consigne la información que sustenta el monto a pagar por la prestación solicitada.. si el trámite lo efectúa un tercero deberá 2 d a .. DOCUMENTOS QUE ACREDITEN LOS DÍAS DE INCAPACIDAD DEL ASEGURADO WEB N° 7 Se adjunta a la presente solicitud los Certificados Médicos Particulares ............... es la siguiente: – Solicitud de Reembolso de Prestaciones Económicas .....CMP o CITT por los primeros 20 días de incapacidad a cargo de la entidad empleadora de conformidad con el Artículo 12º de la Ley Nº 26790. q u i n c e n a ......... VI.......... IV........2. – Se solicitará al representante legal del empleador que muestre su documento de identidad... Firma del Asegurado Titular VI............ DECLARACIÓN JURADA DEL ASEGURADO TITULAR Revisor Jefe de Oficina Declaro bajo juramento haber recibido de mi empleador el importe de S/. apellido materno y nombres del asegurado............. Regular Día Mes Año Agrario Año Permanencia Laboral Continúa SI NO laborando Año Mes S/.......... • Pago de la primera armada El trámite de pago de la primera armada se efectuará posteriormente al término de los primeros 45 días y antes del vencimiento del período postparto...Formulario 8001.... En caso de certificados médicos particulares deberán ser canjeados por el CITT.. 6.. OBSERVACIONES (USO ESSALUD) FECHA DE PROGRAMACION DE PAGO INFORMATIVO CABALLERO BUSTAMANTE G5 ... – Consigne el mes y el año y el importe de las cuatro últimas remuneraciones inmediatamente anteriores a la contingencia (sin incluir gratificaciones ni bonificación por vacaciones) INFORMACIÓN SOBRE LA PRESTACIÓN ECONÓMICA – Indique el tipo de prestación que corresponda y el banco establecido por ESSALUD para el giro de la orden de pago o cheque.......... Asimismo........ según la codificación siguiente: (1) LE (2) DNI (3) Carné de Extranjería (4) NIT (RUC) (5) Pasaporte (6) Carné Fuerzas Armadas (7) Carné Fuerzas Policiales (8) Libreta Militar (9) Partida de Nacimiento (10) Código Autogenerado (11) Otro Asimismo consigne el número de documento de identidad...... 2. ¿Cómo lleno el formulario? En el formulario deben registrarse los datos de la entidad empleadora y del asegurado según corresponda... V. La documentación que debe presentar el empleador para solicitar el subsidio...... el tipo de asegurado.. Son (. Incapacidad El reembolso del subsidio por incapacidad temporal se otorga vencido el plazo que dure el descanso médico establecido en el Certificado de Incapacidad Temporal para el Trabajo (CITT)... por las cuales la entidad empleadora solicita el reembolso.......... que los datos y la documentación que se adjunta a la presente son verdaderos...Formulario 8001......... firmada por la entidad empleadora y el asegurado.. número autogenerado. según sea el caso.CITT de acuerdo a lo siguiente según corresponda: En la primera presentación: 1.........CMP o Certificado de Incapacidad Temporal para el Trabajo ......

