Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
El Huang Di Neijing El Primer Canon Del Emperador Amarillo Roberto Gonzalez PDF
El Huang Di Neijing El Primer Canon Del Emperador Amarillo Roberto Gonzalez PDF
PREFACIO
El Huang di Neijing, El primer canon del Emperador Amarillo
es una de las obras ms antiguas de China existentes hoy da. Se trata de un
clsico relativamente sistemtico y completo, en el que se resumen los avances
mdicos de la antigedad y se establecen y sientan las bases del sistema terico
de la medicina tradicional china. No existe una sola rama de sta que, a lo largo
de su historia, no est basada en el contenido de dicha obra. Incluso en la
actualidad, su sistema terico-mdico, sus conceptos y principios teraputicos
tienen un inestimable valor tanto para la investigacin terica de la medicina
tradicional china como para la utilizacin en la prctica clnica, la cual se basa en
el bian zheng Zun zhi tratamiento acorde
con la diferenciacin sindromtica.
El contenido del Huang di Neijing, El primer canon del Emperador
Amarillo es extremadamente rico. En l se proporciona una explicacin
sistemtica de la teora del yin yang ( yin yang xue shuo), de
los cinco elementos (wu xing xue shuo), de las manifestaciones
orgnicas ( zang xiang), de la etiologa (bing yin), de la tisiopatologa
(bin yin), de los cuatro mtodos diagnsticos (si zhen), de
los principios teraputicos (zhi ce), del mtodo para alimentar la
vida ( yang sheng zhi dao), de la teora de los cinco movimientos
y de las seis energas ( wu yun liu qi) as como de otros aspectos bsicos en la
medicina tradicional china.
Este sistema terico, relativamente completo, es el triunfo de los mdicos
de la antigedad en su accionar en la vida cotidiana, en su actividad productiva y
en su prctica como una lucha prolongada contra las enfermedades. El Huang di
Neijing, El primer canon del Emperador Amarillo incluye conocimientos amplios de
fisiologa, astronoma, geografa, biologa,
fenmenos meteorolgicos, matemticas, psicologa, etc.; norma los criterios
fisiolgicos, explica los cambios patolgicos y el diagnstico, y en el aspecto
teraputico sienta las bases de la acupuntura y de la prctica medicamentosa.
El Huang di Neijing, El primer canon del Emperador Amarillo
tiene como ncleo a la teora orgnica. De acuerdo con dicha teora, en
el mundo exterior la actividad del organismo est relacionada con los cambios
naturales de las cuatro estaciones, con los cinco puntos cardinales y con el
hbitat; en el interior, esa actividad se vincula con los cinco rganos y las seis
vsceras, con los rganos de los sentidos, con las estructuras corporales (los
huesos, los tendones, los msculos, los vasos y la piel), con los siete sentimientos
y con otros sistemas interrelacionados fisiolgica y patolgicamente.
En el Huang di Neijing, El primer canon del Emperador
Amarillo se fundamenta la ideologa primaria de la medicina tradicional
china; el concepto de la unicidad tanto en el interior como en el exterior.
En la obra se presentan y estudian con detalle la teora etiolgica de
las seis energas patgenas, los siete sentimientos, los danos causados por los
malos hbitos alimenticios y el desgaste fisico, as como otros agentes etiolgicos,
clasificados en aquellos que primero lesionan a pj yin (agentes internos) y los que
primero lesionan a PB yang (agentes externos). Tal ha sido el punto de partida de
la actual clasificacin en agentes internos y externos, propia de la medicina
tradicional china. En el Huang di Neijing,
El primer canon del Emperador Amarillo se presenta y desarrolla el concepto
de que la lucha entre la energa patgena externa xie qi y la energa
antipatgena zheng qi determina la naturaleza, el desarrollo, el
origen, etc., de las enfermedades y revela la importancia capital que tiene esa
lucha en el proceso de la enfermedad. Asimismo, se sientan las bases para utilizar
el mtodo de la diferenciacin sindromtica de los rganos, las vsceras, los
canales y colaterales, as como el sistema clnico del tratamiento acorde con la
diferenciacin sindromtica.
Todos los conceptos aludidos hasta ahora han incidido de forma continua
y con efectividad en la prctica clnica de la medicina tradicional china durante
ms de 2 000 aos.
El Huang di Neijing, El primer canon del Emperador Amarillo
consta de dos partes: el g ( Suwen y el Lingshu), escritos a manera
de tesis. Cada parte est compuesta por 81 captulos con un contenido
muy extenso, en los cuales se analiza casi toda la teora de la medicina tradicional
china.
Algunas consideraciones acerca del contenido del (Suwen
En cada uno de los 8 1 captulos que configuran el 3 (Suwen hay una serie
de temas que se estudian de manera prioritaria. A continuacion se, presenta la
organizacin temtica de cada captulo:
Captulo Tema
l-7 Mtodo para alimentar la vida
Teora de yin yang
Teora de los cinco elementos
8-11 Fenomenologa orgnica
12-16 Tratamiento
17-20 Diagnstico
21-24 Teora acupuntura1
25-30 Fisiopatologa
31-49 Algunos cuadros nosolgicos
50-65 Algunos puntos de acupuntura
Tcnicas de puncin
66-77 Teora de los cinco movimientos y de las
energas
75-81 Fisiopatologa
Principios teraputicos
tica mdica
Si bien los temas mencionados se estudian de manera relativamente amplia
en cada grupo de captulos, tambin se examinan otros aspectos. As, es posible
encontrar referencias a la etiologa, la patologa y los principios teraputicos, etc.
Por tanto, al estudiar la presente obra es necesario realizar un anlisis global y
sistemtico de ella, pues es la nica forma de comprender su contenido sustancial.
Advertencia
Desgraciadamente, en este libro no se han traducido todos los captulos. Por
varias razones no se incluye todo su contenido, a saber:
a) Lo aqu traducido refleja la mayor parte del fundamento terico bsico
que tiene este libro en la medicina tradicional china.
b) Se plante que este libro fuera de utilidad prctica y que no incluyera
partes que, al leerse, dificultaran el entendimiento de ciertos aspectos.
c) Aqu se encuentran los captulos incluidos en el programa de estudios
de la materia Neijing de los institutos de medicina tradicional china; adems,
se tradujeron otros que son tiles para un estudioso de la medicina tradicional
china, especialmente para quienes se dedican a la acupuntura.
Los parmetros que se utilizaron para elegir los captulos aqu presentados
fueron los siguientes:
a) Se escogieron aquellos captulos que se refieren de forma sistemtica a
las teoras bsicas de la medicina tradicional china.
b) Se seleccionaron los captulos cuyo contenido tiene directrices importantes
para la clnica mdica.
c) Se escogieron los captulos en que se tratan fundamentalmente la teora
de los canales y colaterales y los principios teraputicos de la acupuntura
y la moxibustin.
Para la elaboracin de este libro se adoptaron los criterios siguientes:
1. Como libro base se utiliz el Huang di Neijing Suwen,
recopilado por Wang Bing de la dinasta Tang (618-907). Se realiz la traduccin
de captulo en forma continua, junto con las explicaciones
aadidas por mdicos de diversas pocas.
2. Cada captulo consta de las partes siguientes: el significado de los
caracteres que configuran el ttulo, la explicacin del ttulo, la exposicin del
contenido del captulo y la traduccin propiamente dicha, mas la explicacin
de algunas partes del captulo de difcil comprensin.
Con el fin de destacar la importancia cientfica del Huang di
Neijing, El primer canon del Emperador Amarillo y de sus principios tericos,
se efecta un pequeo anlisis acerca de la relevancia que tiene el contenido
de cada captulo en la medicina tradicional china.
En lo que respecta al vocabulario de ia medicina tradicional china, se
da su traduccin aproximada, se escribe el carcter chino, se hace la
transliteracin
fontica romana pinyin, y se explica la importancia que tiene el trmino.
3. Para favorecer la consulta de este libro, al tina1 se incluye un glosario
de la medicina tradicional china.
Ademas de lo anterior, se incluyen los aspectos ms importantes de los
revisores que alo largo de la historia estudiaron el Neijing, esto con el objeto
de que los lectores se percaten que el Neijing no ha sido una obra muerta,
sino que su contenido ha sido motivo de estudio permanente en los diferentes
periodos, a pesar de tendencias polticas o filosficas de !as diferentes dinastas.
El contenido del Neijing ha ido ms all y los mdicos le dieron un valor
nico.
Con el objeto de ubicar an ms la importancia de este libro y facilitar la
comprensin de la medicina tradicional china, se incluye una breve resea
histrica de dicha medicina.
Para que el lector tenga un panorama ms amplio del contenido de este
libro se incluye el nombre, la traduccin de cada uno de los caracteres que
forman el nombre, la definicin del nombre y el contenido principal de todos
los captulos que no estn traducidos (excepto los dos captulos extraviados).
El traductor espera que en la prxima edicin se incluya la traduccin del
contenido de ms captulos y as completar ms esta grandiosa obra de la
literatura mundial.
El doctor Wang Yichuan, consejero decano del Instituto de Medicina
Tradicional China de Beijing, dio su aprobacin a la estructura de la presente
traduccin.
Agradecimientos
Agradecemos a los doctores Wang Yichuan y Len Roditi Herrera, posgraduado
del Instituto de Medicina Tradicional China de Beijing, los tiles
comentarios y valiosos puntos de vista con los que contribuyeron a esta
traduccin.
Yan Jianhua
Roberto Gonzlez Gonzlez
PRLOGO EXPLICATIVO
DEL HUANG DI NEIJING SUWEN
Wang Bing
Conservar la energa verdadera (zhen qi) del organismo permite
eliminar las penalidades, favorece una vida larga y sana y al mismo tiempo
ayuda a que las personas dbiles encuentren por fin la paz; sin embargo, sin
las enseanzas de los tres divinos soberanos esto no es posible. Por ello, a Gong
Anguo, en su introduccin al Shang shu, dice: Los libros de Huang di, Fu xi Shen
nong se denominan san fen en ellos se explican los principios ms importantes;
Ban Gu en su, han shu yi wen zhi Libro de la dinasta Han, lo ms
valioso del arte y la literatura, afirma: El niunero total de volmenes del
Huang di Neijing es de 18, nueve de los cuales pertenecen al
Suwen y nueve al Lingshu.
Las tres divinas soberanos son el Huang di Emperador Amarillo, Shen nang
Soberano de la agricultura y
el Soberano Fu xi.
Se trata de n taosta famoso de la dinastiaan.
*Se dice que el Shang shu, Libro de la dinasta Shang, es uno de los cinco
cnones (clsico) ms famosos de la antigedad.
Escritor de finales de la dinasta Han que escribi el Han shu Libro de la dinastia
Han.
En el transcurso del tiempo, en especial durante los violentos cambios
dinsticos, se han ido numerosas obras; pero como siempre ha habido gente
estudiosa del Huang di Neijing, ste se ha conservado y trasmitido
de generacin en generacin. A veces lo escondan por temor a que no
se le estudiara de forma adecuada, como ocurri con el volumen 7, que escondi
el ministro de cultura. La parte del Huang di Neijing que
se conserva en la actualidad correspondiente al Suwen slo tiene ocho
volmenes. El Suwen posee un lenguaje simple, conciso y su contenido, de
profunda importancia, tiene un inters imperecedero. En l se analizan los
fenmenos del movimiento del cielo y la tierra, se presenta la caracterologa
del yin yang, se enuncian los principios generales de transformacin de todas
las cosas y se reflexiona acerca de los signos de la vida y la muerte para que
el hombre pueda dominarlos. Todos estos conceptos, tan importantes, constituyen
la base terica del mtodo para alimentar la vida. Las
enseanzas del Suwen son vlidas para comprender a los seres de
la naturaleza, de modo que sus principios se pueden utilizar para entender la
naturaleza intrnseca de las cosas, sin importar que sirvan para explicar
fenmenos pasados o presentes, evidentes o confusos. El anlisis puede llegar a
ser muy exhaustivo y el resultado obtenido es aplicable, real y correcto; por tanto,
cabe afirmar que la teora del Suwen es el fundamento de la gran, profunda y
enigmtica medicina tradicional china.
A fin de que una persona con talento e inteligencia pueda asimilar de
forma amplia los conocimientos, primero debe estudiar y comprender las
obras clsicas antiguas, para lo cual necesita apoyarse en una explicacin de
stas. El Huang di Neijing es difcil de estudiar, pero eso no significa
que sea un conocimiento carente de la puerta o la ventana necesarias
para penetrar en el saln de sus conocimientos. Slo hay que estudiar con
profundidad y entrega, indagar con ahnco en sus secretos y en sus misterios
y dominar su esencia. De esa manera se puede alcanzar un nivel muy alto de
conocimientos y un dominio profundo de ellos; si se persiste en esta va,
se lograr el xito. Una vez que se alcanza ese nivel, los conocimientos obtenidos
son como una luz, un espritu de ayuda que orienta en medio de la
oscuridad al hombre vido de conocimientos, lo cual permite obtener grandes
logros. En la historia ha habido hombres muy destacados, por ejemplo: Qin
Yueren-Bian Que(6) de la dinasta Zhou; Chun Yuyi(7) de la
dinasta Han; Zhang Zhongjing y Hua Tuo del periodo de
los Reinos Combatientes. Todos estos mdicos de gran talento recibieron las
enseanzas del Neijing y se apoyaron en su gran experiencia clnica. De esa
manera, liberaron en gran medida a su pueblo de las penalidades y contribuyeron
de forma continua y amplia al desarrollo de la medicina, lo cual tuvo un enorme
valor para asegurar la salud de su gente.
Desde la juventud me sent fuertemente atrado por la medicina y desde
temprana edad he puesto especial inters en el mtodo para alimentar la
vida. He corrido con la enorme suerte de encontrar esta valiosa obra clsica,
que he utilizado como obra de consulta para la prctica clnica; sin embargo,
la edicin existente contiene con frecuencia numerosos errores. El ndice de
los captulos se ha perdido casi por completo o su secuencia se halla en total
desorden, en algunos captulos no existe relacin entre los elementos de su
contenido y los captulos no tienen un orden fijo. La lectura del
Huang di Neijing resulta muy ardua y su utilizacin es en extremo difcil, y
esta situacin ha persistido durante mucho tiempo, por lo cual se han hecho
numerosas crticas al libro original, por ejemplo: hay captulos repetidos, un
mismo captulo tiene varios nombres o dos captulos se encuentran juntos o
poseen el mismo nombre, se formula una pregunta y no se le da contestacin o se
le otorga una respuesta incompleta o se aade otra pregunta o se agregan
algunos conceptos.
El captulo Unin de los canales, se encuentra duplicado
y se le ha agregado el nombre Zhen fu, Utilidad de la acupuntura.
El captulo Yi fafun gyi lun, Consideraciones acerca
del principio teraputico segn la regin donde se habita, se encuentra incluido
dentro del captulo Ke Zun, Estudio de la tos. El captulo tongping xu shi est
dentro del captulo shi ni cong. El captulo Pi bu lu contiene el captulo Jing luo
lun. El captulo - Zhu zhi jiao lun est situado antes
del captulo Zhenjiepian.
Los problemas de esa naturaleza son innumerables y por tanto constituyen
una dificultad para el estudio y dominio del Neijing. Es como si se pretendiera
subir la montana Tai shan,O pero Lcmo hacerlo, si no existe
ningn camino?, cmo llegar a la isla donde sale el sol si no se tiene
embarcacin alguna As decid dedicarme de lleno a investigar. Para ello,
recolect una amplia cantidad de material relacionado y visit a estudiosos del
Neijing a fin de que me ilustraran sobre la obra. Despus de 12 aos de arduo
trabajo y de anlisis continuos, logr dominar los.aspectos ms importantes,
diferenciar lo correcto de lo incorrecto y satisfacer mi ambicin.
En el curso de esos aos, en la biblioteca del doctor Guo Zi, encontr
el libro de los secretos del profesor Zhang Wenzhong. Ese libro tena un lenguaje
claro y un contenido amplio y minucioso, con lo cual evit muchos problemas
difciles de resolver. El temor de que esta obra grandiosa se perdiera y de que las
generaciones futuras no pudieran apreciarla, con lo cual se interrumpiran sus
enseanzas, me ha llevado a agregar a la obra su explicacin; adems, le he
aadido los siete captulos que faltaban para completar los Suwen, original al que
clasifiqu en 24 volmenes y lo estructur en un solo libro. La meta deseada es
que esta obra se pueda asimilar, se comprenda su contenido y que la explicacin
aadida contribuya a su comprensin y elimine las dudas de los estudiosos.
Respecto a las partes perdidas o a aquellas cuyo contenido no est
interrelacionado, tom material del libro y agregu algunas partes. En los captulos
incompletos que no se pueden entender busqu las palabras adaptables al
significado original, con el fin de hacerlos inteligibles. A aquellos captulos
mezclados entre s, cuyo contenido carece de relacin y que tienen extraviado el
nombre, les asign uno segn el contenido y lo coloqu en la parte inicial de cada
captulo. En cuanto a las preguntas y respuestas del Emperador Amarillo y de sus
ministros, que estaban en lugares donde el ttulo no corresponda con el contenido
de ellas, examin el significado de los caracteres de aquella poca y agregu
otros para facilitar su comprensin. Elimin los caracteres desordenados que no
se entendan y conserv su contenido bsico.
Con el fin de poner nfasis en aquellos contenidos con un valor muy profundo,
escrib otro libro, el Xuan zhu para que sus principios se hicieran
ms accesibles. En el proceso de restauracin de la obra, escriba en
rojo los caracteres agregados por m, para diferenciarlos de los caracteres
originales.
Deseo que el significado de la doctrina de los soberanos de la antigidad
se exprese tal como estn ordenadas las estrellas en el cielo, al igual que
las ostras se diferencian de los peces en el agua clara, de la misma forma que sea
til para que las actividades tanto del Emperador como de los ministros y de los
plebeyos no se vean interrumpidas, que su conocimiento sea til para que los
chinos y los extranjeros puedan tener una larga vida, que los mdicos puedan
obtener buenos resultados teraputicos, que los estudiosos tengan una direccin
correcta, que los conocimientos de los verdaderos mdicos se difundan despus
de muchos anos, que los hombres puedan sentir la grandeza
de nuestros antecesores, y que la proteccin brindada por sus conocimientos
sea infinita.
CAPTULO 1
CAPTULO VI
SI QI TIAO SHEN DA LUN
Si qi: cuatro estaciones
Tiuo shen: regulacin de la actividad espiritual del hombre
Da Lun: gran tratado, teora
Contenido
La primavera, con sus tres meses de duracin, es la estacin en la que los
seres vivos nacen, crecen y se desarrollan sobre una base antigua; la naturaleza
se va llenando de cosas nuevas y todos los seres vivos se enriquecen
gradualmente. Durante este periodo, el hombre debe acostarse tarde, levantarse
temprano, caminar en los parques, soltarse el pelo y aflojar cualquier
cinturn que le sujete la ropa, con lo cual podr relajar su organismo y favorecer
una concordancia entre la actividad espiritual orgknica y la dinmica
de la naturaleza. La energa dada por la primavera no debe lesionarse o
destruirse. Durante esta estacin, el espritu debe estar alegre, de modo que
ha de evitarse la depresin; es la poca durante la cual no se debe castigar
Tal es la forma de llevar a cabo el mtodo para alimentar la vida (yang) skeng zki
dao); estar acorde con los cambios de la primavera favorece
el proceso de & skeng nacimiento-crecimiento. Si esto no se efecta
o si se invierte, se alterar el proceso de depuracin del hgado (Shu
xie), la potencia de la energa que se trasmitir al verano ser menor y en
esta ltima estacin se podr padecer de enfermedades de naturaleza fra.
El verano es la estacin en la que todos los seres vivos se encuentran en su
mximo esplendor. Como la energa del cielo y de la tierra estn en continuo
intercambio, la mayora de las plantas abre sus flores. En esta poca, el hombre
debe acostarse tarde, levantarse temprano,s no molestarse con los das
largos del verano, ni enojarse, con lo cual facilitar que la actividad espiritual
se abra, al igual que la de las flores. De esta manera, la circulacin de la energa
qi se llevar a cabo adecuadamente en la regin subcutnea, cou li .
Esta es la forma de hallarse en concordancia con el proceso de chang,
desarrollo-florecimiento del verano; si ste se invierte, se alterar la energa
del corazn, de modo que se debilitar la energa que se trasmitir al otoo, y al
llegar a este periodo el hombre podr enfermar fcilmente de malaria.6
Los tres meses del otoo constituyen la poca de concentracin. Se trata
de un periodo de cielo claro y de aire puro, que llega a ser violento. El hombre
debe dormir y levantarse temprano, segn el ritmo de las gallinas. La actividad del
hombre. Por ello el hombre sagrado no efecta el tratamiento cuando la
enfermedad ya est formada, sino que la previene; no trata el desorden, sino
que lo evita. Tratar a un paciente cuando ya est enfermo es como remediar
un desorden en un pas cuando ya est creado. Las dos cosas son como cavar un
pozo cuando se tiene sed, o fabricar armas cuando se est en plena batalla. No
es demasiado tarde?
espiritual debe ser apacible e impedir que la energa patgena del
otoo invada el organismo, lo cual es favorable para que la energa de
conentracin
est en concordancia con el proceso observado en la naturaleza;
as, se impedir que los agentes patgenos alteren el proceso de purificacin
del pulmn. Tal es la forma de llevar a cabo el mtodo para alimentar la
vida (yang sheng zhi dao) en el otoo, protegiendo la energa
durante los tres meses. Si se invierte este proceso, se alterar la energa que
se trasmitir al invierno y se podrn contraer enfermedades, como diarrea.
Entonces, la energa de shou concentracin para el invierno ser escasa.
CAPITULO III
Seng qi: actividad vital, energa vital
Tong: interconexin
Tian: naturaleza
Lun: tratado, teora
Contenido
El Emperador Amarillo dijo:
Desde la antigedad se ha considerado que la actividad vital del hombre
y la de la naturaleza se encuentran interrelacionadas mutuamente de forma
continua.
La base de la vida es PJJ Pa yin yang, la cual se desarrolla entre el cielo y la
tierra, dentro de los seis puntos cardinales y dentro de los nueve continentes.
Los nueve orificios del hombre, los cinco rganos y las 12 articulaciones
guardan una relacin estrecha con la naturaleza. El yin yang del
cielo y de la tierra al transformarse produce los cinco elementos; a la vez,
el hombre cuenta con cinco rganos6 y tres energas. Si se invierten tanto las
leyes del yin yang como las de los cinco elementos, la energa patgena podr
invadir al organismo; por lo contrario, el respeto de dichas leyes es
bsico para tener una larga vida. Cuando los cambios climatolgicos de la
naturaleza no son muy turbulentos, la actividad espiritual tambin debe ser
reposada, lo cual favorece que la energa yang se enclaustre en el interior y,
aunque la energa patgena externa sea muy potente, no invadir el organismo
tan bien protegido. Esto es resultado de seguir los cambios climatolgicos
de las cuatro estaciones y adaptarse a ellos.
Por lo anterior, los hombres sabios 3 ,( sheng ren* regulaban su estado
espiritual de acuerdo con los cambios climatolgicos y lograban preservar un
estado de salud y sabidura. Si se invierte este proceso de adaptacin, se alterar
la energa de proteccin externa2 5 wei qi; en el exterior habr obstruccin
de los nueve orificios y de la energa de los msculos. Esto se conoce como
autodestruccin, la cual se caracteriza por el desgaste rpogresivo de la energa
yang.
La energa yang es para el organismo lo que el sol para la naturaleza. Si
dicha energa yang pierde su funcin de mando, podr influir en la resistencia
del organismo y en la longevidad. La claridad que proporciona la luz
del sol es lo que determina el clima; as, la energa yang del organismo,
considerada
la ms valiosa, necesariamente debe dirigirse hacia el exterior para
defenderlo; si se debilita, no podr defender al organismo en contra de la
energa patgena externa.
Ante la agresin de la energa patgena fro (han xie), la energa
yang de proteccin externa (wei qi) debe actuar como el eje de una
puerta. Si las condiciones de vida son adversas, la energa yang se tornar
ms superficial y la actividad espiritual se expresar con ms intensidad en el
exterior. Si lo ataca la energa patgena calor de verano (shu xie), las
manifestaciones sern de transpiracin; en casos severos se producir asma y
en casos leves habr delirio, as como una hipertermia tal que el cuerpo parecer
un tizn, lo cual se eliminar por la transpiracin. Si el organismo es invadido
por la energa patgena humedad (shi xie), la manifestacin
ser una cefalea, acompaada de la sensacin de que la cabeza estuviera
apretada por una venda. La energa patgena humedad al invadir puede
transformarse
en calor, o el organismo puede ser invadido de forma conjunta por
la energa patgena calor. Si sta no se elimina, lesionar a los tendones
grandes y pequeos, lo cual se manifestar por contracturas espsticas o por
debilidad y atrofia muscular.
Cuando el organismo es invadido por la energa patgena viento, se produce
edema de las cuatro extremidades. Si las cuatro energas patgenas
sealadas invaden conjuntamente el organismo, se producir un desgaste intenso
de la energa yang. La energa PS yang se desgasta por exceso de actividad
fsica, por enojo o por exceso de lucha con la energa patgena. Este
desgaste puede conducir posteriormente a un consumo de la energa ancestral,
lo cual tendr como consecuencia un aparente exceso de la energa
yang que causar un desgaste mayor de la energa ancestral. Si tal proceso
contina hasta el verano, conducir a una enfermedad conocida como
jian jue, caracterizada por ceguera y sordera y ocasionalmente prdida del
estado de conocimiento; en casos graves, puede conducir hasta el estado de
hiperhidrosis espontnea. Si en el momento de transpirar se es invadido por
la energa patgena humedad, podr producirse jie zi. En las personas
que padecen este problema y tienen el hbito de ingerir una dieta muy grasosa
o de comer arroz sin cscara, puede aparecerles una enfermedad cutnea,
conocida como ding chuan;13 esta enfermedad la adquieren fcilmente
las personas obesas, ya que se asemejan a una vasija vaca que todo
lo retiene. Cuando se realiza una actividad fsica que produce un exceso de
transpiracin y, a la vez, se es invadido por las energas patgenas viento y
fro, stas podrn estancarse. El estancamiento conduce a la produccin de
calor y se producir acn,14 el cual puede formar lesiones purulentas.
La energa yang es muy valiosa para el organismo, adems de que nutre al
espritu. Si se le nutre adecuadamente ser alegre. Asimismo, dicha energa
alimenta a los tendones y les da elasticidad.
Si la apertura de la regin cou li, subcutnea,15 es anormal, el fro
podr invadir fcilmente el organismo y permanecer en el sistema de los canales
colaterales 4% m luo mai, induciendo a una falta de flexibilidad, as
como a la incapacidad para guardar el decbito; si esto se profundiza hacia
los canales, se podrn producir fstulas. Si an no se elimina el fro, ste podr
invadir los rganos y vsceras por medio de los canales, produciendo
enfermedades
que se manifiestan por miedo y angustia; por otro lado, se podr
producir una inversin en la circulacin de la energa alimenticia ( ying
qi). Si el fro permanece en los msculos, es posible que haya tumefaccin y
formacin de abscesos. Si se presenta una sudoracin incontrolable (if po
har) y hay desgaste corporal y de la energa yang, ello permitir la invasin
de las energas patgenas viento y fro que, al penetrar, se transformaran
en calor y provocaran no slo an ms debilitamiento y el consumo de
la energa vital, sino tambin la obstruccin de los canales y de los puntos, lo
cual se transformar en malaria por viento (ne).
El viento es el punto de partida de cientos de enfermedades Feng zhe, bai bing
zhi shi ye). Slo quien conserve una actividad
espiritual apacible, quien tenga una actividad fsica limitada, permitiendo que
la regin E g con Zi, subcutnea, se mantenga compacta y quien elimine
cualquier agente patolgico aunque ste sea muy virulento, no ser afectado
por la enfermedad. ste es el resultado de conservar la energa vital en
concordancia con los cambios de la naturaleza. Se dice que en las enfermedades
crnicas, la energa patgena permanece en el interior y puede transformarse,
de modo que llegue a dividir la regin superior de la inferior del
cuerpo y bloquee su intercomunicacin. Aunque el mdico sea capaz, no podr
resolver el problema, pues la energa yang queda atrapada, lo cual conduce
a la muerte. Si esto ocurre, se deber practicar con celeridad y certeza el
mtodo de sedacin rpida (xiefa), porque de lo contrario muchos pacientes
podrn morir, lo cual es resultado de emplear una mala tcnica.
Durante el da, la energa yang se ubica en el exterior, mientras que al
amanecer comienza a crecer, alcanza su mxima actividad al medioda y
conforme
el sol desciende, tambin lo hace dicha energa y los poros cutneos se
cierran. Durante la noche, la energa yang se encuentra recluida en el interior;
por ello, no debe realizarse una actividad fkica intensa durante la noche, ni
exponerse a a invasin de la energa patgena. Si se invierten las tres etapas
del da, el or anismo ser atacado fcilmente por la energa patgena externa.
Qi Bo dijo:
La funcin de yin consiste en mantener y almacenar la energa ancestral,
nutrirla continuamente; a su vez, la funcin de yang consiste en proteger y
mantener compacta la superficie, por lo cual previene la invasin de la energa
patgena. Si yin es insuficiente, no podr mantener el equilibrio con yang
y ste se elevar, de modo que la sangre circular con ms rapidez y forzada;
si en esta circunstancia se es invadido por la energa patgena calor, se provocar
locura. Cuando la energa yang es insuficiente, esto se manifiesta
como un aparente exceso de yin, que provocar un desequilibrio de la energa
de los cinco rganos, manifestado por obstruccin de los nueve orificios.
Por lo anterior, el hombre sagrado haca nfasis en el mantenimiento del
equilibrio entre yin y yang en consecuencia, los msculos y los tendones
se mantenan elsticos y la mdula compacta, permitiendo as una
adecuada circulacin de la sangre y la energa. De esta forma, se mantiene un
equilibrio entre la superficie y el interior, a la vez que la energa patgena no
puede invadir el organismo. As se podr lograr capacidad auditiva y visual y, en
general, un cuerpo sano.
Si la energa patgena viento invade el organismo, podr provocar una lesin
progresiva de la energa esencial jing qi, que se debe a una lesin
del hgado.20 Si en estas condiciones se come en demasa, se producir
estancamiento
en el tracto digestivo;lm ataque a los tendones (los cuales se toman
flcidos), disentera y hemorroi\ La ingestin en exceso de bebidas alcohlicas
induce a un ascenso de la energa qi. Si se lleva a cabo un exceso de
actividad fisica o sexual, se desgastar la energa del rin y se lesionar la
columna lumbar.*] El punto ms importante del equilibrio entre yin y yang es
mantener enclaustrada y potente la energa yang; en cambio, si no hay
equilibrio entre yin y yang, ello equivaldr a decir que hay primavera pero no
otoo, y a que hay invierno pero no verano. Mantener este equilibrio es el
principio bsico del mtodo para alimentar la vida (yang sheng
zhi dao) que propona el hombre sagrado. Si la energa yang se eleva, la
consecuencia
ser un desgaste de la energa yin; por lo contrario, si la energa
yin es potente, implica que la energa yang se mantendr fija, lo cual se reflejara
en un estado espiritual apacible. Si se establece un divorcio entre yin y
yang, ello se manifestar mediante una actividad espiritual alterada.
Si la energa patgena invade el organismo, se presentar criofobia, fiebre
y cefalea. Si durante la primavera se es lesionado por la energa patgena
viento, sta penetrar hasta el interior, lo cual se manifestar por una diarrea
intensa o aguda. Si durante el verano se es atacado por la energa patgena
calor de verano, al llegar el otoo se padecer una enfermedad febril tipo malaria.
Si en el otoo se es atacado por la energa patgena humedad: esto se
manifestar por tos,26 as como por debilidad y enfriamiento de las extremidades.
Si en el invierno se es lesionado por la energa patgena fro, durante
la primavera siguiente esto se manifestar por enfermedades febriles.
Cuando la energa de las cuatro estaciones se conjuga, se puede producir
una lesin de la energa de los cinco rganos.
La produccin de la energa yin-esencia depende de los cinco sabores de
los alimentos; el exceso de alguno puede, a su vez, lesionar a los cinco rganos.
El exceso en la ingestin del sabor cido puede producir una lesin en la
energa del hgado y, consecuentemente, una lesin y desgaste de la energa
del bazo. Un exceso en la ingestin de alimentos salados lesiona los huesos y los
msculos y produce un estancamiento de la energa del corazn.29 Un exceso en
la ingestin de alimentos dulces se manifiesta por sensacin de plenitud torcica,
as como jadeo, prdida del brillo facial y desequilibrio de la energa del tin.3o
Un exceso en la ingestin de alimentos amargos provoca una lubricacin alterada
del bazo,3 lo cual conduce a una disminucin de los lquidos del estmago, as
como al estancamiento de su energa. Un exceso
de la ingestin de alimentos picantes se manifestar por flacidez de los
tendones De lo anterior se infiere que quien lleva un equilibrio en la ingestin
de los alimentos puede mantener huesos fuertes, tendones flexibles,
circulacin libre de la sangre y de la energa y una regin cou li, subcutnea,
compacta. De esta forma es posible llegar atener una larga vida.
Desde el punta de vista de la bencaologla (ben cao me) de la medicina
tradicional china, el
sabor Cda tiene funcin astringente y concentrante. Estos efectos va en contra de
la nat,a,eza de, higada, que
es ms dispersante y depurante. Una ingestin de medicamentos o alimentos
cidos produce estancamiento de la
energfa de, hgado, lo cual crea calor, que al hacerse horizontal sobre el bazo
afectar tambien su funcin.
La funcin de los alimentos o medicamentos salados consiste en reblandecer 18s
tumoraciones y lubricar,
funcin que y en contra de los huesos y msculos, los cuales siempre deben estar
compactos. Este sabor nutre al
rifln-agua, que, al ser mis potente, sobredominarh al corazn-fuego.
Los a,imentt,s tienen la funcin de tonificar y regular. El sabor dulce penetra y
tonifica cl baza, mientras
que la energia del bazo es la humedad. El exceso de humedad y flema asciende al
pulmn e impide su proceso de
purificacin, por ,o que se manifiesta sensacin de plenitud. Al aumentar la
potencia de, baza tierra, represa con mayor intensidad al ro-agua.
El sabor amarga tiene la funci6n de secar la humedad y descender la energia. La
humedad es la cncrgia de,
bazo, de modo que al secar la humedad y descender la cncrgia, impide la funcin
de ascenso de la cnergia pura
del bazo, ala vez que seca los liquidos del estmago.
La funcin del sabor picante consiste en favorecer la dispersin. Este efecto
puede hacer que los tendones se vuelvan ms rgidos.
CAPTULO IV
Jin kui: caja hecha de oro, caja valiosa
Zhen yun: palabra verdadera, lenguaje explcito
a Lun: tratado, teora
Contenido
El Emperador Amarillo pregunt:
-En la naturaleza hay ocho vientos y se dice que en los canales existen
cinco vientos.* A qu hace referencia esto?
Qi Bo contest:
-Con los ocho vientos se hace referencia al lugar de donde proviene la
energa patgena del exterior, que al invadir el organismo producir enfermedad
por viento; esta energa patgena invadir a los cinco rganos por medio de los
canales y los afectar. A lo largo del ao hay cinco estaciones, entre las cuales
existe un control mutuo, por ejemplo: la primavera controla la cancula controla el
inviemo,6 el invierno controla el verano, el verano controla el otoo, el otoo
controla la primavera. Esto se conoce como el mutuo control de las cuatro
estaciones.
El viento del oriente se presenta en la primavera y frecuentemente afecta
al hgado; as, la regin donde se distribuye la energa del canal del hgado es la
postero-lateral del cuello. El viento del sur se presenta en el verano y
frecuentemente afecta al corazn, de modo que la energa del canal del corazn
se distribuye en la regin toracocostal. El viento del poniente se presenta en
otoo y constantemente afecta al pulmn, de modo que la energa del canal del
pulmn se distribuye en el dorso y el hombro. El viento del norte se presenta en el
invierno y frecuentemente afecta al rin, de modo que la energa del canal del
rin se distribuye en la regin lumbar y en el muslo. La cancula y el centro
corresponden al elemento tierra; en esta temporada frecuentemente se presenta
patologa del bazo, de modo que la energa del canal del bazo se distribuye a lo
largo de la columna vertebraLu La lesin por energa patgena en primavera se
manifiesta a menudo por dolor de cabeza; en verano en el corazn, en otoo en la
regin dorsal y el hombro, y en invierno en las cuatro extremidades. En primavera
peridicamente se presentan obstruccin nasal y epistaxis; en verano hay con
frecuencia patologa de la regin
toracocostal; en la cancula se manifiestan frecuentemente diarreas, as
como sndrome fro en el centro (han zhongj. En otoo se presenta a
menudo malaria, mientras que en invierno suele presentarse el sndrome bi
obstructivo y las cuatro extremidades fras.
Si durante el invierno no se efectan ejercicios fsicos o masajes de forma
excesiva, as como otros mtodos que desgasten la energa yang, en la primavera
siguiente no se presentaran sangrado nasal ni enfermedades enla
regin posterior del cuello. En el verano no se manifestaran enfermedades en la
regin toracocostal, y en la cancula tampoco habr enfermedades diarreicas o por
fro en el centro (s p han zhong). En el otoo no se presentar malaria; a su vez,
en el invierno no se manifestar el sndrome bi obstructivo, ni las cuatro
extremidades fras.
La energa esenciall (jing ) es la base constitutiva del organismo.
Por ello, si se le mantiene adecuadamente almacenada en el interior y
no se desgasta en el exterior, durante la primavera no se producirn
enfermedades febriles. Si durante el verano no se transpira adecuadamente,
durante el otoo se podr padecer malaria.
Las anteriores son normas generales para que una persona comn pueda
entender la patologa de las cuatro estaciones. Por ello se dice: dentro de yin
y yang an hay yin y yang.15 El da pertenece a yang; desde el amanecer hasta el
medioda se considera que yang est dentro de yang, y desde el medioda hasta
el anochecer se estima que yin est dentro de yang. Por otro lado, la noche
corresponde a yin; desde que se oculta el sol hasta la hora en que canta el gallo
se considera que yin est dentro de yin, y desde el canto del gallo hasta el
amanecer se estima que yang est dentro de yin.
La actividad fisiolgica del hombre puede ser homologada segn dichos
cambios. La divisin del organismo en yin y yang se puede hacer de la forma
siguiente: la regin externa corresponde a yang y el interior a yin; a su vez, el
dorso corresponde a yang, la regin ventral a yin. Si se clasifica a los rganos y
las vsceras segn este criterio, aqullos pertenecen a yin y stas a yang; el
hgado, el corazn, el bazo, el pulmn y el rin corresponden a yin, mientras que
la vescula biliar, el estmago, el intestino grueso, el intestino delgado, la vejiga y
el san jia corresponden a yang.
La energa esencial jing qi se considera que es la materia esencial y funcin de
toda la actividad vital, vase el glosario.
Dentro de yin hay yang; dentro de yang hay yin.
Iy Termino que en Occidente ha recibido el nombre de triple calentador, triple
recalentador ( san significa tres y calentador, quemar, calentar).
El Emperador Amarillo pregunt:
-Cmo puedo comprender que dentro de yin y yang todava existan yin
y yang?
Qi Bo contest:
-En este caso es necesario analizar las enfermedades en las cuatro estaciones y
saber si se encuentran en yin o yang, lo cual es, adems, la base del tratamiento,
por ejemplo: en invierno la enfermedad est en yin, en verano est en yang, en la
primavera se encuentra en yin y en otoo est en yang.
Segn dnde se encuentre la enfermedad, se efectuar teraputica acupunturalo
con punzones filosos.
Por otro lado, el dorso corresponde a yang, el corazn se considera como
yang dentro de yang, el pulmn es yin dentro de yang; el abdomen se considera
como yin, el rin es yin dentro de yin, el hgado es yang dentro de yin, el bazo se
considera el sitio de donde yin va hacia yang, la cancula es una estacin
transicional, donde el caliente verano yang se transformar en el fro invierno yin,
pasando por el otoo.
Lo mencionado con anterioridad son ejemplos de la mutua homologa
que existe entre yin y yang, entre lo interno y lo externo, entre lo profundo y
lo superficial y entre lo masculino y lo femenino. La teora del yin y yang se
puede utilizar tanto en la naturaleza como en el hombre, para clasificarlos y
estudiarlos.
El Emperador Amarillo dijo:
-Los cinco rganos, adems de tener concordancia con las cuatro esta-ciones,
tambin la tienen con otras cosas. Cules son stas?
Qi Bo contest:
-Digamos, como ejemplo, lo siguiente: el color verde concuerda con el
Oriente y con la energa del hgado. El hgado abre su ventana en los ojos.
(Durante la primavera) la energa esencial (jing qi) de los rganos es
manejada por el hgado*. Las manifestaaiones clnicas de afeccin de este
sistema son el temor y la intranquilidad; su sabor, el cido; su elemento, la
madera; su tipo de carne, la de pollo; su cereal, el trigo; su estacin, la primavera;
su estrella, Jpiter. Durante la primavera la energa yang asciende
hacia la cabeza; su sonido, jiao; su nmero, el ocho. El hgado alimenta
a los tendones; cuando su nutricin es insuficiente, la estructura que ms lo
padece son los tendones; adems, su olor es como de orina.
El color rojo del Sur concuerda con la energa del corazn. ste abre su
ventana en el odo.23 La energa esencial de los rganos es manejada por el
corazn durante el verano; su sabor, el amargo; su elemento, el fuego; su tipo de
carne, la de cabra; su cereal, el mijo; su estacin, el verano; su estrella, Marte; la
afeccin de corazn se manifiesta en los cinco rganos; su sonido, zheng; su
nmero, el siete; su olor, como a quemado.
El color amarillo del Centro concuerda con la energa del bazo. El bazo
abre su ventana en la boca. La energa esencial de los rganos durante la
cancula es manejada por el bazo; su sabor, el dulce; su elemento, la tierra; su tipo
de carne, la de res; su cereal, el sorgo; concuerda con la estacin de la cancula;
su estrella, Saturno; sus manifestaciones clnicas se presentan frecuentemente en
la base de la lengua; su sonido, gong; su nmero, el
cinco; su olor, perfumado.
