Secretaria de Salud

Hospital Juárez de México

Escuela de Enfermería
Con Estudios Incorporados a la UNAM

LICENCIATURA EN ENFERMERIA Y OBSTETRICIA

CLAVE DE INCORPORACIÓN 3098-12
CICLO ESCOLAR 2017-2018-1

HOSPITAL JUAREZ DE MÉXICO

UTQ/ SALAS
PERIODO DE ROTACION: 30- ABRIL- 2018 AL 04- MAYO-2018

GRUPO: 6010
PRESENTA: E.L.E.O FRANCO MENDOZA CLAUDIA JAZMIN

PROFESORES: EDITH BARRIOS GUINTO

FECHA: 23-ABRIL-2018
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INTRODUCCIÓN
En salas de expulsión se realizan diferentes actividades y se equipan las salas dependiendo
al procedimiento quirúrgico o al tipo de parto que se va a llevar a cabo, siempre evaluando
con anterioridad el estado de la paciente para que no se vea comprometida la salud del
binomio madre hijo o de la mujer en edad reproductiva.
Es esencial que las salas en todo momento se encuentren equipadas con el material
necesario para brindar una atención de calidad y calidez siempre buscando el bienestar de
la paciente, o en dado caso que se llegue a presentar algún inconveniente, además de que
el personal debe estar capacitado, contar con la habilidad, conocimientos y destreza
suficiente para atender cualquier circunstancia que se llegara a presentar.
Debe existir en todo momento una adecuada identificación del paciente, una comunicación
efectiva entre el personal de salud y hacia el paciente, asegurar una cirugía segura para
lograr disminuir al máximo los riesgos.

JUSTIFICACIÓN
Todas las actividades, intervenciones y procedimientos que realizamos como personal de
enfermería son vitales ya que van dirigidos a mejora y mantener la salud del binomio madre
hijo y de la mujer en estado reproductivo, así mismo buscamos orientarla. Con el objetivo
de lograr un buen estado preoperatorio, operatorio y post operatorio, que beneficie la salud
del binomio madre hijo.
OBJETIVOS
Objetivo general

 Identificar las necesidades o alteraciones afectadas en la mujer gestacional para

brindar los cuidados oportunos, las actividades e intervenciones acordes a cada
paciente para evitar eventos adversos o complicaciones no solo en el estado
operatorio, si no desde antes de que se ingrese a la sala y después de que egrese
a otro servicio.
Objetivo especifico

 Valorar al recién nacido para identificar los factores de riesgo en los cuales se
encuentra inmerso mediante diversas actividades e intervenciones
 Identificar la problemática para conocer las intervenciones que prosiguen realizar de
acuerdo a cada caso o si no hay complicaciones proporcionar los cuidados
inmediatos y mediatos necesarios.
 Realizar las actividades, intervenciones y cuidados esenciales individualizados de
acuerdo a las necesidades de cada paciente.
 Lograr el cambio de estilos de vida, educar sobre los cuidados que se le deben
brindar al recién nacido y promocionar la lactancia materna y la autoexploración
mamaria, etc
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DIAGNOSTICOS MÁS FRECUENTES PRESENTES EN EL SERVICIO

• Enfermedad Hipertensiva asociada al embarazo (Preeclampsia/Eclampsia)

• Ruptura Prematura de Membranas

• Atonía uterina

• Diabetes gestacional

• Aborto inevitable

• Ruptura de membranas a termino

ACTIVIDADES REALIZADAS
Participamos con el personal de enfermería para equipar la sala tanto para la
atención del parto, del recién nacido y también para otros tipos de
intervenciones quirúrgicas que se realizan hacia la mujer en estado
reproductivo.
Realizamos el vestido de bata y calzado de guantes con técnica estéril
Cambiamos la bata a la paciente y colocamos toalla sanitaria.
Realizamos vendaje abdominal
Cuantificamos la orina, para valorar egresos e ingresos
Realizamos nota de enfermería y los demás datos que se deben llenar
Colaboramos con el traslado de la paciente a recuperación y la
entregamos al servicio
Entregar a la paciente y el recién nacido con sus respectivos expedientes
y pulseras de identificación.
Participamos como circulantes en donde monitorizamos los signos vitales
Registramos hora, fecha y demás datos del recién nacido
Ayudamos con el lavado del material y entrega de este en la subceye
Membretados las piezas patológicas para el su posterior estudio según
sea el caso

