Portafolio II

Facultad de medicina e ingeniería en sistemas computacionales

de matamoros

Anatomía I

Dr. Ramírez luna jesús ángel 1c

Alumna: Rendón Sánchez María Guadalupe

 Miembro superior
Vainas fibrosas y sinoviales de los tendones de flexores de los dedos
Músculos del compartimiento antebraquial posterior
Músculo Origen Inserción Función Inervación
Plano superficial

1/3 inferior de cara Proceso estiloideo del Flexor del antebrazo

Braquiorradial anterior lateral del radio sobre brazo N. radial
húmero

Extensor radial largo del Cara anterolateral del Cara posterior del 2do ☾ Extensor de mano
carpo húmero metacarpiano sobre antebrazo N. radial
☾ Abductor de mano

Cara posterior de base de ☾ Extensro de mano

Extensor radial corto del Tendón común de 3er metacarpiano sobre antebrazo Ramo profundo del radial
carpo epicóndilo lateral ☾ Abductor de mano
 Músculo Origen Inserción Función Inervación
q Tendones del 2, 3 y 4
dedo
§ Lengueta mediana:
base de falange
media q Extensor de 2, 3 y 4
Extensor de los dedos Tendón común del § 2 laterales: se unen dedos sobre
epicóndilo lateral en base de falange metacarpo N. interóseo posterior
distal q Extensor de falanges
q Tendón del 5to dedo: del meñique (auxiliar)
se une a tendón del
extensor del meñique
terminando en base
de falange distal

Extensor del meñique Tendón común de Falanges media y distal Extensor de falanges del
epicóndilo lateral del del 5to dedo meñique N. Interóseo posterior
húmero

Tendón común en Base del 5to q Extensor de la mano

Extensor ulnar del carpo epicóndilo lat metacarpiano sobre antebrazo N. Interóseo posterior
q Aductor de la mano
 Músculo Origen Inserción Función Inervación

Cara posterior del Extensor del brazo sobre

Ancóneo Epicóndilo lateral olécranon y borde antebrazo N. radial
posterior de ulna

Plano profundo

q Cabeza humeral:
epicóndilo lateral
Supinador q Cabeza ulnar: debajo Cara anterior del radio Supinar N. Interóseo posterior
de incisura radial de
ulna

1/3 medio de cara post. De Cara lateral de base del

ulna, radio y membrana 1er metacarpiano Abductor del 1er N. interóseo
Abductor largo del pulgar interósea metacarpiano
 Músculo Origen Inserción Función Inervación

Extensor largo del pulgar Cara posterior de ulna y Cara posterior de base de Extensor de falange distal N. Interóseo posterior
membrana interósea falange distal del pulgaar del pulgar

q Extensor de falange
Cara post. Del radio y Cara posterior de base de proximal del pulgar N. Interóseo posterior
Extensor corto del pulgar membrana interósea 1ra falange del pulgar q Abductor del pulgar

Extensor del índice Ulna y membrana interósea Expansión extensora Extensor del índice N. Interóseo posterior
Fascia del antebrazo y retináculos de muñeca
 Fosa cubital
Zona de transición entre brazo y antebrazo con forma triangular delante de la articulación del codo

Borde lateral Braquiorradial

Borde medial Pronador teres
Base superior línea imaginaria horizontal entre Borde superior
epicóndilos lateral y medial

Borde superior Borde medial

Contenido de lateral a medial
q Tendón de bíceps braquial
q Arteria braquial
q N. mediano

Arriba de la fascia hay

q Vena cefálica
q N. cutáneo antebraquial lateral
q Vena mediana
q N. cuntáneo antebraquial medial
Tunel carpiano
 Tabaquera anatómica
Depresión triangularen parte posterolateral de muñeca y 1er metacarpiano y al fondo el escafoides

Tendón del extensor corto y reforzada por

Pared lateral tendón del abductor largo del pulgar
Pared medial Tendón del extensor largo del pulgar
Sobre el escafoides los tendondes de los
En su fondo extensores radiales largos y cortos del
carpo y a. radial
Vainas fibrosas y sinoviales de tendones de músculos posteriores del antebrazo.
 Músculos de la mano

Aponeurosis palmar
Eminencia tenar
Músculo Origen Inserciones Inervación Función

Tubérculo de escafoides y
retinaculo flexor ⇢ hueso
Abductor de falange
sesamoideo lat. de la art. Cara lat. de base de falange
Abductor corto del pulgar N. mediano proximal del pulgar y 1
metacarpofalangica por proximal del pulgar
metacarpiano
tendón común con el flexor
corto del pulgar

q Cabeza superficial:
retináculo flexor y q Flexor de articulación
tubérculo de trapecio Cara anterior de base de 1ra N. mediano, rm. profundo de metacarpo falángica del
Flexor corto del pulgar
q Cabeza profunda: en h. falange del pulgar N. ulnar pulgar
grande y trapezoide, se q Auxiliar aductor del pulgar
unen

Borde lateral y cara anterior

Oponente del pulgar Retináculo flexor y trapecio N. mediano Oposición del pulgar
de 1er metacarpiano

q Cabeza oblicuo: cara

anterior de hueso grande
y base de 3er Tendón que termina en hueso
Aductor del pulgar metacarpiano sesamoideo medial y base de Ramo profundo del N. ulnar Aductor del pulgar
q Cabeza transverso: cara falange proximal del pulgar
anterior de diáfisis del
2do y 3er metacarpiano
Eminencia hipotenar
Músculo Origen Inserciones Inervación Función

Borde medial de la
Piel del borde medial de Forma pliegues en piel de
Palmar corto aponeurosis palmar Ramo spf. del ulnar
la mano región hipotenar
media

qEn pisiforme
qCapuchón fibroso del Cara medial de base
Ramo prof. del nervio
Abductor del meñique tendón del flexor falange proximal del Abductor del 5 dedo
ulnar
ulnar del carpo meñique
qRetinaculo flexor

Cara anterior de base de Flexor de falange

Retinaculo flexor y Ramo prof. de nervio
Flexor corto del meñique falange proximal del proximal del meñique
hamulo de ganchoso ulnar
meñique sobre 5 metacarpiano

Abductor y flexor del

Retinaculo flexor y Cara medial de diafisis Ramo prof. de nervio
Oponente del meñique meñique (oposición con
hamulo del ganchoso del 5 metacarpiano ulnar
pulgar)
Celda palmar media
Músculo Origen
q 1 y 2 semipenifomes:
borde lat. del tendón
flexor de dedos índice
Lumbricales y medio
q 3 y 4 penniforme:
bordes de tendones del
flexor
Celda palmar profunda
Músculo Origen
Cara medial de diafisis del
Interóseos palmares 2 metacarpiano y cara lat.
del 4 y 5
Ambas caras de
Interóseos dorsales metacarpianos que limitan
cada espacio
Inserciones Inervacion Función
q Flexores de falange
q N. mediano los 2 proximal
Tendón extensor laterales q Extensores de la media
correspondiente q Ramo prof. Del ulnar: 2 distal de últimos 4
mediales dedoscolocan dedos
para escribir
Inserciones Inervacion Función
q Aproxima
Cara medial de la 1 falange
Ramo profundo de nervio metacarpianos
del 2 dedo y cara lat. de la
ulnar q Abduce los dedos 2, 4 y
1 falange de 4 y 5 dedo
5
Su tendón se dirigea:
q 1 hacia cara lat. Del
índice
q 2 hacia cara lat del
Ramo profundo de nervio q Separa metacarpianos
medio
ulnar q Abduce los dedos 2y 4
q 3 hacia cara mdl del
medio
q 4 hacia cara mdl del
anular
 vascularización
Arterias
Arteria axilar
De parte media de cara inf. De clavícula a
Continuación de la subclavia borde inf. De pectoral mayor

Se divide en:
q 1ª porción: cara inf. De clavícula al borde superior del pectoral menor
§ En ocaciones emite la rm. Torácica superior
q 2ª porción: detrás del pectoral mayor
§ Toracoacromial ⇢ pasa fascia clavipectoral
- Pectoral
- Clavicular
- Acromial
- Deltoidea
§ Torácica lateral ⇢ desciende por borde inferior de pectoral menor y cara anterior de serrato
anterior
q 3ª porción:
§ Subescapular ⇢ más voluminosa
- Torácica
- Circunfleja escapular
§ Circunfleja braquial anterior ⇢ delante de cuello quirúrgico de húmero
⇢ Surco intertubercular → rm. Para cabeza humeral y caps. Artc.
⇢ Anastomosa con circunfleja post.
§ Circunfleja braquial posterior ⇢ detrás de cuello quirúrgico
- Rm asc.endente, para deltoides
- Rm desendente que anastomosa con braquial profunda, después con circunfleja anterior
 Arteria braquial
Continuación de a. axilar. De borde inf del pectoral mayor ⇢ canal braquial con n. mediano, venas braquiales lat. Y mdl.
Vértice de canal braquial se divide en ulnar y radial