El color blanco del Poniente concuerda con la energa del pulmn. El
pulmn abre su ventana en la nariz. La energa esencial de los rganos durante el
otoo es manejada por el pulmn; su sabor, el picante; su regin patolgica, el
dorso; su elemento, el metal; su tipo de carne, la de caballo; su
cereal, el arroz; su estacin, el otoo; su estrella, Venus; sus manifestaciones
clnicas se presentan frecuentemente en la piel y el pelo; su sonido, shang; 26 su
niunero, el nueve; su olor, fresco.
El color negro del Norte concuerdacon la energa del rin. El rin abre
su ventana en los genitale? (uretra y ano). La energa esencial de los rga-nos en
el invierno es manejada por el rin; su sabor, el salado; su elemento,
el agua; su tipo de carne, el cerdo; su cereal, el frijol; su estacin, el invierno;
su estrella, Mercurio; sus manifestaciones clnicas se presentan frecuente-mene
en las uniones tendinomusculares pequeas; su sonido, yu; su
nmero, el seis; su olor, putrefacto.
Por todo lo anterior, el mdico que hace un examen concienzudo del pulso
de su paciente puede comprender los cambios patolgicos de los cinco rganos y
las seis vsceras, as como analizar la situacin energtica del ascenso y
descenso de la energa de aqullos y deducir sus cambios.
Tales principios son importantes, por ello se deben guardar en lo ms profundo del
corazn, pero no trasmitirse a quines no estudien con ahnco. Estos
conocimientos valiosos se deben proteger y valorar con una actitud firme y tenaz.
CAPTULO V
YIN YANG YING XIANG DA LUN
Yin yang: los dos conceptos opuestos provenientes de la filosofa
antigua de China
Ying: acorde, homlogo a...
Xiang: fenmeno, expresin de los cambios naturales,
expresin de las manifestaciones externas, reflejo de la
condicin fisiopatolgica interna
Ying xiung: se refiere a que los fenmenos de cambio de todas las
cosas en la naturaleza y los fenmenos fisiolgicos y
patolgicos del hombre estn en concordancia
Da lun: gran teora, tratado
Contenido
El Emperador Amarillo dijo:
El yin y el yang son una ley natural Tiun di zhi dao)
que constituye la caracterstica intrnseca de todas las cosas. En el anlisis
de los procesos de nacimiento, crecimiento, desarrollo, declinamiento y
eliminacin se debe recurrir siempre al yin yang, lo mismo que cuando se efecta
algn tratamiento mdico.
El cielo es el sitio de concentracin de la energa yang, mientras que la
tierra es el sitio de concentracin de la energa yin. El yin es el principio pasivo y
el pfl yang activo; cuando yang nace, yin crece, y cuando yang muere, yin se
almacena. El calor yang al llegar a su extremo
se transformar en fro yin Asimismo, el fro yin produce lo
turbio, mientras que el calor pfl yang produce lo claro. Si lo claro se detiene
en su ascenso y se retiene en la regin inferior del organismo, esto se manifestar
mediante una diarrea con restos alimenticios sin digerir; a su vez, si lo turbio que
debe descender se retiene en la regin superior del organismo, esto se
manifestar por una sensacin de opresin y plenitud toracoabdominal. As, la
aparicin de la enfermedad no es ms que la manifestacin de la desarmona
entre yin y yang.
En la naturaleza, la energa pura pfl yang es al cielo como la energa turbia
es a la tierra. La energa de la tierra al ascender forma las nubes, mientras que la
energa yang al descender forma la lluvia; as, la lluvia parti de la
tierra y las nubes partieron de la energa del cielo. En el hombre, la energa yang
sale por los orificios superiores y la energa turbia yin sale por
los orificios inferiores A su vez, la energa limpia yang (qing yung)
se distribuye por la regin cou Zi, subcutnea, mientras que la energa
turbia yin (zhuo yin) circula en los cinco rganos. La energa pura
yang tiene la funcin de fortalecer y calentar los msculos y las estructuras
corporales de las cuatro extremidades, en tanto que la energa turbia pin yang
retorna alas seis vsceras, por donde se elimina.
El fuego es la expresin material deplj yang, mientras que el agua es la
expresin material de pin yin. En los alimentos y medicamentos, lo que se
refiere a su energa corresponde a yang (yang wei) y su sabor
corresponde a yin (yin wei wei). El sabor da origen a la forma, o estructura,
y sta da origen o alimenta a la energa ancestral ( yuan qi). La
energa intrnseca de los alimentos puede nutrir a la energa ancestral, es
decir, la energa esencial se nutre del sabor propio de los alimentos. La funcin de
transformacin de la energa ancestral consiste en promover la produccin de la
energa tomada de los alimentos y, al mismo tiempo, en nutrir a la estructura
corporal (xing ti). Un exceso o desequilibrio en la
ingestin de un sabor lesionar la estructura corporal, a la vez que un exceso en
la ingestin de lo que se considera energa de los alimentos lesionar a la energa
esencial (jing qi). Esta ltima puede transformarse en
energa ancestral, la cual tambin puede ser lesionada por desequilibrio en la
ingestin de sabores. El sabor yin se excreta por los orificios inferiores,
en tanto que la energa de los alimentos o medicamentos se desecha por los
orificios superiores.
Los medicamentos o alimentos de sabor fuerte pertenecen a yin y los
de sabor ligero a yang dentro de yin; a su vez, los medicamentos o alimentos
de energa fuerte pertenecen a yang y los de energa dbil a yin dentro de yang;
los medicamentos o alimentos de sabor fuerte tienen una funcin cataruca,
mientras que los de sabor suave promueven la circulacin
de la sangre y la energa; por su parte, los medicamentos o alimentos de energa
suave tienen una funcin dispersante y los de energa fuerte ayudan a la energa
yung a calentar el organismo. Si hay exceso de energa yang, se lesionar la
energa ancestral (yang qi).
Cuando la energa yang es normal, puede nutrir de forma continua a la
energa verdadera (zhen qi); a su vez, la energa patgena calor
puede consumir la energa verdadera (zhen qi), la cual depende de la
energa pfl yang. Por su parte, el exceso de energa pfl yang produce dispersin
de la energa qi. Los medicamentos o alimentos de sabor dulce y picante tienen
una funcin dispersante y pertenecen a yang, en tanto que los medicamentos o
alimentos de sabor amargo y cido tienen una funcin catrtica y pertenecen a yin.
Un exceso de yin indica una enfermedad yang, mientras que un exceso
de yang revela una enfermedad yin. El exceso de yang se
manifestar por calor y el exceso de pfi yin por fro. Cuando el fro llega a
Todas esas manifestaciones son resultado de la expresin yin yang,
muy misteriosa en la naturaleza y que rige todos los cambios de sta. Por medio
de los principios yin yang, el hombre puede comprender el mundo que lo rodea y
en la tierra se expresa mediante el desarrollo de todas las
cosas. Entender este principio es una manifestacin y crea la inteligencia.
Estos cambios son misteriosos y enigmticos.
Si se analizan dichas transformaciones, se ver que cuando el cambio se
observa en el cielo la manifestacin ser en forma de viento; en la tierra, su
expresin ser la madera; en el organismo corresponder a los tendones; el
rgano respectivo ser el hgado; su color, opaco oscuro; su nota musical, do
( jiao); su voz, quejido (e hu); su manifestacin patolgica, contractura
muscular; su rgano de los sentidos o su orificio, los ojos; su sabor, el cido,
y su sentimiento, la ira. La ira en exceso hiere al hgado, la melancola vence
ala ira, el viento lesiona los tendones, la sequedad domina al viento,* la ingestin
en exceso de alimentos o medicamentos de sabor cido lesiona los
tendones, y el sabor picante vence sobre el sabor cido.
El Sur es el punto cardinal de donde proviene el calor, el cual produce
el fuego y ste el sabor amargo; a su vez, este ltimo tonifica el corazn, el
cual gobierna a la sangre; asimismo, la energa que gobierna a la sangre alimenta
y genera la energa que forma al bazo, en tanto que la energa del corazn se
expresa y gobierna a la lengua. stas son las manifestaciones atribuidas a yin
yang en dicha estacin y en este punto cardinal. Su expresin en el cielo es el
calor, mientras que en la tierra corresponde al fuego y en el organismo a los vasos
(sanguneos); su rgano, el corazn; su color, el rojo; su nota musitar, re (zheng);
su voz, la risa (xiao); su manifestacin patolgica, la tristeza; su ventana (orificio)
en el exterior, la lengua; su sabor, el amargo, y su sentimiento, la alegra. El
exceso de alegra lesiona el corazn, en tanto que el terror vence a la alegra.
Un exceso de calor lesiona la energa qi y el fro vence al calor. El
exceso en la ingestin de productos amargos lesiona la energa de qi,
mientras que el sabor salado domina sobre el amargo."
Del Centro proviene la humedad, la cual produce la tierra; la energa
de la tierra produce el sabor dulce y ste nutre al bazo, el cual alimenta a
los msculos; a su vez, la energa que alimenta a los msculos tonifica al pulmn,
mientras que la expresin en el exterior del bazo es la boca. stas son las
manifestaciones atribuidas a yin yang en dicha estacin y en este punto cardinal.
Su expresin en el cielo es la humedad, mientras que
en el suelo (tierra) es la tierra; en el organismo, los msculos; su rgano, el
bazo; su color, el amarillo; su nota musical, mi (gong); su voz, cntico
(ge); su manifestacin patolgica, el hipo; su orificio exterior, la boca; su
sabor, dulce, y su sentimiento, la preocupacin. El exceso de preocupacin
lesiona el bazo, el enojo vence a la preocupacin, la humedad lesiona los
msculos, el viento domina la humedad, el exceso de sabor dulce lesiona
los msculos y el sabor cido vence sobre el dulce.
Del Occidente proviene la sequedad. Esta energa produce el metal, del
cual proviene el sabor picante; a su vez, ste tonifica al pulmn, la energa
del pulmn gobierna a la piel y al vello corporal; esta energa nutre al rin,
y la expresin externa del pulmn se localiza en la nariz stas son las
manifestaciones atribuidas a yin yang en dicha estacin y en este punto cardinal.
Su expresin en el cielo es la energa sequedad; su expresin en la
tierra es el metal; en el organismo es la piel; su rgano, el pulmn; su color,
el blanco; su nota musical, sol (shang); su voz, el llanto (Ku); su manifestacin
patolgica, la tos; su orificio en el exterior, la nariz; su sabor, el
picante; su sentimiento, la melancola. El exceso de melancola hiere al pulmn, la
alegra vence sobre la melancola, el exceso de calo? hiere a la piel y al vello
corporal, el fro supera al calor, el exceso de sabor picante lesiona la piel y el vello
corporal, y lo amargo vence sobre lo picante.
Del Norte proviene el fro. La energa del fro produce el agua, la cual
tambin produce el sabor salado; a su vez, ste tonifica al rin, la energadel
rin genera la mdula, la energa que produce la mdula tonifica al hgado, y el
rgano externo donde se manifiesta la funcin del rin es el odo. stas son las
manifestaciones atribuidas a yin yang en dicha estacin y en este punto cardinal.
La expresin en el cielo es el fro, mientras que en la
tierra es el agua, y en el organismo son los huesos (la mdula); su rgano,
el rin; su color, el negro; su nota musical, la (yu); su voz, el suspiro (Il hen); su
sabor, salado, y su sentimiento, el miedo. Un exceso de miedo lesiona
el rin, la preocupacin vence sobre el miedo, el fro lesiona la sangre
y lo seco vence sobre lo salado.
Se dice que todas las cosas nacen y crecen entre el cielo y la tierra; la
sangre, la energa qi y los sexos masculino y femenino son diferentes expresiones
de yin y yung. Lo izquierdo y derecho son el camino del
yin y yang; el fuego y la tierra son las expresiones materiales de la actividad
yin y yang, y yin y yang son el origen de todas las cosas.
De ah que yin se encuentre en el interior, porque yang se halla en el exterior,
mantenindolo, y yang se encuentra en el exterior debido a la actividad
de pjj yin en el interior.
El Emperador Amarillo pregunt:
-De acuerdo con el principio de yang, cmo se puede analizar
el desarrollo de la enfermedad?
Qi Bo contest:
-Cuando hay un exceso de yang, las manifestaciones son fiebre, obstruccin de la
regin , subcutnea, respiracin difcil y con estertores,
incapacidad para guardar el decbito, ausencia de transpiracin que
disminuira la fiebre, boca seca, irritabilidad y distensin abdominal. Si esta
situacin se agrava, podr conducir a la muerte. Las enfermedades por exceso de
pfl yang se pueden soportar en invierno, pero no en verano. En el exceso de yin,
las manifestaciones son cuerpo fro y sudoroso, criofobia y
escalofros. El fro puede producir el sndrome de contracorriente energtica
( jue hen), caracterizado por prdida del estado de conciencia y manos
y pies fros. En casos severos puede producirse la muerte, despus de
haberse presentado distensin abdominal. El paciente puede soportar su
enfermedad en verano, pero no en invierno. stas son las manifestaciones
patolgicas por exceso de yin y yang.
El Emperador Amarillo pregunt:
-Cmo se puede restablecer el equilibrio entre PA PB yin y yung?
Qi Bo contest:
-Bien conoce la teora de las siete lesiones y los ocho valores ( a qi sun bu yi)
puede restablecer el equilibrio entre yin y yang; de lo contrario, podr caer en un
debilitamiento temprano. Al llegar a los 40 aos, la energa ancestral se encontrar
desgastada a la mitad y se observar un fenmeno de debilitamiento; a los 50 se
experimentar una sensacin de cuerpo pesado y falta de agudeza visual y
auditiva, y a los 60 se pondr de manifiesto impotencia, un gran debilitamiento de
la energa ancestral (yuan qi), alteracin funcional de los nueve orificios,
manifestaciones patolgicas
caracterizadas por exceso en las partes superiores del cuerpo (por
ejemplo: en la cabeza) y deficiencia en la regin inferior del organismo, as
como rinorrea y lagrimeo. De ah que se haga nfasis en que quien conoce el
mtodo se mantendr fuerte, de lo contrario se presentar un debilitamiento
temprano. Quien viva en concordancia con los cambios de yin y yang
en la naturaleza se diferenciar de quien no los siga.
El inteligente podr seguir el mtodo para alimentar la vida (yang sheng zhi duo)
como medida preventiva, mientras que el tonto slo utilizar alguna medida
cuando se presente la enfermedad; de esta forma, su energa esencial ya estar
dbil. La energa esencial del hombre inteligente ser potente y ste podr incluso
tener no slo buena agudeza visual y auditiva,
sino tambin cuerpo ligero hasta la vejez, cuando mantendr la apariencia
de poseer buena fortaleza fsica. Por todo lo anterior, los hombres
sabios (sheng ren) no dejaban de aprovechar las ventajas que ofrece
seguir el mtodo para alimentar la vida (yung sheng zhi dao),
conservando una actitud tranquila, feliz, con el espritu libre de preocupaciones,
sin permitir que los abatiera la ira o la melancola; por ello mantuvieron una larga
vida, hasta los lmites que marca la naturaleza. stas son las ventajas de seguir
las enseanzas de los hombres sabios (3 h sheng ren). Cuando la energa
patgena viento invade el organismo,la enfermedad
que se presenta es como una tempestad, pues se transforma con mucha rapidez.
El mdico de gran sabidura es aquel que diagnostica y cura cuando la
enfermedad se encuentra en la piel; el mdico de segunda categora es aquel que
trata la enfermedad cuando ya se encuentra en los msculos; el de la categora
siguiente es quien diagnostica y trata la enfermedad cuando ya se encuentra en
los tendones; el de la categora siguiente es el que diagnostica y trata la
enfermedad cuando ya lleg a las seis vsceras, y el mdico malo es quien detecta
la enfermedad cuando ya invadi los cinco rganos, situacin crtica en la que el
paciente est medio muerto. De ah que en el desarrollo de la enfermedad, el
tiempo sea muy valioso, de modo que se debe aprovechar para efectuar un
diagnstico y un tratamiento oportunos. Las energas patgenas externas
lesionan a los cinco rganos, mientras que las lesiones que provocan la ingestin
inadecuada de alimentos, fros o calientes, daan fundamentalmente a las
vsceras. A su vez, cuando se es atacado por la humedad de la tierra, se afectan
las estructuras corporales, los msculos y los tendones.
El buen mdico es aquel que hace un diagnstico correcto, observa los cambios
del tinte facial, efecta un buen examen del pulso con lo que diferencia si la
enfermedad pertenece a pfl yin o a PB yang, observa los cambios de lustre y
coloracin (con lo que puede deducir la localizacin de la enfermedad) y al
examinar la forma en que respira el paciente puede deducir la gravedad de la
enfermedad. Observar el cambio del pulso acorde con los
cambios en la naturaleza permite deducir cual es el rgano afectado. La causa de
la enfermedad se comprende a travs de las caractersticas
del pulso: superficial, profundo, resbaladizo o spero del cunkou,
(boca del pulso) o de la regin del antebrazo (chi bu)
Si el diagnstico es correcto, el tratamiento difcilmente podr ser errneo;
de esta forma, muy rara vez se podr fallar. Cuando la enfermedad se
encuentra en su estado ms grave, es conveniente esperar para hacer una mejor
evaluacin y efectuar el tratamiento. As se puede prevenir un nuevo
agravamiento; de lo contrario, se puede producir un gran debilitamiento difcil
de tratar. Si la enfermedad es aguda y se encuentra en un plano superficial, el
mtodo recomendado es la acupuntura, con la cual generalmente se obtienen
buenos resultados; si la enfermedad es grave, se debe sedar la energa patgena;
y en caso de deficiencia de la energa qi 5 y de la sangre, se debe usar
tonificacin (de la energa qi ) y nutricin (de la sangre). En las afecciones de las
estructuras corporales (piel, msculos, vasos, tendones y huesos)se deben
utilizar medicamentos para calentar y tonificar la energa qi. En caso de deficiencia
en la energa esencial, se deben emplear medicamentos de sabor fuerte, que son
tonificantes.
Cuando la enfermedad se encuentra en la regin superior del cuerpo:
se debe seguir el mtodo teraputico para eliminar la energa patgena por
arriba. En las enfermedades de la regin inferior del cuerpo se deben utilizar
medicamentos con funcin catrtica. Cuando la enfermedad se halla en la
regin central, lo cual se manifiesta generalmente por distensin abdominal,
hay que seguir un mtodo teraputico que elimine a la energa patgena desde el
interior. Cuando la enfermedad se encuentra en los canales y colaterales, se
deben utilizar medicamentos diaforticos y vaporizacin de la regin afectada,
para inducir la transpiracin y as eliminar la energa patgena. En las
enfermedades de los tejidos blandos, como luxacin o esguince, se debe dar
masaje. En caso de sndromes por exceso de la energa patgena en la superficie,
se deben seguir mtodos para dispersar la energa patgena; y cuando la
enfermedad se encuentra en el interior, se debe utilizar sedacin. Se debe
diferenciar la naturaleza yin o yang de la enfermedad, la fuerza ( yung) o debilidad
( yin). En enfermedad yung se debe tratar a yin, y en enfermedad yin se debe
tratar a yang. Es necesario determinar correctamente cuando la enfermedad se
encuentra en la sangre o en la energa, y efectuar el tratamiento segn el sitio de
la enfermedad. En cuadros por estancamiento de sangre (yu xue), lo
recomendado es tonificar
la sangre y drenar el estancamiento. En deficiencia de energa qi con
descenso de sta, se deben emplear mtodos para elevarla por medio de
ejercicios fsicos.
CAPTULO VI
Ling Lang: sitio donde el Emperador Amarillo guardaba documentos
Mi: secreto, almacenado secretamente
Dian: documento
Mi Dian: documento importante almacenado secretamente
Lun: teora, tratado
Ideologa particular
En el presente captulo se establece una comparacin entre la estructura de
una corte imperial y la estructura y funcin de los cinco rganos y las seis
vsceras; adems, se considera al corazn como el director y se hace nfasis
en uno de los preceptos fundamentales de la medicina tradicional china: El
concepto del todo, segn el cual todos los rganos, a pesar de tener funciones y
posiciones diferentes, se mantienen unidos estrechamente para constituir un
todo.
Contenido
El Emperador Amarillo hizo el comentario siguiente:
-Maestro, quisiera que me explicara la tarea, la divisin y la mutua interrelacin
que tiene cada estructura orgnica, los seis rganos y las seis vsceras, y cul de
ellos es el ms importante y cul el menos importante.
Qi Bo contest:
-La pregunta del Emperador es muy delicada, de modo que permtame
hacer un comentario al respecto.
El corazn domina todo el organismo, es como el emperador de la corte
(jun zhu zhi guan) y domina la actividad anmica, espiritual y mental controlada en
su totalidad. El pulmn es su ayudante como el primer
ministro de la corte (xiung zhi guan)- y regula la energa
y actividad vital de todo el organismo. El hgado se compara con el comandante en
jefe de las fuerzas armadas de un estado (jiang jun zhi
guan), el cual organiza la estrategia militar. La vescula biliar no se inclina
hacia un lado ni hacia otro (zhong zheng zhi guan), y puede
ejecutar las decisiones adecuadamente, como el funcionario de justicia de un
estado. El pericardio (Tun zhong) rodea al corazn y recibe las rdenes
del corazn-emperador ms directamente; se asemeja a un consejero (chen shi
zhi guan), al asesor ms cercano al emperador en un estado.
El estmago y el bazo son los rganos que se encargan de la recepcin, digestin
y distribucin de las bebidas y alimentos; se asemejan al funcionario encargado de
una bodega (cang lin zhi guan), que distribuye los
cinco sabores a todo el organismo. El intestino grueso controla el transporte
(zhuan dao zhi guan), hace que los productos de desecho se transformen en
heces y se eliminen. El intestino delgado es el funcionario que se encarga de
recibir y almacenar los productos alimenticios (shou sheng zki guan), de digerir los
productos desechables y de separar los aprovechables. El rin, oficial tcnico de
la fortaleza (zuo qiang zki guan), proporciona la fuerza. El sanjiao es el funcionario
que se encarga de drenar el agua (jue du zki guan), puede compararse con el
funcionario de recursos hidrulicos. La vejiga es el sitio donde se reunen y
almacenan los lquidos (zkou du zki guan) , por eso se le conoce como el
gobernador de los lquidos. Por medio de su energa es posible eliminar la orina.
Los 12 rganos mencionados deben cumplir su tarea adecuadamente y
tienen que mantenerse relacionados de manera muy estrecha, pues slo as se
podr conservar una actividad conjunta normal. En esta actividad, la funcin
directriz del corazn es la ms importante y puede compararse con la de un
emperador. Si ste es sagaz e inteligente, el pueblo podr permanecer en paz; de
la misma manera, el cuerpo se mantendr sano y podr tener una larga vida, al
igual que un estado fuerte, prspero y poderoso.
Por lo contrario, si el emperador-corazn no gobierna adecuadamente,
la funcin de los dems rganos ser desordenada, as como la circulacin
de la energa. En estas circunstancias de desorden, pensar en llevar a cabo el
mtodo para alimentar la vida (yang skeng zki duo) es imposible,
pues solamente se estar en condiciones de caer en una desgracia, o calamidad,
acortndose la vida. Si se gobierna un pas de la misma manera,
estar en peligro la fortaleza del estado y de miles de lugares surgir el
enemigo. La medicia es muy misteriosa y sus cambios infinitos. Quin puede
comprender sus principios? Esto es algo muy difcil. Existen personas que
estudian e investigan profundamente, pero iquin conoce los fines o los lmites de
la medicina? sta es dificil de entender, es como si se anduviera a
tientas en la oscuridad.
Da la impresin de que tal misterio fuera muy grande o muy pequeo,
pero en realidad no lo es. Algunas cosas en la naturaleza son pequesimas,
pues tienen un milmetro de tamao; pero, aun cuando un milmetro es una
medida muy pequea, Les posible conocer sus lmites? Los conocimientos
tambin son as: para comprender lo bsico, se necesita una acumulacin de
ellos.
El Emperador Amarillo dijo:
-Muy bien. He escuchado la excelente y concisa explicacin del maestro.
Se trata realmente de una obra grandiosa de los hombres sagrados, y se puede
decir que el principio de la medicina y el de gobernar son similares. Ambos
principios no pueden ser manejados por personas deshonestas.
As, el Emperador eligi el da propicio y una buena maana para guardar
esos documentos en sus habitaciones, a fin de que perduraran durante largo
tiempo.
CAPTULO VII
LIU JIE ZANG XIANG LUN
Liu jie: los seis periodos
Zang xiang: los rganos y vsceras, fenomenologa orgnica
Lun: teora, tratado
Contenido
El Emperador Amarillo dijo:
-He odo decir que en la naturaleza, la estructuracin de todas las cosas
depende de la conjugacin de la energa. Los diferentes cambios de la energa
proporcionan la diversidad de las cosas, de ah que reciban nombres diferentes.
Puede explicarme cmo los cambios de cada energa yin
yang en la naturaleza dan origen a los procesos de nacimiento y crecimiento
de todas las cosas?
Qi Bo contest:
-La pregunta que me plantea es muy delicada. La extensin del cielo es
muy vasta, de modo que no se puede medir; a su vez, la tierra es tan amplia
que tambin resulta difcil de medir. Contestar una pregunta tan extensa requiere
explicar varias razones. Las plantas presentan cinco colores, pero los cambios de
la coloracin no deben ser muy importantes porque pueden lesionar el ojo;
asimismo, las plantas producen cinco sabores, pero lo gustoso de ellos es que no
se deben paladear completamente. Cada uno de los wu wei cinco sabores y de
los wu se cinco colores tiene su correspondencia con los wu cang cinco rganos.
El cielo da al hombre wu qi cinco energa? y la tierra le proporciona los wu wei
cinco sabores;
a su vez, los wu qi cinco olores penetran a travs de la nariz, entran en
el corazn y el pulmn y se almacenan ah, para nutrir posteriormente a los
cinco rganos.
La energa obtenida as asciende para dar el color a la cara y para permitir
una voz clara. Los cinco sabores penetran por la boca y se almacenan en el
estmago e intestinos, los cuales, por medio de la digestin y la absorcin,
dan la energa esencial que alcanza a los cinco rganos, nutriendo la energa
esencial de stos. En condiciones propicias, los cinco rganos producen los
lquidos corporales, as como tambin la energa espiritual se origina en estas
condiciones.
El Emperador Amarillo pregunt:
-cual es la expresin externa de los rganos internos?
Qi Bo contest:
-El corazn es la base de la vida, el sitio donde radica el espritu; su esplendor se
manifiesta en la cara, su estructura corporal (v, xing) son los vasos sanguneos, su
naturaleza es yang dentro de yang, y su mxima actividad se observa en verano.
El pulmn es la base de la energa qi, sitio donde se almacena el PO.
Su esplendor se observa en el vello corporal, su estructura corporal (xing)
es la piel, su naturaleza es yin dentro de yang, y su mxima actividad se observa
en otoo.
El rin es la base, el sitio donde se almacena la energa esencial (jing qi); su
esplendor se manifiesta en el pelo de la cabeza, la estructura corporal
(xing) a la que nutre es el hueso, su naturaleza es yin dentro de yin,
su mxima actividad se observa en invierno y controla la energa de la
invernacin.
El hgado es la base de la fatiga, sitio donde se almacena el hun,
su esplendor se observa en la calidad de las uas, su estructura corporal (xing) a
la que nutre son los tendones, tiene la funcin de producir sangre y
energa, su sabor es el cido; su color, el plido. Se considera el Shaoyang
dentro de yang y su mxima actividad se observa en primavera.
El bazo, el estmago, el intestino grueso, el intestino delgado, el sanjiao
y la vejiga son la base de los alimentos, sitio donde se almacena la energa
alimenticia (ying).O Como su funcin se asemeja a la de un aparato
que almacena los alimentos, reciben el nombre qi aparato. Estos rganos
absorben la energa pura esencial de los alimentos, transforman y generan
los productos de desecho y dominan la distribucin de los cinco sabores;
su esplendor se observa en la boca, sobre todo en los labios; la estructura
corporal con la que estn ms relacionados son los msculos; corresponde a
un tipo especial de yin y su elemento respectivo es la tierra.
La actividad de los once rganos anteriormente mencionados depende de
la capacidad de decisin de la vescula biliar.
Cuando el pulso que se percibe en la wi ying arteria cartida es
una vez ms potente que el apreciado a nivel del y cun kou boca del
pulso radial, la enfermedad se ubicar a nivel del Shaoyang; si el pulso es
dos veces ms potente que el percibido a nivel del cun kou boca del
pulso radial, la enfermedad estar a nivel del Taiyang; si el pulso es tres veces
ms potente que el notado a nivel del cun kou boca del pulso radial,
la enfermedad se localizar a nivel del Yangming; si el pulso es cuatro
veces ms potente que el percibido a nivel del cun kou boca del pulso
radial, entonces la energa yang estar separada (divorciada) en el exterior;
si el pulso del cunkou es una vez ms potente que el de la ying arteria
cartida, la enfermedad se localizar a nivel del Jueyin; si el pulso del
cun kou es dos veces ms potente que el de la arteria cartida, la enfermedad se
ubicar a nivel del Shaoyin; si el pulso del cun kou es tres
veces ms potente que el de la arteria cartida, la enfermedad se localizar a
nivel del Taiyin; si el pulso del cun kou es cuatro veces ms potente
que el de la arteria cartida, el yin se encontrar aislado en el interior. Cuando los
pulsos de divorcio y de aislamiento son muy dbiles, significa que hay una gran
separacin entre yin y yang; por ello, en poco tiempo la vida llegar a su fin.
CAPTULO VIII
WU ZANG SHENG CHENG PIAN
CAPTULO IX
WU ZANG BIE LUN
CAPITULO X
YI FA FANG YI LUN
CAPTULO XI
TANG YE LA0 LI LUN
Tang ye: un tipo de bebida alcohlica hecha de cereales, relativamente
suave y con graduacin baja
Lao li: un tipo de bebida alcohlica hecha de cereales, relativamente
fuerte con mayor graduacin
Lun: teora, tratado
Contenido
El Emperador Amarillo pregunt:
-Como se pueden elaborar bebidas alcohlicas suaves y fuertes mediante
el uso de los cinco cereales?
Qi Bo contest:
-Es necesario utilizar el arroz como materia prima y usar la paja de este
como combustible, ya que el olor y el sabor del arroz son muy completos y
apropiados para ello. La naturaleza de la paja es muy adecuada.
El Emperador Amarillo pregunt:
-iPor qu?
Qi Bo contest:
-El arroz obtiene la energa del cielo y crece con los cambios de la
naturaleza; por ello, tiene uno de los sabores ms completos y se cosecha en
otoo, poca ideal para cortarlo. De ah que su paja sea de buena calidad.
El Emperador Amarillo cuestion:
-Por qu los hombres sabios (3 h sheng ren) de la antigedad prepa-raban
bebidas alcohlicas y no las consuman?
Qi Bo respondi:
-Los hombres de la antigedad remota preparaban bebidas alcohlicas
slo con el fin de tenerlas dispuestas, pero no pensaban en consumirlas. El
hombre de la antigedad media no pona especial atencin en el mtodo
para alimentar la vida (yang sheng zhi dao). Se trataba de gente
con cuerpo dbil y aunque padeca frecuentes enfermedades por invasin de
la energa patgena externa, stas no eran muy graves. De ah que utilizaban los
licores como tratamiento, resolviendo de forma fcil sus padecimientos.
El Emperador Amarillo pregunt:
-Los hombres de hoy da, aunque utilicen licores con fines teraputicos,
no obtienen resultados satisfactorios. Cul es la razn?
Qi Bo contest:
-Los hombres de la actualidad no pueden curarse slo con la administracin
de licores; es necesario usar medicamentos para curar el interior y
practicar acupuntura, punzones y moxibustin para curar el exterior.
El Emperador Amarillo pregunt:
-Por qu no se logra curar a algunos pacientes muy debilitados, aunque
se utilicen acupuntura, punzones, medicamentos, moxibustin, etctera?
Qi Bo contest:
-Esto se debe a que la energa vital (zheng qi) est agotada, de
manera que ni los medicamentos, ni la acupuntura, ni la moxibustin, ni los
punzones pueden cumplir su funcin.
El Emperador Amarillo pregunt:
-A qu se debe esto?
Qi Bo aclar:
-La acupuntura y la moxibustin son realmente mtodos teraputicos
cuyo efecto depende de la energa vital del paciente. Si ste tiene una actitud
combativa frente a la enfermedad, aumentar la energa esencial (jing qi), nutritiva
(ying qi) y de proteccin externa (wei qi), y de esta
forma se podr tener un pronstico mejor. Si un paciente no practica el metodo
para alimentar la vida ($$ & 2 z yang sheng zhi dao), si hace las
cosas a su antojo, se aflige demasiado y no alcanza a darse estmulo, podr
lesionar las energas esencial y nutritiva y producir estancamiento de la sangre
(yu xue) y empantanamiento de la energa (qi zhi), con lo
cual la energa de proteccin externa (wei qi) se dispersar y debilitar.
De esta manera, la actividad vital se pierde y no es posible hacer nada, cualquiera
que sea el mtodo empleado.
El Emperador Amarillo interrog:
-En la etapa inicial, las enfermedades son muy sutiles; sin embargo,
desde el principio puede tratarse de una enfermedad grave. Un buen mdico
es aquel que puede determinar esto y resolverlo cuando el proceso anormal
est en la piel, aun cuando se trate de algo grave. Despus, la resolucin ser
difcil; por ms que se utilicen la acupuntura, la moxibustin, la herbolaria, etc., no
habr mucho que hacer. Un buen mdico es aquel que observa los cambios de
coloracin del paciente, escucha su voz, utiliza una rica variedad de mtodos
teraputicos e incluso es capaz de sobreponerse a quienes rodean al paciente y
consideran que su problema no es grave. Cul es la razn de que algunos
pacientes no se curen?
Qi Bo contest:
-La razn estriba en que siempre se debe considerar que la situacin del
paciente es lo primordial y el mdico lo secundario (bing
wei ben, gong wei biso). Al tratar a un paciente, debe haber coordinacin entre
ste y el mdico, pues slo as ser posible la curacin. Si el paciente o cree en el
mdico o si no sigue sus indicaciones, no se obtendrn buenos resultados.
De otra manera, cmo podra combatir el mdico la energa patgena?
El Emperador Amarillo pregunt:
-Algunas enfermedades no penetran por la piel: sino que se deben a
una deficiencia de la energa yang de los cinco rganos, lo cual impide la
transformacin de los lquidos y hace que stos se estanquen en el interior de la
cavidad toraco-abdominal. El estancamiento del agua-yin aumenta en el interior,
mientras que la energa yang se desgasta en el exterior; el agua interna, que
funciona como energa patgena, se derrama en el interior y produce edema
corporal, lo cual se manifiesta porque la ropa ya no entra, hay edema de las cuatro
extremidades, con lo que se interrumpe el ascenso y descenso de la energa
interna, y se presenta tos con jadeo. iCmo se tratan estas enfermedades?
Qi Bo contest:
-Hay que tratarlas de acuerdo con la gravedad, a fin de lograr el equilibrio
yin y yang y eliminar el agua estancada en el interior. Primero se deben
hacer ligeros movimientos de rotacin de las cuatro extremidades para permitir
que la energa yang fluya, y vestir al paciente con ropa abrigada para
ayudar a la energa yang de la superficie. Posteriormente, se debe utilizar el
mtodo de puncin distal cruzada (miu ci fa) o puncin errnea,
con el tin de eliminar el agua estancada en los vasos colaterales menores; de
esta manera, el organismo alcanzar su forma original. Tambin se puede utilizar
un mtodo diafortico y diurtico, con lo cual se favorece que la energa esencial
(jing) circule normalmente, que la energa de los cinco rganos se distribuya de
manera adecuada y elimine as su estancamiento, que se vuelva a producir la
energa esencial (qi), que los huesos y los msculos vuelvan a su estado normal y
que la energa vital (zheng qi)
retorne a su estado habitual.
El Emperador Amarillo dijo:
-iExcelente!
CAPTULO XII
MAI YAO JING WEI LUN
Mai: se refiere al pulso, a tomar el pulso, a realizar un diagnstico
por medio del pulso
Yao: puntos importantes respecto de...
Jing wei: misterioso, excelente
Lun: teora, tratado
Definicin
El presente captulo debe su nombre a que en l se estudian los aspectos ms
importantes que todo mdico debe tener en cuenta cuando estudia el pulso.
Idea particular
En este captulo se explica cul es la regin anatmica donde se debe tomar
el pulso y la relacin de ste con las cuatro estaciones; asimismo, menciona
que el pulso de Jos cinco rganos y las manifestaciones clnicas deben estar
en concordancia. El pulso tambin sufre cambios en relacin con aquellos
que ocurren en la naturaleza, ya que sta influye en la potencia de la sangre
y en la energa del organismo. Se hace referencia a que los cuatro mtodos
deben evaluarse conjuntamente (si zhen he can) para obtener un diagnstico mas
correcto.
Contenido
El Emperador Amarillo pregunt:
-iCmo se debe explorar el pulso?
Qi Bo contest:
-El pulso se debe explorar al amanecer, pues a esa hora la energa yin se
encuentra tranquila, la energa yang an no se ha desgastado, todava no
se han ingerido alimentos, los canales y colaterales no han recibido an la
influencia del medio exterior, y la sangre y la energa circulan sin obstruccin
alguna. A esa hora es relativamente fcil encontrar pulsos patolgicos.
En el momento en que se toma el pulso se debe observar el brillo de los
ojos" y los cambios de los cinco colores de la cara (fi wu se). De acuerdo
con los cambios de color facial y la brillantez de los ojos, es posible analizar
las manifestaciones de exceso o de deficiencia de los cinco rganos, la
fortaleza de las seis vsceras. Otro aspecto por observar es la potencia de las
estructuras corporales (xing). Si se coordinan estos mtodos de investigacin
del paciente, se podr determinar cuan grave es la enfermedad y establecer
el pronstico.
Los vasos son el lugar donde habita la sangre, el camino por donde sta
circula. La sangre depende del impulso que le da la energa qi. As un impulso
largo indica que hay suficiente sangre y energa; un impulso corto revela
deficiencia de la sangre y de la energa; un pulso rpido (shuo mai)
significa calor y se puede manifestar por intranquilidad; un pulso grande ( Da mui)
denota exceso de energa patgena o una enfermedad que esta a
punto de agravarse; un pulso con exceso en la regin 9 cm distal indica un
exceso de energa en la regin superior del cuerpo;5 un exceso en la regin
chi-proximal seala un exceso de la energa en la regin inferior del organismo, lo
cual se manifiesta por distensin abdominal, diarrea y obstruccincin urinaria; un
pulso interrumpido a intervalos regulares (ti Dai mai) denota debilitamiento de la
energa en los rganos; un impulso delgado (xi mai) Indica deficiencia de energa,
y un pulso irregular y spero (se mai) refleja dolor en la regin precordial y
estancamiento de energa. Un
pulso blando, como si fuera el golpeteo del agua cuando emerge y no regresa,
significa una situacin grave. Si se obtiene un pulso que da la sensacin de algo
muy suave, como un hilo de seda que repentinamente se rompe, indicar un
desgaste importan!e de la energa esencial (jing qi), de modo que el paciente se
encontrar en estado agnico.
El brillo de los ojos y el color de la cara son la manifestacin externa de
la energa de los cinco rganos; si se observa un color rojo, ste sera brillante
como una estela de seda cinabar, de modo que no debe parecer ocre, rojizo u
oscuro; si el color es blanco, deber ser como el plumaje de un pato, no opaco
como la sal; si el color es verde, ser brillante como el jade, no carente de lustre;
si el color es amarillo, tendr el brillo de una seda amarilla y no ser como la tierra;
si el color es negro, deber ser como la laca y no como la tierra o la ceniza; si el
color de la cara cambia repentinamente, indicar que la energa de los cinco
rganos se encuentra daada, y si el color se expresa completamente,* eso
sealar que le queda poca vida al paciente. La energa esencial (jing qi) de los
cinco rganos que penetra en los ojos es la base material para que stos puedan
ver; por ello, los ojos tienen la capacidad para distinguir lo negro de lo blanco, lo
cercano de lo distante. Si la capacidad visual disminuye y el paciente no tiene la
aptitud para distinguir lo negro de lo blanco, lo distante de lo lejano, eso indicar
que
hay deficiencia de la energa esencial de los rganos y las vsceras.
La energa esencial (Tjing qi) de los cinco rganos debe mantenerse
en el interior, y solamente su funcin manifestarse en el exterior, por ejemplo:
si la energa patgena humedad se torna potente en el calentador central
(zhong jiao) obstaculizar la funcin del bazo, que se manifiesta prinipalmente por
distensin abdominal; en consecuencia, la voz ser apagada hueca, como si se
hablara desde una habitacin. Todo se debe al exceso de humedad en el
calentador central. Cuando la voz es dbil y no hay deseos de hablar, la energa
vital (s 5 zheng qi) se encuentra muy desgasta-da. Si un paciente no se quita la
ropa para dormir, tiene coprolalia e incluso
insulta a sus familiares, se estar frente a una manifestacin de desorden en
el espritu. Si hay diarrea intensa, indicar que el ano no tiene capacidad
para retener, y si hay incontinencia urinaria, revelar que la energa de la vejiga
para almacenar los lquidos est debilitada.
De lo anterior se infiere que la energa esencial (jing qi) de los rganos
y de las vsceras debe permanecer en el interior, pues slo as es posible
mantener un cuerpo sano. De lo contrario, el paciente estar expuesto a
padecer enfermedades que pondran en peligro su vida.
La energa de los cinco rganos sostiene la fortaleza corporal; a su vez,
la constitucin fsica depende de la potencia de la energa de los cinco rganos.