ACTIVIDADES NO REALIZADAS
• Tacto vaginal

• Maniobras de leopold

• Medición de fondo uterino

• Valoración de frecuencia cardiaca fetal

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DESARROLLO DE UNA ACTIVIDAD REALIZADA

INSTALACION DE VENOCLISIS
DEFINICION Son las maniobras que se realizan para administrar directamente
líquidos en una vena periférica., mediante la introducción de una aguja
o punzocath en la vena.
OBJETIVOS  Mantener una vena permeable.
 Restaurar el equilibrio de líquidos y electrolitos.
 Con fines diagnósticos.
MATERIALES  Carro pasteur con charola con cubierta que contenga:
 Solución indicada.
 Tarjeta cárdex.
 Jeringa con aguja.
 Equipo de venoclisis.
 Punzocat No. 20
 Tripié.
 Membrete para soluciones.
 Torundera con torundas alcoholadas.
 Ligadura.
 Tela adhesiva.
 Riñón.
 Desarmador.
 Tijeras.
 Toalla o campo limpio.
 Contenedor de punzocortantes.
PRINCIPIOS  La presión de las venas es mayor que la presión atmosférica,
por lo que si se inyecta solución en una vena deberá hacerse a
una presión mayor para vencer la de la vena.
 La punción de las paredes de la vena causa sangrado y puede
producir hematomas.
 La aplicación de la ligadura ocasiona interrupción de la
circulación venosa y de esta manera se distienden y permite que
la sangre fluya hacia el interior de la aguja.
PRECAUCIONES:
 No contaminar el equipo.
 Vigilar presencia de infiltración, flebitis, si se presentan retirar
venoclisis.
 Evitar producir desgarros y hematomas en la vena.
 No introducir aire al torrente circulatorio.
TECNICA 1. Verificar orden médica
2. Lavarse las manos.
3. Preparar el equipo y la solución:
- Quitar el sello hermético del frasco.
- Realizar asepsia del tapón.
- Si se va a agregar medicamento, cargar la jeringa e introducir el
medicamento al frasco de solución.
- Sacar e equipo de venoclisis del paquete.
- Introducir la bayoneta en el orificio más grande.
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- Cerrar la llave de paso.

- Colgar el frasco en el tripié.
- Pasar la solución a la cámara de goteo (cuentagotas) hasta la mitad.
- Abrir la llave de paso para purgar el equipo, cerciorándose que no
quede aire en él.
- Cerrar la llave de paso y colocar el frasco en la charola.
- Llenar el membrete y pegarlo en el frasco de solución.
4. Llevar el equipo a la unidad del paciente.
5. Identificar al paciente.
6. Dar preparación psicológica
7. Dar preparación física:
- Aislar al paciente.
- Dar posición cómoda.
- Elegir la zona por puncionar y descubrirla.
- Colocar el brazo en una superficie plana.
8. Colgar el frasco en el tripié.
9. Calzarse guantes.
10. Colocar la ligadura de 5 a 8 centímetros por arriba de la vena
elegida para la punción.
11. Realizar asepsia de la región.
12. Introducir la aguja con el bisel hacia arriba formando un ángulo
de 30 grados inmediatamente a un lado de la vena.
13. Bajar la aguja quedando casi paralela a la piel, puncionar la vena
y seguir el trayecto venoso.
14. Si está en vena retirar la ligadura.
15. Conectar el equipo de venoclisis al punzocath, retirando
previamente el estilete de éste, abrir inmediatamente la llave de
paso para que fluya la solución.
16. Fijar la aguja con tela adhesiva, y poner membrete con los
siguientes datos (No. Punzocath, fecha, hora y persona que la
instaló).
17. Regular goteo de solución.
18. Anotar en el membrete de la solución la hora de inicio y
terminación.
19. Dejar cómodo al paciente.
20. Retirar el equipo y darle los cuidados posteriores al equipo.
21. Hacer anotaciones en la hoja de registros correspondientes
- Hora y fecha de instalación.
- Sitio de punción.
- Solución indicada.
- Reacciones del paciente.