3 colaterales
q Braquial profunda ⇢ comprtimiento braquial post.
Anastomosa con braquial posterior
§ Colateral radial: con n. ulnar, delante de epicó ndilo mdl. Anastomosa
con recurrente radial.
§ Colateral medial: anastomosa con recurrente interó sea posterior
q Colateral ulnar: desciende con N. ulnar, detrá s de epicó ndilo mdl.
Anastomosa con recurrente ulna posterior
q Colateral ulnar inferior: arriba de epicó ndilo mdl se divide en
§ Anterior: anast. Con recurrente ulnar anterior
§ Posterior: anast. Con recurrente radial posterior y radial braquial
profunda
 Arteria radial De menor calibre
Contornea proceso estiloideo del radio y tabaquera anatómica ⇢ cara dorsal de la mano

1er espacio intermetacarpiano ⇢ plano palmar profundo ⇢ anastomosa con palmar profunda / palmar ulnar ⇢ forma arco palmar profundo

Colaterales
q Recurrente radial: de extremo sup. A delante de
epicóndilo lateral para anastomosar con colateral
radial, rm de braquial profunda
q Carpiana palmar: borde inf. De pronador
cuadrado⇢ anastomosa con carpiana palmar de
la ulnar
q Palmar superficial: artculación radiocarpiana ⇢
pasa arriba de retináculo flexor ⇢ celda palmar
media se une a la ulnar ⇢ arco palmar spf.
q Principal del pulgar: tabaquera anatómica ⇢ cara
dorsal del 1er metecarpianoy falange prox del
pulgar
q Metcarpiana dorsal del 1er espacio:
§ Colateral medial del pulgar
§ Colateral lateral del índice
q Carpiana dorsal: tabaquera anatómica ⇢ car
dorsal del carpo ⇢ anastomosa con carpiana
dorsal de la ulna ⇢ arco dorsal del carpo
 Arteria ulnar De mayor calibre

Origina a nivel del cuello del radio ⇢ cara medial de antebrazo ⇢ desciende por compartimiento antebraquial anterior ⇢ arriba de
retináculo flexor (con n. ulnar) ⇢ celda palmar media ⇢ anastomosa con palmar spf. De la radial ⇢ arco palmar spf.

Ramas
q Tronco de recurrentes ulnares (inconstante), si está presente
se divide:
§ Recurrente ulnaranterior: anastomosa con la rm. Ant. De la
colateral ulnar inferior delante del epicóndilo medial
§ Recurrente ulnar posterior: anastomosa con colateral ulnar
posterior y rm. Posterior de colateral ulnar inferior detrás del
epicóndilo medial.
q Interósea común
§ Interósea anterior ⇢ delante de membrana interósea ⇢
debajo de pronador cuadrado ⇢ anastomosa con carpiana
palmar
§ Interósea posterior : ⇢ arriba de membrana interósea ⇢
anastomosa con carpiana dorsal
§ Cerca de origen rm. Recurrente interósea posterior:
anastomosa con colateral media de la braquial profunda
q Carpiana palmar ⇢ anastomosa con carpiana palmar de la
radial
q Palmar profunda ⇢ eminencia hipotenar ⇢ anastomosa con
la radial ⇢ arco palmar profundo
q Carpiana dorsal ⇢ anastomosa con carpiana dorsal (rama de
radial) ⇢ arco dorsal del carpo
 Arco palmar superficial
En celda palmar media, debajo de aponeurosis palmar media y arriba de tendones flexores de los dedos.
Emite
q 4 arterias digitales
q 3 colaterales ⇢ espacio interdigital ⇢ anastomosan con metacarpianas
palmares, rms. Del arco palmar profundo ⇢ c/u se divide en arterias
colaterales palmares, lateral y medial de los dedos
§ Medial ⇢ se convierte en colateral medial del meñique
 Arco palmar profundo
En celda palmar media profunda, debajo de aponeurosis palmar profunda, arriba de m. interó seos

Emite
q Arterias metacarpianas palmares ⇢ espacio interdigital ⇢ anastomosan con a. digital
palmar correspondiente
q En cara posterior nacen a. perforantes ⇢ atraviesan espacios interóseos (1er espacio
no) ⇢ anastomosan con metacarpianas dorsales (rms. Del arco dorsal)
 Por anastomosis de arterias carpianas dorsales,
Arco dorsal radial y ulnar

Debajo de tendones extensores de los dedos ⇢ anastomosa con a. interósea posterior

Emite
q 3 a. metacarpianas dorsales ⇢ descienden
por espacios intermetacarpianos 2, 3 y 4
q Cada metacarpiana se anastomosa, con
ramos perforantes conmetacarpianas
palmares (de arco palmar profundo) ⇢ en
extremo distal se divide en colaterales
dorsales, lateral y medial de los dedos.
 Acirculo arterial del codo

Zona Delante Atrás

a. Recurrente ulnar a. Recurrente ulnar
anterior y rama posterior, colateral
Periepicondíleo anterior de ulnar superior y
medial colateral ulnar rm. posterior de
inferior colateral ulnar
inferior
a. Recurrente
interósea
posterior y
A. Recurrente colateral ½ de
Periepicondíleo radial y colateral braquial profunda,
lateral radial de braquial ambas
profunda anastomosadas
con rama
posterior de
colateral ulnar
inferior
Venas
Redes venosas
q Red venosa profunda: cada arteria tiene 2 venas
satélites anastomosadas entre sí
q Red venosa superficial: son solitarias debajo de
la piel y arriba de la fascia
q Venas perforantes comunicantes: unen ambas
redes venosas entre sí
 Venas superficiales de la mano
Ubicación: en dorso de mano
Inicio: en dedos con venas colaterales laterales y mediales ⇢ anastomosan en dorso de dedos ⇢ 3 venas metacarpianas dorsales
Drenan a cefálica del pulgar

Convergen en muñeca hacia vena mediana del antebrazo

Metacarpianas dorsales ⇢ arco venoso dorsal

q Arco venoso dorsal
§ Metacarpiana del meñique – en borde medial ⇢ va hacia arriba
como vena basílica de antebrazo
§ Cefálica del pulgar – en borde lateral ⇢ hacia arriba como vena
cefálica del antebrazo
 Venas superficiales del antebrazo En cara anterior

q Vena mediana
§ Mediana basílica – se una a basílica
§ Mediana cefálica – se une a cefálica
q Cefálica: unión de cefálica del pulgar con arco venoso
dorsal.
En 1/3 medio del antebrazo pasa a cara anterior ⇢
epicóndilo lateral ⇢ se une a mediana cefálica
q Basílica: unión de metacarpiana. Del meñique con
arco venoso dorsal ⇢ epicóndilo medial ⇢ se une a
mediana basílica
 Venas superficiales del brazo

q Cefálica:
Cefálica del antebrazo + mediana cefálica = cefálica
Borde lat. Del bíceps ⇢ surco deltopectoral ⇢ hacia
clavícula ⇢ perfora fascia clavipectoral ⇢ desemboca
en vena axilar
q Basílica:
Basílica de antebrazo + mediana basílica = basílica
Borde medial del bíceps ⇢ perfora fascia braquial ⇢
axila ⇢ une con braquiales y da v. axilar
 linfaticos
Red linfática superficial Red linfática profunda
Recogen linfa de planos superficiales Recoge linda de músculos, espacios celulosos y periostio

q Drenan nodos axilares

Mediales Laterales q En tejido celuloadiposo de fosa
Acompañan a v. basílica Acompañan a v. cefálica axilar
4 cm arriba de epicóndilo medial drenan en nodos Drenan nodos axilares q Son 3º
supratrocleares ⇢ nodos axilares laterales infraclaviculares q Convergen linfáticos de paredes
torácica y abdominal

Nodos linfáticos
Anteriores/pectorales En borde inferior de pectoral mayor.
Reciben linfáticos de cuadrantes laterales de región mamaria y pared
anterolateral de abdomen
Posteriores/subescapulares Pared posterior de axila frente al subescapular.
Reciben linfáticos de región dorsal
Laterales Medial a vena axilar.
Reciben linfáticos superficiales mediales de miembro superior
Centrales En centro de axila.
Linfáticos de los 3 grupos
Apicales En vértice axilar, sobre borde lateral de 1a costilla.
Reciben linfáticos de todos los otros ganglios
 Paquete vasculonervioso axilar M. Romboides y elevador de la escápula

