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oportunidad del
lavado de manos
Realizado por:
30 Enero 2018
Servicio de Urgencias
Hospital FACH
Índice
Introducción .................................................................................................................................. 2
Objetivos ....................................................................................................................................... 3
Objetivo General ....................................................................................................................... 3
Objetivos Específicos ................................................................................................................. 3
Aplicación de pauta de supervisión .............................................................................................. 4
Pauta de supervisión de la oportunidad del lavado de manos ................................................. 4
Elaboración del indicador.............................................................................................................. 5
Nivel de cumplimiento general de oportunidad de lavado de manos:..................................... 7
Nivel de cumplimiento de oportunidad de lavado de manos desagregado por momentos: ... 7
Análisis de datos.......................................................................................................................... 11
Gráfico Nº1 Nivel General de Cumplimiento de oportunidad de lavado de mano de
funcionarios de la Urgencia Hospital FACH en el día 30 de enero 2018. ................................ 11
Gráfico Nº2 Nivel de Cumplimiento de oportunidad de lavado de manos según estamento
observado................................................................................................................................ 12
Gráfico Nº3 Nivel de Cumplimiento de oportunidad de lavado de manos según momento
observado................................................................................................................................ 13
Gráfico Nº4 Nivel de Cumplimiento de oportunidad de lavado de manos en el estamento de
Enfermería según los 5 momento observados. ...................................................................... 14
Tabla N°1 Nivel de cumplimiento por momento según el estamento observado.................. 14
Conclusiones ............................................................................................................................... 15
Recomendaciones ....................................................................................................................... 16
Referencias Bibliográficas ........................................................................................................... 17
1
Introducción
La prevención de las infecciones es una parte fundamental del fortalecimiento de los sistemas
de salud. La higiene de las manos es la base de todas las intervenciones, ya sea al insertar un
dispositivo médico invasivo, manipular una herida quirúrgica, o al realizar contacto con el
ambiente del paciente. Una acción clave dentro de “Una Atención Limpia es una Atención más
Segura” es promover la higiene de manos globalmente en todos los niveles de la atención de la
salud. Posiblemente la acción más simple y menos costosa para prevenir el contagio de
microorganismo, pero la falta de cumplimiento de la misma por parte de los profesionales de
la salud es un problema mundial. (Organización Mundial de la Salud, 2009)
Dada la importancia del Lavado de manos la supervisión se vuelve clave para evaluar su
cumplimiento ya sea por la técnica realizada o por la oportunidad de este en sus cinco
momentos. Es por ello que la finalidad de este trabajo es conocer el nivel de cumplimiento de
la oportunidad del lavado de manos en los cinco momentos, en los profesionales de salud de la
unidad de emergencia del Hospital FACH a través de una pauta de supervisión.
2
Objetivos
Objetivo General
Conocer el nivel de cumplimiento de la oportunidad del lavado de manos en los profesionales
de salud de la unidad de emergencia del Hospital de la Fuerza Aérea el día 30 del mes de enero
del 2018.
Objetivos Específicos
Aplicar pauta de supervisión de la oportunidad del lavado de manos, a través de la observación
de los profesionales de salud, de la unidad de emergencia del Hospital de la Fuerza Aérea de
Chile.
3
Aplicación de pauta de supervisión
Total de observaciones
4
Elaboración del indicador
Criterio
● Momento 1: Antes de tocar al paciente.
● Momento 2: Antes de realizar una tarea limpia o
aséptica.
● Momento 3: Después del riesgo de exposición a líquidos
corporales.
● Momento 4: Después de tocar al paciente.
● Momento 5: Después del contacto con el entorno del
paciente.
5
Estándar >70%
Periodicidad Semanal
Responsable Enfermeras
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Nivel de cumplimiento general de oportunidad de lavado de manos:
MOMENTO MOMENTO 1
7
Número total de cumplimiento del momento 2
de la oportunidad del lavado de manos en los
profesionales de salud, del servicio de urgencia
del Hospital de la fuerza aérea, el día 30 de
Enero del año 2018. X 100
Total de observaciones de la oportunidad del
lavado de manos del momento 2 realizadas de
la unidad Urgencia del Hospital de la fuerza
aérea, el día 30 de Enero del año 2018.
