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DELIRIO Y SUPLENCIA* 1

Alexandre Stevens

Con Lacan, con el ltimo Lacan -el del seminario sobre Joyce-, se puede situar una nueva clnica
diferencial de las psicosis 2: las psicosis que presentan un desencadenamiento y las psicosis sin
desencadenamiento. Las primeras conducen, a veces, al desarrollo de un delirio sistematizado y, en et
mejor de los casos, al establecimiento de una suplencia al desfallecimiento de la metfora paterna.
Las segundas, son psicosis con suplencias.
Al binario "esquizofrenia y delirio" propuesto como tema de la tarde de hoy, quisiera agregar
un segundo binario para hacerlos jugar a ambos. Slo tomar una gran ruta para retomar los
conceptos con los cuales, nosotros como psicoanalistas, aborda mos et campo clnico de las psicosis.
Lo har en tres puntos. Para empezar examinar et estatuto del delirio en las psicosis. Luego la
cuestin del delirio como proceso reparadores ese et tema del binario "esquizofrenia y delirio". Y
finalmente tomar la oposicin delirio y suplencia.

El estatuto del delirio en la clnica

En la clnica psiquitrica ms corriente, et delirio siempre est situado como una perturbacin
de la relacin con la realidad. Es por otro lado, que el DSM III-R establece el diagnstico diferencial
entre esquizofrenia y paranoia segn el carcter "bizarro" o "no-bizarro" de esta perturbacin. Para la
esquizofrenia se menciona "(...) ideas delirantes bizarras (es decir implicando un fenmeno considerado

1
* Texto de una conferencia pronunciada durante las Tardes del Campo Freudiano et 28 de abril de
1990 en Bruselas, sobre et tema "Esquizofrenia y delirios".
Traduccin libre de Marcela Errecondo, no revisada por et autor.
2
Tomo ac una proposicin de J. A. Miller que dio en su seminario de DEA en 1988.
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como manifiestamente increble en la cultura del sujeto, (...)". Y para la paranoia: "(...) idea(s)
delirante(s) no bizarra(s), (es decir implicando situaciones encontradas en la realidad), (...)".
Podemos traducir esto con nuestras referencias. Estos autores efectivamente oponen los
trminos "bizarro" y "no-bizarro" en funcin de una realidad cultural dada. Existen entonces, para ellos,
dos criterios diferenciales. Por un lado entre neurosis y psicosis: el carcter "delirante" de la idea; sin
precisar de todas formas lo que ellos entienden por delirio, aunque se puede ubicar claramente que
tiene que ver para ellos con una prdida de la realidad. Nosotros no podemos estar de acuerdo en eso.
Ya volver sobre esto.
Por otro lado, entre esquizofrenia y paranoia: el carcter "bizarro" o "no bizarro" de esta
prdida, bizarro o no en relacin con una realidad situada esta vez como la del mundo cultural del
sujeto, una suerte de realidad psquica cultural. Por ah se introduce la dimensin de las relaciones del
sujeto a la cadena significante que lo constituye. Sobre este punto, si podemos estar de acuerdo
parcialmente. La esquizofrenia se encuentra en efecto, particularmente descolocada en relacin con la
cadena significante, la de su cultura, lo que no es el caso del paranoico. Pero el punto d e desacuerdo
concierne al estatuto de esta realidad: ah en donde sita la relacin con la realidad cultural del lado del
sentido, nosotros deliberadamente lo situamos, con Freud y con Lacan, del lado del significante.
Pero ms all de eso, lo que hace nuestro desacuerdo fundamental con los pasajes extrados del
DSM III-R (y tambin con sus formas precedentes), es la referencia misma a la realidad para definir el
delirio. El delirio ah est, en efecto, forzosamente concebido, como prdida de la realidad.
Sin embargo, en un texto claro e insoslayable de 1924, Freud, ya haba sealado un modo para
toda la clnica de las psicosis que se fundaba en la nocin de "prdida de la realidad" a propsito del
delirio. Quisiera tomar brevemente algunos elementos de este texto3, porque el desarrollo que har
sobre las psicosis y el delirio se funda en ello. Freud considera que en la neurosis como en la psicosis
hay prdida, hay una relacin de prdida a la realidad. No es exactamente la misma relacin en los dos
casos, dice Freud; la temporalidad, la lgica de los procesos no es lo mismo. Freud explica el desarrollo
de esto en dos tiempos. En la neurosis, en el primer tiempo, el yo se pone al serv icio de la realidad y
reprime la mocin pulsional. La represin se opera entonces al servicio del principio de realidad y al
precio de un sacrificio del ello. Pero eso que hace la prdida de la realidad en la neurosis, segn Freud,

