MEMORIA DE OBRAS MENORES

MODELO DE MEMORIA

AYUNTAMIENTO DE ROBLEDA

EXPEDIENTE: AO:

PETICIONARIO:

PROYECTO:

MUNICIPIO: ROBLEDA

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1. MEMORIA DESCRIPTIVA
1.- OBJETO DE LA MEMORIA.
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1. DATOS PERSONALES DEL SOLICITANTE.

DATOS EN CASO DE PERSONAS FSICAS:

NIF. Primer Apellido. Segundo Apellido. Nombre.

Direccin. C.P. LOCALIDAD Municipio.
Provincia. Telefono. Fax. Fecha de nacimiento:

DATOS EN CASO DE PERSONAS JURDICAS:

CIF. Razn Social.

Direccin. C.P. LOCALIDAD Municipio.
Provincia. Telfono. Fax. Correo Electrnico.
NIF Representante legal 1er Apellido del Representante legal. 2 Apellido del Representante legal. Nombre del Representante legal.
Direccin del R. L. C.P. del R. L. Municipio del R. L.
Provincia del R. lL. Telfono R. L. Fax R. L. Correo Electrnico del R. L.
OTROS DATOS.

2. DEFINICIN DEL PROYECTO DE INVERSIN.

2.1. MODALIDAD:
Nueva creacin Ampliacin. Mejora Otras

2.2. DESCRIPCION DEL PROYECTO

TITULO DEL PROYECTO

2.3. DESCRIPCION DE LA OBRA.

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2.4. DESCRIPCION DE LA OBRA.

Indicar qu tipo de proyecto se va a ejecutar, su ubicacin

Descripcin de las obras a realizar:

2.5.- Cmo se va a realizar. Equipo tcnico y humano con el que contar la obra.

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2.6 Fecha prevista de inicio de inversiones (mes y ao):

2.7. Fecha prevista de finalizacin de las inversiones (mes y ao):

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2.8. Otros datos que quiera aadir para completar la informacin de la inversin a ejecutar

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3. PRESUPUESTO DE LA OBRA.

CANTIDAD CONCEPTO PRECIO TOTAL

SUBTOTAL
IVA
TOTAL

EN ROBLEDA A. DE.. DE 20..

EL INTERESADO LA EMPRESA

Fdo: (sello o firma de representante.)

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