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EVALUACION DE REFLEJOS Y REACCIONES

Los reflejos son respuestas motrices involuntarias, conscientes o inconscientes ante un estímulo
determinado. Los reflejos están gobernados por centros motores inferiores; nivel espinal, tallo cerebral,
mesencéfalo hasta llegar a la corteza como paso de culminación de ese procese. Se inhiben debido a la
maduración del Sistema Nervioso Central y se considera patológico si no aparecen o si perduran.
Las reacciones son conductas motrices de protección o defensa, pueden ser voluntarias o involuntarias, y
surgen por aprendizaje de la interacción con el medio. Ellas se integran y forman parte de nuestros
movimientos normales, y si se mantienen ausentes se considera patológico.
La evaluación de los reflejos y las reacciones es importante para comparar la edad motora vs la edad
neurológica, con aquellos reflejos que perduran dentro de cada hito del desarrollo (control cefálico,
rolado, balconeo) los cuales dependen del desarrollo del SNC.
Nivel espinal:
Los reflejos espinales son mediados por áreas del núcleo de Deiters del Sistema Nervioso Central, que se
encuentran en el 1/3 inferior de la protuberancia. Es el nivel más primitivo y menos adaptativo.

REFLEJO POSICIÒN ESTIMULO RESPUESTA APARECE DESAPARECE


PALPEBRAL Dc Supino Toque con la Cierra los ojos Nacimiento 1mes
yema del dedo
el entreceño

BUSQUEDA U Dc Supino Toque Desvía la boca Nacimiento 2 meses


HOCIQUEO comisura hacia el
de los labios y estímulo
alrededores

SUCCION Dc Supino Se acerca Succión Nacimiento Perdura a


biberón, cupón (protusión de voluntad
o dedo. lengua con
movimientos
de
los labios)

MARCHA Suspensión Colocar pies en Realiza de 3 a Nacimiento 1 año


AUTOMATICA debajo de las superficie 4
axilas pasos

BABINSKI Dc Supino Se pasa la uña Extensión con Nacimiento 1 año


por borde abducción del
externo del pie primer dedo y
desde el talón flexión del
hasta el resto
primer en forma de
dedo abanico

Patrón flexor Nacimiento 2 meses


EXTENSION Dc Supino, Ms Flexiona una en
CRUZADA Is en extensiòn pierna pierna
extendida,
patrón
extensor
en pierna

L.T.F Rocio Yonca Morales


flexionada

EXTENSION Dc Supino Se flexiona la Extensión Nacimiento 2 meses


GENERALIZADA pierna y se incontrolada
estimula del
planta miembro
del pie flexionado

TRIPLE Dc Supino Ms Se estimula Flexion del Nacimiento 2 meses


FLEXION O Is en extensión. planta del pie miembro
HUIDA en la parte estimulado
central

Nivel de Tallo Cerebral:


Comprende los reflejos posturales estáticos, cambios en la distribución del tono muscular a lo largo del
cuerpo.

REFLEJO POSICIÓN ESTÍMULO RESPUESTA APARECE DESAPARECE

TÓNICO Dc supino Rotar la cabeza Flexión del Ms Nacimiento 2 o 3 meses


CERVICAL 20 seg a un lado Ss
ASIMÉTRICO del lado
craneal
y extensión del
MsSs del lado
facial.

TÓNICO Suspensión 1. Muestra 1. Patrón Flex: Nacimiento 2 o 3 meses


CERVICAL sobre las flexión de la de MsSs y ext.
SIMÉTRICO piernas del cabeza De MsIs
examinador 2. Muestra 2. Patrón ext.
extensión de la De
cabeza MsSs y Flex de
MsIs

PLACING DE Estimular el Acomodación Nacimiento 3 o 4 meses


LA dorso de la de
MANO mano la mano

PLACING DEL Estimular el Acomodación Nacimiento 4 o 5 meses


PIE dorso del pie del
pie

PRENSIÓN Dc supino Se hace presión Cierre de la Nacimiento 2 o 3 meses


PALMAR en la base de los mano
metacarpianos

PRENSIÓN Dc supino Se hace prensión Flexión de los Nacimiento 1 año


PLANTAR en la base de los dedos del pie
metatarsianos

L.T.F Rocio Yonca Morales


MORO Dc supino con Retirar Abducción y Nacimiento 2 o 3 meses
apoyo de brevemente el rotación
glúteos en apoyo de la externa
superficie y cabeza de hombro.
apoyo de el retomándolo de Extensión de
occipucio en inmediato codo.
la mano del Extensión
examinador y abducción de
los dedos
retornando a
la
posición de
inicio