3
S. Freud, "La prdida de realidad en la neurosis y en la psicosis".
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se juega en el segundo tiempo. En este segundo tiempo se produce, en efecto, una desvalorizacin de la
realidad, de tal forma que se restablezca una cierta compensacin para el ello. Es el tiempo de retorno
de lo reprimido y de la constitucin del sntoma como marca de la represi n, pero presentando los
significantes del retorno de lo reprimido con una fijacin de goce. Freud agrega, adems, que una nueva
relacin con la realidad se instala por una sustitucin: el fantasma. En las psicosis, por el contrario, es
desde el primer momento que el yo se aparta de la realidad para quedar al servicio del ello. Es solo en
un segundo tiempo que hay creacin de una nueva realidad: el delirio es construccin de una nueva
realidad. El segundo tiempo trae as una restauracin de la relacin del yo a la realidad, pero esta vez
sin chocar con el ello, es decir conservando un goce.
En la neurosis como en la psicosis, el segundo tiempo sirve entonces, para fijar un goce. Por otro
lado, desde el punto de vista de la relacin con la realidad, el momento final es relativamente parecido
porque hay siempre restauracin de una nueva realidad. La diferencia se sita entonces en el primer
tiempo, o sea en la posicin del yo en relacin con la realidad y con el ello. Pero Freud precisa ms
adelante en su texto que hay tambin una diferencia en el segundo tiempo: en la neurosis el sujeto no
quiere saber nada de la realidad en cuestin, y si la reconstruye es con un fantasma que se apoya sobre
la realidad exterior, mientras que en la psicosis una nueva realidad es reconstruida. Es entonces la
posicin del sujeto respecto de esta reconstruccin que es lo determinante.
Hizo falta Lacan releyendo a Freud para precisar el estatuto de la realidad en Freud, realidad
psquica, eminentemente significante entonces, y desprender de ah el goce del campo de lo Real, Real
que es la realidad en tanto que escapa al campo del significante.
Con Lacan podemos, entonces, releer los dos tiempos freudianos de la psicosis. El primer tiempo
para Freud se caracteriza por un cambio de posicin del yo en relacin con la realidad y con el ello: el yo
se aparta de la realidad para ponerse al servicio del ello. Para Lacan, la posicin del sujeto en la psicosis
no es la de la neurosis: el sujeto en vez de articularse al significante (la realida d freudiana), se somete al
goce (el ello). En el segundo tiempo, Freud habla de creacin de una nueva realidad que se forma "sin
chocar" con el ello, pero dejando problemtico la relacin del sujeto con esta creacin. Con Lacan se
puede decir que es una elaboracin significante que localiza el goce y fija el sujeto, que lo "identifica" de
alguna forma-pero es una identificacin petrificada. Hay que comprender que el primer tiempo freudiano
es estructural, define una posicin subjetiva: neurosis o psicosis. En la neurosis el sujeto est introducido
