PROTOCOLO DE REALIZACIN DEL BALANCE HIDRICO

EN UNA UNIDAD DE PEDIATRA

Garzas Cejudo, Eva M; Pontes Artacho, Roco; Campos Mateos-Aparicio, Petra; Torres Gallego-Casilda,
Consolacin; Padilla Muoz, M Dolores; Famoso Rivallo, Ana Isabel
Servicio de Pediatra. Hospital Santa Brbara de Puertollano
OBJETIVO
Implantar el protocolo de medicin del balance hdrico en una unidad peditrica unificando as los criterios de realizacin del mismo.

METODOLOGA
A partir de la revisin bibliogrfica y de nuestra experiencia profesional elaboramos un protocolo de medicin y registro de entradas y
salidas de lquidos para posteriormente realizar el balance hdrico en los nios que lo precisen de nuestra unidad.

INTERVENCIN

BALANCE HDRICO DIARIO: APORTES -- PRDIDAS

APORTES PRDIDAS
ORINA:
Con paal : pesada de paal
Sin paal: ml en 24 h.

LIQUIDOS IV: Cantidad en ml. en 24 h de sueroterapia + PERDIDAS INSENSIBLES (sudor y respiracin):

lquidos administrados con la medicacin + volumen RN de muy bajo peso: 60-100 ml/kg
nutricin parenteral. Pretrmino: 40-60 ml/kg
RN trmino- 6 meses: 40 ml/Kg
BEBIDAS Y AGUA: Cantidad en ml. en 24h.
6 meses- 5 aos: 30 ml/Kg
PLASMA: Volumen en ml. 5- 10 aos: 20 ml/Kg
Adolescentes: 10 ml/Kg
CONCENTRADOS DE HEMATIES: Volumen en ml.
HECES NORMALES:
ALIMENTACION ENTERAL: Se considera el 80% de la Con paal: pesada de paal
cantidad administrada. Sin paal: estimacin ml de heces

DIARREA:
Severa: 75 ml/kg
Moderada: 50 ml/kg
Leve: 25 ml/kg

SECRECCIONES, FISTULAS Y DRENAJES: ml. en 24 h.

OTRAS PRDIDAS
FIEBRE: por cada grado superior a 37C en 24 h., contabilizar 12% de prdidas insensibles.

SUDORACIN moderada y /o profusa, realizar estimacin

Tener en cuenta situaciones como quemaduras, secuestro de lquido en un compartimento

corporal (acumulacin en tubo digestivo en ileo paraltico), ventilacin mecnica.

CONCLUSIONES
La enfermera tiene un papel fundamental en la correcta realizacin del balance hdrico. ste poster es una herramienta de trabajp til en
un mbito como es nuestra unidad de pediatra para estandarizar la realizacin del balance hdrico.