GALANT Suspensión Estimular con Incurvarían Nacimiento 2 meses


ventral los del
dedos los tronco del lado
paravertebrales estimulado
de un lado

APOYO + Suspensión Que los pies Ext de MsIs con Nacimiento 7 u 8 meses
debajo de las toquen la punta de pie o
axilas superficie del liberación del
suelo tono extensor

APOYO - Suspensión Que los pies Acomodación Nacimiento 7 u 8 meses


debajo de las toquen la de
axilas superficie del los pies
suelo seguido
de flexión de
los
MsIs después
de
descargar peso

REACCIONES Dc supino Se realiza Realiza movim. Nacimiento 4 meses


ASOCIADAS movimiento al mismo
pasivo o activo tiempo
de un miembro en otras
extremidades

Nivel de Mesencéfalo:
Las reacciones de enderezamiento se integran a nivel del mesencéfalo por encima del núcleo rojo,
excluyendo la corteza. Interactúan entre si y trabajan hacia el establecimiento de una relación normal de
la cabeza y el cuerpo.

REFLEJO POSICIÓN ESTÍMULO RESPUESTA APARECE DESAPARECE

ENDEREZAMIENTO Dc supino Rotar la El niño rola en Nacimiento 2 meses


CUELLO SOBRE Ms cabeza bloque
CUERPO e Is en hacia
extensión un lado

ENDEREZAMIENTO Dc supino Se gira el La cabeza gira 2 meses 5 meses

L.T.F Rocio Yonca Morales


CUERPO SOBRE Ms cuerpo hacia hacia el mismo
CUELLO e Is en un lado lado
extensión

ENDEREZAMIENTO Dc supino Estimulo Rotación 5 meses 18 meses


CUERPO SOBRE Ms visual o segmentada del
CUERPO e Is en auditivo cuerpo
extensión pasivo

ENDEREZAMIENTO En Cambiar al El niño debe 6 o 8 meses Perdura


LABERINTICO suspensión niño de acomodar su
ojos posición en cabeza respecto al
vendados el tronco
espacio

ENDEREZAMIENTO En Cambiar al El niño debe 6 o 8 meses Perdura


ÓPTICO suspensión niño de acomodar su
ojos posición en cabeza respecto al
destapados el tronco
espacio

REACCION ANFIBIA Dc prono Ms Levantar Flexo elevación de 6 meses 2 a 2 ½ años


e Is en una cadera la cadera
extensión estimulada

REACCIONES DE Sedente Defensas Realiza el apoyo 6, 8 y 10 perdura


DEFENSA anteriores meses
laterales y respectiva
posteriores mente

LANDAU Suspensión Suspensión 1.Hiperextensión 4, 6 y 8 2 a 2 ½ años


ventral ventral de la cabeza. meses
2. hiperex de respectiva
cabeza + cintura Mente
escapular y
tronco.
3. todo lo anterior
+ MsSs y MsIs

PARACAÍDAS Suspendido Proyectarlo Ext de los brazos 8 meses Perdura


fijado por hacia y de codos para
tronco y delante proteger la
tobillos cabeza

REACCIÓN A LA Dc supino Tracción por Bipedestación 8 a 10 Al iniciar


BIPEDESTACION MsSs Automática meses marcha

Nivel Cortical:
Estas son reacciones mediadas por la eficiente interacción en la corteza, ganglios basales y cerebelo. La
maduración de las reacciones de equilibrio, conduce al individuo hacia la etapa humana bípeda del
desarrollo motor y perduran en el tiempo.
Reacciones de equilibrio.
Se utiliza pelota de Bobath y balancín para su evaluación.

L.T.F Rocio Yonca Morales


Articulo tomado de
http://www.efisioterapia.net

GLOSARIO

Dc. - Decúbito.

Decúbito.- Posición en la que se encuentra el paciente.

Supino.- Boca arriba.

Prono.- Boca abajo.

Ms.- Miembros.

Ss.- Superiores.

Is.- Inferiores.

L.T.F Rocio Yonca Morales

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