Plexo braquial N. Dorsal de

la escápula

Da a miembro superior:
q Inervación sensitiva a piel
q Inervación motora a músculos
q Inervación simpática a vasos sanguíneos y glándulas de piel
Fascículo medial
q N. Cutáneo braquial medial – inervación sensitiva a piel de
cara media de brazo
q N. Pectoral medial – pectoral menor y mayor
N. Musculocutáneo - Ramo motor ⇢ flexión del antebrazo q Ramas motores en epicóndilo lateral: del braquirradial, del extensor radial largo del
q Ramos: N. del bíceps braquial y N. del brauial carpo
q Pasa a ser superficial como N. cutáneo antebraquial lateral q Ramos terminales en fosa cubital:
q Inervación sensitiva a piel de cara anterolateral del antebrazo § rm. Superficial (sensitivo)
N. Mediano - Pronación, flexor de dedos a mano y de mano sobre antebrazo § rm. Profundo (motor): rm. Del supinador y rm. Del extensor radial orto del carpo
q Ramas: N. interóseo anterior, arriba de la muñeca el N. cutáneo palmar q En compartimiento post. Como N. interóseo posterior: N. extensor de los dedos,
q Ramos terminales mixtos: 2 lumbricales laterales, cabeza spf. De flexor N. del extensor del meñique, N. del extensor ulnar del carpo, N. del abductor
corto del pulgar, abductor corto del pulgar y oponente del pulgar. largo del pulgar, N. del extensor corto del pulgar, N. del extensor largo del pulgar,
q Inervación motora a pronador teres, flexor radial del carpo, palmar N. del extensor del índice
largoy flexor superficial de los dedos, flexor largo del pulgar, ½ lateral q Inerv. Sensitiva a parte inferior de cara lateral del brazo, cara posterior del brazo
de flexor profundo de los dedos y pronador cuadrado. y antebrazo, cara dorsolateral de la mano, dorsal de los primeros 3 dedos asta
q Inerv. Sensitiva: piel de eminencia tenar, celda palmar media, cara palmar falanfge media
de los 3 dedos laterales, mitad lateral del anular, región dorsal de
falanges distales de estos mismos
N. Radial
q Ramo sensitivo: N. cutáneo braquial posterior ⇢ piel de cara posterior
del brazo
q Ramos motores: cabeza larga del tríceps, cabeza medial del tríceps y
ancóneo, cabeza lat. Del tríceps
q Ramos sensitivos: cutáneo braquial lat. Inf, cutáneo antebraquial
posterior
N. Ulnar – flexión de mano sobre antebrazo, flexión de dedos meñique y N. Axilar – mixto – abd. Del brazo
anular, mov. De lateralidad, ad. Del pulgar q Ramo motor: N. del teres menor
q Ramos motores: N. del flexor ulnar del carpo, N. de mitad medial del q Contornea cuello quirúrgico de húmero ⇢ rms. Terminales: N. cutáneo
flexor profundo de los dedos braquial lateral superior y N. del deltoides
q Ramos sensitivos: rm. Cutáneo palmar, rm. Cutáneo dorsal q Inerv. Sensitiva a piel de hombro y rwgión superolateral del brazo
q Ramos terminales:
§ Ramo profundo (motor): abductor del meñique, flexor corto del
meñique, oponente del meñique, lumbricales mediales, interóseos,
aductor del pulgar y cabeza profunda del flexor corto del pulgar
§ Ramo superficial (mixto): palmar corto, piel de palma de mano, dedos
de meñique y anular
q Rm supeerficial y cutáneo palmar dan inervación sensitiva a eminencia
hipotenar, palmar media, dedos meñique, mitad medial del anular
q Rm. Cutáneo dorsal inerv. Sensitiva a parte medial del dorso de la mano
N. autáneo antebraquial medial – sensitivo
q Da ramo para inervar piel sobre bíceps braquial
q Llega a codo ⇢ rms. Anterior y posterior ⇢ inerv. Sensitiva a piel de
cara anterior del brazo y anteromedial del antebrazo
 Cintura pélvica
Coxal Compuesto por pubis, ilion e isquion

Inserciones
Espina ciática: lig. Sacroespnoso y m. gemelo superior
Tub. Esquiática: lig. Sacrotuberoso, m. semimembranoso,
semitendinoso, cabeza larga del bíceps femoral y aductor
mayor
Cresta iliaca: m. oblicuo externo e interno
Rm. Isquiopúbica: aductor mayor, corto y largo, grácil
Pelvis

Funciones
q Protección de víceras pélvicas
q Soporte del cuerpo
q Auxilio al caminar cabalgado de lado a lado
q Soporte óseo del canal de parto en mujeres
Diámetros
q Bicrestal: entre 2 puntos salientes de crestas iliacas
q Biespinoso anterior: entre espinas iliacas anterosuperiores
Lig. Inguinal delimita espacio en forma de ½ luna comunicando región abdominal y muslo,
pasan: m. psoasiliaco y pectíneo, vasos femorales, rm. Femoral del N. genitofemoral y N. femoral
 Diámetros anatómicos Diámetros obstétricos

q Conjugado anatómico: de promontorio ⇢ borde sup. De sínfisis de pubis (11cm) Conjugado obstétrico: de promontorio ⇢ cara posterior de sínfisis, 1 cm debajo
q Transverso máximo: mayor dimensión transversal de pelvis (13– 13.5 cm) de borde superior (10.5 cm)
q Oblicuos: de eminencia iliopúbica ⇢ art. Sacroiliaca contralat. (12 – 13 cm) Transverso útil: equidistante entre sínfisis y promontorio (12.5 – 13 cm)
Estrecho superior divide la pelvis en: Forámenes
q Pelvis mayor/falsa: fosas iliacas, alas del sacro q Isquiático mayor
q Pelvis menor/verdadera: cara anterior de sacro-coccix, pared coxal debajo de q Isquiático menor
línea terminal, lig. Sacroespinoso y sacrotuberoso, q obturador

Estrecho inferior de forma romboidal. Conformado por Forma de pelvis femenina

q Borde inf. De sínfisis de pubis
q Ramas isquiopúbicas
q Isquiones
q Lig. Sacrotuberosos
q Vértice de cóccix

Diámetros: Normal en mujeres q 2da más frecuente en Típica en varón, 30% Raro en ambos sexos, 2% en
q Anteroposterior de 9-10 cm (43%) varón. en mujeres de raza mujeres
q Transverso de 12.5 cm estrecho sup. Redondo q 40% en mujeres de raza blancay 15% raza negra Estrecho sup ovalado con eje
q Oblicuos de 11 cm Sacro hacia atrás negra y 25% de raza Estrecho sup. Triangular mayor transverso
Espinas esquiáticas blanca Paredes pélvicas Diámetro máximo anterior
anchas q Estrecho sup. Ovalado convergentes: sacro hacia Espinas isquiátias prominentes
q Sacro hacia atrás delante, espinas Sacro hacia atrás
isquiátias prominentes Promontorio prominente
 Muslo
Compuesto por fémur, la altura de alguien equivale 4 veces su longitud
Fémur Epífisis inferior
q Cóndilo lateral:
-epicóndilo lateral: lig. Colateral fibular
- Fosa para cabeza lat. Del gastrocnemio
- Surco popítleo
Epífisis q Cóndilo medial: spf. Articular en fosa popítlea
q Cara patelar: tiene la rótula en extensión de pierna
q Fosa intercondílea: en cafa laterales insc. Del ligamentos
cruzados de la rodilla
q Tub. Supracondilar mdl: en línea supracondílea medial
Diáfisis

Con caras: anterior, lateral y medial

Lateral + medial = borde posterior/línea áspera con
labios lat. Y mdl. ⇢ abajo forman líneas
supracondíleas delimitando cara popítlea de fémur

Cabeza: 2/3 de esfera

- Fóvea capitis ⇢ lig. De cabeza del fémur
q Cuello anatómico:
- Tuberosidad glútea: línea oblicua
- Fosa para piriforme: spf. oval
- Fosa trocantérica: ecavación profunda
q Línea intertrocantérica: lig. Iliofemoral
q Cuello quirúrgico
q Trocanter menor: onsc. Del iliopsoas
q Cresta intertrocantérica
q Línea pectínea: de trocanter menor ⇢ labio medial de línea
áspera
 Patela
Pierna
Triangular, cara anterior q Spf. Superior: articular y lisa, con cresta
convexa, rugosa y separada de Cara posterior vertical dividiendo fascetas lateral y medial.
piel por bursa prepatelar q Spf. Inferior: pequeña, rugosa
q Base rugosa ⇢ lig. Patelar
q Función: reduce fricción y desgaste del tendón
cuádriceps,

