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I. GENERALIDADES
1.- TITULO:
8.3.- LOCALES
Hospital de Barranca- Cajatambo, pacientes Adultos Mayores del consultorio de
Geriatra.
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9.- PRESUPUESTO.
SUB TOTAL
S/.138.00
RECURSOS
UNIDAD C/UNO TOTAL
HUMANOS
COSTO TOTAL
3
TOTAL S/. 1,799.00
10. - FINANCIAMIENTO
Cdigo: 02020003
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13.- RESUMEN DEL PROYECTO:
PALABRAS CLAVES
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14.- CRONOGRAMA
Bsqueda de
X
informacin
Elaboracin del
problema de
investigacin X
Marco terico X
Cronograma
presupuesto de X
referencia
Instrumento X
Aplicar instrumento X
Informe final X
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II. PLAN DE INVESTIGACION
2.1 ANTECEDENTES Y FUNDAMENTACION CIENTIFICA
2.1.1 Antecedentes
Segn Acua, R.,(2012) Maltrato institucionales adultos mayores. .El maltrato institucional
se refiere a cualquier forma de abuso que ocurre en servicios dirigidos a los ancianos el
maltrato se presenta con mayor frecuencia en residencia de larga estada y el tipo ms
frecuente es la negligencia las principales estrategias son intervenir recursos socio sanitario,
sensibilizar a la poblacin respecto al maltrato de los ancianos, considerar las necesidades de
estos, el maltrato es un problema social que debe ser abandonado de manera integral.
Segn Adams Y., (2012) Maltrato en el adulto mayor institucionalizado. El maltrato al adulto
mayor es un fenmeno presente tanto en nuestro pas como en el extranjero en los
establecimientos de larga estada para adultos mayores, el maltrato es una situacin real y
recurrente aun as queda sin conocerse la real magnitud del problema, dada la dificultad de
su denuncia como tambin la restringida concepcin de dao.
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constituye un evidente problema de salud en cuba en todo el mundo, particularmente se
manifiesta en el anciano, lo cual resulta triste y preocupante al respecto, el hecho de que el
maltrato psicolgico se ha una de las principales maneras de abuso en dicho grupo etaria
muestra de familia y todava no comprende las caractersticas del geronto, pues en esta etapa
aparecen limitaciones que se involucran el belicismo del adulto mayor y le impiden
relacionarse con su medio. Por otra parte, las familias retrasan o descuidan completamente la
atencin a los abuelos, no compran sus medicinas, usan deliberadamente sus entradas
econmicas (pensiones) para el disfrute personal y no en funcin de las necesidades del
anciano.
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Segn Cano, S. (2012) Factores asociados al maltrato del adulto mayor de Antioquia. El
maltrato a los adultos mayores es un problema que ha existido en todas las sociedades y
culturas del mundo los estadios se vienen planteando recientemente y est en considerar
que las personas adultas mayores tambin son una poblacin susceptible de recibir malos
tratos y en ver este fenmeno como un grave problema social. el maltrato es una
problemtica que se presenta de manera relevante a nivel mundial generando un impacto en
las comunidades y afectando a las poblaciones vulnerables, como es el caso del adulto
mayor se encuentra que el maltrato al adulto mayor va en constante aumento, lo que se est
convirtiendo en un problema de salud pblica en todos los pases del mundo.
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colaboracin entre los distintos servicios e instituciones
implicadas, de modo que se asegure el cumplimiento de sus
funciones por parte de cada uno.
Segn Tirzo, Z; Ana, luisa, S; Alfonsa, V (2010) Dependencia y maltrato en el anciano con
demencia. Persona biotica: La relevancia del problema de salud pblica que representan en
el mundo delas demencias, su asociacin con la dependencia y el riesgo del maltrato en los
ancianos con demencia por parte de sus cuidadores primarios o sus familiares con
frecuencia se presentan en forma de agresin, fsica , abandono, suministro exagerado de
sedantes o negligencia en la alimentos, el cuidado en general lo que atenta contra la integridad
del anciano totalmente dependiente o inmovilizado el problema del maltrato al anciano con
demencia debido a su mayor vulnerabilidad, tiene claras implicaciones ticas para toda la
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sociedad en particular para los cuidadores, los familiares y los profesionales de salud y de los
que atienden.
