Dolor cervical y Terapia Neural

Resultados en 64 casos

Carlos Chiriboga, V. Rodríguez Z., P. Proaño, F. Salinas

Médicos. Ecuador
Servicio de Ortopedia y Traumatología Hospital Alcívar

-- XIV Jornadas Médicas Hospital Alcivar --

Resumen

Evaluamos las indicaciones y resultados de la Terapia Neural (infiltraciones con

procaína al 1% sobre el área del dolor y estímulos excitadores primarios o campos de
interferencia) para el dolor cervical crónico en 64 pacientes. Con una edad media de
49.5 años y una evolución del dolor de 21.63 meses. Un promedio de nivel de dolor
según la Escala Análoga Visual de 7.67 /10. Diagnóstico radiológico en 24 pacientes
presentaban espóndilo artrosis degenerativa, 18 patología discal (hernia y/o protusiones)
y en 22 pacientes no se evidenciaron signos radiológicos de lesiones. Los pacientes
reportaron un alivio del dolor inmediatamente posterior a la 1ª Terapia Neural de
2.09/10 en promedio global en los 64 pacientes. El número de terapias semanales fue
mínimo 1 máximo 10. Promedio 3.09. Al cabo de un seguimiento mínimo de 2 meses y
máximo 6 meses. La valoración final del dolor según la EAV fue el mínimo 0 y máximo
8 con un promedio de 0.7 en el grupo de 64 pacientes. De acuerdo a la valoración del
dolor según la escala análoga visual tabulamos los resultados como Muy buenos en los
que el paciente señaló un puntaje de 0/10, (62%) Bueno: 1/10, (22%); Regular: 2-3/10,
(11%); y Malo: mayor de 3/10, (5%). No se reportó ninguna complicación. La Terapia
Neural en este estudió demostró un excelente método de tratamiento del dolor cervical
crónico, siempre que esta sea aplicada como terapia causal y no sintomática.

Palabras claves: Dolor cervical. Neurovegetativo. Terapia Neural.

Summary

We evaluated the indications and results of the neural theraphy (infiltration of 1%

procain over pain areas and primary excitation stimulus or interference fields) in the
treatment of chronic cervical pain. 64 patients with a mean age of 49.5 years old. Mean
time of pain evolution 21.63 months. Average pain score with the Visual analogic scale
VAS was 7.67/10. 24 patients presented cervical degenerative desease, 18 patients with
discal pathology (herniated or protusion discs) and 22 patients did not reported any
radiological signs lesions. VAS after first treatment was 2.09/10. Number of Therapies
was minimal 1 and maximum 10. Average 3.09. Folow up was between 2 and 6 months.
Final score was 0.7. Results: Very good (socre 0/10) 62%. Good (score 1/10) 22%.
Regular (score: 2-3/10) 11%. Poor (score 4+) 5%. No complications were reported.
Neural Therapy was an excelent pain treatment of cervical pain, especially like a causal
treatment instead of symptomatic treatment.
Key words: cervical pain. Neurovegetative. Neural Therapy.

Introducción

El dolor cervical es uno de los síndromes dolorosos más frecuente de la consulta

ortopédica. Junto con el dolor lumbar representan los principales motivos de consulta.
Muchas veces ambos dolores están asociados y muy frecuentemente relacionados con el
stress. En un reciente estudio en Suecia7 se reportó una incidencia de dolor cervical en
algún momento de la vida del 43% en la población general. Más mujeres (48%) que
hombres (38%). Generalmente atribuido a causas músculo esqueléticas, sin considerar
en su etiología otros factores desencadenantes del dolor.
Entre las causas más comunes de dolor cervical se consideran la contractura muscular,
tortícolis, las hernias o protusiones discales, procesos degenerativos artrósicos y el
trauma. En muy pocos casos consideramos entre las causas del dolor el de origen
neurovegetativo como factores desencadenante. Los síndromes dolorosos regionales
crónicos SDRC (término utilizado actualmente en la literatura médica para muchos
dolores no específicos) son disfunciones del sistema neurovegetativo o sistema nervioso
autónomo. Esta definición es muy inespecífica de una alteración del neurovegetativo.
Es necesario comprender el funcionamiento de este sistema nervioso para entender gran
parte de los llamados SDRC.
Todo el organismo se interrelaciona a través de redes nerviosas y humorales, pero en
última instancia es el Sistema Neurovegetativo (SNV) su principal interconector.
(3,4)
Por lo que cada proceso biológico y mecánico puede ser interferido por este sistema
y una interferencia en parte de él, conduce a daños en la estructura neurovegetativa y
finalmente sobre el retículo terminal, como la formación final del vegetativo o Sistema
Básico de Pischinger (SBP)(4,15) que es el asiento de toda información, porque las
terminaciones ciegas de las fibras vegetativas en la matriz extra celular, hacen que esté
conectada directamente a todo el Sistema Nervioso Central(5) de esta manera esta zona
puede convertirse en un área de perturbación electro magnética, ejerciendo su efecto
inmediato, interfiriendo e impidiendo las regulaciones(5) llevando a los tejidos a
alterarse crónicamente por vía nerviosa y dar patologías locales o a distancia. A esto lo
llamó Huneke21 Campo de Interferencia. Es decir un campo de interferencia en el
sistema neurovegetativo se convierte en un estímulo excitador primario capaz de
desencadenar alteraciones neuro músculo esqueléticas. Por tanto es necesario conocer lo
que en realidad ocurre en el SNV y SBP para comprender gran parte de los dolores de
columna.
El Sistema Nervioso Central SNC o cerebro espinal está íntimamente relacionado al
SNV. Figura 1. Reunidos por una parte en una porción de sus centros en el neuroeje,
unidos íntimamente por otra parte por lo que llamamos ramos comunicantes, intrincados
en fin en sus filetes terminales, los dos sistemas no pueden reivindicar una
independencia completa ni anatómica ni fisiológica.18 Reunidos entre sí por filetes
nerviosos que van desde los ganglios laterovertebrales a los plexos prevertebrales y
ganglios y de estos al sistema mural. Los ramos comunicantes conectan el SNV a los 31
pares de nervios raquídeos18. Por tanto las patologías de uno se relacionan
estrechamente con el otro. Desde Galeno y Vesalio se llamó al sistema nervioso
Simpático el nervio craneal o Simpático Cervical. Numerosas terminologías ha recibido
por los anatomistas como Sistema neuroglandular, sistema autónomo, sistema
holosimpático o sistema de la vida órgano vegetativa 18.
No existe ningún área del organismo que no esté regulado por el sistema
neurovegetativo. Este se relaciona a través de la cadena ganglionar para vertebral con la
médula espinal y todo el SNC. La columna vegetativa interna yuxta-ependimaria -pars
intermedia- comprende la columna neurovegetativa de la medula toracolumbar, por
donde asciende hasta el bulbo y desciende hasta el sacro. Representa el pasaje de la vía
termoanalgésica al fascículo espinotalámico contralateral. Es el centro integrador
primario comisural e Inter. segmentario y donde se realiza la sinapsis del simpático
periarterial medular anterior18.
La pars intermedia visceralis ocupa toda la longitud de la médula. Proyección cráneo
caudal periférica. Asciende hasta el complejo reticular del diencéfalo donde se integra a
las áreas hipotalámicas ergotropas. Explica procesos asociados a la lesión: dolores
referidos, contracturas reflejas, acciones contralaterales y heterosegmentarias. El
neuroeje del dolor está compuesto por: columna gris dorsal yuxtaependimaria -pars
intermedia visceralis- complejo bulbo-póntico y 3 expansiones cervical y lumbar18.

El SNV cuenta con varios niveles de integación19:

1. Periferia autónoma (sistema básico)

2. Nivel espinal periférico (complejo segmento - reflector)
3. Nivel rombo mesencefálico (medula oblongata, formación reticular, Tectum,
otros)
4. Nivel diencefálico (tálamo, hipotálamo)
5. Nivel cortical (sistema límbico, fenómenos psíquicos)

Una alteración del SNV debe ser sospechada inmediatamente si cualquiera de las
siguientes condiciones está presente29: Dolor tipo quemazón o ardor, excesivo frío o
calor en las extremidades, manos o pies pálidos o rojizos, sensibilidad especial de la piel
al tacto, cicatrices con molestias ocasionales, problemas crónicos que se presentan
después de infecciones o accidentes (cicatrices donde hubo infección o dificultad para
cicatrización), dolor neuropático con sudoración o corrientes y dolor crónico que no
responde a otras formas de terapia. La ausencia de estos síntomas no excluye una
disfunción del neurovegetativo.
Gracias a los estudios de Pawlow14 (premio Nóbel de medicina) y Speransky
conocemos sobre la actividad refleja condicionada y los mecanismos de regulación del
SNV. Si estimulamos una fibra vegetativa sensible se desencadena un
reflejo que cambia la irrigación sanguínea de la siguiente manera:
pequeños estímulos producen un espasmo vascular (como en
dolores musculares isquémicos). Estímulos más fuertes producen
un a dilatación (inflamación). El dolor surge cuando el límite de
tolerancia del sistema "circulación-simpático" es sobrepasado.13
Dermatoma

 Se presenta bajo el aspecto de bandas transversales iguales y simétricas

 Dermatomas cervicales ascienden hacia el cráneo y los lumbares descienden
hacia el glúteo

Las Zonas de Head y Mackenzie muy utilizadas en semiología neurológica nos permiten
delinear un trayecto o recorrido del dolor neurovegetativo, sin olvidarnos que las zonas
anteriores y posteriores se corresponden en región cervical. Por lo tanto cualquier
patología en esta área es supremamente importante en la evaluación y tratamiento del
dolor. Fischer19 señala que las aferencias simpáticas están presentes de manera muy
especial en la región cervical. En el cuello un ramo comunicante gris lleva el nervio
espinal cervical. Un estímulo irritativo en cualquier terminación nerviosa del trigémino,
entre otros senos nasales, ramas dentarias, pilares amigdalares, terminan en su sector
central que llega hasta la médula del cuello, a la altura de C2-C3 (núcleo del tracto
espinal) y el cual por su lado cuenta con conexiones a las células del asta anterior de la
médula cervical19. Mediante este estímulo puede resultar un aumento del tono local de
la musculatura del cuello. De la contracción muscular sostenida derivan las patologías
de los espacios intervertebrales o lesiones discales. Si la inflamación es de carácter
crónica por tiempo muy prolongado nos conduce a la patología degenerativa
osteoarticular.

