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Anatomia Maxilofacial

Dr. Josep Ferré i Font Metge estomatòleg


HUESOS DEL
CRANEO
Y
DE LA CARA
HUESOS DEL CRANEO
1. OCCIPITAL
2. PARIETAL
3. FRONTAL
4. TEMPORAL
5. ETMOIDES
6. ESFENOIDES

13/1/2018 Dr. Josep Ferré i Font


HUESOS DE LA CARA
1. MAXILAR SUPERIOR
2. PALATINO
3. MALAR
4. NASAL
5. UNGUIS
6. CORNETE INFERIOR
7. VOMER
8. MAXILAR INFERIOR

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Temporal

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TEMPORAL
 Hueso par
 Articula con el Parietal, Occipital, Esfenoides,
Malar y Maxilar inferior
 Contiene el órgano del oido
 Forma parte de la ATM (articulación
temporomandibular)
 Constituido por: Porción escamosa, Peñasco y
Porción timpánica.

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TEMPORAL
 Porción Escamosa
 Porción Timpánica
 Peñasco.

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TEMPORAL
 Apófisis cigomática
 Conducto auditivo externo
 Apófisis mastoides
 Apófisis estiloides
 Cavidad glenoidea
 Cóndilo del Temporal.

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Maxilar
superior

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MAXILAR SUPERIOR
 Hueso par.
 Articula con Frontal, Etmoides, Palatino,
Malar, Unguis, Nasal, Vómer y Cornete
inferior
 Forma parte de la bóveda palatina, fosas
nasales y órbita
 Contiene el Seno Maxilar.

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MAXILAR SUPERIOR

 CARA EXTERNA:
 Apófisis Piramidal (articula con Malar)
 Apófisis Ascendente (articula con Frontal)

 Apófisis Alveolar

 Tuberosidad del maxilar

 Reborde infraorbitario

 Agujero suborbitario

 Eminencia canina

 Espina nasal anterior

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MAXILAR SUPERIOR
 CARA INTERNA:
 Apófisis palatina
 Articula con el Palatino y forma las 2/3 partes
anteriores del paladar duro)
 Orificio del Seno Maxilar
 Conducto palatino anterior
 Formado por los dos maxilares, termina en el Agujero
incisivo (Nervio Esfenopalatino)
 Canal lagrimal.

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Maxilar
inferior

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MAXILAR INFERIOR
 O Mandíbula
 Hueso impar y simétrico
 Articula con el Temporal (ATM)
 Se divide en CUERPO y RAMAS
ASCENDENTES
 En la mandíbula se insertan los músculos de la
masticación.

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MAXILAR INFERIOR
 CUERPO: CARA ANTERIOR
 Eminencia mentoniana
 Agujero mentoniano

 Linea oblicua externa.

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MAXILAR INFERIOR
 CUERPO: CARA POSTERIOR
 Apófisis Geni superior
 Apófisis Geni inferior

 Línea oblicua interna o Milohioidea

 Fosita Sublingual

 Fosita Submaxilar

 Fosita digástrica.

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MAXILAR INFERIOR

 RAMA ASCENDENTE: Borde Superior


 Cóndilo
 Escotadura sigmoidea

 Apófisis Coronoides.

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MAXILAR INFERIOR
 RAMA ASCENDENTE: Cara interna
 Orificio superior del conducto dentario
(N. Dentario inferior)
 Espina de Spix.

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Fin de la presentación

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Articulación
Temporomandibular
(ATM)
ATM: Definición

 Conjunto de estructuras anatómicas que permiten


a la mandíbula ejecutar diversos movimientos
aplicados a la función masticatoria, fonética y
deglutoria

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ATM: Superficies
articulares
 Cóndilo mandibular
 Cóndilo del Temporal
 Cavidad glenoidea del Temporal.

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Superficies articulares: cóndilo
mandibular
 El cóndilo mandibular forma parte del borde
superior de la rama ascendente del maxilar
inferior.

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Superficies articulares: cóndilo del
temporal
 El cóndilo del temporal forma parte de la apófisis
zigomática del hueso temporal.

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Superficies articulares: cavidad
glenoidea
 La cavidad glenoidea es una depresión
profunda que se extiende desde el cóndilo del
temporal hasta el conducto auditivo externo.

