HOJA INFORMATIVA DE CONTRATOS SUJETOS A MODALIDAD

(T.U.O. De Decreto Legislativo Nº 728 - D.S. Nº 003-97-TR Arts. 72º y 73º)

DATOS DEL EMPLEADOR

NOMBRE O RAZON SOCIAL RUC TELEFONO

D I S T R I B U C S L A S E Ñ O R I A L S A C 2 0 4 5 6 5 4 1 5 5 1 2 4 3 5 2 5 FECHA DE INGRESO
DIRECCION Nº DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO
C A L L E U R U G U A Y 1 0 2 5 TACNA TACNA ALTO DE LA ALIANZA
UBIGEO ACTIVIDAD ECONOMICA PRINCIPAL CIIU
VENTA DE ARTÍCULOS DE FERRETERIA AL POR MAYOR Y MENOR

INFORMACION DE LOS TRABAJADORES INFORMACION BASICA DEL CONTRATO

MODALIDAD (marcar con un aspa)
TIPO
Nº DOCUMENTO APELLIDOS Y NOMBRES VIGENCIA REMUNERACION (*) GRUPO Temporal Accidental Obra Serv.

LE.DNI.CE. INICIO TERMINO TOTAL ( S/. ) I R OCUPACIONAL (**) 57º 58º 59º 60º 61º 62º 63º 64º 67º
01 DNI 00758222 FLORES MARTINEZ, AMERICO RAUL 01/07/10 30/09/10 600.00 X 1 X
02 DNI 25852366 SORIANO GOMEZ, FRANCISCO 01/07/10 30/09/10 600.00 X 1 X
03 DNI 00689922 LUJAN ARMIÑO, SOLEDAD 01/07/10 30/09/10 600.00 X 1 X
04
05
06
07
08
09
10
11
12

(*) Marcar con un aspa

I= Inicio
R= Renovación

(**) GRUPO OCUPACIONAL

1.- Profesionales,Técnicos y Ocupaciones afines 7.- Artesanos y Operarios

2.- Gerentes, Administradores y Funcionarios 8.- Obreros,Jornaleros y Oficios no específicos

3.- Empleados de Oficina 9.- Conductores NOMBRE Y APELLIDOS DEL RESPONSABLE FIRMA Y SELLO DEL REPRESENTANTE

4.- Vendedores 10- Trabajadores de los Servicios DE LA INFORMACION LEGAL DE LA EMPRESA

5.- Agricultores, Ganaderos y Pescadores 11- Docentes

6.- Mineros y Canteros 12- Otras Ocupaciones

Formato para uso exclusivo de las Dependencias Regionales y Sede Central