¿Cómo funciona la Terapia Neural?

Se ha definido esta terapia como tratamiento específico del SNV y de los nervios
periféricos por medio de anestésicos locales20. Y lo primero que hay que desechar es la
idea de que se trata de una anestesia local. El principio fundamental es la sabia
utilización del SNV. Y el segundo principio es el efecto de la "procaína" sobre la
membrana celular.
La célula funciona como una batería de K+, lo que hace que el potencial de membrana
en las fibras nerviosas y musculares alcance de 40 a 90 mV. En estado de reposo hay
equilibrio entre entrega y reabsorción de iones de K+. Cualquier estímulo fisiológico o
no, ocasiona que salgan iones de K+ y entren iones de Na, cae el potencial y ocurre la
despolarización. Normalmente la célula lo recupera de inmediato, o sea, se repolariza.
Sin embargo, si los estímulos irritativos son muy frecuentes o son muchos y hay un
efecto de sumación, la célula entra en un estado de despolarización permanente, se
debilita, se altera su conexión con la información del resto y no puede ejercer
correctamente sus funciones. (4).
Las células de una cicatriz han mostrado soportar cargas por encima de 1500 mv,
comparado con los 90 mv del resto del organismo. Esta fuerza eléctrica adhiere la
cicatriz a los planos de las fascias y crea líneas de tensión que tendrían efectos locales y
a distancia en el organismo29. Inyectando la cicatriz con procaína creamos una carga
eléctrica dentro del rango normal, la cual puede ser de larga duración de acción y la
cicatriz deja de ejercer cargas de absorción sobre la fascia.
La inyección de procaína al 1 ó 2% produce un potencial eléctrico alto de 290 mV.
Otros anestésicos locales no alcanzan estos potenciales. Si lo colocamos en una zona de
despolarización permanente podemos recargar rápidamente el déficit recuperando los 40
a 90 mV. de la membrana celular. Esto no significa otra cosa que la eliminación del
estímulo excitador en el mismo campo interferente, interrumpiendo un círculo
vicioso patógeno, con lo que se restablecen los sistemas de regulación del dolor que
estaban bloqueados. No es otra cosa que eliminar el ruido del SNV.
En terapia neural lo importante no es la cantidad de procaína que se aplique sino el lugar
correcto. La pápula se debe hacer en la epidermis. Si nosotros no vemos que se forma la
pápula con la característica de piel de naranja, es que no hemos entrado en epidermis
sino en subdermis, y eso no es una pápula. Pueden ser necesario una o varias
aplicaciones para desconectar un campo de interferencia. Si estamos en el sitio correcto
de la infiltración el alivio debe ser mayor de 20 horas (tiempo de acción local de la
procaína: 15-20 min. Por lo tanto un alivio de mayor duración se considera un efecto
neural terapéutico). En caso de que reaparezcan los síntomas después de varios días o
semanas se debe inyectar en el mismo sitio. El alivio del dolor en la 2ª terapia debe ser
durante más tiempo que en la primera infiltración, caso contrario no estamos trabajando
en el sitio correcto.

Objetivos

1. Demostrar la eficacia de la Terapia Neural en el tratamiento del dolor cervical

crónico
2. Determinar los puntos de aplicación más frecuente en el tratamiento del dolor
cervical
3. Determinar el número de terapias utilizadas según el cuadro diagnóstico
4. Determinar la evolución clínica posterior a la Terapia Neural

Pacientes y método

Evaluamos 64 pacientes con dolor cervical no traumático. Atendidos en una consulta

ortopédica privada en el periodo enero 2002 a septiembre 2003. Mujeres 61% y
hombres 39%. Edad mínima 17 años y máxima 82 con un promedio de 49.5 años.
Todos los pacientes fueron evaluados por el mismo traumatólogo. El nivel del dolor fue
tabulado según la Escala Análoga Visual EAV siendo 0: ningún dolor y 10 el peor dolor
imaginable. A los pacientes se les entregó una carpeta para ser llenada en la sala de
espera con preguntas exhaustivas sobre el tipo de dolor, irradiación, evolución, como le
afecta sus labores y al dormir, terapias previas y un dibujo para esquematizar las zonas
del dolor e irradiación.

A todos los pacientes se les practicó exámenes radiográficos y en 18 de ellos

resonancia magnética. 22 pacientes mostraron radiografías normales excepto en 5 de
ellos que se evidenció rectificación de la lordosis cervical; en 24 pacientes se
diagnóstico espóndilo artrosis cervical, 14 de ellos presentaron protusiones discales y 4
pacientes presentaron hernia discal nivel C5-C6 en 3 casos y nivel C4-C5 en 1 caso.
Ninguno de los 64 pacientes mostraba signos de déficit neurológico.
Tabla I. Diagnósticos por imágenes

El tiempo de evolución del dolor cervical fue en el mínimo 1 semana y máximo 25

años. Promedio 21.7 meses. El máximo dolor antes del tratamiento en la EAV fue 10/10
y el mínimo 5. Promedio 7.46/10.

Tabla II: nivel del dolor previo a la Terapia Neural según la eav

Según la localización de los síntomas se presentaron 21 pacientes con patología axial

(sólo región cervical y cabeza) radicular (irradiación a extremidades) en 24 casos y
ambos axial y radicular en 18 pacientes. Los sitios de mayor irradiación del dolor
fueron la cabeza en 12 casos y el brazo izquierdo en 11 casos. Otros sitios se indican en
la Tabla III.
Tabla III. Irradiación del dolor cervical

Fig.2. Irradiaciones del dolor cervical

La Terapia Neural fue realizada con procaína al 1%. En todos los casos se realizó
terapia segmental sobre el sitio del dolor y en 61 pacientes sobre los estímulos
excitadores primarios o campos de interferencia del SNV. Tabla IV. En 46 pacientes
encontramos estímulos excitadores o campos de interferencia del SNV en el área de la
cabeza. Correspondiendo 24 a los polos amigdalares (por amigdalectomías o procesos
inflamatorios crónicos faringeos). 9 pacientes presentaron alguna cicatriz en el área de
la cabeza. En 5 pacientes con cordales incluidas fue necesario su extracción para el
alivio definitivo del dolor. 4 casos el campo de interferencia se encontró en oídos y 1
caso en senos maxilares. En 31 casos las cicatrices fueron tratadas como posibles
campos de interferencia en territorios abdominal, pélvico o extremidades. En la gran
mayoría fueron tratados 1 o más estímulos excitadores en la misma terapia. En 2
pacientes practicamos infiltración del ganglio estrellado según técnica de leriche
modificada por p. dosch22. En 6 pacientes la terapia se acompañó de un troncal del
plexo de frankenhauser por vía supra púbica. El número mínimo de terapias fue de una
y máximo 10 sesiones con un promedio de 3.08. Ningún paciente recibió medicación
analgésica o antinflamatoria posterior a la terapia. En ningún caso se aplicó corticoides
de depósito.
Tabla IV. Estímulos excitadores del SNV o campos de interferencia de Huneke

Resultados

El alivio inmediato del dolor se presentó en 14 casos. A esto es lo que Huneke describió
como fenómeno en segundos. Cuando trabajamos directamente sobre el estímulo
excitador o campo de interferencia del SNV es posible conseguir una eliminación
completa del dolor mayor de 24 horas. La EAV posterior a la 1ª terapia Neural fue
mínimo 0 y máximo 8 con un promedio en los 64 pacientes de 2.09. Tabla V. No se
reportó ninguna complicación luego de la aplicación del neural terapéutico.