La energa esencial de los rganos y de las vsceras asciende a la
cabeza, por lo cual se dice que la cabeza es el lugar donde habita la energa
esencial (fou zhe jing ming zhifu). De esta forma, los rganos de los sentidos
pueden funcionar normalmente. Si un paciente no; puede sostener la cabeza y
tiene hundidos los ojos, sin brillo, indicar que la energa esencial (#$y jing qi) de
los rganos esta debilitada. El dorso es la habitacin donde se rene la energa
esencial de los rganos del trax el corazn y el pulmn- (bei zhe xiong zhi fu), de
ah que cuando el trax est encorvado y los hombros cados se revela que la
energa esencial ( jing qi) de los rganos del trax se halla debilitada.
En la regin lumbar habita la energa esencial (jing qi) del rin (yao zhe shen
zhifu), en tanto que las rodillas son la habitacin
de los tendones (xi zhe ji zhifu). Si el paciente no puede flexionar
las rodillas o si para caminar debe apoyarse en algo, eso indica deficiencia
en la energa de los tendones. Los huesos son la habitacin de la
mdula (gu zhe sui zhifi). Si alguien no puede mantenerse de pie durante mucho
tiempo, si tiembla al caminar y si muestra insegmidad cuando camina, eso indicar
deficiencia de la energa de los huesos. Si la
energa de los cinco rganos es potente, la persona tendr una constitucin
fsica fuerte; de lo contrario, el pronstico ser reservado.
Qi Bo dijo:
-Hay situaciones en las cuales el pulso no corresponde a los cambios de
las cuatro estaciones. Si se encuentra un pulso en exceso, eso significar que hay
invasin de la energa patgena externa. Si el pulso debe ser lleno, suficiente,
pero est deficiente, eso significar que existe una deficiencia de la energa
antipatgena. Algunas veces el pulso debe ser dbil, pero est lleno, potente, lo
cual indica deficiencia de la energa. Estas circunstancias son manifestaciones de
que el pulso no corresponde a los cambios de las quatro estaciones.
El Emperador Amarillo pregunt:
-iCmo se puede saber, por medio del pulso, cul es el pulso normal de
las cuatro estaciones, dnde se localiza el sitio de la enfermedad, cul es la
transformacin de la enfermedad y si la enfermedad est en el interior o en el
exterior?
Qi Bo contest:
-Primero, permtame explicar de forma amplia la relacin que existe entre
el pulso y los cambios de la naturaleza. Todas las cosas incluidas en el
universo, las energas del cielo y de la tierra, se encuentran en continuo cambio
segn las leyes del yin y del yang: desde lo templado de la primavera
hasta lo clido del verano, desde el fro del otoo hasta el fro congelador y
desagradable del invierno.
Los cambios del yin y del yang en la naturaleza tambin influyen en la
profundidad del pulso. Cuarenta y cinco das despus del solsticio de invierno," la
energa yang se eleva ligeramente y crece de manera gradual mientras que la
energa yin decrece gradualmente. Cuarenta y cinco das despus del solsticio de
verano, la energa yang decrece de manera gradual y el yin se eleva
gradualmente. Durante la primavera, el pulso debe ser fn gui comps redondo y
resbaladizo; a su vez, el pulso de verano debe ser escuadra y grande. El pulso
del otoo heng se asemeja a la rectitud de una regla de una balanza y es
superficial. El pulso de invierno es (quan tipo pesa, pisn similar alas pesas de
la balanza romana: pesado y profundo.
Los cambios de todas las cosas estn determinados por las leyes del yin
y del yang y el pulso tambin obedece a estos cambios; cuando stos no se
encuentran en el pulso, se puede determinar cul es el rgano o la vscera
enfermos.
Si se toman los cambios de exuberancia o deficiencia que se observan
en las cuatro estaciones y se siguen los parmetros de los cinco elementos,
se podr determinar hasta qu punto es grave una enfermedad. El pulso
no puede dejar de explorarse. El principio directriz del pulso se encuentra en
los cambios del yin y del yang; se deben seguir sus leyes, sin dejar de tener
en cuenta las de la generacin, la dominancia y contradominancia de los
cinco elementos y tambin las de cambio de las cuatro estaciones.
Despus se debe considerar el tratamiento, bien sea para bu tonificar
o para xie sedar, pero siempre de acuerdo con las leyes del yin y del yang
y de las cuatro estaciones. Si esto se conoce o se tiene en cuenta, ser posible
determinar correctamente lo grave de la enfermedad. Se dice que los cinco
sonidos y las cinco voces deben coincidir y que los cinco colores deben ubicarse
entre las leyes de los cinco elementos.
De acuerdo con el contenido de los sueos, es posible conocer los cambios
de la enfermedad. Los sueos por exceso de yin son generalmente de
miedo o aquellos donde se cruza un ro. El contenido de los sueos por exceso de
yang es el fuego que quema. Cuando hay tanto exceso de yin como de yang, el
contenido del sueo es de autodestruccin, En casos de circulacin en
contracorriente de la energa yang del hgado (gan qi
shang ni), los sueos son pesadillas con sensacin de enojo. Cuando hay
enfermedad por exceso arriba y deficiencia abajo, el sueo ser de vuelo y si es
por exceso abajo y deficiencia arriba el sueo ser hundirse en un gran precipicio.
Si hay exceso de energa en el pulmn, el contenido del sueo ser de tristeza y
llanto. Si hay infestacin por parsitos pequeos, el contenido del sueo ser de
reunin popular. Si se trata de parsitos grandes, o presentes en gran cantidad, el
contenido del sueo ser de batalla o divisin, La exploracin del pulso tiene sus
propios principios; as el ambiente donde se tome debe ser tranquilo y hay que
poner gran inters en lo que se hace pues slo as se podr lograr un diagnstico
certero. En primavera el pulso se vuelve ligeramente superficial, asemejndose
aun pez que se desliza sobre las olas. En verano, el pulso se hace an ms
superficial, llegndose a tocar a flor de piel, como sucede en esta poca, en que
todas las cosas ponen de manifiesto su exuberancia. En otoo, el pulso se retrae
gradualmente por debajo de la piel, como los insectos se preparan para la
invemacin. Durante el invierno, el pulso se profundiza hasta el hueso, a
semejanza del insecto en invemacin o de una persona que se esconde en el
interior de una casa.
La situacin de los rganos internos se debe evaluar mediante la palpacin
profunda del pulso. Para comprender la situacin de los canales y olaterales, es
necesario explorar tanto el plano profundo como el superficial; adems, siempre
que se tome el pulso se deben tener en cuenta los siguientes factores: la
primavera, el verano, el otoo, el invierno, lo interno y lo extemo. Tales son los
lineamientos generales para tomar el pulso.
Si el latido del canal del corazn es excesivo y largo significar que
hay exceso de la energa patgena en el corazn, lo cual se manifiesta
princialmente por pesantez y rigidez de la lengua, que imposibilitan el habla; si el
pulso del canal del corazn se encuentra dbil y disperso, indicar un
debilitamiento de la energa del corazn, que se patentiza por sndrome
caquectizante (xiao ke). Cuando el pulso del canal del pulmn es largo,
revelar invasin del pulmn por la energa patgena fuego, que se expresa
por hemoptisis; si el pulso es dbil y disperso, indicar deficiencia del canal
del pulmn, que se manifiesta principalmente por sudoracin difusa, incontrolable
y de difcil recuperacin. Si el pulso del hgadoI es con fuerza y
largo, sin coloracin verdosa de la cara, indicar estancamiento sanguneo
(yu xue) en la regin subcostal, que se expone por tos asmtica, uno de
los sntomas de la inversin de la energa rebelde (jue qi); si el pulso
es dbil, y el color de la cara no muestra algn lustre, indicar edema y polidipsia.
Este edema es producido por la incapacidad que tiene el hgado para eliminar los
lquidos, los cuales se estancan en los intestinos y el estmago, as como edema
de las cuatro extremidades. Si el pulso del canal del estmago es fuerte y largo y
hay un tinte rojo de la cara, indicar cefalea, acompaada de la sensacin de que
la cabeza se fractura; a su vez, el pulso suave, sin fuerza, revela deficiencia de la
energa del estmago, que se manifiesta por dolor opresivo subesternal y
epigstrico. Si el pulso del canal del bazo late con fuerza y es largo, COn tinte
facial amarillo, sera disnea. Si el pulso es dbil y lento y sin lustre facial, denotar
que hay tumefaccin pretibial de apariencia acuosa. Si el pulso del canal del rin
late con fuerza y es largo y la cara tiene un tinte amarillo-rojizo, indicara un dolor
en la region lumbar como si sta se rompiera por un ataque de 1aS energas
patogenas humedad Y calor; asimismo, un pulso dbil significa una deficiencia de
sangre, de difcil recuperacin.
Pregunt el Emperador Amarillo:
-En caso de encontrar ji "apretado el pulso del corazn a qu enfermedad
puede corresponder esto y cules son sus manifestaciones clnicas?
Bo contest:
-Este tipo de Pulso Se puede encontrar en el caso de una hernia, la cual
seguramente ya tiene alteraciones anatmicas.
El Emperador Amarillo cuestion:
-Cual eS el mecanismo por el que se desarrolla esta enfermedad?
Qi Bo aclar:
-El corazn eS un rgano yang, que mantiene una relacin interno-externa
COn el intestino delgado. Cuando ambos son atacados por la energa patgena, el
que primero la recibe es el intestino delgado, lo cual se manifiesta por dolor y por
la presencia de alguna hernia,
El Emperador Amarillo interrog:
-Cualed son las manifestaciones clnicas de un pulso anormal deI estmago?
Qi Bo contest:
-si hay Pulso en exceso, indicar distensin abdominal; si hay deficiencia,
revelar diarrea.
El Emperador Amarillo continu:
-Cules son los principios de la transformacin de la enfermedad?
Qi Bo sintetiz:
-La energa patgena viento puede producir sndromes tanto por fro
como por calor. El sndrome de fro de origen interno puede producir desgaste del
calentador central (zhongjiao), lo que se manifiesta por polifagia
y dificultad para aumentar de peso; si esto va acompaado de energa
rebelde invertida (@ 7 jue qi), se podr patentizar por cefalea del vrtex y
epilepsia. El viento ataca al hgado y si este proceso se hace crnico, producir
una alteracin en la transformacin de los alimentos, lo cual se expresa por
diarrea. Si la energa patgena viento se transforma en txico e
invade los vaso, podr destruir a stos, lo cual se manifestar por lepra.
Los cambios que presenta una enfermedad son innumerables.
El Emperador Amarillo pregunt:
-Cul es el mecanismo por el que se producen tumefaccin, contractura
y dolor seo?
Qi Bo contest:
-Esto es producido por la invasin de la energa patgena viento, proveniente
de las ocho direcciones.
El Emperador Amarillo interrog:
-Cmo se efecta el tratamiento?
Qi Bo adujo:
-Como esta enfermedad es producida por el desequilibrio provocado
por la energa de las cuatro estaciones, se utiliza como teora directriz la
de los cinco elementos en cuanto a sus mecanismos de control mutuo; de esa
manera es posible resolver adecuadamente el problema.
El Emperador Amarillo pregunt:
-En los cinco rganos se pueden manifestar enfermedades agudas y crnicas, lo
cual produce alteraciones del tinte de la cara. Cmo se puede diferenciar por
medio del pulso si una enfermedad es crnica o no?
Qi Bo contest:
-Su pregunta es muy delicada; por ello, es necesario analizarla ampliamente,
sin dejar de considerar los cambios pulsolgicos y los del tinte facial.
Si el pulso es pequeo y no hay cambios en el tinte facial, se trata de una
enfermedad aguda. Si a pesar de no haber grandes cambios en el pulso se
observa un cambio en el tinte facial con prdida del lustre, se habla de una
enfermedad crnica. Si hay grandes cambios en el pulso, el cual se presenta
dbil, y hay prdida del tinte normal y del lustre, tambin se relaciona con
una enfermedad crnica; y si el color no tiene una clara afeccin, se tratara
de una enfermedad aguda?
El antebrazo,29 en su regin cubital del tercio proximal, refleja enfermedades de
la regin costal. El centro del tercio proximal corresponde al abdomen, y el lado
radial al rin. La cara radial del tercio medio izquierdo se refiere al hgado, y la
cara cubital al diafragma. La cara radial del tercio medio derecho atae al
estmago, y la cara cubital al bazo. La cara radial del
tercio distal derecho corresponde al pulmn, y la cara cubital al centro del trax. La
cara radial del tercio dista1 izquierdo le concierne al corazn, y la cara cubital a
Tan zhong pericardio. Las enfermedades de la regin central
del organismo se reflejan en la cara anterior del antebrazo. Las alteraciones
de la cara posterior del antebrazo corresponden a las de la regin dorsal
del organismo, las alteraciones de la regin dista1 del organismo se relacionar a
las de la regin superior del organismo, y las alteraciones de la regin proximal del
antebrazo corresponden a las de la regin inferior del organismo. La regin
superior incluye el diafragma y la faringe, en tanto que la regin inferior incluye la
pelvis, las regiones lumbar, femoral y tibial, la rodilla y el pie.
Un pulso grueso indica fiebre de origen interno por deficiencia de energa
yin y exceso aparente de energa yang. Un pulso que se acerca forzado y
rpido al dedo explorador y que se aleja dbil refleja exceso en la regin
superior del cuerpo y deficiencia en la regin inferior, provocada por la inversin
de la energa rebelde, lo que incluye enfermedades mentales, de la
cabeza y epilepsia. Un pulso que se acerca dbil y lento y se aleja forzado indica
tanto exceso abajo como deficiencia arriba; adems, revela enfermedad producida
por invasin de viento, la cual ya lesion la energa yang. Un pulso profundo,
delgado y rpido muestra inversin de la energa del canal del rin. Un pulso
profundo, delgado, rpido y disperso seala sndrome febril por invasin de la
energa patgena fro. Un pulso superficial y disperso revela enfermedad
caracterizada por vrtigo y desmayo repentino. Un pulso superficial no forzado
refleja enfermedad que se encuentra en la regin yang, manifestada por fiebre.
Un pulso superficial acompaado de irritabilidad indica que la enfermedad invadi
los tres canales yin de la mano. Si el pulso es delgado y profundo, mostrar que la
enfermedad se ubica en la
regin yin en los tres canales yin de la mano- y se caracteriza por dolor
articular y seo. Un pulso delgado no forzado revelar que la enfermedad
est en los tres canales yin del pie. Un pulso delgado y profundo, no forzado,
seala que la enfermedad est en los tres canales yin del pie. Un pulso
rpido, irregular y con intervalos bien definidos revelar que la enfermedad
est en los tres canales. Al explorar la regin del antebrazo se puede determinar la
naturaleza de las enfermedades, por ejemplo: la piel seca de la regin del
antebrazo indica obstruccin de la energa yang; lo cual se manitiesta por fiebre;
si el antebrazo est hmedo y lubricado, indicar deficiencia de la energa yang y
exuberancia de la energa patgena humedad yin, lo cual se expresa por
diaforesis. Si hay una elevacin tanto de yin como de yang, las manifestaciones
sern anhidrosis y criofobia.
Si se considera que la enfermedad es superficial y si se encuentra
un pulso profundo, indicar que aqulla est en el interior, por padecimiento
obstructivo en el corazn o en el abdomen. Si se aprecia que la enfermedad
est en el interior y si se halla un pulso superficial, sealar que el problema
esta en el exterior y va acompaado de enfermedad febril. Si por las
manifestaciones Chinas que experimenta el paciente se estima que la enfermedad
se localiza en la regin superior del cuerpo, y si el pulso slo se encuentra en la
regin superior y es dbil en la regin inferior, indicar enfermedad por exceso en
la regin superior y deficiencia en la inferior, lo cual se expresa por lumbago Y pies
fros. Si por las manifestaciones clnicas se considera que la enfermedad se ubica
en la regin inferior del cuerpo, y si el pulso es mas potente en la regin inferior y
dbil en la regin superior, revelara una enfermedad por exceso abajo y
deficiencia en la regin inferior, que se manifiesta Por cefalea y dolor de cuello. Si
el pulso es dbil aun cuando se presione mucho, revelar una deficiencia de
sangre y de energa, inducida por la invasin Conjunta de las energas patgenas
viento, fro y humedad. Esto tambin puede indicar el sndrome bi (obstructivo bi
zheng), en especial de la regin lumbar.
CAPTULO XIII
PING REN QI XIANG LUN
Ping ren: hombre normal, hombre sano
Qi xiang: fenmeno energtico, fenmeno pulsolgico
Lun: teora, tratado
CAPTULO XIV
YU JI ZHEN ZANG LUN
Yu: jade
Ji: instrumento, importante
Zhen: verdadero (en este captulo se refiere a la energa verdadera)
Zang: esconder, almacenar, rgano (en este captulo se refiere a los
cinco rganos)
Lun: teora, tratado
CAPTULO XV
JING MAI BIE LUN
Jing mai: canal, vaso, sistema de canales, sitio por donde circulan
la sangre y la energa, sistema de interconexin
Bie: distinto, diferente
Lun: teora, tratado
CAPTULO XVI
ZANG QI FA SHI LUN
Zang qi: energa de los cinco rganos
Fa shi: patrn, utilizar como modelo..., utilizar el tiempo como
trn, como modelo
Lun: teora, tratado
Contenido
El Emperador Amarillo coment:
-Si se toman como patrn las leyes de la mutua generacin y de la mutua
dominancia de los cinco elementos, as como los cambios de las cuatro
estaciones para comprender los cambios energticos de los cinco rganos,
desde el punto de vista teraputico qu es lo correcto y qu lo incorrecto?,
qu est a favor y qu en contra de la energa de los cinco rganos?
Qi Bo contest:
-Los cinco elementos son: madera, fuego, tierra, metal y agua (mu,
huo, tu, jin, shui), los cuales tienen temporalmente cambios de
actividad mxima o mnima. De acuerdo con estos cambios, se puede deducir la
evolucin de las enfermedades de los cinco rganos y determinar los cambios de
potencia de su energa, la efectividad teraputica, la gravedad de la enfermedad
en relacin con el tiempo y el pronstico.
El Emperador Amarillo aadi:
-Deseo que me d una explicacin ms amplia al respecto.
Qi Bo adujo:
-En primavera, el hgado controla los canales Jueyin y Shaoyang del
Pie; sus das de mxima actividad funcional son jia y yi; lo que desagrada
al hgado es la tensin, pero si se ingieren en abundancia alimentos
dulces se relajar esa tensin. En verano, el corazn maneja los canales
Shaoyin y Taiyang de la Mano; sus das de mxima actividad son bing y
ding; lo que molesta al corazn es la relajacin, pero los alimentos de
sabor cido contraen tal relajacin. En la cancula, el bazo dirige los canales
Taiyin y Yangming del Pie; sus das de actividad mxima son wu y ji;
lo que desagrada al bazo es la humedad, pero ingerir en abundancia alimentos
amargos seca tal humedad. En otoo, el pulmn controla los canales Taiyin y
Yangming de la Mano; sus das de actividad mxima son geng y xin; lo que
molesta al pulmn es la energa rebelde que asciende, pero ingerir alimento?
salados har descender dicha energa. En invierno, el rin controla los canales
Shaoyin y Taiyang del Pie; sus das de actividad mxima son ren y gui; lo que ms
desagrada al rin es la sequedad, pero ingerir alimentos picantes puede abrir la
regin cou li subcutnea,
movilizando los lquidos corporales. De esta forma, se facilita la difusin de
la energa y, por tanto, se lubrica el rin.
Los pacientes enfermos del hgado pueden recuperarse al llegar el verano;
si esto no ocurre, en otoo se agravaran, lo cual puede conducirlos hasta
la muerte. Si no sucede esto, en invierno los pacientes se mantendrn sin
cambios y en primavera mejoraran. A esos enfermos les molesta el viento; en los
das bing y ding pueden recuperar la salud; si no la recuperan, en los
das geng y xin se agravaran y podrn morir; si no ocurre esto, en
los das ren y gui se mantendrn sin cambios y al llegar los das jiu
y yi podrn manifestar mejora. Estos enfermos se sienten mejor al amanecer,
mrentras que se agravan al atardecer y se tranquilizan al llegar la media-noche. Al
hgado le agrada la dispersin y le desagrada la condensacin, por lo qu e con los
enferm de hgado se deben utilizar medicamentos picantes a fin de dispersar, por
consiguiente, el sabor picante es un tonificante del hgado. El sabor cido tiene la
propiedad de condensar, por lo cual es sedante del hgado.
"Los enfermos del corazn pueden recuperarse al llegar la cancula; si no ocurre lo
anterior, en el invierno se agravarn e incluso pueden morir. Si no sucede lo
anterior, en primavera se mantendr sin canvios el verano mejorarn. Estos
pacientes tienen prohibido usar ropa gruesa e ingerir alimentos tibios. En los das
wu y ji pueden mejorar; si no se recuperan,
en los das ren y gui empeorarn e incluso pueden morir; si esto no
ocurre, en los das jia y yi no habr cambios y la mejora se producir
en los das bing y ding. Al medioda, estos enfermos manifiestan alivio,
a la medianoche se agravan y al amanecer se tranquilizan. Al corazn le
agrada la suavidad; para lograrla, se utilizan alimentos salados; por tanto, dichos
alimentos son tonificantes del corazn y el dulce es sedante.
Al llegar el otoo los enfermos del bazo podrn recuperarse; si no
ocurre esto, al llegar la primavera se agravaran e incluso pdrn morir; si
no sucede lo dicho, en verano se mantendrn sin cambios y en la cancula
mejoraran, A estos pacientes no les agrada ingerir alimentos calientes ni
comidas copiosas, no pueden vestir ropa hmeda ni permanecer o vivir en
lugares hmedos. Estos pacientes pueden progresar en los das geng y
xin; si no se recuperan, en los das jia y yi se agravaran e incluso
pueden morir; si esto no ocurre, en los das bing y ding el padecimiento
se encontrar sin cambios y al llegar los das wu y ji los enfermos podrn
recuperarse. Despus del medioda, los enfermos del bazo se sienten un
poco mejor, por la maana empeoran y por la tardeI la enfermedad se encontrar
relativamente tranquila. Al bazo le agrada lo blando por lo que en
estos casos se pueden ingerir alimentos dulces, los cuales son tonificantes
y los amargos sedantes.
Cuando la enfermedad est en el pulmn, el enfermo podr recuperarse
al llegar el invierno; si esto no ocurre, al llegar el verano aqul se agravar
e incluso podr morir. Si no llega la muerte, durante la cancula el paciente se
mantendr sin cambios y en otoo se recuperar. A los enfermos del pulmn les
desagrada vestirse con ropa fra y no pueden ingerir alimentos fros; estos
enfermos podrn recuperarse en los das ren y gui; si no lo logran, en los das fi
bing y J ding la enfermedad se agravar y pueden morir; si la muerte no se
produce en los das wu y ji, el mal no tendr cambios y
en los das geng y xin el enfermo podr mejorar. Los enfermos del
pulmn se srenten mejor por la tarde, empeoran al medioda, a media-noche se
tranquilizan. Al pulmn le agrada la concentracin, lo compacto, por lo
cual los pacientes deben ingerir alimentos cidos, a fin de concentrar. Por
tanto, los alimentos cidos son tonificantes y los picantes sedantes.
Durante la primavera, los enfermos del rin podrn recuperarse; si no
lo logran, al llegar la cancula se agravarn e incluso podrn morir; si eso
no ocurre, al arribar el otoo la enfermedad se mantendr sin cambios y durante el
invierno los pacientes podrn recuperarse. Los enfermos del rin
no pueden ingerir alimentos asados ni fritos y no pueden usar ropa caliente,
Estos pacientes se pueden recuperar en los das jia y yi; si no lo logran,
en los das Wu y ji pueden recrudecer, e incluso morir. Si no mueren, en los das
geng y xin la enfermedad ser estable y al llegar los das ren y gui los pacientes
presentaran mejora. Los enfermos se restablecen durante la medianoche, se
agravan en los cuatro periodos del da que controla el bazoi y al atardecer hay
tranquilidad. Al rin le agrada la dureza, por lo cual los alimentos amargos*
pueden endurecer y fijar; en consecuencia, stos son tonificantes para el rin,
mientras que los alimentos salados tienen una funcin sedante.
Cuando la energa patgena invade el organismo, el rgano que lesiona
primero es aquel que en ese momento se encuentra dominado. Cuando este
rgano alcanza su actividad mxima, o a la hora en que domina, las
manifestaciones patolgicas pueden desaparecer; cuando ese rgano es
dominado, las manifestaciones patolgicas se pueden presentar con mucha
intensidad; y al llegar el tiempo en que el rgano madre es dominante, la
enfermedad se mantiene inalterable. Por todo ello, cuando se realiza el
diagnstico, es necesario saber cul es el canal afectado, para deducir la
gravedad de la enfermedad y hacer el pronstico.
Cuando hay enfermedad en el hgado la manifestacin es dolor en am-bas
regiones costales, que se irradia hacia la pelvis y provoca fcil enojo; en
casos de deficiencia, sta se manifiesta por fosfenos, visin borrosa, falta de
agudeza auditiva y mucho pavor, como si alguien persiguiera al enfermo.
Para el tratamiento de estos sntomas se deben elegir puntos de los canales
Jueyin del Pie y Shaoyang del pie si la energa se torna rebelde en
contracorriente, las manifestaciones sern cefalea, sordera y enrojecimiento de las
mejillas; en estos casos se deben sangrar puntos de los canales mencionados.
Cuando la enfermedad se encuentra en el corazn, las manifestaciones
son dolor en el centro del pecho, sensacin de opresin, dolor espstico, dolor
subcostal, dolor interescapula? y dolor en la cara interna del brazo en
caso de deficiencia, hay sensacin de distensin toracoabdominal y dolor que se
refleja desde la regin subcostal hasta la regin lumbar. Para su tratamiento se
deben elegir puntos de los canales Shaoyin de la Mano y
Delirio de persecucin. Como ejemplos estn Ios puntos siguientes: Xingjian (H-
Z), que tiene la funcin de favorecer el
proceso de depuracin de, hlgado y la circ,acin de la energla, enfriar el calor y
ser ansiolitico; Tnichong
(H-3) que tiene la funcin de equilibrar el higado, sedar el calor, enfriar la cabeza y
los ojos y favorecer la circulacin del calentador inferior xia jiao), y (H-4), que
tiene la funcin de enfriar el higada y
Taiyaq de la Mano,28 y sangrar los puntos que se encuentran debajo de la
lengua.Si hay cambios en la gravedad de la enfermedad debern sangrarse
los puntos Yin xi.
Cuando el bazo se encuentra afectado, las manifestaciones patolgicas
son sensacin de cuerpo pesado, apetito feroz, atrofia y debilidad muscular,
particukr debilidad de los miembros inferiores, calambres al deambular y
dolor en ia pknta del pie. En caso de deficiencia, hay sensacin de distensin
abdominal, borborigmos y diarrea de alimentos no digeridos. Para el tratamiento,
se da a elegir los puntos de los canales Taiyin, Yangming y
Shaoyin de los cuales se deben sangrar en caso de exceso.
Cuando la enfermedad se encuentra en el pulmn, las manifestaciones
clnicas son jadeo y tos por la inversin de la energa, dolor en la regin escapular,
transpiracin y dolor en las regiones coccgeas, femoral y genital, en las rodillas,
en la parte posterosuperior del muslo y de la pierna, en la cara interna de la pierna
y en el pie. En caso de deficiencia, se presentan disnea,
sordera Y faringe seca. Para el tratamiento se deben utilizar puntos del canal
Taiyang del Pie33 y del canal interno al canal Jueyin del Pie,34 que se sangran en
caso de exceso.
Cuando la enfermedad se encuentra en el rin, las manifestaciones clnicas son
distensin abdominal, edema pretibial, jadeo, tos, cuerpo pesado, sudoracin
profusa al dormir y miedo al viento. En caso de deficiencia, sta se expresa por
dolor en el centro del trax, dolor en la regin superior e inferior del abdomen,
frialdad en las cuatro extremidades y tristeza. Para el tratamiento se deben elegir
puntos de los canales Shaoyin y del Taiyang del Pie, donde se sangra en caso de
exceso.
El color del hgado es el verde; su sabor favorito, el dulce; su cereal, el
arroz; su carne, de res; su fruta, la azufaifa,* y su platillo, de girasol.
El color del corazn es el rojo; su sabor favorito, el cido; su cereal, el
frijol; su carne, de perro; su fruta, la ciruela, y su platillo, de puerro.
El color del pulmn es el blanco; su sabor favorito, el amargo; su cereal,
el trigo; su tipo de carne, de cabra; su fruta, el chabacano, y su platillo, de :
ajo. El color del bazo es el amarillo; su sabor favorito, el salado; su cereal, el
su tipo de carne, de cerdo; su fruta, la castaa, y su platillo, de chcharo.
El color del rin es el negro; su sabor favorito el picante. su cereal el
mijo; su tipo de carne, de gallina; su fruta, el dtu&, i su piatillo de cebolla.
Las propiedades que poseen los cinco sabores son las siguientes: el picante
dispersa, el cido condensa, el dulce relaja, el amargo fortalece a Yin y
el salado degrada la condensacin. Cuando en Ia clnica se utilizan los
medicamentos, a fin de eliminar la energa patgena, se pueden combinar con los
cinco cereales, ya que stos alimentan; con las cinco fru tas , pues estas ayuda
con Ias cinco mmes, ya que estas nutren la energa; y con los cinco platillos, Pues
estos tonifican. Los cinco sabores se pueden utilizar de forma conjunta Para nutrir
la energa de los cinco rganos. Cada uno de estos cinco sabores tiene una
funcin determinada: dispersan, condensan, relajan, con traen o fortalecen.
En la utilizacin de los cinco sabores se deben considerar los cambios
que tiene la energa de los rganos en cada estacin, con base en la situacin del
rgano Y su sabor correspondiente.
CAPTULO XVII
XUAN MING WU QI
Xuan ming: propagar, explicar, exponer
Wu qi: la energa de los cinco rganos o de los cinco elemen-os
Lun: teora, tratado
Contenido
Cada uno de los cinco sabores tiene un rgano de preferencia determinado: el
cido penetra en el hgado, el picante entra en el pulmn, el amargo penetra en el
corazn, el salado se introduce en el rin y el dulce penetra en el bazo.
Tales son las direcciones que toman los cinco sabores despus de llegar al
estmago.
Las manifestaciones clnicas derivadas de un desequilibrio de los cinco
rganos son las siguientes: un desequilibrio de la energa del corazn se
manifiesta por eructo; un desequilibrio en la energa del pulmn se manifiesta
por tos; un desequilibrio en la energa del hgado induce al paciente a hablar
mucho; un desequilibrio en la energa del bazo se manifiesta por regurgitaciones
cidas; un desequilibrio en la energa del rin se manifiesta
por bostezo; un desequilibrio en la energa del estmago se manifiesta por
nuseas, vmito e hipo; una alteracin de la energa de los intestinos delgado y
grueso se manifestar por diarrea; una alteracin de la energa del calentador
inferior producir edema; la falta de fluidez de la energa de la vejiga se
manifestar por retencin urinaria; la falta de control produce incontinencia
urinaria, y el desequilibrio de la energa de la vescula biliar produce irritabilidad o
fcil enojo. stas son las manifestaciones del desequilibrio de la energa de los
cinco rganos.
Las enfermedades derivadas de la alteracin que se produce al acumularse
la energa esencial de los cinco rganos son las siguientes: si la energa
de los cinco rganos se concentra en el corazn, la energa de este rgano no
podr difundirse, lo cual se expresa por exceso de alegra (xi); si esto ocurre en el
pulmn, la manifestacin ser de melancola (bei); si esto sucede en el hgado, la
expresin ser de tristeza (you); si esto ocurre en el bazo, la manifestacin ser
de temor (wei); y si esto pasa en el rin, se interpretar como pnico (kong). Tal
es el desequilibrio derivado de la alteracin que se produce cuando la energa
esencial se acumula en exceso en uno de los cinco rganos, mientras que los
otros se toman deficientes.
Cada rgano rechaza algo: el corazn rechaza el calor (xin wu re), el pulmn al
fro (fei wu han), el hgado al viento (gan wu feng), el bazo la humedad (pi wu shi)
y el rin la sequedad (shen wu zao).
Cada rgano produce una secrecin: la secrecin del corazn es el sudor;
la del pulmn es el moco nasal; la del hgado son las lgrimas; la del bazo es
la saliva y la del rin es la saliva ms espesa. stas son, pues, las cinco
secreciones.
Lo prohibido en relacin con los cinco sabores es lo siguiente: cuando
hay enfermedad por alteracin energtica, no se deben consumir en exceso
alimentos o medicamentos picantes; lo salado hace que la sangre se tome
ms espesa, de modo que en las enfermedades de la sangre no se deben
consumir en exceso medicamentos o alimentos salados; lo amargo lesiona los
huesos, de manera que en las enfermedades de los huesos no se deben consumir
en exceso alimentos o medicamentos amargos; el sabor dulce obstruye la funcin
del bazo y de los msculos, por lo cual en las enfermedades de los msculos no
se deben consumir en exceso alimentos o medicamentos dulces, y el cido tiene
la capacidad para contraer los tendones, por lo cual en las enfermedades de los
tendones no se deben consumir en exceso alimentos o medicamentos cidos.
stas son, pues, las prohibiciones de los cinco sabores.
La localizacin y la temporalidad de las enfermedades de los cinco rganos
son las siguientes: las enfermedades yin6 se desarrollan principalmente
enlos huesos, las enfermedades yang se desplegan fundamentalmente en la
sangre, las enfermedades yin se extienden principalmente en los msculos, las
enfermedades yang9 se desarrollan debido a una falta de nutricin durante el
invierno, y las enfermedades yinO frecuentemente son producto de una falta de
nutricin durante el verano. Tales son, pues, las cinco enfermedades de acuerdo a
su localizacin y temporalidad.
Cuando la energa patgena externa ataca los cinco rganos, las manifestaciones
clnicas son las siguientes: cuando la energa patgena ataca la regin yang,
pueden producirse alteraciones del espritu que llegan a ocasionar locura; cuando
la energa patgena ataca la regin yin, la energa fra aumenta y estanca la
energa de los vasos, lo que se manifiesta por sndrome bi (obstructivo). Si la
energa patgena agrede al vrtex, se podr producir una enfermedad en ese
sitio; cuando la energa patgena ataca ascendentemente la regin yin, se crear
mutismo o dislalia; cuando la energa patgena arremete desde la regin yang
hasta la regin yin, hace que la energa yin se eleve y se manifieste por apata, y
cuando la energa patgena ataca la regin yang desde yin, esto se expresa por
fcil enojo y mucha irritabilidad. Tales son las manifestaciones que se presentan
cuando la energa patgena ataca a los cinco rganos.
Las alteraciones pulsolgicas relacionadas con cada estacin, cuando la
energa patgena externa invade el organismo, son las siguientes: encontrar
en primavera un pulso de otoo; hallar en verano un pulso de invierno; encontrar
en la cancula un pulso de primavera; hallar en otoo un pulso de
verano, y encontrar en invierno un pulso de la cancula. Tales son, pues, las
alteraciones respecto de las estaciones, cuando la energa patgena invade los
cinco rganos. Los cinco rganos controlan o almacenan alguna de las actividades
del espritu: el corazn es el rgano que controla el shen; el pulmn almacena el
po; el hgado almacena el hun; el bazo almacena el yi,
y el rin almacena el zhi. Esto es, pues, lo que cada rgano controla de
la actividad espiritual.
Cada rgano controla una estructura corporal (VS xing): el corazn controla los
vasos; el pulmn controla la piel; el hgado controla los tendones; el
bazo controla los msculos, y el rin controla los huesos. Tales son las
estructuras corporales controladas por cada rgano.
Los cinco tipos de lesiones son las siguientes: un exceso en la utilizacin
de la vista lesiona el shen espritu del corazn y desgasta la sangre; estar
acostado mucho tiempo lesiona la energa; encontrarse sentado mucho tiempo
facilita que la sangre se estanque en los msculos, de modo que los lesiona; estar
de pie mucho tiempo lesiona los huesos, y caminar en exceso lesiona los
tendones. Estos son los cinco tipos de lesiones.
Las manifestaciones pulsolgicas de los cinco rganos segn su estacin
son las siguientes: el pulso del hgado es xian (cuerda); el pulso del
corazn es gou (gancho, anzuelo); el pulso del bazo es dai (sustituible);
el pulso del pulmn es muo (pluma o filiforme); el pulso del rin es shi (piedra,
duro y profundo). stos son los cinco pulsos de los cinco rganos.
CAPTULO XVIII
BAO MING QUAN XING LUN
CAPTULO XIX
XUE QI XING ZHI PIAN
xue: sangre
qi: energa
xing: estructura corporal, parte fsica, en comparacin con el zhi,
que en este caso se refiere a la parte espiritual o anmica
zhi: estado de nimo, voluntad, postura ante la enfermedad
pian: captulo, apartado
Contenido
Las reglas de distribucin de sangre y energa en los seis canales es como
sigue: El sistema de canales tuiyung tiene mucha sangre y poca energa
(duo xue shao qi), el sistema de canales shaoyang tiene
poca sangre y mucha energa (shao xue duo qi), el sistema de
canales yungming tiene mucha sangre y mucha energa (duo xue duo qi), el
sistema de canales shuoyin tiene poca sangre y
mucha energa (xhao xue duo qi), el sistema de canales jueyin tiene mucha sangre
y poca energa (duo me shao qi), el sistema de canales iuiyin tiene mucha energa
y poca sangre (duo qi shuo xue); sta es la regla ancestral. El taiyang del pie canal
de la vejiga y el shaoyin del pie canal del rin tienen una mutua relacin interno-
externa, el shaoyang del pie canal de la vescula biliar y el jueyin del pie canal del
rin mantienen una mutua relacin internoexterna, el yang-ming del pie canal del
estmago y el taiyin del pie canal del bazo mantienen una mutua relacin interno-
externa; sta es la norma de relacin intemo-externa de los tres canales yin y yang
del pie. El taiyang de la mano canal del intestino delgado y el shaoyin de la mano
canal del corazn mantienen una mutua relacin interno-externa, el shaoyang de
la mano canal del sanjiao y el jueyin de la mano canal del pericardio mantienen
una mutua relacin intemo-externa, el yangming de la mano canal del intestino
grueso y el taiyin de la mano canal del pulmn mantienen una mutua relacin
interno-externa; stas son las normas de relacin interno-externa de los tres
canales yin y yang de la mano. Una vez que se domina la relacin que hay entre
los canales de la mano y del pie, yin y yang, entonces se puede comprender el
origen del desarrollo de las enfermedades. Los aspectos generales del tratamiento
de las enfermedades es como sigue: Cuando el problema patolgico se observa
claramente ubicado en la regin de los canales o hay exceso de sangre y/o
energa (en un sitio determinado), el mtodo recomendado es el tratamiento de las
sangras con acupuntura; una vez que el problema agudo ha desaparecido hay
que evaluar si la enfermedad es por exceso o por deficiencia para posteriormente,
de acuerdo con los principios teraputicos en caso de exceso sedar xie you yu y
en caso de deficiencia tonificar, bu bu zu , efectuar el tratamiento.
Para determinar correctamente la localizacin de los cinco puntos de reflejo
dorsal de los rganos (bei shu xue), primero se toma una vara
que mida la distancia que hay entre ambos pezones de las glndulas mamarias;
dicha vara se parte a la mitad, se toma otra vara que mida la misma longitud que
las dos varas anteriores, de tal forma que con ellas se pueda hacer un triangulo
equiltero, colocado con uno de los ngulos dirigidos hacia arriba y los otros dos
ngulos hacia abajo. El ngulo superior se coloca a nivel del punto Dazhui, los
ngulos inferiores entonces coincidirn con ambos puntos Feishu; al seguir
midiendo de esta forma hacia abajo, la siguiente medida coincide con el punto
Xinshu, una medida ms hacia abajo nos encontramos con los puntos Ganshu a la
izquierda y Pishu a la derecha; siguiendo con el mismo sistema de medicin, los
ngulos
inferiores del triangulo sirven para localizar a ambos puntos Shenshu.
sta es la forma para localizar los puntos de reflejo dorsal de los cinco rganos; al
momento de efectuar el tratamiento con acupuntura y moxibustin se debe tomar
este procedimiento como parmetro de localizacin. Cuando hay un enfermo que
tiene una estructura corporal (xing) armnica (le) y una actitud de dolor (zhi ku), se
indica que la enfermedad
se encuentra dentro de los canales y el tratamiento recomendado es la
acupuntura y moxibustin. Cuando la estructura corporal y la actitud tienen
apariencia de armona, la enfermedad se localiza en los msculos y el
tratamiento recomendado en estos casos son los punzones filosos; cuando la
estructura corporal est desarmnica y el estado de animo no, la enfermedad se
encuentra en los tendones y huesos y el mtodo teraputico recomendado es la
utilizacin de emplastos calientes as como ejercicios fkicos; cuando se observa
que tanto la estructura corporal como el estado de animo estn desarmnicos, la
enfermedad se encuentra en la garganta y el tratamiento recomendado es la
utilizacin de herbolaria. En aquellas personas espantadas, con mucho temor,
existe un desorden de la circulacin de la sangre y energa dentro de los canales y
colaterales, y en algunos lugares puede presentarse estancamiento, por lo que se
manifiesta adormecimiento de las extremidades y el mtodo de tratamiento
recomendado es la utilizacin de masaje, as como la utilizacin de medicamentos
preparados en alcohol. stas son cinco de las enfermedades provocadas por las
alteraciones del estado emocional, as como de la estructura corporal. Debido a
las diferencias en cuanto a la potencia de sangre y energa dentro de los canales,
el tratamiento con acupuntura tambin debe ser diferente. Cuando se puncionan
los canales yangming se puede permitir la salida de la energa y la sangre; al
puncionar el sistema de canales taiyang se puede permitir la salida de sangre pero
no la de la energa; al puncionar el sistema de canales shaoyang se puede permitir
la salida de la energa, pero no la salida de sangre; al puncionar el sistema de
canales taiyin se puede permitir la salida de energa pero no la de sangre; al
puncionar el sistema de canales shaoyin se puede permitir la salida de energa
pero no la de sangre; al puncionar el sistema de canales jueyin se puede permitir
la salida de sangre, pero no la salida o lesin de la energa.
CAPTULO XX
BA ZHENG SI-EN MING LUN
Ba zheng: las ocho divisiones importantes del calendario chino
Shen ming: maravilloso, ingenioso, las maravillas de la tcnica
acupuntural
Lun: tratado, teora
Contenido
El Emperador Amarillo dijo:
-El tratamiento con acupuntura debe tener un mtodo determinado y un
principio teraputico. Cules son este mtodo y este principio?