en la dialctica significante (S1-S2) y el goce le es obstaculizado, -los efectos de esto aparecen en lo que
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Freud ha llamado al principio de su obra: el traumatismo y del cual ha hecho ms tarde una lgica del
fantasma. Hay, entonces, forclusin del goce. En la psicosis por el contrario, el sujeto ha forcludo la
metfora paterna que debera haberlo introducido a la dialctica significante y se encuentra confrontado
a un goce bruto, no barrado. El primer tiempo freudiano de la psicosis es entonces la frmula misma de su
estructura subjetiva tal como esta aparece plenamente en el fenmeno elemental en el momento del
desencadenamiento.
El segundo tiempo freudiano es un proceso de reparacin. Para la neurosis, reparaci n del dao
(defecto) respecto del goce por medio del retorno de lo reprimido. Un resto de goce ("a") es fijado por la
operacin del sntoma. Para la psicosis se trata de la reparacin de la relacin con la realidad, es decir de
la relacin con la cadena significante. Es el tiempc del delirio como proceso de curacin. El sujeto
reconstituye una cadena significante por donde el mundo encuentra sus significaciones perdidas -es el
largo trabajo del Presidente Schreber-y encuentra ah al mismo tiempo la fijacin de una significacin para
eso que l es. Esta significacin es ahora pacificada ya que el goce est fijado por la reconstruccin. As
sucede con Schreber respecto de esta significacin final para el sujeto: ser ms tarde, en la eternidad, la
mujer de Dios prometida a un acoplamiento. Notemos que en estos desarrollos se ve el Lacan del
Seminario III, el de la Cuestin Preliminar perfectamente en concordancia con Freud.
Estos dos tiempos freudianos y su relectura por Lacan, constituyen un vuelco en relacin con la
clnica psiquitrica clsica. Esta se funda para la psicosis, por una parte, sobre el delirio y su clasificacin
temtica c estructural y por otra, si el delirio es defecto, sobre su dficit -es la clnica de Kraepelin con la
demencia precoz retomada ms tarde por Bleuler bajo el nombre de esquizofrenia. La clasificacin
temtica distingue los delirios segn el tema dominante, persecucin, erotomana, etc. La clasificacin
estructural, sobre todo la de Serieux y Capgras, distingue entre delirio de interpretacin y delirio de
reivindicacin. Y bien, es este vuelco en relacin con la clnica psiquitrica que considera el delirio como
primero, que funda para las psicosis, la clnica psicoanaltica. Esta establece el diagnstico a partir del
fenmeno elemental y no de la tonalidad delirante. En efecto, el fenmeno elemental es, para ella,
primero; certifica la estructura: la aparicin en lo real del significante es el efecto inmediato, durante el
desencadenamiento de la estructura de la forclusin. Se sabe la importancia que Lacan siempre le ha dado
a los momentos fecundos" 4 o al desencadenamiento 5 con sus fenmenos elementales. Por el contrario, la