Tibia Tresc caras: medial lateral, posterior

q Cara mdl: insc. El semitendinoso, sartorio y gráccil
En parte anterior y medial de q Cara lateral: insc. Al tibial anterior
la palmar media q Cara posterior: insc. Del soleo y popítleo
q Borde anterior: nsc. A fascia pierna

Epífisis superior
q Cóndilo tibial medial Epífisis inferior
-canal paara semimebranoso
q Cóndilo tibiual lateral q Carilla articular inferior: para polea del talus
- Carilla articular fibular q Escotadura fibular: artc. Con extremo inf. De
q Carilla articular medial fíbula
q Carilla articular lateral q Maleólo medial: artc. Con cara mdl del talus, borde
q Tub. Intercondíleos medial Y lateral
q Área intercondílea anterior y posterior (insc. A lig. Cruzados.
post. Con bordes para tendones de tibial posterior
q Eminencia intercondílea y flexor ;argo de los dedos del pie
q Tuberosidad tibial: insc. A lig, patelar q Surco para flexor largo del hallux
q Tubérculo del tibial anterior: insc. A tibial anteriory tracto iliotibial
 fíbula

Diáfisi de prisma triangular tiene

q 3 caras/cresta de fíbula: lateral, medial y posterior

q 3 borde: ant. (cresta de fíbula) Post y medial interóseo
q Epífisis superior:
§ Vértice de la cabeza
§ Tubérculo del peroneo largo
§ Carilla articular para tibia
§ Cuello de fíbula
q Epífisis anterior
§ Maleólo lateral
§ Vértice del maleólo lateras
§ Surco de los peroneos
§ Spf. Articular para talus
§ Fosa maleolar: lig. Talofibular post.
 Pie 26 huesos

Tarso

Metatarso
q Fila proximal:
§ Talus: forma de caracol, con Conformado por 5
cabeza, cuello y cuerpo. metatarsianos.
§ Calcáneo: el más voluminoso, q 1ero el mas pequenno y
q Fila distal: grueso
§ Navicular: cara medial es el q 2do el más largo
borde del pie q 3er
§ Cuboides: cara ant. Forma dorso q 4to
del pie q 5to el más delgado
§ Cuneiformes: huesos como cuña
- Medial: el más grande y
triangular
- Intermedio: el más pequeño y Falanges
triangular
- Lateral: triangular

Huesos largos en miniatura

Cada dedo, exceptuando el hallux, tiene
falange proximal, media y distal.
La falange tiene base, diáfisis y cabeza
Articulaciones Del cíngulo pelvico

sacoilicaca Diartrosis-artrodia Sínfisis del pubis Sínfisis

q Reparte el peso corporal.

q Spf. Articulares: faceta auricular del q Spf. Articulares; caras elípticas de
sacro, faceta auricular del coxal coxales
q Medios de unión: capsula articular, lig. q Medios de unión: discu interpubiano,
Intrínsecos (sacroiliaco ant) y lig. lig. Periféricos (superior, inferior,
Extrínsecos posterior, anterior)
q Los lig. Sacroiliaco post. Son los más
importantes porque refuerzan la cara
post. Y se dividen en superficial y
profundo.
q Los lig extrínsecos son:
§ Iliolumbar: de PT de L5 a cresta iliaca
§ Sacrotuberoso: espinas iliacas posterosup,
postero inf y borde lateral del sacro a Delimitan forámenes
tub. isquiática isquiáticos mayor y
§ Sacroespinoso: de borde lat. Del sacro a menor
espina iliaca
q Movimientos: nutación y contranutación
 Membrana obturatriz
Formación fibrosa. Se extiene entre circunferencia externa e interna del forámen obturador, cerrándolo casi por completo

Cara externa Borde superior

Reforzada por lig. Del canal obturador El ervio y vasos obturadores pasan al
que va de lig. Transverso del acetábulo copartimiento medial del muslo desde el borde
⇢ espina del pubis sup del foramen obturador
 De cadera

Coxofemoral Diartrosis - enartrosis

Se realizan movimientos de
§ Extensió n
Une miembro ineferior a cíngulo pélvico § Flexió n
Spf. Articulres: cabeza del fémur, acetábulo, labro Limitados por lig. isquiofemoral
§ Aducció n
acetabular (el anillo de fibrocartílago pasa a ser lig. § Abducció n
Tranverso) § Rotació n: medial y lateral
Entre el lig. Transverso y fosa acetabular está e forámen
isquiopúbico
Cápsula articular reforzada por 3 ligamentos:
§ Iliofemoral (en y) con 2 fascículos, el transverso y
descendente
§ Pubofemoral
§ isquiofemoral
 De rodilla Une muslo a pierna

Diartrosis - bicondílea Femorotibial Femoropatelar Diartrosis - troclear

Juntas son diartrosis - troclear

q Spf. Articulares:
§ Troclea femoral
§ Cóndilos femorales lat. Y mdl
§ Carillas articulares lat. Y mdl. De tibia
§ Spf. Articular de cara post. De la patela
q Cóndilos convexos y carillas articulares poco cóncavas
q Meninscos: lat. Circular y mdl. Forma de c (menos móvil) que
se une al lig. Colateral tibial, insertados en sus astas y
unidos por lig. Transverso.
q Cápsula articular: fibrosa, en cara ant. Se une a los bordes
de la patela por los retináculos patelares, mdl. Al lig.
Colateral mdl.
§ Reforzada por lig. Anterior (lig. Patelar), posterior (conchas
y lig. Poplíteo oblicuo y arqueado), colaterales y cruzados
que sirven para la estabilidad anteroposterior de rodilla
(insc. Ant y post)
Bursas de cadera
Sinovial

Revisten cara interna. Desciende a base de la patela

y se inserta en su periferia.
q Delante de sinovial hay masas adiposas:
suoprapatelar e infrapatelar
q Tiene 5 bursas
§ Suprapatelar
§ Del semimembranoso
§ De gastrocnemio lat
§ De poplitleo
§ Lig. Colateral fibular
Tibiofibulares

Articulación tubiofibular proximal: diartrosis –

artrodia
q Psf. Articulares son carillas planas
q Cápsula articular reforzada por lig. Ant. Y post
q Sinovial laxa
q Sólo mov de desplazamiento
Articulación tibiofibular distal
q Fibrosa de tipo sindesmosis
q Spf. Articulares triangulares
q Reforzada por lig. Ant y post
q Da mov. Limitados de desplazamiento vertical de fíbula
contra tibia

Tiene
§ Membrana interósea: hoja fibrosa, entre borde lat. De
tibia y cresta interósea de fíbula
- Con abertura sup ⇢ a. tibial anterior y n. peroneo
profundo
- Abertura inf ⇢ a. peronea
§ Artc. Tibiofibular proximal y distal
Tibiotarsiana
q Articulación talocrural
§ Colateral lateral
q Une la pierna al pie - talofibular ant
q Es diartrosis - troclea
- Calcáneofibular
q Tiene mov. De
- Talofibular posterior
§ Flexión dorsal
§ Flexión plantar
§ Aducción
§ Abducción
§ Rotación
§ Eversión
§ Inversión
q Spf. Articulares: troclea del talus, facetas
maleolares lat. Y mdl del talus, carilla de
la tibia, cara lat. Del maléolo mdly cara
mdl. De maleolo lat.
q Medios de unión:
§ lig. Colateral mdl
- Tibiotalar anterior
- Tibionavicular
- Tibiocalcáneo
- Tibiotalar posterior
 Tarsianas Del pie
SUBTALAR - Reforzada por lig. Propios
q Diartrosis –trocoide de artc.
q Cada hueso con carilla artc. Media, anterior y Talocacá neonavicular y
posterior calcá neocuboidea, y comú n a
q Con doblecápsula articular, reforzada por: ambas articulaciones
§ Talocalcáneo interóseo - lig. Propios: talomavicular
§ Talocalcáneo lateral sup. Y calcaneonavicular sup
§ Talocalcáneo posterior
q Con sinovial anteromedial y posterior

