Repblica Bolivariana de Venezuela

Ministerio de Educacin y Deportes

Formato de Solicitud de Documentos
Viceministerio de Asuntos Educativos Probatorios de Estudios (Planilla 1)
Direccin General de Desarrollo Educativo
Direccin de Evaluacin y Acreditacin Fecha de Solicitud: ___/___/___.
Solicitud
hecha Zona Educativa: ________________________ Plantel: ________________________________
ante:
Datos Cdula de
Identidad N: V E
Personales:
Apellidos: __________________________________ Nombres: ______________________________________
Lugar de Nacimiento: __________________________________ Entidad Federal: ______________________
Fecha de Nacimiento: ______________________ Direccin: _______________________________________
______________________________________________________ Telfono: __________________________
Datos Acadmicos:
Ao o Semestre
Ao Escolar Plantel EF
Aprobado

Tipo de Solicitud:
1. Certificacin de Calificaciones del Bsico. 9. Transferencia de Estudios.
2. Certificacin de Calificaciones del Diversificado o
10. Equivalencia de Estudios.
Media Profesional.
3. Validacin de Certificacin de Calificaciones del
11. Ttulo de Bachiller o Tcnico Medio.
Bsico.
4. Validacin de Certificacin de Calificaciones del
12. Certificado de Educacin Bsica.
Diversificado o Media Profesional.
5. Copia Certificada de Registro de Educacin Bsica. 13. Reconocimiento de Estudios.

6. Copia Certificada de Registro de Ttulo. 14. Revlida de Certificado y Ttulos.

7. Modificacin al Dorso. 15. Otros (Escriba Cul:)

8. Cambio de Datos.

Documentos Consignados:
Fotocopia Legible de la Cdula de Identidad. Original de Certificaciones de Calificaciones del Bsico.
Fotocopia Legible de la Certificacin de Original de Certificaciones de Calificaciones del Diversifcado o
Calificaciones de Diversificada o Media Prof. Media Profesional.
Fotocopia Legible de Partida Nacimiento. Otros (Escriba Cules):
Fotocopia Legible de la Certificacin de
Calificaciones del Bsico.

CONSTANCIA DE SOLICITUD
Solicitante: Apellidos y Nombres: ___________________________________ C.I. N: ____________
Funcionario
Apellidos y Nombres: ___________________________________ C.I. N: ____________
Receptor:
N Tipo de Solicitud: ____________ Fecha de Solicitud: _____________ Ofrecida para el da: ____________

_________________________ Sello del Plantel o _________________________

Firma Solicitante de la D.R.C.E.E. Firma Funcionario Receptor