.. INFORMACIÓN SOBRE LA PRESTACIÓN ECONÓMICA Incapacidad Temporal Fecha de Nacimiento del lactante Tipo de Prestación Económica Maternidad Maternidad 1º Armada 2º Armada Día Mes Año Lactancia Sepelio Banco Día Mes Año Fecha de Fallecimiento del asegurado III. DATOS DE LA ENTIDAD EMPLEADORA Nombre o Razón Social Teléfono Tipo Documento de Identidad Número Provincia Dir.: Av.. –––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– 4 En caso de abandono del menor presentar el documento que acredite la tutela del lactante. FORMULARIO WEB N° 8 V. sujetándome a verificación posterior y a las sanciones a que hubiere lugar. según corresponda.. CÁLCULO DEL SUBSIDIO A PAGAR (USO ESSALUD) Del Al INCAPACIDAD MATERNIDAD LACTANCIA SEPELIO Día Día Mes Mes Mes Mes Año Año Año Año Días Subsidiados Días Subsidiados Subsidio Diario Subsidio Diario Importe Total (sin céntimos) Importe Total (sin céntimos) S/.. Firma del Asegurado Titular Firma del Beneficiario (sólo sepelio) Firma del Apoerado (de ser el caso) Nº L. por un Certificado de Incapacidad Temporal para el Trabajo (CITT). __________________ Calificador __________________ Revisor __________________ Jefe de Oficina OBSERVACIONES (USO ESSALUD) FECHA DE PROGRAMACIÓN DE PAGO G6 2 d a .. los cuales deben estar visados por autoridad competente del lugar. si corresponde.. –––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– 14 En caso de asegurados que fallecen en el extranjero..... / Jr.. ( ) –––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– 5 Los pensionistas D.. –––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– 9 Comprobantes de Pago originales. –––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– 8 Copia del poder de los beneficiarios otorgado a uno de ellos o Declaración Jurada por la cual asume total res( ) ( ) ( ) ponsabilidad ante cualquier reclamo de otra persona con igual derecho.... 7 ( ) y 8 debidamente traducidos y con firmas legalizadas por el Ministerio de Relaciones Exteriores..... el total del subsidio se abonará en una sola armada en el plazo establecido para el pago de la segunda armada.CIT de acuerdo a lo siguiente según corresponda: En la primera presentación: 1... el asegurado presentará una solicitud a la Dirección del Centro Asistencial de adscripción. presentar Declaración Jurada del empleador.CITT por los días de incapacidad Nº Certificado Nº de días Del Del Del Del Del Del Total de días Día Mes Año Al Al Al Al Al Al Día Mes Año REQUISITOS QUE ACOMPAÑAN A LA SOLICITUD (Marcar con un aspa (X) los documentos que se adjuntan) Nº REQUISITOS TEMPORAL –––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– 1 Aviso de Accidente de Trabajo. ( ) podrán presentar una Constancia de Gastos.. ( ) –––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– 3 De ocurrir el fallecimiento de la madre.... en caso de accidente de trabajo y enfermedad profesional.L.3. como Benefi ciario que acredito los gastos funerarios. m ay o 2 0 0 8 REVISTA DE ASESORÍA ESPECIALIZADA INFORMATIVO CABALLERO BUSTAMANTE .... mostrar original.. estos no se produjeron por nuestra negligencia.. En caso de Sepelio.CITT a partir del vigésimo primer día de incapacidad. el padre o tutor presentará la partida de defunción de la madre. ( ) –––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– 10 Copia simple del Comprobante de Pago por concepto de nicho o terreno para sepultura o cremación así no se ( ) solicite reembolso por este concepto. sujetándome a verificación posterior y a las sanciones a que hubiere lugar. / Calle / Block / Carretera / Malecón / Plaza DATOS DEL LACTANTE (Sólo para prestación por Lactancia) Apellidos Paterno Nº / Km / Mz / Int / Dpto / Lote Distrito Apellidos Materno Nombres Nº Autogenerado Firma y Sello de la Entidad Empleadora Como empleador declaro bajo juramento que los datos y la documentación que se adjunta a la presente son verdaderos..L... / Jr..... En caso de Certificado o Informe Médico del extranjero.. DATOS DEL ASEGURADO Apellido Paterno Apellido Materno Nº / Km / Mz / Int / Dpto / Lote Nº Autogenerado Día Distrito Nombres Provincia Dir... Año Mes S/... Nombres y Apellidos Firma y Sello de Recepción NO SE ACEPTAN BORRONES NI ENMENDADURAS ESSALUD Continuar con siguiente parte... Nº 19990... todos los requisitos que se solicitan para el canje.. 