CUARTO EXAMEN CIRUGIA I 2014

Jefe de curso: Dr. Armando Jos Romn Velsquez

1. Hipercalcemia como episodio para neoplsico es ms frecuente en:

A. cncer de pulmn y de mama
B. cncer de rin y de mama
C. leucemia y cncer de pulmn
D. leucemia y cncer de rin
E. Cncer de pulmn y de rin

2. En la disostosis craneofacial en las intervenciones quirrgicas de maxilar superior y mandbula se hacen en:
A. a los 3 aos
B. a los 6 aos
C. a los 9 aos
D. La juventud
E. antes del primer ao

3. La distancias entre los Antares es de:

30 35 mm

4. El tumor maligno ms frecuente entre la cabeza y el cuello es de:

D. la laringe

5. Cules de las siguientes respuestas considera como factores de riesgo para cncer de cabeza y cuello.
A. consumo de cigarrillo y tabaco
B.
C. mala higiene bucal y factores irritantes para la mucosa
D. VPH 16 y 18
E.
6. Entre los factores pronsticos para el cncer de cabeza y cuello seale la indicacin ms importante:
C. estadio TNM del tumor

7. Ensaye su diagnstico: paciente con polidipsia, poliuria, estreimiento y ulcera gstrica.

D. Hiperparatiroidismo primario.

8. Entre las siguientes proposiciones solo una es correcta:

A. el 99.97% de tiroxina est ligado a la tiroglobulina
B. Solo el 0.03% es libre y tiene capacidad hormonal.
C. TSH es liberada por el hipotlamo
D. tiene accin calorigena
E. regulas las mucoproteinas y el agua extracelular

9. Defina injerto y de tres ejemplos:

Es la transferencia de tejidos o de tejidos de un rea llamada donadora llevada hacia un rea llamada
receptora en forma libre sin ningn pediculo o tejido que lo sostenga o mantenga. Ejemplo: la piel parcial o
total, injerto de nervio perifrico o injerto oseo.

10. Defina colgajo y de tres ejemplos:

 Es la transferencia de tejidos generalmente compuesta de piel, tcsc a la cual se le aade fascia, musculo y
hueso de un rea dadora para un rea receptora pero este tejido pertenece unido a un pediculo. Ejemplo
colgajo libre que necesita unin de vasos libres dadores a vasos libres receptores bajo microscopio con lupa
de buen aumento.

11. Seale que factores hacen que la lesin de la piel sea catalogada como pre maligna.
- Radiacin ultravioleta
- Tabaco
- Trauma repetido
- Virus

12. Seale de acuerdo de la gravedad de mayor a menor las siguientes quemaduras: agua caliente, aceite caliente,
fuego, brea caliente, electricidad de 1000 voltios y cido sulfrico.
- Electricidad de 1000 voltios
- Fuego
- cido sulfrico
- Brea caliente
- Aceite caliente
- Agua caliente
13.
14. Un hombre sufre quemadura en los pies y piernas con gas propano con ms densidad que el aire, a las 12 del
medioda. Va a emergencia a las 8 de la noche. Peso 70 Kg.
a. El porcentaje de quemadura es: 20%
b. La profundidad de la lesin es: tercer grado
c. Lo primero que indicara en emergencia es: una buena via endovenosa para Lactato de Ringer
d. El principal monitoreo hemodinmico se lo hace a: diuresis horaria
e. La resucitacin hdrica se hace con: Lactato de Ringer o solucin poli hidroelectroltica.
f. Especifice volumen y goteo: 4x60x20 son 4800cm para diecisis horas. 4800/48 son 100 gotas/min hasta
las 12 del dia siguiente.
g. La profilaxis antitetnica se hace con: antitoxina tetnica de 1500 unidades IM, Gamamaglobulina humana
IM 250 unidades en la otra nalga
h. El dolor lo maneja con: morfina de 2 a 10 mg EV
i. Como tratamiento tpico se usa: la sulfadiazina de plata

15. Con respecto al glaucoma y las cataratas seale verdadero(V) o falso(F)

- La edad es un factor de riesgo para glaucoma (V)
- El tipo de glaucoma ms frecuente es el de ngulo estrecho (F)
- La catarata ms comn es la catarata traumtica (F)
- La opacificidad de la capsula posterior del cristalino despus de una ciruga de cataratas se trata con rayos
laser (V)
- La raza negra constituye uno de los factores de riesgo para glaucoma de ngulo abierto (V)

16. Responder verdadero o falso de ojo rojo:

- En la conjuntivitis viral su sntoma principal es el escozor (F)
- En la conjuntivitis bacteriana hay deficiencia visual (F)
- En la uvetis la presin ocular esta disminuida (V)
- En la conjuntivitis viral la adenopata pre auricular es un signo importante (V)
- En el glaucoma agudo de ngulo estrecho la agudeza visual no est comprometida (F)
17. Con respecto a las siguientes afirmaciones seale lo verdadero o falso:
- La degeneracin macular senil es ms comn en la raza blanca (V)
- El tratamiento ms comn en la retinopata diabtica es la fotocoagulacin con lser (V)
- El riesgo ms comn de la ciruga de pterigion es la recidiva (V)
- Las obstrucciones venosas producen ceguera en el 100% de los pacientes (F)
- Un factor de riesgo importante en el desprendimiento de la retina es la ubicacin del desgarro (V)

18. Con respecto del ojo rojo medico seale lo correcto:

- El tratamiento tpico de la blefaritis es por 30 das (V)
- El orzuelo y el chalasion tienen relacin con deficiencia visual (F)
- En la queratitis bacteriana el tratamiento con antibiticos sistmicos es el ms importante (V)
- En el trasplante de crnea una contraindicacin absoluta de crnea es la presencia de sida (V)
- La ciruga ms moderna de la catarata es la extraccin extracapsular (F)

19. Afirmaciones respecto a la ambliopa. Seale lo falso:

A. es posible prevenirla si se detecta a tiempo
B. los padres y los maestros deben detectarla y los oftalmlogos tratarla.
C. El tratamiento con -------- afortunadamente son por pocas horas y durante tiempo muy corto. (F)
D. las anisometropias son frecuentes en ambliopa.

20. Con respecto al pterigion seale lo falso.

A. El rea geogrfica es importante en la epidemiologia del Pterigion
B. La prevalencia del Pterigion es mayor en agricultores y pescadores
C. El tratamiento ms moderno del pterigion es la extraccin simple.
D. El grado I corresponde a pterigion que apenas toca la cornea