MOMENTO MOMENTO 2
MOMENTO MOMENTO 3
8
Nivel de cumplimiento del momento 4 de la
oportunidad del lavado de manos en los
profesionales de salud, del servicio de urgencia
del Hospital de la fuerza aérea, el día 30 de
Enero del año 2018. X 100
Total de observaciones de la oportunidad del
lavado de manos del momento 4 realizadas de la
unidad Urgencia del Hospital de la fuerza aérea,
el día 30 de Enero del año 2018.
MOMENTO MOMENTO 4
MOMENTO MOMENTO 5
9
Nivel de cumplimiento de oportunidad de lavado de manos desagregado por
Estamentos:
ESTAMENTO ENFERMERAS
10
Análisis de datos
11
Gráfico Nº2 Nivel de Cumplimiento de oportunidad de lavado de manos según
estamento observado.
Si observamos por estamentos del servicio, se concluye que el estamento de los profesionales
de enfermería muestra el nivel más cercano al 100%. En contraste, los profesionales médicos
son quienes muestran niveles más bajos de cumplimiento. Sin embargo, es importante
destacar que la diferencia en el número de observaciones que se realizaron en ambos
estamentos, es superior a diez.
12
Gráfico Nº3 Nivel de Cumplimiento de oportunidad de lavado de manos según
momento observado.
Al analizar por cada momento, se puede afirmar que los momentos dos y tres sólo fueron
observados en personal de enfermería y técnico paramédico. Además presentan
cumplimientos del 100%, probablemente relacionado con la relevancia que tienen para
seguridad del personal. En contraste, el momento número 5 presenta los niveles generales
más bajos de cumplimiento, lo que podría tener relación con la menor relevancia que el
personal le asigna al entorno del paciente como potencial reservorio de microorganismos.
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Gráfico Nº4 Nivel de Cumplimiento de oportunidad de lavado de manos en el
estamento de Enfermería según los 5 momento observados.
Al observar el desempeño de las enfermeras/as del servicio de urgencia por momentos, se
puede confirmar que son el estamento con un nivel de cumplimiento más alto del servicio ya
que se encuentran muy cercanas al 100%, sin embargo es posible verificar que el momento 5
representa la instancia más crítica y menos cumplida dentro del servicio, incluso para este
estamento.
Nivel de
cumplimiento por
Momento según
1 2 3 4 5
Estamento
Médicos 0% No No observado 0% 0%
observado
Enfermeras/os 100% 100% 100% 100% 67%
Técnicos 60% 100% 100% 83% 50%
Otros 100% No No observado No 50%
observado observado
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Conclusiones
Las infecciones relacionadas con la atención de salud suponen una tremenda carga de
enfermedad y tienen un importante impacto económico en los pacientes y en los sistemas
sanitarios a nivel mundial. Es por esto que una sencilla acción como la higienización de manos
se vuelve clave para lograr entregar una atención más segura.
A pesar de ello es posible verificar niveles de cumplimiento bajo los umbrales, resultados
preocupantes que afectan directamente la calidad de atención.
Comprender y reconocer los momentos del lavado de manos, son los pilares fundamentales
para lograr una higiene de manos efectiva. Sensibilizar al personal es tarea de todos junto con
entregar críticas constructivas y acciones no punitivas serán siempre medidas oportunas para
obtener mejores resultados.
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Recomendaciones
Sin embargo, el momento 5 fue el más vulnerado con un nivel de cumplimiento de un 37%
muy por debajo del umbral propuesto. Con respecto a este punto es muy importante lograr
sensibilizar al personal de salud ya que el entorno del paciente también podría estar
colonizado con microorganismos patológicos que pueden dañar tanto su salud como también
la salud de los pacientes a los cuales brindan atención.
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Referencias Bibliográficas
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