El hipotlamo y sus funciones.

Dr. Roberto Rosler

En este lugar, del tamao de una ua, vive la verdadera existencia primitiva
(Vegetativa, Emocional, Reproductiva) sobre la cual, con mayor o menor xito, el
Hombre ha sobre impuesto una Corteza de inhibiciones. H. CUSHING (1929)

Contenidos:

Hipotlamo:

Introduccin.
Conexiones.
Funcin Reproductiva.
Funcin Autonmica.
Sueo.
Termorregulacin.
Homeostasis de los Fluidos y regulacin de la Sed.
Regulacin de la Ingesta.
Farmacologa del Sistema Nervioso Autnomo.
Sistema Lmbico y control visceromotor central.
Sistema Nervioso Autnomo y Enfermedad.
Futuro del concepto del Sistema Nervioso Autnomo.

Abreviaturas:

BHE: Barrera Hemato-enceflica.

NT: Neurotransmisor.
OCV: rganos Circunventriculares.
SNA: Sistema Nervioso Autnomo.
SNC: Sistema Nervioso Central.
HIPOTLAMO.

Introduccin:

El Hipotlamo es el comandante en
jefe del Sistema Nervioso Autnomo y
del Sistema Neuroendocrino. Por lo tanto
es esencial para el xito en la
supervivencia y en la reproduccin de los
organismos.

Para cumplir con estos objetivos el

Hipotlamo se comporta como una
especie de traductor que transforma
seales fisiolgicas en cambios conductuales (como por ejemplo deshidratacin sed
beber) y seales bioelctricas en hormonales y viceversa.

Conexiones:

Prcticamente TODO el Sistema Nervioso est comunicado con el Hipotlamo. Sus

extensas comunicaciones explican cmo una regin tan pequea ejerce una influencia tan
profunda.

El Hipotlamo es regulado mediante mltiples mecanismos de retroalimentacin positivos

y negativos e integra informacin aferente neuronal (somtica y visceral) y humoral
(molculas sanguneas).

Las aferencias sensoriales somticas que llegan al Hipotlamo pueden clasificarse en:

Directas: Son aferencias que provienen de las cortezas sensoriales (tctiles,

aditivas, visuales, gustativas, etc.) primarias.
Indirectas: Son aferencias sensoriales que llegan al Hipotlamo luego de haber
sido procesadas en estructuras del Sistema Lmbico (o sea que ya vienen con un
toque emocional).
La Formacin Hipocmpica y el Complejo Amigdalino, que forman parte del Sistema
Lmbico, proyectan eferencias sobre las reas Hipotalmicas que regulan funciones
autnomas, endocrinas, de ingesta y reproduccin.

Esto explica por qu ante cambios emocionales (tristeza, enojo, etc.) sentimos cambios
viscerales (taquicardia, sudoracin, pilo-ereccin, etc.).

La informacin sensorial visceral llega al

Hipotlamo a travs del Ncleo del
Tracto Solitario que est ubicado en el
Tronco Cerebral.

Este es el principal ncleo sensorial que

recibe aferencias (gustativas, viscerales,
cardacas, respiratorias) del nervio Vago y
su aumento de descarga estara
relacionado con los ataques de Pnico.

El Hipotlamo recibe aferencias multimodales del Tronco Cerebral entre las que se
encuentran los axones del Locus Coeruleus (Noradrenrgico) y de los Ncleos del Rafe
(Serotoninrgico) que le envan informacin relacionada con el control del nivel de
atencin.

El Locus Coeruleus y los ncleos del Rafe presentan dos particularidades:

Envan eferencias a la corteza cerebral sin pasar por el tlamo

Envan eferencias a toda la corteza cerebral pero slo reciben aferencias del
Sistema Lmbico. Si su funcin es la de modular el nivel de atencin, entonces
prestamos ms atencin a aquellos estmulos del medio ambiente que son
emocionalmente ms relevantes.

No toda la informacin que llega al Hipotlamo es sinptica!