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fueron los familiares los mayores victimarios, especialmente los
hijos que prevalecieron en el psicolgico, con 49,2 % y en el
financiero, con 44,3 %.
Segn Maz, F. (2010) Valoracin mdica forense del maltrato intrafamiliar a anciano: Los
malos tratos a personas mayores son una realidad. Detectarlos resulta complicado y las
denuncias raramente llegan de las propias vctimas. Con frecuencia vctima y agresor
comparten vnculos familiares, lo cual dificultan la denuncia. En lo relativo a los tipos de
malos tratos a las personas mayores se incluyen los siguientes: Maltrato fsico, psicolgico,
econmico, abuso sexual, negligencia, abandono.
Segn Mara, S. (2015) Factores asociados al maltrato del adulto mayor. Este fenmeno del
envejecimiento no se delimita por la edad acta para elaborar, si no en trminos funcionales de
riesgo, perdida de la autonoma, de adaptabilidad y disfuncionalidad motriz, es la
consecuencia de los procesos de transicin: una es la demografa que se caracteriza principal
mente por el descenso de la fecundidad y de la mortalidad, y la prolongacin de la vida. el
maltrato a los adultos mayores es un problema que ha existido en todas las sociedades y
culturas del mundo hoy se admite que el maltrato constituye algo social y que no forma
parte de la vida privada , el maltrato es un problemtica que se representa de manera relevante
a nivel mundial afectando a poblaciones vulnerables , como en adulto mayores.
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casos de abuso, para el caso de Antioquia es importante resaltar
que el 1,3% de los adultos mayores encuestados durante el 2012,
afirmaron haber sufrido algn abuso con respecto al tema
econmico, de stos el 66,8%
Segn Mendo, N., Infantes, N (2012) Evaluacin del maltrato en ancianos pertenecientes a
un policlnico universitario. Se realiz un estudio3382 ancianos el sexo masculino
resulto mayormente perjudicando en casi todas las formas de agravio y la familia constituyo,
en general, perpetradora del maltrato al anciano, de la cual los omisores fundamentales eran
los hijos y nietos.
Segn Muoz, M; Leticia, C (2013) Conocimiento sobre el maltrato al adulto mayor por un
grupo de anciano: Las personas comentan sobre el maltrato infantil y el maltrato femenino
pero se olvidan del maltrato que sufren los ancianos en las instalaciones de salud y en los
hogares ellos manifiestan un escaso conocimiento acerca del maltrato social sugerido por la
negligencia fsica. Es necesario divulgar al maltrato que estn sometidos los adultos mayores
su desconocimiento constituye un factor de riesgo para q sufran la violencia en silencio.
Segn Rodrguez, L., Sotolongo, O (2012) Violencia sobre personas de tercera edad
con demencia policlnico Cristbal Labra Lisa. Resultados: Los principales sntomas
que generaron violencia, fueron la prdida de memoria e insomnio, predomino la
violencia psicolgica, las hijas fueron las principales maltratadoras.
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1- La demencia se asoci con el aumento de la edad, el bajo
nivel de escolaridad y el sexo femenino.
Segn Silva, R., Del Rio, A (2015) Violencia intrafamiliar en el adulto mayor que
vive en el distrito de Brea, Per. Predomino el sexo femenino, el adulto mayor ms
joven, el estado civil casado y la conformacin familiar por el cnyuge. La
prevalencia de violencia intrafamiliar fue 79,7% y de sntomas depresivos 48,2%
prevaleci la violencia financiera. En la regresin se verifico que aquel que no
trabaja tiene mayor chance de sufrir violencia
Segn Suarez, J. (2013) Conocimiento sobre el maltrato el adulto mayor por un grupo
de ancianos. Colombiana de psiquiatra: Los adultos mayores demostraron poseer un
gran conocimiento sobre el maltrato a que son sometidos como son: negligencia
emocional y maltrato financiero. Ellos manifestaron un escaso conocimiento acerca del
maltrato social seguido por la negligencia fsica.
