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Spanish - DSM-5 Coding Update - Final PDF
Spanish - DSM-5 Coding Update - Final PDF
ACTUALIZACIN
DE LA
CODIFICACIN
DEL DSM-5
Suplemento del
MANUAL DIAGNSTICO Y ESTADSTICO DE
TRASTORNOS MENTALES,
QUINTA EDICIN
Copyright 2014 American Psychiatric Association. Todos los derechos reservados. Este suplemento no
puede reproducirse ni utilizarse, ni en su totalidad ni en parte, de manera que vulnere el copyright de la
Asociacin Americana de Psiquiatra, a menos que sta lo autorice previamente por escrito. Esta
prohibicin rige para cualquier uso o reproduccin no autorizados en cualquier forma, incluidos medios
informticos.
La correspondencia para obtener cualquier permiso de explotacin deber dirigirse a DSM Permissions,
American Psychiatric Publishing, 1000 Wilson Boulevard, Suite 1825, Arlington, VA 22209-3901, EE.UU.
Este suplemento y las versiones digitales del DSM-5 (incluidos DSM-5 Diagnostic Criteria Mobile App,
DSM-5 eBook y DSM-5 en PsychiatryOnline.org) se actualizan peridicamente para reflejar cualquier
actualizacin, cambio o correccin de la codificacin y cualquier otra informacin necesaria para
compensacin en la prctica de la salud mental. Para consultar las ltimas actualizaciones, vase:
http://dsm.psychiatryonline.org/DSM5CodingSupplement.
Al igual que en el DSM-5, despus de los cdigos CIE-9-MC se indican, entre parntesis, los cdigos CIE-10-
MC.
DSM y DSM-5 son marcas comerciales registradas de la Asociacin Americana de Psiquiatra. Est
prohibida la utilizacin de estos trminos sin el permiso de la Asociacin Americana de Psiquiatra.
ndice
Sntesis de las actualizaciones .................................................................. 3
Cambio de la codificacin CIE-9-MC para Discapacidad intelectual (trastorno del desarrollo intelectual)
(el cdigo CIE-10-MC se mantiene INALTERADO)
Los cdigos se encuentran en las pginas siguientes: DSM-5: pgs. xiii, 33 (borrar tambin la nota de
codificacin), 848, 872;
Gua de consulta: pgs. ix, 18 (borrar tambin la nota de codificacin)
Los criterios del DSM-5 para Discapacidad intelectual (trastorno del desarrollo intelectual) se deben
revisar de la manera siguiente, pg. 33 (Gua de consulta, pg. 18):
ELIMINAR la nota de codificacin.
AADIR los cdigos CIE-9-MC de la manera siguiente:
Especificar la gravedad actual (vase la Tabla 1):
317 (F70) Leve
318.0 (F71) Moderado
318.1 (F72) Grave
318.2 (F73) Profundo
Los criterios del DSM-5 y los cdigos CIE-9-MC y CIE-10-MC para Trastornos del lenguaje se deben
revisar de la manera siguiente, pg. 42 (Gua de consulta, pg. 24):
Cambiar 315.39 por 315.32
Cambiar (F80.9) por (F80.2)
Clasificacin del DSM-5, Trastorno bipolar y trastornos relacionados, Trastorno bipolar I, Episodio
hipomanaco actual o ms reciente, pg. xvi (Gua de consulta, pg. xiv):
El cdigo CIE-10-MC F31.73 cambia a F31.71, En remisin parcial
El cdigo CIE-10-MC F31.74 cambia a F31.72, En remisin total
Los criterios del DSM-5, tabla de codificacin para Trastorno bipolar I se deben revisar de la manera
siguiente, pg. 127 (Gua de consulta, pg. 77):
En remisin parcial, Episodio hipomanaco actual o ms reciente:
cambiar F31.73 por F31.71
En remisin total, Episodio hipomanaco actual o ms reciente:
cambiar F31.74 por F31.72
Trastornos de ansiedad
La codificacin CIE-9-MC cambia para Mutismo selectivo (el cdigo CIE-10-MC se mantiene INALTERADO)
Los cdigos se encuentran en las siguientes pginas: DSM-5: pgs. xviii, 195, 859, 871;
Gua de consulta: pgs. xvii, 130
Los criterios del DSM-5 y el cdigo CIE-9-MC para Mutismo selectivo se deben revisar de la manera
siguiente, pg. 195 (Gua de consulta, pg. 130):
Cambiar 312.23 por 313.23
Los criterios del DSM-5 y el cdigo CIE-10-MC para Tricotilomana (trastorno de arrancarse el pelo)
se deben revisar de la manera siguiente, pg. 251 (Gua de consulta, pg. 133):
Cambiar F63.2 por F63.3
Clasificacin del DSM-5, Trastornos relacionados con traumas y factores de estrs, Trastornos de
adaptacin, pg. xx (Gua de consulta, pg. xx):
Los nuevos especificadores se aaden como se indica (vase el texto destacado)
AADIR
Especificar si: Agudo, Persistente (crnico)
Los criterios del DSM-5 para Trastornos de adaptacin se deben revisar de la manera siguiente
(vase el texto destacado), pg. 287 (Gua de consulta, pg. 171):
DESPUS
Especificar si:
309.0 (F43.21) Con estado de nimo deprimido: Predomina el estado de nimo bajo, las
ganas de llorar o el sentimiento de desesperanza.