TRANSVERSA DEL TARSO

q Con 2 articulaciones
§ Calcaneocuboidea
- spf. Articulares: carilla articular para el cuboides
del calcáneo y para calcáneo del cuboides
- Lig. Propios: calcaeocuboidoa dorsal, plantar (spf. Y
prof)
§ Talcalcaneonavicular
- spf. Articulares: cabeza del talus, carilla articular
para talus del navicular y carilla ant. Y md del
calcáneo, lig. Calcáneo navicular plantar
tarsometatarsianas Diartrosis - artrosis

Articulaciónes de la siguiente manera:

§ 1er metatarsianocon cuneiforme medial
§ 2do metatarsiano con 3 cuneiformes
§ 3er metatarsiano con cuneiforme lateral
§ 4to y 5to metatarsianos con cuboides
q Cápsulas articulares: medial, media y lateral
q Medios de unión:
§ Lig. Dorsales (7)
§ Lig. Interóseos (3): interno, medio y externo
§ Lig. Plantares (5)
Intrtarsianas anteriores Todas diartrosis – artrodia

CUBONAVICULAR
q Medios de unión: lig. Dorsal, interóseo y
plantar
q Sinovial es prolongación del cineonavicular

CUNEONAVICULAR
q Medios de unión: lig. Dorsales (3), plantares
(3)
q Su sinovial se prolonga a cubonavicular y
intercuneiforme

INTERCUNEIFORMES
q Medios de unión: ig. Dorsales (2), nteróseos
(2) y plantar
q 2 sinoviales prolongadas de cuneonavicular

CUNEOCUBOIDEA
q Medios de unión: lig. Dorsal, interóseo y
plantar
q Con sinovial independiente o ptolongación del
cuneonavicular
Intermetatarsianas

q Medios de unión: lig. Dorsales (3), interóseos (3), plantares

(3)
q Sinoviales son 3 prolongaciones de las tarsometatrasianas
Cabeza de 5 metatarsianos unias por lig. Intermetatarsiano
transverso profundo

Metatarsofalángicas Diartrosis – condílea/elipsoidea

q Spf. Articulares: cabeza metatarsiana y cavidad glenoidea de

primera falange
q Medios de unión: lig. Colateral lateral, colateral medial,
intermetatarsiano transverso profundo
q Cada art. Con propia sinovial

Interfalángicas

q Articulacioo4n de falange proximal con la media y é sta con

la distal (menos el hallux)
q Diartrosis – troclear/ginglimo
 Músculos de miembro inferior
Fascia glútea Va de cresta iliaca, cresta sacra media y borde posterior del tensor de la fascia lata

Profunda Media Superficial

q Cubre glúteo menor. Cubre glúteo medio y cara profunda Inserción en cresta iliaca, cresta saacra media
q Adelgaza progresivamente hacia abajo y del glúteo máximo ⇢ borde y cóccix
afuera posteroinferior y se fusiona con la Cubre cara spf. Del glúteo máximo ⇢ abajo se
spf. une con fascia de cara posterior del muslo
Musculos De cintura pelviana
Músculo Origen Inserciones Inervacion Función

Cresta sacra lateral

q Punto fijo la pelvis rota lateralmente el
,parte post. de cresta Tuberosidad glútea de
Glúteo máximo Nervio glúteo inferior muslo
iliaca y cara glútea de fémur y tracto iliotibial
q Punto fijo el fémur endereza la pelvis
coxal

Espina iliaca
q Punto fijo pelvis abductor y rotador
anterosuperior, cresta Trocanter mayor en
Glúteo medio Nervio gluteo superior medial del muslo
iliaca y cara glútea de cresta del glúteo medio
q Punto fijo fémur endereza pelvis
coxal

Cresta iliaca y cara q Punto fijo pelvis abductor y rotador

Borde superior del
Glúteo menor glútea delante de línea Nervio glúteo superior medial del muslo
trocante mayor
glútea anterior q Punto fijo fémur endereza pelvis

Cara anterior de la 2,3 aBorde superior del

Piriforme Nervio piriforme Abductor y rotador lateral del muslo
y 4 vertebras sacras trocante mayor
 Músculo Origen Inserciones Inervacion Función

Contorno del foramen obturado

Parte alta de la fosa Abductor y rotador lateral del
Obturador interno y cara interna de membrana Nervio del obturador interno
trocanterica muslo
obturatriz

q Superior: espina isquiática q Superior: N. obturador

del coxal interno Abducen y rotan lateralmente
Gemelo superior e inferior Fosa digital del fémur
q Inferior: tuberosidad q Inferior: N. del cuadrado el muslo
isquiática de coxal femoral

Contorno de foramen obturado

Obturador externo y cara externa de membrana Fosa trocanterica del fémur Nervio obturador Rotador lateral del muslo
obturatriz
 Músculo Origen Inserciones Inervacion Función

Borde posterior del trocánter

Abductor y rotador lateral del
Cuadrado femoral Tuberosidad isquiática de coxal mayor y cresta Nervio cuadrado femoral
muslo
intertrocanterica

Psoas mayor: procesos

transversos y cara lat. del
Punto fijo pelvis flexiona el
cuerpo de vertebras T-12 a L- Se unen en tendon y terminan Nervio iliopsoas,ramo del nervio
Iliopsoas muslo Punto fijo fémur inclina
4. Iliaco: Labio medial de cresta en trocante menor femoral
pelvis sobre el muslo
iliaca, espinas iliacas anteriores
y fosa iliaca del coxal.
 Inserción abajo:
en meseta tibial,
cabeza de fíbula
⇢ fascia de la
pierna Anterior:
Inserción arriba: q Sartotio
lig. Inguinal, q Cuádriceps femoral
pubis y rama
fascia del muslo

isquiopúbuca ⇢
atrás con fasacia
glútea Medial:
q Grácil
Cara lateral: se Compartimientos
q Pectíneo
densa y forma la q Aductores del muslo
"fascia lata" + m.
tensor de la fascia
lata + glúteo
máximo
Posterior:
Cara profunda: 3
q Bíceps femoral
septos ⇢ línea
q Semitendinoso
áspera del fémur q semimembranoso
dividiéndolo en 3
(ant. Mdl y post)
Foramenes ciaticos
 Musculos Del muslo
Músculo Origen Inserciones Inervacion Función
Compartimiento anterior

Labio externo de la cresta ilíaca Abductor y rotador

Tensor de fascia lata anterior, espina ilíaca anterior Tracto iliotibial Nervio glúteo superior medial e inclina pelvis
superior a lado contraído

Cara medial de Flexor, abductor y

Sartorio Espina iliaca anterosuperior extremidad superior de Nervio femoral rotador lateral del
la tibia muslo

q Recto femoral ⇢ 3
tendones
§ Directo: espina iliaca
anteroinferior
§ Reflejo: surco
q Extensor de
supracetabular
q Base de la patela q Nervio del pierna y flexor
§ Recurrente: recto femoral ⇢ rodea patela ⇢
Cuádriceps femoral cuadriceps, ramo de muslo, tensa
q Vasto lateral: labio lateral
lig patelar de nervio femoral sinovial de
de línea áspera de fémur
rodilla.
q Vasto medial: labion medialn
den línea áspera y cresta
de vasto medial del fémur
q Vasto intermedio: cara
anterior de fémur
 Músculo Origen Inserciones Inervacion Función
Compartimiento medial

Parte superior de cara medial Aductor del muslo y flexor de

Grácil Rama descendente del pubis Nervio obturador
de la tibia pierna sobre muslo

q Pelvis fija es aductor del

Cresta pectínea, ligamento muslo
Pectíneo Cresta pectínea del fémur Ramo del nervio femoral
pectíneo y espina del pubis q Fémur fijo inclina pelvis
hacia adelante.