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El maltrato por negligencia fsica fue poco identificado por los
ancianos a pesar de reconocer que estas situaciones les crean
insatisfacciones que muchas veces son la base de cuadros
depresivos y ansiosos.
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jurdicamente, crearles espacios a donde puedan acudir para reclamos por las
violaciones que pudieran sufrir y brindarles informaciones a ellos y la sociedad.
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2.1.2 Fundamentacin Cientfica:
Entorno: Las fuerzas que existen fuera del organismo y en el contexto de la cultura, y
de las cuales se adquieren gustos, costumbres y creencias.
Hildegard Peplau.
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Nancy Roper Restauracin de la Independencia mxima
Nancy Roper
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2.2 Problema
Cules son los factores de riesgo del maltrato familiar al Adulto Mayor relacionado al
grado de dependencia, en el consultorio de Geriatra Hospital de Barranca Enero- Julio
2017?
Aqu, en nuestro estudio, hemos preferido los trminos: maltrato, adulto mayor y la
clasificacin de las edades que propone la OMS as: Adulto mayor joven a todos los que
tienen edades comprendidas entre 65-74 aos de edad, adulto mayor adulto a: todos los
que tienen edades comprendidas entre 75-84 aos de edad y adulto mayor anciano a los
que tienen edades de: 85 aos y ms.
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La violencia a nivel mundial se expresa con cifras progresivas en sus distintas formas y
en unos pases es ms evidente que en otros; es por esto que, se han encontrado
resultados elevados en las investigaciones de maltrato al adulto mayor, como lo fue en
Argentina; con el 36% en 38 casos estudiados, el maltrato ms prevalente fue el
psicolgico hasta un 95%; maltrato fsico el 39%; maltrato sexual el 2%, las mujeres
fueron las ms afectadas representado por el 76%, en los que incluye tambin un adulto
mayor del sexo masculino quien no dej de ser vctima de tocamiento en contra de su
voluntad.
Datos y cifras
Segn la OMS
Dentro del marco tcnico y estratgico existieron mltiples causas que desencadenan el
maltrato al adulto mayor; pero todas giran en torno a: el control de su vida, (controlar
al adulto mayor) influenciado por:
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4. Omisin de denuncias.
Estas son las caractersticas especficas del escenario que entraa el maltrato como: la
presencia de ciertas dinmicas familiares (violencia familiar, falta de comunicacin,
inversin de roles); la naturaleza y la calidad de la relacin que se establece entre la
persona mayor y quien le cuida en el entorno familiar; la descalificacin, falta de
reconocimiento a la sabidura y la experiencia de las personas mayores de 60 aos; la
sociedad tiene un culto muy elevado por la juventud y tiende a excluir y marginar al
adulto mayor.
Maltrato fsico.- Caracterizado por: dao corporal, dolor o deterioro fsico producido
por fuerza fsica o violencia; como ejemplo: uso y administracin inapropiada de
frmacos, alimentacin forzada y castigo, tambin se considera como las formas de
maltrato fsico: puetes, patadas, bofetadas, empujones, zamarreos, cachetadas,
inmovilizacin y otras formas. En Argentina, ste tipo de maltrato en el 2006 alcanz el
39%; y en Chile, el 29%; (Valparaso); en Per 2004 el 7%29 y en Estados Unidos en el
2005 fue el 35,4%2
La interaccin social.- La misma prioriza las relaciones entre los adultos mayores y
aquellas personas de quienes recibe ayuda y cuidado; este criterio es considerado desde
el punto de vista biolgico y social del envejecimiento, el cual ubica al adulto mayor en
un plano de pertenencia e identidad cuestionable. Esta auto evaluacin; le genera
incertidumbre y dolor frente a su entorno social, tal es as que los cambios que denota el
envejecimiento, van a influenciar en los aspectos fsicos y psicolgicos sobre la
percepcin de s mismo, y la imagen que proyecta hacia los dems puede ser negativa;
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estas modificaciones son absorbidas por la sociedad, pudiendo provocar una respuesta
de rechazo social, discriminacin y abuso. Esta teora est ms enfocada en el
comportamiento y adaptacin que el adulto mayor responde ante la etapa de la vejez
como parte del ciclo vital.