 NOTA: ESTA TECNICA SOLO SE REALIZA EN CASOS DE EMERGENCIA

OBSTETRICA, COMO: ATONIA UTERINA, HIPERTENSIÓN, MANEJO DE
HEMODRIVEDOS O LA NECESIDAD DE LA APLICACIÓN DE
MEDICAMENTOS EN BOLO PARA PRESERVAR EL BIENESTAR
MATERNO.
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MEDICAMENTOS UTILIZADOS DURANTE EL SERVICIO

RANITIDINA ERGONOVINA OXITOCINA

Nombres comerciales: Nombres comerciales: Nombres comerciales:
Alquen, Ardoral, Leiracid, Ergometrina Syntocinon
Ranidin, Ranuber, Tanidina,
Terposen, Zantac. Grupo: Oxitocico, alcaloide Grupo: Oxitócico
derivado del ergot que se
Grupo: Antagonista de obtiene del cornezuelo del Indicaciones: Inducir y
receptores H2 centeno con propiedades conducir el trabajo de parto,
oxitócicas poderosas, por lo tratamiento y prevención de
Indicaciones: En pacientes que aumenta de manera la hemorragia posparto y
con ulcera gástrica o notable la actividad motora posaborto. Hipotonicidad
duodenal, síndrome de del útero uterina en el tercer periodo
Zollinger-Ellison, del parto.
prevención de gastritis por Indicaciones: Tratamiento
estrés y esofagitis por flujo de la atonía posparto. Contraindicaciones: En
Prevención de la caso de desproporción
Contraindicaciones: hemorragia posparto. cefalopelvica, prolapso de
Hipersensibilidad al Involución uterina. cordón umbilical,
compuesto, insuficiencia sufrimiento fetal, después
hepática y durante la Contraindicaciones: La de cx uterina e
lactancia materna. relación riesgo-beneficio hipersensibilidad a
deberá evaluarse en simpaticomiméticos.
Dosis: 50mg cada 12 horas pacientes con enfermedad
IV de las arterias coronarias, Dosis: 5 UI en 1000 de
insuficiencia hepática, solución glucosada al 5%, 8
hipertensión severa, gotas por minuto, cuando
incluida toxemia gravídica, finaliza el alumbramiento
hipocalcemia, disfunción colocar l 15 UI más.
renal y sepsis..

Dosis: 200 mg IV DU
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CONCLUSION
Las actividades y la educación para la salud que le proporcionamos a la paciente durante
la etapa preoperatoria, la operatoria y la post operatoria fue para lograr el fomento de
aptitudes, actitudes e intervenciones que debe tomar tanto la paciente como los
profesionales de salud para lograr salvaguardar la salud de la mujer en edad reproductiva
y la del recién nacido, es de gran relevancia brindar los cuidados de calidad y calidez
esenciales para proporcionar las intervenciones inmediatas y mediatas de la situación, que
nos permitan obtener resultados satisfactorios ya que esto beneficiara la salud de las
pacientes.

BIBLIOGRAFIA
• https://www.vademecum.es/principios-activos-ergometrin-b01ab05
• https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/medicamentos/oxitocina
• http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/oxitocina.htm
• http://cuidadobasicosenfermeria.blogspot.mx/2015/02/venoclisis.html
• https://es.slideshare.net/JohanaArce/pae-s-pip
• http://www.codem.es/Adjuntos/CODEM/Documentos/Informaciones/Publico/7e040f
14-0bea-421f-b327-440fe67f3617/8DD67C1D-3155-4A1F-8774-
896BCEBAD1D0/1114f913-ec90-4c7f-8a8c-caa083237998/ranitidina.pdf