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Sistema reproductor masculino y Prolactina

Con funcion gametogenica y esteroideogenica


Temp testicular es 2-3C menor a temporal.
Los tubulos seminiferos tienen una zona basal y
una zona adlumina con zoides maduros. Ambas
zonas separadas x cels de Sertoli.
En el intersticio hay celulas de Leydig, encargadas
de la sintesis de testosterona.
El epididimo tiene tres partes: en la cabeza y el
curepo los zoides adquieren motilidad y enzimas;
la cola del epididimo tiene funcion de almacenar.

Glandulas accesorias:
- vesiculas seminales: secrecion alcalina; fructosa y Prostaglandinas.
- prostata: pH 6,5, fosfatasa acida, Ca2+ y Ac. Citrico.
- glas bulborrectales: secrecion alcalina, Ac. Sialico.

Espermatogenesis:

Se inicia en pubertad en tubos


seminiferos. Dura un total de
74 dias: 64 son en testiculo y
los 10 restantes en el
epididimo, donde los zoides
maduran y luego se almacenan
hasta la eyaculacion.

Fxs de Celulas de Sertoli:


- Soporte, nutricion; barrera hematotesticular.
- Regulacion de la espermatogenesis.
- Sintesis de ABP (GLAE o SHBG sex hormone bingind globuline, liga andrgs y estrogs)
- Sint de Inhibina B, Activina, Transferrina y AMH (hormona anti-mulleriana).
- Sitio de transformacion de Androgenos en Estrogenos (por enzima Aromatasa)

AMH (Hormona anti-mulleriana) importante x problemas de pubertad, ya que


patologia con androgenos disminuidos o insensibilidad del receptor de LH en las celulas
de leydig, produciendose aumento de la AMH causando retraso en pubertad
Esteroideogenesis testicular

(1) Colesterol Desmolasa


(2) 3B-hidroxiesteroide-Deshidrogenasa
(3) 17-alfa-Hidroxilasa / 17,20-liasa
(4) 17B-hidroxiesteroide-Deshidrogenasa
(5) 5-alfa-Reductasa

Caracteristicas de secrecion de testosterona


- Pulsatil: frecuencia y amplitud dependen de NTs sobre hipotalamo (Glut/Asp/GABA)
- Ritmo circadiano con pico a 6-8hrs, disminucion durante el dia y aumento nocturno.

Transporte plasmatico de la testosterona


- 44% SHBG (transporte estim x Estrogenos y T3/T4; inhib x Androgs, PRL y GH)
- 54% Albumina
- 2 % Libre
La testosterona biodisponible (50%) es la libre + la unida a Albumina. La union T+A es
laxa y se puede separar facil. Cuando T libre baja, la unida a albumina se desliga p/ reponer!

Metabolizacion de la testosterona en tejidos perifericos


- aromatizacion a estradiol (0,3%)
- 5-alfa-reductasa la transforma en DHT en plasma
- 17-cetoesteroides
- Metabolitos polares: dioles, trioles, conjugados
Mec de accion de la testost: En algunos tejidos actia como T y en otros como DHT.
Su receptor es citoplasmatico y cuando se unen se transloca el complejo al nucleo y
- Regulacion gonadotropica y espermatogenica
- Diferenciacion sexual y maduracion sexual en pubertad

Fxs de la testosterona:
- Desarrollo puberal: crecimiento peneano y escrotal; desarrollo prostatico;
pigmentacion y plegamiento escrotal; crecimiento de bello, masa muscular y laringe.
- En adultos
Espermatogenesis; mantenimiento de caracteres sexuales secundarios;
Efectos anabolicos sobre masa muscular, osea y hematopoyesis;
Inhibicion de la secrecion de LH y aumento de la secrecion de GH
Efectos conductuales como agresividad (es en realidad dado por estradiol,
___ ya que la testosterona no atraviesa la barrera hematoencefalica)
- En feto: desarrollo de derivados del conducto de Wolff; desarrollo genitales exts.
[ La testosterona tambien actua como estrogenos (estradiol) cerrando epifisis !! ]

Eje Hipotalamo-Hipofiso-Testicular

( FSH s tiene recepts en Leydig. La induce a tener mas receptores para LH ! )

Para la correcta sintesis de esteroides en testiculo preciso de Prolactina adecuada. Si


hay mucha prolactina, el eje h-h-gonadal se bloquea; inhibe la secrecion de GnRH e
impide la union de LH a su receptor en la celula de Leydig.
Ante una deficiencia de Prolactina tambien hay problemas de impotencia y menos libido.
Prolactina (PRL)

Hormona proteica con varias formas moleculares que se obtiene x splicing alternativo. La forma
de 23kD es la activa. Se sintetiza en las cels lactotropas de la adenohipofisis. Tiene una
vida media de 5-10. Hay niveles altos en fetos y neonatos y mas en mujer (5ng/ml) q varon.
La PRL Tambien es una citoquina (mensajera de sist. inmune) que estimula el sistema inmune.
La PRL no tiene un organo diana definido, sino que hay receptores en mb de multiples
organos (ovario, mama, utero, testiculo, prostata, adiposo, hipofisis, hipotalamo, higado, rion, musc)
La secrecion de PRL es pulsatil y con ritmo circadiano semejante al cortisol (aumenta
de maana, disminuye por la tarde y aumenta durante el sueo hasta llegar al pico)

Fxs de la PRL:
- Desarrollo del tejido mamario. Diferente segn pubertad, embarazo o lactancia..
- Efectos sobre conducta maternal durante lactancia.
- Antagonismo sobre ap.reproductor:
regula sintesis de GnRH
regula activacion genica de enzimas gonadales de la esteroideogenesis.

Prueba: Extraer sangre en primeras horas de la maana, pero no cerca de despertarse,


sino viniendo de una vigilia de 2hs con reposo previo sin stress y abstinencia sexual.
Hiperprolactinemia funcional = 25-90ng/ml; Hiperprolactinemia tumoral = +200ng/ml

Regulacion de la secrecion de Prolactina

Patologias
Hipotiroidismo se asocia a Hiperprolactinemia (Prolactinoma; Acromegalia)
Esta Hiperprolactinemia disminuye frecuencia de pulsos de GnRH, interfiere con el
receptor de LH e inhibe enzimas gonadales de esteroideogenesis.
Big Big Prolactin: PRL unida a IgG. Presente en Lupus, artritis reumatoidea, etc

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