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Análisis de la seguridad

social en México y el
mundo.

Brian Roa Ruciles


19 DE MAYO DE 2018
Contenido

INTRODUCCIÓN......................................................................................................................... 1

SEGURIDAD SOCIAL ............................................................................................................... 1

INSTITUTOS ....................................................................................................................... 2

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL................................................................................ 3

Definición.............................................................................................................................. 3

ACTUALIDAD............................................................................................................................. 5

Atención al derechohabiente ................................................................................................. 5

ÍNDICE TEMATICO ..................................................................................................................... 6

Trabajos citados ........................................................................................................................ 7


INTRODUCCIÓN

En este ensayo comenzaremos con una breve descripción e historia


del origen de la Seguridad Social en México y el Mundo, para dar inicio
con una remembranza de quienes son los participantes dentro de la
Seguridad Social en México.
Así como lo dice en su Artículo 3, “La realización de la seguridad
social está a cargo de entidades o dependencias públicas, federales o
locales y de organismos descentralizados, conforme a lo dispuesto por
esta ley y demás ordenamientos legales sobre la materia” (H.
Congreso de la Unión de los Estados Unidos Mexicanos, 2013)
También es nuestro objetivo mostrarles las diversas situaciones que
en la actualidad están afectando e influyen respecto al tema de
atención al derechohabiente, al Instituto Mexicano del Seguro Social
(IMSS). Y podrán ver la situación desde una perspectiva diferente
cuales son las causantes reales de que no se pueda otorgar una
atención adecuada a los derechohabientes en la mayoría de los casos,
y lo cual genera un descontento generalizado en la población que
cuenta con este servicio.
SEGURIDAD SOCIAL

La seguridad social se refiere principalmente a un campo de bienestar


social relacionado con la protección social o cobertura de las
necesidades socialmente reconocidas, como salud, vejez o
discapacidades. Fue una de las grandes demandas surgidas de la
Revolución Mexicana y aunque pasaron varios años después del
término de la Revolución para que empezara a ser concebida su
creación.
La seguridad social es una institución nacida de la solidaridad
humana, que se manifiesta en la reacción de ayudar a individuos o
grupos en estado de necesidad o desgracia. Este fenómeno social ha

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tenido diferentes manifestaciones a lo largo de la historia. En el siglo
VIII, Carlomagno dictaminó que cada parroquia debía sostener a sus
pobres, a sus viejos, enfermos sin trabajo y a los huérfanos, cuando
no contaban con ayuda familiar. En Inglaterra (1601), se estableció un
impuesto obligatorio nacional para cubrir esta clase de asistencia
parroquial y más tarde Suecia y Dinamarca adoptaron medidas
similares. Correspondió a Alemania iniciar la segunda etapa de la
seguridad social donde se crearon los primeros regímenes contra la
enfermedad en 1883.
Tenemos que en México en el sexenio del presidente Lázaro
Cárdenas se prepararon varios anteproyectos de ley para crear el
Instituto Mexicano del Seguro Social, y fue hasta el 2 de junio de 1941
que se crea la Comisión Técnica Redactora de la Ley del Seguro
Social; al siguiente mes, dicha comisión presentó la iniciativa de Ley
del Seguro Social. Pero fue hasta el 31 de diciembre de 1942 que se
expide dicha ley. En 1943 se publica el decreto presidencial en el
Diario Oficial de la Federación por medio del cual se anuncia la
creación del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS).
Uno de los mayores retos para la Seguridad Social en México ha sido
siempre brindar protección a todos los habitantes. Sin embargo es
importante señalar que sólo un 35% de la población ocupada está
incorporada al sistema de seguridad social en sus diferentes
regímenes:
INSTITUTOS

• Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS).


• Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del
Estado (ISSSTE).
• Instituto de Seguridad Social de las Fuerzas Armadas Mexicanas
(ISSFAM).
• Secretaría de Salud (S.S.A.)

Partimos con esa información, para conocer un poco como se creó el

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IMSS y entrar de lleno a la problemática de la cual se abordara en este
documento.
Tenemos el dato de acuerdo con la (MEDICO, 1994) del año 2000 a
2009 se han presentado 19 mil quejas anuales y en el 2010 recibió
652 quejas de derechohabientes del IMSS que se quejaron de la mala
atención IMSS.
Lamentablemente en México no existe el hábito de denuncia por lo
que el número de quejosos podría ser mucho más grande.
En su artículo segundo, la ley del Seguro señala que “La seguridad
social tiene por finalidad garantizar el derecho a la salud, la asistencia
médica, la protección de los medios de subsistencia y los servicios
sociales necesarios para el bienestar individual y colectivo, así como el
otorgamiento de una pensióN¿n