Tabla V. Valoración del dolor posterior a la 1ª Terapia Neural

Las terapias se realizaron en promedio de 1 sesión semanal por un mínimo de 1 semana

y máximo 10. Con un promedio en los 64 casos de 3.08 terapias. Los pacientes
reportaron un alivio del dolor inmediatamente posterior a la 1ª Terapia Neural de
2.09/10 en promedio global en los 54 pacientes. Al cabo de un seguimiento mínimo de 2
meses y máximo 6 meses. La valoración final del dolor según la EAV fue el mínimo 0 y
máximo 8 con un promedio de 0.7 en el grupo total. Tabla VI.
Tabla VI. Valoración final del dolor según la eav

De acuerdo a la valoración del dolor según la escala análoga visual tabulamos los
resultados como Muy buenos en los que el paciente señaló un puntaje de 0/10, (62%)
Bueno: 1/10, (22%); Regular: 2-3/10, (11%); y Malo: mayor de 3/10, (5%). Tabla VII.

Tabla VII. Resultados finales

Discusión

La TN está indicada básicamente en todas las enfermedades de tipo funcional, y

tratamos de correlacionarlas con sus circuitos de regulación del SNV. El estímulo
neuralterapéutico permite un descanso al sistema nervioso en cuanto a disregulaciones
vegetativas o funcionales. La meta de la TN es la infiltración en los circuitos de
bioregulación que no están funcionando de forma adecuada para que éstos vuelvan a
llevar al organismo a una autonomía.
La región cervical es asiento de muchos dolores reflejos del SNV. La importante
relación del simpático cervical con el sistema nervioso central nos lleva a un gran
número de patologías secundarias a lo que hemos llamado estimulo excitador primario
eep o campo de interferencia. En nuestro estudio encontramos que 46 pacientes
presentaron este eep en el área de la cabeza. Esto es fácilmente comprensible por las
zonas neurológicas involucradas. Inervación sensorial múltiple por el nervio vago,
nervio glosofaríngeo, y raíces nerviosas sensitivas de la columna cervical superior.25
Las amígdalas faríngeas están localizadas inmediatamente superior y anterior al ganglio
cervical superior y al nivel cervical C2-C3. En 31 casos tratamos con procaína las
cicatrices como posibles causas del trastorno de regulación del SNV. En primer lugar
las cicatrices más próximas al área cervical, luego cicatrices pélvicas, abdominales y
extremidades. En 14 casos observamos el alivio inmediato del dolor, en lo que huneke
llamó el fenómeno en segundos de la Terapia Neural.
En este estudio encontramos 17 pacientes que presentaban dolor lumbar asociado. 5 de
ellos con ciática. Este se presentó junto con el dolor cervical o en meses anteriores al
mismo. Esto nos debe llevar a examinar e investigar en la historia clínica
detalladamente el antecedente de dolor lumbar. En 5 pacientes se encontró cordales
como campo de interferencia. Estos pacientes solo mostraron alivio temporal mientras
no se realizaron la extracción de dichas cordales. En 3 pacientes encontramos el
antecedente de trauma de cóccix como eep. Este antecedente es supremamente
importante en la patología de columna vertebral. Estos pacientes requieren numerosas
infiltraciones de procaína (en estos casos mejor al 2%, procaínas muy diluidas no
alcanzan el mismo efecto), sobre el periostio del cóccix. El resultado es altamente
satisfactorio. En las cóccigodineas crónicas es muy importante desinterferir toda cicatriz
en el territorio de vaso concepción y vaso gobernador.
En la gran mayoría de casos, las imágenes radiológicas, tomográficas y de resonancia
magnética nos conducen a importantes síndromes diagnósticos. Y muchas veces
tratamos los pacientes en base a la información que nos reportan estas imágenes. Siivola
et col1 investigaron en 829 adultos jóvenes sintomáticos y asintomáticos de columna
cervical. Diferencias entre ambos grupos de estudio fueron evaluados con resonancia
magnética. El estudio demostró que los hallazgos anormales en resonancia magnética
fueron comunes en ambos grupos. Este trabajo indica que los cambios fisio patológicos
en columna cervical comprobados por rm parecen explicar solamente una parte de los
dolores de cuello y hombro en adultos jóvenes. Por tanto no podemos tratar imágenes.
Lo que es más importante aún, muchos estímulos excitadores del neurovegetativo
pueden ser los realmente causantes de gran parte de esta patología músculo esquelética
de la región cervical.
F. Huneke21 en Alemania, L. Fischer19 en Suiza, Speransky en Rusia, Pischinger14 en
Viena, después de años de trabajo con la TN, concluyeron que cualquier parte del
organismo se puede convertir en un campo interferente, como una cicatriz de
apendicetomía, o una amigdalitis de hace 20 o 30 años. Cualquier parte del organismo
puede ser un campo interferente y que esté mandando estímulos electromagnéticos al
SNV.
Es muy importante tener en cuenta que las concepciones, las palabras, los diagnósticos
están cargados de simbología, por tanto, el lenguaje que usamos con el paciente y el
diagnóstico que le damos pueden enfermarlo más que la misma hernia o protusión
discal. Más cuando sabemos por numerosos estudios, por citar uno de los más
importantes el de Boden6 et al. "abnormal MRI scans of cervical spine in aymptomatic
patients" (resonancia magnética anormal de columna cervical en pacientes
asintomáticos). Ellos reportan un gran número de pacientes con importantes cambios
anatómicos de región cervical (incluyendo hernias discales) asintomáticos. Y que los
cambios fisiopatológicos de columna cervical comprobados por resonancia magnética
parecen explicar solamente una parte de los dolores cervicales y de hombros.
Desafortunadamente tendemos a relacionarlo exclusivamente con la patología discal u
osteoarticular.
Diagnósticos como cervicalgias con o sin protusiones discales, cervicoartrosis,
periartritis escapulo humeral, hombro congelado, sudeck, distrofia simpática, neuralgias
del trigémino, braquialgias parestésicas nocturnas, síndrome doloroso hombro mano,
etc., todos estos cuadros han llevado hasta ahora una entidad propia en calidad de
diagnósticos independientes. Hoy sabemos que todos ellos pueden tener su causa en una
irritación del simpático cervical. Consecuentemente vendría a ser oportuno para su
tratamiento la eliminación de la causa con medidas neural terapéuticas. Seguirles
concediendo su independencia y tratarlas como hasta ahora con infiltraciones de
cortisona y aines, sería casi lo mismo que privarlos de una terapia verdaderamente
causal.
Nuestros excelentes resultados en el tratamiento del dolor cervical no traumático con la
terapia neural nos animan a continuar trabajando en el dolor músculo esquelético
crónico y en los variados síndromes dolorosos regionales crónicos. Una investigación
en un mayor número de pacientes y estudios comparativos con otras técnicas del dolor
son necesarios. Consideramos necesario que esta técnica sea difundida más
ampliamente en nuestro medio. Antiguamente considerada como medicina alternativa,
hoy en día es un procedimiento aprobado oficialmente en países centro-europeos y se
enseña en alguna universidad de Europa23. Sólo en Alemania existen más de 5000
médicos empleando Terapia Neural28.

Conclusiones

1. La Terapia Neural es un excelente método de tratamiento del dolor cervical

crónico, siempre que esta sea aplicada como terapia causal y no sintomática
2. En este grupo de pacientes los sitios de mayor aplicación de las infiltraciones de
procaína fueron: 1º en el segmento (área del dolor). 2º en los campos de
interferencia o estímulos excitadores del SNV. En primer lugar región
amigdalar, cicatrices pélvicas y abdominales, oídos (región mastoidea), otros.
Ambas terapias segmental y campos de interferencia en la misma sesión
3. Fueron necesarias de 1 a 10 terapias para los tratamientos. Con un promedio de
3.08 terapias en el grupo de 54 pacientes
4. El alivio del dolor según la EAV al final del tratamiento fue de 0.7/10
5. Tiempo promedio de tratamiento de 3 a 4 semanas
6. Conocer de cerca las regulaciones del Sistema Neurovegetativo y como tratar en
él y a través de él al Sistema Nervioso Central y a todo el organismo, es esencial
para el correcto manejo de la Terapia Neural

El dolor es el sistema de alarma más importante que dispone nuestro organismo.

Tratar el dolor sin trabajar en su causa real, es privar al ser humano de una
medicina integral, holística y de con-ciencia.

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La disregulación vegetativa en la práctica general

Stern
Médico. Kassel, Alemania

-- Congreso Internacional de Terapia Neural. Freudenstadt, Alemania --

Boletín, nº 41. Los Robles, Popayán, Colombia

Muy distinguido señor Presidente, damas y caballeros:

La Terapia Neural (TN) es para nosotros un enriquecimiento en nuestra terapia, pues

esto lo sabemos porque todos nosotros hemos salido de la escuela universitaria. La
variedad de las terminologías sobre la palabra neurovegetativo nos indica que no nos
sentimos muy bien cuando hablamos de este diagnóstico. Hablamos de labilidad
vegetativa, estigmatización, ataxia vegetativa, astenia neurovegetativa, síndrome
funcional, vegetatosis, neurastenia, etc, etc.

Yo nombro todos estos términos porque ellos nos dan una idea de como han ido
pensando los médicos de otros tiempos. Las reacciones vegetativos son cosa normal en
la vida de cada ser humano, vida que pasa de alteraciones a intensidades, de
permanencia a patologías, cosa que estamos ante el fenómeno en que el paciente corre
de la emoción a la lesión.

