Miembro superior 5.

Topografía de las vías de conducción

I
Arco palmar N. mediano,
superficial R. tenar

M. flexor M. flexor corto

del meñique del pulgar, cabeza
M. abductor superficial
del meñique M. abductor corto
del pulgar
M. palmar corto
M.oponente
del pulgar
Aponeurosis palmar
cortada — Retináculo flexor
(Lig. transverso del carpo)
H. pisiforme
A. radial, R. palmar
Canal de Guyon superficial
Arco palmar Arco
Lig. palmar del carpo
superficial
N. cubital
N. cubital, GanctwddH.
A. cubital M. flexor radial
R. superficial gandwso
del carpo
M. flexor cubital del carpo N. cubitaL
M. flexor largo R. profunda
del pulgar
M. palmar largo
A. radial A. y N. cubital

M. flexor superficial M. braquiorradial

de los dedos

C Recorrido de la arteria y del nervio cubital por el canal de Guyon
y por la profundidad del hueco palmar
Mano derecha, visión palmar.
a Para poder mostrar la A. y el N. cubital pasando por el canal de Guyon (canal
cubital) se han retirado la aponeurosis palmar y la fascia antebraquial.
b Puntos óseos de orientación dentro del canal del Guyon. El H. pisi
forme, situado cubitalmente y el gancho del H. ganchoso, situado más distal
y radial, forman los puntos de orientación ósea del canal de Guyon que sor-
tean la A. y el N. cubital.

M. palmar corto Aponeurosis Aponeurosis

palmar M. palmar corto palmar
A. cubital, Gancho
Gancho
R. superficial
del H. ganchoso Mm.abductordel del H. ganchoso
(en el arco palmar
meñique y flexor Hiato disydd
Musculatura superfitia))
hipote/}3r óeímemque canaídeGüicB
A. y N. cubItaL
N. cubital,
R. profunda Lig. pisiganchoso Retináculo
R. superficial
Hiato proximal del flexor
Hiato distal
del canal de Guyon canal de Guyon H. pisiforme Hiato proximal
Lig. palmar del canal
H. pisiforme del carpo Tendón del M. flexor
de Guyon
cubital del carpo
M. flexor cubital M. palmar largo Lig. palmar
del carpo del carpo
Tendón del M. flexor
A. y N. cubital M. flexor superficial Tendón del M.
superficial de los dedos palmar largo
cíe /os dec/os

D Puertas y paredes del canal de Guyon con (a) y sin (b) vías de
conducción (según Schmidty Lanz)
Visión palmar. El techo palmar del canal de Guyon lo forman (a pi'ef, e( tejido
graso subcutáneo, el Lig. palmar del carpo (proximal) y el M. palmar corto (dis-
tal). Dorsalmente, el canal de Guyon está delimitado por el retináculo flexor
(Lig. transverso del carpo) y por el Lig. pisiganchoso. La entrada al canal em-
pieza a la altura del H. pisiforme, por debajo del Lig. palmar del carpo (hiato
proximal). A la salida, a la altura del ¿ancho del H. ganchoso, se forma un arco
tendinoso falciforme dispuesto horizontalmente entre el H. pisiforme y el gan-
cho cíeí fí. ganchoso (hiato distal). Éste sirve de origen para el M. flexor del rae-
ñique. Por debajo del arco tendinoso y por encima del Lig. pisiganchoso pasan
la R. profunda de la A. cubital y del N. cubital hacia el compartimento medio del
hueco palmar. La R. superñcial de la arteria y del nervio discurren por encima
del arco tendinoso y por debajo del M. palmar corto hacia distal.