4
Cf_ su tesis de 1932 "De la psicosis paranoica y su relacin con la personalidad" y su escrito
sobre 'La causalidad psquica".
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tonalidad delirante no puede, por s sola, asegurar el diagnstico. Se pueden encontrar elementos
delirantes en casos de neurosis. Freud da el ejemplo en el escenario del Hombre de las ratas, que llama
delirante. Por otro lado, aquellos que asisten a una presentacin de enfermos ms de una vez han sido
sorprendidos por la persistencia de la instancia crtica y entonces de una cierta relac in con la realidad
para muchos psicticos. Pero, si el delirio y su temtica no est para nosotros en primer plano, ni desde el
punto de vista del diagnstico ni desde el punto de vista de la estructura, de todas formas tiene una gran
importancia en tanto proceso reparador.

El delirio como proceso reparador

El delirio fija e identifica al psictico en relacin con ciertos significantes en el cuadro de una
reconstruccin de significaciones, lo que produce una pacificacin. En el momento del
desencadenamiento, qu fue lo que sucedi?. Como mnimo el sujeto recibi del exterior una
significacin enigmtica, bajo la forma de una voz, de un fenmeno imperativo o algo ms flou que los
psiquiatras han llamado acertadamente "significacin enigmtica"-por ejemplo: "todo se vuelve contra
m". Esta irrupcin del significante en lo real es la consecuencia directa de la forclusin del Nombre del
Padre. Pero tiene en seguida una segunda consecuencia, la destruccin de las relaciones i maginarias con
el mundo y con el cuerpo. La disolucin imaginaria toma formas diferentes. En la esquizofrenia, toca a la
imagen del cuerpo, de ah su despedazamiento. En la paranoia toca sobre todo la relacin del sujeto a las
significaciones del mundo y en la melancola son las relaciones del sujeto a la existencia misma de su
cuerpo.
Ilustremos estos dos tiempos, la irrupcin del significante que viene en lo real a hacer una
interpretacin para el sujeto y la disolucin imaginaria, a travs de un fragmento del texto de Gerard de
Nerval, en Aurelia. Se puede observar ah una coyuntura desencadenante, que concierne a una mujer
"perdida" para l y que vuelve a encontrar ms tarde. Ella lo saluda y l queda enseguida impresionado por
su mirada6. Es en este momento que se produce el desencadenamiento:

5
Cf. 'De una cuestin preliminar a todo tratamiento posible de la psicosis". Escritos.

6
"Cmo interpretar este proceder y la mirada profunda y triste con la cual ella acompa su saludo? Cre
ver el perdn del pasado". G. de Nerval , Aurelia.
6

"Una tarde, cerca de medianoche, suba por una callejuela en donde se encontraba mi casa, cuando,
levantando los ojos por azar, observo el nmero de una casa iluminada por un reverbero. El nmero era el
de mi edad. Enseguida, bajando los ojos, vi delante mo una mujer de tinte muy plido, los ojos hundidos,
que me parecieron tener los rasgos de Aurelia. Me dije "Es su muerte o la ma que me es anunciada!". Pero
yo no s porqu me qued con la ltima suposicin y me impresion de esta idea, que deba ser al da
siguiente a la misma hora. Esa noche tuve un sueo que me confirm mis pensamientos. 7
Ah se ve la irrupcin de un significante en lo real, una cifra que se le aparece con un cierto nmero
de consecuencias interpretativas. A esto le sigue la disolucin imaginaria, que toca primero los elementos
del mundo exterior y enseguida su propio cuerpo. Es internado y sufre los fenmenos del doble.' 8
El delirio tiene como funcin, primeramente, reconstruir, con la cadena significante, la cadena de
significaciones del mundo, sobre el mundo: " hay una explicacin a lo que ha pasado". Segundo, tiene la
funcin de asegurar al sujeto una cierta identificacin con el lugar que le da en el mundo.
Noten que es el delirio, su tipo, su sistematizacin o no, su tema, el que hace, en psiquiatra, la
distincin entre esquizofrenia y paranoia. Pero incluso en la esquizofrenia cuando el delirio es poco
elaborado, es l el que determina una pacificacin posible del sujeto en sus relaciones al mundo. Tomar
como ejemplo tres fragmentos clnicos.
El primero concierne a un nio en institucin, Fabricio. Delante de un espejo, se habla con l de lo
que ah se ve; l nombra: una silla, una mesa, etc. Luego alguien le dice: "Pero ah?", apuntando a l en el
espejo con el ndice que pide una respuesta. l responde: "Un pullover". Se tiene en esto la exacta
presentificacin del despedazamiento de la imagen del cuerpo. Esto no es delirante, es decir no hay delirio
sistematizado, no hay una construccin que coloque al sujeto en el campo de las significaciones.
Segundo ejemplo: se trata de un esquizofrnico que he visto tres veces. Su madre se llama Mara,
su padre Jos y l Christian. En el espejo, l ve manchas. Presenta adems esbozos de delirio mesinico,
pero muy disociados. Cuando le pido que me explique un poco que son esas manchas, l responde:
"cruces". Se ve que ah un delirio mesinico podra haberse construido, pero no se construye. Es una
metfora delirante que fracasa.