.../...
Veamos un ejemplo típico: mujer con niños, descontenta con su marido, cambia mucho
de lugar de trabajo, se mantiene depresiva, tiene temores, mal humor y se mantiene
emocionalmente resentida. Este tipo de pacientes generalmente proyectan su problema
anímico sobre los órganos, lo somatizan.

Se reconocen porque prácticamente todos los exámenes están en regla. Y cuando en una
radiografía aparece la primera condrosis de la columna vertebral se ponen alegres pues
por fin empiezan a explicarse su migraña cervical y repiten: "ya decía yo que era esto";
"no me lo estoy imaginando, yo estoy enferma de verdad", etc. Y este es el tipo de
paciente que con una aplicación neuralterapéutica en el estrellado, dos o tres en la
tiroides y otros tantos en el Frankenhauser, se convierten en contentas y equilibradas. Es
muy común además recibir pacientes que llegan con un papelito a la consulta, esto se
debe a la gran capacidad para retener los síntomas.

Voy a relatarles uno de estos casos:

 Paciente de 62 años, con dos hijos casados que viven fuera de la ciudad, a sus
nietos no los ve nunca, se queja de soledad y todo la que relata de su vida es
miserable y depresivo y trae un papelito en donde se lee: "no duermo a pesar de
que tomo pastillas, tengo dolor de estomago y de espalda, tengo además diarrea,
no siento ni las caderas ni las rodillas, tengo ardores e hipersensibilidad, a veces
lumbalgia, me duelen las manos, desde hace catorce días me siento peor. Hoy
 estuve con mi hijo pero no me entiendo bien con mi nuera, tengo siempre la
boca seca y a veces pierdo el equilibrio".

Damas y caballeros, como ustedes ven, esto es típico en la postmenopausia. Yo estoy de

acuerdo en que nosotros después de semejante historia tenemos que pensar en un
síndrome vegetativo, naturalmente que todo esto puede tener causa hormonal, de todas
maneras en esta paciente todos los hallazgos orgánicos estaban normales.

Nuestros esfuerzos neuralterapéuticos para ayudarle fallaron, pero saben porqué? al

médico se le olvidó mirar la boca a la paciente, tenía quince dientes montados, además
de pus y osteítis. Al quitárselos se curó del 90% de todos sus problemas y después de
algunas inyecciones de procaína intravenosa y paravenosa y un par de aplicaciones en la
tiroides, curaron por completo a esta paciente. Casi que hubiera mandado a esta señora
al psicoterapeuta si no le hubiera mirado la boca. Nosotros de rutina miramos la boca,
pero no lo hacemos al principio sino al final.

La paciente a lo ultimo me confesó, que HALLER, un famoso psicoteropeuta alemán, le

había dicho una vez, que no empezaba con ella ningún tratamiento antes de descartar
algún problema neurofocal como posible causa de sus molestias.

Ustedes ven, nosotros tenemos que hacer una revisión completa del paciente. HUNEKE
en su libro le dedica todo un capitulo a la totalidad, y sobre ésto hablan todos los
grandes autores de la TN. PLATON también habló de la totalidad. Y también
HUNEKE, DICKMANN, SIEGEN, PISCHINGER y DOSCH repitieron estas palabras
de PLATON: "Es el fallo más grande tratar sólo las enfermedades, hay médicos para el
cuerpo y médicos para el alma, y esto no se debe separar". Precisamente esto es lo que
pasan de largo muchos médicas y por eso es que se les van de las manos tantas
enfermedades, pues nunca ven el todo y donde el todo se siente mal no puede estar la
parte sana.

Debido al mirar materialista de la medicina actual, que asegura que todo dizque se debe
a reacciones fisicoquímicas, dice HUNEKE al respecto: "los médicos dan
medicamentos de los que nada saben, en cuerpos de los que saben todavía menos, para
curar enfermedades de las que no entienden nada". Quien realmente haya comprendido
el término de la totalidad entenderá la TN.

DOSCH introduce su libro con la siguiente frase: "En la consulta del médico general
aparece todo el paciente como unidad orgánica, con cuerpo y alma, y se quejan de cosas
que no se dejan encuadrar en un esquema de diagnósticos localistas y por eso el médico
general no se ha dejado borronear la mirada sobre la totalidad y coge la TN con
entusiasmo porque es una genuina terapia para el hombre entero. Ella tiene realmente de
nuevo la jerarquía de todos los terrenos de especialidades en que se ha dividido al
hombre y lo ha liberado del nihilismo terapéutico. Además lo ha ido preparando para
ayudarse a través del neurovegetativo y poder utilizarlo para las curaciones liberándolo
del deber tan deprimente de convertirse en médico que mandó sus pacientes al cirujano
y al especialista.

Tener en cuenta estas palabras es para un médico general que está un poco deprimido,
una gran alegría. La TN es un poco difícil al principio para aquel que chambonea con
agujas, y es muy agradable para el médico que la entiende y puede ayudar a los
pacientes, especialmente a aquellos que han estado en todas partes y que han pasado
hasta por curanderos, yerbateros, espiritistas, y por la universidad, y cuando vienen a
nosotros y realmente tienen la vivencia de un fenómeno en segundos, les da a ellos un
gran alivio y al médico alegría para seguir trabajando.

Pero también algunas veces a nosotros, muy experimentados, se nos cae el ánimo, pues
no se nos aparecen los fenómenos en segundos. Todos los grandes neuralterapéutas han
dejado algunas veces las agujas y otra vez las han vuelto a coger, y esto lo digo para los
nuevos, especialmente para los que vienen titubeando y desconfiados.

Voy a relatarles algunos casos de mi consulta:

 Caso 1.- Comerciante de 40 años, soltero. Suda, mareos, depresiones, insomnio,

ligero estruma nudoso, exoftalmia, hipotonía y algunos colapsos. En una clínica
de diagnóstico por 4.000 marcos alemanes lo examinaron de cabo a rabo y le
pusieron el diagnóstico de distonía vegetativa. Este paciente se cura con una
aplicación en el estrellado y dos aplicaciones en la tiroides cada dos meses. Este
caso lleva cuatro años de observación.
 Caso 2.- Mujer de 40 años, soltera, dolor de cabeza, ausencias desde hace cuatro
años, vértigos cada mes. Se hace un examen neurológico y se encuentra todo en
orden y no hay ningún problema orgánico. Tres inyecciones en el Plexo de
Frankenhauser hicieron de esta mujer una gran adicta a la TN. Hoy es la
secretaria de un neuralterapéuta y desde hace diez años se encuentra bien.
 Caso 3.- Paciente de 40 años, desde hace 10 tiene problemas premenstruales y
migraña, tres niñas, calambres nocturnos en el brazo derecho, problemas de
estómago, parametropatía espástica. El ginecólogo la trató nueve años sin éxito
alguno. Debido a su jaqueca llegó donde DOSCH, le pone una inyección en el
estrellado y 10 inyecciones, una cada 6 semanas, en el Frankenhauser y así se
cura completamente. Ella es mi vecina y no sabía que yo también hacía TN. El
Dr. DOSCH me mandó la historia clínica de esta paciente para que no tuviera
que viajar hasta Munich y por eso la presento.
 Caso 4.- Otra mujer de 40 años, de hogar, dos niños, desde los 9 años asma
bronquial. Siete veces en la clínica sin éxito alguno, no podía trabajar, ni subir
escaleras, no podía atender su hogar, ni cuidar a sus hijos. Orgánicamente la
única patología que presentaba era un enfisema bronquítico espástico. A esta
paciente le hice una sola aplicación en el estrellado que le trajo una mejoría tal
que hasta para mi, como médico, fue asombrosa. Ahora quedaba libre de
molestias una persona que padeció de asma 32 años de su vida. Al comienzo se
le daban las aplicaciones cada 4 meses y actualmente se le hacen cada año y ya
se le han puesto 4 veces y nunca más le volvió el asma.
 Caso 5.- Paciente de hogar, 35 años. Desde hace 15 casi todos los días
inyecciones de calcio y magnesio i.v. y tratamiento de AT 10 por una tetania.
Presenta un cuadro clínico psicovegetativo con ausencias, angina pectoris,
estados tetánicos y depresiones. Esta paciente no podía trabajar. Le quité las
inyecciones porque tenía unas venas malísimas. Le puse estrellado e inyecciones
neuralterapéuticas en el tiroides. La mejoría fue espontánea nunca más hubo
que ponerle calcio ni magnesio, el AT 10 se le quita y las molestias
desaparecieran del todo cuando esto se complementó con el Frankenhauser,
ahora está trabajando y es un ser humano nuevo.
  Caso 6.- Paciente de 44 años, depresiones hace 16 años, molestias circulatorias
en las extremidades, no hay problemas orgánicos. Se le hace una aplicación en el
estrellado y una recaída se le trata con Frankenhauser.
 Caso 7.- Mujer de 59 años. Durante 20 años jardinera y trabajadora social. En
Marzo de este año sufría una conmoción cerebral, el neurólogo encontró un
problema psiconeurótico sin patología. A los diez días vómitos matutinos y en el
vómito descubrió la paciente pescaditos y lombricitas. Inmediatamente
llamaron al psiquiatra, este no encontró nada patológico, síquicamente estaba
completamente orientado, no presentaba ningún síntoma sicótico fuera del
ilusionismo visual de los pececitos y lombricitas. El neurólogo y el siquiatra
dicen que no tiene relación con el trauma. ¿Cómo puede una conmoción hacer
semejantes fenómenos visuales?.
La terapia fue Librium. La paciente siguió con presión en la cabeza. Yo le puse
inyecciones en el cuero cabelludo, especialmente en el lugar del golpe,
inmediatamente desapareció el vomito y dejó además de ver los pececitos y las
lombricitas. A los 10 días tuvo uno recaída y con la repetición de las
inyecciones desapareció el vómito y las alucinaciones visuales. Yo no hubiera
contado esta historia clínica si DOSCH no me hubiera dicho que él a una
paciente con post-apoplejía y que no podía hablar, la trató con TN y que esta
paciente después hablaba tanto que su marido lo llamó y le dijo: "Doctor, le
puede poner otra inyección para que deje de hablar tanto?"