[los cdigos y subtipos continan como est impreso]
309.9 (F43.20) Sin especificar: Para las reacciones de mala adaptacin que no se pueden
clasificar como uno de los subtipos especficos del trastorno de adaptacin.
AADIR
Especificar si:
Agudo: Si la alteracin dura menos de 6 meses
Persistente (crnico): Si la alteracin dura 6 meses o ms
Clasificacin del DSM-5, Trastornos del sueo-vigilia, cambiar los cdigos para Trastorno de insomnio
y Trastorno de hipersomnia, pg. xxii (Gua de consulta, pg. xxiii):
Trastorno de insomnio
Cambiar 780.52 por 307.42
Cambiar (G47.00) por (F51.01)
Trastorno de hipersomnia
Cambiar 780.54 por 307.44
Cambiar (G47.10) por (F51.11)
Los criterios del DSM-5 y los cdigos CIE-9-MC y CIE-10-MC se deben revisar de la manera siguiente:
Trastorno de insomnio
Cdigos en Criterios diagnsticos, pg. 362 (Gua de consulta, pg. 203):
Cambiar 780.52 por 307.42
Cambiar (G47.00) por (F51.01)
Nota de codificacin, pg. 362 (Gua de consulta, pg. 204):
Cambiar 780.52 (G47.00) por 307.42 (F51.01)
Trastorno de hipersomnia
Cdigos en Criterios diagnsticos, pg. 368 (Gua de consulta, pg. 204):
Cambiar 780.54 por 307.44
Cambiar (G47.10) por (F51.11)
Nota de codificacin, pg. 369 (Gua de consulta, pg. 205):
Cambiar 780.54 (G47.10) por 307.44 (F51.11)
Clasificacin del DSM-5, Trastornos destructivos, del control de los impulsos y de la conducta:
Trastorno de la conducta, Tipo de inicio adolescente, pg. xxiv (Gua de consulta, pg. xxvii):
Cambiar 312.32 por 312.82
La codificacin CIE-10-MC cambia para Cleptomana (el cdigo CIE-9-MC se mantiene INALTERADO)
Los cdigos se encuentran en las pginas siguientes: DSM-5: pgs. xxiv, 478, 848, 890;
Gua de consulta: pgs. xxvii, 250
Clasificacin del DSM-5, Trastornos destructivos, del control de los impulsos y de la conducta:
Cleptomana, pg. xxiv (Gua de consulta, pg. xxvii):
Cambiar F63.3 por F63.2
Los criterios del DSM-5 y el cdigo CIE-10-MC para Cleptomana se deben revisar de la manera
siguiente, pg. 478 (Gua de consulta, pg. 250):
Cambiar F63.3 por F63.2
Actualizaciones para que la clasificacin del DSM-5 contenga la codificacin y notas revisadas para
los trastornos neurocognitivos mayores debidos a etiologas posibles (no se incluyen los trastornos
neurocognitivos sin cambios de codificacin):
Trastorno neurocognitivo mayor debido a la enfermedad de Alzheimer
Trastorno neurocognitivo frontotemporal mayor
Trastorno neurocognitivo mayor con cuerpos de Lewy
Trastorno neurocognitivo vascular mayor
Trastorno neurocognitivo mayor debido a la enfermedad de Parkinson
Trastorno neurocognitivo mayor o leve con cuerpos de Lewy (618) [*344 en la Gua de consulta]
b
___.__ (___.__) Trastorno neurocognitivo mayor con cuerpos de Lewy probable
Nota: Codificar en primer lugar 331.82 (G31.83) la enfermedad con cuerpos de Lewy.
