RADIOLOGÍA

Dr. Gainer Jasa

Cátedra de Radiología
Facultad de Odontología, UdelaR
 TÉCNICA INTRABUCAL

TÉCNICA EXTRA BUCAL

DR. GAINER JASA CÁTEDRA DE RADIOLOGÍA

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 TÉCNICA INTRABUCAL

• SE UTILIZA PARA DIAGNÓSTICOS DENTARIOS

Y PERIDENTARIOS.

• COMPLEMENTO DE OTRAS TÉCNICAS.

• ES LA TÉCNICA MÁS HABITUAL EN ODONTOLOGÍA.

 CLASIFICACIÓN

DE ACUERDO AL LUGAR DE COLOCACIÓN DE LAS

PELÍCULAS RADIOGRÁFICA,SE PUEDEN DIVIDIR EN:

PROCEDIMIENTOS PERIAPICALES O RETROALVEOLARES.

• PROC. INTERPROXIMALES O DE ALETA DE MORDIDA.
• PROCEDIMIENTOS OCLUSALES.
ESPECIALIDAD DE ENDODONCIA

TECNICAS RADIOGRAFICAS INRAORALES

TECNICA PERIAPICAL TECNICA DE ALETA DE MORDIDA TECNICA OCLUSAL

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CALIDAD DE LA IMAGEN REGISTRADA
NITIDEZ Y RESOLUCION DE LA IMAGEN

Posición del tubo

con respecto al sensor
AUMENTO DE LA DISTANCIA ENTRE PUNTO FOCAL
Y OBJETO.

DISMINUIR LA DISTANCIA ENTRE OBJETO Y PELÍCULA.

Posición del diente

con respecto al sensor

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TAMAÑO DE LA IMAGEN

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 TECNICA PERIAPICAL

• DIENTE Y LOS TEJIDOS A SU ALREDEDOR.

• PATOLOGÍA PERIAPICAL
• ENDODONCIA
• CIRUGÍA
• MORFOLOGÍA DENTARIA
• IMPLANTES
• TRAUMATISMOS

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 POSICIÓN IDEAL DEL RECEPTOR Y EL HAZ DE RAYOS X.

• EN CONTACTO DIENTE Y RECEPTOR.

• PARALELOS ENTRE SI
• HAZ DE RAYOS X CON INCIDENCIA PERPENDICULAR AL DIENTE Y AL RECEPTOR.
• REPRODUCIBLE

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 BISECTRIZ DEL ÁNGULO O PARALELISMO O
CONO CORTO CONO LARGO

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 DESVENTAJAS
TÉCNICA DEL PARALELISMO • DIFICIL POSICIONAR EL RECEPTOR
DEBIDO A LA ANATOMIA BUCAL.
• APICE DENTARIO PUEDE APARECER MUY
VENTAJAS CERCA DEL BORDE DEL RECEPTOR.

• MÍNIMA MAGNIFICACIÓN
• HUESO PERIODONTAL BIEN REPRESENTADO
• SE PUEDEN VER CARIES PROXIMALES
• ANGULACIÓN VERTICAL DEL HAZ DE RAYOS X ES
DADA AUTOMÁTICAMENTE POR EL POSICIONADOR.
• INTERPOSICION DEL CLAMP

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 TÉCNICA DE LA BISECTRIZ DEL ÁNGULO
DESVENTAJAS
• IMÁGENES DISTORSIONADAS
• ANGULACIONES VERTICAL Y HORIZONTAL DEL HAZ DE RAYOS X
DEPENDEN DEL OPERADOR.
• NO REPRODUCIBLE.
• RAÍCES VESTIBULARES DE MOLARES Y PREMOLARES ACORTADAS.

VENTAJAS

• CONFORTABLE PARA EL PACIENTE

• EXÁMENES SE REALIZAN MAS RÁPIDO
• ECONOMICO

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 PASOS PREVIOS A LA REALIZACIÓN DEL ESTUDIO

• PREPARACIÓN DEL ÁREA OPERATORIA CON TODAS LAS BARRERAS DEL

CONTROL DE LA INFECCIÓN.

• AJUSTAR EL SILLÓN PARA LA COMODIDAD DEL PACIENTE COMO PARA

EL OPERADOR.

