ACTA DE VERIFICACIN DE PARALIZACIN DE LABORES O HUELGA

Orden de Inspeccin -SUNAFIL/

Sujeto inspeccionado
Domicilio
RUC Actividad econmica
Fecha Hora de inicio

En la fecha y hora sealados lneas arriba el Inspector (es) del Trabajo que suscribe(n) se constituy () (eron) en el
domicilio del centro del trabajo indicado con la finalidad de efectuar una verificacin de paralizacin de labores o huelga,
de conformidad con lo ordenado en la orden de inspeccin de la referencia. En la diligencia participaron las siguientes
personas:

Representante del empleador

DNI Cargo
Nombre del sindicato
Representante del sindicato
DNI Cargo

Como consecuencia de la investigacin efectuada se constat los siguientes hechos:

Total de Trabajadores
En conflicto Empleados Obreros
trabajadores sindicalizados

Trabajadores no
En conflicto Empleados Obreros
sindicalizados

MANIFESTACIN DE LAS PARTES:

EMPLEADOR:

ORGANIZACIN SINDICAL / TRABAJADORES:

Siendo las .. horas de la fecha, se concluy con la diligencia, firmando los asistentes en seal de
conformidad.

Sindicato/Trabajador Empleador

Firma y sello del Inspector