ANEXO N 01

SOLICITUD DE POSTULACIN

Seores
COMIT ESPECIAL DEL CONCURSO INTERNO DE MRITOS N 001-2016-SUNAFIL-
Superintendencia Nacional de Fiscalizacin Laboral - SUNAFIL
Presente.-

Yo, CARLOS ALBERTO BECERRA ACOSTA(Nombre y Apellidos), identificado(a) con DNI N

41863173.. y domiciliado(a) en URB. SAN RAFAEL MAZ. H4 LOTE 07, distrito deNUEVO
CHIMBOTE.., provincia deSANTA. y departamento de ANCASH.: con
telfono/celular Nro. 997961408 y correo
electrnicoCBECERRA@SUNAFIL.GOB.PE..; mediante la presente, solicito se me
considere para participar en el Concurso Interno de Mritos N 001-2016-SUNAFIL, convocado por la
Sunafil, a fin de acceder a una plaza vacante de INSPECTOR DEL TRABAJO.

Para lo cual declaro, bajo juramento, que cumplo ntegramente con los requisitos y perfil establecidos
en la publicacin correspondiente al puesto convocado y que adjunto a la presente la correspondiente ficha
curricular documentada, copia de DNI vigente y declaraciones juradas de acuerdo a los Anexos del 02 al
07.

Manifiesto que lo mencionado responde a la verdad de los hechos y tengo conocimiento que, si lo
declarado es falso, estoy sujeto a los alcances de lo establecido en el artculo 438 del Cdigo Penal que
prev pena privativa de libertad de hasta 04 aos para los que hacen una falsa declaracin, violando el
principio de veracidad, as como para aquellos que cometan falsedad, simulando o alterando la verdad
intencionalmente.

Fecha, ..de..de 2016.

HUELLA DIGITAL
NDICE DERECHO

FIRMA

Indicar marcando con un aspa (X) la condicin de discapacidad, de corresponder:

Adjunta Certificado de Discapacidad (SI) (NO)

Tipo de discapacidad ( ) ( )
Fsica ( ) ( )
Auditiva ( ) ( )
Visual ( ) ( )
Otros:
Especificar

Indicar marcando con un aspa (x) la condicin de Lic. de las Fuerzas Armadas:

Licenciado de las Fuerzas Armadas: (SI) (NO)

Adjunta documento que acredita tal condicin ( ) ( )

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