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TRHEEY WAY

KINETOR SEGÚN STOCKFISCH


TAMBIÉN LLAMADO

 APARATO CON TORNILLO MULTISECTORES DE


BERTONI
 PLACA EN Y
 Descripción:
El tornillo tridimensional permite una
combinación de expansión transversal y
antero-posterior del arco

 Función:
Expansión transversal y antero-posterior
simultanea del arco
El tornillo tridimensional permite una expansión
transversal del arco con una protrusión de los
incisivos a la vez. El tornillo se tiene que adaptar
de tal forma que permita una activación
independiente de todas las secciones de la placa.
 La placa en Y se utiliza frecuentemente para
expansión antero-posterior obteniendo espacio
para el alineamiento de los caninos superiores.
 El corte de segueta del aparato terminado tiene
una forma de “Y”. Las retenciones de los
elementos de alambre se encuentran en la
sección correspondiente a su función. De esta
forma, estos pueden mantener su función aun
después de una activación fuerte.
DESVENTAJAS
 Posibilidades limitadas de movimiento
 Producen alteraciones en la fonación
 Dificultad de nivelar arcada
 Menor control del movimiento
 Dependencia total del paciente
 Tratamiento prolongado en el tiempo
 Ausencia de efecto ortopédico
 Mal resultado en grandes discrepancias óseo-dentarias
 Se desajustan con mayor frecuencia
TIPOS DE TORNILLOS DE BERTONI

TORNILLO DE SECTORES DE BERTONI TIPO A

Material: acero inoxidable guías reforzadas 3 brazos


independientes entre sí que se activan por separado dilatación
total por segmento idéntica
Con llave para tornillos de expansión recta, pequeña – standard.

Indicación: para movimientos transversales y protrusivos


combinados en placas Y Flecha dirección de giro azul-amarilla

Dilatación máxima4,0 mm/segmento 4 x 1/4 de vuelta= 0,35


mm/segmento
TORNILLO DE SECTORES DE BERTONI TIPO B

Material: acero inoxidable guías reforzadas 2 brazos


independientes entre sí que se activan por separado
(expansión transversal simétrica) dilatación total por
segmento idéntica
Con llave para tornillos de expansión recta, pequeña –
standard.

Indicación: para movimientos transversales y protrusivos


combinados en placas Y Flecha dirección, azul-amarilla

Dilatación máxima4,0 mm/segmento 4 x 1/4 de vuelta=


0,35 mm/segmento
KINETOR SEGÚN STOCKFISCH

•Se desarrollo en 1952 por stockfisch


•Es un aparato elástico bimaxilar que consiste en dos
placas activas. Están unidas por un lazo de alambre, el así
llamado “lazo kinetor”.
•Este lazo impide que la presión de las mejillas alcance a
los dientes.
 Indicación

Stockfisch considera que este aparato esta indicado


para:

 Dentición mixta
 Constricción maxilar
 Protrusión con espaciamiento dentales abiertos
 Posición anterior apretada
 sobremordida horizontal
 Progenie
 Mordida abierta.
TRATAMIENTO
 Debe iniciar durante el periodo de dentición mixta con el
fin de aprovechar el crecimiento mandibular
 Corrección completa de la maloclusión se logra de 2 a 4
años si el aparato se utiliza mayormente por la noche.
 Durante los primeros 12 a 18 meses, debe usarse
también durante dos o tres horas al día
 En casos de maloclusión clase II división 2, clase III o en
casos mas severos clase II división 1, es debido utilizarlo
mas tiempo durante el día.
 Son permisibles las breves interrupciones durante el día.
 Construcción
 Stockfisch indica diversas construcciones para
su dispositivo. Para su elaboración ha
desarrollado un kit de partes prefabricas en
acrílico que dan cabida a los arcos vestibulares
prefabricados y a los tubos.
Ofrecen dos tipos de tubos: los tubos simples
para levantar la mordida y los tubos triples para
cerrarla. Los tubos plásticos son elementos
característicos del dispositivo , ya que son los
responsables de la dinámica.
CONSTITUCIÓN
 Dos placas activas, cada una de ellas consta de un tornillo para
expansión transversal
 Las placas están unidas por dos ansas vestibulares separables,
prefabricadas y ancladas en elementos elásticos también
prefabricado
 Las ansas vestibulares mantienen las placas en una relación
correcta de clase I
 Los tubos de goma separables, colocados entre la placa superior e
inferior aumentan el espacio libre interoclusal e impiden el contacto
entre los dientes superiores e inferiores.
 La construcción resultante suministra fuerzas en tres dimensiones:
horizontal, sagital y vertical.
 La fuerza intrínseca de los tornillos yde los resortes se ve
intensificada por la presión funcional de los tubos de goma
separables sobre las placas.
• Las fuerzas extrínsecas que se originan en la lengua y otros
movimientos musculares son dirigidos y reforzados por los
componentes activos.
• No se emplean ganchos ya que son presionadas contra los
dientes y los maxilares por los tubos de goma.
• Los alambres que se emplean para losmolares y los caninos
estabilizan el aparato aumentando las fuerzas de expansión.

Ansas vestibulares
• Son mantenidas a una distancia de 3mm de los dientes
• Función.- equilibran la presión transversal del músculo
buccinador.
• Crean espacio para el ensanchamiento de ambos arcos
dentarios.
• La acción combinada de tornillos
OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO CON KINETOR
SEGÚN STOCKFISCH
 Aliviar la presión adversa de los carrillos, complementada por el uso recurrente de tubos
de goma que impiden el contacto entre el arco superior y el inferior.
 El tubo de goma del Kinetor comienza a trabajar ya que el paciente involuntariamente
empezará a masticarlo al momento de ser colocado de esta manera se crean impulsos
continuos verticales, sagitales y transversales.
 En algunos casos de maloclusiones clase III pueden observarse una posición funcional
defectuosa de la lengua, en tales circunstancias, se hace necesario estimularla a
emerger del arco dentario inferior y a redirigirse de arriba hacia delante.
 La estabilización del Kinetor es lograda con la utilización de alambre 0.6mm (0.26”)
 El tratamiento del apiñamiento puede requerir alambres de estabilización adicional sobre
la cara mesial de los caninos inferiores.

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