La teora de la economa poltica.- Est relacionada con las necesidades del adulto
mayor; que han sido desencadenadas por la dependencia, la pobreza, la exclusin
forzada del mbito laboral la misma que conlleva a situaciones indignas, y la
institucionalizacin; esta teora reconoce la construccin social del abuso y la influencia
del mismo sobre las dinmicas familiares y los grupos sociales.
Teora del cansancio del cuidador.- Est basa su contenido, en la mala forma como se
atiende o cuida al adulto mayor; llamado cuidado inadecuado es una incompetencia
para cuidar; a esto se denomina maltrato por negligencia.
Teora del aislamiento.- Hace referencia a la ausencia de redes sociales que toman un
comportamiento de riesgo para que los adultos mayores sean ms vulnerables al
maltrato, sobre todo por negligencia, por la irresponsabilidad o mal cuidado.
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Al existir una asociacin estadstica entre maltrato, factores de riesgo y situaciones de
mayor vulnerabilidad; se han establecido tambin para este estudio, considerar
importante, el esclarecer y concretar la clasificacin, en tres categoras. Los factores de
riesgo que son propiamente del anciano, los del cuidador, y las situaciones del entorno
que confieren una mayor vulnerabilidad; como son.
Hay que destacar que, siempre se consider al maltrato como consecuencia de las malas
relaciones interpersonales e intrafamiliares; pero tenemos actualmente un criterio muy
innovador, como modelo ecolgico, que hace relacin con la integracin de las
posiciones individuales, interpersonales, comunitarias y sociales, reduciendo las
limitaciones de enfoques anteriores.
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pueden existir diversos grados de discapacidad sin que exista dependencia, la
discapacidad/dependencia es una relacin compleja entre las condiciones de salud
alteradas (trastornos o enfermedades); las funciones o estructuras corporales afectadas
(deficiencias); las limitaciones para realizar diversas actividades y los factores del
contexto tanto personal, como ambiental en el que se desenvuelve la persona.
Tipos de dependencia
2.4 Hiptesis
Hiptesis general
- Existe relacin entre los factores de riesgo del maltrato familiar al adulto mayor y el
grado de dependencia en el consultorio de Geriatra
Hiptesis especfico
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- La mala salud fsica y mental es el factor de riesgo para el maltrato familiar al adulto
mayor
- La baja autoestima es el factor de riesgo para el maltrato familiar al adulto mayor
Objetivo general
- Determinar los factores de riesgo del maltrato familiar al Adulto Mayor relacionado
al grado de dependencia en el consultorio de Geriatra Hospital de Barranca.
Objetivo especifico
2.6 Variables
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Variables Definicin Definicin operacional Dimensin Indicadores Escala de Codificacin
conceptual medicin
Maltrato Accin u omisin que La enfermera debido a su Maltrato Fsico: Este Tipo
Familiar al produce dao al adulto relacin directa con la tipo de maltrato Cualitativa
Adulto mayor y que vulnera el familia cuidadora y con implica una accin Ausente: 1-21 puntos
mayor respeto a su dignidad y otros agentes del cuidado, (golpear, abofetear, ausente.
el ejercicio de sus debemos ser muy quemar, encerrar a una
derechos como susceptibles a estos casos persona mayor, uso
persona. utilizando recursos que inapropiado de 1- 11 PREGUNTA
disponemos para la medicacin, etc.) que
deteccin pronta, la causa, como
actuacin a travs de consecuencia, dao o
equipos lesin fsica
multidisciplinarios, es la Maltrato Psicolgico:
mejor manera de Se basa en producir
coordinar la atencin de dao psquico, destruir
forma integral acerca del la autoestima que la Presente: 22-44 puntos
maltrato al adulto mayor. persona tenga miedo y presente.
