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Medial o vertical: Consiste en practicar la incisión en línea recta desde la vagina hacia
el ano. Este corte debe ser muy pequeño y se debe evitar llegar al ano. No suele
realizarse ya que, aunque la cicatrización y el posparto es mejor, hay más riesgo de
infección y de complicaciones en el ano como desgarro del esfínter anal y del recto.
Lateral: Consiste en practicar la incisión perpendicular a la dirección del ano, en
horizontal. Apenas se utiliza en la actualidad.
Medio-lateral: Consiste en practicar la incisión con un ángulo en la dirección del ano,
pero alejado de éste. La incisión parte en dirección oblicua (45º) desde la horquilla
vulvar. Interesando vagina, piel y músculo, incluida en su totalidad la fascia pubo-rectal
del elevador del ano. Puede prolongarse en caso necesario. La tasa de desgarros es
menor al 1%, y la cicatrización es buena aunque pueden quedar retracciones del
vestíbulo y dispareunia durante unos meses.
Los cortes más practicados son los medio-laterales ya que, aunque tienen una
cicatrización más difícil y, probablemente, más molestias posparto, evitan infecciones y
lesiones en el ano.