Ao De La Consolidacin Del Mar De Grau

UNIVERSIDAD ANDINA NESTOR CACERES VELASQUEZ

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
C.A.P FARMACIA Y BIOQUIMICA

FICHA TERAPEUTICA
Datos Generales Antecedentes Mrbidos Signos Y Sntomas Exmenes De Laboratorio

Anamnesis Farmacolgica

Medicamentos antes Medicamentos actual

Clasificacin de PRM segn minnesota

Indicaciones medicamentos dosificacin resultados

Desarrollo de un plan d seguimiento farmacoterapeutico

Tipo de PRM Descripcin Prioridad

PRM

P
Objetivo Teraputico Accin Propuesta Resultado Revisin De Plan

EVALUACION DE LA CAUSALIDAD RAM _____________________________________________

Criterio De Evaluacin Descripcin De Caso Clinico Numero Puntaje

a) SECUENCIA PREVIO

b) CONOCIMIENTO
PREVIO

c) EFECTO DE RETIRO

d) EFECTO DE
EXPOSICION

e) CAUSA
ALTERNATIVA

f) FACTORES
CONTRIBUYENTES

g) EXPLORACIONES
COMPLEMENTARIA

PUNTAJE TOTAL

1. ATC 2. MEDICAMENTO 3. OMS 4. ORGANOY 5. RAM 6. CASUALIDAD 7. GRAVEDAD 8. TIPO

SISTEMA