q Aductor largo: 1/3 medio

de línea áspera del fému
q Aductor corto: cara ant.
q Aductor largo, aductor Largo: Nervios obturador y rm
de rama isquiopubica y
corto y aductor mayor: 1/3 sup. de línea áspera femoral
Aductores rama isquiopúbica y ad. Corto: Nervio obturador Aductor del muslo
del fému
Largo tmb en tuberosidad Mayor: Nervios obturador yrm
q Aductor mayor:
isquiática del ciático
tuberosidad isquiática y
toda línea áspera y tub.
Del aductor
Triangulo femoral
 Músculo Origen Inserciones Inervacion Función
Compartimiento posterior

q Larga: tuberosidad
q Flexor de pierna sobre el
isquiatica
muslo.
Bíceps femoral q Crorta:1/3 inferior del Vértice de cabeza fíbula Nervio ciatico
q Rotador lateral de la
intersticio de línea
pierna
áspera del fémur

tuberosidad isquiática por un Flexor de la pierna sobre el

Semitendinoso tendón común a cabeza larga Cara medial de tibia Nervio ciático muslo Rotador medial de
del bíceps femoral pierna

q Tendón directo: cara

post. De cóndilo mdl de
tibia
q Flexor de pierna sobre
q Reflejo: cara ant. De
Cara posterior de tuberosidad el muslo.
Semimebranoso tibia Nervio ciatico
isquiática q Rotador lateral de la
q Recurrente; cara post.
pierna
De capsula articular
formado lig. Poplíteo
oblicuo
Fascia de la pierna
Musculos De pierna
Músculo Origen
Tibial anterior Cóndilo lateral y extremo
sup. De cara lat. De la tibia
1/3 sup. De cara mdl. De
fíbula
Extensor largo de los dedos
1/3 medio de cara medial de
la fíbula y membrana
Extensor largo del hallux interósea
1/3 inferior de cara medial
de fíbula
Tercer peroneo
Inserciones Inervacion Función
Compartimiento anterior
N. Peroneo profundo Flecor dorsal, aductor y
Cara plantar de cuneiforme rotador medial del pie
medial y base del 1er
metatarsiano
Se divide en 4 tendondes ⇢ N. Peroneo profundo, del Extensor de últimos 4 dedos
4 últimos dedos ⇢ se divide peroneo común del pie y flexor dorsal del
en lenguetas pie
q Medial: cara dorsal de
base de falange ½
q Laterales: caradorsal de
base de falange distal
Cara dorsal de la baase de N. Peroneo profundo, del Extensor del hallux y flexor
falange distal del hallux peroneo común dorsal del pie
Cara dorsal de la tuberosidad N. Peroneo profundo, del Flexor dorsal del pie
del 5to metatarsiano peroneo común
 Músculo Origen Inserciones Inervacion Función

Compartimiento lateral
Peroneo largo En cabeza y ½ superior de Cara plantar de cuneiforme N. Peroneo siperficial, del Flexor plantar, abductor y
Soporta arcomplantar cara lateral de fíbula medial y base de 1er peroneo común rotador lateral del pie
transverso metatarsiano

Peroneo corto 1/3 medio de cara lateral de Tuberosidad de la base del N. Peroneo siperficial, del Flexor plantar, abductor y
fíbula 5to metatarsiano peroneo común rotador lateral del pie
 Músculo Origen Inserciones Inervacion Función

Compartimiento posterior - plano superficial

q Lateral: cóndilo femoral

lateral, detrás de
epicondilo lat Se prolonga en un tendón que
Gastrocnemio q Medial: Tubérculo se une al soleo ⇢ tendón Nervio tibial, ramo del ciático. Flexor plantar
supracondilar medial calcáneo
detrás del tuberculo del
aductor mayor

Su tendón se une al
Cabeza de fíbula y labio inferior
Soleo gastronemio y forman el Nervio tibial, ramo del ciático. Flexor plantar
de línea del soleo de tibia
tendón calcáneo.

Forma un largo y delgado

tendón y termina en la misma
Plantar Cóndilo femoral lateral Nervio tibial, ramo del ciático. Flexor plantar
inserción inferior, tuberosidad el
calcáneo.
 Músculo Origen Inserciones Inervacion Función
Región posterior – plano profundo

Surco poplíteo del cóndilo Flexor de pierna sobre muslo y

Poplíteo Labio superior de línea del soleo Nervio tibial, ramo del ciático.
femoral lat. rotador medial de la pierna

Se divide en 4 tendones que se

dirigen a los últimos 4 dedos.
q Flexor de los últimos 4
1/3 medio de cara posterior de Cada tendón llega a la falange
Flexor largo de los dedos Nervio tibial, ramo del ciático. dedos
la tibia media pasa por un ojal y se
q Flexor plantar del pie
inserta en cara plantar de la
base de falange distal

Termina en tuberosidad del

Flexor plantar, aductor y
Tibial posterior Cara posterior de la tibia navicular y cara plantar del Nervio tibial, ramo del ciático.
rotador medial del pie
cuneiforme medial

2/3 inferiores de cara

Cara plantar de la falange Flexor del hallux flexor
Flexor largo del hallux posterior de la fibula y Nervio tibial, ramo del ciático.
distal del hallux plantar del pie
membrana interósea
Fosa poplítea Transición entre muslo y pierna q Piso: poplíteo y caps. Articular
q Contenido (mdl ⇢ lat):
q Bordes sup:
§ A. poplítea
§ Medial: semitendinoso y
semimembranoso § V. poplítea
§ N. tibial
§ Lateral: cabeza larga del bíceps
femoral § N. peroneo común
q Bordes inferiores
§ Cabeza mdl. Del gastrocnemio
§ Cabeza lat. Del gastrocnemio
Vainas fibrosas de la pierna
Conformado por
q Retináculos extensores
q Retináculos peroneos
q Retináculo flexor
q Cara anterior de tobillo 2 retináculos extensores:
§ Superior
§ Inferior
q Cara lat sujetan tendones de m. peroneos:
§ Superior
§ Inferior
q Cara medial:
Retináculo flexor de maleolo mdl ⇢ cara mdl. Del calcáneo = tunel del
tarso, donde pasan (adelante ⇢ atrás):
§ Tendón tibial posterior
§ Tendón del flexor largo de los dedos
§ A. tibial posterior
§ Venas tibiales posteriores
§ N. tibial
§ Tendón del flexor largo del hallux
Cada tendón protegido por vainas sinovuiales
 Aponeurosis del pie

2 hojas
q Superficial: retináculos extensores
⇢. Bordes del pie, cubriendo a m. del
pie
q Profunda: cama a los extensores y
músculos
q Plantar del pie:
§ Aponeurosis plantar spf:
- Plantar medial: engruesa de atrás
hacia delante
- Lateral: adelgaza de atrás hacia
adelante
- Media: triangular, tensa y gruesa. Va
de tuberosidad del calcáneo ⇢ dedod
§ Aponeurosis plantar profunda: cubre
interoóseos
q Aponeurosis plantar: plantar media:
medio, lateral, profundo
Músculos del pie
Músculo Origen Inserciones Inervacion Función
Región dorsal
Cara lat. Del calcáneo ⇢ 3 Cada tendón se une al tendón N. Peroneo profundo, ramo Extensión de 2º al 4º dedo
fascículos del músculo extensor largo del peroneo común como auxiliar del extensor
largo de los dedos
Extensor corto de los dedos

Cara sup del calcáneo Su tendón se une al tendón N. Perroneo profundo, rm del Extensor del hallux como
del extensor largo del hallux peroneo común auxiliar de extensor largo del
hallux
Extensor corto del hallux
 Músculo Origen Inserciones Inervacion Función
Región plantar – plano plantar medial

Abductor del hallux Proceso medial de tuberosidad del Hueso sesamoideo mdl del 1er N. Plantar medial, rm Abductor y flexor
calcáneo metatarsianoy cara mdl de falange proximal del tibial del hallux
del hallux

Flexor corto del q Cabeza medial: cara plantar del q Cabeza medial: sesamoideo medial del q Cabeza medial: N. Flexor de falange
hallux naviculary cuneiforme mdl 1er metatarsiano y base de falange plantar mdl proximal del hallux
q Cara lateral: cara plantar del proximal del hallux q Cabeza lat: N.
cuboides y cuneiforme lat q Cabeza lat: sesaamoideo lat del 1er plantar lat
metatarsiano y base de falange
proximal del hallux

Aductor del hallux q Cabeza oblicua: cara plantar de Sesamoideo lat. De 1er metatarsiano y cara N. Plantar lateral Aductor y flexor del
cuboides, cuneiforme lat, base de lat. De base de falange proximal del hallux hallux
2º, 3o y 4º metatarsiano
q Cabeza transversa: con 3
lenguetasen articulaciones
metatarsofalángicas del 3º y 5º
dedos
 Músculo Origen Inserciones Inervacion Función
Región plantar – 2º plano

q Proceso lateral de Cara lat de de base de N. Plantar lateral, rm del Abductor y flexor del 5º
tuberosidad del calcáneo falange prox del 5to dedo tibial dedo
Abductor del 5to dedo y cara profunda de
aponeurosis plantar
Flexor corto del 5º dedo Cara plantar de base de 5º Cara plantar de base de N. Plantar lateral del tibial Flexor de 1ª falange del 5º
metatarsiano y tendón de falange proximal del 5º dedo dedo
peroneo largo

Opnente del 5to dedo

Región plantar – 3er plano

Cuadrado plantar q Cabeza mdl: cara mdl del Vorde lat. Del tendón del N. Plamtar medial y plantar Auxiliar en flexiónde los
calcáneo flexor largo de los dedos lateral, rms del tibial últimos 4 dedos
q Cabeza latera: cara
inferior del calcáneo