Qi Bo contest:
-El principio teraputico consiste en que se deben tener en cuenta los
cambios del tiempo, de la geografia, del sol, de la luna y de las estrellas.
El Emperador Amarillo aadi:
-Deseo que me explique detalladamete este problema.
Qi Bo respondi:
-Cuando se va a aplicar acupuntura hay que observar los cambios del
sol, de la luna, de las estrellas, de las cuatro estaciones y de las ocho
subestaciones.
Cuando se dominan bien estos cambios, se efecta la puncin.
Cuando el tiempo es clido y el da est despejado y con sol, la sangre del
hombre circula libre y fluidamente y la energa wei (de proteccin extema)
se distribuye en la superficie del organismo; la sangre sale con facilidad
y es simple hacer circular la energa. Con un clma fro y un da oscuro
y nublado, la sangre no circula fluidamente y la energa wei (de Proteccin
externa) se profundiza. Cuando la luna est en cuarto creciente, la circulacin de
la energa IJ qi y de la sangre comienza a hacerse ms fluida, as como la de la
energa IJ wei (de proteccin externa). Cuando hay luna llena, la energa qi y la
sangre son abundantes, mientras que los msculos estn llenos y fuertes. Cuando
hay luna nueva, la fuerza de los msculos se debilita, los canales y colaterales se
vuelven vacos, la energa wei (de proteccin externa) tambin flaquea y slo
permanece la estructura corporal.
En ese orden de ideas, al utilizar acupuntura hay que seguir los cambios
del clima, para regular la sangre y la energa. Por ello, durante los das fros
no se debe efectuar puncin; en los das claros y clidos no hay que dudar en
cumplir el tratamiento acupuntural; cuando hay luna creciente no se debe
efectuar sedacin (xie); en luna llena no se debe realizar la tonificacin
(bu); y cuando hay luna nueva no se debe llevar a cabo el tratamiento.
ste es un principio teraputico en el que se considera el tiempo para efectuar la
regulacin de la sangre y de la energa por medio de la puncin acupuntaral. El
patrn de circulacin de la energa en el universo tiene etapas de esplendor y de
deficiencia. Cuando se observa la sombra proyectada por el sol, se pueden
determinar las cuatro estaciones. Por todo lo anterior, si durante la luna creciente
se punciona mediante la sedacin, esto podr provocar una deficiencia en la
energa de los rganos; si hay luna llena y se utiliza la tonificacin, se provocar
un sobreexceso de sangre y de energa. Al continuar haciendo esto de manera
permanente, se induce a que quede un permanente de energa que pasa
finalmente a los colaterales, donde se estanca. Este fenmeno se conoce como
sobreexceso (zhong shi). Cuando la luna est en menguante y se efecta un
tratamiento, es posible provocar una alteracin en la sangre de los canales,
fenmeno que se conoce como canales molestados o alterados (luan jing). Este
tipo de tratamientos conduce necesariamente a un desorden en la energa de los
canales. La energa verdadera (zhen) y la patgena externa (xie) no se pueden
diferenciar; as, la energa patgena puede profundizarse y permanecer en el
interior mientras que en el exterior se producir una deficiencia de la energa wei
(de proteccin externa). El vaco en los canales y colaterales en el interior puede
provocar desorden en la energa de los rganos, con lo cual se desarrollar una
enfermedad incitada por la puncin.
El Emperador Amarillo pregunt:
-iCmo se pueden observar las ocho subestaciones y las estrellas?
Qi Bo contest:
-La localizacin de las estrellas, el ngulo de su circulacin y el movimiento
del sol y de la luna determinan las ocho subestaciones; as, se puede
observar la llegada de la energa debilitadora (xu xie) en las ocho subestaciones.
Las cuatro estaciones constituyen el parmetro para diferenciar
la energa del hombre durante la primavera, el verano, el otoo y el invierno;
dicha energa debe regularse, as como protegerse en contra de la energa
debilitadora, para que sta no penetre en el organismo. Cuando hay debilidad en
el organismo y se es atacado por la energa debilitadora, con lo cual se conjugan
dos debilidades, la energa patgena puede penetrar hasta la mdula; controlada
por el rin; si contina de esta forma, podr lesionar los cinco rganos.
Si un mdico sabe cules son las lesiones que los cambios climticos
provocan en la salud de la poblacin, estar en condiciones de ensear a la
gente cmo impedir a tiempo que el organismo sea invadido por la energa
patgena y as se pueda efectuar el tratamiento. Esto evita que el organismo
sea afectado; por ello se dice que no se deben ignorar los cambios climatolgicos.
El Emperador Amarillo dijo:
-iBien! He comprendido el principio teraputico en relacin con los
cambios de las estrellas; ahora quisiera saber qu mtodo utilizaba el hombre de
la antigedad.
Qi Bo contest:
-Para comprender el mtodo que utilizaba el hombre de la antigedad,
es necesario entender primero el canon de acupuntura (Zhen jing).
Hoy da se debe utilizar la experiencia del hombre de la antigedad; adems,
es necesario conocer los cambios de fro y calor en el clima y los de la luna
en creciente y menguante, para deducir as los cambios climatolgicos profundos
de las cuatro estaciones y emplearlos para regular y tratar el organismo y observar
su efecto. Cuando en los libros antiguos se habla de andar a tientas en la
oscuridad, significa que aun cuando los cambios de la energa ying (alimenticia o
hematopoytica), de la energa wei (de proteccin
externa), de la energa qi y de la sangre no sean obvios en el exterior, el
mdico podr conocerlos, porque los analiza segn los cambios climatolgicos de
fro y calor, los cambios de la luna en creciente y menguante y lo profundo de las
estaciones; de este modo, los adoptar al hombre y efectuar un anlisis general
con diferenciacin sindromtica correcta y un tratamiento adecuado. El mdico
debe tener la capacidad para comprender los cambios, aunque stos no se
manifiesten de forma obvia en el exterior; por ello se dice que la observacin se
hace a oscuras. Todos los mdicos capacitados, provistos de grandes
conocimientos, pueden comprender tales cuestiones y trasmitir esta gran cantidad
de conocimientos a las generaciones futuras. Los mdicos que poseen una
experiencia dilatada y muchos conocimientos se diferencian
del mdico ordinario o del hombre en general. La diferencia radica
en que la enfermedad no es evidente en el exterior y la persona normal no
est capacitada para ver cuando aquello que se ve no tiene forma, sabor, etc.; por
ello se dice que algo como el espritu o el alma parece que est, pero tambin
parece que no est.
La energa debilitadora (xu xie) es la agresiva que puede provenir
de las ocho direcciones. Cuando se efectan trabajos fsicos que producen
transpiracin se abre la regin COU Zi (subcutnea) y la energa patgena
viento cn B ) invade el organismo, produciendo sntomas leves; generalmente, ni
los sntomas ni los signos son claros. El buen mdico es aquel que efecta un
diagnstico y un tratamiento tempranos, eliminando la enfermmedad aun cuando
sta se encuentra en germen, pues conoce los cambios pulsolgicos de las tres
regiones y de los nueve lugares (san
bu jiu ron). Un mdico de bajo nivel no puede efectuar un diagnstico y un
tratamiento oportunos, sino que trata la enfermedad slo cuando sta se
encuentra muy avanzada, pues no conoce los cambios pulsolgicos de las tres
regiones y los nueve lugares (san bu jiu bou). Las alteraciones
pulsolgicas de las tres regiones y de los nueve lugares (san bu
jiu hou) indican el sitio donde apareci la enfermedad, cuando se encuentra
ese sitio, hay que efectuar un tratamiento oportuno. As, el pulso es como un
guardin, o sea, que cuando la enfermedad no es evidente, el mdico ya conoce
el sitio y la naturaleza de sta.
El Emperador Amarillo dijo:
-He odo decir que en la acupuntura existen la tonificacin (bu) y la
sedacin (xie), pero an no comprendo la importancia de stas.
Qi Bo contest:
-La sedacin se debe considerar como un mtodo al momento, es decir,
cuando la energa del enfermo se encuentra muy exuberante, la luna est
llena, el clima es clido, el organismo se halla ms tranquilo y el paciente
inspira, se debe introducir la aguja y esperar hasta que el paciente inspire
otra vez para girar la aguja, y extraer sta cuando el paciente expire. Todo
tiene que hacerse de forma lenta. Por ello se dice que la sedacin es una
tcnica al momento; as se logra que la energa patgena se elimine y que la
energa de proteccion circule normalmente. La tonificacin es un mtodo de
promocin; es decir, de promover o mover la energa de proteccin hasta el
sitio enfermo. Al puncionar, la aguja debe llegar hasta los vasos sanguneos,
y entonces se espera a que el paciente inspire para extraer la aguja? Por ello
se dice que la tonificacin es un mtodo de promocin. Aquel mdico que
tenga una buena tcnica acupuntura1 ser el que considere la constitucin
fsica (xing) del paciente, la potencia de la energa alimenticia (ying) y
la potencia de la energa de proteccin (wei), de la sangre (xue) y de la
energa qi. Como la sangre y la energa son la base material donde descama
el espritu (shen), el mdico debe mantenerlas bien equilibradas.
El Emperador Amarillo dijo:
-Maestro, la explicacin que ha dado es excelente. Los cambios de exceso
y deficiencia, de yin y de yang, en el organismo en relacin con los cambios de las
cuatro estaciones parecan algo muy misterioso, pero quin
sino usted, maestro, podra haberlo explicado? Sin embargo, usted ha
mencionado varias veces el problema de la estructura corporal (xing) y del
espritu (shen). A qu se refiere con estructura corporal y el espritu?
Maestro, deseo que me explique de forma detallada qu son la estructura corporal
y el espritu.
Qi Bo contest:
-Permtame explicar primero qu es la estructura corporal: sta es la expresin
externa, un fenmeno externo. Cuando se explora, slo se puede ver desde
afuera su situacin aproximada, pero resulta difcil evaluar sus aspectos ms
detallados. Es necesario investigar el origen de la enfermedad mediante el
interrogatorio y hacer un anlisis minucioso de los cambios en los canales,
examinndola de forma combinada. Slo as se puede tener una idea clara de la
enfermedad. Si slo se palpa la estructura corporal, no se podr conocer la
situacin patolgica en el interior. Aquello que se puede palpar se conoce como
estructura corporal.
El Emperador Amarillo dijo:
-iQu es lo que se conoce como espritu?
Qi Bo explic:
-Permtame explicarle lo que se conoce como espritu shen. Espritu
es aquello cuyo principio interno se puede comprender aun cuando no se
escuche. Es ditkil explicarlo con palabras. Cuando mucha gente observa un
mismo fenmeno, algunas pueden observar el espritu. Se trata de percepcin
personal de ese fenmeno, semejante a cuando entre la niebla movida por el
viento aparece de pronto la luz del sol: esto se conoce como espritu. Al evaluar el
estado de un enfermo, se deben observar con claridad los cambios del pulso en
las tres regiones y los nueve lugares (san bu jiu hou) y mediante los canvios del
pulso se puede deduir el estado del espritu. El mdico no debe limitarse
exclusivamente a la "teora de las nueve agujas".
APNDICE XX-l
Las divisiones del calendario chino.
El calendario tradicional chino divide el ao en 360 das. De acuerdo con
los cambios climatolgicos, esos 360 das se dividen en 12 meses y en 24
periodos.
Entre las aplicaciones ms importantes est dirigir la actividad agrcola.
Cada periodo consta a su vez de 15 das; entre cada periodo los cambios
climatolgicos son relativamente obvios y cada periodo recibe un nombre
diferente. Los 24 periodos que se presentan a continuacin son los solsticios
y equinoccios y el comienzo de las estaciones y fenmenos meteorolgicos,
tal y como se observan en la parte norte de China.
-----------------------------------
Tabla tomada de, Diccimorio espiol de la lengua china.
Dentro de los periodos existen subestaciones con cambios climatolgicos
bien marcados, las cuales son el punto directriz de los cambios de yin y yang
de la naturaleza. Las ocho subestaciones son las siguientes:
a) Comienzo de la primavera: es el periodo en que la energa yang comienza
su crecimiento.
b) Equinoccio de la primavera: es el periodo del equilibrio de yin y yang
en la naturaleza.
c) Comienzo del verano: es el periodo que indica el comienzo de la fuerza
de la energa yang en la naturaleza.
d) Solsticio de verano: es el periodo de mxima exuberancia de la energa
yang, as como del inicio de la produccin de la energa yin.
e) Comienzo del otoo: es el periodo en que la energa yin comienza a
crecer.
j) Equinoccio de otoo: es el periodo en que las energas yin y yang se
equilibran de nuevo en la naturaleza.
g) Comienzo del invierno: es el periodo en que comienza el mximo
esplendor de la energa yin.
h) Solsticio de invierno: es el periodo en que se da la mxima exuberancia
de la energa yin y en que comienza a producirse la energa yang.
Estas subestaciones se hallan marcadas en la tabla con un asterisco.
Si se acepta que el hombre y la naturaleza deben mantenerse en cambio
continuo, el hombre deber cambiar fisiolgicamente de acuerdo con los
cambios climatolgicos.
CAPTULO XXI
TAI YIN YANG MING LUN
Tai yin: el gran yin; se refiere al Taiyin del Pie Canal del Bazo
y a las funciones de ste, as como a su relacin con el
estmago
Yang ming: el yang luminoso. Se refiere al Yangming del Pie Canal
del Estmago, a sus funciones y a su relacin con
el bazo
Lun: teora, tratado
Contenido
El Emperador Amarillo pregunt:
-Los canales Yangming y Taiyin guardan una relacin interno-externa:
el primero corresponde al canal del estmago y el segundo al canal del bazo.
Cul es la razn de que desarrollen enfermedades distintas?
Qi Bo contest:
-La circulacin de esos dos canales es diferente: uno pertenece a yin y
el otro a yang. Los cambios de yin y yang de las cuatro estaciones se alternan
entre exceso y deficiencia, de modo que la circulacin de uno de ellos es
ascendente y la del otro es descendente. El origen de las enfermedades de ambos
canales proviene del interior y del exterior, respectivamente; de ah que sus
patologas reciban nombres diferentes.
El Emperador Amarillo dijo:
-Maestro, deseara escuchar sus explicaciones acerca de las diferentes
causas de las enfermedades de ambos canales.
Qi Bo contest:
-El yang corresponde al cielo y domina el exterior; el yin se relaciona
con la tierra y controla los rganos internos. Por ello se dice que la naturaleza
yang es compacta y que la naturaleza yin es suave. Cuando yang est en
suficiencia, yin est en deficiencia. De ah que la energa patgena extema pueda
afectar fcilmente la fraccin yang; un desequilibrio diettico o
residir en un lugar en mal estado puede afectar frecuentemente a yin. Por
esta razn, laenerga yang invade primero la regin yang y afecta
fundamentalmente alas seis vsceras; si ataca a la fraccin yin, afectar a los
cinco rganos. Si la energa patgena ataca primero las seis vsceras, las
manifestaciones clnicas sern tiebre, irritabilidad, incapacidad para guardar el
decbito y generacin de energa en contracorriente (jue qi), que se
manifiesta principalmente por respiracin ruda (asmtica).
La afeccin de los cinco rganos* se manifiesta clnicamente por distensin
abdominal y diarrea, as como todo tipo de problemas obstructivos; si la
enfermedad se hace crnica, tambin lo ser la diarrea, con pus y sangre De
la garganta, la laringe controla la energa del cielo y la faringe dirige la energa de
la tierra; por ello, los tres canales yang son afectados fcilmente por la energa
patgena externa viento; a su vez, los canales yin son afectados a menudo por la
energa patgena humedad. Los tres canales yin circulan de los pies hacia la
cabeza y posteriormente hacia las extremidades superiores hasta los dedos de la
mano. La energa de los canales yang circula desde la mano hacia la cabeza y
posteriormente desde la cabeza hacia los pies. De ah que cuando los tres canales
yang son afectados por la energa patgena, sta asciende primero hacia el
vrtex y despus contina hacia abajo; cuando los canales yin son invadidos por
la energa patgena, sta desciende primero hacia los pies y posteriormente
asciende hacia la cabeza.r Por ello, cuando se es atacado por la energa
patgena viento, primero resulta afectada la cabeza, y cuando se es atacado por
la humedad, primero se afecta la regin inferior del cuerpo.
El Emperador Amarillo pregunt:
-Por qu las enfermedades del bazo se manifiestan por debilidad de las
cuatro extremidades?
Qi Bo contest:
-Las cuatro extremidades dependen de la energa nutritiva (5 ying qi) proveniente
del agua y de los alimentos, que son proporcionados por el
estmago; sin embargo, la energa del estmago no puede alcanzar directamente
las cuatro extremidades y depende necesariamente de la energa de distribucin
del bazo para lograr tal objetivo. Cuando el bazo se ve afectado, no puede
distribuir la energa nutritiva del estmago a las cuatro extremidades, de manera
que la energa disminuye gradualmente hasta provocar obstruccin de los vasos,
imposibilitando de esta forma la nutricin de los huesos y los tendones, con lo cual
se hace ms grave el problema. Por ello, las cuatro extremidades pierden la fuerza
y el movimiento.
El Emperador Amarillo pregunt:
-iPor qu el bazo no domina por s solo una estacin?
Qi Bo contest:
-Entre los cinco elementos, el bazo corresponde al elemento tierra; y
entre de los cinco puntos cardinales, corresponde al centro; su periodo de
actividad mxima se distribuye entre las cuatro estaciones; de ah que como
tiene un periodo no ordinario, el bazo controla los ltimos 18 das de cada
estacin, pero por s solo no domina una estacin en particular. El bazo almacena
la energa esencial del estmago y hace circular los lquidos corporales del
estmago, para nutrir las cuatro extremidades y cada regin del organismo. Esta
funcin del bazo se asemeja a la que tiene el cielo de nutrir a todos los seres
vivos, de ah que el bazo tenga la funcin de enviar la energa nutritiva de arriba
hacia abajo, de los pies a la cabeza; no hay ningn sitio a donde no llegue la
energa enviada por el bazo. Por ello, no puede dominar a ninguna estacin.
El Emperador Amarillo dijo:
-El bazo y el estmago est6.n separados solamente por una membrana
pequea; sin embargo, el bazo puede distribuir los lquidos corporales del
estmago. Cul es la razn?
Qi Bo contest:
-El Canal Taiyin del Pie es uno de los tres canales yin, atraviesa el
estmago, da su rama E shu (perteneciente) al bazo y de ah asciende hasta la
faringe; as, el bazo puede distribuir la energa en los otros canales yin. A su vez,
el Canal Yangming del Pie, el canal del estmago, guarda una estrecha relacin
interno-externa con el bazo; de ah que el estmago y el bazo se consideren como
el mar de los cinco rganos y de las seis
vsceras. La energa del canal del estmago circula en los tres canales yang.
Los cinco rganos y las seis vsceras dependen de la distribucin que hace el
bazo; solamente as pueden recibir la energa esencial del Yangming-estmago.
Por ello se dice que el bazo puede repartir los lquidos del estmago.
CAPTULO XXII
RE LUN
Re: enfermedades febriles
Lun: teora, tratado
Contenido
El Emperador Amarillo coment:
-Las enfermedades que ahora se conocen como febriles son de origen
externo, provocadas por la agresin fro (shang han). Algunos de los
pacientes que las padecen mueren y otros se recuperan completamente; en
caso de muerte, el deceso se produce a los seis o siete das, mientras que
quienes se recuperan lo hacen gradualmente al cabo de 10 das. A qu se
debe esto? Como no encuentro explicacin, deseo or su opinin, maestro.
Qi Bo contest:
-El Canal Taiyang se conecta arriba con el Dumai en el punto Fengfn,
de ah que controle la energa yang del organismo. Una vez que al organismo
lo invade la energa patgena fro (han xie), sta es combatida por la energa
yang, y se produce una lucha que se manifiesta clnicamente por fiebre. Cuando la
energa yang de proteccin no es dbil, aunque la fiebre sea muy alta, el
pronstico ser bueno y no se producir la muerte. Si la energa de proteccin es
dbil, la energa patgena fro invadir los canales yang y yin, con lo cual se
producir una afeccin tanto del interior como del exterior. En estos casos es difcil
evitar la muerte. El Emperador Amarillo pregunt:
-Quisiera saber cuales son las manifestaciones clnicas de la invasin
por la energa patgena fro.
Qi Bu contest:
-Al primer da6 en que se produce la invasin por fro, se afecta el Canal
Taiyangy lo cual se manifiesta por cefalea, dolor de la regin cervical y rigidez de
la columna lumbar. Al segundo da se afecta el Canal Yangming, el cual controla
los msculos, circula al costado de la nariz y se conecta con
el sistema canales de los ojos (mu xi), por lo que su afeccin se
manifiesta por dolor muscular, calor en los msculos, dolor ocular, nariz seca
e incluso alteracin del sueo. Al tercer da es invadido el Canal Shaoyang,
el cual circula por la regin costal y va junto a la oreja, por lo que aparecen
dolor costal y sordera. Cuando la energa patgena se localiza en los canales
yang, sin penetrar ms internamente, se puede utilizar la diaforesis como
mtodo teraputico para eliminar la energa patgena y restablecer la salud,
Si no se efecta un tratamiento adecuado, al cuarto da se afectar el Canal
Taiyin, el cual se distribuye en el estmago y se conecta con la garganta,
lo que se manifiesta clnicamente por distensin abdominal y garganta seca,
El quinto da padecer el Canal Shaoyin,5 el cual se conecta con el rin y el
pulmn y asciende hasta la base de la lengua, por lo que su afeccin se expresa
clnicamente por lengua seca y sed. Al sexto da se afecta el Canal Jue-yin, el
cual circula por los rganos genitales y se conecta con el hgado,
por lo que su afeccin se manifiesta por irritabilidad, opresin torcica y
contractura de la regin escrotal.
Si la energa patgena ha progresado hasta los tres canales yang y los
tres canales yin, inducir la obstruccin de la energa alimenticia (ying) y de
proteccin externa a (wei qi), y al estancamiento de la energa
esencial ( jing qi) de los cinco rganos y las seis vsceras. En estas condiciones,
puede sobrevenir la muerte.
Si la energa patgena no penetr hasta los canales yang y yin, externo-interno,
se inicia el proceso de recuperacin. Al sptimo da disminuyen las
manifestaciones de los canales Taiyang y desaparece la cefalea; al octavo
dia, la enfermedad de los canales Yangming disminuye gradualmente y se
mejora la sensacin de calor en los msculos; al noveno da, las manifestaciones
de los canales Shaoyang ceden gradualmente, de modo que la sordera mejora; al
dcimo da, los padecimientos de los canales Taiyin disminuyen y mejora la
distensin abdominal, a la vez, hay retorno al estado normal y se recupera el
apetito; al undcimo da, las manifestaciones de los canales Shaoyin aminoran,
desaparece la sed, no se presenta lengua seca ni distensin abdominal y se
puede estornudar; al duodcimo da, la enfermedad de los canales Jueyin mejora
gradualmente, disminuye la contractura escrotal, el vientre se relaja y aparece
flatulencia. De esta forma, la energa patgena se elimina gradualmente y se
recupera por completo el estado de salud. El Emperador Amarillo pregunt:
-Cul es el mtodo para tratar este problema?
Qi Bo contest:
-El tratamiento con acupuntura debe hacerse segn el sitio donde se encuentra la
energa patgena, de manera que se elimine gradualmente la enfermedad. Si la
energa patgena an se halla en los tres canales yang, se podr utilizar la
diaforesis ( fa han) como mtodo teraputico; mediante este
mtodo es posible eliminar completamente la energa patgena. Si la enfermedad
sobrepas los tres das,20 la energa patgena se encontrar en el interior;* en
este caso se debe utilizar la tcnica para sedar el calor (xie re) y as eliminar
completamente la energa patgena.
El Emperador Amarillo pregunt:
-En algunas ocasiones, la enfermedad an no ha desaparecido por completo
y el paciente todava tiene algo de calor. En estos casos, la energa patgena
an no est eliminada completamente, cul es la razn de ello?
Qi Bo contest:
-El remanente de energa patgena se debe a que el paciente realiz una
transgresin diettica cuando presentaba una ligera mejora, de ah que quede un
remanente de calor. Esta situacin, aunque puede ser grave, es un buen
pronstico. La causa del calor es que la energa patgena se encuentra atrapada
en el interior. Si el paciente ingiere alimentos de manera forzada, no podr
digerirlos y stos se estancarn. Al estancarse, los alimentos producen calor, que
se potenciar con la energa patgena atrapada en el interior, y puede aparecer un
nuevo ataque de enfermedad febril.
El Emperador Amarillo interrog:
-iCmo se puede tratar este problema?
Qi Bo respondi:
-Lo primero que se debe hacer es diferenciar la naturaleza de la enfermedad
y determinar si es un problema por exceso o por deficiencia; una vez
hecho esto, se procede a tonificar o a sedar. Slo as se puede eliminar
completamente el problema.
El Emperador Amarillo pregunt:
-Qu prohibiciones tienen los pacientes con enfermedad febril?, cules
son las medidas generales que deben seguir?
Qi Bo contest:
-Si un paciente con enfermedad febril est en fase de recuperacin e
ingiere carne, podr reaparecer la enfermedad febril. Si un paciente realiza
una transgresin diettica, se podr presentar un cuadro de calor remanente,
con lo que el paciente no se recuperar durante mucho tiempo. stas son las
prohibiciones del enfermo con fiebre.
El Emperador Amarillo cuestion:
-Cules son los sntomas y las manifestaciones pulsolgicas cuando la
energa patgena ha afectado a una dupla de canales?
Qi Bo afirm:
-Cuando una dupla de canales ha sido afectada por la energa patgena
fro, las manifestaciones clnicas son: al primer da se ven afectados los canales
Taiyang y Shaoyin, producindose cefalea, boca seca, irritabilidad y
opresin torcica; al segundo da padecen los canales Yangming y Taiyin,
generndose cuerpo caliente, delirio,26 distensin abdominal y anorexia;27 al
tercer da se ven afectados los canales Shaoyang y Jueyin,28 producindose
sordera, contractura escrotal y fro en las cuatro extremidades.O Si la enfermedad
progresa hasta un estado en que no se pueden ingerir lquidos y hay prdida del
estado de conciencia, al llegar el sexto da sobrevendr la muerte.
El Emperador Amarillo pregunt:
-Cul es la razn de la muerte despus de tres das de la afeccin
de los cinco rganos, de la obstruccin de las seis vsceras y de la falta de
circulacin de la energa de proteccin externa (3 5 wei qi)
Qi Bo contest:
-El Canal Yangming es el comandante de los 12 canales, el sitio de
ms abundancia de sangre y energa; por ello cuando se llega a perder la
conciencia, tres das despus hay desgaste absoluto de la energa y de la sangre
del Canal Yangming, de modo que ocurre la muerte. Cualquier enfermedad febril
producida por la energa patgena fro, si ocurre antes del verano, ser
propiamente febril; si sucede despus del solsticio de verano, ser una
enfermedad generada por la energa patgena calor de verano. La enfermedad
producida por sta se manifiesta clnicamente por sudoracin, que tiene la funcin
de eliminar el calor de verano. Como la sudoracin puede desgastar los lquidos
corporales se debe prevenir la transpiracin excesiva.
CAPTULO XXIII
PING RE BING LUN
Ping: comentar, criticar, discutir
Re bing: enfermedad febril provocada por la invasin de las energas
patgenas viento, calor, etctera
Lun: teora, tratado
COMENTARIOS ACERCA DE LAS ENFERMEDADES FEBRILES
Definicin
En el presente captulo se estudian principalmente la etiologa, la tisiopatologa,
las manifestaciones clnicas, el pronstico y los principios teraputicos de cuatro
enfermedades febriles: yin yang jiao, feng jue,
lao feng y shen feng ( vase el contenido). Asimismo, se destaca
la importancia de la lucha entre la energa patgena externa y la energa
antipatgena para determinar el origen, el desarrollo, las complicaciones y el
pronstico de las enfermedades febriles, y se fundamenta el principio terico
de la medicina tradicional china, segn el cual el ataque de la energa patgena a
determinada regin es resultado de una deficiencia previa de la energa
antipatgena.
Contenido
El Emperador Amarillo coment:
-Algunos enfermos siguen teniendo fiebre despus de la sudoracin, su
pulso es forzado y rpido y adems deliran y no pueden ingerir alimentos.
iCul es el nombre de esta enfermedad?
Qi Bo contest:
-Este tipo de enfermedad se conoce como yin yung jiuo (entrecruzamiento
de yin y yang) y es un problema mortal.
El Emperador Amarillo dijo:
-Quisiera conocer el mecanismo interno de esa enfermedad.
Qi Bo aadi:
-La capacidad para transpirar, propia del organismo, tiene su base en la
transformacin de la energa esencial proveniente de los alimentos. La
transpiracin puede eliminar la energa patgena. En una enfermedad febril, la
ingestin de alimentos permite tener una buena energa esencial, apta para
dominar la energa patgena mediante la sudoracin y para impedir las recadas
de la fiebre. Cuando vuelve a haber fiebre, eso indica que an se encuentra
energa patgena, la cual ha vencido a la energa esencial. Si se presenta
sudoracin sin un descenso de la fiebre, eso significar que la sudoracin no
cumple con la funcin de eliminar la energa patgena, pero consume los lquidos.
Al no poder ingerir alimentos, no existe forma de retroalimentar la energa esencial
ni es posible luchar contra la energa patgena, la cual se mantiene en el interior;
en estas circunstancias, el paciente se encuentra en un estado crtico. De ah que
en el Lingshu re bing (Captulo acerca de las enfermedades febriles del Lingshu)
se sefiale: Un paciente con transpiracin y pulso rpido y forzado padece una
enfermedad mortal. En este caso, el pulso y la transpiracin no concuerdan, lo
cual indica que la energa esencial no puede vencer a la energa patgena. Los
signos de muerte son muy claros. La aparicin de delirio tambin indica
enfermedad mortal; de este modo, aqu se presentan tres datos mortales. Si no
hay ningn signo de mejora, eso indicar que la muerte es inminente.
El Emperador Amarillo pregunt:
-Algunos pacientes desarrollan fiebre e irritabilidad, las cuales se elimi-nan
mediante la sudoracin. De qu enfermedad se trata?
Qi Bo contest:
-Esta enfermedad se debe a la invasin de la energa patgena viento.
La irritabilidad es provocada por la invasin de la energa en forma ascendente. El
nombre de la energa es feng jue (viento rebelde).
El Emperador Amarillo dijo:
-Maestro, deseo que me explique con ms detalle este problema.
Qi Bo respondi:
-El Canal Taiyang controla la energa yang de todo el organismo y la
regin externa del cuerpo; por ello, dicho canal es el primero en ser invadido
por el viento. Los canales Taiyang y Shaoyin6 son una dupla y guardan una
relacin interno-externa. La enfermedad superficial se profundrza hacia el canal
Shaoyin y a travs de ste asciende abruptamente en forma de energa rebelde
(jue qi).
El Emperador Amarillo interrog:
-i,CUl es su tratamiento?
Qi Bo asegur:
-Bl tratamiento consiste en puncionar ambos canales con el fin,de sedar
la energa patgena viento del Canal Taiyang e impedir que la energa invada
el Shaoyin. Ademas, se deben administrar medicamentos por va oral.
El Emperador Amarillo pregunt:
-Cuales son las manifestaciones clnicas de lao feng (viento
posfatiga)?
Qi Bo contest:
-Este problema se localiza en los pulmones y sus manifestaciones clnicas
son: rigidez de nuca, vrtigo, fosfenos, visin borrosa, sialorrea, tos, criofobia
Y escalofros, todas ellas de lao.
El Emperador Amarillo pregunt:
-Cmo se efecta su tratamiento?
Qi Bo respondi:
-Lo primero que se debe tratar son los sntomas ms graves, como el
jadeo y la rgidez de la nuca, mediante mtodos para aclarar el pulmn,
disolver la flema Y drenar la energa del Taiyang. En personas jvenes y
fuertes, con exuberancia de la energa esencial del rin, dicho tratamiento
puede ayudar a distribuir mejor la energa del Canal Taiyang y a apagar el
fuego del corazn. En jvenes, la recuperacin total puede producirse en tres
dh% en 10s adultos sern necesarios cinco das y en los ancianos siete das.
Cuando un paciente est recuperndose de este problema, presenta tos con
exPectoracion amarilla espesa, semejante a la pus, que puede eliminarse por
la boca o la nariz. En caso de que no se elimine, puede obstruir la circulacin
de la energa del pulmn; pero si llega a obstruirla completamente, el problema
ser mortal.
El Emperador Amarillo cuestion:
-Existe un tipo de enfermedad conocido como shen feng (viento
en el rin), que se manifiesta por edema facial, sobre todo palpebral y
que en casos graves impide hasta el habla. iEs posible utilizar acupuntura en
estos casos?
Qi Bo contest:
-En casos de deficiencia no debe aplicarse acupuntura; si se efecta el
tratamiento con agujas, se incurrir en un error, pues se lesionar la energa
verdadera y se inducir a una mayor deficiencia de los rganos, con lo cual
se permitir que la energa patgena llegue a un estado de gravedad.
Pregunt el Emperador Amarillo:
-LCul es ese estado de gravedad?
Qi Bo contest:
-La energa patgena llega a un grado extremo cuando el paciente presenta
fatiga, fiebre ocasional, sensacin de calor que asciende al dorso o a la cabeza,
transpiracin, manos calientes, boca seca, sed intensa, orina muy
concentrada, edema palpebral, borborigmos, sensacin de cuerpo pesado,
dificultad para la deambulacin, amenorrea, irritabilidad, anorexia e incapacidad
para guardar el decbito, ya que se presenta una tos terrible. Este tipo de
enfermedad se conoce como feng shui. En el libro Acupuntura ci fa se analiza
este problema.
El Emperador Amarillo coment:
-Cuando la energa patgena invade un lugar, se acumula en l y produce
algn cuadro patolgico, significa que en ese lugar exista un estado de
deficiencia de la energa de proteccin. Se dice que cuando hay deficiencia
de la energa yin, la energa yang se acumula e invade de tal modo que induce a
la deficiencia de energa del rin, lo cual se manifiesta por cansancio, fiebre,
sudoracin espontnea y orina concentrada. Esto se debe a la acumulacin de
calor dentro del abdomen y se acompaa, adems, de incapacidad para guardar
el decbito por desequilibrio de la energa del pulmn y tos, que se debe al
ascenso de agua al pulmn de forma repentina. En todas las enfermedades por
agua, primero se presenta un ligero edema palpebral. El Emperador Amarillo
pregunt:
-Por qu dice esto?
Qi Bo contest:
-El agua se ubica en la naturaleza yin, la regin palpebral inferior tambin
corresponde a yin y el abdomen es el sitio donde se ubica el bazo;
por ello, cuando hay acumulacin de agua en el abdomen, tambin se presenta
edema palpebral inferior. Cuando la energa verdadera del corazn se comporta
de forma rebelde, los lquidos no pueden ascender, de ah que el paciente pueda
presentar boca amarga y lengua seca e incapacidad para
guardar el decbito. Si se guarda el decbito, el agua subir y provocar tos
productiva de expectoracin clara. En las enfermedades por agua generalmente
no se puede guardar el decbito, pues al hacerlo se presentan palpitaciones y se
agrava la tos. Si hay borborigmos, la enfermedad se encontrar en el estmago y
el intestino. Si el agua alcanza el bazo, se presentar irritabilidad y anorexia. Si al
ingerir alimentos stos no pueden descender, se deber a una obstruccin del
estmago por agua. Cuando hay cuerpo pesado y dificultad para la deambulacin,
se debe a que el canal del estmago circula hacia las extremidades inferiores y el
agua desciende a travs de ste. La amenorrea se debe a que el agua obstruye
los vasos del tero, que pertenecen al corazn. Cuando stos son inundados por
el agua, la trasmiten al pulmn, el cual se expande e impide que la energa del
corazn descienda al tero, lo que origina la amenorrea.
El Emperador Amarillo dijo:
--iBien!
CAPTULO XXIV
NI TIAO LUN
Ni: energa rebelde, energa que no sigue los patrones normales de
circulacin
Tiao: regular, equilibrar, llevara la normalidad
Lun: teora, tratado
Contenido
El Emperador Amarillo pregunt:
-Por qu algunas personas tienen el cuerpo caliente aunque no estn
vestidos con ropa gruesa y, adems de sentir calor, presentan ansiedad e
intranquilidad?
Qi Bo contest:
-Esto se debe a un cuadro de deficiencia de yin y de exceso de energa
yang, lo cual altera la funcin del espritu; de ah que se presente calor,
acompaado de ansiedad e intranquilidad.
El Emperador Amarillo pregunt:
-Hay Pe,rsonas que, incluso con ropa gruesa, no se encuentra bien en
clima fro Y srcnten un fro que se origina desde adentro. Cul es la razn de
ello?
Qi Bo contest:
-En este tipo de personas hay una obstruccin en la circulacin de
1s energa, una deficiencia de energa yang y un exceso de yin. La energa
yang no puede controlar a yin, por lo cual sienten frecuentemente el cuerpo
fno, al igual de quien acaba de salir del agua fra.
El Emperador Amarillo dijo:
-Hay personas que experimentan la sensacin de que sus cuatro extremidades
estn calientes y cuando se exponen al viento MO sienten que se queman. Cul
es la razn?
Qi Bo sefial:
-Estas personas generalmente tienen una deficiencia de yin y un exceso
de energa yang. Las cuatro extremidades pertenecen a yang y el exceso de
energta yang se mamtiesta con extremidades calientes, mientras que la energa
Patgena viento es energa yang. Cuando se conjuntan las dos energas yang se
produce una elevacin excesiva de yang, por lo cti se tiene la sensacin de que
las extremidades arden.2 Esta situacin de elevacin excesiva de yang puede
producir un desgaste progresivo de yin a grado tal que Yin no contiene a yang,lo
cual produce un grado extremo de liberacin de yang. En estas circunstancias, no
es posible que se alimente la energa yin del paciente por ello ste tiene las cuatro
extremidades calientes y al exponerse al viento siente que se quema. Esta
persona generalmente tiene adelgazamiento muscular.
El Emperador Amarillo pregunt:
-Algunas personas tienen el cuerpo fro e incluso, si se encuentran cerca
del fuego o estn vestidas con ropa gruesa, no logran sentir calor. Adems,
aunque sientan fro, no tienen sensacin de escalofro. iCul es la razn?
Qi Bo contest:
-Este tipo de gente, en la que el agua del rin originalmente es muy
potente, carece de miedo al agua y puede soportar mucha humedad; por ello
se encuentra a menudo en lugares hmedos, Todo esto lesiona la energa
yang, pues en tales circunstancias no se puede producir grasa protectora del
rin. Se trata de una elevacin excesiva de la energa fra del agua, la cual no
puede ser calentada por los dos fuegos.El rin es el rgano agua que controla
el crecimiento de la mdula sea. Si la energa del rin es insuficiente, no podr
mantener la nutricin de la mdula, por lo que el fro tambin alcanzar los
huesos. Por qu las personas no tienen escalofros? Como el hgado y el
corazn son los rganos yang y el rin es un rgano independiente que slo
pertenece a yin-agua, ste es incapaz de vencer a los dos fuegos del corazn y
del hgado, de ah que no se presenten escalofros. Esta enfermedad se conoce
como sndrome bi (obstructivo) de los huesos y provoca una deficiencia alimenticia
de energa
esencial hacia los tendones, lo cual se manifiesta por contracturas tendinosas en
el nivel de las articulaciones,
El Emperador Amarillo dijo:
-Algunas personas manifiestan debilidad muscular, tienen la piel insensible
y, aunque se vistan con ropa muy gruesa, siguen presentando el mismo
problema. Qu enfermedad es sta?
Qi Bo contest:
-Es una enfermedad producida por circulacin deficiente de la energa
alimenticia hacia la piel y los msculos, que se manifiesta mediante debilidad. Por
otra parte, hay deficiencia de energa de proteccin externa,la
cual no circula hacia las extremidades, lo que produce paralisis. La deticiencia de
ambas energas origina adormecimiento de la piel y debilidad
muscular, lo que conduce a la parlisis de las extremidades. Cuando no existe
armona entre la actividad vital de los rganos internos y el resto del organismo, se
est ante un proceso mortal.
El Emperador Amarillo dijo:
-Quienes padecen alguna enfermedad originada por energa rebelde de
los rganos, las vsceras, los canales y los colaterales pueden manifestar algunos
cambios patolgicos. Entre estos cambios estn los siguientes: incapacidad para
guardar el decbito, acompaada de estertores; incapacidad para guardar el
decbito, sin estertores; apariencia normal, pero con percepcin de estertores;
capacidad para guardar el decbito, pero una vez que se camina hay
manifestacin de respiracin ruda; incapacidad para guardar el decbito,
acompaada de respiracin ruda al caminar, e incapacidad para guardar el
decbito, seguida de permanente respiracin ruda. Quisiera saber cul es el
rgano afectado y cul la causa de estos problemas.
Qi Bo contest:
-Cuando los enfermos no pueden guardar el decbito por la presencia
de estertores, se debe a la invasin de la energa rebelde al Canal Yangming.
Los tres canales yang del pie circulan desde la cabeza hacia los pies, pero
cuando la energa se torna rebelde hacia arriba se producen estertores. El
estmago es la vscera del Canal Yangming, el mar de las seis vsceras (g
$f m #j 2 *@ wei zhe liufi zhi hai); la circulacin del canal del estmago
tambin es descendente, pero si su energa se invierte, no se podr guardar el
decbito. De ah que en el Xiajing (Canales descendentes) se diga:
Si el estmago no est equilibrado, no se podr guardar el decbito. Si se
tienen estertores cotidianamente, significar que la energa de los vasos
colaterales del pulmn se ha invertido, con lo cual no podr seguir la circulacin
ascendente-descendente, de modo que se alterar la circulacin normal de los
canales. Cuando el problema se encuentra en los vasos colaterales no es grave,
de ah que se pueda vivir con estertores sin que sea muy grave. La incapacidad
para guardar el decbito debido a la presencia de disnea o respiracin ruda se
origina por el estancamiento de la energa del agua. El rin es el rgano agua
que controla en especial los lquidos corporales; si dicho rgano no puede
controlar el agua, la energa de sta invadir el pulmn, por lo que el enfermo no
podr guardar el decbito y presentar disnea. De esta manera, la incapacidad
para retener el decbito y el jadeo dependen del rin.
