CERTAMEN 3 ATENCIN DE ENFERMERA EN URGENCIA

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Seccin:Fecha PuntajeNota..
Docente : M.Teresa Pino R.

Aprendizajes Esperados:
o Identifica signos y sntomas de pacientes Politraumatizados que ingresan al
servicio de urgencia brindando atencin de acuerdo a su rol.
o Identifica signos y sntomas de pacientes con cuerpos extraos en las diferentes
vas que ingresan al servicio de urgencias brindando atencin de acuerdo a su rol.

TEM I. Seleccin Mltiple: Encierre en un crculo la alternativa que usted considere

correcta segn corresponda el enunciado (3 puntos c/u) Total 24 puntos.

1.- Dentro de los objetivos de la atencin de urgencia en quemaduras, se encuentran:

a) Qu no queden marcas
b) Evitar secuelas, evitar agravamiento
c) Prevenir la infeccin y la prdida de sangre
d) Aliviar el dolor y que no queden marca
e) Aliviar el dolor, prevenir la infeccin, prevenir el shock

2.-Entre los signos y sntomas frecuentes en las lesiones esplnicas se encuentran:

a) Naseas, vmitos
b) Aumento del perimetro torxico
c) Fiebre
d) Dolor en hipocondrio izquierdo , taquicardia
e) reas de equimosis en hipocondrio derecho

3.- En el Tec Cerrado se produce :

a) Indemnidad de la duramadre
b) Fractura de la base del crneo
c) Infecciones
d) Convulsiones
e) Hipoacusia
4.- Entre las contraindicaciones relativas para realizar donacin de rganos se encuentran:
a) Ca crvico uterino
b) Tener HTA
c) Estar con Sepsis
d) Ser portador de una Hepatitis crnica
e) Ser VIH positivo

5.- En el caso de un trauma abdominal con salida de epipln o evisceracin, usted debe
realizar lo siguiente, para mantener lubricado el tejido expuesto :

a) Intentar reingreso de epipln y control de hemorragia

b) Control de hemorragia y cubrir con compresa seca estril
c) Cubrir con compresa estril con abundante suero fisiolgico
d) Reingresar epipln y cubrir con compresa seca estril
e) Cubrir con compresa seca estril

6.- La causa ms frecuente de accidente en nios es:

a) Ahogamientos
b) Lesiones intencionadas
c) Accidentes de trnsito
d) Quemaduras
e) Cadas

7.- En la evaluacin primaria C podemos encontrar :

a) Cuerpos extraos en la via area

b) Lesin de la columna cervical
c) Fractura de pelvis
d) Trauma crneo enceflico
e) Hipoxia

8.- Al paciente con un cuerpo extrao intraocular debemos :

a) Lavar el ojo con suero

b) Colocar gotas de un ATB
c) Explorar el ojo buscando el cuerpo extrao
d) Tratar de sacar el cuerpo extrao
e) No retirar el cuerpo extrao
TEM II. Desarrollo breve. (20 puntos total)
1.- Mencione 5 cuidados de Enfermeria en nios politrautatizados ( 5 pts )
Control de signos vitales.
Evitar hipotermia.
Colaborar en la instalacin de oxgeno suplementario con mascara de reservorio.
Instalar cnula orofarngea.
Mantener siempre protegida la columna cervical.
Colocar collar cervical.
Reanimar si es necesario.
Evaluar estado de conciencia.
dministrar soluciones y medicamentos segn corresponda.
Colaborar en curaciones si es necesario.
Colaborar en la toma de exmenes.
Aspirar secreciones segn necesidad.
Aseo y confort.
Colaborar en la instalacin de sondas.

2.- Indique 5 signos y sntomas de las fracturas ( 5 pts )

.-El manejo est relacionado con el tipo de lesin , pero en general est orientado
a:
inmovilizar , no mover a la victima antes de inmovilizar (solo en casos extremos)
utilizar frulas
-antes de inmovilizar determinar condicin circulatoria , pulso , sensibilidad ,
motilidad.
-acolchar la eminencias seas , para evitar roce de la piel.
La inmovilizacin debe incluir articulacin proximal y distal . No reducir la fractura .

dolor e impotencia funcional

interrogatorio: mecanismo de la lesin , sonido crepitante en el momento de la
fractura .
examen fsico : comparacin de el miembro lesionado con el sano:
- desalineamiento - impotencia funcional
- crepitacin - deformacin por cabalgamiento
- movilidad anormal - movilidad anormal
- equimosis - edema y hematoma
- espasmo de msculos adyacentes - perdida de pulso distal
-exposicin sea - aumento de Temp. local
3.- Nombre 5 contraindicaciones absolutas para ser donante de rganos ( 5 pts )

HIV
Cncer Activo
Enfermedad Con dao irreversible
Sepsis no controlada
Portadores de hepatitis crnica (B y C)

4.- Los traumas trmicos por quemaduras se clasifican segn sea la causa que las
producen , nombre 5 (5 pts )

CALOR
FRIO
RADIACIN
ELECTRICIDAD
CAUTICOS
FRICCIN

ITEM III Ingresa a Urgencia un paciente hombre de 40 aos por haber sufrido un
accidente de trnsito . Sus sntomas son : dolor intenso en H.D ,taquicardia,hipotensin,
aumento del permetro abdominal y diaforesis . DG. Lesin Heptica por traumatismo.

Diga qu cuidados de Enfermeria le debe prestar a este paciente ( 6 ) ( 6 pts )

Tranquilizar al paciente ya que ha sufrido una experiencia traumtica.
Control de signos vitales; control de PA, pulso y parmetros respiratorios
especialmente.
Administracin de oxgeno segn indicacin mdica y sus respectivos cuidados.
Cuidados de fleboclisis y transfusin si corresponde.
Ayudanta en cateterismo vesical y realizar cuidados correspondientes.
Registro de ingresos y egresos del paciente.
Administracin de analgsicos segn indicacin.
Preparacin preoperatoria tanto fsica como psicolgica.
Pesquisar alteraciones como sangramientos.
Estado de conciencia.