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL


Definición

Para iniciar, tenemos que El Instituto Mexicano del Seguro Social


(IMSS) es una Institución del gobierno federal, autónoma y tripartita
(Estado, Patrones y Trabajadores), dedicada a brindar servicios de
salud y seguridad social a la población que cuente con afiliación al
propio instituto, llamada entonces asegurado y derechohabiente.
Teniendo como Misión, que “El Instituto Mexicano del Seguro Social
deberá otorgar a los trabajadores mexicanos y a sus familias la
protección suficiente y oportuna ante contingencias tales como la
enfermedad, la invalidez, la vejez o la muerte”. Y que se rige por
Órganos Superiores tales como; Asamblea general, Consejo Técnico,
Comisión de vigilancia y Dirección General.
Cabe mencionar que existe una diferencia entre, asegurado, y
beneficiario. Siendo este primero el trabajador o sujeto de
aseguramiento inscrito ante el Instituto Mexicano del Seguro Social, en
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los términos de la Ley. Y si hablamos de un beneficiario es la persona
a la cual el asegurado le está otorgando el beneficio de atención
médica, sea este esposo, hijos o padres.
También existe un Órgano Interno de control, que dentro de sus
funciones está, el promover el manejo eficiente de los recursos
asignados al Instituto para incrementar los niveles de productividad.
Brinda asesoría permanente para mejorar los controles internos, revisa
y audita procesos administrativos y vigila que el desempeño de los
servidores públicos se apegue a la ley.
Con la finalidad de prevenir y combatir la corrupción e impunidad,
revisa quejas y denuncias contra servidores públicos, aplicando
sanciones disciplinarias correspondientes contra aquellos que resulten
responsables.
Entrando de lleno al tema que nos atañe, podemos comenzar con el
análisis del porqué ha sido una constante de quejas, mala atención, y
descontento por parte del derechohabiente con la atención recibida
dentro de Unidades Médicas Hospitalarias respecto a trámites
administrativos o consulta con el Médico Familiar.
También dentro de las quejas que se han reportado esta que sus
derechohabientes mencionan que aunado a la mala atención recibida,
también les inconforma la falta de medicamentos, pero sobre todo el
tiempo que involucra realizarse algún trámite administrativo o en
algunos casos más delicados ciertos estudios con espera de hasta
tres meses, por citar algunos.
Observando la situación desde una perspectiva interna, puedo denotar
que esta mala atención recibida en el IMSS se debe a que el instituto
no cuenta con los suficientes aparatos, infraestructura y personal para
dar atención eficaz y oportuna a sus más de 20 millones de
derechohabientes. Sin Embargo no debería ser una justificación
porque me queda claro que la mala atención IMSS es consecuencia
de la falta de planeación y administración a través de los años por
parte de gobiernos y autoridades correspondientes.

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En la actualidad la mala atención IMSS, no sólo afecta a los
derechohabientes, sino también a los mismos trabajadores que
laboran en este instituto de salud, debido a la falta de equipo o
recursos para trabajar, limita la atención o el margen de acción que se
tiene.

ACTUALIDAD

Atención al derechohabiente.
Si bien en la Actualidad la Atención al derechohabiente no es la más
eficaz, humana y adecuada que se espera de la institución, se conoce
que son millones de familias las que reciben atención y pueden
agradecerle al Instituto Mexicano del Seguro Social.
¿Por qué agradecer?, ya que en este momento existen más de 10
millones de afiliados, más de 38 millones de beneficiarios y más 11
millones del programa (MEDICAS, 2018). Ésa es la población que
cotidianamente se atiende, con el poco recurso, infraestructura o
presupuesto que se otorga al IMSS, y vulgarmente como se dice, se
hace lo que se puede.
Para hacer frente a esta realidad, es necesario administrar
correctamente y con transparencia los recursos que se destinan al
IMSS, además de ampliar el número de unidades de atención pues ya
resultan insuficientes ante la cantidad de derechohabientes del
instituto.

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ÍNDICE TEMATICO

D M

derechohabiente · 1, 3, 4, 5 Médico · 4

I O

IMSS · 1, 2, 3, 4, 5, 7 OIC · 4
ISSFAM · 2
ISSSTE · 2
S

S.S.A. · 2

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Trabajos citados

MEDICAS, D. D. (2018). MANUAL DE IMSS PROSPERA. En D. D. MEDICAS, MANUAL DE LA


DIRECCION DE PRESTACIONES MEDICAS (pág. 560). MEXICO : INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO
SOCIAL.

MEDICO, C. D. (1994). CONAMED. MEXICO: SECRETARIA DE SALUD.

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