ENDOCARDITIS INFECCIOSA

Causas de la endocarditis
¿Qué es una endocarditis
infecciosa? La endocarditis infecciosa se
produce por la llegada de
La endocarditis infecciosa es la microorganismos al corazón a través
inflamación del revestimiento del torrente sanguíneo. Estos
microorganismos se fijan al
interno de las válvulas y cavidades endocardio, generalmente de una
cardiacas (endocardio), producida válvula cardiaca, y comienzan a
por la infección por un multiplicarse, formando vegetaciones.
microorganismo, generalmente El crecimiento de los microorganismos
bacterias, que crecen formando y la respuesta del sistema inmunitario
unas estructuras características para controlar la infección pueden
ocasionar alteraciones en la función de
conocidas como vegetaciones. la válvula sobre la que asienta la
endocarditis. También pueden formarse
abscesos (acúmulos de pus) y
producirse embolias (al desprenderse
un fragmento de la vegetación y migrar
por el torrente sanguíneo hasta que se
impacta en un vaso sanguíneo,
comprometiendo el riego sanguíneo de
esa zona del cuerpo).
 Tratamiento
El tratamiento de la endocarditis tiene que cubrir los siguientes aspectos:

1. Tratar la infección, generalmente mediante antibióticos intravenosos. El tratamiento

antibiótico inicialmente es empírico (sin conocer con detalle el microorganismo
causal) y posteriormente se selecciona en función del microorganismo aislado en los
hemocultivos. Normalmente dura varias semanas.

2. Tratar las complicaciones derivadas de la endocarditis (insuficiencia cardiaca,

embolias).

3. Tratamiento quirúrgico, indicado en aquellos casos en que es necesario sustituir la

válvula afectada por una prótesis, cuando existen abscesos o cuando el riesgo de
que se produzcan embolias es muy alto.

Prevención-Profilaxis de la endocarditis infecciosa

Se recomienda profilaxis:
- Portadores de prótesis valvular o material protésico utilizado para la reparación valvular.
- Endocarditis previa.
- Cardiopatías congénitas cianóticas no reparadas, incluyendo aquellos con shunts o
conductos paliativos.
- Cardiopatías congénitas reparadas de forma completa con material protésico (vía
quirúrgica o percutánea) en los primeros 6 meses tras el procedimiento.
- Cardiopatías congénitas reparadas con implante de material protésico y con defectos
residuales en el lugar adyacente al del material protésico que evita la endotelización del
mismo.
- Receptores de transplante cardiaco con regurgitación valvular debida a una anomalía
valvular estructural.
Procedimientos en los que se recomienda:
a. Todos los procedimientos odontológicos que conlleven manipulación del tejido gingival
o región periapical del diente o perforación de la mucosa oral, salvo los descritos en el
apartado siguiente 
b. Procedimientos del tracto respiratorio: 
- Aquellos procedimientos invasivos del tracto respiratorio que conlleven la incisión o
biopsia de la mucosa respiratoria, tales como adenoidectomía y/o amigdalectomía.