ACTA DE MEDIACIN (Modelo 1)

(Respuesta mediada a una falta de disciplina)

Mediacin celebrada el da ........... de .................................... de ...........................

por un conflicto entre ..............................................................................................

con el mediador/a (alumno/a) ..................................................................................

y los mediados/as:

De una parte .............................................................................................................

Y de otra ...................................................................................................................

Antes de hablar de "nuestro conflicto" que intentaremos solucionar con la ayuda del
mediador/a, reconocemos participar en la mediacin voluntariamente y nos comprometemos a
respetar la confidencialidad de todo lo que hablemos durante la mediacin, a tratarnos en todo
momento con respeto, guardando el turno de palabra y siendo sinceros. Si llegamos a un "acuerdo-
compromiso", lo escribiremos y firmaremos; aceptando que dicho compromiso sea entregado por el
mediador/a al jefe de estudios quin llevar el seguimiento de su cumplimiento.

Estamos de acuerdo: Firma mediado/a 1 Firma mediado/a 2

NOS HEMOS CONCILIADO LLEGANDO AL SIGUIENTE ACUERDO-COMPROMISO

COMO SOLUCIN A NUESTRO CONFLICTO:
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y tendremos el seguimiento de nuestro acuerdo con el jefe/a de estudios el da ...........................

PARA PODER DAR POR SOLUCIONADO EL CONFLICTO OCASIONADO POR LA FALTA
DE DISCIPLINA. Fdo. Mediado/a 1 Fdo. Mediado/a 2 En presencia del mediador/a,
Fdo.

Realizado el seguimiento el da ...............................del acuerdo-compromiso se considera por parte

del responsable del centro:
....... que el acuerdo se ha respetado y se da por solucionado el problema.
....... que no se ha respetado el acuerdo y se debe continuar por va disciplinaria.

Estamos enterados, Fdo. Mediado/a 1 Fdo. Mediado/a 2 Fdo, El/la jefe/a de estudios

Sello del centro

 ACTA DE MEDIACIN (Modelo2)

Mediacin celebrada el da ........... de .................................... de ...........................

por un conflicto entre ..............................................................................................

con el mediador/a .....................................................................................................

y los mediados/as:

De una parte .............................................................................................................

Y de otra ...................................................................................................................

Antes de hablar de "nuestro conflicto" que intentaremos solucionar con la ayuda del
mediador/a, reconocemos participar en la mediacin voluntariamente y nos comprometemos a
respetar la confidencialidad de todo lo que hablemos durante la mediacin, a tratarnos en todo
momento con respeto, guardando el turno de palabra y siendo sinceros.

Estamos de acuerdo: Firma mediado/a 1 Firma mediado/a 2

NOS HEMOS CONCILIADO LLEGANDO AL SIGUIENTE ACUERDO-COMPROMISO

COMO SOLUCIN A NUESTRO CONFLICTO:
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y tendremos el seguimiento de nuestro acuerdo con el mediador/a el da ...........................

Fdo. Mediado/a 1 Fdo. Mediado/a 2 En presencia del mediador/a,

Fdo.
 ACTA DE MEDIACIN (Modelo 3)
(Respuesta mediada a una falta de disciplina)
Mediacin celebrada el da ........... de .................................... de ...........................

por un conflicto entre ..............................................................................................

con el mediador/a (docente).......................................................................................

y los mediados/as:

De una parte .............................................................................................................

Y de otra ...................................................................................................................

Antes de hablar de "nuestro conflicto" que intentaremos solucionar con la ayuda del
mediador/a, reconocemos participar en la mediacin voluntariamente y nos comprometemos a
respetar la confidencialidad de todo lo que hablemos durante la mediacin, a tratarnos en todo
momento con respeto, guardando el turno de palabra y siendo sinceros. Si llegamos a un "acuerdo-
compromiso", lo escribiremos y firmaremos; concretando un seguimiento posterior y aceptando
que este acta de mediacin, una vez finalizado el procedimiento de mediacin, sea entregado por el
medidor/a al jefe de estudios, para dar por solucionada la falta de disciplina o continuar su gestin
por va disciplinaria.}bn

Estamos de acuerdo: Firma mediado/a 1 Firma mediado/a 2

NOS HEMOS CONCILIADO LLEGANDO AL SIGUIENTE ACUERDO-COMPROMISO

COMO SOLUCIN A NUESTRO CONFLICTO:
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y tendremos el seguimiento de nuestro acuerdo con el mediador/a el da ........................... PARA

PODER DAR POR SOLUCIONADO EL CONFLICTO OCASIONADO POR LA FALTA DE
DISCIPLINA. Fdo. Mediado 1 Fdo. Mediado 2 En presencia del mediador/a,
Fdo.

Realizado el seguimiento el da ...............................del acuerdo-compromiso se pone de manifiesto:

....... que el acuerdo se ha respetado y se da por solucionado el problema.

....... que no se ha respetado el acuerdo y se debe continuar por va disciplinaria.

Estamos enterados, Fdo. Mediado/a 1 Fdo. Mediado/a 2 Fdo, El/la mediador/a

Sello del centro