El Emperador Amarillo dijo:
-iExcelente!
CAPTULO XXV
Ke Lu
Ke: tos
Lu: teora, tratado
Contenido
El Emperador Amarillo pregunt:
-Por qu la manifestacin clnica de la afeccin del pulmn es la tos?
Qi Bo contest:
-LOS cinco rganos y las seis vsceras pueden producir tos, de manera
que sta es no slo una manifestacin del pulmn.
El Emperador Amarillo dijo:
-Maestro, quisiera que me explicara cada tipo de tos.
Qi Bo respondi:
-La piel es la estructura corporal (xing) del pulmn. Cuando la piel
es invadida por la energa patgena externa, esto podr influir directamente
en el pulmn. Si se ingieren alimentos fros, la energa patgena fro podr
alcanzar el pulmn desde el estmago a travs del canal del pulmn
inducir la tos. As, tanto los agentes internos como los externos pueden alcanzar el
pulmn, de modo que alteren el ascenso y descenso de la energa de ste e
induzcan ala existencia de tos.
Se dice que cada uno de los cinco rganos tiene un periodo: durante el
cual estn ms propensos a que los ataque la enfermedad. La tos del pulmn se
presenta en otoo, poca en que domina el pulmn; en caso contrario, la tos es
producida por la trasmisin hacia el pulmn del proceso patolgico de otro rgano.
El hombre es parte de la naturaleza, recibe los estmulos provenientes de
ella y est relacionado estrechamente con sus cambios. Cada rgano tiene
una poca en la que posee mayor actividad y en la que est ms propenso a
ser atacado por la energa patgena fro. En casos leves, la energa patgena
ataca el pulmn, lo que se manifiesta clnicamente por tos; en casos ms severos
penetra hasta el interior y provoca la manifestacin clnica de diarrea y dolor
abdominal.
Durante el otoo, la energa patgena fio ataca primero al pulmn, en la
primavera agrede al hgado, en el verano ataca al corazn, durante la cancula
arremete contra el bazo y en el invierno ataca al rin.
El Emperador Amarillo pregunt:
-iCmo se pueden diferenciar los tipos de tos?
Qi Bo contest:
-La tos que proviene del pulmn va acompaada de respiracin ruda y
de estertores y, en casos severos, puede aadirse hemoptisis. La tos que se
origina en el corazn se caracteriza por un dolor en ste, la sensacin de que
hay un cuerpo extrao que obstruye la garganta y, en casos severos, dolor,
tumefaccin y obstruccin de la garganta. La tos en el hgado se aprecia con
dolor costal y, en casos severos, imposibilita los movimientos de flexin lateral;
cuando se efectan estos movimientos, hay una sensacin de plenitud subcostal.
La tos que proviene del bazo va acompaada de dolor subcostal derecho, que se
refleja vagamente en la regin del hombro y, en casos graves, puede impedir el
movimiento; si se realiza alguno, la tos se agravar. La tos con origen en el rin
se acompaa de dolor lumbar y dorsal y, en casos severos, incluye la
expectoracin.
El Emperador Amarillo pregunt:
-Cules son las manifestacioness de la tos que se origina en las seis
vsceras? y cmo se adquiere la enfermedad que produce tos en las seis
vsceras?
Qi Bo contest:
-Cuando una tos que se origina en los rganos no se resuelve adecuadamente,
puede trasmitirse a las seis vsceras. El bazo y el estmago
guardan una relacin estrecha. Si la tos que se origina en el bazo no se
resuelve, podr trasmitirse al estmago; en este caso, la tos va acompaada
de vmito que, en casos severos, puede ser con scaris. El hgado y la vescula
biliar estan relacionados estrechamente. Si la tos del hgado no se
resuelve, podr trasmitirse a la vescula biliar, manifestndose por vmito de
contenido biliar. El pulmn y el intestino grueso estn relacionados estrechamente.
Si la tos de origen pulmonar no cede, afectar la funcin del intestino grueso,
manifestndose clnicamente por incontinencia del esfnter anal. El corazn y el
intestino delgado mantienen una relacin compacta. Si la tos del corazn no se
resuelve, se trasmitir al intestino delgado, y las caractersticas de la tos del
intestino delgado irn acompaadas de flatulencia. El rin y la vejiga guardan una
relacin estrecha. Si la tos que se origina en el rin no se soluciona, se trasmitir
a la vejiga; las caractersticas de la tos la vejiga estarn acompaadas de
incontinencia urinaria. Si los tipos de tos descritos anteriormente no se resuelven,
la alteracin patolgica se trasmitir al 3 R san jiao, con las manifestaciones
clnicas de tos, distensin abdominal y anorexia.
En general, las alteraciones patolgicas que se manifiestan por tos tie-nen
su origen en la concentracin de energa patgena en el estmago. Esta
energa alcanza al rgano por medio del canal del pulmn, alterando su dinmica
energtica (qi ji), lo cual se manifiesta por rinorrea, mucha flema,
edema facial, tos e inversin de la energa qi.
El Emperador Amarillo pregunt:
-Cmo se efecta el tratamiento?
Qi Bo contest:
-En caso de tos de origen en los organos, se debe tratar el punto shu
(arroyo) del canal correspondiente; y en caso de tos de origen en las vsceras
se debe tratar el punto he (mar). Cuando la tos tenga edema facial se debe
utilizar al mismo tiempo el punto jing (ro) de los canales de los cinco rganos
y de las seis vsceras.
El Emperador Amarillo dijo:
-iExcelente!
CAPTULO XXVI
JU TONG LUN
Ju: ejemplificar, poner como ejemplo
Tong: dolor
Lun: teora, tratado
Contenido
El Emperador Amarillo coment:
-He odo decir que quien conoce bien las cuestiones de la naturaleza
tambien debe comprender bien los asuntos del hombre, y que quien conoce
bien los asuntos de la humanidad necesita relacionarlos con su propia persona;
slo as es posible dominar las leyes que rigen el desarrollo de todas las cosas.
De esa manera, no habr confusin y se comprendern los puntos direcctrices
necesarios para penetrar ms en el conocimiento. Esto es lo que hacen los
eruditos.
Maestro, ahora le pido que me explique cules resultados se pueden obtener por
medio del interrogatorio, cules mediante la inspeccin y cules por medio del
pulso. De esa manera podr borrar las lagunas que tengo y aumentar mis
conocimientos y experiencia. Espero su respuesta.
Qi Bo volvi a efectuar una reverencia corts e inquiri:
-iQu aspecto quiere indagar?
El Emperador Amarillo respondi:
-Quiero saber por qu los cinco rganos son atacados repentinamente
por cuadros dolorosos.
Qi Bo contest:
-La sangre y la energa de los canales circulan ininterrumpidamente. Si
la energa patgena externa ataca los canales, la circulacin de la sangre y la
energa se tomar ms lenta y ambas se estancaran y no circular, por ejemplo: la
energa patgena fro estanca la circulacin de la sangre y la energa al invadir los
vasos interiores, lo que se manifiesta por dolor.
El Emperador Amarillo dijo:
-Existen varias modalidades de dolor: hay dolores que ceden repentinamente
y otros intensos que no lo hacen; hay dolores muy intensos, cuyo sitio no se puede
localizar con precisin; hay dolores que no paran al presionar el sitio adolorido con
la mano; hay otros dolores que se desplazan con la mano;
hay dolores que se irradian desde el corazn hasta el dorso; hay el dolor costal,
que se desplaza hacia la region plvica; hay el dolor abdominal, que se irradia
hacia la regin inguinal; hay dolores crnicos que se concentran; hay dolores
repentinos que van acompaados de un desmayo momentaneo, con una
recuperacin rpida del estado de conciencia; hay dolores con vmito; hay dolores
seguidos de diarrea, y hay dolores que van acompaados de estreimiento. Todos
los tipos de dolor antes descritos tienen manifestaciones distintas. Cmo se
pueden diferenciar?
Qi Bo contest:
-Cuando la energa patgena fro invade el exterior de los vasos, stos
se contraen. Esta contraccin va seguida de una contractura de los vasos
colaterales pequeos, los cuales cambian su estado previo de relajacin, por lo
que se presenta dolor repentinamente. Si se recibe energa caliente del exterior, el
dolor desaparecer de pronto. Cuando hay un nuevo ataque de fro el dolor puede
complicarse. Si la energa patgena fro invade el centro de los canales, se
establecer una lucha con la energa propia del organismo, lo cual alterar la
energa; en consecuencia, los canales estan repletos y si en ese momento se
palpa la regin invadida el dolor aumentar, pues la energa se al terar an ms;
por ello, se presentar un dolor intenso que no se podr tocar. Cuando la energa
patgena fro invade el intestino y el estmago debajo de la membrana original
(yang) provoca el estancamiento de la sangre y de la energa, de tal modo que
impide la difusin y provoca la contraccin de los vasos pequeos, lo cual resulta
en dolor; de ah que ese tipo de dolor desaparezca con el masaje. Cuando la
energa patgena fro invade los vasos paravertebrales, que son relativamente
profundos, el masaje no puede alcanzarlos; por ello, el masaje no puede remediar
el dolor. Cuando la energa patgena fro invade el Chong mai, provoca el
estancamiento de la sangre y la energa de este canal extraordinario, el cual
circula desde la pelvis y asciende por el abdomen desde el punto Guan yuan.
Cuando la energa patgena fro ataca dicho canal y la circulacin de la sangre se
estanca, su energa empuja la sangre hacia el abdomen, de ah que se produzca
un dolor de pelvis que se irradia hacia el abdomen, Cuando la energa patgena
fro invade los puntos shu de reflejo dorsal (bei shu xue) del canal de la vejiga, se
obstaculiza la circulacin de la sangre y la energa, lo cual se manifiesta por
estancamiento y dolor. Como el canal de lavejiga se conecta con el corazn, se
presenta un dolor que se desplaza desde el corazn hacia la regin dorsal. El
masaje hace que la temperatura se eleve, por lo que la energa patgena fro se
dispersa, la sangre y la energa vuelven a circular normalmente y el dolor
desaparece. La energa del Jueyin del Pie Canal del Hgado circula por el vello
pbico y la base de los rganos genitales y se distribuye por la regin costal, as
como por el hgado, al cual ofrece su rama shu (perteneciente). Cuando la energa
patgena fro lo invade, se produce un estancamiento del paso de la energa, por
lo cual se presenta un dolor de pelvis que se irradia hacia la regin costal.
La energa patgena fro penetra en la regin inguinal y asciende hacia
la pelvis, de donde se refleja hacia abajo; por ello se presenta un dolor abdominal
que se irradia hacia la regin inguinal. La energa patgena fro que invade la
membrana original (E E mo yuan) hace que la sangre circule por los vasos
colaterales de la membrana original, donde aquella circula con ms lentitud, lo que
provoca incluso el estancamiento de la sangre y la energa, pues la circulacin se
hace ms lenta. Si este proceso contina durante algn tiempo, podrn aparecer
tumoraciones abdominales duras.6 Si la energa patgena fro invade los cinco
rganos, har que la energa de stos se tome rebelde; a su vez, la energa yang
no puede penetrar, lo que provoca una separacin entre yin y yang, de ah que se
presente una prdida repentina del estado de conciencia, acompaada de dolor,
como si el paciente estuviera muerto. Si la energa yang retorna a los cinco
rganos, se recobrar la conciencia, debido a la intercomunicacin entre yin y
yang.
Cuando la energa patgena fro invade el estmago y los intestinos,
su energa se vuelve ascendente,7 lo cual se manifiesta por dolor y vmito.
Cuando la energa patgena fro penetra el intestino delgado, ste no puede
fectuar el proceso de divisin entre las sustancias puras y los productos de
desecho, por lo que se producen dolor y diarrea. Si la energa patgena calor
e encuentra en el intestino delgado, esto tambin podr manifestarse por dolor.
Tal calor lesiona los lquidos, por lo cual se presentaran otros sntomas, como
labios partidos, sed y heces fecales duras y compactas difciles de evaluar, por lo
que habr dolor y estreimiento.
El Emperador Amarillo dijo:
-Maestro, lo que ha explicado se puede saber por medio del interrogatorio.
Cmo se puede observar mediante la inspeccin?
Qi Bo respondi:
-Tanto los rganos como las vsceras tienen una regin correspondiente
en la cara.8 Al observar los cambios de los cinco colores, se pueden
determinar las enfermedades, por ejemplo: los colores amarillo y rojo indican
calor, el color blanco revela fro, y un color verde oscuro indica dolor. stos
son los mtodos que permiten comprender la situacin del enfermo mediante
la inspeccin.
El Emperador Amarillo pregunt:
-Cmo se puede observar la situacin del paciente al palpar el pulso?
Qi Bo contest:
-Al analizar el pulso del canal afectado. Si el pulso es compacto y tiene
fuerza, esto indicar que hay tanto una acumulacin de la energa patgena
como congestin de sta, estancamiento de la sangre y la energa y tumefaccin
de vasos colaterales. Si el pulso se deprime con facilidad, eso indicar una
deficiencia de la sangre y la energa. Este es el mtodo por el cual se utiliza el
pulso para conocer la situacin del enfermo.
El Emperador Amarillo dijo:
.Bien! S que muchas enfermedades son producto del desequilibrio de
la d&nica de la energa, por ejemplo: un gran enojo produce energa rebelde
un gran estado de alegra causa relajamiento de la energa qi, la tristeza
rr exceso genera desgaste de la energa qi, un gran miedo origina descenso
de la energa qi, el fro produce estancamiento y concentracin de la
energa qi, el calor hace que la energa qi se desgaste en el exterior, un gran
susto produce un desarreglo o un desajuste de la energa qi, la fatiga causa
consumo de la energa qi, y el exceso de trabajo mental conduce al estancamiento
de la energa qi. La fisiopatologa de estas nueve energas es diferente.
Qu tipo de enfermedades pueden provocar?
Qi Bo contest:
-Un gran enojo puede producir energa rebelde del hgado. La sangre
sigue a la energa en su camino ascendente, lo cual se manifiesta clnicamente
por hematemesis; si la energa rebelde se vuelca sobre el bazo, se producir
diarrea, de ah que dicha energa sea producto de un gran enojo. La alegra hace
que la energa circule libremente, que el estado de animo se torne agradable y que
las energas alimenticia (ying qi) y de proteccin externa (wei qi) circulen
favorablemente; por ello se dice que la energa se relaja y en ocasiones est tan
relajada que no puede concentrarse. Un exceso de tristeza genera que la energa
del sistema del corazn se concentre, e influya en el pulmn, cuyas hojas se
elevan; la energa del calentador superior se obstruye, mientras que la energa
alimenticia (g 5 ying qi) y la de proteccin externa (JJ T wei qi) no se distribuyen y
se estancan en el centro, donde se transforman y desgastan la energa del pulmn
y del corazn; por ello se dice que la energa se desgasta. El pnico hiere al rin
y hace que la energa esencial se elimine por abajo; al ocurrir esto, no hay
intercomunicacin entre el ascenso y el descenso, de manera que el calentador
superior se obstruye. Al obstruirse ste, la energa vuelve hacia abajo, lo cual se
manifiesta por distensin del calentador inferior; por ello se dice que la energa del
rin desciende. La energa patgena fro, al invadir el organismo, hace que se
obstruya la regin cou li (subcutnea), de modo que la energa alimenticia (ying qi)
y la de proteccin externa (wei qi) no circulan
y se coagulan en el interior; por ello se dice que el fro coagula la energa.
El calor hace que la regin g g cou li (subcutnea) se expanda; al
circular de esta manera la energa alimenticia (ying qi) y la de proteccin
externa a (wei qi), y al abrirse los agujeros sudorparos, se produce
la sudoracin; por ello se dice que la energa se elimina en el exterior mediante el
calor. El susto hace que la energa del corazn se mueva ms r-pidamente, que
el espritu no tenga sitio donde posarse y que el pensamiento no est tranquilo;
por ello se dice que el susto produce desequilibrio de la energa del corazn. La
fatiga provoca que el paciente experimente jadeo y presente exceso de
transpiracin; tanto la energa interna como la externa se eliminan, se desgastan,
y cuanto ms jadeo se presente ms desgaste habr; por ello se dice que la fatiga
produce desgaste de la energa. El exceso de pensar o de razonar hace que el
espritu se pose sobre un solo sitio y que la energa de proteccin (wei qi) se
estanque en un solo lugar y no circule; por ello se dice que utilizar en exceso la
actividad intelectual produce estancamiento de la dinmica de la energa (qi ji).
Los 14 tipos de dolores que se refieren en este captulo son los siguientes:
1. Dolores que ceden repentinamente.
2. Otros (dolores) intensos que no ceden (repentinamente).
3. Dolores intensos que se pueden localizar con presicin.
4. Dolores que no cesan al presionar el sitio adolorido.
5. Dolores que no cesan al presionar con la mano.
6. Dolores que se desplazan con la mano.
7. Dolores que se irradian desde el corazn hasta el dorso.
8. Dolor costal que se irradia hacia la regin plvica.
9. Dolor abdominal que se irradia hacia la regin inguinal.
10. Dolores crnicos que se concentran.
11. Dolores repentinos que van acompaados de desmayo momentneo, con
recuperacin rpida del estado de conciencia.
12. Dolores que van acompaados de vmito.
13. Dolores que van acompaados de diarrea.
14. Dolores que van acompaados de estreimiento.
CAPTULO XXVII
FENG LUN
Feng: indica energa patgena viento
Lun: tratado, teora
Contenido
El Emperador Amarillo coment:
-Al invadir el organismo, el viento puede producir criofobia, fiebre,
calor en el interior (re zhong) o fro en el interior (han zhong);
En algunos casos, esta invasin puede transformarse en lepra (lifeng),
miento que en otros ataca la mitad del cuerpo y se manifiesta por hemipleja.
Aunque todas estas enfermedades sean producidas por un mismo agente (el
viento) son diferentes y su denominacin tambin es distinta. En algunos casos
severos, la invasin de la energa patgena viento penetra
hasta los cinco rganos y las seis vsceras. No s cmo explicar estos fenomenos.
Quisiera escuchar su opinin, maestro.
Qi Bo contest:
-Cuando se abre la regin Cou Zi (subcutnea) el viento invade el
organismo y pemnuFecc en esta regin y en la piel; as, el viento no puede
moverse hacia el interior ni al exterior. El viento es una energa patgena
Yang, cuya caracterstica es ser mvil y cambiante. Si el viento hace que se
abra la regton cou li (subcutnea), la manifestacin ser una sensacin .,
de que la piel se rociara con agua fra. Cuando se cierra la regin Cou
(subcutnea), hay una sensacin de calor y de opresin local; adems, si
esto se combina con la energa patgena fro4 que hiere la energa del estmago,
se presentar anorexia y si a ello se le agrega calor, ste consumir a yin (es
decir, a los lquidos) y se presentar adelgazamiento de los msculos, lo cual hace
que repentinamente se produzcan escalofros y anorexia. Esto se llama fiebre con
criofobia (han re).
Cuando el viento invade el organismo por medio del Canal Yangming,
asciende hasta el borde palpebral interno del ojo. Si la invasin por viento
ocurre en personas obesa? el viento no podr eliminarse, se estancar y se
transformar en calor. As, se presentar calor en el interior y la esclertica
del ojo se pintar de amarillo. En personas delgadas, la regin cou li
(subcutnea) es mas flcida; esto ayuda a que la energa yang se elimine
fcilmente, lo cual se manifiesta como fro en el interior. Por medio del Canal
Yangming, el fro alcanza el borde interno del ojo y se presenta un lagrimeo
intermitente. Si el viento invade el organismo a travs del Canal Taiyang,
al atacar la regin dorsal, donde se encuentran los puntos bei rhu xue (de reflejo
dorsal) de los rganos y las vsceras, se distribuir entre
los msculos. En este momento se entabla una lucha con la energa de pro-:
eccin externa (wei qi), lo cual hace que la energa wei qi circule
por un camino ms difcil y semiobstruido. La energa patgena se estanca
en consecuencia, los msculos se toman tumefactos y se forman lceras en
os sitios donde aqulla se estanc. Al mismo tiempo, la energa patgena
lace que la energa wei qi no circule fcilmente, lo que se manifiesta
:omo parestesia e insensibilidad.
La lepra se debe a la invasin de la energa patgena viento a los catales,
as como a la energa alimenticia (ying qi) que produce calor y mtrefaccin. Por
ello se lesionan los vasos sanguneos y el tabique nasal presenta una depresin,
el color facial se toma marchito y aparecen lceras en la
piel. Como la enfermedad es producida por la invasin de los vasos sanguneos
por parte de las energas patgenas fro y viento, que son muy agresivas y se
estancan, la enfermedad se conoce como viento nefasto (li
feng).
La energa patgena viento que lesiona en los das jia y yi de la
jrimavera corresponde al viento del hgado y perjudica a ste; la energa
ratgena viento que daa en los das bing y ding de verano es el viento
del corazn y lesiona a ste; la energa patgena viento que lastima en
os das wu y ji de la cancula es el viento del bazo y lesiona a ste; la
nerga patgena viento que lesiona en los das geng y xin de otoo es
el viento del pulmn y ataca a ste; y la energa patgena viento que daa en
los das ren y gui es viento del rin y lesiona a ste.
La energa patgena viento, al invadir los puntos shu (de reflejo dorsal)
de los cinco rganos y las seis vsceras, se trasmite hasta stos y puede
transformarse en viento de los cinco rganos y de las seis vsceras. Adems,
cuando hay debilidad de la energa de proteccin (zheng qi) de la mitad
del cuerpo y ste es afectado por el viento, a esto se le conoce como viento
de la mitad del cuerpo.
Cuando la energa patgena viento invade tanto el organismo a travs
del punto Fengfu como al cerebro, se le conoce como viento cerebral
naofeng). Cuando la energa patgena viento invade el organismo a
travs del sistema ocular (xi), hay viento ocular (mu feng),
que se caracteriza por temor al viento y fro en los ojos. Cuando la energa
patgena viento invade el organismo despus de la ingestin de bebidas
alcohlicas, esto se manifiesta mediante una gran sudoracin a gotas, de ah
que se conozca como viento de sudoracin intensa (lou feng). Cuando
la energa patgena viento ataca despus de haberse lavado la cabeza, esto
se conoce como viento en la cabeza shou feng). Si el viento se encuentra
durante mucho tiempo en la regin COU li (subcutnea) y penetra en
el intestino, podr producir evacuaciones diarreicas con sangre o diarrea de
alimentos no digeridos, lo cual se conoce como viento en el intestino chang).
Cuando la energa patgena viento se localiza en la regin
E cou li (subcutnea), sitio cuya patologa impide que la energa de proteccin
externa (wei) pueda controlar la apertura y el cierre de los orificios
sudorparos, se produce una sudoracin intensa y frecuente. Esta enfermedad se
conoce como viento eliminador de lquidos (xie feng). De
ah que se diga: La energa patgena viento es el origen de muchas enfer-
medades. Cuando la energa patgena viento invade el organismo, se encuentra
en un cambio continuo y produce muchas enfermedades; as, aunque stas no
tengan sntomas determinados y sean muy complejas, su causa se halla
finalmente en el viento.
El Emperador Amarillo pregunt:
-Cules son las manifestaciones de las enfermedades por viento de los
cinco rganos?, y Lcules son sus estados nosolgicos particulares y cmo se
diagnostican?
Qi Bo contest:
-La sintomatologa por viento en el pulmn es diaforesis intensa, temor
al viento, tinte facial ligeramente plido, tos y disnea ocasional de menor
intensidad durante el da y de mayor intensidad durante la noche. El sitio del
organismo donde se puede observar o diagnosticar esto es el espacio entre
ambas cejas, donde la coloracin se toma blanca. Las manifestaciones por
viento en el corazn son diaforesis intensa, miedo al viento, lengua y labios
que se toman quemados, enojo fcil, placer en asustar a la gente, cara de tinte
rojo y, en casos severos, prdida de la fluidez del lenguaje. La regin donde se
observan estas alteraciones es en la boca, que se vuelve roja. Los sntomas por
viento en el hgado son exceso de diaforesis, miedo al viento, melancola, tristeza,
tinte facial verdoso, garganta seca, enojo fcil y, en ocasiones, rechazo contra la
mujer. El sitio donde se pueden apreciar estos cambios es la regin inferior de los
ojos, la cual se toma color verdoso. Los sntomas por viento en el bazo son exceso
de diaforesis, temor al viento, cuerpo echad o sin deseo de realizar ninguna
actividad fsica, astenia absoluta, tinte facial ligeramente amarillo y anorexia. El
sitio del organismo donde se observan estas manifestaciones es la punta de la
nariz, la cual se torna ligeramente amarilla las manifestaciones por viento en el
rin son diaforesis excesiva, miedo a viento, cara edematosa, lumbago que
impide mantener la posicin de pie, tinte facial cenizo y prdida de la libido. El sitio
del organismo donde se pueden observar estos cambios es la mejilla, la cual se
toma de color negruzco. Los Sntomas por viento en el estmago son diaforesis
excesiva en el cuello, temor al viento, incapacidad para ingerir alimentos,
odinofagia, distensin abdominal que se hace ms obvia cuando se viste poca
ropa y diarrea al ingerir alimentos fros; adems, en los pacientes con tales
sntomas se puede observar adelgazamiento corporal, con abdomen prominente.
Los sntomas por viento en la cabeza son diaforesis excesiva en la cabeza y en la
cara, temor al viento, dolor de cabeza y agravamiento de la sintomatologa un da
antes que en la naturaleza haya mucho viento, imposibilidad para salir de
la habitacin por cefalea (el da que hace mucho viento mejora gradualmente
la sintomatologa general). Los sntomas del viento con sudoracin en gotas
son diaforesis excesiva de forma ocasional, jadeo, temor al viento, ropa
empapada continuamente por el sudor, boca seca, sed e incapacidad para
efectuar trabajos fisicos intensos. Los sntomas por viento eliminador de
lquidos son diaforesis excesiva, ropa empapada de sudor, boca seca, la parte
superior del cuerpo hmeda como si se hubiera tomado un bao, imposibilidad
para efectuar trabajos fisicos intensos, dolor en todo el cuerpo y mucho fro.
El Emperador Amarillo dijo:
-iBien!
APNDICE
En el Zhen jiu da cheng Gran tratado de acupuntura y
moxibustin, ccaptulo VIII, hay un apartado sobre enfermedades producidas por
viento, en el cual se estudian 20 tipos de enfermedades derivadas de la invasin
de la energa patgena viento. A continuacin se presentan, as como el
tratamiento recomendado:
1. Incapacidad para flexionar el codo: Wan gu.
2. Prdida del brillo de la planta del pie: Shang liun.
3. Hemipleja: Lic que y Chong yang.
4. Opisttonos: Gan shu.
5. Espasmo del codo por apopleja: Nei guan.
6. Globo ocular forzado hacia arriba: Si zhu kong.
7. Sialorrea y afasia: Si zhu kong y Bai hui.
8. Prdida del estado de conciencia: Shui gou, Zu lin qi y
Hegu.
9. Rigidez y arqueamiento de la columna: Ya men y ,Feng fu.
10. Sndrome bi (obstructivo) por viento (migratorio): Tian jing,
Chize, Shao hai, Wei zhong y Yangfi.
11. Espasmos y crisis convulsivas en nios: Chize (moxado con un
cono), Shao chong, Qian ding y Shu gu.
12.Crisis convulsivas generalizadas en nios: Sheng ting, Bai hui, Qian ding, Yong
quan, Si zhu kong, Sheng que (moxado con un cono) y Jiu wei (moxado con tres
conos).
13. Feng lao (invasin de la energa patgena viento a los cinco rganos,
acompaado por un gran desgaste fsico): Qu pan y Pang guan shu (moxado con
7 conos).
14. Feng zhu (dolor migratorio y espasmo muscular por la invasin
de la energa patgena viento), Bai hui (dos conos) fir5;r Gan .shu
(tres conos), ,@@ Pi shu (tres conos), $ $J Shen zhu (adaptar el nmero de
conos para moxa de acuerdo con la edad del paciente) y Pang guan
shu.
15. Feng xuan (vrtigo por invasin de la energa patgena viento),
Zu lin qi, Yang gu, Wan gu y Shen mai
16. Dolor por apopleja: Zu lin qi, Bai hui,Jianjing,
Jiunyu, Quchi,Tzan jirzg, Jian shi, fi Nei guan
Hegu,Fengshi,Zusanli, Jiexi, Kunlzn; Zhao hai.
17. Afasia: Zhi gou, Fu liu, Jian shi, He gu, Yu ji, 3 Ling dao,Yin gu, Ran gu y Tong
gu.
18. Trismus: Jia che, Cheng jiang y He gu.
19. Aquellas enfermedades con crisis convulsivas por viento y desmayo:
Moxa Feng chi y Bai hui.
20. Tcnica de moxibustin del Emperador Amarillo: Para el tratamiento
de desviacin del globo ocular hacia arriba y afasia por apopleja se debe
moxar a nivel de la tercera vrtebra (dorsal) y a nivel de la quinta, en cada
punto siete conos del tamao de medio durazno.
Adems, en hemipleja: Qu chi, Yang xi, He gu, Zhong zhu, Zu san li, Yangfi y Kun
lun.
CAPTULO XXVIII
Contenido
El Emperador Amarillo pregunt:
-iCul es la causa del sndrome bi (obstructivo)?
Qi Bo contest:
-La invasin conjunta de las energas patgenas viento, fro y humedad,
que obstruye la circulacin de la sangre y la energa, produce el sndrome bi
(obstructivo).
Cuando hay predominio de la energa patgena viento, sc producir un
tipo de sndrome bi (obstructivo), migratorio; cuando hay predominio de la
energa Patgena fro se genera un tipo de sndrome bi (obstructivo), doloroso; y
cuando hay predominio de la energa patgena humedad se produce un sndrome
bi (obstructivo), reticente.
Coment el Emperador Amarillo:
-iPor qu el sndrome bi (obstructivo) tambin se puede dividir en
cinco tipos?
Qi Bo contest:
-Las tres energas patgenas pueden invadir el organismo en diferente
estacin, de acuerdo con lo cual reciben nombres diferentes. Cuando las tres
energas invaden el organismo en el invierno, pueden producir el sndrome bi
(obstmctivo) de los huesos; cuando las tres energas patgenas penetran cl
organismo en primavera, pueden originar el sndrome bi (obstructivo) tendinoso.
Cuando las tres energas patgenas invaden el organismo en verano generan el
sndrome bi (obstructivo) de los vasos; cuando las tres energas patgenas
irrumpen el organismo en la cancula pueden producir el sndrome bi (obstructivo)
de los msculos; y cuando las tres energas patgenas invaden el organismo en
otoo pueden gestar el sndrome bi (obstructivo) de la piel.
El Emperador Amarillo pregunt:
-Por qu el sndrome bi (obstructivo) tambin puede atacar a los rganos
y a las vsceras?
Qi Bo contest:
-Cada uno de los cinco rganos tiene su estructura corporal (xing)
correspondiente. Cuando las tres energas patgenas atacan las estructuras
corporales y esto no se resuelve o permanece durante un largo periodo, es
posible que se afecte la energa de los rganos respectivos, con lo cual la
enfermedad logra penetrar en los rganos. De ah que cuando el sndrome bi
(obstructivo) de los huesos no se repone y se produce un nuevo ataque de las tres
energas patgenas, la enfermedad puede penetrar hasta el rin. Si el sndrome
bi (obstructivo) de los tendones no se recupera y hay un nuevo
ataque de las tres energas patgenas, la enfermedad podr penetrar en el
hgado. Cuando el sndrome bi (obstructivo) de los vasos no se alivia y nue-
vamente es atacado por las tres energas patgenas, la enfermedad puede entrar
en el corazn. Cuando el sndrome bi (obstructivo) de los msculos no se resuelve
y hay un nuevo ataque de las tres energas patgenas, la enfermedad puede
llegar hasta el bazo. Cuando el sndrome bi (obstructivo) de la piel no se
restablece y es atacado nuevamente por las tres energas patgenas, la
enfermedad se conducira hasta el pulmn.
Las alteraciones de los cinco rganos son producidas por la invasin de
las tres energas patgenas viento, fro y humedad, en las estructuras corporales.
Si no se resuelve adecuadamente el problema, la enfermedad podr
profundizarse.
Cuando el sndrome bi (obstructivo) alcanza los cinco rganos siempre
produce algunas manifestaciones clnicas. El sndrome bi (obstructivo) del
pulmn se manifiesta por irritabilidad, disnea y vmito. El sndrome bi (obtructivo)
del corazn produce obstruccin de los vasos sanguneos, palpitaciones
repentinas y concentracin de la energa patgena por debajo del corazn, que se
manifiesta por respiracin ruda y brusca, garganta seca y eructos. Si a esto se
agrega energa rebelde (J!$ 7 jue qi), las expresiones
clnicas sern tristeza y melancola. El sndrome bi (obstructivo) del hgado
se manifiesta clnicamente por ansiedad al acostarse, polidipsia, poliaquiuria
y distensin abdominal, como si fuera de embarazo. El sndrome bi (obstructivo)
del rin se manifiesta clnicamente por distensin abdominal intensa, incapacidad
para la deambulacin que se realiza balanceando los glteos, incapacidad para
elevar la cabeza, encorvamiento dorsal y prominencia de la ltima vertebra
cervical. El sndrome bi (obstructivo) del bazo se expresa clnicamente por
debilidad de las cuatro extremidades, tos, vmito de agua clara y sensacin de
opresin encima del diafragma. El sndrome bi (obstructivo) del intestino se
manifiesta clnicamente por polidipsia, obstruccin urinaria, inversin de la energa
del calentador central (zhongjiao) con borborigmos y ocasionalmente diarrea de
alimentos no digeridos. El sndrome bi (obstructivo) de la vejiga se expresa
clnicamente por dolor al hacerse presin en el bajo vientre, sensacin de calor
como si se derramara sopa caliente en el interior, obstruccin urinaria y rinorrea de
secrecin clara. En algunas ocasiones, la energa de los cinco rganos se toma
deficiente y la energa patgena puede invadirlos bruscamente. As, si la funcin
orgnica es desarmnica, se podr caer en un estado de deficiencia; si se
presenta una transgresin diettica ser posible lesionar la energa del estmago
y del intestino. Si el sndrome bi (obstructivo) que se localiza en las estructuras
corporales no se resuelve e invade el interior, con manifestaciones de jadeo,
significa que la energa patgena invadi el pulmn, produciendo sndrome bi
(obstructivo) del pulmn. Si se observa que el paciente est muy meditabundo,
eso indicar que el sndrome bi (obstructivo) se encuentra en el corazn. Si se
presenta enuresis, eso indicar que el sndrome bi (obstructivo) afect al rin. Si
se observa un debilitamiento corporal general, eso revelar que el sndrome bi
(obstmctivo) se halla en el hgado. Si hay adelgazamiento corporal general, eso
significar que el sndrome bi (obstructivo) se halla en el bazo.
Los sndromes mencionados son producto de una falta de control en la
superficie, por lo que las energas patgenas se interiorizan. Si en cada sndrome
bi (obstructivo) hay predominio de energa patgena viento, se proucirn
manifestaciones migratorias de la enfermedad y sta se resolver
fcilmente.
El Emperador Amarillo pregunt:
-Por qu el sndrome bi (obstructivo) algunas veces provoca la muerte,
otras se maniriesta por dolor crnico y en otras ocasiones se resuelve fcilmente?
Qi Bo contest:
-Cuando la energa patgena invade los cinco rganos puede producir
estancamiento de la circulacin de la sangre y la energa, con lo cual es posible
que ocurra la muerte. Si el sndrome bi (obstructivo) se encuentra en los huesos y
en los tendones, la energa patgena difcilmente podr eliminarse, lo cual se
manifestar por un dolor crnico de difcil control. Si el sndrome bi (obstructivo) se
halla en la piel, la energa patgena ser superficial y, en consecuencia, fcil de
eliminar.
El Emperador Amarillo pregunt:
-Cul es la razn de que el sndrome bi (obstructivo) se presente en las
seis vsceras?
Qi Bo respondi:
-La causa radica en no tener un ritmo adecuado en la alimentacin y en
llevar una vida sedentaria. Cada vscera tiene un punto shu de reflejo dorsal;
cuando las energas patgenas viento, fro y humedad los invaden, hay
desequilibrio diettico previo y una vida sedentaria, se puede producir el sndrome
bi (obstructivo).
El Emperador Amarillo dijo:
-Cul es el tratamiento acupuntural?
Qi Bo contest:
-Los cinco rganos disponen de un punto shu (arroyo) y las vsceras
tienen puntos 2 he (mar). Hay que elegir los puntos fi shu (arroyo) o
-he (mar) de acuerdo con el canal afectado de los rganos y las vsceras.
El Emperador Amarillo pregunt:
-Tambin la energa alimenticia ( ying qi) y la de proteccin externa
(wei qi) pueden producir sndrome bi (obstructivo)?
Qi Bo contest:
-La energa alimenticia (ying qi) es resultado de la transformacin
de la energa esencial (jing) de los alimentos. Esta energa regula la
nutricin de los cinco rganos, enva la energa esencial a las seis vsceras y
penetra en los canales por los que circula hacia arriba, hacia abajo, los atra-viesa,
sale de ellos y alcanza a los cinco rganos y las seis vsceras con lo
cual cumple su papel de nutricin. La energa de proteccin externa (wei qi) es
producto de la transformacin de alimentos; se trata de una energa
rpida y escurridiza que no penetra en los canales y circula por la piel, entre
los msculos, en la regin cou li (subcutnea) y baa las membranas, as
como la membrana ciega (hang mo) y se distribuye en el trax y el
abdomen. La energa de proteccin externa (wei qi) y la energa alimenticia
(ying qi) circulan por todo el organismo; si stas se toman rebeldes
(jue qi) perdern su estado de equilibrio y podrn producir
enfermedades. Slo si se vuelve a establecer su estado normal de circulacin, se
podr curar la enfermedad. Como la circulacin de la energa alimenticia (ying qi) y
la de proteccin externa (wei qi) tienen la funcin
de nutrir y proteger a los rganos y las vsceras, cuando su circulacin es
normal, las energas patgenas viento, fro y humedad no podrn invadir el
organismo ni aparecer el sndrome bi (obstructivo). Si las energas patgenas
invaden el organismo, por s solas no podrn provocar este sndrome.
El Emperador Amarillo dijo:
-iBien!
Donde se presenta el sndrome bi (obstructivo) en unas ocasiones hay
dolor intenso, en otras es difuso y en algunas otras va acompaado de paresia; a
veces el sitio enfermo est fro, en otras la piel del sitio enfermo est seca y en
otras ms est hmedo. Cul es la razn de esto?
Qi Bo contest:
-El dolor intenso se debe a que el sndrome bi (obstructivo) es producido
por un predominio del fro, el cual se concentra e induce al estancamiento
de la sangre y la energa, de ah el dolor. El dolor difuso con paresia indica
que el problema es crnico y que la energa patgena invadi profundamente
obstaculizando el arribo de la energa alimenticia ( ying qi) y de proteccin
externa ( wei qi). Esto hace que los canales estn repletos en crertas
ocasiones y vacos en otras. Cuando la obstruccin es ligera, la deticiencia
de sangre y energa se manifiesta por dolor difuso y paresia. Si el sitio
esta fro, ser a causa de una deficiencia de la energa yang del organismo; a su
vez, un exceso de yin en conjuncin con la energa patgena frala empeora la
sensacin de fro. La sensacin de calor se debe a un exceso de yang y a una
deficiencia de yin. La energa yang produce calor y se combina con la energa
patgena externa caliente. La presencia de un sndrome bi (obstructivo),
acompaado de sudoracin importante y piel hmeda, es producto, por un lado,
de una fuerte invasin de la energa patgena humedad y, por otro, de una
deficiencia de energa yang interna; por tanto, el exceso de ying, al conjugarse
con la energa patgena humedad del exterior, agrava la situacin,
de ah la hiperhidrosis y la piel hmeda.
El Emperador Amarillo dijo:
-Hay sndromes bi (obstructivos) no dolorosos. /,Cul es la razn de
esto?
Qi Bo contest:
-Cuando el sndrome bi (obstructivo) se encuentra en los huesos, la
manifestacin es de pesantez; cuando el sndrome bi (obstructivo) se localiza
en tos vasos, se presentan sntomas de estancamiento de la sangre y falta de
circulacin cuando el sndrome bi (obstructivo) est en los tendones es posible
flexion;, pero no efectuar la extensin; cuando el sndrome bi (obstructivo) se
encuentra en los msculos, la enfermedad es considerada profunda y grave, los
mecanismos de defensa se encuentran muy dbiles y, por tantp, a diferencia de lo
que podra esperarse, no hay sensacin dolorosa. En un clima fro, todos los
sndromes bi (obstructivos) van acompaados de contractura tendinosa; a su vez,
en un clima caluroso se presenta relajacin tendinosa.
El Emperador Amarillo dijo:
-iBien!
CAPTULO XXIX
WEI LUN
Contenido
El Emperador Amarillo pregunt:
-Por qu los cinco rganos pueden ocasionar el sndrome wei
zheng (debilidad-atrofia)?
Qi Bo contest:
-El pulmn controla la piel y el vello de todo el organismo, el corazn
controla los vasos de todo el organismo, el hgado controla las membranas
tendinosas (jin mo) de todo el organismo, el bazo controla los msculos de todo el
organismo, y el rin controla los huesos de todo el organismo.
Si hay calo? en el pulmn, podr secar los lquidos y las hojas del pulmn;
por tanto, ste no es capaz de enviar la energa esencial a la piel, de modo
que sta se debilita y pierde su tersura. Si el calor permanece durante un
largo periodo, producir el sndrome wei zheng (debilidad-atrofia) de
las cuatro extremidades, caracterizado por la imposibilidad para deambular.
