Radiografias Extraorales PDF

Radiografas Extraorales
Prof. Alejandro R. Padilla Dr. Jaynes,Robert Merle

Profesor en la ctedra de Radiologa Oral y Maxilo-Facial Profesor Asistente
Facultad de Odontologa Director de Radiologa Oral
Universidad de Los Andes Universidad de Ohio
Mrida-Venezuela Estado de Ohio. USA
Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Radiografas extraorales
Tipos de radiografas




Aparato de rayos x
Ortopantomgrafo

Aparato de rayos x

Cefalostato
Soporte para
Cassete para la cabeza
sostener el chasis
Cefalostato

Chasis y rejilla
Radiacin primaria
Radiacin secundaria

Planos
Plano sagital Plano coronal
D I
A P
S
I
Plano
horizontal

Planos
Plano sagital Plano sagital
I D
A
P
Plano coronal

Lnea Cantomeatal-lnea de Frankfort

Radiografa Postero-anterior de Caldwell
Radiografa Postero-anterior de Townes
Radiografa Postero-anterior de Waters
Radiografa Ceflica lateral Cefalomtrica
Radiografa Submeto-vertex
Radiografa Latero-madibular
Radiografa del Cndilo (ATM)
Radiografa Panormica

Postero-anterior de Caldwell
Usos
Anomalas del desarrollo, traumatismo y cambios
progresivos en las dimensiones mediolateral del crneo.
Vistas de estructuras faciales, as como senos frontales y
etmoidales, fosas nasales, rbitas.
Posicin del paciente
El plano sagital y el de Frankfort deben quedar
perpendicular y paralelo al piso respectivamente.
Colocacin del chasis
Se coloca perpendicular al piso, con su eje longitudinal
vertical al dispositivo de sujecin.

Direccin del rayo central

El rayo se dirige perpendicular al plano del chasis en
sentido postero anterior, coincidiendo con el plano medio-
sagital.
Factores de exposicin
Varan de acuerdo al aparato de rayos X, la distancia focal y
la combinacin pelcula y pantallas.





Postero-anterior de Townes
Usos
Fracturas del cuello del cndilo y del rea de la rama
ascendente. Nos da una excelente visin en los
desplazamientos mediales del cndilo. Visin posterolateral del
seno maxilar.

La cabeza se coloca delante del chasis, inclinada hacia abajo
(lnea cantomeatal dirigida de 20 a 30 grados hacia abajo),
tocando con la frente el chasis. El paciente debe abrir la boca,
para mejor visualizacin de los cndilos.


Se coloca perpendicular al piso, con su eje longitudinal vertical al
dispositivo de sujecin.
Direccin del rayo

El rayo se dirige perpendicular al chasis a travs del hueso occipital
Varan de acuerdo al aparato de rayos X, la distancia focal y la
combinacin pelcula y pantallas.





Postero-anterior de Waters
Usos
Es una variacin de la proyeccin postero-anterior cuya
finalidad es evaluar el seno maxilar, frontal y etmoidal, de
igual manera las rbitas, la sutura frontocigomtica y la
cavidad nasal

El plano sagital perpendicular al eje longitudinal de la
placa. Se levanta el mentn de tal manera que la lnea
canto-meatal quede 40 por encima de la horizontal. La
nariz a 1 del chasis.


Perpendicular al plano de la pelcula, a travs del plano medio
sagital y a nivel de los senos maxilares




Ceflica lateral
Usos
Anomalas del desarrollo, traumatismo. Evaluar desarrollo y
crecimiento facial Vistas de estructuras faciales, as como
senos frontales, etmoidales, maxilar y paladar duro.

El plano de Frankfort deben quedar paralelo al piso. Plano
sagital paralelo al eje de la placa.

Ceflica lateral


El rayo se dirige perpendicular al plano del chasis y al plano
medio sagital, a travs del conducto auditivo externo.
Varan de acuerdo al aparato de rayos X, la distancia focal
y la combinacin pelcula y pantallas.