294.11 (F02.81) Con alteracin del comportamiento
294.10 (F02.80) Sin alteracin del comportamiento
b
___.__ (___.__) Trastorno neurocognitivo mayor con cuerpos de Lewy posible
Nota: Codificar en primer lugar 331.82 (G31.83) la enfermedad con cuerpos de Lewy.
294.11 (F02.81) Con alteracin del comportamiento
294.10 (F02.80) Sin alteracin del comportamiento
a
331.83 (G31.84) Trastorno neurocognitivo leve con cuerpos de Lewy
Nota de codificacin: Codificar segn la etiologa mdica o consumo de sustancias. En algunos casos, es necesario un cdigo adicional para la afeccin
mdica etiolgica, que debe preceder inmediatamente al cdigo diagnstico para el trastorno neurocognitivo mayor, de la manera siguiente:
c
Subtipo etiolgico Cdigo mdico etiolgico Cdigo de trastorno Cdigo de trastorno neurocognitivo leve
b
asociado para un trastorno neurocognitivo mayor
a
neurocognitivo mayor
Enfermedad de Alzheimer 331.0 (G30.9) 294.1x (F02.8x) 331.83 (G31.84)
(No usar un cdigo adicional para la enfermedad
de Alzheimer.)
Degeneracin del lbulo 331.19 (G31.09) 294.1x (F02.8x) 331.83 (G31.84)
frontotemporal (No usar un cdigo adicional para la enfermedad
frontotemporal.)
Enfermedad con cuerpos de 331.82 (G31.83) 294.1x (F02.8x) 331.83 (G31.84)
Lewy (No usar un cdigo adicional para la enfermedad
con cuerpos de Lewy.)
Enfermedad vascular Ningn cdigo mdico 290.40 (F01.5x) 331.83 (G31.84)
adicional (No usar un cdigo adicional para la enfermedad
vascular.)
Traumatismo cerebral 907.0 (S06.2X9S) 294.1x (F02.8x) 331.83 (G31.84)
(No usar un cdigo adicional para el traumatismo
cerebral.)
Inducido por Ningn cdigo mdico El cdigo depende del tipo de El cdigo depende del tipo de sustancia que causa
d
sustancias/medicamentos adicional sustancia que causa el el trastorno neurocognitivo leve
trastorno neurocognitivo
c, d
mayor
Infeccin por VIH 042 (B20) 294.1x (F02.8x) 331.83 (G31.84)
(No usar un cdigo adicional para la infeccin por
VIH.)
Enfermedad por priones 046.79 (A81.9) 294.1x (F02.8x) 331.83 (G31.84)
(No usar un cdigo adicional para la enfermedad
por priones.)
Trastornos neurocognitivos
a
Codificar en primer lugar, antes del cdigo para trastorno neurocognitivo mayor.
b
Codificar el quinto carcter segn el especificador de sntoma: .x0 sin alteracin del comportamiento; .x1 con alteracin del comportamiento (p. ej.,
sntomas psicticos, alteracin del estado de nimo, agitacin, apata u otros sntomas del comportamiento).
c
Nota: No se puede codificar especificador de alteracin del comportamiento pero debera indicarse por escrito.
d
Vase Trastorno neurocognitivo mayor o leve inducido por sustancias o medicamentos.
Trastorno Nota de codificacin: Para un trastorno neurocognitivo mayor debido a una degeneracin del
neurocognitivo lbulo frontotemporal probable, con alteracin del comportamiento, codificar primero 331.19
frontotemporal (G31.09) la enfermedad frontotemporal, seguido de 294.11 (F02.81). Para un trastorno
mayor o leve neurocognitivo mayor debido a una degeneracin del lbulo frontotemporal probable, sin
alteracin del comportamiento, codificar primero 331.19 (G31.09) la enfermedad
frontotemporal, seguido de 294.10 (F02.80).
Para un trastorno neurocognitivo mayor debido a una degeneracin del lbulo frontotemporal
posible, con alteracin del comportamiento, codificar primero 331.19 (G31.09) la enfermedad
frontotemporal, seguido de 294.11 (F02.81). Para un trastorno neurocognitivo mayor debido a
una degeneracin del lbulo frontotemporal posible, sin alteracin del comportamiento,
codificar primero 331.19 (G31.09) la enfermedad frontotemporal, seguido de 294.10 (F02.80).