7
Ibid
8
Cf. "De una cuestin preliminar a todo tratamiento posible de la psicosis".
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Tercer fragmento: un esquizofrnico que est mucho mejor. Me explica que conoce dos
situaciones en el mundo en donde todo va bien. Ha formado parte en el pasado de una comunidad de la
que dice: "Cuando me encuentro con esa gente, yo s que yo soy eso". Para este hombre que tiene una
larga historia psiquitrica, encontrarse con alguien que ha estado en psiquiatra le asegura que ellos
son, tanto uno como el otro "post-psiquitricos" y que pueden hablarse. La dificultad, dice es con todos
los otros!". Actualmente est tratando de construir algo en relacin con una comunidad de religin
mucho ms amplia y extendida, lo que no est mal. Este ejemplo ilustra cmo pequeos fragmentos
delirantes sirven para fijar al sujeto, para darle una identificacin, un lugar en el mundo.
Los tres casos muestran como una metfora delirante, incluso bastante limitada, puede sostener
las identificaciones que funcionan como significacin respecto del mundo. Pero entre las tres hay
diferencias. En el primero no hay metfora delirante, en el segundo hay una metfora delirante que
fracasa y en el tercero la metfora delirante es seguramente bastante somera pero ayuda a situar al
sujeto.
En los casos ms elaborados como el del Presidente Schreber, una metfora de lirante se
confirma, cuando est presente de forma til. De todas formas sigue siendo una sustitucin fallada de la
metfora paterna. Fallada porque tiene consecuencias pesadas para el sujeto: es insuficiente para
estabilizarlo completamente e implica a veces consecuencias reales, por ejemplo un cambio de sexo (es
el caso de los transexuales). Fallida tambin, en la medida en que solo es reparacin, como Freud y
Lacan despus lo indican.

Delirio y suplencia

Hay que situar por qu y cmo Lacan avanza, al final de su obra, la cuestin de la suplencia. Har
esto con algunas observaciones. Primero hay que constatar que no todo del sntoma es analizable en la
neurosis y que el sntoma fija una parte de goce. Freud ya se haba dado cuenta. Este no -todo analizable
del sntoma marca un lazo de fijacin entre el significante y el resto de goce. A travs de toda su
enseanza Lacan trata de precisar ese lazo. Encuentra una escritura de esto con el nudo borromeo, que
le sirve al mismo tiempo para reinventar el Nombre del Padre. En el nudo borromeo, el Nombre del
Padre, es el anudamiento mismo -dice Lacan-, es el hecho mismo que esto se sostiene. Pero luego le
parece que este Nombre del Padre debera ms bien estar inscripto en el nudo en vez de ser lo real del
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anudamiento. Construye entonces el nudo de cuatro, lo real, lo simblico y lo imaginario, con el sntoma
que viene a inscribir ese anudamiento mismo. El sntoma, sostenindose ala vez del significante y de un
resto de goce que l fija, es as llamado a tomar por su cuenta ese punto, el ms real de lo simblico que
presentificaba hasta ahora el Nombre del Padre en el sntoma neurtico. Remarquemos finalmente la
relacin establecida entre el sntoma y la letra, la marca escrita que en lo real est a la espera de ser
significantizada. Hay en la letra tambin, un lazo de fijacin entre el significante y un resto de goce.
Es con este nuevo operador -el sntoma, el nudo borromeo y la letra-, que Lacan escribe una
nueva pgina de la clnica de las psicosis en su seminario sobre Joyce. Joyce es psictico pero nunca
delir ni se desencaden, incluso si algunos rasgos pueden ser tomados como prxi mos del fenmeno
elemental: las epifanas. Y es ah que Lacan tiene, si se puede decir, un rasgo de genio: trata de
formalizar eso que pasa con un psictico que no tiene un desencadenamiento de una psicosis
confirmada.
Lacan ubica un cierto nmero de cosas en los escritos de Joyce, que como se sabe, ha jugado
hasta el extremo de la descomposicin de la lengua inglesa. Tomo aqu sucinta mente algunos puntos.
Primero, este trabajo le produce a Joyce un nombre propio. Lacan recuerda en relacin con esto
el desafo que hizo Joyce a los universitarios: quera darles trabajo durante trescientos aos -y est en
camino de tener xito.
Segundo, su arte sostiene al padre para que l subsista y lo ilustra por una misin: hacer existir
"el espritu increado de su raza". Citemos a Lacan: "Este padre, se confirma en el Ulises, que Joyce tiene
que sostenerlo para que subsista. Por su arte (.... ) Joyce no solamente hace subsistir a su padre, su
familia, sino que ilustra, e ilustra al mismo tiempo lo que l llama "my country", el espritu increado de
su raza. Es la frase con la que termina el "Retrato del Artista" y es ah en donde se da su misin" 9.
Tercero, hay en Joyce una forma de abandonar el cuerpo propio. Citemos nuevamente a Lacan:
"Hay una confidencia que nos hace Joyce, a propsito de Tennyson, de Byron, de poetas, de los
camaradas que lo han atado a una barrera de alambre de pas y el llamado Hron-nombre que no es
indiferente-, que diriga todo el asunto, le peg durante cierto tiempo. Joyce se pregunta sobre eso que
ha hecho que, una vez pasada la cosa, l no se haba quedado enojado. Metaforizando as la relacin con
su cuerpo, constata que toda la cuestin se haba evacuado, es com o una cscara, dice l10. Ese "como