2. así como. DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL BENEFICIARIO (Para prestación por Lactancia o Sepelio) Apellidos y Nombres o Razón Social Teléfono Tipo Documento de Identidad Número Provincia Dir. –––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– 2 En el caso de hijos extra matrimoniales mostrar la partida de nacimiento original del lactante.... ( ) –––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– 7 Copia del Documento que acredite a los herederos o el vínculo familiar con el asegurado o el vínculo con la ( ) ( ) ( ) ( ) madre menor de edad.. documento de tutela. Para estos efectos el asegurado deberá acercarse al centro asistencial al cual está adscrito y en el horario establecido.. declaro haberlos efectuado personalmente.. –––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– 11 Certificado de necropsia en caso de muerte súbita y/o violenta... Se tiene que verificar tal información y de cumplir con los requisitos pertinentes....... • Pago de la segunda armada El pago de la segunda armada se tramitará desde el vencimiento del período postparto hasta el plazo máximo de 6 meses contados a partir de la fecha en que termina el período máximo postparto. adjuntando recibos simples u otros documentos en original.L. indicando que ( ) el asegurado no estaba obligado a estar afiliado al Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo. presentar los documentos indicados en los numerales 5... que sustenten el pago de los gastos efectuados.. / Calle / Block / Carretera / Malecón / Plaza Nº / Km / Mz / Int / Dpto / Lote Distrito IV. Nº 18846... . se extenderá el CITT por el período reconocido.CMP o CITT por los primeros 20 días de incapacidad a cargo de la entidad empleadora de conformidad con el artículo 12º de la Ley Nº 26790. siendo los médicos de control quienes validarán y realizarán el canje de todos aquellos certificados médicos particulares expedidos a partir del vigésimo primer día. pidiendo la regularización de la expedición... mostrar original.. / Jr. Los requisitos para la visado y canje son: – Certificado Médico Particular original membretado.. –––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– 6 Partida y Certificado de Defunción.. Importe Total en letras . según corresponda.. los documentos a presentar deben estar visados por el Cónsul Peruano y autenticado por el Ministerio de Relaciones Exteriores de Perú... /D...: Av. Para ello.. D. si está en idioma extranjero debe estar traducido en idioma castellano por EsSalud MAS SALUD PARA MAS PERUANOS SOLICITUD DE PAGO DIRECTO DE PRESTACIONES ECONÓMICAS USO ESSALUD Nº Expediente FORMULARIO WEB N° 8 USO ESSALUD Folios Formulario 8002 I...: Av.... Canje de certificado médico particular Es el acto que consiste en cambiar el Certificado Médico Particular expedido en el país o en el extranjero. 6.. para cumplir con los requisitos 7 y 8........ presentar copia simple...CMP o Certificado de Incapacidad Temporal para el Trabajo .... para tal efecto se deberá presentar el Formulario Nº 8001. en original.. En los casos en que el pago de la primera armada se solicitase después del período postparto..N.... D.... DOCUMENTOS QUE ACREDITEN LOS DÍAS DE INCAPACIDAD DEL ASEGURADO Se adjunta a la presente solicitud los Certificados Médicos Particulares . Año Mes S/ Año Mes S/....I.. deben realizarse dentro de un período máximo de 5 meses a partir de la fecha de otorgamiento de los mismos..... Año II.. q u i n c e n a . S/. En la segunda presentación y siguientes: 1. Como asegurado/beneficiario declaro bajo juramento que los datos y la documentación que se adjunta a la presente son verdaderos.... situación válida para todos aquellos certificados expedidos a partir del vigésimo primer día.BLACK COLOR Informativo Derecho Laboral mostrar carta de presentación de la entidad empleadora firmada por el representante legal.. En ca( ) so el padre no sea el tutor además.... ( ) –––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– 12 En caso de asegurados cuyos restos sean inhumados en zonas rurales.... / Calle / Block / Carretera / Malecón / Plaza Documento de Identidad Teléfono Personal Tipo Número Tipo de asegurado (Ver Tabla 1) Fecha de Ingreso Fecha de Cese Permanencia Laboral Mes Año Continúa Laborando SI NO Cuatro últimas remuneraciones inmediatamente anteriores a la contingencia (no incluye gratificaciones ni bonificación por vacaciones) Mes S/. en el caso que la incapacidad temporal sea originada por un acci( ) dente de trabajo y el asegurado esté afiliado al Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo con una EPS..... por servicios funerarios a nombre del beneficiario.....E. Los certificados médicos que necesiten ser canjeados y que no hayan sido regularizados oportunamente...... Nº 20530 y AFP copia simple del último talón de pago y ( ) ( ) mostrar original... acompañado de parte policial..... previa evaluación del sustento médico de dicho certificado por el profesional de la salud acreditado y autorizado por ESSALUD... –––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– 13 En caso de fallecimiento por accidente de trabajo.. Como empleador declaro que el asegurado tuvo vínculo laboral con la empresa en el momento de la contingencia y en período subsidiado...

