El examen del cráneo permite
reconocer anomalías de valor
diagnóstico. En el hombre normal
la altura de la cabeza es de 1/8 de
altura.
EXAMEN
FISICO DE LA
CABEZA
FRENTE
-Borramiento unilateral de
los pliegues transversales
-Omega de la depresión
-Lesiones vesiculo-costrosas
CEJAS
-Pueden verse afectadas
por la alopecia total
-Hipotiroidismo y sífilis
(pérdida parcial)
-Anemia/ictericia NARIZ -Eritema pernio
-Quemosis (edema inflamatorio) -Epitelioma
-Iritis aguda -Nódulos duros
-Glaucoma agudo -Nariz de hipotiroidismo (ancha -Helicis
-Conjuntivitis aguda e infiltrada) -Adenopatías pequeñas
-Hemorragia subconjuntival -La rosácea (deforma la nariz) -Osteomas no malignos
-La pinguecula -La rinofirna (hipertrofia de -Disminución de la agudeza
-Pterigion glándulas sebáceas) auditiva
-La hiposecreción (xeroftalmia)
lacrimal
-Forúnculos
- Nariz de alcohólico (enrojecida)
-Hipoacusia perceptiva
-Hipoacusia de conducción
-Anillo de Kayser-Fleishcher -Rinitis aguda -Supuración, perforación,
-Las nubeculas (opacidades
tenues)
-Pólipos nasales
-Desviaciones de tabique
otosclerosis (tímpano)
-La discoria (irregularidad de los -Sinusitis
bordes de la pupila)
-Anisocoria (asimetría)
OIDO
BOCA
OJOS -Hipertrofia de las glándulas
salivales
-Anemia/cianosis -Agrandamiento bilateral
-Edema por laxitud de tejido -Herpes simple progresivo
-Chancro sifilítico -Parotiditis epidémica
subcutáneo
-Hematomas de los parpados -Estomatitis angular o boquera -Cáncer de parótida
-Eversión del borde palpebral -Telangiectasis -Litiasis del conducto de Stenon
(ectropión) -Afta
-La psosis (caída palpebral) -Macula hiperpigmentada
-Lagoftalmos -Épulis GLANDULAS SALIVALES
-Exoftalmos
-Infecciones (blefaritis)
-Orzuelo (nudillo inflamatorio) LENGUA -Amigdalitis pultácea
-El chalazión (granuloma) -Faringitis viral
-Epitelioma basocelular -Afta
-La dacriocistitis -Angina de Vincent
-Xantelasma -Macroglosia -Abceso periamigdalino
-Lengua saburral/ geográfica /
escrotal
PARPADOS -Varicosidades FAUCES

EXAMEN
FISICO DEL
CUELLO
EXAMEN DE LAS ARTERIAS DEL
CUELLO
-Baile Arterial (latidos
arteriales amplios y múltiples)
- Latido cervical unilateral
(aneurisma de la arteria
subclavia o carótida)
-Obstrucción pre aterosclerosa
-Robo de la subclavia
-Frémito cervical (obstrucción
carotidea significativa)
-Frémito continuo (sistólico -
diastólico)
MORFOLOGIA
El cuello, con su forma cilíndrica (más largo y angosto en los longilineos,
más corto y ancho en los brevilineos) se mantiene erguido durante la -Torticolis congénito
bipedestación y guía los movimientos.
-El síndrome mediastinico
-Higroma quístico
-Quiste branquial
-Quistes tiroglosos
EXAMEN DE LA GLANDULA
TIROIDES
EXAMEN DE LAS VENAS
INSPECCION:
-Nódulo en la línea media (restos embrionarios del conducto
Nos interesan dos aspectos:
tirogloso)
-La turgencia (es la expresión de -Posición traqueal (central o lateralizada)
-Planos laterales (adenopatías o masas)
la presión venosa sistémica)
-Relleno venoso (presencia de bocios cervicotoracicos)
-La pulsación (traducción del -Signo de Pemberton
ciclo cardiaco y sus
alteraciones)
PALPACION:
-Se reconocerá el cartílago tiroides
-Maniobra de Quervain (reconocimiento de los límites de la
glándula tiroides)
-Maniobra de Lahey ( poner de relieve una formación (nódulo)
en el lóbulo opuesto de la glándula tiroides)
 CAMBIOS MORFOLOGICOS
-Aracnodactilia-Sindrome de Marfan
-Cuello de esfinge-Síndrome de Turner
-Manos en forma de garra-Síndrome de Hurler
-Antebrazos cortos-Síndrome de Holt-Oram
-Acropaquia-Infecciones pulmonares prolongadas
-Infarto agudo de miocardio-Surco de Beau
-Paquioniquia
-Onixis micotica
-Onicogrifosis
-Onicorrexis
-Glomus
CAMBIOS EN EL TAMAÑO
-Aneurismas arteriovenosos-fistulas
adquiridas
-Trombosis de troncos venosos principales
-Presencia de flegmasía alba dolens/celurea
dolens
-Aumento de volumen por edema duro
-Enfermedad de Milroy
-Elefantiasis
-Lipedema
CAMBIOS EN EL COLOR
-Palidez abrupta-trombosis arterial aguda
-Palidez permanente-estrechez arterial fija
-Palidez intensa con pérdida de la sensibilidad
-Síndrome de Raynaud/enfermedad de
Raynaud
-Acrocianosis/livedo reticularis
-Eritema pernio agudo
ALTERACIONES VENOSAS SUPERFICIALES
Las venas varicosas de las extremidades se
pueden clasificar en: -Esenciales: Predominio en mujeres con
antecedentes familiares.
-Dérmicas
-Subcutáneas Medianas -Secundarias: Obstrucciones por trombosis o
-Subcutáneas Mayores
tromboflebitis en las venas profundas
-También pueden depender de fistulas
arteriovenosas congénitas o adquiridas
EXTREMIDADES
(MANIFESTACIONES)
ALTERACIONES DE LOS PULSOS ARTERIALES
TRASTORNOS TROFICOS
Predominan en las extremidades inferiores -Enfermedad arterial
-Trombosis sobreagregada en placas
-Enfermedad arterial obstructiva crónica-piel ateromatosas
papel de seda
-El tejido celular subcutáneo y los músculos se -Aneurisma disecante de la aorta tipo β
atrofian
-Desarrollo de queratosis -Trombofilia por enfermedad
-Mal perforante planta-talos y epífisis distales hematológica predisponente
de los metatarsianos
-Necrosis lipídica en diabéticos -Síndrome de Aynesworth
-Ulceraciones varicosas
–Ulceras arteriales de Martorell -Síndrome de Naffziger
-Necrosis tisulares distales de los dedos y los
pies. -Síndrome de hiperabduccion de Wright