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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGÍA

GUÍAS DE PRÁCTICA DE LABORATORIO DE ORTODONCIA INTERCEPTIVA

INSTRUMENTAL Y MATERIAL QUE SE UTILIZA EN LA CONFECCIÓN DE APARATOLOGÍA


REMOVIBLE.

Pinza de Young

Pinza cortadora de alambre

Alambres de diferentes calibres: 0.6, 0.7, 0.8 y 0.9 mm

Acrílico rápido polvo y líquido transparente o de colores de ortodoncia

Tornillos de expansión bilateral y unilaterales

Marcador indeleble

Modelos de trabajo (fantomas)

GANCHO ADAMS.- brinda mucha estabilidad tanto en molares como en premolares. Solo
se utiliza en piezas permanentes parcial o totalmente erupcionadas.

Fig. 4-1 Adams.

Se necesita un tramo de alambre calibre 0.8 mm, de 12cm. de longitud, se lo confecciona


con el alicate de young siguiendo los siguientes pasos:

1.- En el modelo de trabajo se deben realizar muescas en la zona gingival por distal y
mesial del primer molar.

2.- Con un lápiz se debe dividir la cara vestibular del molar en tres tercios verticales, uno a
nivel de la cúspide distal, otro a nivel del surco y el último a nivel de la cara mesial.
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3.- La barra horizontal vestibular del adams debe quedar separada de la cara vestibular del
molar y debe ser del tamaño que hay entre las marcas mesial y distal antes mencionadas.

4.- los dobles curvos deben contactar con el diente.

5.- los extremos libres del alambre sirven de retención manteniéndolos dentro del acrílico.

GANCHO CIRCUNFERENCIAL.- se usa en molares inferiores para evitar el choque oclusal,


descansa sobre la parte cervical de los molares rodeando la cara vestibular de los mismos.

Se confecciona en alambre de 6 cm. de longitud y 0.8mm de calibre.

Gancho circunferencial

GANCHO DE BOLA.- se confecciona en alambre 0.7 y 5 cm. de largo. Se formará con la


parte cónica de la pinza de Young una bolita muy pequeña que ocupará en el espacio
interproximal por debajo de la papila interdentaria, el resto libre del alambre se contornea
hasta llegar a palatino donde se van a realizar las retenciones

ASA VESTIBULAR.- Se la puede usar tanto en maxilar superior como en la mandíbula, sirve
como retenedor o puede ser activada para producir cambios en la posición dentoalveolar.

Se confecciona en alambre de calibre 0.8 mm y 19 cm. de longitud.

Asa vestibular
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Pasos para elaborar el asa vestibular:

La parte vestibular del asa debe contactar las caras vestibulares de los 4 incisivos, llegando
al primer tercio de la cara vestibular del canino de ambos lados, donde se dobla el
alambre hacia arriba formando un ángulo de 90º, luego se realiza un doblez curvo con la
parte cónica del alicate de Young, esta curva deberá estar a unos 2 o 3 mm. por encima
del cuello del canino, lo extremos libres del alambre de cada lado deberán ser
contorneados poco a poco para llevarlos por distal del canino hacia palatino teniendo
cuidado de que el alambre quede bien adosado al punto de contacto para evitar
problemas en la oclusión, y al final se confecciona las retenciones.

En la actualidad dependiendo del caso el asa vestibular puede extenderse solamente de


lateral a lateral.

a. RESORTE CONTINUO

Posee tres dobleces curvos continuos y con un doblez de retención al final. El ancho de la
parte activa es similar al del diente sobre el que va actuar. Se elabora con un tramo de
alambre de 8 cm de longitud y de calibre 0.6

Resorte continuo

Resorte helicoidal: se confeccionan en alambre 0.6mm y en un alambre de


aproximadamente 8 cm de largo. Se elabora usando la pinza de Young, adaptando el
alambre a la forma de la cara vestibular del incisivo central desde la línea media de la
misma hasta distal, se dirige el alambre por interproximal hacia palatino entre la cara
distal del central y mesial del lateral del lado derecho, de ahí en el alambre por palatino se
debe confeccionar un hélix aproximadamente a 6mm en dirección hacia la parte media del
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central y dirigido hacia distal, dejando un brazo de alambre de 4 mm aproximadamente


para realizar la retención.

Resorte
helicoidal

Placa base: se elabora con acrílico auto polimerizable transparente o de ortodoncia


utilizando la técnica de polvo y líquido o mediante la preparación en copa dappen, deberá
tenerse mucho cuidado si se utiliza la técnica líquido - polvo ya que debe usrse la cantidad
adecuada de ambos para evitar que queden zonas blanquecinas a causa de la falta de
líquido. El acrílico debe tener máximo 1 mm de espesor.