se debe presentar copia autenticada del documento de identidad del asegurado. debidamente registrada ante el ESSALUD.50 se considerará el número entero. – – No será necesaria la presencia del asegurado para realizar el canje. En caso que lo solicite un tercero. Reembolso a entidades empleadoras morosas No procederá la entrega de las órdenes de pago.2. Informe médico detallado en el caso de descanso médico prolongado. el médico autorizado para el canje del Certificado Médico Particular por un CITT debe otorgar el descanso médico por los días que corresponda. sin perjuicio de lo cual. cheques o depósitos en cuenta bancaria por concepto de reembolso por subsidios. Forma de Pago El pago del reembolso se realizará a través de órdenes de pago o cheques emitidos a nombre del empleador. ESSALUD emitirá una comunicación con el detalle de los trabajadores subsidiados. Para realizar el presente trámite se solicitará al representante legal que muestre su documento de identidad. – Subsidio por incapacidad temporal: 6 meses contados a partir de la fecha en que termina el período de incapacidad. en un plazo que no excederá del plazo de prescripción de la prestación económica. – Si la parte decimal es menor a 0. si lo considera necesario. monto individual y otra información pertinente.S. La persona designada para realizar el trámite deberá traer copia autenticada del documento de identidad del asegurado. 6. que será entregada a la entidad empleadora. 6. La persona que no haya sido designada como beneficiario sí deberá demostrar los gastos de sepelio. ya sea mediante el reembolso al ESSALUD o el pago directo. Plazo de prescripción para solicitar las prestaciones Las prestaciones económicas deben solicitarse. Recibo de honorarios profesionales del facultativo tratante.5. q u i n c e n a . 7.4.50 se considerará el entero superior. Nº 013-2002-TR (23. El médico de control podrá solicitar la presencia del titular. INFORMATIVO CABALLERO BUSTAMANTE 8. – Subsidio por maternidad: El trámite de la primera armada se podrá realizar luego de los primeros 45 días y antes del vencimiento del período postparto. sin necesidad de acreditar los gastos realizados. 7.8. el beneficiario registrado como tal ante el ESSALUD debe presentar el formulario Solicitud de Pago Directo de Prestaciones Económicas . Fecha y lugar de pago El pago directo o el reembolso de las prestaciones económicas se efectuará en la fecha y en cualquiera de las agencias del banco que se indique en la copia de la solicitud. – Si el asegurado abandona o incumple el tratamiento y las prescripciones médicas. Extinción. Pago de reintegros En caso haya una diferencia del subsidio a favor del asegurado o beneficiario. solicitarán por escrito el reintegro en la oficina donde se presentó la solicitud de prestaciones económicas. m ay o 2 0 0 8 REVISTA DE ASESORÍA ESPECIALIZADA G7 . de haberlos solicitado el médico tratante. Indicaciones y tratamiento de médico particular. mediante el Formulario Nº 8008 «Solicitud de Registro de Cuenta Bancaria para Reembolso por Prestaciones Económicas».08. éste o su empleador según corresponda. – Nº de cuenta bancaria en nuevos soles. Redondeo del monto del subsidio El monto de los subsidios por incapacidad temporal. Éste podrá solicitar en las agencias y oficinas de Atención al Público el registro de su cuenta bancaria a través de la cual se efectuará el reembolso de las prestaciones económicas. en un plazo determinado. Los criterios para la aplicación del redondeo son los siguientes: – Se aplicará al monto total del subsidio que se consigna en las solicitudes de pago de prestaciones económicas de cada asegurado. vencido este plazo.6. salvo que el médico autorizado lo solicite. 6. – Si la parte decimal es igual o mayor a 0. de considerarlo necesario. Por último. Lactancia Para que el ESSALUD proceda a entregar el subsidio. así como de las constituidas por el costo de las prestaciones otorgadas a los trabajadores de entidades empleadoras morosas y multas.1. o mediante depósitos en la cuenta bancaria del empleador. Este trámite está regulado en el Procedimiento Nº 24 del Texto Único de Procedimientos Administrativos del ESSALUD. el asegurado debe presentar la Solicitud de Pago Directo de Prestaciones Económicas . El derecho a estos subsidios es considerado nulo cuando se obtiene su reconocimiento y posterior pago en forma fraudulenta. esta armada se pagará con la segunda. si el trámite lo efectúa un tercero. solicitará cualquier otro documento sustentatorio del acto médico motivo del canje. suspensión y nulidad del derecho al subsidio El derecho al subsidio por incapacidad temporal y maternidad se extingue. en caso el Ejecutor Coactivo haya dispuesto la aplicación de medidas cautelares sobre dicho crédito. 