Respecto lo de terapia tengo que decirles lo siguiente: en las distonías vegetativas hay
que tener en cuenta todas las aplicaciones neuralterapéuticas porque cado lugar del
cuerpo puede convertirse en campo interferente. Primero tenemos en cuenta la terapia
segmental y si no tenemos éxito nos tenemos que lanzar a la búsqueda del campo
interferente y por eso debemos conocer todas las aplicaciones de ganglios profundos.

En los señores hay que tener siempre en cuenta la próstata. Yo sé cuán difícil es subir a
un abuelito a la silla ginecológica, pero hay que hacerlo pues la próstata siempre les
traerá a Uds. grandes sorpresas. No olvidar tampoco las inyecciones intravenosas y
paravenosas con microdosis, pues no se trata de bloqueos sino de abrir el camino para
que el organismo pase de la despolarización a la repolarización. No nos olvidemos
tampoco del simpático que por muchos sitios lo podemos abordar y no nos olvidemos
de los éxitos de la TN en las aplicaciones paravertebrales y en los ganglios espinales.

Damas y caballeros, si ustedes alguna vez están metidos en el problema de hacer una
charla para Freudenstadt, ustedes se darán cuenta por la literatura que ya se ha dicha
todo lo que hay que decir. Eso me pasó a mi cuando me pidieron la chorla. Yo dije:
"Dios mío, que voy a decir yo como médico general después de oír hablar a dos
profesores universitarios!" por eso aquí lo único que hago es contarles mis experiencias
y cada vez lo haré porque ellas realmente me fascinan y porque estoy convencido de
que hay que contarlas para que cada vez más y más colegas puedan participar de los
éxitos maravillosos de la TN.

Aquí en este lugar a cada uno de los que empiezan con la TN les quiero asegurar que a
pesar de que tenga fracasos y épocas vacías, verá fenómenos en segundos y eso no le
dejará indiferente. Esa intoxicación nos da alas para seguir trabajando y aguantando y
para seguir perseverando. Hace 50 anos contra toda la vanidad y la oposición de la
universidad, lo tengo que decir una y otra vez, tuvo que luchar Ferdinand.
La TN es difícil, ella no es técnica, como decía HUNEKE, es un arte intuitivo, bello y
agradecido. Y con estas palabras quiero acabar. ¿Qué es lo más difícil en la vida?
aquello que es más fácil: ver con los ojos lo que tenemos delante de nosotros.

Muchas gracias

En los Robles pensamos que lo psíquico jamás puede separarse de lo orgánico. A toda
disfunción orgánica le corresponde un cambio sui generis e individual del
comportamiento humano.

La Disregulación Neurovegetativa desde el punto de vista clínico -

neurológico

Knolle
Médico. Heiligenhafen, Alemania

-- Congreso Internacional de Teapia Neural. Freudenstadt, Alemania --

Boletín, nº 39, 1976. Los Robles, Popayán, Colombia

Señor Presidente, damas y caballeros:

Sobre este tema podría hablar durante horas y días, pero debido a la falta de tiempo
resumiré mi tema y les hablaré sobre la definición y limitación y aclararé la
terminología, no solamente la antigua sino también la más nueva.

Von BERGSMANN en 1936 habló de estigmatización vegetativa. DICKMANN en

1939 de distonía vegetativa. SEITEL en 1947 de labilidad vegetativa. Como se ve, cada
año tenemos diferente terminología. También se ha hablado de la distonía
neurocirculatoria, molestias psicovegetativas y también hay otros términos que ya
pasaron de moda como psicopatía y neurastenia. Sobre todos estos términos se ha
hablado mucho, se ha dicho que no son claros, que no indican un diagnóstico preciso y
que a ningún médico que piense lógicamente se le viene la cabeza aceptar semejantes
términos como diagnóstico. Naturalmente que sólo son síndromes.

Yo en este momento no estoy pensando en molestias como las del metabolismo

electrolítico, sino de lo que el mismo paciente se da cuenta como: mala regulación del
sueno, del agua, de la temperatura, de la transpiración, de la frecuencia del pulso, de la
actividad del canal intestinal, crisis circulatorias y frecuencias respiratorias, etc. Si yo
voy a comprobar estos síntomas primero tiene que estar muy cloro lo que se piensa y la
denominación no debe sacar la etiología a relucir. Segundo: la claridad nos invita a
separar lo vegetativo de lo psíquico pues de ninguna manera son lo mismo, ni siempre
tienen que estar unidos, asi sea que a menudo los encontremos en el mismo paciente.
Los síntomas como molestias en la capacidad de poner atención, de concentrarse, de
memorizar, de retener el pensamiento y los cambios en el ánimo, son molestias
psíquicas, no molestias psicósicas. Como molestias psicósicas entiende el psiquiatra
aquellos que corresponden a un estar demente. Yo subrayo la importancia del
diagnóstico diferencial si estos términos son vegetativos o son psíquicos pueden estar
combinados pero no tienen que presentarse siempre juntos.
Los términos de disregulación vegetativa, labilidad vegetativa y distonía vegetativa son,
sin duda alguna, los mejores. Estas denominaciones son claras, se entienden y no hablan
de etiología. La estigmatización vegetativa, por el contrario, suena como una tara
permanente, como una constitución endógena que pertenece a las características del
paciente. Ya allí se está hablando de una condición etiológica. Endógeno significa algo
muy claro y muy circunscrito en su etiología. Distonía neurocirculatoria se limita
únicamente a la circulación y hace a un lado la sintomatología vegetativa de amplio
espectro. Hay que rechazar el término molestias psicovegetativas pues deja abierto si
tenemos un síndrome psicógeno, análogamente psicosomático y si es solamente una
combinación de síndromes vegetativos y psíquicos.

El viejo término neuropatía (de 1890) se denomina como la labilidad de todo el sistema
vegetativo análogo con la psicopatía, con la neuropatía, lo que prácticamente era una
labilidad endógena por tara hereditaria que encerraba factores psíquicos.
Desafortunadamente, el término neuropatía ha transmutado en el término
polineuropatía. El término neurastenia es una lástima que se haya abandonado porque
abarca la combinación más común de molestias vegetativas con síntomas psíquicos,
especialmente con debilidad en la memoria, en la concentración y la capacidad de
retener lo que se aprende. La neurastenia es algo que quedaba endógenamente en la
constitución del paciente. En la literatura mundial se habló de una neurastenia exógena,
pero del cuadro psicógeno que separó la neurastenia en forma muy temprana y con
mucha razón y se le llamó pseudoneurastenia. Los términos simpaticotonía y
vagotonía, por motivos científicos, no los podemos confundir con distonía vegetativa ni
con sus sinónimos. Esto no excluye el que existan ciertas tendencias vegetativas que
forman la tipología de personas que se encuentran en la simpaticotonía y la vagotonía.
Hoy parece haber unidad científica acerca de que las distonías vegetativas no son
formas microscópicas de daños orgánicos o electrónicos ... pero (!) más de 100.000
veces se presentan distonías vegetativas con hipertiroidismo, con tetanias o adisonismo
latente o con pubertad retardada. En los últimos años ha sido comprobado que las
glándulas de secreción interna con hiper o hipofunciones no juegan un papel sino que
existe también un "puro síndrome vegetativo separado de lo psíquico"(???). Por
ejemplo: En la mujer, cuando evoluciona la función ovárica, se trata indudablemente de
un síndrome hormonal que sí puede estar combinado con ciertos síntomas vegetativos.
Ahora paso a la clínica neurológica