PLACA HAWLEY.- Se confeccionan los siguientes elementos los que se encontrarán unidos
por la placa base la cual debe extenderse hasta el cíngulo de las piezas anteriores (de
canino a canino) y formando los cuellos a partir del primer molar temporario hasta el
molar permanente, el Asa vestibular, Gancho circunferencial o bola en primeros molares
temporarios y gancho Adams en primeros molares permanentes
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PLACA PARA DEGLUCIÓN ATÍPICA

Para la confección de la placa para deglución atípica debe tomarse en cuenta que debe
contar con: la placa base en la que se debe realizar un orificio con la espátula de lecrón
antes de que el acrílico se autopolimerice en su totalidad, este orificio debe estar ubicado
entre los incisivos centrales a nivel de la rugosidad palatina anterior y deberá tener el
tamaño aproximado de 4 a 5 mm de diámetro, Asa vestibular, Gancho circunferencial o
bola en primeros molares temporarios y gancho Adams en primeros molares permanentes
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PLACA PARA CERRAR DIASTEMA INTERINCISIVO

Posee los siguientes elementos: asa o arco vestibular, resortes helicoidales uno de cada
lado, gancho bola entre primeros y segundos molares temporarios y adams en los
primeros molares permanentes

Para confeccionar la placa base primero se realiza un encofrado a nivel de los resortes, el
encofrado consiste en cubrir la parte activa del resorte (brazo activo hasta el hélix) con
cera rosada para colocar sobre ella el acrílico, al momento de pulir solo se elimina la cera
rosada por la parte interna y del lado del paladar permanece el acrílico, lo que permite
que se pueda activar el hélix para que el brazo ejerza la función de cerrar el diastema.

Encofrado

PLACA PARA HÁBITO DE SUCCIÓN DIGITAL Y PROTRACCIÓN LINGUAL.

Esta placa se confecciona para tratar los hábitos de succión digital y protracción digital, la
diferencia entre ambas es la curvatura de la rejilla, si la trampa es para succión de dedo la
concavidad de la trampa va hacia delante, si por el contrario es para protracción la
concavidad es para atrás. Además de la rejilla posee otros elementos como son la placa
base, arco vestibular, gancho bola entre molares temporarios y gancho Adams en
primeros molares permanentes.
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La trampa va ubicada a nivel de caninos temporarios con un tamaño que corresponde a la


distancia de distal del lateral de un lado al del otro lado. Se deben confeccionar asas de un
alto no mayor a 6mm pero siempre teniendo en cuenta la relación con el modelo
antagonista para evitar que queden muy largas lastimando los tejidos blandos y piso de la

boca. Esta rejilla se confecciona en alambre 0.9 mm y en aquellos casos donde la lengua
presenta mucha hipertonicidad o el hábito de succión es muy fuerte se debe confeccionar
en alambre 1

Trampa
lingual o de
dedo

PLACA PARA TRATAR MORDIDA CRUZADA ANTERIOR DE UN SOLO DIENTE CON


TORNILLO UNILATERAL

Este tipo de aparato permite vestibularizar la pieza palatinizada, eliminando así la mordida
cruzada., es importante que en la placa base se confeccionen planos de mordida
posteriores en acrílico que van desde el primer molar temporario hasta el primer molar
permanente (sombreado) con el fin de levantar la mordida y permitir el descruzamiento,
se realizar los cortes de cuellos en él acrílico a nivel de las piezas anteriores (canino a
canino), se coloca gancho bola entre molares temporarios y Adams en molares
permanentes y con un corte en el acrílico en mesial y distal del tornillo que debe ubicarse
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paralelo al paladar y con su parte activa en dirección el diente que se va a vestibularizar,


este corte se debe realizar antes de la polimerización total (como se ve en el esquema).

Tornillo
unilateral y
corte en placa
base

PLACA PARA TRATAR MORDIDA CRUZADA ANTERIOR DE UN SOLO DIENTE CON RESORTE
CONTINUO.

Este tipo de aparato nos permite vestibularizar la pieza palatinizada, eliminando así la
mordida cruzada.

1.- se deben elaborar los elementos activos de la placa: resorte que debe ubicarse paralelo
al paladar y a nivel de la pieza palatinizada, abarcando el ancho de la misma debe
colocarse el encofrado sobre él para evitar el contacto del acrílico e que va a permitir la
activación del resorte luego de ser acrilada la placa, gancho bola a nivel de primeros
molares temporarios y Adams en primeros molares permanentes y la placa base

En la placa base es importante que se confeccionen planos de mordida posteriores que


van desde el primer molar temporario hasta el primer molar permanente (sombreado)
con el fin de levantar la mordida y permitir el descruzamiento.

Resorte

Bloques de
mordida posterior
sombreado
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PLACA PARA EXPANSIÓN BILATERAL

También conocida como placa de Schwartz, permite eliminar mordidas cruzadas


bilaterales.

1._ Se elaboran los elementos de la placa. Ganchos bola entre primeros molares
temporarios, Adams en primeros molares permanentes, tornillo de expansión bilateral,
arco vestibular y placa base.