El Sistema Nervioso Central es un exclusivo bario cerrado cercado por la Barrera

Hemato-Enceflica. Esta barrera, con funciones protectoras, evita el contacto directo
entre las neuronas y las molculas sanguneas.
Pero el Hipotlamo, al igual que un puado de otras reas del SNC, requiere de dicho
contacto con la sangre para cumplir con sus funciones de regulacin de la homeostasis.

Los rganos Circunventriculares (OCV) son reas quimio-sensitivas que no tienen Barrera
Hematoenceflica (BHE).

El Hipotlamo, la glndula Pineal, el rea Postrema y el rgano Subfornicial son todos

rganos Circunventriculares.

Por lo tanto las neuronas de stos rganos son las nicas que tienen acceso directo a las
molculas sanguneas. Es de esta manera que las hormonas influencian por
retroalimentacin negativa o positiva la actividad del Sistema Nervioso Central a travs de
sus acciones sobre neuronas de los OCV.

Recordemos que la glndula Pineal era el centro del alma para Descartes.

El rea Postrema es un OCV conectado con el ncleo del Tracto Solitario. Esta rea
quimiosensitiva detecta cambios qumicos sanguneos convirtindolos en seales
bioelctricos en el Ncleo del Tracto Solitario. El rea Postrema regula la ingesta y el
reflejo del vmito.

El rgano Subfornicial es un intermediario entre la periferia y el Hipotlamo en la

regulacin de los lquidos corporales.

El Hipotlamo se comporta como un verdadero Reloj Biolgico debido a que su ncleo

Supraquiasmtico organiza temporalmente los procesos hormonales, homeostticos y
conductuales.

A estas variaciones de las funciones corporales a lo largo del da se los denominan Ritmos
Circadianos y estn sincronizados con el ciclo da noche por los estmulos lumnicos.

Las proyecciones eferentes (sinpticas y/o hormonales) hipotalmicas controlan las

funciones homeostticas, conductuales y neuroendocrinas.
El Hipotlamo est
conectado con el lbulo
posterior de la Hipfisis
mediante la va Tubero-
Hipofisaria.

Esta va, mediante el

transporte axoplasmtico,
lleva a la Oxitocina y a la
Vasopresina hacia la Neuro-
Hipfisis para liberarlas
luego hacia la circulacin.

Clulas hipotalmicas
neuro-secretoras proyectan axones hacia la Eminencia Media. Sus axones liberan en la
Adenohipfisis Factores liberadores de Gonadotrofinas, de Corticotrofina, de Hormona de
Crecimiento y de Tirotrofina adems de la Somatostatina.y la Dopamina.

Funcin Reproductiva:

La produccin de los vulos y los espermatozoides dependen del eje Hipotlamo

Hipofisario. Adems el Hipotlamo es fundamental en la expresin de las conductas de
copulacin.

Los ncleos hipotalmicos relacionados con la funcin reproductiva presentan un

dimorfismo sexual.

La regin Preptica, que participa en el control de la conducta sexual masculina (ereccin

y eyaculacin), tiene un tamao dos veces superior en el hombre con respecto al de la
mujer.

El Ncleo hipotalmico ventromedial, relacionado con la conducta sexual femenina, es de

mayor volumen que en los hombres.
Estas diferencias intersexuales hipotalmicas dependen de la exposicin perinatal a
andrgenos o a estrgenos.

O sea que el gnero sexual del cerebro est determinado en parte por el medio hormonal
que lo rodea durante un Perodo Crtico del desarrollo.

Es interesante destacar que la citoarquitectura del Hipotlamo rostral es diferente entre

hombres homo y heterosexuales.

Hipotlamo y Sistema Nervioso Autnomo:

El Hipotlamo regula al Sistema Nervioso Autnomo mediante proyecciones que enva

hacia ncleos simpticos y parasimpticos en el Tronco Cerebral y la Mdula Espinal.

El Hipotlamo, a travs del Sistema Nervioso Autnomo y el sistema Neuroendocrino,

regula al sistema Inmunolgico.