Si la energa patgena calor ataca el corazn, entonces la energa de los vasos de
la regin inferior del organismo tendr que circular de forma rebelde
ascendente (jue shang), dejando los vasos inferiores deficientes, sin
nutricin. Esto se manifiesta por flacidez en las articulaciones, como si estuvieran
rotas, e incapacidad para mantenerse de pie. Si la energa patgena calor ataca el
hgado, se producir el rebozamiento de la bilis de la vescula biliar, lo cual se
manifiesta mediante boca amarga y desgaste de la sangre del hgado, con una
consecuente nutricin deficiente de las membranas tendinosas, que se vuelven
secas. La manifestacin de esto es la contractura que produce el sndrome wei
zheng (debilidad-atrofia) de los tendones. Si la energa patgena calor ataca el
bazo, esto inducir al desgaste de los lquidos del estmago, lo cual se manifiesta
clnicamente por sed. Por tanto, hay deticiencia en la alimentacin de los
msculos, los cuales se toman parestsicos (ste es el sndrome wei zheng
debilidad-atrofia de los msculos). Si la energa patgena calor ataca el rin, se
producir el desgaste de la energa esencial (jing qi) con una consecuente lesin
de la mdula, lo cual hace que los huesos se vuelvan secos, con la manifestacin
sobre todo de la incapacidad para flexionar la regin lumbar (ste es el sndrome
wei zheng debilidad-atrofia de los huesos).
El Emperador Amarillo pregunt:
-Cmo se desarrolla el sndrome z wei zheng (debilidad-atrofia)?
Qi Bo contest:
-El pulmn es el rector de todos los rganos, la cubierta del corazn.
Cuando un individuo se enfrenta a un asunto desagradable y tiene aspiraciones
inalcanzables, se produce un estancamiento de la energa del pulmn, que se
manifiesta por estertores. Si los estertores se prolongan durante un periodo largo,
se podr producir calor que seca las hojas del pulmn, por lo cual ste no puede
distribuir ni la energa alimenticia (ying qi) ni la de proteccin externa (wei qi); as
se puede producir el sndrome 8 2
wei zheng (debilidad-atrofia). Un estado intenso de melancola genera el
estancamiento de la energa del pericardio, por lo que la energa yang no logra
alcanzar el exterior y se agita en el interior, originando el desgaste de la energa
que est por debajo del corazn, lo cual produce hematuria! Por ello, en el Ben
bing (Tratado de Patologa) se dice:
Al tomarse decientes los grandes vasos, se produce sndrome bi (obstructivo) de
los msculos, el cual se transforma posteriormente en el sndrome wei zheng
(debilidad-atrofia) de los vasos.
Tener ambiciones sin medida, una mente lujuriosa y ser codicioso puede
inducir al estancamiento del fuego en el interior; el exceso de actividad
sexual puede producir relajacin tendinosa, con lo cual se desarrolla un sndrome
wei zheng (debilidad-atrofia) de los tendones, o en muchos casos
puede producirse la enfermedad bai yin (excreciones blancas). Por
eso en el Xia jing (Canon posterior) se dice:
El sndrome wei zheng (debilidad-atrofia) de los tendones es un
problema del hgado y consecuencia de la hiperactividad sexual.
Si alguien est empapado de agua continuamente o vive en un lugar
hmedo, los msculos sern invadidos por la humedad; si esto se hace crnico, se
producir el sndrome wei zheng (debilidad-atrofia) de los
msculos. Por ello en el Xia jing se dice:
El sndrome wei zheng (debilidad-atrofia) de los msculos es producto
de vivir en un lugar hmedo.
Cuando se camina mucho tiempo en un clima caliente y se produce una
diaforesis abundante, as como mucha sed, hay un desgaste de los lquidos
corporales; si en estas circunstancias no se puede ingerir lquidos, la energa
yang interna atacar y penetrar hasta el rin, lesionando an ms los lquidos,
pero ahora del rin. El rin es el rgano agua del organismo; si ste se vuelve
deficiente no podr vencer el fuego interno y, en consecuencia, los huesos se
secaran, la mdula se tomar deficiente y las extremidades inferiores no podrn
sostener en pie al individuo (ste es el sndrome wei zheng debilidad-atrofia de los
huesos). Por eso el Xia Jing dice:
El sndrome wei zheng (debilidad-atrofia) de los huesos es producto
del calor.
El Emperador Amarillo pregunt:
-Cmo se pueden diferenciar los cinco tipos de sndromes wei
zheng (debilidad-atrofia)?
Qi Bo contest:
-Cuando hay calor en el pulmn y se produce el sndrome wei
zheng (debilidad-atrofia), la cara se torna plida y el vello corporal quebradizo.
Cuando el calor penetra en el corazn y se genera el sndrome wei zheng
(debilidad-atrofia), el color facial se vuelve rojo y hay dilatacin de los colaterales
pequeos y sangrado equimatoso. Cuando el calor invade
el hgado y se produce sndrome wei zheng (debilidad-atrofia), el tinte
facial es verdoso y las uas secas y quebradizas. Cuando el calor ataca el
bazo y hay sndrome wei zheng (debilidad-atrofia), el tinte facial se torna
amarillo y se presenta temblor muscular. Cuando el calor penetra el rin
y se produce el sndrome wei zheng (debilidad-atrofia), el tinte facial se
toma negruzco y los dientes se vuelven secos y quebradizos.
El Emperador Amarillo dijo:
-Maestro, su explicacin es excelente. En un libro de la antigedad se
mencionaba que el tratamiento del sndrome wei zheng (debilidad-atrofia)
se hace sobre los puntos del sistema de canales Yangming. Cul es
la razn de esto?
Qi Bo contest:
-El Yangming del Pie corresponde al canal del estmago, la vscera que
es la fuente de alimentacin de los cinco rganos y las seis vsceras y
que puede alimentar y lubricar a todos los tendones (zong jin)? Los
tendones contienen a los huesos y permiten el movimiento de las articulaciones.
El Chong rnai es el mar de los 12 canales principales, controla el
abastecimiento de los nutrientes de los msculos y de la regin cou li
(subcutnea) y, junto con el sistema de canales Yangming, se encarga de nutrir
los tendones. Por eso estos canales yin y yang controlan todos los canales y
ambos tienen un punto de confluencia, que es el Qi jie. El
punto Qijie es uno de los ms importantes del Canal Yangming del Pie. Los
canales Yangming y Chongmai se reunen con el canal Dui mai, el
cual, a su vez, se conecta con el Du mai, que reune a todos los canales
yang. En consecuencia, cuando el canal del estmago est en deficiencia, se
Presenta flacidez de todos los tendones, y como el canal Dai mai uo puede
concentrarse, se presenta debilidad y atrofia de ambos pies.
El Emperador Amarillo pregunt:
-Cmo se trata el sndrome wei zheng (debilidad-atrofia)?
Qi Bo contest:
-Hay que tener en cuenta varios factores: se debe investigar cul es el
canal ms afectado y tratarlo, tonificar el punto ying (manantial) y seda
el punto shu (arroyo); utilizar diferentes manipulaciones para regular la
ererga de proteccin, (zheng qi), eliminar la energa patgena (xie qi) y regular la
dinmica de la energa (qi ji) de acuerdo con la
poca del ao, el canal afectado, del rgano lesionado y el tipo de sndrome
wei zheng (debilidad-atrofia). De esta forma se puede curar el sndrome
wei zheng (debilidad-atrofia).
El Emperador Amarillo dijo:
-Bien!
CAPTULO XXX
JUE LUN
Jue: energa rebelde. En este captulo se explican algunas enfermedades
producidas a causa de que la energa no sigue los panones normales
de circulacin. Esta energa se le conoce como energa rebelde. Los
sndromes resultantes de esta alteracin son el sndrome de
contracorriente energtica (jue zheng), caracterizado principalmente
por ardor en las palmas de las manos y en las plantas de los pies, y el
de contra-corriente fra, caracterizado porque las manos y los pies estn
fros y hay desmayo
Lun: tratado, teora
Contenido
El Emperador Amarillo dijo:
-Hay un sndrome de contracorriente energtica que se manifiesta por
manos y pies fros y otro que se manifiesta por manos y pies calientes. A
qu se debe esto?
Qi Bo contest:
-Cuando la energa yang es deficiente en la regin inferior del organismo
esto se manifiesta por manos y pies fros, producindose el sndrome
de contracorriente energtica fra (han jue zheng). Si la energa
yin se toma deficiente en la regin inferior del organismo, esto se mamfes
tar por manos y pies calientes, producindose el sndrome de contracorriente
energtica caliente (re jue zheng).
El Emperador Amarillo pregunt:
-Por qu en el sndrome de contracorriente energtica caliente, las
primeras manifestaciones son los pies calientes?
Qi Bo contest:
-La energa de los tres canales yang del pie circula (inicia su recorrido)
por la cara externa de los cinco ortejos, mientras que la energa de los canales yin
se rene y se concentra en el centro de la planta del pie pero ambas se
encuentran en el centro de ste. Como la energa yin est ms dbil y la energa
yang se halla en exceso: el predominio del calor se manifestar a travs de pies
calientes.
El Emperador Amarillo dijo:
-En el sndrome de contracorriente energtica fra, la sintomatologa
comienza siempre por fro, que parte de los cinco ortejos y va hacia la rodilla.
Cul es la razn de esto?
Qi Bo respondi:
-La energa de los canales yin parte de la cara interna5 de los cinco orte-jos
y se reune en las caras inferior y superior de la rodilla. En este tipo de
problemas existe un exceso de yin y una deficiencia de yang; por ello, el fro
asciende desde los cinco artejos hacia la rodilla. Este tipo de fro no se debe a la
invasin de la energa patgena externa fro, sino que es provocado por
una deficiencia de yang.
El Emperador Amarillo interrog:
-Cul es la razn dd sndrome de contracorriente energtica fra?
Qi Bo aclar:
-En los genitales se renen tanto los tendones (zongjin) como
los canales Taiyin del bazo y Yangming del estmago. Durante las estaciones del
ao ocurren cambios de potencia de las energas yin y yang: en primavera y
verano existe mayor potencia de la energa yang y menor potencia de yin; pero en
otoo e invierno es mayor la potencia de yin y menor la de yang. Si una persona
considera que tiene una adecuada constitucin fsica, y durante el otoo y el
invierno abusa del trabajo fisico y de la actividad sexual, daar tanto el rin as
como la energa esencial (jing qi) de la regin inferior del organismo. Por otro lado,
no podr recibir nutricin de la regin superior del organismo, que se toma
deficiente; en consecuencia, la energa esencial se eliminar.A raz de esto, la
energa ancestral (yuan qi)
tambin se toma paulatinamente ms deficiente; la deficiencia de yang produce
fro en el interior, la energa yin-fra gradualmente aumenta y su circulacin se
invierte, ascendiendo y detenindose en el calentador central (zhongjiuo) e
induciendo a una deficiencia de la energa yang del estmago y
del bazo. Esto afecta la digestin, la transformacin y la distribucin de los
alimentos: con lo cual no habr una irrigacin adecuada de los canales ni se
nutrir adecuadamente a las cuatro extremidades. De esta manera, la energa
yang tambin resulta afectada y la energa yin del interior se mantiene
paulatinamente independiente en el interior, de ah que se produzca la
manifestacin de manos y pies fros.
El Emperador Amarillo pregunt:
-Cmo se produce el sndrome de contracorriente energtica calienta?
Qi Bo contest:
-El alcohol, despus de penetrar en el estmago junto con la energa de
proteccin externa (wei qi), circula hacia afuera y provoca que los vasos
colaterales estn repletos, mientras que los canales se tornan deficientes.
EI bazo ayuda al estmago a enviar los lquidos corporales. Al ingerir bebidas
alcohlicas, se lesiona el estmago Y disminuye la capacidad de ste para enviar
los lquidos corporales. La lesin se manifestar por exceso de Yang Y deficiencia
de Yin; en estas circunstancias, el dao del estmago ser mayor Y ste se
desequilibrar; a su vez, el bazo tambin se toma deficiente, Por lo que no podr
transformar la energa de los alimentos ni nutrir a las cuatro extremidades.
Los enfermos que padecen dicho problema son aquellos que, despus de
haber hecho una transgresin diettica o de haber ingeedo grandes cantidades de
alcohol, practican la actividad sexual. La energa de los alimento?
Y la del alcohol se conjuntan en el bazo, con cual se obstaculiza su
dispersin; ambas energas se concentran en el centro y aumenta an ms el
calor en el interior, con lo Cual se manifiesta calor en todo el organismo Y
hematuria. El alcohol es caliente Y se difunde rpidamente, por lo que lesiona los
lquidos del rin, es decir, lesiona yin y provoca una independencia de la energa
yang, lo cual se manifiesta por manos y pies calientes.
El Emperador Amarillo dijo:
-Algunos pacientes que padecen el sndrome de contracorriente energtica
manifiestan distensin abdominal y otros desmayo; a su vez, algunos de
ellos recobran el conocimiento despus del medioda y otros no lo hacen. A
qu se debe esto?
Qi Bo contest:
-Cuando hay una elevacin excesiva de yin, sta se presenta tanto arriba
como abajo; en consecuencia, existe una deficiencia de yang, por lo que el
yin no puede transformarse y se concentra en el abdomen, manifestndose
esto por distensin abdominal. Cuando hay una elevacin excesiva de yang
en las regiones superior e inferior del organismo, la energa yin que asciende
puede combinarse con la energa patgena externa y provocar un esequilibrio de
la energa yang; por tanto, se presenta desmayo.
El Emperador Amarillo dijo:
-iBien! Ahora quisiera saber cules son las manifestaciones clnicas del
sndrome de contracorriente energtica de los seis canales.
Qi Bo contest:
-El sndrome de contracorriente energtica del sistema de canales Taiyang
se manifiesta por edema y pesadez de la cabeza e incapacidad para
deambular; a su vez, si se presenta energa rebelde (jue qi), habr
vrtigo y desmayo.
El sndrome de contracorriente energtica del sistema de canales Yang-ming se
manifiesta por locura, en la que el paciente corre y grita, acompaada de
distensin abdominal, insomnio, tinte facial rojo y caliente, alucinaciones visuales y
lenguaje delirante.
El sndrome de contracorriente energtica del sistema de canales Shao-yang se
manifiesta clnicamente por sordera repentina, tumefaccin de las
mejillas, dolor costal y prdida de la elasticidad de las piernas.
El sndrome de contracorriente energtica del sistema de canales Taiyin
se manifiesta clnicamente por distensin abdominal, estreimiento, anorexia,
vmito posprandial e insomnio.
El sndrome de contracorriente energtica del sistema de canales ghao-Yin
se manifiesta clnicanente por boca seca, hematuria, distcnsion abdominal
y dolor de corazn.
El sndrome de contracorriente energtica del sistema dc canales Jueyin
sc manifiesta clnicamente por dolor y tumefaccin dc la pared abdominal
del bajo vientre, obstruccin urinaria y fecal, postura con las rodillas aexionadas
sobre el trax al dormir, contractura y tumefaccin genital y calor en la cara interna
de las pieras.
El tratamiento del sndrome de contracorriente energtica es el siguien-te
: en caso de exceso de la energa patgena (xie qi) se debe sedar. en
caso de deficiencia de la energa antipatogena (zheng gi), se tonificar.
en caso de que no exista un aparente exceso de la energa patgena externa ni
una deficiencia de la energa antipatgena, al efectuar el tratamiento se deben
seleccionar los puntos del canal afectado; si el sndrome de contraconiente
energtica afecta el Canal Taiyin del Pie, lo que se manifiesta clnicamente por
contractura de las piernas y dolor cardiaco que se irradia hacia el abdomen, el
tratamiento que se recomienda es utilizar el punto shu (arroyo); cuando el
sndrome de contracorriente energtica ataca el canal Shaoyin del pie, lo cual se
manifiesta por distensin y plenitud abdominal, vomito y diarrea acuosa fra, el
tratamiento consiste en elegir su punto shu (arroyo); cuando el sndrome de
contracorriente energtica ataca al canal Jueyin deI Pie lo cual se mamficsta por
contractura de la regin lumbar, dolor
abdominal, obstruccin urinaria y lenguaje confuso, el tratamiento consiste en
elegir su puntom shu (arroyo).Si el sndrome de contracorriente energtica ataca
los tres canales yin del pie, esto indicar que la energa de los cinco rganos se
agot, lo que se manifiesta tanto por obstruccin urinaria y fecal como por manos
y pies fros; tres das despus ocurrir la muerte. Si el sndrome de contracorriente
energtica del Canal Taiyang del Pie va acompaado de hematemesis y epistaxrs,
el tratamiento que se recomienda es utilizar su punto shu (arroyo).
El sndrome de contracotriente energtica del Canal Shaoyang del Pie se
manifiesta por una falta de flexibilidad de las articulaciones, sobre todo en
las regiones lumbar y cervical, que impide los movimientos de rotacin;
ademas, se presentan abscesos abdominales de difcil tratamiento. En caso de
que haya temblor de todo el cuerpo puede producirse la muerte. El sndrome de
contracorriente energtica del Canal Yangming del Pie se manifiesta por jadeo,
tos, fiebre, epistaxis y hematemesis. El sndrome de contracorriente energtica del
Canal Taiying de la Mano se manifiesta por plenitud torcica y vomito acuoso;
para su tratamiento hay que utilizar su punto shu (arroyo). El sndrome de
contracorriente energtica de los canales del corazn y del pericardio se
manifiesta por dolor de corazn que se irradia hacia la garganta y fiebre (se
considera que sta es una enfermedad de difcil tratamiento). El sndrome de
contracorriente energtica del Canal Taiyang de la Mano se manifiesta por
sordera, lagrimeo, imposibilidad para efectuar movimientos de rotacin lateral a
nivel de la regin cervical e imposibilidad para efectuar movimientos de flexin y
extensin a nivel de la regin lumbar. Para el tratamiento se recomienda elegir su
punto shu (arroyo). El sndrome de contracorriente energtica del Canal Shaoyang
de la mano se manifiesta por obstruccin de la garganta, tumefaccin de la faringe
y rigidez de nuca. Para su tratamiento hay que utilizar el punto shu (arroyo)
CAPTULO XXXI
CI YAO LUN
Ci: puncin, acupuntura
Yao: puntos ms importantes, aspectos ms importantes respecto a...
Lun: teora, tratado
Contenido
El Emperador Amarillo coment:
-Maestro, deseo escuchar su explicacin respecto a cmo graduar la
orofundidad de la puncin.
Qi Bo contesto:
-Cuando hay que puncionar los huesos no se deben lesionar los tendones
cuando hay que puncionar los tendones no se deben lesionar los msculos;
cuando hay que puncionar los msculos no se deben lesionar los vasos, Y
cuando hay que puncionar los vasos no se debe lesionar la piel. Lo anterior
indica que cuando hay que hacer una puncin profunda no debe realizarse
una puncin superficial. Cuando hay que puncionar la piel no deben lesionarse lOs
msculos; cuando hay que puncionar los msculos no se deben lesionar los
tendones; cuando hay que puncionar los tendones no deben lesionarse tos
huesos. LO anterior indica que cuando hay que hacer una puncin superficial no
debe hacerse una puncin profunda.
Dijo el Emperador Amarillo:
-Sigo sin entender por qu se debe graduar la profundidad de la puncin.
Qi Bo respondi:
-Cuando se dice que al puncionar los huesos no se debe Iesionar los
tendones, significa que si la enfermedad se localiza en los huesos, la puncin
deber llegar hasta ellos y no slo a los tendones y extraer la aguja. Cuando digo
que al puncionar los tendones no se deben lesionar los msculos, indico que si la
enfermedad est en los tendones, hay que profundizar hasta ellos y no Slo llegar
a los msculos y retirar la aguja. Puncionar los musculos sin lesionar los vasos
significa que si la enfermedad se localiza en los msculos, se deber puncionar
hasta ellos y no solamente en los vasos y retirar la aguja. Cuando se dice que al
puncionar los vasos no se debe lesionar la piel, significa que si el problema se
encuentra en los vasos la puncin deber llegar hasta ellos y no slo a la piel y
sacar la aguja.
Cuando se dice que al puncionar la piel no se deben lesionar los msculos,
significa que si el problema se encuentra en la piel, la puncin no se deber
continuar hasta los msculos, Cuando se dice que al puncionar los
msculos no se deben lesionar los tendones, el problema se encuentra en
los msculos y se deber profundizar hasta stos y no en los tendones.
Cuando se dice que al puncionar los tendones no se deben lesionar los
huesos, significa que si la enfermedad se encuentra en los tendones, habr
que puncionar slo hasta los tendones y no profundizar hasta el hueso.
Cuando la graduacin en la puncin no es correcta, se considera que sta
no se ha efectuado segn los principios de la profundidad de la puncin.
CAPTULO XXXIII
CI JIN LUN
Ci: puncin, acupuntura
Jin: prohibicin
Lun.: teora, tratado
Contenido
El Emperador Amarillo dijo:
-Maestro, por favor, explqueme cules son los sitios prohibidos para la
puncin.
Qi Bo contest:
-Cada uno de los cinco rganos tiene puntos dbiles y peligrosos que no
es posible ignorar.
La energa del hgado es ascendente, crece y su mximo explendor se
expresa en la regin izquierda, en tanto que la del pulmn es descendente y
se acumula en la regin derecha y la energa del corazn se distribuye en la
superficie. El rin controla el interior. El bazo tiene la funcin de transformar
las partculas nutritivas de los alimentos y enviarlas a todo el organismo,
de ah que sea el ministro distribuidor de los alimentos. El estmago es la
vscera que se encarga de la recepcin y digestin de los alimentos, de modo que
es el jefe de la bodega. Sobre el diafragma se localizan dos rganos importantes,
el pulmn y el corazn, que son como el padre y la madre. A nivel de la sptima
vrtebra dorsal se encuentra el pequeo corazn (xiuo xin). Hay que tener
especial atencin al puncionar por arriba de estos sitios, ya que son puntos
peligrosos. Si no se respetan los principios de la puncin, se pondr en peligro la
vida del enfermo; pero si se siguen, se obtendrn buenos resultados. Si se
punciona errneamente el centro del corazn, la muerte podr ocurrir en un da; la
sintomatologa por lesin del corazn ser principalmente de eructo. Si se
punciona incorrectamente el hgado, a los cinco das podr producirse la muerte;
la sintomatologa por lesin del hgado ser hablar mucho, Si se punciona
errneamente el centro del rin, la muerte podr ocurrir en seis das; la
sintomatologa por lesin del rin ser el estornudo. Si se punciona
equivocadamente el centro del pulmn, en tres das ser la muerte; la
sintomatologa por lesin del pulmn es la tos. Si se punciona errneamente el
centro del bazo, la muerte se producir en los das; la sintomatologa ser la
sensacin de estar deglutiendo. Si se punciona mal el centro de la vescula biliar,
en da y medio podr ocurrir la muerte; la sintomatologa principal ser vmito. Si
se punciona errneamente el gran vaso del dorso del pie de modo que se origine
una hemorragia incontenible, podr morir el enfermo. Si se puncionan
errneamente los vasos de la cara de modo que se provoque sangrado de la
regin ocular, se causar en ocasiones la prdida de la visin.
Si se punciona equivocadamente el punto Naohu: de modo que se prolongue
la puncin hasta el cerebro, es probable que se produzca la muerte al instante.
Puncionar inadecuadamente el punto Lianquan, provocando una hemorragia
incontenible, puede producir afasia. Si se puncionan errneamente los vasos
colaterales que se distribuyen sobre la planta del pie, se producir tumefaccin
local. Puncionar el punto Weizhong de manera que sangre el gran vaso puede
tumbar al enfermo; esto se manifiesta, adems, por palidez facial. Si se punciona
errneamente el punto Qichong y se lesionan los vasos sanguneos, la
hemorragia no podr exteriorizarse y aparecer una tumefaccton, como si debajo
de la piel se encontrara un ratn. Si se punciona incorrectamente en algn espacio
intervertebral y se lesiona la mdula, esto podr provocar que el enfermo tome
una postura encorvada. Si se punciona errneamente el punto Ruzhong, l2 se
lesionar la glndula mamaria, lo cual se manifiesta por tumefaccin. Si el
problema contina, podr aparecer una secrecin purulenta. Si se punciona mal el
punto Quepen, podr provocarse
el escape del aire del pulmn, lo cual se manifiesta por disnea y tos. Puncionar
errneamente la regin tenar a nivel del punto Yuji producir tumefaccin local.
No se debe puncionar a los enfermos cuando se hallen en estado de
ebriedad, porque puede producirse un desorden de la sangre y la energa (qi
luan). No se debe puncionar a los pacientes en estado de clera, porque
puede producirse una inversin de la circulacin de la energa qi (ni qi). No se
debe puncionar a enfermos que estn agotados fsicamente o que se hallan
hambrientos o sedientos, o puncionar inmediatamente despus de la
ingestin de alimentos, puncionar a pacientes ansiosos. Puncionar errneamente
los puntos que se localizan en la cara interna de los muslos, a nivel de la regin
inguinal, puede producir una hemorragia incontrolable tan grave que ocasione la
muerte. Puncionar incorrectamente y con profundidad el punto Shangguan puede
lesionar los vasos colaterales, provocando un absceso intraarticular que llegue a
producir sordera. Si se punciona mal la rodilla y se lesiona el lquido sinovial, ste
se derramar, lo cual puede conducir a que el paciente deambule de manera
anormal. Si se punciona errneamente el canal del pulmn en su paso por el
brazo, esto provocar una hemorragia intensa, que producir la muerte del
paciente. Puncionar equivocadamente el canal del rin, cuando ste es
deficiente, puede hacer que la energa de tal rgano se tome an ms deficiente y
que los movimientos de la lengua se vuelvan torpes.
Si se punciona el trax profundamente, se podr lesionar el pulmn, lo
que se manifiesta por disnea, tos, respiracin dificil y movimientos de todo el
cuerpo al respirar. Si se punciona errneamente el centro del espacio interno
del codo, se producir un estancamiento de la sangre y la energa, lo cual
afecta localmente la movilidad del codo. Si se punciona mal y profundamente
la cara interna del muslo a tres cun por debajo de la regin inguinal,
se podr provocar incontinencia urinaria. Si se punciona errneamente entre
los espacios intercostales subaxilares y esto se hace de modo profundo,
se podr producir tos. Si se punciona errnea y profundamente la pelvis y se
rompe la vejiga, se producir la salida de orina, lo cual inducir a una distensin
del bajo vientre. Si se punciona mal y profundamente la cara posterior de la pierna,
se generar tumefaccin local. Si se puncionan incorrectamente los vasos
colaterales supraorbitaies, se podr producir un lagrimeo incontrolable y, en casos
severos, el enfermo podr perder la vista. Si se punciona errneamente el centro
de las articulaciones, de modo que se provoque la salida del lquido (sinovial), se
podr producir inmovilidad articular.
CAPTULO XXXIV
CI ZHI LUN
Ci: acupuntura, puncin
Zhi: tener presente, tener en mente
Lun: teora, tratado
Contenido
El Emperador Amarillo coment:
-Maestro, deseara que explicara los aspectos ms importantes de los
sndromes por exceso (shi zheng) y por deficiencia (xu zheng).
Qi Bo contest:
-Cuando una persona de constitucin fsica robusta tiene una energa
potente y otra de constitucin fsica dbil tiene una energa menos potente,
ambos estados se consideran normales; una situacin contraria corresponde a un
estado patolgico. Se considera como un fenmeno normal que las personas con
una alimentacin rica tengan una energa potente, y que las personas con una
alimentacin menos abundante tengan una energa endeble; lo contrario
corresponde a un estado patolgico. Es un fenmeno normal que haya un pulso
grande con fuerza en personas con abundante sangre y energa, y un pulso dbil
en personas con poca potencia de sangre y energa; lo contrario concierne a un
fenmeno patolgico.
El Emperador Amarillo pregunt:
-Cules son los estados anormales?
Qi Bo aclar:
-Cuando la energa es abundante y el cuerpo est fro, y cuando la ener-ga
es dbil y se presenta cuerpo caliente, se trata de fenmenos contrarios.
Cuando una persona come bien pero su energa es dbil, cuando tiene un
pulso fuerte pero con deficiencia de energa, o tiene un pulso dbil pero con
exceso de energa, se trata de fenmenos contrarios.
Una energa abundante y el cuerpo fro indican lesin ocasionada por la
energa patgena fro. Los pacientes con estados normales de deficiencia de
la energa y el cuerpo caliente reflejan que fueron atacados por la energa
patgena calor. Si una persona ingiere normalmente una abundante cantidad de
alimentos y presenta un pulso dbil, revelar prdida de sangre o que la energa
patgena humedad se acumul en la regin inferior del organismo. En una
persona que no acostumbra a alimentarse copiosamente, pero que manifiesta un
exceso de energa, la energa patgena invadi el estmago y el pulmn. En una
persona que bajo condiciones normales tiene un pulso pequeo, pero que
mantiene sntomas de exceso de sangre, hay una acumulacin patolgica de
humores en el calentador central (zhongjiao). En una persona que bajo
condiciones normales tiene un pulso grande, pero que manifiesta sntomas de
deficiencia de sangre, ha habido invasin de la energa patgena viento; por tanto,
el paciente no desea ingerir medicamentos lquidos.
Y estos son los mecanismos fisiopatolgicos del origen de los fenmenos
contrarios. Un sndrome por exceso es aquel que es producto de la invasin
de la energa patgena, mientras que un sndrome por deficiencia es aquel
que es producto de la deficiencia de la energa antipatgena a (zheng qi).
La manifestacin de los sndromes por exceso es fundamentalmente
calor, en tanto que la manifestacin de los sndromes por deficiencia es sobre todo
fro. Para tratar acupunturalmente el sndrome por exceso, se extrae la aguja con
la mano izquierda y con la derecha se abre el orificio acupuntural, a fin de drenar
la energa patgena. En el caso del sndrome por deficiencia, la mano izquierda
cierra el orificio acupuntura1 luego de la extraccin, con el fin de impedir que la
energa de proteccin escape.
CAPTULO XXXV
ZHEN JIE PIAN
Zhen: acupuntura, puncin tcnica acupuntura1
Jie: explicacin, aclarar, interpretar, desarrollar
Pian: captulo, apartado
Contenido
El Emperador Amarillo dijo:
-Deseo que. me explique el contenido del libro de las nueve agujas.
Tambin quiero or lo referente a los mtodos de tonificacin y sedacin en
caso de enfermedades por exceso y por deficiencia. Deseo escuchar sus
ensemciales.
Qi Bo contest:
-Cuando se aplica acupuntura a pacientes con deficiencia, stos han de
experimentar una sensacin de calor debajo de la aguja, lo cual se debe a un
aumento de la energa antipatgena a zheng qi) debajo de la aguja; slo
si se produce este fenmeno, se presentar la sensacin de calor. Cuando se
aplica acupuntura a enfermos con sndrome por exceso, stos deben experimentar
una sensacin de fro debajo de la aguja, lo cual se debe a que la energa
patgena se vuelve deficiente. A los pacientes a quienes se les ha acumulado la
sangre durante mucho tiempo, hay que sangrarlos. Al practicar la acupuntura en
pacientes con sndrome por exceso de la energa patgena
externa, hay que utilizar sedacin y no se debe obstruir el orificio de puncin
despus de haber extrado la aguja, permitiendo as que Ia energa patgena
se elimine. En casos de enfermedad por deficiencia de la energa antipatgena
(zheng qi), hay que extraer la aguja de forma lenta y oprimir
rpidamente el orificio de puncin; de esta manera, la energa antipatgena
no escapar. Las sensaciones de fro y calor que se obtienen debajo de la aguja
son expresiones de la tonificacin en las enfermedades por deficiencia o
de la sedacin en las enfermedades por exceso. Una vez insertada la aguja, la
energa alcanza el Sitio de puncin rpidamente; si no se pone un cuidado
especial no podr apreciarse este proceso. As, al efectuar el diagnstico, hay
quee establecer claramente cul es la causa de la enfermedad y cules sus
manifestaciones; de esta forma se determinar lo que debe resolverse primero.
Un mdico debe dominar y no olvidar los principios siguientes: en caso
de exceso debe sedar y en caso de deficiencia debe tonificar. Hay ocasiones
en que la acupuntura cura y otras en que perjudica, lo cual se debe a que el
mdico no respeta esos principios y tonifica en las enfermedades por exceso
Y seda en los casos de deficiencia.
El problema bsico de las nueve agujas es manejarlas de forma flexible
Pues cada aguja tiene su indicacin: a enfermedad diferente, aguja distinta:
Al someter a un paciente a la tonificacin o a la sedacin, se debe tener en
cuenta el tiempo en que el punto se abre o se cierra, as como el ascenso o
descenso de la energa en los puntos. El nombre de cada una de las nueve
agujas se deriva de que stas tienen forma diferente y, por tanto, funcin distinta.
Si se considera as la prctica de la puncin, sta podr cumplir su
cometido correctamente.
En caso de exceso hay que sedar; para ello, despus de haber insertado
la aguja, se espera a que la energa yin fra alcance su nivel mximo, lo que
el paciente experimentar como fro por debajo de la aguja, y entonces sta
se extraer. En caso de deficiencia hay que tonificar; para ello, despus de
insertar
la aguja, se espera a que la energa yang alcance su nivel mximo, lo
que el paciente experimentar como calor por debajo de la aguja, y entonces
sta se sacar. Una vez que se obtiene la sensacin acupuntura1 (de qi)
se debe respetar, vigilar, cuidar y no mover al antojo la aguja. Es necesario
graduar la profundidad de la aguja de acuerdo con el origen de la enfermedad.
Cuando la enfermedad es profunda, la puncin tambin debe serlo;
cuando la enfermedad es superficial, la puncin tambin debe serlo. Sea profunda
o superficial la puncin, el cuidado que ha de tenerse mientras se espera
la obtencin de la sensacin acupuntura1 (de qi) debe ser el
mismo. La precaucin con que se debe manejar la aguja es similar a la que se
tendra si se estuviera al borde de un precipicio profundo; al manipular la
aguja hay que hacerlo con cuidado y fuerza, como si se tuviera a un tigre
atrapado con la mano; al puncionar debe haber concentracin y no distraccin.
La puncin debe ser perpendicular, de manera que la aguja no debe doblarse
hacia los lados. Una vez que sta ha penetrado, se debe prestar
atencin especial al esprit de los ojos del paciente y no permitir que
mire de lado a fin de observar su actividad espiritual, permitiendo de esta
forma que la energa de los canales circule fcilmente.
Zusannli es el punto que se encuentra a tres cun por debajo y al
lado de la rodilla, el cual se puede observar fcilmente al elevar la rodilla y
descender el pie.
Los puntos Shangjuxu y Xiajuxu se encuentran en la depresin muscular lateral a
la tibia, que se observa al flexionar el pie.
El Emperador Amarillo dijo:
-Se dice que las nueve agujas se pueden utilizar segn los cambios del
yin y yang de la tierra y de las cuatro estaciones del cielo. Quisiera saber las
razones de esto y que se considere como una ley para legarlo a la posteridad.
Qi Bo contest:
-Las nueve agujas se pueden clasificar de la forma siguiente: primera, el
cielo; segunda, la tierra; tercera, el hombre; cuarta, las cuatro estaciones;
quinta, los cinco sonidos; sexta, los seis tubos sonoros (l); sptima, las
siete estrellas; octava, los ocho vientos,12 y la novena, las nueve regiones.
Cada una de las nueve agujas tiene una funcin diferente: la piel corresponde
al cielo; los msculos corresponden a la tierra; los vasos corresponden
al hombre; los tendones se relacionan con las cuatro estaciones; la
voz del hombre corresponde a los cinco sonidos; los rganos y las vsceras
corresponden a los seis tubos sonoros; los ojos y la dentadura corresponden a
las siete estrellas; el viento que entra y sale con la respiracin corresponde
a los ocho vientos, y los nueve orificios y los 365 puntos corresponden a las
nueve regiones. Por eso, la primera aguja se utiliza para punzar la piel,
la segunda para punzar los msculos, la tercera para punzar los vasos, la
cuarta para punzar los tendones, la quinta para punzar los huesos, la sexta
para regular yin y yang, la sptima para tonificar la energa esencial (jing qi), la
octava para dispersar el viento, y la novena para regular los nueve
orificios y eliminar la energa patgena de los 365 puntos. Esto es lo que se
conoce como las nueve agujas. Cada una tiene una forma, una funcin y un
rango de utilizacin diferentes.
Los cambios de estado de animo en el hombre son variables, como
los ocho vientos; la energa del hombre circula ininterrumpidamente como la
energa del cielo; los dientes del hombre cambian; el pelo crece; los ojos y
los odos perciben los sonidos y la luz, y la voz puede modularse para emitir
las seis notas musicales.
Los canales yin y yang del hombre son el sitio donde circulan la sangre
y la energa, a su vez, el hgado del hombre, que abre su orificio en los ojos,
concuerda con el nmero nueve.
CAPTULO XXXVI
CHANG CI JIE LUN
Chang: difusin, popularizacin, propagacin...
Ci: puncin, acupuntura
Jie: tipo de terapia acupuntural, puntos
Lun: teora, tratado
Contenido
Un buen mdico acupunturista es aquel que, antes de tomar el pulso, escucha
al paciente mientras ste relata sus sntomas. Cuando la enfermedad se localiza
en la cabeza y se manifiesta mediante un dolor muy intenso, se puede
utilizar la puncin acupuntural, llevando la aguja hasta el hueso para lograr
una mejora completa; sin embargo, la puncin se debe graduar a fin de no
lesionar la piel, el hueso o el msculo, ya que la piel es el camino de entrada
y salida de la aguja.
El mtodo de puncin yang (yang ci, consiste en puncionar perpendicularmente
con una aguja y aadir cuatro agujas ms en cada extremo en torno a sta; as se
pueden resolver problemas por calor o fro. Cuando las energas patgenas calor
o fro logran penetrar en los rganos, se deben
puncionar los puntos shu de reflejo dorsal (bei shu me), ya que
en stos se rene la energa de los cinco rganos. Es necesario puncionar
hasta que desaparezca la sensacin de calor y fro en el centro del abdomen,
Y cuando se hace la extraccin de la aguja, se debe provocar un sangrado
ligero. Cuando se trata de un absceso, al hacerse la puncin se debe llevar la
aguja hasta la base de ste, con especial cuidado con la graduacin en la puncin.
En los abscesos grandes hay que drenar mucho hasta sangrar; mientras
que en los abscesos pequeos y profundos hay que hacer una puncin profunda
hasta llegar al sitio de la enfermedad.
En las enfermedades por estancamiento de la energa qi en la cavidad plvica,
con manifestacin de masas tumorales, hay que puncionar puntos situados
por debajo de la cicatriz umbilical, as como los puntos que se localizan a
los lados de la cuarta vrtebra dorsal y los puntos Juliao y Jingmen. Si se
hace descender la energa patgena calor del centro del abdomen, se podr
curar la enfermedad. Cuando la energa patgena se encuentra en la pelvis,
esto se manifiesta clnicamente por dolor abdominal y por obstruccin urinaria
Y fecal. Esta enfermedad se conoce como hernia y es resultado de la invasin
de la energa patgena fro. Para el tratamiento de esta enfermedad se
utilizan los puntos localizados en la regin plvica y en la cara interna del
fmur; adems se pueden utilizar los puntos localizados cerca del malolo interno
Y de hi regin lumbar. Adems de puncionar estos puntos, se aplica
tambin moxibustin. Cuando estos puntos se puncionan, la sensacin debe
correr hasta llegar a la regin plvica, de modo que se obtenga una recuperacin
completa.
Cuando la energa patgena invade los tendones, esto se manifiesta por
contracturas tendinosas, artralgias y dificultades motoras. Este problema se
conoce como sndrome E bi (obstructivo) de los tendones. Para su tratamiento
hay que puncionar en el sitio donde se separan los msculos, sin lesionar
los huesos; si al efectuar la puncin el paciente experimenta una
sensacin de calor,7 sern posibles la mejora y la curacin. Cuando la energa
patgena invade los msculos y la piel, esto se manifiesta por dolor
cutneo y muscular. Este tipo de enfermedad se conoce como sndrome bi
(obstructivo) muscular. Este tipo de enfermedad es provocado por la invasin
de las energas patgenas fro y humedad: para su tratamiento se eligen los
puntos que se encuentran en la divisin de los msculos grandes y pequeos?
Hay que puncionar profunda y repetidamente hasta obtener una sensacin de
calor muscular sin lesionar los tendones ni los huesos, pues si ocurre esto, el
problema podr derivar hasta la formacin de abscesos. Cuando al puncionar
se obtiene la sensacin de calor deseada, es posible curar por completo el
problema y entonces se suspende la puncin. Cuando la energa patgena logra
invadir los huesos, la manifestacin clnica de esto es pesantez, dificultad
para levantar los miembros inferiores, dolor ardoroso medular y sensacin de
fro penetrante; esta enfermedad se conoce como sndrome bi (obstructivo)
de los huesos. Su tratamiento requiere hacer punciones profundas, sin lesionar
los msculos. El sitio de puncin que se recomienda es aquel donde se
unen los msculos grandes y pequeos y la sensacin que se busca es la de
calor en los huesos; si sta se logra, ser posible curar la enfermedad
completamente.
Cuando la energa patgena logra invadir los canales yang de la
mano y del pie, puede producir manifestaciones de fro o calor; asimismo, es
posible sentir fro o calor en todo el cuerpo y tambin pueden sentirse en las
divisiones musculares; stas son algunas de las manifestaciones de la
enfermedad
conocida como kuang (locura). Para su tratamiento se debe utilizar
sedacin de la energa patgena; si luego de la puncin se produce la
sensacin de calor en las divisiones musculares, esto indicar que la enfermedad
se puede curar completamente.
En las etapas iniciales de la enfermedad, el problema se presenta una vez
al ao, pero si ste no se trata adecuadamente podr llegar a producirse una
vez por mes, y luego, si no hay un tratamiento adecuado, los cuadros se
presentaran
cuatro o cinco veces por mes; stas son algunas de las manifestaciones
de la enfermedad conocida como dian (depresin). Para su tratamiento
se eligen puntos que se localizan entre las divisiones musculares, as
como los canales de los rganos relacionados con la enfermedad. Si no hay
sensacin de fro, se deber tonificar o sedar de acuerdo con la enfermedad
en particular, hasta llegar a su curacin completa. Las enfermedades provocadas
por viento tienen como manifestacin clnica la transpiracin, que se
presenta varias veces al da; este sntoma se produce cuando el viento se asocia
con calor. Para su tratamiento se utilizan los puntos localizados en las divisiones
musculares y los canales relacionados con la enfermedad. Si se presenta
transpiracin y hay sensacin de calor o de fro, deber puncionarse
cada cuarto da; en 100 das podr haber una recuperacin completa.