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ATM: Disco articular

 Entre las superficies articulares de la ATM existe


una estructura que se interpone entre ellas y que
armoniza los movimientos de la articulación
 Esta estructura es el disco o menisco articular
 Tiene un borde anterior y un borde posterior

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ATM: Disco articular

 Por detrás del borde posterior hay una región de


tejido conjuntivo laxo muy vascularizado e
inervado.
 Se la denomina almohadilla retrodiscal
 Las compresiones de ésta zona son
responsables de los cuadros de dolor de la
ATM.

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ATM: Disco articular
 En el borde anterior del disco articular se inserta el
fascículo superior del músculo Pterigoideo
externo
 Esta inserción muscular es responsible de la
mayoría de cuadros de disfunción de la ATM
con ruidos y desviaciones al abrir y cerrar la
boca.

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ATM: Cápsula articular

 Es un delgado manguito fibroso que reviste


completamente la articulación
 Su función es proteger las estructuras
articulares y mantenerlas aisladas del exterior.

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ATM: Sinoviales

 La superficies internas de la cápsula articular


está tapizada por células endoteliales
especializadas que forman un revestimiento
sinovial
 Su función es producir líquido sinovial.

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ATM: Sinoviales

 El líquido sinovial tiene dos funciones:


 Nutrición de los tejidos avasculares de la
articulación (revestimientos de las superficies
articulares y disco articular)
 Lubricante entre las superficies articulares
durante el movimiento.

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ATM: Ligamentos

 Los ligamentos desempeñan un papel


importante en la protección de las estructuras
de la ATM
 No intervienen activamente en la función
articular, aunque constituyen dispositivos de
limitación pasiva del movimiento articular.

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ATM: Ligamentos

 El más importante es el ligamento


temporomandibular
 Refuerza la parte lateral de la cápsula articular
 Limita la amplitud de la apertura de la boca.

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Fin de la presentación

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Músculos
de la
masticación
MÚSCULOS DE LA
MASTICACIÓN
 1. TEMPORAL
 2. MASETERO
 3. PTERIGOIDEO INTERNO
 4. PTERIGOIDEO EXTERNO
 5. DIGÁSTRICO
 6. MILOHIOIDEO
 7. GENIHIOIDEO.

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1. TEMPORAL

 ORIGEN: Hueso Temporal


 INSERCIÓN: Apófisis coronoides del maxilar
inferior
 ACCIÓN:
 Elevador de la mandíbula
 Retrusión de la mandíbula.

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2. MASETERO

 ORIGEN: Arco cigomático del temporal


 INSERCIÓN: Cara externa rama ascendente
maxilar inferior
 ACCIÓN: Elevador de la mandíbula.

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3. PTERIGOIDEO INTERNO

 ORIGEN: Apófisis pterigoides Esfenoides


 INSERCIÓN: Cara interna rama ascendente
maxilar inferior
 ACCIÓN: Elevador de la mandíbula.

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4. PTERIGOIDEO EXTERNO

 ORIGEN:
 Fascículo superior: Ala mayor del Esfenoides
 Fascículo inferior: Apófisis pterigoides

 INSERCIÓN:
 Fascículo superior: Disco articular de la ATM
 Fascículo inferior: Cóndilo del maxilar inferior.

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4. PTERIGOIDEO EXTERNO

 ACCIÓN:
 Contracción de ambos Pterigoideos:
 Protusión de la mandíbula
 Apertura (2ª fase)

 Contracción unilateral:
 Lateralidad.

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5. DIGÁSTRICO

 ORIGEN:
 Vientre anterior: Fosa digástrica del Maxilar inferior
 Vientre posterior: Apófisis mastoides del Temporal

 INSERCIÓN: Hueso hioides


 ACCIÓN:
 Vientre anterior : Descenso de la mandíbula (1ª fase Apertura)
 Vientre posterior : Retrusión de la mandíbula.

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6. MILOHIOIDEO

 ORIGEN: Línea oblicua interna o línea


milohioidea del maxilar inferior
 INSERCIÓN: Hueso hioides
 ACCIÓN: Descenso de la mandíbula (1ª fase
Apertura).

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7. GENIHIOIDEO

 ORIGEN: Apófisis geni del maxilar inferior


 INSERCIÓN: Hueso hioides
 ACCIÓN: Descenso de la mandíbula (1ª fase
Apertura).

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