Para un trastorno neurocognitivo leve debido a una degeneracin del lbulo frontotemporal,
codificar 331.83 (G31.84). (Nota: No usar un cdigo adicional para la enfermedad
frontotemporal. La alteracin del comportamiento no puede codificarse, pero an as debera
indicarse por escrito.)
Esta nota de codificacin aparece en el DSM-5, pg. 615; en la Gua de consulta, pgs. 343344.
Trastorno Nota de codificacin: Para un trastorno neurocognitivo mayor con cuerpos de Lewy probable,
neurocognitivo con alteracin del comportamiento, codificar primero 331.82 (G31.83) la enfermedad con
mayor o leve con cuerpos de Lewy, seguido de 294.11 (F02.81). Para un trastorno neurocognitivo mayor con
cuerpos de Lewy cuerpos de Lewy probable, sin alteracin del comportamiento, codificar primero 331.82
(G31.83) la enfermedad con cuerpos de Lewy, seguido de 294.10 (F02.80).
Para un trastorno neurocognitivo mayor con cuerpos de Lewy posible, con alteracin del
comportamiento, codificar primero 331.82 (G31.83) la enfermedad con cuerpos de Lewy,
seguido de 294.11 (F02.81). Para un trastorno neurocognitivo mayor con cuerpos de Lewy
posible, sin alteracin del comportamiento, codificar primero 331.82 (G31.83) la enfermedad
con cuerpos de Lewy, seguido de 294.10 (F02.80).
Para un trastorno neurocognitivo leve con cuerpos de Lewy, codificar 331.83 (G31.84). (Nota: No
En esta parte, se proporcionan los cdigos CIE-9-MC y CIE-10-MC actualizados para trastornos
neurocognitivos mayores debidos a etiologas posibles y se reintegra su lugar en la lista.
(Slo DSM-5, pgs. 849850; no aplicable a la Gua de consulta)
Los cdigos CIE-9-MC se utilizarn a efectos de codificacin en Estados Unidos hasta el 30 de septiembre de 2014.
Los cdigos CIE-10-MC se utilizarn a efectos de codificacin en Estados Unidos a partir del 1 de octubre de 2014.
En esta parte, se proporcionan los cdigos CIE-9-MC actualizados para los trastornos neurocognitivos
mayores debidos a etiologas posibles y se reintegra su lugar con otros trastornos neurocognitivos
mayores en la lista. No se incluyen aqu los trastornos fuera de esta categora o grupo numrico.
(Slo DSM-5, pgs. 863, 866; en la pg. 872, eliminar el cdigo CIE-9-MC 331.9 y todas las
entradas correspondientes; no aplicable a la Gua de consulta)
Los cdigos CIE-9-MC se utilizarn a efectos de codificacin en Estados Unidos hasta el 30 de septiembre de
2014.
294.10 Trastorno neurocognitivo mayor debido a otra afeccin mdica, Sin alteracin del
comportamiento
294.10 Trastorno neurocognitivo mayor debido a la infeccin por VIH, Sin alteracin del
comportamiento (codificar en primer lugar 042 la infeccin por VIH)
294.10 Trastorno neurocognitivo mayor debido a mltiples etiologas, Sin alteracin del
comportamiento
294.10 Trastorno neurocognitivo mayor con cuerpos de Lewy posible, Sin alteracin del
comportamiento (codificar en primer lugar 331.82 la enfermedad con cuerpos de
Lewy)
294.10 Trastorno neurocognitivo mayor con cuerpos de Lewy probable, Sin alteracin
del comportamiento (codificar en primer lugar 331.82 la enfermedad con cuerpos
de Lewy)
294.11 Trastorno neurocognitivo mayor debido a otra afeccin mdica, Con alteracin
del comportamiento
294.11 Trastorno neurocognitivo mayor debido a la infeccin por VIH, Con alteracin del
comportamiento (codificar en primer lugar 042 la infeccin por VIH)
294.11 Trastorno neurocognitivo mayor debido a mltiples etiologas, Con alteracin del
comportamiento
294.11 Trastorno neurocognitivo mayor con cuerpos de Lewy posible, Con alteracin del
comportamiento (codificar en primer lugar 331.82 la enfermedad con cuerpos de
Lewy)
294.11 Trastorno neurocognitivo mayor con cuerpos de Lewy probable, Con alteracin
del comportamiento (codificar en primer lugar 331.82 la enfermedad con cuerpos
de Lewy)
En esta parte, se proporcionan los cdigos CIE-10-MC actualizados para los trastornos
neurocognitivos mayores debidos a etiologas posibles y se reintegra su lugar con otros trastornos
neurocognitivos mayores en la lista. No se incluyen aqu los trastornos fuera de esta categora o
grupo alfanumrico.