De la inmensa cantidad de pacientes disregulados neurovegetativamente, muy pocos

llegan a lo clínico a no ser que tengan algunos signos de enfermedades del sistema
cerebroespinal o del sistema nervioso central. La gran masa de los que están enfermos
sólo vegetativamente los maneja el médico de familia o el médico general y
desafortunadamente en forma muy sintomática. También ocurre que muchos pacientes
van a la clínica neurológica y dicen: yo quiero que se me haga un chequeo general
porque quiero saber cuál es la causa de estas o aquellas molestias. Entonces, el
neurólogo, si es médico por pasión, busca la terapia causal y la coronación de todos sus
esfuerzos: primero lo endógeno, es decir aquello que el paciente tiene en su
constitución, aquello que vino con la genética y cromosómicamente. Segundo, lo
exógeno, o sea, lo que le llega al paciente desde afuera que impregnó su cuerpo y lo
lesionó. Y luego lo psicógeno, lo que ha sido vivido pero no digerido completamente, es
decir, lo que atrancó al paciente y lo bloqueó en su dinámica y que naturalmente tiene
que ser tratado en forma puramente psicoterapéutica.
Yo creo que muchas desilusiones, también en el terreno de la Terapia Neural, se deben a
que antes de tomar la aguja no tenemos claridad de si se trata de algo endógeno,
exógeno o psicógeno. La Terapia Neural es especialmente para problemas exógenos. Si
tenemos un cuadro psicógeno y lo tratamos con Terapia Neural, tenemos que sufrir
desilusiones. Si tenemos cuadros clínicos endógenos y no los tratamos causalmente sino
una cosa intermedia entre lo sintomático y lo causal, allí también tendremos
desilusiones. Antes de empezar la Terapia Neural hay que tener claro en cuál de los tres
grupos está el paciente que vamos a tratar. No me vengan con el cuento de los
fenómenos pluricausales que producen la enfermedad, esto es una confusión entre
enfermedad y manifestación de la enfermedad (?).

Para que la enfermedad se manifieste se necesitan muchísimas causas, inclusive un

cambio climatérico y a veces cambios bioclimáticos (ya hemos visto que ellos pueden
inclusive, desencadenar una pulmonía). Hay que hacer una anamnesis supremamente
completa, hay que ver al paciente varias veces porque cada vez se captan datos
importantes y entonces, cuando se conozca bien el paciente, se puede empezar una
terapia verdaderamente causal.

El tratamiento causal pone como condición el conocimiento de la disregulación

neurovegetativa para poder hacer el diagnóstico entre endógeno, exógeno y psicógeno.
Tengo que agregar aquí algo sobre el término endógeno porque es terrible como en la
literatura se abusa de él. Solamente un ejemplo: en intoxicaciones se hace una diferencia
de venenos que llegan al cuerpo desde afuera por alimentos, por polución, etc. Ellos se
tratan como exógenos. Pero si esos venenos en su paso por todo el metabolismo se
tratan como endógenos, es falso. La palabra endógeno la tenemos solamente para
aquello que está atado a la vida del cromosoma.

Respecto de la terapia causal:

Disregulaciones endógenas vegetativas, es decir, cuestiones ancladas en la constitución,

naturalmente que no pueden tratarse en forma causal. Claro que se pueden hacer
manifestaciones en los cromosomas pero eso es música del futuro, a lo mejor
ilusionismo (?). Con neurastenias endógenas pasa exactamente lo mismo que con
distonías vegetativas, sin componente psíquico.

Para el tratamiento no se pasa de los síntomas a lo etiológico, sino que se necesita un

conocimiento exacto de la trayectoria de la enfermedad. Lo endógeno es una
caracterización de diversa intensidad a lo largo de la vida y generalmente permanece
desde la cuna hasta la tumba, pero la manera como se manifiesta y su intensidad,
depende mucho de las influencias externas. Lo exógeno y psicógeno no lo tiene el
paciente desde que nació sino desde alguna época de la vida, entonces nos encontramos
en la anamnesis con una especie de quiebre funcional y este quiebre en la función nos
empieza a llevar hacia la causa, es decir, es la primera huella que nos lleva al ladrón.

Las disregulaciones psicovegetativas solamente se pueden tratar psicoterapéuticamente

y si esto no se logra por no hacerse a tiempo, se puede llegar a daños funcionales
psíquicos y somáticos como neurosis psíquicas y neurosis orgánicas. Las neurosis nunca
surgen de un momento a otro sino poco a poco. Como forma fundamental tenemos que
subrayar la palabra psicogenia porque esto es muy peligroso.
Una y otra vez reconocemos que hasta ahora en muchísimos casos se les atribuyeron
causas psicógenas que en realidad eran exógenas. En los grandes cursillos de clínicas
europeas se dice que el 80 % de los pacientes tienen un diagnóstico falso, es decir, que
las causas en la mayoría de las veces no sólo son psicógenas sino que tienen
componentes exógenos. Debemos diferenciar los cuadros psicógenos de las reacciones
psicógenas. Un cuadro psicógeno es algo distinto a una reacción psicógena que muchas
veces se presenta en el transcurso de un tratamiento.
Todos los cuadros que han sido descritos como psicógenos, como las neurastenias, se
deben someter al análisis psíquico sobre todo en dirección a sucesos vivenciales que no
han sido asimilados, este es problema del siquiatra antes de que el psicoterapeuta pueda
lanzarse a su labor.

Esto lo debe hacer el psiquiatra y no el neurólogo porque la terapia analítica sólo la

puede hacer el especialista que para cada paciente pueda tener horas de tiempo. Aquí
permítanme algunas palabras acerca de los psicoterapeutas que quieren que el paciente
les llegue primero a ellos. De ninguna manera. Pongamos un ejemplo bien primitivo:
Paciente con dolor de cabeza a quien no se le ha hecho un diagnostico diferencial bien
preciso desde el punto de vista neurológico no se puede meter directamente a
tratamiento psicoterapéutico, eso sería trastocar los rasgos jerárquicos. Antes de un
tratamiento hay que poner el diagnóstico para saber si realmente se trata de algo
psicógeno porque a lo mejor puede haber algo endógeno o exógeno.

Me duele mucho ver como se han ido separando las cátedras de neurología y psiquiatría,
eso no se puede hacer, es un problema biológico. Ambas disciplinas tienen el mismo
órgano como objeto: el cerebro. Cuando leemos que unos son somáticos y otros
psíquicos, es un pecado mortal contra todo el mirar integral del paciente, y ahora surgen
los psicólogos que en este momento empiezan a reclamar cierta parte del paciente. Lo
somático, lo psíquico, lo neuropsiquiátrico, lo funcional, todo es una sola unidad
biológica. Los psicólogos ya están empezando a pedir actividad terapéutica y hoy
tenemos una superespecialización tan grande que hay psiquiatras que ni siquiera saben
las cosas importantes de la neurología o se les ha olvidado con el correr del tiempo.

Disregulaciones neurovegetativas sobre todo aquellas que tienen síntomas psíquicos en

combinación:

A los síndromes neurasténicos hay que ponerles mucha atención porque son realmente
síntomas premonitores de graves enfermedades del sistema nervioso central. Tenemos
síndromes neurasténicos antes de graves enfermedades como encefalitis, meningitis,
parálisis progresiva, lúes, antes de esclerosis múltiple y sobre todo cuando empiezan a
crecer tumores intracraneales. Yo he podido diagnosticar centenares de tumores
intracraneales porque llegaron primero a mi consulta con síndromes neurasténicos. En
estos casos no nos podemos contentar con tratamiento sintomático pues se puede hacer
un grave daño. La sospecha del carácter premonitor de síndromes neurasténicos tiene
que ser más fuerte mientras más convencidos estemos nosotros de que en la anamnesis
ha habido un quiebre en la función.

Nosotros, como neuralterapeutas, tenemos una inmensa cantidad de pacientes cuya

causa es exógena a pesar de que nuestros esfuerzos convencionales de diagnóstico
diferencial no nos permiten reconocer una noxa causal. En las historias clínicas nosotros
encontramos una inmensidad de adjetivos como idiopático, esencial, autóctono, etc. En
este dilema, dos trabajos médicos han encontrado realmente su legitimidad: la Terapia
Focal y la Terapia Neural y esto lo tengo que decir a pesar de ser profesor universitario.
Lo focal y neural están completamente ligados. Y a pesar de que los hermanos
HUNEKE al principio, utilizando anestésicos locales observaron su fenómeno, al ir
caminando por su vida profesional llegaron al fenómeno focal.

La verdad es que el reconocimiento de la Terapia Neural le ha ayudado mucho a la

investigación focal que siempre ha sido universitaria. La investigación intensiva de
fundamentos ha dado el reconocimiento de qué campos de interferencia focal o neural
agotan la capacidad de regulación del cuerpo. Y a este respecto llamo la atención sobre
el libro del profesor PISCHINGER: "la regulación fundamental". Esto hay que leerlo,
esto enriquece la universidad y la Terapia Neural y a aquel que quiera reconocer las
correlaciones. Hay muchas que erróneamente venían caminando como idiopáticas,
esenciales y autóctonas. Es decir, hay que tener en cuenta la desconexión de factores
interferentes, tanto de focos bacterianos como abacterianos. Hoy llamamos campos de
interferencia aquellos que son neurales y focos de interferencia los que encierran un
suceso focal, y todas estas disregulaciones le dan una gran oportunidad a los terapeutas
neurales.