2 d a . según corresponda: – En caso de cese del vínculo laboral. La aplicación de las medidas cautelares puede originarse en deudas provenientes de las contribuciones al RCSSS. maternidad y del gasto por sepelio se expresará en números enteros. El pago de la segunda armada se tramitará desde el vencimiento del período postparto y hasta un plazo máximo de 6 meses desde la fecha en que termina el período máximo postparto (es decir los 90 días posteriorores al parto). Conjuntamente con este formulario deberá presentar una constancia otorgada por la entidad bancaria que contenga lo siguiente: – Razón social. 9. es decir. éste deberá presentar una carta de presentación sellada y firmada por el representante legal de la entidad empleadora. pierde o suspende. El médico de control. ésta podrá ser rehabilitada previa solicitud que se presentará en la misma oficina en la que se inició el trámite. Resultados de los exámenes de ayuda al diagnóstico.Formulario 8002 firmada por el empleador. 6. En caso transcurran 10 días útiles de la fecha de pago programada y no se haya hecho efectivo el pago.BLACK COLOR Informe Especial – – – – un traductor oficial del Ministerio de Relaciones Exteriores.2002). el mismo que será entregado junto con el certificado médico particular. Gastos por sepelio Para efectos de recibir esta prestación. aprobado mediante el D.7.Formulario 8002. – Nº de RUC. También se pierde el subsidio por incapacidad por recuperación de la salud o declaración de incapacidad permanente. – Si el asegurado realiza labor remunerada durante el período de subsidio. se anulará la orden. pérdida. Pago de subsidio por el ESSALUD 7. 6. de las obligaciones al SCTR y al Fondo de Derechos Sociales del Artista. que consecutivamente pueda sobrepasar los 30 días.

03. mes y año de nacimiento del asegurado titular (año en cuatro dígitos) – Indique el sexo del asegurado titular.BLACK COLOR Informativo Derecho Laboral – Subsidio por lactancia: 6 meses contados desde la fecha en que termina el período máximo postparto.S. SEGURO DE SALUD – Consigne el tipo de seguro al que está afiliado.. – Gastos por sepelio: 6 meses contados a partir de la fecha de fallecimiento del asegurado. / Jr.... Tipo Tabla 1 Documento de Identidad Nº Fecha de Nacimiento Mes Año M Sexo F Nº de Teléfono Dir. (6) Artículo 21°. – Consigne el tipo (según tabla 1) y número de documento de identidad del beneficiario.. – Consigne el día. – Consigne el Nº de teléfono del asegurado titular..... DATOS DEL BENEFICIARIO – Consigne el apellido paterno.. (5) Artículo 11°. d) Los beneficiarios consignados deben ser mayores de edad. Presentar una copia simple del documento de identidad del asegurado titular.. N° 054-97-EF (14.11. los inmediatamente anteriores al mes de la ocurrencia... N° 139-94-EF (08.. Mostrar documento de identidad..98). IV.05. el plazo para presentar la solicitud se iniciará a partir de la fecha en que se otorgó la tutela. OBSERVACIONES a) El asegurado titular debe consignar su firma y su huella digital (índice derecho) b) Las solicitudes se presentarán en las agencias de atención al público y en los Centros Asistenciales de EsSALUD. Ley N° 26790 (17. / Jr. Ley N° 147 (15.12.12. – Consigne el Nº de teléfono del beneficiario. 4. NO (8) NO (8) ––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– (1) Artículo 6°. En el caso que una persona o entidad tuviera a su cargo al recién nacido..81).98). TUO de la Ley del Impuesto a la Renta. Firma del Asegurado Huella digital índice derecho OBSERVACIONES (USO ESSALUD) Firma y Sello de Recepción EsSALUD asume como verdaderos los datos consignados en atención a la presunción de veracidad contemplada en la Ley Nº 25035 Ley de Simplificación Administrativa.. Ley N° 19990 (30. n PROCEDIMIENTO PARA EL REGISTRO DE BENEFICIARIOS Para el registro o modificación de los beneficiarios los asegurados deberán observar las siguientes reglas: 1.. m ay o 2 0 0 8 REVISTA DE ASESORÍA ESPECIALIZADA IV.. III.S. en el momento que ocurra la contingencia.95).... Ley N° 26272 (30. D.. (2) Artículo 70°. : Av.. D.2007)..01.. Categ.04.S. DATOS DEL BENEFICIARIO Apellido Paterno Apellido Materno Nombres Relación de Afinidad Cónyuge Hijo Padres Día Hermano Otro .. debidamente llenada y firmada por el asegurado titular.. (7) Artículo 1°. Nº 002-98-AG (17. – Consigne la dirección del asegurado titular.05. TIPO DE SOLICITUD II.2004). 