(Slo DSM-5, pgs. 877-878; en la pg. 892, eliminar el cdigo CIE-10-MC G31.9 y todas las entradas
correspondientes; no aplicable a la Gua de consulta)
Los cdigos CIE-10-MC se utilizarn a efectos de codificacin en Estados Unidos a partir del 1 de octubre de
2014.
F02.80 Trastorno neurocognitivo mayor con cuerpos de Lewy posible, Sin alteracin
del comportamiento (codificar en primer lugar G31.83 la enfermedad con
cuerpos de Lewy)
F02.80 Trastorno neurocognitivo mayor con cuerpos de Lewy probable, Sin alteracin
del comportamiento (codificar en primer lugar G31.83 la enfermedad con
cuerpos de Lewy)
F02.80 Trastorno neurocognitivo mayor posiblemente debido a la enfermedad de
Parkinson, Sin alteracin del comportamiento (codificar en primer lugar G20
la enfermedad de Parkinson)
F02.80 Trastorno neurocognitivo mayor probablemente debido a la enfermedad de
Parkinson, Sin alteracin del comportamiento (codificar en primer lugar G20
la enfermedad de Parkinson)
F02.80 Trastorno neurocognitivo mayor debido a la enfermedad por priones, Sin
alteracin del comportamiento (codificar en primer lugar A81.9 la
enfermedad por priones)
F02.80 Trastorno neurocognitivo mayor debido a una traumatismo cerebral, Sin
alteracin del comportamiento (codificar en primer lugar S06.2X9S la lesin
cerebral traumtica difusa con prdida de consciencia de duracin no
especificada, secuela)
F02.81 Trastorno neurocognitivo mayor debido a otra afeccin mdica, Con
alteracin del comportamiento
F02.81 Trastorno neurocognitivo mayor debido a la infeccin por VIH, Con alteracin
del comportamiento (codificar en primer lugar B20 la infeccin por VIH)
F02.81 Trastorno neurocognitivo mayor debido a la enfermedad de Huntington, Con
alteracin del comportamiento (codificar en primer lugar G10 la enfermedad
de Huntington)
F02.81 Trastorno neurocognitivo mayor debido a mltiples etiologas, Con alteracin
del comportamiento
F02.81 Trastorno neurocognitivo mayor debido a la enfermedad de Alzheimer
posible, Con alteracin del comportamiento (codificar en primer lugar 331.0
la enfermedad de Alzheimer)
F02.81 Trastorno neurocognitivo mayor debido a la enfermedad de Alzheimer
probable, Con alteracin del comportamiento (codificar en primer lugar G30.9
la enfermedad de Alzheimer)
F02.81 Trastorno neurocognitivo mayor debido a una degeneracin del lbulo
frontotemporal posible, Con alteracin del comportamiento (codificar en
primer lugar G31.09 la enfermedad frontotemporal)
F02.81 Trastorno neurocognitivo mayor debido a una degeneracin del lbulo
frontotemporal probable, Con alteracin del comportamiento (codificar en
primer lugar G31.09 la enfermedad frontotemporal)
F02.81 Trastorno neurocognitivo mayor con cuerpos de Lewy posible, Con alteracin
del comportamiento (codificar en primer lugar G31.83 la enfermedad con
cuerpos de Lewy)
F02.81 Trastorno neurocognitivo mayor con cuerpos de Lewy probable, Con
alteracin del comportamiento (codificar en primer lugar G31.83 la
enfermedad con cuerpos de Lewy)
F02.81 Trastorno neurocognitivo mayor posiblemente debido a la enfermedad de
Parkinson, Con alteracin del comportamiento (codificar en primer lugar G20
la enfermedad de Parkinson)
F02.81 Trastorno neurocognitivo mayor probablemente debido a la enfermedad de
Parkinson, Con alteracin del comportamiento (codificar en primer lugar G20
la enfermedad de Parkinson)
F02.81 Trastorno neurocognitivo mayor debido a la enfermedad por priones, Con
alteracin del comportamiento (codificar en primer lugar A81.9 la
enfermedad por priones)
F02.81 Trastorno neurocognitivo mayor debido a una traumatismo cerebral, Con
alteracin del comportamiento (codificar en primer lugar S06.2X9S la lesin
cerebral traumtica difusa con prdida de consciencia de duracin no
especificada, secuela)