Muchas gracias

Abdomen agudo visto por el Terapeuta Neural

Hertlein
Médico. Bad Aibling, Alemania

-- Congreso Internacional de Teapia Neural. Freudenstadt, Alemania 1976 --

Boletín nº 49, Los Robles, Popayán, Colombia

Distinguido señor Presidente, damas y caballeros:

Se me invitó a que hablara aquí, esto fue unos días después de que tuve que atender el
siguiente caso: Como médico del servicio de urgencias me trajeron una paciente con
terribles dolores abdominales que desaparecían una y otra vez con analgésicos. Al
examinarla tenía temperatura normal y un dolor difuso a la presión en el lado derecho.
Como no disponía de métodos de laboratorio, le hice un test con terapia neural (TN) y
me di cuenta de que las molestias venían de una apendicitis crónica. Al día siguiente la
hice mirar por el cirujano. Él no se entusiasmó pero quiso seguir observando a la
paciente en forma estacionaria. A los dos días la paciente sintió nuevamente las
molestias, fue al hospital y se le encontró un apéndice agudo. Los cirujanos se pusieron
molestos porque ellos no eran capaces de hacer un diagnostico de apendicitis crónica
con dos días de anticipación.

Lo anterior se repite diariamente en aquellos lugares donde trabajan neuralterapeutas.

Yo hablo aquí de abdomen agudo porque todos estos casos que ocurren a diario se
pueden mejorar en su gran mayoría si se tiene en cuenta la TN.

En los libros de cirugía existe la siguiente definición de abdomen agudo: "Son dolores
abdominales que aparecen de súbito con resistencia muscular y cólico terrible y que
únicamente son tratables por métodos quirúrgicos. Se caracterizan porque pueden poner
en peligro la vida del paciente si no se opera inmediatamente". Las enfermedades que
fácilmente producen abdomen agudo son: peritonitis, pleuritis basal, precoma
diabético, reumatismo agudo, etc.

En pacientes con sobrecarga psicógena, pacientes que tienen campo interferente

psíquico, pacientes que no se pueden acomodar a sus sistemas neurovegetativos de
regulación y pacientes de la región psicosomática que tienen sintomatología altamente
abdominal por parte de sus vísceras, también podemos observar abdomen agudo.

Tenemos también pacientes con otras enfermedades como carencias, stress, cansancio,
agotamiento y el complejo de enfermedades reumáticas que dan cuadros clínicamente
agudos provenientes de enfermedades de diversa patogenesia. Nos encontramos con
enfermedades puramente quirúrgicas como la apendicitis aguda, enfermedades
ginecológicas agudas con el ectópico en la punta, y con cuadros abdominales agudos
por reacciones de vecindad como en el infarto del miocardio y muy frecuentemente nos
encontramos también con la sintomatología visceral de los problemas distónico -
vegetativos como fijación visceral. Además nos enfrentamos con todas las
complicaciones que traen las intoxicaciones por herbicidas, insecticidas y venenos del
mundo que nos circunda.

Nosotros en todos los casos anteriores necesitamos conocer muy claramente los
métodos clínicos de diagnóstico porque cuando lo tengamos podemos hacer la terapia
necesaria.

Otros aspectos completamente distintos salen a la superficie cuando se hacen las

siguientes preguntas:

1. Qué sucede cuando Uds. como médicos tienen que actuar y no tienen muchas
ayudas a la mano porque no esta trabajando el laboratorio o están en el bosque
haciendo alpinismo o están en una estación lejana del ferrocarril o a media
noche cuando se encuentran ante una catástrofe o cuando esta interferido
cualquier clase de socorro clínico?
2. Qué sucede, o qué debe suceder en el tiempo de observación del paciente para
acortar el tiempo en las clínicas, para realmente aumentar la ayuda al paciente
tanto en diagnóstico como en terapia, para evitar operaciones innecesarias?

La posibilidad de que con esfuerzos neuralterapéuticos podemos ayudar mucho al

paciente tanto en el sentido diagnóstico como en el terapéutico y tanto al de la consulta
privada como al de la clínica, nos trae una expresión muy significativa de todos los
métodos curativos en el tratamiento.

El cuidado de los pacientes que realmente son quirúrgicos no tenemos para qué
discutirlo, pues se sabe demasiado al respecto y se tienen buenas técnicas para resolver
sus problemas.

La necesidad imperiosa es realmente hacer un buen diagnóstico diferencial preciso y

rápido. La TN nos libera mucho de la dependencia del laboratorio y del escalpelo. Por
eso el diagnóstico de manifestaciones tiene que ser llevado a un diagnóstico de causa y
nosotros, muchas veces sin operación, le podemos dar al paciente el tratamiento
adecuado. Puesto que muy a menudo al principio de todas las molestias hay signos
vegetativos de alarma y disregulaciones, hasta schok agudo, hay que saber que las
medidas neuralterapéuticas nos ayudan al diagnóstico diferencial

El Papa americano del dolor, Bonica, en 1963 en un gran simposio norteamericano dijo:
"En los últimos años se han utilizado bloqueos nerviosos en forma de diagnóstico y
terapia", y en otro sitio sigue diciendo: "A lo mejor los bloqueos nerviosos como terapia
selectiva son los mejores métodos clínicos para el tratamiento.

Los rusos dicen que en problemas de grandes enfriamientos, en quemaduras por frío y
también FONTAINE, en Freudenstadt, decía que las inyecciones en el troncal
simpático antes y después de cirugías nos traen gran éxito quirúrgico.

Por principio fundamental debe decirse que el troncal simpático es la mejor aplicación
para enfermedades abdominales, claro que hay que estar seguro de que el paciente no
está tomando anticoagulantes para no tener sorpresas desagradables. Con inyecciones
paravertebrales y troncal simpático, las posibilidades de diagnóstico diferencial para
enfermedades abdominales aumentan muchísimo nuestros métodos de ayuda y también
con ellas logramos la mayoría de las veces que el suceso patológico se acorte y esto lo
aprovechamos mientras aparecen los resultados del laboratorio.

De las enfermedades quirúrgicas del abdomen, el 65 % se debe a apendicitis aguda y de

10 a 20 pacientes tienen un diagnóstico fallido. Nosotros sabemos cuántas veces nos
engañan los resultados del laboratorio sobre todo cuando se trata de una apendicitis
aguda o subaguda en donde muchas veces las manifestaciones clínicas se distancian
mucho de los síntomas detallados en los libros. Y cuando se hace una operación
desaparece la sintomatología nos damos cuenta de qué diagnóstico estaba correcto. En
estos casos de apendicitis, la aplicación neuralterapéutica en los puntos de acupuntura
de apéndice nos ayudan de tal manera que nos quitan las molestias concomitantes. Los
puntos VB34,H7, en la cabecita fibular y en la tuberosidad tibial, son, según nuestras
experiencias de muchos años en casos que no están claros de apendicitis retrocecal,
como diagnóstico diferencial verdaderamente sorprendentes hasta el punto de que aún
no se pueden reemplazar por ningún otro método clínico. Otros autores dicen que la
inyección en el Mc.Burney también es excelente.

Los órganos del abdomen son para nosotros, neuralterapeutas, como una unidad ya que
están relacionados unos con otros por vía víscero-visceral y se influencian los unos con
los otros muchas veces por tratamiento de los ganglios correspondientes en el troncal
simpático, pudiéndose repolarizar nuevamente.

El tratamiento de las emergencias como el íleo espástico, así como el estadio del íleo
paralítico, en muchos casos se deja disolver e integrar al ritmo normal por una
aplicación en el troncal simpático abdominal. Sin la desinterferencia rápida de estos
bloqueos no se pueden evitar cambios irreversibles y alteraciones anatomopatológicas.
El íleo mecánico que no reacciona a este tratamiento, por ejemplo en un problema
agudo por áscaris, es naturalmente quirúrgico.

Cuando sobre algún punto tenemos molestias a la presión o vemos cambios relativos
en la piel como en su densidad (se nota al enrollar la piel) esto nos sirve de guía en la
localización de algunos órganos interferidos. El ganglio celíaco y el plexo mesentérico
superior regulan la función del estómago y el riñón. Un conocimiento no solamente
superficial de todas estas correlaciones así como los datos de la relación de todos los
segmentos son importantes.

Si nosotros por ejemplo al examinar un hígado, en el terreno intercostal 8 y 9, tenemos

un dolor a la presión y en la parte osteocondral del ángulo costal derecho tenemos un
dolor periostal igual al dolor del ulcus izquierdo según VOGLER, si hay una
hiperestesia de 3 a 4 traveses de dedo al presionar los procesos espinales D6 a D9 y si
además hay un dolor duro a la presión en los procesos espinosos C3 a C7 o un dolor del
trapecio o un dolor de los nervios supraorbitarios, así sea que el paciente no sepa
decirnos nada y el laboratorio nos dé un dato positivo, tenemos que aceptar que hay en
el terreno del hígado o vesícula biliar alguna cosa patológica. Las inyecciones que se
hacen entonces de acuerdo a la TN preperitoneal 3 a 4 traveses de dedo por debajo de la
apófisis xifoides y una aplicación en el troncal simpático abdominal superior hacen
desaparecer todos los síntomas en forma instantánea siempre y cuando que las
inyecciones se hayan aplicado correctamente.