3. Presentar la "Solicitud de Registro de Beneficiarios" para el otorgamiento de la prestación por sepelio –Formulario 8007– entregado por ESSALUD... 2. Afectación tributaria AFECTACIóN TRIBUTARIA Tributo Subsidio por Incapacidad Temporal Subsidio por descanso pre y post natal (maternidad) Tipo Tabla 1 Apellido Paterno Apellido Materno Nombres Documento de Identidad Nº Día Fecha de Nacimiento Mes Año M Sexo F Nº de Teléfono Dir. N° 080-98-EF/SAFP (05.S. D. NO SE ACEPTAN BORRONES NI ENMENDADURAS INSTRUCCIONES PARA LLENAR EL FORMULARIO 8007 ¿Cuándo utilizo este formulario? Este formulario lo utilizará el asegurado titular para registrar al beneficiario que podrá cobrar la prestación por sepelio.04.F.01.DATOS DEL TITULAR 10. – Indique la relación de afinidad que tiene el beneficiario con el asegurado titular.....S.. N° 001-95-MTC (06.. R. deberá presentar una copia del documento de identidad del asegurado y mostrar su documento de identidad. materno y nombres del asegurado titular.. q u i n c e n a . ESSALUD NO (1) NO (1) ––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– SNP SI (2) SI (2) ––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– SPP SI (3) SI (3) ––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– SCTR SI (4) SI (4) ––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– SENATI NO (5) NO (5) ––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– SENCICO NO (6) NO (6) ––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– CONAFOVICER NO (7) NO (7) ––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– Renta 5ta. SEGURO DE SALUD Regular Inscripción Modificación Regímenes Especiales Independiente Universitario Agrario Otro .. N° 003-98-SA (14.94). tal como se señala en el D.97). – Consigne la dirección del beneficiario. III. D.03.. aún se mantiene la regla según la cual los asegurados agrarios deberán contar con tres meses de aportación... TIPO DE SOLICITUD – Consigne el trámite que realizará que puede ser por Inscripción de un beneficiario o por Modificación de un beneficiario ya existente...S. materno y nombres del beneficiario.. reglamento de la anterior y ya derogada Ley de Promoción del Sector Agrario. I. (4) 3ª D... 2 d a .. D... Si el trámite es realizado por un tercero.93) y artículos 3° y 4°.. DISTRIBUCION GRATUITA .. N° 179-2004-EF (08......PROHIBIDA SU VENTA EsSalud MAS SALUD PARA MAS PERUANOS SOLICITUD DE REGISTRO DE BENEFICIARIO PARA EL OTORGAMIENTO DE LA PRESTACION POR SEPELIO Nº de Registro (Uso ESSALUD) Nº de Orden USO EsSALUD Lote Folio Formulario 8007 I. c) La modificación del registro de Beneficiarios para la Prestación por Sepelio sólo se realizará en las Agencias de Atenci.. modificado por la Ley N° 28991 (27. – Consigne el día. – Consigne el tipo (según tabla 1) y número de documento de identidad del asegurado titular. Presentar una copia simple del documento de identidad del beneficiario. G8 INFORMATIVO CABALLERO BUSTAMANTE . NOTA (1) En el artículo 5º del Acuerdo Nº 59-22-ESSALUD-99.. DATOS DEL TITULAR – Consigne el apellido paterno. D. : Av..98). ¿Cómo lleno el formulario? En el formulario deben registrarse los datos del asegurado titular y del beneficiario teniendo en cuenta las siguientes instrucciones.. Tabla Nº 1 Código 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 Descripción LE DNI Carné de Extranjería NIT (RUC) Pasaporte Carné Fuerzas Armadas Carné Fuerzas Policiales Libreta Militar Partida de Nacimiento Código Autogenerado Otro II.on al Público que correspondan.. Res.. (8) Artículo 18°. / Calle / Block / Carretera / Malecón / Plaza Distrito Provincia Nº / Km / Mz / Int / Dpto / Lote Dpto. / Calle / Block / Carretera / Malecón / Plaza Distrito Provincia Nº / Km / Mz / Int / Dpto / Lote Dpto. (3) Artículo 30°...06...97) y artículo 91°..73). mes y año de nacimiento del beneficiario (año en cuatro dígitos) – Indique el sexo del beneficiario..

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