. Segn Virginia as reducir la confianza
Henderson personal.
Negligencia: Es el
incumplimiento o
fracaso de las
funciones propias del
cuidado para satisfacer
las necesidades vitales
del adulto mayor
(higiene, vestuario,
cuidados mdicos)
Grado de Dependiente: Dificultad o incapacidad Dependencia
dependencia perteneciente o que padece una persona y Moderada: Cuando la -INDEPENDIENTE ( NINGUN Escala Ordina 12
relativo al proceso de que la obliga a solicitar persona necesita ayuda ITEMS POSITIVO)
necesitar a alguien o ayuda a un tercero, para para realizar varias de
algo ayuda, apoyo, poder realizar sus las actividades bsicas -DEPENDIENTE PARCIAL (DE
favor, etc. actividades cotidianas. de la vida diaria, al 1 A 5 ITEMS POSITIVO)
Persona necesita Dependencia las menos una vez al da.
ayuda para realizar actividades bsicas de la
varias de las vida diaria tales como Dependencia Severa: -DEPENDIENTE TOTAL (6
actividades bsicas de vestirse, comer asearse y Cuando la persona ITEMS POSITIVOS) Escala Ordinal
la vida diaria, al las que se engloban en el necesita ayuda para
menos una vez al da, concepto de actividades realizar varias de las
o tiene necesidad de instrumentales de la vida actividades bsicas de
apoyo momentneo o diaria tales como la vida diaria, dos o
limitado para su comprar o preparar tres veces al da.
autonoma personal. comida.
Segn Dorothea Orem Gran Dependencia:
Cuando la persona Escala Ordinal
necesita ayuda para
realizar varias de las
actividades bsicas de
la vida diaria, varias
veces al da.
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7. Metodologa del trabajo
La poblacin universo de 500 adultos mayores del consultorio de Geriatra del hospital
de Barranca, realizando un Muestreo aleatorio simple p= 50%, lmite de confianza de
+/-5% y el efecto de diseo 1.0, al 95% de intervalo de confianza es de 235adultos
mayores que asistirn al consultorio de geriatra.
Criterios de Inclusin:
Criterios de Exclusin:
- Personas menores de 60 aos
- Personas acompaantes
- Personas adultas mayores que tengan dificultad para expresarse
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7.3. Tcnicas e instrumentos de investigacin
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9. Referencia Bibliogrfica
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Silva, R. (2015). Violencia intrafamiliar en el adulto mayor que vive en el distrito de
Brea. Revista de enfermeria, 23-28.
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ANEXO
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ENTREVISTA
EDAD:
1. Tiene hijos?
a) 1
b) 2
c) 3
d) Mas
a) Esposa/o
b) Hijos/as
c) Otros familiares
d) Ninguno
a) Golpes
b) Empujones
c) Rasguos
d) Ninguno
a) Esposa/o
b) Hijos/as
c) Otros familiares
d) Ninguno
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6. Usted se siente seguro en su casa?
a) A veces
b) Siempre
c) Nunca
d) No opino
a) A veces
b) Siempre
c) Nunca
d) No opino
a) A veces
b) Siempre
c) Nunca
d) No opino
9. Valoracin Mental
VALORACION MENTAL
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10. Se siente usted Deseos de vivir?
a) A veces
b) Siempre
c) Nunca
d) No opino
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CONSENTIMIENTO INFORMADO
Domiciliado en ___________________________________________________
Autorizo a que pueda utilizarse la informacin que pueda brindar en la solucin del
Para mayor credibilidad y en uso de mis facultades, sin coaccin alguna hago presente mi
firma y huella.
____________________________________
FIRMA Y HUELLA
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MATRIZ DE CONSISTENCIA LOGICA
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