2.- al momento de acrilar puede ser con la técnica polvo – líquido o con la copa dappen
debe elaborarse planos de levante de mordida posterior de canino a primer molar
permanente de ambos lados para lograr el descruzamiento, por la acción del tornillo
bilateral que debe estar colocado paralelo al paladar en la parte más profunda y media del
del mismo entre primeros y segundos molares temporarios con las partes activas hacia los
lados, para colocarlo debe eliminarse la parte inferior del recubrimiento de la parte activa
donde se coloca la llave para activar el tornillo, manteniendo la protección superior para
ayudar en la colocación del mismo.

Antes de que el acrílico polimerice se realiza un corte en la línea media que va de delante
hacia atrás, que va a permitir.

Tornillo y corte en la parte


central del acrílico

Bloques de mordida posterior


sombreado (canino a 1er molar
permanente)
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DISTALIZADOR DE MOLAR PARA MAXILAR SUPERIOR CON TORNILLO

Permite recobrar el espacio que se ha perdido producto de la pérdida prematura de una


pieza dentaria.

1.- Se deben elaborar los elementos de la placa: gancho bola entre molares temporarios
del lado opuesto al que se quiere recuperar el espacio, Adams en primeros molares
permanentes y circunferencial o bola entre el primer molar temporario y el canino del
lado que se va a recuperar el espacio

2.- Se debe elaborar la placa base según la técnica de acrilado enseñada, se coloca el
tornillo de expansión unilateral paralelo al paladar y ubicado en la zona donde se quiere
recuperar o distalar el molar con la zona activa hacia distal, para colocarlo debe eliminarse
la parte inferior del recubrimiento de la parte activa donde se coloca la llave para activar
el tornillo, manteniendo la protección superior para ayudar en la colocación del mismo
antes de que polimerice el acrílico se hace un corte en el acrílico en la zona donde va a
estar el tornillo por distal y mesial del mismo

Corte en el acrílico para


permitir la activación de
la placa
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PLACA PARA DISTALIZAR PRIMER MOLAR SUPERIOR CON HELICOIDE

Permite recobrar el espacio que se ha perdido producto de la pérdida prematura de una


pieza dentaria. Posee los siguientes elementos:

1.- Placa base con corte en mesial del primer molar permanente

2.- Distalizador helicoidal

3.- Gancho circunferencial en primeros molares temporarios

4.- gancho Adams en primeros molares permanentes

Una vez que se va a confeccionar la placa hay que colocar un encofrado a nivel del
helicoide para poder activarlo, luego se procede a confeccionar la placa base con acrílico
autolimerizable formando los cuellos de los dientes con una espátula de lecrón, una vez
que el acrílico se ha polimerizado hay que retirar la cera rosada del encofrado
manteniendo el acrílico por palatino o lingual con el fin de poder proteger la lengua y
poder activar el resorte.

Resorte helicoidal

DISTALIZADOR DE MOLAR MANDIBULAR CON TORNILLO UNILATERAL

Permite recobrar el espacio que se ha perdido producto de la pérdida prematura de una


pieza dentaria.
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GUÍAS DE PRÁCTICA DE LABORATORIO DE ORTODONCIA INTERCEPTIVA

1.- Se deben elaborar los elementos de la placa: gancho bola entre molares temporarios
del lado opuesto al que se quiere recuperar el espacio, Adams en primeros molares
permanentes y circunferencial o bola entre el primer molar temporario y el canino del
lado que se va a recuperar el espacio

2.- Se debe elaborar la placa base según la técnica de acrilado enseñada, se coloca el
tornillo de expansión unilateral paralelo al paladar y ubicado en la zona donde se quiere
recuperar o distalar el molar con la zona activa hacia distal, para colocarlo debe eliminarse

la parte inferior del recubrimiento de la parte activa donde se coloca la llave para activar
el tornillo, manteniendo la protección superior para ayudar en la colocación del mismo

Tornillo y corte en el
placa base

PLACA PARA PREMAXILA INMADURA

Se confecciona con ganchos bola entre molares temporarios, Adams en primeros molares
permanentes y tornillo unilateral el que va ubicado en la parte central de los cuatro
incisivos entre lateral y canino con su parte activa hacia vestibular para colocarlo debe
eliminarse la parte inferior del recubrimiento de la parte activa donde se coloca la llave
para activar el tornillo, manteniendo la protección superior para ayudar en la colocación
del mismo, una vez que se confecciona la placa base se colocan planos de mordida
posterior a ambos lados, se extiende de canino a primer molar permanente y se realiza
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un corte en el acrílico o placa base de distal del lateral de un lado al del lado opuesto para
permitir la activación de la placa.

BUMPER.- sirve para eliminar el hábito de succión labial, se confecciona en modelos


inferiores, posee bolas entre los primeros y segundo molares temporarios, asa vestibular a
la que se adiciona un zigzag de lateral a lateral en el mismo alambre que va a servir de
retención para el acrílico que va a formar el bumpe, este acrílico debe tener un espesor
de 3mm para separar el labio de los incisivos y así evitar la succión del labio inferior.

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