Ceflica lateral

Ceflica lateral

Ceflica lateral

Ceflica lateral

Ceflica lateral


Submeto-vertex
Usos
Base del crneo, posicin y orientacin de los cndilos,
seno esfenoidal, curvatura de la mandbula, pared lateral de
los senos maxilares y arcos zigomticos.

Cabeza del paciente se colocan totalmente extendidos hacia
atrs, con el vrtice del crneo en el centro del chasis, y
plano medio sagital perpendicular al piso. El plano de
frankfort debe quedar perpendicular al piso.

Submeto-vertex


desde debajo de la mandbula hacia el vrtice del crneo,
perpendicular al chasis, y a unos 2 cm por delante de una
lnea imaginaria que una los dos cndilos.

Submeto-vertex

Submeto-vertex

Submeto-vertex


Lateral de la mandbula
Usos
pacientes con problemas para la apertura bucal por
fracturas, procesos infecciosos o tumorales etc.

La cabeza se inclina hacia el lado que se va a radiografiar,
hasta que una lnea imaginaria que va desde el ngulo de la
mandbula del lado opuesto a radiografiar, hasta el cndilo
del mismo lado a radiografiar, quede paralelo al piso. La
mandbula debe quedar en protrusin


Borde inferior del chasis debe quedar 2 cm por debajo del
borde libre de la mandbula y paralelo a este.
Direccin del rayo

perpendicular al chasis a la zona del primer molar inferior
del lado a radiografiar y a 2cm por debajo del ngulo de la
mandbula del lado opuesto a radiografiar.
65 Kv, 10 ma y desde de segundo a 1 seg de exposicin






Transcraneana
Usos
Cambios seos manifiestos en la porcin lateral de la
articulacin, fracturas del cndilo con desplazamiento.

Cerca del chasis, de tal manera que el plano sagital quede
paralelo al eje longitudinal de la placa, y perpendicular al piso

Transcraneana

Se coloca perpendicular al piso, con su eje longitudinal vertical
al dispositivo de sujecin. Se centra sobre la ATM del lado a
radiografiar.
Direccin del rayo
Hacia abajo, desde el lado contrario a la ATM a radiografiar, 5
cm por encima y 1.5 por detrs del conducto auditivo externo,
con una angulacin de 25, directo hacia la ATM a radiografiar.
combinacin pelcula.
Transcraneana

Transcraneana

Transcraneana

Transfaringea
Usos
imagen de la porcin media del cndilo, pero no nos permite
visualizar bien el componente temporal. Se emplea en caso
de erosiones del cndilo.

plano sagital quede paralelo al eje longitudinal de la placa, y
perpendicular al piso. El paciente debe hacer una mxima
apertura bucal .

Transfaringea

Perpendicular al piso, con su eje longitudinal vertical al
dispositivo de sujecin. Se centra sobre la ATM del lado a
radiografiar.
Direccin del rayo
El rayo se dirige directo hacia la ATM a radiografiar, con una
angulacin de 5 negativo, a travs de la escotadura
sigmoidea del lado opuesto a radiografiar.
la combinacin pelcula.
Transfaringea

Transfaringea

Transfaringea

Transorbitaria
Usos
Es til junto con la transcraneal y transfaringea para evaluar
cambios degenerativos seos

plano sagital quede paralelo al eje longitudinal de la placa, y
perpendicular al piso. Se inclina la cabeza unos 10 hacia
abajo de tal manera que la lnea cantomeatal quede paralela
al piso .

Transorbitaria

vertical al dispositivo de sujecin. Se coloca detrs de la
cabeza del paciente.
Direccin del rayo

El rayo se dirige directo hacia la ATM a radiografiar, a travs
de la rbita del mismo lado, y perpendicular al chasis .
la combinacin pelcula.
Transorbitaria

Transorbitaria

Transorbitaria

Radiografa Panormica
Radiografa panormica

Radiografa panormica


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Plano sagital Plano coronal

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Plano sagital Plano sagital

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Radiografa Postero-anterior de Caldwell

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Posicin del paciente

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