Las clulas inmunitarias del Bazo son influenciadas en forma directa por contactos tipo
sinapsis de neuronas noradrenrgicas simpticas.

Por otra parte el Hipotlamo es profundamente influenciado por las citoquinas (hormonas
del sistema inmunitario) y se supone que dicha influencia es la responsable de la
sensacin de enfermedad que tenemos durante las patologas infecciosas e
inflamatorias.

Se supone que el Hipotlamo estara relacionado con las inmunodeficiencias observadas

en pacientes que sufren depresiones psicolgicas graves.

El argumento de muchsimas novelas, poesas y peras (morir de amor) obtiene as su

explicacin fisiopatolgica!

El Hipotlamo caudal est relacionado con el despertar ya que proyecta en forma difusa
axones Histaminrgicos a toda la corteza cerebral activndola.

ste sera el motivo por el cual los medicamentos con antihistamnicos que pasan la
Barrera Hemato-Enceflica causan somnolencia.
El Ncleo Supraquiasmtico, el reloj circadiano, tambin regula el ciclo sueo vigilia.

La regin hipotalmica preptica, que posee neuronas termo-sensibles, integra respuestas

fisiolgicas y conductuales relacionadas con la termorregulacin corporal. El control
termo-regulatorio hipotlamico se lleva a cabo mediante respuestas autonmicas.

El Ncleo Supraquiasmtico se encarga de las variaciones circadianas de la temperatura

corporal.

La regin Preptica est relacionada con la gnesis de la Fiebre.

Las Citoquinas circulantes, a travs de los OCV, generan fiebre por activacin del rea
Preptica.

El Hipotlamo, a travs de la regulacin de la sed, est ntimamente relacionado con la

homeostasis de los fluidos.

El Hipotlamo responde ante:

La deshidratacin corporal: Mediante neuronas hipotalmicas osmo-sensibles.

Los cambios del volumen sanguneo: Mediante neuronas hipotalmicas que
reciben aferencias de preso-receptores en la circulacin.

Diferentes grupos neuronales hipotalmicos regulan la ingesta de los alimentos. Dicha

regulacin depende de la informacin que recibe el Hipotlamo del Tubo Digestivo y de
los depsitos de Hidratos de Carbono y Lpidos.

La llegada de comida al tubo Digestivo influencia al Hipotlamo a travs de dos vas:

Mediante el aumento de hormonas circulantes, como la Insulina, que a travs de

receptores especficos en el ncleo Arcuato modifica la descarga del Hipotlamo.
A travs de la activacin de preso y quicio-receptores en la pared del tubo
digestivo que comunican esta informacin al Ncleo troncal del Tracto Solitario,
que a su vez enva sus proyecciones al Hipotlamo.

La Leptina es una hormona peptdica que se sintetiza primariamente en tejido adiposo en

respuesta a un aumento del nivel de grasas acumuladas.
En el hipotlamo la Leptina se une a receptores especficos que aumentan la
permeabilidad al K y causan PIPS (hiperpolarizacin).

Esto produce en el individuo una sensacin de saciedad y detiene la ingesta. O sea que la
Leptina actuara como un mecanismo de retroalimentacin negativa.

El Ncleo Supraquiasmtico regula la organizacin temporal de las comidas.

Dr. Roberto Rosler

Orador y turor en Asociacin Educar.
Mdico Neurocirujano egresado con Diploma de Honor - Universidad de
Buenos Aires.
Mdico Asistente Extranjero de los Hospitales de Paris (Francia).
Mdico neurocirujano del Servicio de Neurociruga del Hospital Britnico de Buenos Aires.
Profesor en temas referidos a neurofisiologa y neurociencias Hospital Britnico,
Universidad de Buenos Aires (UBA), Hospital Italiano, Universidad Abierta Interamericana,
Universidad Catlica de Santiago del Estero.

Blog del Dr. Roberto Rosler:

filipides42-robi.blogspot.com

Asociacin Educar
Ciencias y Neurociencias aplicadas al Desarrollo Humano

www.asociacioneducar.com

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