• QUITAR TODO OBJETO QUE INTERFIERA CON LA DIRECCIÓN DE HAZ DE

RAYOS X. ANTEOJOS, PRÓTESIS, ETC

• COLOCAR CHALECO PLOMADO Y COLLAR TIROIDEO.

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 PARALELISMO

• CABEZA DEL PACIENTE SIEMPRE EN EL CABEZAL Y EL PLANO OCLUSAL

HORIZONTAL O PARALELO AL SUELO.

• RECEPTOR DE IMAGEN HORIZONTAL PARA PIEZAS POSTERIORES Y

VERTICAL PARA ANTERIORES.

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 POSICIONADORES

ESTABILIZADOR DEL RECEPTOR

BLOQUE DE MORDIDA

DISPOSITIVO SEÑALIZADOR O GUÍA DEL HAZ

DE RAYOS X.

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 EN LA ZONA DE ANTERIOR SE COLOCA LA PELÍCULA VERTICAL CON
EL PUNTO DE LOCALIZACIÓN HACIA OCLUSAL

Parte activa

Parte inactica

Punto localizador.

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 EN POSTERIORES SE COLOCA LA PELÍCULA HORIZONTAL, CON
EL PUNTO LOCALIZADOR HACIA OCLUSAL.

Cara activa

Punto l.
Cara no activa

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 ANGULACION HORIZONTAL

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 ANGULACION VERTICAL

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EL BORDE DEL CILINDRO DEBE ESTAR LO MAS CERCA POSIBLE DEL POSICIONADOR.

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 INCISIVOS SUPERIORES.

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 CANINO SUPERIOR

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 PREMOLARE SUPERIORES

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 MOLARES SUPERIORES

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 INCISIVOS INFERIORES

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 CANNO INFERIOR

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 PREMOLARES INFERIORES

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 MOLARES INFERIORES

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 TÉCNICA DE LA BISECTRIZ DEL ÁNGULO

• IMÁGENES DISTORSIONADAS
• ANGULACIONES VERTICAL Y HORIZONTAL DEL HAZ DE RAYOS X
DEPENDEN DEL OPERADOR.
• NO REPRODUCIBLE.
• RAÍCES VESTIBULARES DE MOLARES Y PREMOLARES ACORTADAS.

• CONFORTABLE PARA EL PACIENTE

• EXÁMENES SE REALIZAN MAS RÁPIDO
• ECONOMICO

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 PRINCIPIOS

REGLA DE ISOMETRÍA:

Dos triángulos son iguales si

tienen dos ángulos iguales y
comparten un lado común.
En radiología dental, este
principio geométrico se aplica
a la técnica de bisectriz para
formar dos triángulos iguales
imaginarios.
Cuando el ángulo formado por el
plano de la película y el eje
longitudinal del diente se bisecta
y el haz de rayos X se dirige en
ángulo recto a la bisectriz
imaginaria, el diente real y la
imagen del mismo tienen la
misma longitud.
 MÉTODO DE SOSTENER CON EL DEDO

• Aunque sigue siendo popular para los odontólogos desde hace

muchos años, es el menos recomendable para exponer
películas con la técnica de la bisectriz
• La mano del paciente queda en la trayectoria del haz primario, lo
que produce una exposición innecesaria a la radiación.
• El paciente puede utilizar fuerza excesiva para estabilizar la
película, con lo que doblaría la película y ocasionaría una
distorsión de la imagen.
• El paciente puede dejar que la película se deslice de su
posición, lo que ocasiona exposición inadecuada del área
prescrita.
• ANGULACIÓN HORIZONTAL

Se refiere a la colocación de la cabeza del tubo y la dirección del

rayo central en un plano horizontal o de lado a lado.
 LEY DE ANGULACIÓN HORIZONTAL
• Cuando es correcta, el rayo central es paralelo a las caras
proximales de los dientes a radiografiar.