9
J. Lacan, Le Sinthome, seminario del 18 de noviembre de 1975.
10
J. Lacan, Le Sinthome, seminario del 11 de mayo 1976.
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una cscara" denota un "sentimiento de despegue", "una reaccin de disgusto con respecto a su propio
cuerpo", ms precisamente an, una forma de dejarse caer en relacin con la imagen del cuerpo.
Tenemos aqu todos los elementos de una psicosis en su estructura. Pero lo que hay de particular, es que
no se desencadena en l -es su hija la que desencadena una psicosis. Hay algo que sostiene y Lacan lo
llama "suplencia". Esta suplencia toca, como en el delirio, la produccin de una identificacin un
nombre que ella misma crea, es sobr ua -, Padre para "ilustrar" y ella apunta a algo que reemplaza el
cuerpo propio. Lacan llama aqu a esta suplencia "ego" -narcisista en la ocasin- y la hace consistir en un
desplazamiento (una metfora se podra decir) de este cuerpo propio sobre el arte de Joyce, un arte que
trabaja la letra. "En l, lo que se llama corrientemente el ego, ha jugado un rol totalmente diferente que
el que juega en el comn de los mortales. Y la escritura es esencial a su ego11. Es un arte que suple ala
significacin flica deficiente 1211. El ego de Joyce no es su propio cuerpo, es su arte.
Volvamos al texto de Freud sobre la prdida de la realidad para ceir la diferencia entre delirio y
suplencia, siendo cada uno un modo - de reparacin de la desfallecencia paterna. Se puede decir que si el
delirio equivale a una reparacin que toma sobre el segundo tiempo, luego de los efectos catastrficos
producidos por el desencadenamiento, hay que situar al contrario la suplencia como reparacin que toca
al primer tiempo. El trabajo de la letra hace, en efecto, el trabajo de anudar la relacin del sujeto al
significante con el servicio del goce. La diferencia es muy importante y an no se han tomado en cuenta
todas las consecuencias clnicas.
Quedan de todas formas dos cuestiones que slo me contentar con evocar, sin cerrarlas. La
primera, tiene que ver con la diferencia entre psicosis suplida, por ejemplo en Joyce, y la neurosis.
Digamos solamente que no estamos ah en el nivel de los casos lmites en el sentido lacaniano. Una
respuesta sera sin duda articularla tomando en consideracin que el defecto de la estructura subsiste con la
suplencia. La segunda cuestin puede enunciarse simplemente: por qu esto fracas en otros como en
Rousseau y Nerval? Nerval se suicid antes de poder elaborar un delirio construido, pero antes trabaj en su
escritura todos los temas que retornaron en lo real en el momento del desencadenamiento. Esta cuestin
tambin queda abierta.

11
10 J. Lacan, Le Sinthome.
12
11 J. Lacan, Le Sinthome, seminario del 18 de noviembre de 1975.