Lumbricales q 1º semipenado: borde Se inserta en tendor del q 1º y 2º por el N. Flexiona articulaciones

mdl del tendón lexor extensor correspondiente plantar medial metatarsofalángicas y
larfo del 2º dedo q 3º y 4º por el plantar extiende las interfalángicas
q 2º al 4º son bipenados: lateral
lados de tendones
adyacentes dl flexor
largo
 Músculo Origen Inserciones Inervacion Función

4º plano

Interóseos plantares Cara medial del 3º, 4º y 5º Cara medial de base de N. Plantar lateral Aductores del 3º, 4º y 5º
metatarsiano falange proximal de 3º, 4º dedo
y 5º metatarsiano

Interóseos dorsales Ambas caras de 1ª falange del 2º, 3º y 4º N. Plantar lateral Abductores del 3º y 4º dedo
metatarsianos dedo
 Vascularización miembro inferior
arterias

Iliaca interna
q Troncos:
§ Anterior Iliaca externa
- Umbilical q Colaterales
- Obturadora § Epigástrica inf: anastomosa con rms. Torácica int
- Vesical inferior § Circunfleja iliaca profunda: anastomosa con rms. De a. lumbares
- Rectal media
- Uterina A. Femoral
- Pudenda interna Continuación de iliaca externa. Ramas:
- Glútea inferior § Epigástrica superficial
§ Posterior § Circunfleja iliaca spf
- Iliolumbar § Pudenda externa spf
- Sacras lat. Sup e inf § Pudenda externa prof
- Glútea superior Al pasar por hiato aductor se convierte en poplítea. Ramas:
§ Extrapelvicas § Circunfleja femoral lat
- Obturadora: nace de tronco ant. Sale de forámen obturado § Circunfleja femoral medial
- Glútea inf: continuación del tronco ant. Sale de forámen isquiático § Perforantes
- Glútea sup: rm. De la iliaca interna. Continuación del tronco posterior. Se
anastomosa con rms. Circunflejas femorales lat. Y mdl
venas
NODOS LINFáTICOS
 Plexo lumbar
q N. iliohipogástrico: mixto, inerva m.
del abdomeny piel del hipogastrio
q Ilioinguinal: mixto, inerv. M. del
abdomen, piel de región genital y un
extremo superomedial del muslo
q Cutáneo femoral lateral: sensitivo:
inerva piel del borde lat. De región
glútea cara anterolateral del muslo
hasta rodilla

q Genitofemoral: mixto.
§ Rm. Genital: inerv. M. cremaster, piel del escroto, monte de venus y labios mayores
§ Rm. Femoral: inerva piel de triangulo femoral
q N. obturador:
Rms terminales
§ Anterior: mixto ⇢ termina como n. sensitivo e inerv. Piel de cara medial del muslo
§ Posterior: motor
- N. del cuádriceps: motor
- N. safeno: rm. Mdl. Sensitivo. Inerv. A piel de región anteromedial e la pierna y pie
 Plexo sacro
q N. Glúteo sup: motor, inerv. Glúteo medio, menor y tensor de la fascia lata
q N. glúteo inferior: mixto. Inerv. Motora a glúteo máximo y sensitiva a perine
q n. del piriforme: motor e inerva al piriforme
q N. cutáneo perforante: sensitivo, inerv. A pliegue glúteo
q N. cuarado femoral; mixto. Inerv. Motora a gemelo inf. Y cuadrado femoral y sensitiva a artc.
Coxofemoral
q N. del obturador interno: motor, inerv. Gemelo sup y obturador interno
q N. ciutáneo femoral posterior: sensitivo. Inerv. A región glútea y cara post. De muslo hasta región
poplítea
q N. ciático: mixto
q Peroneo común: rm. Terminal y lat. Rms sensitivos:
§ Cutáneo sural lat: piel de ½ sup. De cara anterolat de pierna
§ Comunicante sural
Inerv. Sensitiva a mitad inferior de cara anterolateral de la pierna y dorso del pie, excepto mitad lat.
Del hallux y 2º dedo

q Peroneo profundo: rm mdl y mixto. Rms motores:

§ N. del extensor corto de los dedos
§ N. del extensor corto del hallux
§ N. sensitivo: mitad lat. Del hallux y itad mdl del 2º dedo
q N. tibial: mixto,
§ N. cutaneo sural mdl: inerv. Sensitiva a piel de parte medial posterior de pierna
q Plantar mdl: mixto, inerv. Sensitiva a parte anteromedial de planta del pie y los 3
primeros dedos y mitad del 4º
q Plantar lat: mixto, sensitiva a parte anterolateral de planta del pie y 5º dedo y mitad
lat del 4º
 Médula espinal Caras:
✰ Anterior: salen raíces ant
✰ Segmento de sistema n. central. ✦ Fisura media ant
✰ En canal vertebral Configuración externa ✦ Surco anterolateral
✰ Mide 42 a 45 cm en adulto y llega hasta la decusación de las pirámides, ✰ Posterior: raíces post
en límite inf. De médula oblongada hasta vértice de cono medular ✦ Surco medio post
✰ 2 entumecencias por origen de plexos en región cervical (c3 – t1) y ✦ Surco posterolateral
lumbar (t11 – s2) ✦ Surco intermedio
✰ El filum terminal termina en cara post del sacro ✰ Lateral: raíces ant y post
✰ Termina:
§ Bebés: l3 – l4
§ Adultos: l2
 Configuración interna
Sustancia gris tiene un conducto y alrededor de éste sustancia gelatinosa central
✰ Sustancia blanca
✦ En periferia
✦ Formada por neuroglia y fibras mielínicas
✦ Compuesta de cordones anteriores, laterales y posterior, donde las fibras
forman tractos
✦ Cordones anteriores: espinotalámico anterior, corticoespinal anterior,
tractoespinal, reticuloespinal, vestibuloespinal
✦ Cordones laterales: espinocerebeloso anterior, espinocerebeloso posterior,
espinotalámico lat, rubroespinal, corticoespinal lateral
✦ Cordon posterior: fascículo grácil (mdl)y fasículo cuneiforme (lat)
✰ Sustancia gris
✦ Compuesta de cuerpos de neuronas y neuroglia
✦ Con forma de H
✦ Con cuernos posteriores (delgados) y anteriores (gruesos)
✦ Cuerno anterior con base posterior y cabeza anterior y cuerno posterior
alrevés
q Médula cervical:
§ cuernos ant. Gruesos
§ formación reticular más presente
§ cuerno lat. Ausente
q Torácica:
§ cuernos ant. Y post. delgados
§ sust blanca aumentada
§ cuerno lat. Marcado
§ núcleo torácico
q Lumbar:
§ vol. De sust. Gris aumentado
§ cuernos casi iguales de gruesos,
§ cabeza de cuerto ant redondeada
§ sin cuerno lat debajo de L3
q Sacra:
§ predomina sust. Gris
§ cuerno ant. Grueso y se esxtiende lateralmente
§ menos sust. blanca
 De la médula emergen 31 pares de n. espinales con raíces anterior y posterior

Raíces posteriores tienen fibras aferentes (sensitivas) al Raíces anteriores llevan fibras eferentes (motoras) desde el SNC
SNC y sus cuerpos están en el ganglio espinal posterior y sus cuerpos están en el cuerno anterior de la médula espinal

Cada N. pasa por forámenes intervertebrales formando un N. mixto y del forámen se dividen:
§ Ramo posterior: pequeño y a región posterior
§ Ramo anterior: grande, salen n. intercostales y plexos nerviosos

Emergencia de nervios
q C1 emerge entre cráneo y atlas
q C2 – c7 por pedículos arriba del cuerpo vertebral
q C8 para abajo emergen por pedículos abajo del cuerpo vertebral
q La salida de C1 es ascendente, c2 y c3 horizontal, el resto oblicuas
q Las raíces lumbares y sacras forman la cauda equina o cola de caballo
 Característica Arriba Abajo
MENINGES
Forma saco dural hasta S2-S3. contiene cauda equina
y filum terminal, enviando un lig. Coccígeo, bajando Está separada del canal vertebral por el espacio
Duramadre Fibrosa en forma de vaina tubular Foramen magno ⇢ duramadre encefálica con filum terminal y uniéndose al periostio en cara epidural donde hay plexo venoso epidural y tejido
Cara interna en contacto con aracnoides post del cóccix adiposo