Cuando el viento invade con mucha potenca el organismo y produce al
algunas manifestaciones clnicas como pesantez en todas las articulaciones de
organismo y cada de la barba, del pelo y de las cejas, esta enfermedad SN
conoce como el gran viento (da feng) o la lepra.Para su trattamiento deben
elegirse los puntos que se localizan despus de la puncin el paciente deber
transpirar. El tratamiento debe continuase durante 100 das y despus puncionar
la mdula sea; el Paciente deber transpirar otra vez y continuar el tratamiento
otros 1 OO das. El pelo de la barba y de las cejas podr volver a crecer, en cuyo
caso no se. harn ms punciones.
CAPTULO XXXVII
PI BU LUN
Pi: piel
Bu: regin, rea
Lun: tratado, teora
Pi Bu: sitio de distribucin de los 12 canales principales en la piel o
regiones cutneas
Contenido
El Emperador Amarillo expres:
-He odo decir que el hombre tiene 12 regiones sobre la piel que se distribuyen
en relacin con los 12 canales principales. La distribucin de los
vasos es vertical y horizontal y sigue un patrn determinado; los tendones
tienen sus respectivos sitios de insercin; adems, hay huesos cortos y largos.
As, las enfermedades que se desarrollan son diferentes segn la localizacin.
Tomando como referencia el sitio donde se presenta la enfermedad en la piel,
ya sea arriba o abajo, a la izquierda o a la derecha, yin o yang, se puede
determinar el origen y el pronstico de la enfermedad. Quisiera saber a qu se
debe esto.
Qi Bo contest:
La piel se puede dividir en secciones en funcin del recorrido de los 12
canales principales. El canal colateral yang, del Canal Yangming, se conoce
como.
Los cambios de coloracin que se revelan a lo largo de la distribucin
del Canal Yangming del Pie y de la Mano se utilizan para el mismo sistema de
diagnstico: si dichos vasos adquieren una coloracin verdosa indicaran
enfermedad dolorosa; si se ennegrecen, revelaran la presencia del sndrome
bi (obstmctivo); si se vuelven de color amarillo o rojo, indicarn
enfermedad por calor; si se toman de color blanco, mostraran enfermedad
por fro; si se presentan todos los colores mezclados, indicaran que hay tanto
fro como calor. Por otro lado, si la energa patgena es muy potente podr
llegar a interiorizarse hasta los canales principales a travs dc los vasos
colaterales.
Los canales colaterales pertenecen a yang mientras que los canales
principales pertenecen a yin.
El mecanismo de penetracin de la energa patgena externa se produce
desde los vasos colaterales hacia los canales principales.
Los canales colaterales del Canal Shaoyang se conocen como shu
chi.
El mtodo diagnstico que se utiliza para valorar los cambios de coloracin
que se revelan a lo largo del trayecto de circulacin de los Canales
Shaoyang de la Mano y del Pie es el mismo. Si la energa patgena es muy
potente, podr invadir el canal principal a travs del canal colateral.
El canal colateral del Taiyang se conoce como guan zhe.
El mtodo diagnstico que se utiliza para valorar los cambios de coloracin
que se revelan a lo largo del trayecto de circulacin de los Canales
Taiyang de la Mano y del Pie es el mismo. Si la energa patgena es muy potente,
podr invadir el canal principal por medio del colateral.
El canal colateral del Shaoyin se conoce como Shu ru.
El mtodo diagnstico que se utiliza para valorar los cambios de coloracin
que se revelan a lo largo del trayecto de circulacin de los Canales
Shaoyin de la Mano y del Pie es el mismo.
Si la energa patgena es muy potente, podr invadir el canal principal
por medio del colateral y despus, por medio del canal, alcanzar los huesos.
El canal colateral del Canal Jueyin se conoce como haijian.
El mtodo diagnstico que se utiliza para valorar los cambios de coloracin
a lo largo del trayecto de circulacin de los Canales Jueyin de la Mano
y del Pie es el mismo. Si la energa patgena es muy potente, podr alcanzar
el canal principal por medio del canal colateral.
El canal colateral del Taiyin se conoce como guan zhe?
Para valorar los cambios de coloracin a lo largo del trayecto de circulacin
de los Canales Taiyin de la Mano y del Pie se utiliza el mismo mtodo
diagnstico. Si la energa patgena es muy potente, podr alcanzar el canal
principal por medio del canal colateral.
Cada uno de los 12 canales principales anteriormente mencionados tiene
cierta regin de distribucin en la piel; por tanto, en sta se originan muchas
enfermedades. La secuencia que se produce es la siguiente: cuando la energa
patgena externa ataca la piel se abre la regin cou li (subcutnea), de
modo que al abrirse sta la energa patgena penetra en los canales colaterales
y posteriormente invade los canales principales; si no se resuelve el problema
en esta etapa, la energa patgena podr pasar posteriormente a las
vsceras y se concentrar en el estmago y el intestino. Cuando la energa
patgena empieza a invadir la piel, las manifestaciones sern criofobia y
ereccin del pelo; cuando se abre la regin cou li (subcutnea), la manifestacin
ser transpiracin; cuando la energa patgena ha invadido los canales
colaterales, stos se distienden, lo que se manifiesta por cambios de
coloracin reflejados en la regin correspondiente de la piel; si invade los canales
principales, indicar que se ha presentado deficiencia de la energa antipatgena
(zheng qi); si la energa patgena penetra los huesos, las
manifestaciones sern contractura articular y astralgias, si se trata dc la energa
patgena fro; por 10 contrario, si la energa patgena calor es la que invade,
las manifestaciones sern flacidez tendinosa y falta de fuerza en los
msculos, atrofia de la piel y de los msculos y cada del pelo, el cual estar
como seco y marchito.
El Emperador Amarillo pregunt:
-Por que considera usted que las 12 regiones de la piel constituyen el
sitio de desarrollo de las enfermedades?
Qi Bo contest:
-La piel es el sitio de distribucin de los 12 canales colaterales. Cuando
la energa patgena externa penetra la piel, se abre la regin cou Ii
(subcutnea). Al abrirse sta, la energa patgena penetra en los canales
colaterales, de ah pasa a los canales principales y posteriormente invade los
rganos. Por eso se dice que la piel tiene 12 regiones pertenecientes a los 12
canales principales. Si no se trata adecuadamente la energa patgena, sta
podr invadir los rganos y vsceras y producir una enfermedad grave. El
Emperador Amarillo dijo:
-iExcelente!
CAPTULO XXXVIII
JING LUO LIN
Jing: canal, vaso, camino principal, ruta
Luo: colateral, vasos pequeos
Jing Luo: sitio por donde circulan la sangre y la energa, sistema de
intercomunicacin
Lun: eora, tratado
Definicin
El presente captulo debe su nombre a que en l se explican los cambios de
coloracin de los canales y los colaterales, luego de la alteracin patolgica
de la sangre y la energa.
Contenido
El Emperador Amarillo coment:
-Los vasos colaterales se pueden ver en el exterior; as, los hay de colores
diferentes: verde, amarillo, rojo, blanco y negro. Cul es la razn de
cada color?
Qi Bo contest:
-El color de los canales es invariable. Los vasos colaterales no siempre
tienen el mismo color y lo cambian fcilmente, de acuerdo con los cambios
de las cuatro estaciones.
El Emperador Amarillo pregunt:
-Cul es el color de los canales?
Qi Bo confirm:
-El corazn se asocia con el color rojo, el pulmn con el color blanco,
el hgado con el color verde, el bazo con el color amarillo, y el rin con el
color negro. El color del canal depende del color del rgano.
El Emperador Amarillo interrog:
-Los vasos colaterales yin y los vasos colaterales yang tienen el mismo
color que su canal?
Qi Bo respondi:
-Los vasos colaterales yin tienen el mismo color que el del canal al cual
pertenecen; mientras que los vasos colaterales yang tienen cambios continuos
que estn en relacin con los cambios de las cuatro estaciones: en otoo-
invierno* la circulacin de la sangre y de la energa es ms difcil y lenta,
en cuyo caso los colores de los vasos son el verde y el negro; en verano y en
primavera3 la circulacin de la sangre y de la energa es ms rpida y fluida,
en cuyo caso los colores de los colaterales son el amarillo y el rojo. Estos
colores son normales. Si los cinco colores no estn en concordancia con la
situacin fisiolgica dada, la causa ser exceso de fro o de calor, lo cual podr
representar algn cuadro patolgico.
El Emperador Amarillo dijo:
-iBien!
CAPTULO XXXIX
QI XUE LUN
Qi: energa
Xue: punto
Qixue: punto energtico, punto acupuntural
Lun: teora, tratado
CAPTULO XL
QI FU LUN
Qi: energa
Fu: estructura, sitio donde se rene la energa de los canales
Qifu: otra forma de referirse a los puntos energticos
Lun: teora, tratado
Contenido
Los puntos donde se reune la energa del Canal Taiyang del Pie son 78. En
el centro de la depresin que est en la cara interna de la ceja hay un punto a
cada lado, y al ascender directamente hacia el borde anterior e implantacin
del pelo, el canal sube hasta el punto Qianding. La distancia que hay
entre el borde anterior de implantacin del pelo y el punto Qianding es de
3.5 cun. En esta regin estn dos lneas a ambos lados, lo cual da un total
de cinco (una central y cuatro a los lados). Desde el centro hasta la segunda
lnea hay 3 cun; as, la energa de los canales se superficializa en esta zona y
circula por estas cinco lneas. Cada lnea cuenta con cinco puntos, lo cual da
un total de 25.5 . El canal desciende hasta un punto que se localiza en el cuello,
a ambos lados de los grandes tendones. A ambos lados del punto Fengfu se
encuentran los puntos Fengchi. A partir del punto Dazhui y bajando hasta el cccix
hay 21 vrtebras; en esta regin se localizan 15 puntos a cada lado de la
columna.7 Cada uno de los cinco rganos tiene un punto a ambos lados; las seis
vsceras tambin tienen a cada lado su punto A bei shu xue (de reflejo dorsal).
Desde el punto Weiz-hong hasta el quinto ortejo hay seis puntos a cada lado?
La energa del Canal Shaoyang del Pie se rene en 62 puntos: en cada
ngulo frontal hay dos puntos Tianchong y Qubin. Directamente
por arriba de la pupila e inmediatamente detrs de la lnea anterior de la
implantacin del pelo hay cinco puntos a cada lado; en el ngulo anterosuperior
de cada oreja hay un punto (Xuanli); en el borde inferior de la patilla, anterior a
cada oreja, se encuentra un punto (Heliao); un punto Shangguan a cada lado de la
depresin posteroinferior de cada oreja (Yifeng); dos puntos; Xiaguan sobre la
mandbula; en la regin anteroinferior de la oreja hay un punto a cada lado
(Jiache), y sobre la fosa supraclavicular de cada lado se encuentra un punto
(Quepen). Si se toma como referencia superior el punto que se localiza a cun por
debajo de cada axila y como referencia inferior la regin subcostal, se ver que
hay un punto en cada uno de los ocho espacios intercostales; adems, en
cada glteo hay un punto(Huan tiao) y desde cada rodilla hasta el borde externo
del cuarto ortejo hay seis puntos. La energa del Canal Yangming del Pie se reune
en 68 puntos: hay tres puntos a cada lado de la regin frontal lateral. En el orificio
que se encuentra entre el borde inferior de la rbita y el arco zigomtico hay un
punto a cada lado (Sibai); un punto Daying a cada lado; en el nivel de la
laringe se encuentra un punto de cada lado (Renying); en el centro de
la depresin de cada fosa supraclavicular hay un punto e Tianliao); en
cada espacio intercostal, a ambos lados se encuentra un punto; al lado de la
apofsis xifoides y cun abajo de la glndula mamaria se localizan cinco
puntos a cada lado; a ambos lados de la cicatriz umbilical hay tres puntos;
dos cun abajo de la cicatriz umbilical se encuentran tres puntos a cada lado:
hay un punto Qichong a cada lado; en la regin superior de cada muslo
se ubica un punto (Biguan); y desde Zusanli hasta la cara externa del segundo
ortejo se localizan ocho puntos a cada lado
La energa del Canal Taiyang de la Mano se rene en 36 puntos. En
el borde palpebral interno de cada ojo hay un punto (Jingming). En el
borde palpebral externo de cada ojo se encuentra un punto (Tongst-liao);
en el borde inferior de cada arco zigomtico se localiza un punto (Quanliao); en el
borde anterior y en el centro del antitrago se localiza un
punto a cada lado (Tinggong); hay un punto Jugu de cada lado.
En el borde superior de cada axila, bajo el hueso, se localiza un punto (Naoshu);
hay un punto Jianjing de cada lado; a 4 cun superior al punto Tianchuang hay un
punto de cada lado (ufi Touqiaoyin); en la cara posterior de la articulacin
escapulohumeral se localiza un punto de cada lado (Bingfeng). A 3 cun posterior
por debajo del punto descrito anteriormente se localiza un punto a cada lado e z
Tianzong), y desde el codo hasta el borde cubital del dedo meique se localizan
seis puntos (Xiaohai, Yanggu, Houxi, Qiangu, Shaoze y Wangu).
La energa del Canal Yangming de la Mano se rene en 22 puntos: en el
borde lateral de las alas de la nariz y a ambos lados se localiza un punto
(Yingxiang); a ambos lados del cuello se localiza un punto (Futu);
en el orificio de la mandbula se localiza un punto (Daying) a cada
lado; en la regin donde el cuello y la cara se unen, antes del hombro, se localiza
un punto a cada lado e (Tianding); a ambos lados, en el vrtice del
hombro hay un punto (Jianyu), y desde el codo hasta el extremo distal
del dedo ndice se entran seis puntos de cada lado (Quchi Yangxt) Hegu,Smjian
Erjian y Shangyang). La energa del Canal Shaoyang de la Mano se reune en 32
puntos: en el borde inferior de cada arco zigomtico hay un punto (Quad).
En el borde externo de cada ceja se localiza un punto (SizhuIkong); en el ngulo
anterosuperior de cada oreja se localiza un punto, en el extremo inferior de cada
oreja y por debajo del punto Wangu localiza un punto Tianyou); en el centro del
cuello, anterior al sitio por donde circula el Canal Taiyang del Pie, se localiza a
cada lado un punto en (Fengchi); lateral al punto Futu, a cada lado se localiza un
punto (Tianchuang); a cada lado hay un punto Jianzhen; a cada lado y tres
cun inferior a Jianzhen hay un punto (Naohui); a cada lado y superior
a aqul hay un punto (Jianliao); inferior a ste hay un punto a cada lado
(Qinglengyuan) y desde el codo hasta el extremo del dedo anular se localizan seis
puntos de cada lado (Tianjing, Zhigou, Zhongzhu, Yemen y Guancbong).
CAPTULO XLI
GU KONG LUN
Gu: hueso
Kong: orificio
Gu kong: tambin hace referencia a la articulacin, sitio donde se
localiza una gran cantidad de puntos
Definicin
En el presente captulo se estudia el tratamiento acupuntural de las enfermedades
originadas por viento, fro, calor y agua, as como de las enfermedades
de los canales Ren mai, Du mai y Chong mai. Los puntos que se utilizan en el
tratamiento de estas enfermedades se localizan generalmente en las
articulaciones, de ah el nombre del captulo.
Explicacin del contenido
1. En el presente captulo se expone el tratamiento acupuntural de las
enfermedades causadas por la energa patgena viento; adems, se seala que el
mtodo para localizar los puntos consiste en tomar como referencia los orificios
seos.
2. En este captulo se analiza la circulacin de los canales extraordinarios
Ren mai, Du mai y Chong mai, cules son sus enfermedades
y qu principios de seleccin de los puntos se utilizan para tratar
esas enfermedades.
3. En el presente captulo se explica cada orificio seo, as como su localizacin
y su nombre.
4. En el captulo se estudia el tratamiento mediante moxibustin de las
enfermedades provocadas por la invasin de las energas patgenas fro,
calor, etctera.
El Emperador Amarillo coment:
-He odo decir que la causa de muchas enfermedades es el viento.
Cmo se tratan esas enfermedades mediante la acupuntura?
Qi Bo contest:
-El viento es la energa patgena que cuando ataca al hombre lo hace
temblar y le produce transpiracin, cefalea, dolor ardoroso en todo el cuerpo
y criofobia. El punto por elegir es Fengfu: con la finalidad de regular
el yin y el yang. En caso de deficiencia de la energa antipatgena (ET
zheng qi) se debe tonificar, y en caso de exceso de energa patgena viento
se debe dispersar. Cuando la invasin de la energa patgena es relativamente
intensa, la manifestacin es mediante dolor cervical; en este caso, tambin
se debe seleccionar el punto Fengfu, el cual se localiza en el borde superior
de la primera vrtebra cervical. Si la invasin de la energa patgena
viento es relativamente intensa, lo cual se manifiesta por una gran sudoracin, se
debe moxar el punto Yixi, localizado a cun a ambos lados
del borde inferior de la apfisis espinosa de la sexta vrtebra torcica. Al
presionar ese punto, se pide al paciente que diga yin y entonces se percibir
una sensacin de vibracin. En el tratamiento de la fobia al viento producida
por la invasin de esa energa patgena, se utiliza el punto Zanzhu,
que se encuentra en el borde interno de ambas cejas. Cuando se presenta dolor
cervical e incapacidad para mover la cabeza hacia los lados, se punciona
el punto Jianjing o algunos otros puntos cercanos a ste. Si hay dolor
en la columna vertebral, como si sta fuera a quebrarse, e incapacidad para la
flexin y para la extensin, se debe moxar el punto Jizhong. Para determinar
dicho punto, se lleva el dedo pulgar a la columna, y el punto que
tiene correspondencia con la punta del codo es el que se debe moxar.
Cuando se presenta un dolor que se irradia desde los vasos colaterales
de la regin subcostal hacia la pelvis, lo que provoca dolor y distensin abdominal,
se punciona el punto Yixi.
Para un dolor lumbar que imposibilita los movimientos de rotacin lateral
y que se irradia hacia el escroto, se puncionan los puntos Baliao y encima
del punto adolorido; los puntos Baliao se encuentran en cada agujero
sacro. Para el tratamiento de la linfangitis tuberculosa, que se manifiesta por
fiebre, criofobia y calor localizado, se debe utilizar el punto que se encuentra
-n el orificio externo de la rodilla (Xiyanguan); la puncin se efeca con la rodilla
ligeramente flexionada. Si se elige puncionar el punto del centro de la planta del
pie ($3 ,s Yongquan), el paciente deber estar arrodillado. El canal extraordinario
( Ren mai) parte de la regin interna al punto Zhongji que corresponde al nivel
donde se localiza el tero; de ah asciende por el vello pbico, a nivel del punto
Qugu, en la snfisis el pubis, penetra en el abdomen, circula internamente hasta el
punto Guanyuan, luego sube hasta la laringe y la faringe, asciende hacia mejillas y
alcanzar posteriormente los ojos. El canal extraordinario; (Chong )mai parte del
punto Qichong, despus sube y acampana al yjn Shaovin del Pie Canal del Rin
al lado de la cicatriz umbilical, hasta el centro del trax, donde se dispersa.
Cuando hay patologa en el canal Chong mai, en el hombre se presentarn las
siete hernias, mientras que en la mujer habr leucorrea y masas abdominales fijas
y difusas. La manifestacin clnica de patologa en el canal Chong mai, debida a la
aparicin de energa rebelde, es dolor contractura en el interior del abdomen; a su
vez, la patologa en el canal Du mai se manifiesta por rigraez y arqueanuento de la
columna vertebral. En la mujer, el canal Du mai parte de la regin inferior de la
snfisis del pubis, se conecta internamente con el meato urinario, de manera que
se distribuye en los rganos genitales externos, circula por el perineo, donde
cuenta con el punto Huiyin,12 se dirige a la regin posterior del perineo y se
distribuye en los glteos, hasta el punto donde se reunen los canales Shaoyin del
Pie y Taiyin del Pie, con los que se interconecta. El Canal Shaoyin del Pie se
distribuye por la cara posterointema del muslo, penetra en la columna y le da
luego su rama shu, perteneciente al rin, que es su rgano. A su vez, el
Canal Taiyang del Pie parte del borde palpebral interno del ojo y asciende
hacia la regin frontal, donde se interconecta con el cerebro por medio de sus
colaterales; una vez que penetra en la regin cervical, se exterioriza de nuevo
para circular en la regin interescapular y circula paravertebralmente hasta el
centro de la regin lumbar, donde penetra para dar su rama 48 luo colateral
al rin. En el hombre, el canal Du mai circula por el pene hasta el punto
Huiyin, mientras que en la mujer dicho canal circula por la regin correspondiente.
Otra rama sube directamente por la pelvis, cruza por el centro
de la cicatriz umbilical y alcanza el corazn para llegar a la laringe, luego asciende
hasta las mejillas, posteriomente rodea los labios y vuelve a ascender
hasta el centro del borde inferior de los ojos.
La patologa del canal Du mai, que se manifiesta por dolor ascendente
desde el centro de la pelvis hasta el corazn y obstruccin urinaria y fecal,
se conoce como kong skan. En la mujer, las manifestaciones
son infertilidad, semiobstruccin urinaria, hemorroides, eneuresis, sequedad
CAPTULO XLII
SHUI RE XUE LUN
Shui: agua, enfermedades producidas por alteraciones en la
transformacin
del agua
Re: calor, enfermedad febril
Xue: punto, punto acupuntural
Lun: teora, tratado
UTILIZACIN DE LOS PUNTOS EN EL TRATAMIENTO
DE EDEMA Y ENFERMEDAD FEBRIL
Defnicin
El nombre de este captulo se deriva de que en l se estudia la fisiopatologa
de las enfermedades febriles y edematosas; asimismo, se recomiendan 57
puntos para tratar el edema y 59 puntos para atender la enfermedad febril y
se describe la localizacin de algunos puntos y su funcin.
Contenido
El Emperador Amarillo pregunt:
-Por qu el canal Shaoyin se conecta con el rin y por qu este ltimo
controla el agua?
Qi Bo contest:
-El rifn se localiza en el calentador inferior (xia jiao) y pertenece
al elemento agua, o sea es yin dentro de yin, por eso se conoce como
el rgano ms yin. El agua pertenece a yin y es controlada por el rin, de
ah que se diga que el rin es el rgano mas yin, el cual controla el agua. El
canal del pulmn es taiyin, que maneja la energa y regula el agua; a su vez,
el canal del rin es shaoyin y controla el agua; su actividad mxima se observa
en el invierno. El canal, luego de dar su rama E shu perteneciente al
rin, cruza el hgado y el diafragma para penetrar en el centro del pulmn.
As, el rin y el pulmn, abajo y arriba, tienen una funcin importante sobre
el movimiento del agua; por eso, la base de las enfermedades producidas por
agua est en el rion y se expresa en el pulmn. Tanto uno como otro rgano
pueden sufrir estancamiento del agua y desarrollar este tipo de enfermedades.
El Emperador Amarillo dijo:
-iPor qu el rin puede desarrollar edema?
Qi Bo respondi:
-El rin se encuentra en el calentador inferior (xiajiao), abre su
orificio en los dos esfnteres y controla la puerta del estmago;6 cuando sta
se cierra, el agua se detiene y de esta forma se puede desarrollar edema. Si el
agua se desborda por arriba y por abajo y permanece en la piel, se formar
el cuadro edematoso. As, la formacin del edema depende del atrapamiento
del agua.
El Emperador Amarillo interrog:
-Todos los tipos de edema se desarrollan por desequilibrio del rin?
Qi Bo respondi:
-El rin es un rgano extremadamente yin, el cual controla la funcin
de evaporacin de los lquidos yin que suben; por ello se dice que el
rin es el rgano ms yin. Si alguien desarrolla una intensa actividad fsica,
podr presentar transpiracin, la cual proviene del rin; si al transpirar la
energa patgena viento ataca el organismo, los orificios sudorparos se
obstruirn, por lo que el sudor no podr salir al exterior, ni se podr interiorizar a
los rganos y vsceras, y se estancar en los orificios. Al estancarse, el sudor
produce edema. El origen de esta enfermedad est en el rin, a lo que se
suma la invasin de la energa patgena viento, de ah que esta enfermedad
se conozca como edema de viento (feng shui). Lo que se considera
xuanfu se conoce como orificios sudorparos.
El Emperador Amarillo pregunto:
-S que existen 57 puntos para el tratamiento del edema. Con cul rgano
estn interconectados estos puntos?
Qi Bo contest:
-Hay 57 puntos con los que directa o indirectamente se relaciona el rin, los
cuales son el sitio donde se concentra la energa yin; adems es el lugar donde se
puede controlar la entrada y salida de los lquidos. Superior al cccix se localizan
cinco lneas, cada una de las cuales tiene cinco puntos, que hacen un total de 25,
a los cuales llega la energa del rin.
Cuando hay acumulacin de agua y se produce edema en la regin inferior
del organismo, la manifestacin es disnea, razn por la cual no se puede
guardar el decbito. Tales son las alteraciones clnicas cuando el problema se
encuentra en el rin y las manifestaciones clnicas se observan en el pulmn.
La disnea es una manifestacin del pulmn, pero el problema del edema
de la regin inferior del organismo se localiza en el rin. Al haber una
circulacin anormal del agua en forma ascendente, el paciente no puede
guardar el decbito. Por arriba del muslo circulan dos lneas, cada una de las
cuales tiene cinco puntos que pertenecen al canal del rin y cinco puntos
del canal del estmago. Estos puntos son el lugar de cruce de los tres canales
yin del pie. Por arriba del malolo interno hay una lnea de cada lado,
en cada una de las cuales hay seis puntos. ste es el camino de descenso de
la energa del rin y tambin de la conexin con el canal extraordinario
chongmai, conocido como tai chong.14 Los 57 puntos mencionados son
el sitio de conexin con los rganos yin y tambin donde el agua se estanca
ms fcilmente.
El Emperador Amarillo pregunt:
-Por qu durante la primavera se recomienda puncionar los colaterales
y los puntos que se localizan en las uniones tendinomusculares?
Qi Bo contest:
-La primavera es la estacin en que tiene su mxima actividad la energa
de la madera. La energa del hgado, que comienza a ser ms abundante,
tiene como caracterstica el ser muy rpida. La energa patgena de la primavera
es el viento, que puede afectar fcilmente la energa ms vulnerable:
la del hgado.5 En esta poca, la energa de los canales es ms profunda y la
energa patgena viento comienza paulatinamente a ser ms abundante, por
lo cual no puede penetrar hasta los canales; de ah que al efectuar el tratamiento,
sea recomendable puncionar los colaterales y las uniones tendinomuscularesn
El Emperador Amarillo pregunt:
-Por qu durante el verano se debe puncionar la regin cou li
subcutnea de los canales yang?
Qi Bo contest:
-El verano es la estacin en que domina la energa fuego. La energa del
corazn comienza a ser mas abundante. En el principio del verano, los vasos
no se encuentran en su maximo esplendor. Al llegar el verano la energa
remanente
de la primavera se toma rpidamente abundante, as que el pulso se
hace ms grande y la energa circula con mucha rapidez. La energa copiosa
en esta poca, por una parte, se evapora en la regin cou li subcutnea
y, por otra parte, penetra hacia el interior; por tanto, la puncin debe
ser en la regin coa li subcutnea de los canales yang en exceso, es
decir, debe ser superficial hasta la regin couli subcutnea, para drenar la
energa patgena que se encuentra ah.
El Emperador Amarillo cuestion:
-Por qu durante el otoo se recomienda puncionar los puntos shu
arroyo y jing ro?
Qi Bo aclar:
-El otoo es la poca en que domina la energa del metal. La energa del
pulmn, que cumple su funcin de concentracin-acumulacin cang),
aumenta mientras que la energa del fuego disminuye. La energa de los canales
yang principia a interiorizarse en los puntos a * he mar. Los canales
yin comienzan atener ms energa, a la vez que las energas patgenas fro y
humedad se hacen gradualmente ms potentes e invaden al organismo. Como
estas energas no tienen su potencia mxima inicialmente, no pueden
profundizarse
mucho; por ello, se recomienda puncionar de los puntos shu
arroyo y jing ro, a fin de sedar la energa patgena yin. Para dispersar
la energa patgena yang se recomienda puncionar 10s puntos e he
mar.
El Emperador Amarillo pregunt:
-Por qu durante el invierno se recomienda puncionar los puntos jing pozo y
ying manantial?
-EI invierno es la poca de mximo esplendor de la energa del agua, de
modo que el rin desempea su funcin de acumulacin. En esta poca, la
energa Yang es mas dbil, la shaoyin ms potente, la taiyang se profundiza y
la de los camiles tambin se profundiza. Se recomienda puncionar los puntos
jing pozo y ying manantial, con el fin de prevenir que la energa
Yin se invierta de forma ascendente. Para tonificar la energa yang deficiente
se eligen los puntos ying manantial, de ah que en invierno se reco:
miende utilizar estos puntos. Si durante el invierno se siguen esas indicaciones,
en la primavera no se Presentara obstruccin nasal ni epistaxis. ste es un
principio bsico.
El Emperador Amarillo coment:
-Maestro, usted mencion que existen 59 puntos que se utilizan en el
tratamiento de las enfermedades febriles, pero desconozco cual es su importancia
Y no se su localizacin precisa. Deseo escuchar su explicacin acerca
de dnde se localizan esos puntos y cules son los mecanismos mediante los
cuales pueden utilizarse en el tratamiento de las enfermedades febriles.
Qi Bo dijo:
-En la cabeza existen cinco lneas de puntos cada una de las cuales dispone
de cinco Puntos, lo que da un total de 2.5. Estos puntos pueden sedar la
energa Patgena calor que alanz la cabeza mediante los canales yang. Hay
ocho Puntos que son 75 Dazhu, Zhongfu, Quepen y Fengmen, l9 los cuales
pueden sedar el calor del centro del trax. Hay otros ocho puntos que son
Qichong, Zusanli, Shangjuxu y Xiajuxu, los cuales pueden sedar el calor del
estmago. Hay otros ocho puntos que son Yunmen, Jianyu, Weizhong y Suikong
para sedar el calor de las cuatro extremidades? Y hay 10 puntos ms fi beishuxue,
de reflejo dorsal de los rganos, que se recomiendan en el tratamiento de calor
de los cinco rganos. Los 59 puntos mencionados son los importantes para el
tratamiento de las enfermedadesfebriles.
El Emperador Amarillo pregunt:
-Por qu al ser atacado por la energa patgena fro se desarrollan
enfermedades febriles?
Qi Bo contest:
-Bi la energa patgena fro llega hasta el extremo, la enfermedad yang
se estanca y se desarrolla calor.
CAPTULO XLIII
TIAO JING LUN
Tiao: regular, equilibrar
Jing: canales, vaso, meridiano, sitio por donde circula la sangre y
la energa, sistema de canales
Lun: teora, tratado
Contenido
El Emperador Amarillo pregunt:
-He odo decir que cuando se trata de una enfermedad tipo exceso (shi) se debe
sedar (xie), y que cuando es una enfermedad por deficiencia (xu)y que tonificar
(bu). Cules son las enfermedades por exceso y cules aquellas por deficiencia?
Qi Bo contest:
-Hay cinco tipos de enfermedad por exceso y cinco tipos de enfermedad
por deficiencia. Qu tipo quiere que le explique?
El Emperador Amarillo dijo:
-Quiero que me explique un poco acerca de ambos tipos.
Qi Bo expres:
-Hay exceso de espritu (shen) y deficiencia de espritu, exceso de
energa (qi) y deficiencia de energa (qi), exceso de sangre (xue) y
deficiencia de sangre (xue), exceso de estructura corporal (xing) y deficiencia de
estructura corporal (xing), y hay exceso de voluntad (zhi) y deficiencia de voluntad
(,s zhi). Estos 10 tipos de exceso y de deficiencia provocan a cada uno diferentes
manifestaciones clnicas.
El Emperador Amarillo mencion:
-El hombre est formado por la energa esencial (jing qi), la energa qi, los lquidos
corporales, las cuatro extremidades, los nueve orificios, rganos y las vsceras, las
16 regiones y los 365 puntos. En cada una de estas estructuras se pueden
desarrollar enfermedades, las cuales tambin pueden ser por exceso o deficiencia.
Maestro, lo que usted explic sobre los cinco excesos y las cinco deficiencias no
incluye tales aspectos. Cmo se puede comprender esto?
Qi Bo contest:
-El origen de las enfermedades se encuentra (directa o indirectamente)
relacionado con los cinco rganos. En el hombre, el corazn domina el espritu
(shen), el pulmn controla la energa (qi), el hgado almacena la sangre (xue), el
bazo alimenta los msculos,4 base de las estructuras corporales (xing), y el rin
controla y nutre la voluntad (zhi). Bajo esta armona se estructura el organismo. El
hombre debe tener especial dado en mantener una actividad espiritual equilibrada,
para conservar un estado de equilibrio con la mdula, as como con los otros
rganos y tejidos. Si se considera as el organismo, el centro de todo sern los
cinco organos. La comunicacin entre ellos depende de los canales por donde
circula sangre y la energa. Si la circulacin de la sangre y la energa dentro de los
canales no est equilibrada, se podrn producir todo tipo de enfermedades.
Para aplicar un tratamiento adecuado, es necesario comprender la actividad
fisiolgica de los canales y los colaterales, as como los mecanismos
fisiopatolgicos
de la sangre y de la energa.
El Emperador Amarillo pregunt:
-Cules son las manifestaciones por exceso y por deficiencia del
esuritu?
Qi Bo contest:
-Cuando el paciente tiene exceso de espritu (shen), re y habla sin
parar; cuando hay deficiencia de espritu, e paciente refiere tristeza incontrolable.
Cuando la sangre no tiene exceso o deficiencia, los rganos an no
han sido afectados y la energa patgena se encuentra todava en la superficie
del organismo y no se ha profundizado hacia los canales y colaterales, lo que
se manifiesta por ligeras molestias como la criofobia, este tipo de problemas
se conoce como leve afeccin del espritu.
El Emperador Amarillo interrog:
-Cmo se efectan la tonificacin y la sedacin?
Qi Bo precis:
-Cuando la enfermedad es por exceso del espritu, hay que puncionar
los pequeos vasos colaterales y sangrar, pero la puncin no debe ser
profunda. Tampoco se debe abrir un orificio acupuntura1 muy grande, ni
puncionarlos vasos medianos o los grandes. De esta forma, la energa de
proteccin no se lesiona y el espritu puede recobrar su funcin normal.
En las enfermedades por deficiencia del espritu, primero se debe detectar
dnde se encuentran los vasos colaterales deficientes, para luego masajearlos,
de manera que la energa esencial (jing) se active hasta
llegar a los vasos colaterales deficientes. Adems, se debe puncionar para
drenar la sangre y la energa; sin embargo, al puncionar no hay que sangrar,
ni se debe sedar la energa, permitiendo as que los canales se equilibren y
que el espritualcance un estado de equilibrio.
El Emperador Amarillo pregunt:
-Cmo se puede tratar la enfermedad por leve afeccin del espritu?
Qi Bo contest:
-ge debe dar un masaje continuo en la regin afectada y despus hacer
una puncin que no sea profunda, para que la energa se concentre en los
sitios afectados. As, el espritu podr equilibrarse,
El Emperador Amarillo cuestion:
-Cules son las manifestaciones clnicas por exceso y por deficiencia
de energa qi?
Qi Bo respondi:
-El exceso de energa 5 qi7 se manifiesta por tos y jadeo, as como por
datos de inversin de la energa. La deficiencia de energa qi se manifiesta
por dificultad para respirar, debido a la falta de permeabilidad del
conducto del aire. Cuando la sangre y la energa aun no han sido afectadas, la
energa de los cinco rganos todava es normal y la energa patgena an se
encuentra en la piel, la enfermedad es leve y se conoce como enfermedad
por leve deficiencia de energa blanca.*
El Emperador Amarillo pregunt:
-Cmo se efectan la tonificacin y la sedacin en este tipo de problemas?
Qi Bo contest:
-Cuando hay exceso de energa qi, se debe efectuar la sedacin en su
Final, pero sin sangrar ni lesionar a ste. En caso de deficiencia, hay que
tonificar; adems, no se debe sedar la energa de proteccin.
El Emperador Amarillo pregunt:
-Cmo se trata la enfermedad por deficiencia leve de la energa 5 qi
Qi Bo aadi:
-Primero se masajea el punto por puncionar y, sin dejar de hacerlo, se
muestra la aguja al paciente y se le dice que va a realizarse una puncin profunda,
aun cuando esto realmente no se hace. De esta forma, la atencin del
paciente se concentra en el interior, la energa esencial se centra en el interior
y la energa patgena se dispersa en el exterior sin tener un lugar fijo donde
detenerse, pero distribuida en la regin subcutnea (cou li). De esta
manera, la energa de proteccin externa retorna por si sola a la normahdad.
El Emperador Amarillo interrog:
-Bien. Cules son las manifestaciones por exceso y por deficiencia de
sangre?
Qi Bo respondi:
--En la enfermedad por exceso, la manifestacin es de fcil enojo, y en
caso de deficiencia, la manifestacin es de miedo. Cuando no se ha presentado
desorden en la circulacin de la sangre y la funcin de los rganos
an es normal, la energa patgena se encuentra todava en la superficie, en
los vasos nieto (sun zuo). Si la energa patgena sigue penetrando,
irrumpir sobre los canales con gran fuerza y har que la sangre se estanque
en stos.
El Emperador Amarillo pregunto:
-Como se efectan la tonificacin y la sedacin en las enfermedades
de la sangre?
Qi Bo contest:
-En caso de exceso, se deben localizar los vasos sanguneos pletricos y
sangrarlos; en caso de deficiencia, hay que puncionar los vasos deficientes
hasta que se llenen, retirando de inmediato la aguja y evitando el sangrado.
El Emperador Amarillo pregunt:
-Cmo se efecta el tratamiento del estancamiento sanguneo?
Qi Bo afirm:
-Primero se deben observar los vasos colaterales que tienen estancamiento
sanguneo y luego puncionarlos para que la sangre estancada penetre
en los canales, con lo cual se evitar que contine la enfermedad.
El Emperador Amarillo insisti:
-Bien, cules son las manifestaciones por exceso y por deficiencia de
las estructuras corporales (xing)?
Qi Bo dijo:
-Cuando hay exceso en las estructuras corporales se presentan distensin
abdominal y obstruccin de los esfnteres, mientras que cuando hay deficiencia se
presentan debilidad y parlisis de las cuatro extremidades. Si la sangre y la
energa aun se encuentran equilibradas, si la funcin de los cinco rganos todava
es normal y si la energa patgena que invade el organismo slo lo hace hasta los
msculos, produciendo una sensacin dehormigueo, la enfermedad se conoce
como viento leve que invadi los msculos.
El Emperador Amarillo interrog:
-iComo se efecta el tratamiento por tonificacin y por sedacin de
este problema?
Qi Bo contest:
-En caso de exceso de las estructuras corporales, se debe sedar el canal
yang ming y permitir as que la energa patgena se elimine; en caso
de deficiencia, se debe tonificar el vaso colateral del yangming del pie,
permitiendo as que la energa se concentre en el interior.
El Emperador Amarillo pregunt:
-Cmo se trata la enfermedad conocida como viento leve?
Qi Bo contest:
-Se debe puncionar en las uniones tendinomusculares, pero sin puncionar
los canales ni los vasos colaterales, favoreciendo as que la energa de
proteccin externa se restablezca; de esta forma, tambin la energa patgena
se puede dispersar.
El Emperador Amarillo cuestion:
- Cules son las manifestaciones por exceso y por deficiencia de la
voluntad (zhi)?
Qi Bo expres:
-En caso de exceso, hay distensin abdominal y diarrea; en caso de deficiencia,
sta se manifiesta por pies fros, debido a la inversin energtica.
Si la sangre y la energa se encuentran equilibradas, si la funcin de los cinco
rganos es normal y si la energa patgena invade exclusivamente hasta los
huesos, las manifestaciones sern artralgias y molestias en los huesos.
El Emperador Amarillo arremeti:
-Cmo se efectan la tonificacin y la sedacin para tratar estos problemas?
Qi Bo dijo:
-Cuando existe exceso de la actividad mental, se debe sangrar el tendn
que se encuentra debajo del punto Rangu (R-2); en caso de deficiencia,
hay que tonificar el punto Fuliu (R-7).13
El Emperador Amarillo pregunt:
-Cuando la sangre y la energa no revelan alteracin y la energa patgena
ha invadido los huesos, lo cual se manifiesta por trastornos leves de los
huesos, cmo se efecta el tratamiento?
Qi Bo contest:
-El tratamiento debe efectuarse en el momento en que se manifiesta la
molestia, de modo que se puncione el sitio enfermo, pero no hay que lesionar
los canales; de esta forma, la energa patgena puede eliminarse completamente.
El Emperador Amarillo dijo:
-iBien! Ahora ya conozco las manifestaciones por exceso y por deficiencia, Pero
an no se cmo se producen los trastornos por exceso y por deficiencia.
Qi Bo aadi:
-Los trastomos Por exceso y por deficiencia son provocados por una
elevacin excesiva de la sangre y la energa en algn sitio determinado, Un
desequilibrio entre la sangre y la energa provoca un desequilibrio entre yin y
Yang, lo que altera la energa en la regin externa (wei).
Cuando la sangre circula de forma anormal y tanto esta como la energa
sc alejan de su sitio natural de circulacin, es posible que algunos sitios
manifiesten datos de exceso y otros datos de deficiencia. Si hay exceso de
sangre en los canales yin, la expresin clnica sern temblores; una elevacin
excesiva de sangre en los canales ysng se evidencia con locura; cuando
hay exceso de sangre en los canales yang, la manifestacin es calor por
deficiencia
en el interior, y cuando hay exceso de energa en los canales yin,
tambin se produce calor en el centro. Una elevacin excesiva de sangre en
la regin superior del organismo produce alteraciones del espritu, que se
perciben por irritabilidad; cuando hay exceso de energa en la regin inferior
del organismo, se produce la alteracin de la energa del hgado, cuya circulacin
se ve afectada y se hace ascendente, lo cual se manifiesta por fcil
enojo. Una elevacin excesiva de sangre en la regin inferior del organismo
altera la circulacin de la sangre, la cual no sube; cuando existe exceso de
energa en la regin superior del organismo, la sangre no desciende, lo cual
se expresa por alteraciones de la conducta y amnesia.