• Una angulación horizontal incorrecta resulta en superposición

de imágenes

• Una radiografía con superposición de imágenes no puede ser

usada para fines de interpretación
 • ANGULACIÓN VERTICAL

Se refiere a la colocación del cono en un plano vertical, o de arriba

hacia abajo. El rayo central se dirige perpendicular a la bisectriz
imaginaria.
 VERTICAL HORIZONTAL

Se refiere a la colocación de la cabeza del

Se refiere a la colocación del cabezal en tubo y la dirección del rayo central en un
un plano vertical, o de arriba hacia abajo. plano horizontal o de lado a lado.
 • Angulación vertical correcta

Produce una imagen radiográfica de la misma longitud que el

diente.
 • Angulación vertical incorrecta

Produce una imagen radiográfica que no tiene la misma longitud

que el diente, en su lugar se ve más larga (elongada) o corta
(escorzada).
 ANGULACIÓN VERTICAL INCORRECTA

Elongada

Escorzada
 PASOS PREVIOS A LA REALIZACIÓN DEL ESTUDIO

• PREPARACIÓN DEL ÁREA OPERATORIA CON TODAS LAS BARRERAS DEL

CONTROL DE LA INFECCIÓN.

• AJUSTAR EL SILLÓN PARA LA COMODIDAD DEL PACIENTE COMO PARA

EL OPERADOR.

• QUITAR TODO OBJETO QUE INTERFIERA CON LA DIRECCIÓN DE HAZ DE

RAYOS X. ANTEOJOS, PRÓTESIS, ETC

• COLOCAR CHALECO PLOMADO Y COLLAR TIROIDEO.

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2. POSICIÓN DE LA PELÍCULA:

Se tiene que colocar la película contra la

superficie lingual del diente; punto guía
hacia oclusal.
Extenderse 2 ó 3 mm. más allá de la
superficie incisal u oclusal.
El extremo apical de la película debe
descansar sobre los tejidos palatinos o
alveolar.
3. ANGULACIÓN VERTICAL:

El rayo central del haz se debe

dirigir perpendicular (en ángulo
recto) a la bisectriz imaginaria que
divide el ángulo formado por la
película y el eje longitudinal del
diente.
4. ANGULACIÓN HORIZONTAL:
El rayo central del haz se dirige a través de las áreas de
contacto entre los dientes.
5. EXPOSICIÓN DE LA PELÍCULA

Centre el haz de rayos X en la película para asegurar que

todas las áreas se expongan; el no hacerlo produce una
imagen parcial o cono cortado.
 INTERPROXIMAL o de ALETA DE MORDIDA
INDICACIONES:

• Caries interproximales y oclusales.

• Caries recidivantes.
• Alteraciones pulpares.
• Restauraciones desbordantes.
• Ajuste de prótesis fijas.
• Valoración del límite amelo-cementario.
• Valoración de la cresta alveolar en periodoncia.
• Visualización de depósitos tartáricos.
 EXPLORAN:

Coronas dentarias.
Rebordes alveolares maxilares.
 OCLUSAL
Clasificación:

• Superior: Visualizan maxilar superior.

• Inferior: Visualizan maxilar inferior.
 OCLUSAL

Indicaciones:

• Patología traumática en dientes

anteriores.
• Patología traumática con posible
rotura mandibular.
• Patología con afectación o
abombamiento de una de las
corticales mandibulares.
• Presencia de dientes incluidos.
• Cuerpos extraños.
 OCLUSAL
Indicaciones:

• Cálculos del conducto de Wharton.

• Dificultades para colocar en boca
una película retroalveolar, ej. trismus.
• En cirugía oral sirven en ocasiones
para valorar la posición palatina o
vestibular de un canino incluido o
la posición lingual o vestibular de
un tercer molar.
 TECNICA DE CLARK

SINONIMIA: TÉCNICA DE DESVIACIÓN DEL TUBO

REGLA DEL OBJETO VESTIBULAR O BUCAL.
REGLA DE CLARK (1910)

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 TÉCNICA DE CLARK
CANINO RETENIDO POR PALATINO

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 TÉCNICA DE CLARK
CANINO RETENIDO POR VESTIBULAR
A C

A C
ESPECIALIDAD DE ENDODONCIA

USO EN ENDODONCIA

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 BIBLIOGRAFIA

• Eric Whaites
• Goaz
• Gomez Mataldi
• White – Pharoa

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