Aracnoides
Situada entre duramadre y piamadre, este último Continúa con la aracnoides encefálica por el Tiene una hoja parietal y otra visceral y entre ellas
separada por el espacio subdural con LCR, que el saco foramen magno Termina a nivel de S2-S3, rodeando cauda equina y una cavidad aracnoidea/subdral
dural se amplia y forma cisterna lumbar Serosa, fina y transparente filum terinal

q En caras lat, entre raíces nerviosas ant. Y

post. Emite 21 pares de lig. Dentados, que
Vascular, delgada y transparente en la spf. De la sevan a unir a duramadre.
médula, penetrando y tapizando sus fisuras y Continúa con la piamadre encefálica por el Se aplica al cono medular y conforma el filum q Su spf. Externa es sañada por LCR
Piamadre surcos foramen magno terminal
 Líquido cefalorraquídeo

q Claro e incoloro (agua de roca)

q En el flota la médula ósea
q Antúa prrotegiendola de furezas mecánicas, disminuyendo la posibilidad de
lesión
 La derecha e izquierda se unen en fisura media y
q Anteriores – nacen de la forman la A. espinal anterior, desciende y emite
vertebral ramas para irrigar 2/3 anteriores

Espinales
q Posteriores – nacen de la
Cada una separada, medial al surco posterolateral y
cerebelosa posteroinferior o
descienden en la med. Espinal dando ramas para
de la vertebral
irrigar 1/3 posterior

Arterias

Llegan por los lados de la médula,

q Segmentarias: con diverso
Segmentarias origen a lo largo de la
médula
ingresan por forámenes Segmentaria mayor/de
intervertebrales con N. espinales, se adamkiewics, proporciona
dividen en ramas que van atrás y irrigación 2/3 inferiores de T8 a
adelante para refrozar las espinales cono medular
anteriores y poteriores.
 q Venas segmentarias
3 anteriores y 3 posteriores. q Plexo venoso vertebral
Drenan a interno o epidural

Venas Comunica por arriba con venas del encéfalo y con

Plexo venoso vertebral interno senos venosos del cráneo y lateralmente con plexos Proporciona una vía directa de la
venosos vertebrales externos que a su vez drenan a diseminación de infecciones, émbolos
los principales sistemas venosos de cavidades torácica, y células neoplásicas desde vísceras
pélvica y abdominal. hasta encéfalo
 Encéfalo
Encéfalo

Vesícula anterior = prosencéfalo Vesícula media = mesencéfalo Vesícula posterior =

⇢ se divide en telencéfalo y q Pedúnculos cerebrales rombenceéfalo
diencéfalo q Pedúnculos cerebelosos q Puente
superiores q Médula oblongada
q cerebelo

Ventrículos laterales - telencéfalo

Tercer ventrículo - diencéfalo
Cavidades
Acueducto cerebral - mesencéfalo

Cuarto ventrículo - romboencéfalo

 q Médula oblongada
q Puente
q Mesencéfalo
Vía de tractos ascendentes y
descendentes entre médula espinal
y prosencéfalo.
De 8 cm de largo De abajo hacia
arriba se compone
por
Tiene núcleos de N. espinales del III al
XII influyendo en equilibrio, audición,
Tallo encefálico Funciones deglución, salivicación, masticación,
tos, vómito, expresión facial, mov.
Tractos Oculares y de lengua.

q Descendentes:
sensitivos Tiene centros de control para
q Ascendentes: respiración, circulación y estado
motores de conciencia
 Continuación hacia arriba
de méd. espinal

Entre puente y méd. Espinal.

Ubicación Con 30 mm de long. Y 17 mm de ancho
Médula
oblongada q Sup: puente
límetes
q Inf: desusación de las pirámides

Se asocia con respiración y

circulación
Cara anterior

Presenta Definición Presenta Orígenes

Fisura media Continuación de la misma médula espinal Surco preolivar Entre oliva y pirámide con orígen aparente del N.
anterior hipogloso
Detrás de oliva con origen aparente de
Forámen caecum Depresión superior donde termina fisura
q Glosofaríngeo (motor)
media
Surco retroolivar q Vago (origen desde méd. Oblongada y méd. espinal
Elevaciones alargadas en lados de fisura q Accesorio (motor)
Pirámedes media, compuesto por fibras procedentes de
la corteza cerebral, se cruzan y forman la Origen aparente de adentro hacia afuera de
decusación de las pirámides q Abducens
Contiene los núcleos pirámides (motores) Surco bulbopontinuo q Facial
q Intermediario de Wisberg (rama sensitiva del N.
Olivas Elevaciones por los núcleos olivares inferiores facial)
q Vestivulococlear (emerge de oído interno)
 Cara posterior

Presenta Definición
Mitad inferior - es cerrada
Surco medio posterior Continuación del medio posterior de la médula
Cordones posteriores Continuación de los posteriores de la méd. espinal
Surco intermedio Continuación del intermedio posterior de médula
espinal, que subdivide los cordones posteriores en:
q Fascículo grácil (haz de Gon) ⇢ inervación a
miembro inferior
q Fascículo cuneiforme (haz de burdach) ⇢
inerv. A miembro superior
Los dos llegan a su núcleo
Tuberculo grácil saliente alargado a cada lado del surco medio, por
en Núc. Grácil.
Tuberculo cuneiforme Alargaado, late. Al tub. Grácil, por el núc.
cuneiforme
Pedúnculos cerebelosos Conectan con el cerebelo
inferiores
Miad superior
Los cordones posteriores se abren como ramas de una “V” conformando la
mitad inferior/bulbar del piso del 4º ventrículo
 Configuración interna
Sustancia blanca en periferia y gris en el centro pero de forma diferente por el 4º ventrículo

Presenta Definición
Mitad inferior
En forma de semiluna cóncava hacia delante, con cuernos anteriores próximos al centro y los posteriores
separados.
Núcleos:
Sustancia gris q Espinal del trigémino en cuerpo posterior (reemplaza sutancia gelatiosa)
q Núcleo grácil ⇢ miembro sup (N. lumb y 6 últimas torácicas)
q Núcleo cuneiforme ⇢ miembro inf. (últimas 6 lumbares)
Los dos últimos están como extensiones posteriores de comisura gris
Sustancia blanca Hay pirámides y cordones aterales con igual disposición de tractos que en médula espinal
Segmento superior (4º ventrículo)
Está aumentada por la formación reticulary varios núcleos
q Olivares:
§ Inferior (olivas)
§ 2 accesorios (posterior y mdl)
q Vestibulares ⇢ mdl, inf, lat y sup
Sustancia gris q Cocleares ⇢ ant. Y post.
q Ambiguo
q Hipogloso
q Dosal del vago En piso del 4º ventrículo
q Del tracto solitario
q Salivar inf (arriba de dorsal del vago)
 q Trgémino
q Abducens Núcleos
q Facial (para salivación, Gruesa, de Conecta
masticación, expresión formación
Entre pedúnculos cerebrales y ambos
facial y movimiento ocular fibrosa hemisferior
méd. oblongada

q Abducens
q Facial
Oculomotor Emerge
Surco
pedunculocontínuo
Límite
superior
Puente Límite
inferior
Surco
bulbopontínuo
De mdl – lat
emergen
q Intermediario
(raíz sensitiva
del facial)
q vestibulococlear
 Atraviesa incisura del tentorio para unir los
Con formación reticular para el hemisferios del cerebro al puente
control de la conciencia
Entre diencéfalo y puente
Vía de apso a tractos
de 2 cm d largo
ascendentes y descendentes
q Oculomotor
q Trigémino
q 2 asociados a
Núcleos funciones motoras
Núcleos Mesencéfalo
propios q 2 a reflejos visuales Cerebreto medio/ itsmo
y auditivos
Configuración externa -
Cara anterior

q Colículos superiores: reflejos visuales

q Colículos inferiores: reflejos auditivos Pies pedunculares
q La sustancia blanca forma tractos descendentes
q Tegmento tractos ascendentes que froman lemniscos
q Los pies pedunculares tractos descendentes
q Núcleos de sustancia gris producen endorfina
q Sustancia negra con un núcleo motor de neuronas con
granos de melanina
N. Oculomotor (III)
Fosa
interpeduncular
 Cara posterior

Cara lateral

Cuerpo
geniculado
mdl. Del
tálamo
Cuerpo geniculado
Brazos de los colículos lat. Del tálamo
sup. E inf.
Colículos Colículos
superiores inferiores

Pedúnculo
cerebral
Surco N. Troclear
cruciforme
Configuración interna – Corte superior

Corte inferior

Colículo
inferior

Núcleo del
troclear