El Emperador Amarillo dijo:
-Una elevacin excesiva de la sangre yin y una elevacin excesiva de la
energa en la regin yang pueden conducir a una alteracin de la sangre y
la energa en sus regiones originales. Cmo se puede considerar el exceso
y cmo la deficiencia?
Qi Bo contest:
-La elevacin excesiva tanto de sangre como de energa se manifiesta
por apetencia de calor y criofobia. Cuando hay exposicin al fro, se obstaculiza
la circulacin de la sangre y la energa, y el calor puede eliminar la
obstruccin para circular nuevamente. Se dice que en el sitio de elevacin
excesiva de energa hay poca sangre y que en el sitio donde existe una elevacin
excesiva de sangre hay deficiencia de energa.
El Emperador Amarillo coment:
-Los aspectos ms importantes del hombre son la sangre y la energa.
Su explicacin, maestro, de que una elevacin excesiva de sangre produce
deficiencia de energa y de que una elevacin excesiva de energa produce
deficiencia de sangre, significa que no hay deficiencia?
Qi Bo adujo:
-Lo que se considera como elevacin excesiva es el aspecto en exceso,
de modo que el otro estar en deficiencia; por ello, en el sitio donde hay
elevacin excesiva de energa existe deficiencia de sangre y en el rostro donde
hay elevacin excesiva de sangre existe deficiencia de energa. En estas
circunstancias, tanto la sangre como la energa se encuentran fuera de
sus proporciones. La sangre y la energa de los vasos colaterales y de los
vasos nieto (sun mai) se distribuyen en los canales. Cuando la sangre y
la energa se elevan excesivamente en un sitio determinado, se considera que
hay un cuadro por exceso, por ejemplo: cuando hay elevacin excesiva tanto
de la sangre como de la energa en la parte de arriba del organismo, circulando
ambas de forma invertida, se puede producir el sndrome conocido
como de gran desmayo. Mientras que arriba hay exceso, en la regin inferior
del organismo hay deficiencia, lo cual se expresa como un divorcio entre
yin y yang, manifestado por prdida repentina del estado de vigilia, con la
impresin de que el enfermo estuviera muerto. Si la regin inferior del organismo
recibe sangre y energa, el paciente podr recuperarse; de lo contrario,
se producir la muerte.
El Emperador Amarillo dijo:
-Bien. De dnde proviene un sndrome por exceso? y dnde se presenta
el sndrome por deficiencia? Quiero que me explique, maestro, cules
son los mecanismos fisiopatolgicos del exceso y la deficiencia.
Qi Bo contest:
-Tanto los canales yin y yang tienen puntos donde se interconectan. La
sangre y la energa de los canales yang circulan hacia los yin; cuando los
canales yin se encuentran repletos, se conectan con los yang, de modo que la
sangre y la energa circulan en forma interrumpida, manteniendo el equilibrio
entre yin y yang. De esta manera, el organismo es alimentado y alcanza
las nueve regiones del pulso (jiu bou); si stas se encuentran equilibradas,
se considera que el pulso ser normal. Cuando la energa patgena
invade el organismo puede alterar los canales yin o los yang. El tipo de energa
que ataca los canales yang lo hace en la superficie. Las energas pat-genas
viento, lluvia, fro y calor atacan principalmente a yang. La enferme-dad
que ataca los canales yin es producto del desequilibrio alimenticio, de
malos hbitos higinicos, as como de exceso de actividad sexual y desequilibrio
emocional.
El Emperador Amarillo pregunt:
-Cmo lesionan al organismo la lluvia y el viento?
Qi Bo mencion:
-Cuando el viento y la lluvia lesionan al organismo, invaden primero la
piel, luego pasan a los canales nieto, de ah los vasos colaterales y posteriormente
invaden los canales. Como el sitio de reunin de la sangre y la energa
es la regin subcutnea (cou Zi), luego de la invasin de la energa patgena,
los vasos se toman repletos, por lo que esto se considera un cuadro
por exceso. La regin que se encuentra con un padecimiento por exceso se
vuelve tumefacta y no se puede palpar; si se toca, el paciente experimentar
dolor.
El Emperador Amarillo pregunt:
-Cmo es la lesin que se produce por el ataque de las energas patgenas
fro y humedad?
Qi Bo contest:
-Cuando las energas patgenas invaden el organismo, hacen que la piel
se relaje y que los msculos se contraigan, de modo que impiden a la energa
antipatgena que a (zheng 45) alcance el sitio enfermo, con lo cual la
energa de proteccin externa (wei qi) se desgasta; ste se considera un
cuadro de deficiencia. En cuadros por deficiencia, la piel se agrieta, debido a
la deficiencia de energa de proteccin externa y al estancamiento de la energa
alimentcia (ying qi) y de la sangre. Con masaje se puede lograr
que la energa fluya hacia el sitio afectado; por ello, hay sensacin de bienestar
en el sitio enfermo cuando se le masajea.
El Emperador Amarillo dijo:
-Cuando en el hombre no existe un equilibrio entre el enojo y la alegra,
esto induce a que la energa de la regin yin se invierta de forma ascendente,
lo cual se manifiesta por deficiencia abajo. La deficiencia de yin produce
acumulacin de la energa yang en la regin inferior del organismo, lo
cual se considera un sndrome por exceso.
El Emperador Amarillo interrog:
-Cmo se produce un sndrome por deficiencia de la regin yin?
Qi Bo contest:
-Un exceso de alegra produce desgaste de la energa del corazn y
descenso de la energa qi;16 una gran tristeza produce desgaste de la energa
qi, lo que provoca que la sangre circule ms lentamente, por lo cual algunos
vasos quedan vacos; si adems se consumen alimentos fros, ste lesiona
la energa de los rganos internos, al no haber el calor proporcionado por la
energa yang. La alteracin de la circulacin de la sangre, que se toma lenta,
lesiona aun ms la energa, de ah que se considere ste un sndrome por
deficiencia.
El Emperador Amarillo dijo:
-En los textos antiguos se dice: La deficiencia de yang se manifiesta
por fro en el exterior, mientras que la deficiencia de yin se manifiesta por
calor en el interior; el exceso de yang produce calor externo y el exceso de
yin genera fro en el interior. Cul es la razn de esto?
Qi Bo contest:
-La energa yang proviene del calentador superior (shangjiao),
cuya funcin es proporcionar calor a la piel. Ahora bien, cuando la energa
patgena fro invade desde el exterior, hace que el calentador superior no est
permeable, con lo cual la energa yang no puede alcanzar la piel y calentarla;
as, la energa patgena fro queda libre en la piel y en los msculos, 10
que produce la sensacin de escalofros.
El Emperador Amarillo pregunt:
-Como es que la deficiencia de yin se manifiesta por calor en el
interior?
Qi Bo respondi:
-Un desequilibrio entre el trabajo y el descanso lesiona el bazo, el cual,
al hacerse deficiente, no puede transformar ni enviar los alimentos; por tanto,
hay una deficiencia de energa corporal y se siente fatiga. El calentador
superior a (Shung jiao) no puede distribuir la energa de los alimentos ni
el calentador inferior (xia jiao) recibir los lquidos corporales; por
tanto, la energa de los alimentos se estanca en el calentador medio (zhongjiuo) y
se produce calor. El calor asciende hacia el centro del trax, lo que se manifiesta
por calor en el centro del cuerpo.
El Emperador Amarillo reiter:
-Por qu razn un exceso de yang se manifiesta mediante calor en el
exterior?
Qi Bo abund:
-Si el calentador superior (shangjiao) no est permeable, la piel
se estrechar y se cerraran tanto la regin subcutnea (cou li) como los
agujeros sudorparos; de esta forma, la energa de proteccin externa (wei ) queda
atrapada y al no circular sta se produce calor.
El Emperador Amarillo cuestion:
-Por qu un exceso de yin se manifiesta mediante fro en el interior?
Qi Bo contest:
-Cuando se invierte la circulacin de la energa fra interna del cuerpo,
el fro se estanca en el centro del trax y, en consecuencia, la energa yang se
consume y no puede eliminar la energa patgena fro; as, sta queda libre
en el interior, con lo que la sangre se enfra y se obstruyen los vasos. El pulso
se refleja spero y con fuerza, por ello se produce fro en el interior.
El Emperador Amarillo dijo:
-Cuando hay una elevacin excesiva de yin o de yang, de sangre o de
energa y cuando la enfermedad est bien estructurada, cmo se efecta el
tratamiento acupuntural?
Qi Bo seal:
-Para efectuar el tratamiento acupuntural, primero se debe determinar
el canal. Cuando la enfermedad est en la regin sangunea (xue)
se punciona la regin alimenticia (yingfen); pero cuando la
enfermedad se encuentra en la regin energtica (qi fen) se punciona
la regin de proteccin externa (wei fen). Se deben tener en
cuenta la constitucin fsica del paciente, as como las variaciones climticas
de las cuatro estaciones, y determinarse tambin el nmero de punciones y la
localizacin de los puntos.
El Emperador Amarillo insisti:
-Cuando hay un desequilibrio entre la sangre y la energa, entre yin y
yang, cuando la enfermedad se ha estructurado por completo, cmo se efectan
la tonificacin y la sedacin?
Qi Bo expres:
-Si se desea sedar mediante acupuntura en caso de enfermedades por
exceso, se debe puncionar en el momento de la inspiracin, para que la aguja
y la energa penetren al mismo tiempo; la aguja debe retirarse en el momento
de la expiracin, pues de esta forma la energa sale al mismo tiempo que la
aguja, con lo cual no se lesiona la energa esencial. Para que la energa patgena
se elimine an ms, al momento de retirar la aguja no se debe obstruir
el orificio acupuntural, sino que debe rotarse la aguja, para ampliar an
ms el orificio de puncin y permitir mayor salida de la energa patgena.
Esto se conoce como macrosedacin (da xie). Al extraer la aguja,
hay que hacerlo con rapidez a fin de eliminar ms rpidamente la energa
patgena.
El Emperador Amarillo pregunt:
-Cmo se efecta la tonificacin?
Qi Bo contest:
-No se debe puncionar en cualquier momento, sino esperar a que el
paciente est tranquilo y a que su espritu est en paz. La puncin se realiza
durante la expiracin, de manera que la energa salga mientras que la aguja
penetra; posteriormente no debe moverse la aguja, para favorecer que la
regin en tomo a la aguja se adhiera a sta, a fin de que la energa esencial no
se elimine. Cuando la energa que est debajo de la aguja es abundante, se
debe extraer la aguja con rapidez en el momento de la inspiracin; as, la
energa penetra y la aguja sale, permitiendo que la energa suministrada por
la aguja no se elimine. Inmediatamente que se retira la aguja, se debe obstruir
el orificio acupuntural, para eliminar la energa patgena y conservar en el
interior la energa esencial. En estos casos se debe ser paciente cuando se
punciona y esperar a que la energa debajo de la aguja sea muy abundante.
Cuando se obtiene esto, se debe retirar la aguja, para que la energa reunida
no se degrade y siga llegando al sitio de la puncin. Esta tcnica se conoce
como tonificacin.
El Emperador Amarillo dijo:
-Maestro, usted explic que hay 10 tipos de exceso y 10 tipos de deficiencia,
los cuales ocurren en los cinco rganos, pero estos ltimos sola-mente
tienen un canal. Cada uno de los 12 canales puede desarrollar sus propios
cuadros patolgicos; dichos canales estn conectados con los 365 puntos
y, por medio de los puntos, la enfermedad puede penetrar a los canales, en
los cuales tambin pueden presentarse cuadros por exceso o por deficiencia.
Los cuadros por deficiencia o por exceso de los doce canales de qu manera
se relacionan con los cuadros de los cinco rganos?
Qi Bo contest:
-Los cinco rganos y las seis vsceras mantienen una relacin interno-externa;
a su vez, los canales, los colaterales y las articulaciones tienen cada
uno su propio cuadro por exceso o por deficiencia. De acuerdo con el sitio
donde se encuentre la enfermedad, y con la gravedad del exceso o de la
deticiencia,
se debe efectuar el tratamiento apropiado, por ejemplo: si la enfermedad
est en la sangre, se debern regular los colaterales; si la enfermedad
est en la regin qi se deber regular la recin de proteccin externa (wei qi); si la
enfermedad se halla en los msculos, se regularan las uniones
tendinomusculares; si la enfermedad est en los tendones, debern regular-se
los tendones; si la enfermedad se encuentra en los huesos se deben regular
los huesos; cuando la enfermedad est en los tendones se debe utilizar la
tcnica de calentamiento de la aguja con moxa, puncionando el sitio por
abajo, donde se renen los tendones con el hueso para eliminar la energa
patgena fro; si la enfermedad est en los huesos, se podr utilizar la aguja
de fuego (huo zhen), as como compresas de medicamentos calientes;
y en las enfermedades en las que hay insensibilidad al dolor, se deben puncionar
los canales extraordinarios yinqiao y yangqiao.
Cuando las nueve regiones del pulso a 1g jiu bou) son normales y se
presenta un dolor corporal generalizado, se debe utilizar la puncin cruzada
(miu cifa). Si el dolor est en el lado izquierdo y hay alteraciones
pulsolgicas en el lado derecho, deber efectuarse una puncin contralateral.
A manera de resumen, se debe hacer un examen detallado de las nueve
regiones del pulso y efectuar el tratamiento dc acuerdo con la gravedad de la
enfermedad. Slo de esa forma, la tcnica acupuntural puede ser completa.
CAPTULO XLIV
MIU CI LUN
Miu: errneo, cruzado, contrario
Ci: puncin, acupuntura
Miu ci: puncin cruzada
Lun: teora, tratado
CAPTULO XLV
SI SHI CI NI CONG LUN
Si shi: cuatro tiempos, cuatro estaciones
Ci: puncin, terapia acupuntura1
Ni: en contra de, ir en contra, rebelde
Cong: a favor de, seguir las reglas, lo ordinario
Lun: teora, tratado
CAPTULO XLVI
ZHI ZHE YAO DA LUN
Zhi: punto extremo
Zhen: verdadero, correcto
Yao: punto bsico, aspecto ms importante, punto principal
Da lun: gran captulo, gran teora
Estos aspectos tienen gran utilidad en muchos aspectos. La teora de los cinco
movimientos y de las seis energas ubica cada ao, segn su pertenencia,
a los cinco elementos; as, se puede decir cul ser el clima durante ese ao o
las enfermedades ms frecuentes durante ste. De la misma forma, se puede
dirigir la teraputica que se utilizar durante determinado periodo. Esta teora
se basa en uno de los preceptos principales de la medicina tradicional china:
El hombre y la naturaleza son una unidad.
En esta traduccin se incluye slo una parte del captulo: la referente a la
fisiopatologa, a los principios teraputicos, a los mtodos teraputicos, al
sabor y naturaleza de los medicamentos y a la estructuracin de una receta.
Para la clnica, lo anterior tiene un valor inestimable, sobre todo en lo que
respecta a la fundamentacin terica del precepto teraputico de la medicina
tradicional china: El tratamiento debe ser acorde con la diferenciacin
sindromtica.
Explicacin del contenido
1. En este captulo se estudia la fisiopatologa de algunos cuadros nosolgicos.
Inicialmente se seala que para efectuar un tratamiento adecuado, se debe hacer
una diferenciacin correcta de la dinmica de la enfermedad de :ada cuadro
nosolgico.
a) Con base en la teora del todo, en el captulo se sealan algunas
enfermedades
que son producto de los cambios de las seis energas externas, las energas
patgenas relacionadas con la lesin a los cinco rganos, de manera similar a lo
que ocurre en la naturaleza. Los cambios climticos son productos de los cinco
movimientos que originan las seis energas. Como los cambios de las seis
energas son distintos afectan a rganos diferentes, por tanto las manifestaciones
clnicas sern tambin diferentes.
b) Los cambios de los cinco movimientos provocan tambin cambios de las seis
energas, los cuales se clasifican en cambios por exceso y deficiencia. Es
necesario diferenciarlos para efectuar el tratamiento correctamente.
2. En el presente captulo se explica la diferenciacin de los medicamentos
(divididos de acuerdo con su sabor y su naturaleza), los cuales determinan su
funcin. Por otra parte, se explica la forma de elaborar una receta y se seala qu
medicamentos con sabor y naturaleza diversos cumplen funciones Diferentes. Si
se utilizan en exceso algunos de los sabores, se podrn producir interaciones en
la dinmica de la energa, llegando incluso a provocarse alguna enfermedad. La
elaboracin de una receta no debe hacerse al azar sino
de acuerdo con un principio determinado; as se debe establecer cul es el
medicamento principal, cul el coadyuvante, cul el vehculo, etctera.
3. En este captulo se estudia el efecto de un tratamiento correcto y de uno
incorrecto en el manejo de cada sndrome, sobre todo el sndrome por fro y
deficiencia, el sndrome por calor y deficiencia, el sndrome por fro y exceso, y el
sndrome por calor y exceso.
Contenido
El origen de muchas enfermedades radica en los cambios anormales de las
seis energas patgenas externas: viento, fro, calor, humedad, sequedad y
fuego. En los cnones mdicos de la antigedad se dice:
En enfermedades por exceso se debe sedar, mientras que en enfermedades
por deficiencia se debe tonificar.
Estos principios se los trasmit a los mdicos, quienes no obtuvieron los
resultados esperados al ponerlos en prctica. Deseo que estos importantes
conocimientos trasciendan y puedan utilizarlos la mayora de los mdicos, a
fin de que as logren mejores resultados en la prctica clnica. Para que los
medicamentos lleguen al sitio enfermo como sale el sonido de un tambor
cuando se toca, y para erradicar los dolores como se extrae una espina o como
se lava la suciedad, esta tcnica se debe aplicar correctamente.
El Emperador Amarillo pregunt:
-Maestro, puedo saber qu opina usted?
Qi Bo contest:
-Hay que observar detalladamente los cambios que se producen en las
enfermedades. Al hacer un tratamiento, no se debe ir contra los principios de
dominancia de las seis energas y de los cambios fisiolgicos de los cinco
rganos.
Este es un precepto bsico.
El Emperador Amarillo cuestion:
-Maestro, podra hacer una explicacin acerca de los cambios fisiopatolgicos?
Qi Bo dijo:
-La mayora de las enfermedades que se manifiestan clnicamente mediante
temblor y vrtigo se debe a alteraciones del hgado.
La mayora de las enfermedades que se manifiestan clnicamente por
fro esta relacionada con alteraciones del rin.
La mayora de las enfermedades que se manifiestan clnicamente mediante
sensacin de plenitud y estancamiento est relacionada con alteraciones
del pulmn.
La mayora de las enfermedades que se manifiestan clnicamente mediante
edema, distensin abdominal y humedad esta relacionada con alteraciones
del bazo.
La mayora de las enfermedades que se manifiestan clnicamcntc por perdida
del estado de conciencia y por convulsiones de. fiebre, esta relacionada
con alteraciones producidas por la lesin de la energa patgena fuego.
La mayora de las enfermedades que se manifiestan clnicamente por
pstulas pruriginosas y dolorosas est relacionada con alteraciones del corazn.
La mayora de las enfermedades que se manifiestan clnicamente por
sndrome de contracorriente energtica, manos y pies fros, obstruccin urinaria
y fecal o diarrea y poliaquiria, est relacionada con alteraciones funcionales
del calentador inferior (xiujiao).
La mayora de las enfermedades que se manifiestan clnicamente mediante
atrofia, acompaada de jadeo y vmito, se relaciona con alteraciones
funcionales del calentador superior (shangjiuo).
La mayora de las enfermedades que se manifiestan clnicamente mediante
trismus, temblor de las mandbulas y escalofros o que se asemejan a
alguna alteracin mental, se relaciona con enfermedad provocada por la energa
patgena fuego.
La mayora de las enfermedades que se manifiestan clnicamente mediante
convulsiones con rigidez de la nuca est relacionada con alteraciones
funcionales producto del ataque de la energa patgena humedad.
La mayora de las enfermedades que se manifiestan clnicamente mediante
la inversin de la energa no depurada est relacionada con la invasin
de la energa patgena fuego.
La mayora de las enfermedades que se manifiestan clnicamente mediante
distensin abdominal est relacionada con la energa patgena calor.
La mayora de las enfermedades que se manifiestan clnicamente mediante
irritabilidad y locura est relacionada con alteraciones funcionales producidas
por la energa patgena fuego.
La mayora de las enfermedades que se manifiestan clnicamente mediante
rigidez tendinomuscular repentina est relacionada con la energa patgena
viento.
La mayora de las enfermedades que se manifiestan clnicamente mediante
meteorismo, que al percutir el abdomen suena como tambor, se relaciona con las
alteraciones funcionales producidas por la energa patgena
calor.
La mayora de las enfermedades que se manifiestan clnicamente mediante
tumefaccin y dolor ardoroso, as como con palpitaciones acompaadas
de sensacin de temor, se relaciona con alteraciones funcionales producto
de la invasin de la energa patgena fuego.
La mayora de las enfermedades que se manifiestan clnicamente mediante
opisttonos, calambres y salida de lquidos turbios por alguna cavidad
se relaciona con alteraciones funcionales producidas por la energa
patgena fuego.
La mayora de las enfermedades que se manifiestan clnicamente mediante
vmito amargo y ptrido, as como diarrea explosiva y aguda, acompaada
de tenesmo, est relacionada con la invasin de la energa patgena
calor.
En el Da Yao se dice:
Hay que manejar correctamente la fisiopatologa de las enfermedades y
saber cul fue la energa patgena que las provoc. Si la energa no es de origen
externo, deber buscarse su etiologa. Se debe considerar si es una enfermedad
por exceso o por deficiencia; si es por deficiencia, hay que indagar
cul de los rganos est afectado. Si es por exceso hay que tratarlo; si es por
deficiencia hay que tratarlo. Lo primero que se debe investigar es cul de las
cinco energas afect a cul de los cinco rganos, para promover ulterior-mente
la circulacin de la sangre y la energa y conducir aun estado de equilibrio.
stos son los aspectos ms importantes del tratamiento.
El Emperador Amarillo pregunt:
-Bien, cmo se clasifican los cinco sabores: segn yin y yang, y cul
es su funcin?
Qi Bo contest:
-Los sabores picante y dulce tienen la funcin de dispersar y pertenecen
a yang; los sabores amargo y cido tienen una funcin catrtica y emtica
y pertenecen a yin; el sabor salado tiene una funcin catrtica y pertenece a
yin, y el sabor inspido tiene una funcin diurtica y pertenece a yang. Estos
seis sabores tienen una funcin de concentracin o de dispersin; una funcin
de relajamiento o de concentracin; de secar o de lubricar; de ablandar o
de endurecer. De acuerdo con su efecto, los seis sabores se pueden utilizar
para resolver la alteracin provocada por la enfermedad y as llevar a un
estado de equilibrio.
El Emperador Amarillo dijo:
-Hay medicamentos txicos y no txicos. Cules deben utilizarse primero
y cules despus?
Qi Bo explic:
-La utilizacin de los medicamentos txicos y de los no txicos depende
del tipo de enfermedad y de la gravedad de sta. Lo simple o complejo
de una receta tambin est en funcin de la enfermedad.
El Emperador Amarillo manifest:
-Deseara or la descripcin de una receta.
Qi Bo respondi:
-Una receta simple est estructurada por un medicamento principal y
dos medicamentos secundarios
Una receta mediana est estructurada por un medicamento principal, tres
secundarios y cinco terciarios.6
Una receta compleja7 est estructurada por un medicamento principal,
tres secundarios y nueve terciarios.
En las enfermedades de naturaleza fra se debe aplicar terapia caliente;
en enfermedades de naturaleza caliente se emplear terapia fra; en las
enfermedades
que no sean muy graves hay que utilizar un mtodo de control de la
energa rebelde; en las enfermedades graves se usaran mtodos encaminados
a atacar la energa que la provoc. En las enfermedades por endurecimiento
hay que utilizar terapia para ablandar; en las enfermedades por atrapamiento
de la energa patgena hay que emplear terapia para liberar; en las enfermedades
por exceso de trabajo fsico hay que usar terapia para nutrir y calentar;
en las enfermedades por condensacin de la energa patgena se debe
aplicar terapia para dispersar; en las enfermedades por retencin hay que
seis sabores tienen una funcin de concentracin o de dispersin; una funcin
de relajamiento o de concentracin; de secar o de lubricar; de ablandar o
de endurecer. De acuerdo con su efecto, los seis sabores se pueden utilizar
para resolver la alteracin provocada por la enfermedad y as llevar a un
estado de equilibrio.
El Emperador Amarillo dijo:
-Hay medicamentos txicos y no txicos. Cules deben utilizarse primero
y cules despus?
Qi Bo explic:
-La utilizacin de los medicamentos txicos y de los no txicos depende
del tipo de enfermedad y de la gravedad de sta. Lo simple o complejo
de una receta tambin est en funcin de la enfermedad.
El Emperador Amarillo manifest:
-Deseara or la descripcin de una receta.
Qi Bo respondi:
-Una receta simple est estructurada por un medicamento principal y
dos medicamentos secundarios.
Una receta mediana est estructurada por un medicamento principal, tres
secundarios y cinco terciarios.
Una receta compleja est estructurada por un medicamento principal,
tres secundarios y nueve terciarios.
En las enfermedades de naturaleza fra se debe aplicar terapia caliente;
en enfermedades de naturaleza caliente se emplear terapia fra; en las
enfermedades
que no sean muy graves hay que utilizar un mtodo de control de la
energa rebelde; en las enfermedades graves se usarn mtodos encaminados
a atacar la energa que la provoc. En las enfermedades por endurecimiento
hay que utilizar terapia para ablandar; en las enfermedades por atrapamiento
de la energa patgena hay que emplear terapia para liberar; en las enfermedades
por exceso de trabajo fsico hay que usar terapia para nutrir y calentar;
en las enfermedades por condensacin de la energa patgena se debe
aplicar terapia para dispersar; en las enfermedades por retencin hay que
utilizar terapia catrtica; en las enfermedades por sequedad hay que emplear
terapia lubricante; en las enfermedades por tensin hay que aplicar terapia
relajante;
en las enfermedades por dispersin de la energa qi hay que usar
terapia de concentracin; en las enfermedades por desgaste hay que utilizar
terapia tonificante para entibiar; en las enfermedades por desgaste y
estancamiento de la sangre y la energa hay que emplear terapia para promover
la circulacin; en las enfermedades en las que se manifiesta angustia
se debe aplicar terapia pacificadora; en las enfermedade? de la regin superior
del cuerpo hay que dispersar arriba y tonificar abajo, y cuando la enfermedad
se encuentra en la regin inferior del cuerpo hay que sedar abajo.
Adems del masaje y de la aplicacin de baos de medicamentos, existen
mtodos para eliminar la energa patgena por etapas, los cuales deben
adaptarse
a la gravedad y a la naturaleza de la enfermedad.
El Emperador Amarillo pregunt:
-Qu significan en contra de (3 ni) y a favor de (M cong)?
Qi Bo contest:
-El mtodo para tratar las enfermedades que se contrapone con los
agentes que provocan se conoce como en contra de (3 ni); mientras que el
mtodo para tratar las enfermedades que est a favor de los sntomas se conoce
como a favor de (M cong).* La cantidad o dosis del medicamento de la
terapia a favor debe determinarse segn la naturaleza de la enfermedad.
El Emperador Amarillo pregunt:
-En qu consiste la terapia M cong?
Qi Bo contest:
-En aquellas enfermedades en las cuales la manifestacin clnica es de
calor, se debe aplicar una terapia caliente; en las enfermedades que se
manifiestan
por fro hay que utilizar una terapia fra; en las enfermedades que
se manifiestan clnicamente por obstruccin se debe usar una terapia para
promover la obstruccin, y en las enfermedades que se manifiestan clnicamente
por diarrea hay que realizar una terapia laxante. Para emplear este tipo
de terapia, es necesario conocer el problema bsico y luego controlar la
enfermedad mediante la teraputica, de acuerdo con su naturaleza. Si este
mtodo
se utiliza correctamente, se podrn obtener excelentes resultados al regular
los PkciPioS yin y yang y resolver problemas como la presencia de
masas abdominales tijas y difusas.
El Emperador Amarillo dijo:
-En los cnones de medicina se dice que para las enfermedades originadas por
fro se deben utilizar medicamentos calientes y que para las enfermedades
originadas por calor se deben emplear medicamentos fros. Los mdicos siguen
este principio, pero algunos enfermos que padecen enfermedad por desarrollan
ms calor cuando se les administran medicamentos
fros; asmusmo, hay enfermos que padecen enfermedad por fro y que desarrollan
mas fro al administrarles medicamentos calientes. Aquellas enfermedades
en las que originalmente existe tanto fro como calor parecen constituir
una nueva sintomatologa. En estos casos, cmo se debe efectuar el
tratamiento?
Qi Bo contest:
-Cuando en una enfermedad la sintomatologa se manifiesta mediante
calor y al administrar medicamentos fros aumenta an ms el calor, quiere
decir que el calor se debe a deficiencia de yin, por lo cual hay que utilizar
mtodos para alimentar fundamentalmente a yin. En enfermedades en las que
se manifiesta fro y en las que al administrar medicamentos calientes aumenta
el calor, el problema es originado por fro, pero que se manifiesta mediante
calor y en su tratamiento se deben utilizar medicamentos que tonifiquen a
yang. Cuando se efecte el tratamiento, se debe hacer de acuerdo con el sitio
de donde parten las enfermedades, lo cual se conoce como tratar la base.
El Emperador Amarillo pregunt:
-Por qu cuando se utilizan medicamentos fros para tratar enfermedades
por calor se manifiesta ms calor a diferencia de lo esperado, y por qu
al utilizar medicamentos fros se desarrolla ms fro?
Qi Bo contest:
-Esto ocurre porque el mdico slo trata las manifestaciones externas,
sin ubicar cual es la causa bsica del problema. Por eso se observan resuhados
contradictorios.
El Emperador Amarillo insisti:
-Por qu algunos mdicos no obtienen los resultados deseados, a pesar
de que no tratan slo las manifestaciones externas?
Qi Bo respondi:
- Ah, la pregunta que hace el Emperador es muy delicada! El problema radica en
que los sabores de los medicamentos no se utilizan adecuadamente. Cada uno de
los cinco sabores, despus de penetrar en el estmago, se dirigen a su rgano
correspondiente. As, el sabor cido penetra primero en el hgado; el sabor
amargo se dirige primero al corazn, el sabor dulce va al bazo, el sabor picante se
encamina al pulmn y el sabor salado se dirige al rin. Si se ingiere alguno de
estos sabores durante determinado periodo, podr tonificar la energa del rgano
correspondiente. Estos son algunos de los principios de transformacin de la
materia nutritiva. Si se ingieren estos sabores durante un periodo prolongado
harn que la energa del rgano correspondiente se eleve excesivamente, lo cual
tambin podr ser la causa de muchas enfermedades, el desgaste prematuro y la
muerte. El Emperador Amarillo dijo:
-iExcelente! Qu significa que en una receta se incluyan el medicamento
emperador (jun ) y el ministro (chen)
Qi Bo expres:
-El medicamento emperador (jun yao) es el ms importante, mientras el que ayuda
a potenciar el efecto de ste se conoce como medicamento ministro (cken yao), y
el medicamento que auxilia al medicamento ministro se conoce como sbdito u
oficial (shi uo). Es diferente del significado de medicamento superior (skang),
medio (zkong) o inferior (xia).
El Emperador Amarillo pregunt:
-Qu significa superior, medio e inferior?
Qi Bo contest:
-Esta clasificacin se utiliza para determinar el grado de toxicidad de
los medicamentos.
El Emperador Amarillo dijo:
-iMuy bien! Cmo se efecta el tratamiento para las enfermedades internas
y externas?
Qi Bo afirm:
-Para regular adecuadamente la energa es necesario diferenciar primero
la naturaleza yin o yang de la enfermedad y determinar correctamente
si la enfermedad es interna o externa. Una vez hecho esto, si la enfermedad
se localiza en el interior, deber tratarse desde el interior, y si la enfermedad
est en el exterior se tratar desde el exterior. En las enfermedades leves
hay que regular la dinmica de la energa (qi ji); en las enfermedades
relativamente graves se debe equilibra? y en las enfermedades graves
hay que atacar directamente la energa patgena. En el caso de las enfermedades
superficiales hay que tratarlas por mtodo diafortico; mientras que en
las enfermedades internas hay que utilizar un mtodo catrtico.
De acuerdo con la clasificacin de la naturaleza de los medicamentos en
fros, frescos, tibios o calientes, se atacar la enfermedad segn la gravedad
de sta. Si se respetan dichos principios, se obtendrn buenos resultados y se
restablecer el equilibrio de la sangre y la energa, para lograr una larga vida.
El Emperador Amarillo dijo:
-iBien!
CAPITULO XLVII
SHU WU GUO LUN
Shu: enunciar, presentar, exponer
Wu guo: cinco tipos de errores diagnsticos o teraputicos, cinco
excesos
Lun: teora, tratado
Contenido
El Emperador Amarillo coment:
-Ah! Realmente qu profundos son los principios que rigen la medicina.
Es como si se estuviera frente a las nubes, cuya profundidad es mensurable,
pero sus fronteras son difciles de precisar. El arte mdico de los
hombres sabios (sheng ren) es un ejemplo de cmo la comunidad mdica
en general debe estudiar y llevar a cabo la prctica mdica. A partir de
sus enseanzas se puede comprender que los conocimientos mdicos tienen
mtodos y principios determinados, los cuales, si se respetan, contribuirn a
brindar ayuda y felicidad a la poblacin. Maestro, qu sabe usted respecto
a los cinco errores (wu guo) y las cuatro normas ticas (si de) de la medicina?
Lei Gong2 se movi de su lugar, hizo una reverencia y dijo:
-An soy joven, torpe y ofuscado. No he odo nada acerca de los cinco
errores. Solamente puedo deducir el contenido de stos e imaginar sus preceptos,
pero no hacer una exposicin llena de certeza.
El Emperador Amarillo dijo:
-Cuando se interroga acerca de la situacin de la enfermedad, tambin
hay que indagar respecto a algn cambio en el nivel econmico del paciente.
Un paciente que fue aristcrata o noble con un nivel social alto y luego pas
a un nivel inferior, aunque no haya sido invadido por alguna de las energas
patgenas, podr presentar una enfermedad desde el interior. Esta enfermedad
se conoce como prolapso de la energa alimenticia (tuo ying).
Si el paciente fue primero rico y luego pobre, su enfermedad se llama prdida
de la energa esencial (shi jing). Ambos padecimientos son provocados
por una falla en la circulacin de la energa de los cinco rganos y las seis
vsceras. El mdico se confunde frecuentemente, ya que al efectuar la exploracin
de los rganos observa que stos no estn afectados; el organismo en
s no est lesionado y es difcil determinar de qu enfermedad se trata, pero
el paciente pierde peso da con da, hay datos de deficiencia de la energa qi,
desgaste de la energa esencial (jing qi) que puede llegar a extremos
graves, consumo de la energa verdadera (zhen qi) y deficiencia cada
da mayor de la energa yang, todo lo cual se evidencia con temor, intranquilidad,
desgaste de la energa defensiva en el exterior y consumo de la
energa alimenticia y de la sangre en el interior. A pesar de que un mdico
tenga un buen nivel, con frecuencia omite interrogar sobre tales aspectos, por lo
que no puede comprender cul es la causa de la enfermedad ni resolver el
problema del paciente. As, ste es el primer error diagnstico y teraputico.
Cuando se interroga al paciente, hay que indagar sobre su alimentacin,
vivienda y aspectos emocionales, preguntarle si present o no alguna situacin
de alegra o tristeza repentinas, pues estos ataques de alegra o tristeza
pueden lesionar la energa esencial (jing qi) e incluso consumirla, con
la cual se desgastar la estructura corporal ( Ag). Un estado de ira repentina
lesiona yang. Cuando yin y yang se lesionan, la situacin es propicia
para el desarrollo de la energa rebelde (jue qi), la cual satura los
canales y puede conducir al desvanecimiento del espritu. Cuando un mdico
mediocre efecta el diagnstico y el tratamiento, no puede diferenciar si est
frente a una enfermedad por exceso o deficiencia; no sabe si hay que tonificar
o dispersar, induciendo as a una gradual dispersin de la energa esencial
y a una acumulacin de la energa patgena. Esto se conoce como el segundo
error diagnstico y teraputico.
Un buen mdico que efecta el diagnstico por medio del pulso debe
hacer serenamente una diferenciacin precisa entre las enfermedades comunes
y las curiosas (qi bing), as como analizar y comprender la naturaleza
de stas. Si el mdico no asimila estos principios, su tcnica no tendr
ningn valor. ste es el tercer error diagnstico y teraputico.
Cuando se interroga a un paciente, hay que tener en cuenta tres aspectos:
interrogar acerca de su estatus social, saber si recientemente perdi su
cargo o su posicin, y averiguar si ha tenido aspiraciones de ocupar algn
puesto ms importante, pues la gente aristocrtica que pierde estatus se deprime.
Esta gente, aun cuando no haya sido agredida por alguna energa patgena
externa, presenta un estado anmico muy alterado, lo cual tambin es
una energa que puede producir lesin grave de la estructura corporal. Aquel
que fue rico y despus pobre, aun cuando no haya sido invadido por alguna
energa patgena externa, puede presentar piel reseca, como quemada,
contracturas
tendinosas, atrofia y una debilidad que impida la deambulacin.
Si un mdico no atiende de manera concienzuda a dichos pacientes y no
los obliga a cambiar seriamente su actitud y su estado de animo, los inducir
a que pierdan su fortaleza y a que su problema se agrave, lo cual conducir
a un estado de desorden y har que la enfermedad no se resuelva
nunca Y que ningn medicamento pueda tener efecto. Esto se considera el
cuarto error diagnstico y teraputico. Al efectuar el diagnstico es necesario
comprender la etapa inicial, la evolucion Y el estado actual de la enfermedad,
ademas de conocer el origen y el final de la enfermedad. Al realizar la
investigacin del pulso, se deben
tener en cuenta las diferencias entre el hombre y la mujer, se debe considerar si
el paciente se ha separado de algn ser querido, si tiene algun recuerdo
desagradable que pueda provocarle depresin del esta do anmico, tristeza o
explosiones de ira. Todo esto puede conducir a una deficiencia de la energa de
los cinco rganos y a un divorcio entre la sang re
Y la energa. si cl mdico no comprende estos principios, cmo podr hablar de
una tcnica de diagnstico y teraputica?
Una persona que fue rica y que ahora es pobre, que perdi la riqueza y
el poder, necesariamente lesiona con gravedad los tendones y, an cuando
pueda deambular, Ya no es capaz de nutrir a los lquidos corporales, si la lesin es
antigua, se producir un estancamiento de la sangre y de la energa las cuales se
transformarn en calor que atacara la regin yang y, a la larga, se convehr en
pus y la sangre estancada se evidencian por una sensacin ahnada de calor y fro.
En estas condiciones, un medico mediocre que al tratar estos padecimientos
puncione repetidamente los canales yin y yang, favorecer an ms el desgaste
de la sangre y la energa, las contracturas tendinosas de las cuatro extremidades
Y el desgaste progresivo del organismo, con lo cual pondr al paciente en peligro
de muerte, si el medico no es capaz de comprender ni interroga sobre el origen y
desarrollo de la enfermedad, solo podr decir que el enfermo esta en estado
peligroso. Este es el medico mediocre. As, el quinto error diagnstico y
teraputico se confirma.
Los cinco errores mdicos descritos son producto dc una tcnica deficiente por
arte del medico, y consecuencia de trastornos sociales, por ello,
en la terapia de los hombres sabios es necesario comprender las leyes de los
cambios de yin y yang, de fro y calor, de las cuatro estaciones, de la relacin
entre los cinco rganos y las seis vsceras, de la relacin interno-externa, de
los canales yin y yang, de las aplicaciones de la acupuntura, de la moxibustin,
dc los Punzones y de las hierbas, as como comprender los cambios
sociales. De esta forma se podrn analizar ampliamente los principios de
diagnstico y teraputicos. Para que la tcnica de diagnstico y teraputica
sea completa, hay que saber el estrato social y econmico del paciente para
diferenciar su constitucin fsica, conocer las caractersticas particulares del
desarrollo de la enfermedad, interrogar sobre la edad del paciente, indagar
sobre su valenta o cobarda y ser cuidadoso en la exploracin de algn tinte
patolgico. Para comprender mejor el origen de la enfermedad, sta debe
analizarse de acuerdo con los ocho cambios de las pocas, las cuatro estaciones,
las manifestaciones pulsolgicas de las tres regiones y los nueve
lugares (san bu jiu hou).
Otro principio importante es medir la potencia de la energa ancestral
y analizar la enfermedad. Si no se valora la potencia de la energa ancestral,
la enfermedad puede estar entre yin o yang, entre el interior y el exterior. La
teraputica se realizar en el sitio donde se encuentra la enfermedad. No se
debe alterar la funcin y la prescripcin de los puntos de acupuntura.
Quien sea capaz de efectuar un diagnstico y un tratamiento de acuerdo
con los principios descritos, no cometer errores en el diagnstico ni en la terapia.
Si se desconoce el mtodo correcto para seleccionar los puntos, o si se
manejan inadecuadamente las agujas y los punzones, se provocar el
estancamiento
de la sangre, la produccin de calor en los rganos y la aparicin de
abscesos en las seis vsceras. Si la observacin no es cuidadosa, se caer en
frecuentes errores de diagnstico. Respetar los principios diagnsticos y
teraputicos
significa estar en concordancia con los propsitos de las obras clsicas
y estar compenetrado con el contenido de los libros Shangjing,
Xia jin, Kui duo, Yin yang, Qi heng y Wu zhong. Determinar el origen de la
enfermedad mediante el color del Sag Ming tun puede conducir siempre al xito.