Generalmente las manifestaciones rebeldes en piel ceden cuando se tratan órganos

enfermos neuralterapéuticamente. Hay zonas hiperalgésicas corroborables en forma
constante que son tan interesantes como cualquier análisis de la química sanguínea.
En un problema de cólico renal o de uréter se hace el dermatoma sobre la zona D11 y
termina prácticamente sobre el borde del hueso de la cadera.

En las manifestaciones agudas del terreno ginecológico también valen las aplicaciones
en el troncal simpático abdominal inferior.

En el terreno segmental sobre todo las inyecciones en el Frankenhauser o en la próstata.

Claro que si todas las aplicaciones en el terreno segmental no funcionan hay que buscar
el campo interferente para tratar de evitar hasta donde sea posible la cirugía.

Naturalmente que en el tiempo tan corto que tengo sólo ha sido posible darles algunos
ejemplos sobre lo que se debe hacer con la TN en el tratamiento de enfermedades
agudas del abdomen.

La ocupación muy extensa del conocimiento de estas correlaciones es un

enriquecimiento indiscutible en la consulta médica para que la competencia médica
terapéutica sufra un enriquecimiento y así podamos ayudar al paciente en forma
selectiva y rápida y le resolvamos problemas que de otra manera pueden traerle
gravísimas complicaciones. Para el tratamiento clínico la integración de todas estas
medidas ayudará al paciente así sea que esté acostado en una cama universitaria y sea
una ganancia para que haya una medicina integral exitosa.
Muchas Gracias

Terapia Neural de Segmento

Jürgen Huneke
Médico. Alemania

-- Encuentro Internacional de Terapia Neural. Barcelona 1998 --

Transcripción
Damas y caballeros, muy buenos días. Estimados colegas,

En primer lugar quiero agradecer a los organizadores de este intercambio internacional

de ideas de Terapia Neural.
Asimismo quiero agradecer al Dr. Peter Dosch que al fin de cuentas, la mayoría de
nosotros le debemos a él el haber entrado en la TN y si él no hubiera existido
probablemente no nos estaríamos uniendo. El impulsó mucho la TN en Latinoamérica,
probablemente fue el primero que impulsó la TN aquí en España; les mando un caluroso
saludo de Peter.
Peter fue uno de los primeros colaboradores de Huneke, y le debemos a él gran parte de
la difusión de la TN. Si él en ese entonces no hubiera escrito el libro que escribió ni
invertido tanto en que se diera a conocer la TN, probablemente la TN no estaría donde
está. Es una de las personas que ha luchado fuerte por la TN, y siempre que lo he visto
me ha comentado del Dr. Payán, por lo que me da mucho gusto por fin de poderme
encontrar con usted.

La ponencia del Dr. Rivera fue excelente y no cabe duda que nos lleva a voltear hacia el
macrocosmos, para volver a mirar el microcosmos y darnos cuenta que casi no sabemos
nada. Son muy interesantes los aspectos que él estuvo mencionando tangencialmente
acerca de la procaína y como ésta probablemente influye de una forma muy importante.

La TN está muy casada con los anestésicos locales, sobre todo con la procaína. Me
gustaría hacer un breve resumen histórico.

Ya había muchos trabajos anteriores al Dr. F. Huneke, algunos colegas que habían
trabajado con anestésicos locales, sobre todo con la procaína, que era el único que había
en esa época, y ellos habían hecho observaciones similares a las que hizo después
F.Huneke, pero sin tener la suerte de poder difundirlas.

Si no existiera el desarrollo histórico que tenemos hasta la fecha, no estaríamos

haciendo TN, y para eso no solamente se necesita de la procaína, sino también de las
agujas. En 1843 el francés Prevast y el escocés Wort desarrollaron la idea de establecer
un tubo muy delgadito que funcionara como aguja de inyección.

En 1863 el médico peruano Moreno May publicó acerca de experimentos en animales

con cocaína, como ella podía anestesiar la pierna de una rana. En 1884 un médico
oftalmólogo austríaco de la ciudad de Viena empieza a trabajar según los consejos que
le había dado un amigo suyo que era S. Freud, el cual anteriormente ya había hecho
anestesia a nivel de mucosas con cocaína.
El primero que se conoce que inyectó cocaína con fines anestésicos locales fue un
cirujano llamado Slewis, muy amigo de Virchow. El problema mayoritario entonces
eran los efectos secundarios.

En 1905 Einhorn sintetizó por primera vez la procaína, un anestésico local que no tiene
los efectos secundarios que tenía la cocaína.
Debemos situarnos en la historia de la medicina y ver que antes de esto, las suturas, las
operaciones, la reducción de fracturas, etc... conllevaba mucho dolor. Es un cambio
radical en el manejo del dolor en la Historia de la Medicina.
Einhorn ya había trabajado con cocaína, y en un Congreso en 1908, frente a 800
cirujanos explicó cómo infiltrar procaína, no solamente para quitar el dolor cuando se
suturaba, etc., sino también para otros efectos curativos, efectos antiinflamatorios.
Exponer esto ante 800 cirujanos y que se burlen de él debió ser una expenencla terrible.

Lerische en 1920 reportó la curación de migrañas inyectando procaína en la arteria

temporal. Son suyas estas palabras: "la procaína es el bisturí sin sangre del cirujano".

Hay un cierto paralelismo entre lo que le sucedió a Schlach y lo que les sucedió a
Ferdinand y Walter Huneke en los primeros años, porque se encontraron con mucha
resistencia entre los médicos para entender o a aceptar que la procaína no solamente es
un anestésico, sino que también produce otros efectos curativos.
F. y W. Huneke eran hermanos que venían de una familia donde el padre y el abuelo
eran médicos. Tenían una hermana que sufría de migraña, pero que no era una migraña
de esas típicas que tal vez le dan como síndrome premenstrual, o alguna vez al año, sino
que era una migraña muy difícil que se manifestaba casi a diario. Entre el padre y los
dos hermanos médicos, le daban medicamentos sintomáticos varias veces al día. Un un
amigo ortopedista de Ferdinand le dijo: "mira, para la migraña de tu hermana acaba de
salir este medicamento que nosotros como ortopedistas usamos mucho ¿porqué no se lo
inyectas? Y Ferdinand le inyectó a su hermana este medicamento y casi en segundos,
sin ser un fenómeno en segundos (más adelante vamos a ver lo qué es un fenómeno en
segundos), se le quitó ese dolor y, lo que es más interesante, es que la migraña no volvió
a aparecer. El intuyó que no podía ser el medicamento antirreumático que le había
inyectado, sino que probablemente era la procaína que contenía para quitar el dolor de
la inyección intramuscular. El se lo puso endovenoso por error, y los hermanos Huneke
pidieron que les prepararan procaína inyectable y se empezaron a inyectar uno al otro
endovenoso para ver que efectos producía.

Comprobando que inyectándose ellos y a la hermana no había pasado nada, empezaron

a inyectar a los pacientes, y muchos de éstos mejoraron. Definitivamente no es una
panacea, y no todos los pacientes se curaron, pero se dieron cuenta que al incorporar la
inyección endovenosa de procaína les empezó a dar muchos resultados en donde antes
no los habían tenido. Ferdinand, que al principio nada más inyectaba endovenoso, un
día que a la paciente no le encontraba la vena, se lo puso paravenoso y el resultado fue
el mismo. Fue el nacimiento de lo que hoy en día conocemos como la terapia de
segmento.

Cuando los pacientes se sienten mejor lo recomiendan, y así empezaron a recomendar

esta nueva terapia de infiltraciones de procaína endovenosa y de segmento. Con el
tiempo se empezaron a acercar médicos para ver lo que estaban haciendo los Huneke.
Empezaron a desarrollar algunas técnicas, basadas mayoritariamente en las
infiltraciones anestésicas, pues estaban avanzando mucho, como el supraorbitario, el
infraorbitario, el mentoniano, diferentes raíces del ciático, etc...
Y lo interesante de Huneke es que él se da cuenta que cuando inyecta la procaína
paravenosa -no endovenosa-, los efectos son muy rápidos. Al principio pensaban que la
procaína difundía vía hematógena, pero después se dio cuenta -y eso es lo genial-, que
cuando él pone la procaína por fuera de la vena empieza a ver cambios tan rápidos que
de ninguna manera se podía pensar en una difusión hematógena. Desde entonces él
postula que tienen que ser cambios electromagnéticos y que el mediador que trabaja en
esa velocidad no puede ser otro mas que el sistema nervioso.
Stern, en 1946, empezó a hablar a cerca de lo que es el retículo terminal, la tela del
axón, que como una red rodea los capilares. Esto fue uno de los hallazgos bibliográficos
que apoyaron mucho a Huneke. También en la bibliografía que leyó, encontró los
trabajos de los reflejos cuti-viscerales y viscero-cutáneos de Mackency y de Hetts. Con
estos dos modelos de pensamiento trató de empezar a explicar lo que estaba viviendo
con la procaína.

Hasta 1940 inyectaban directamente en el segmento. El segmento consta desde el punto

de vista embriológico de las tres láminas o capas que nosotros conocemos: el
ectodermo, el mesodermo y el endodermo. Del mesodermo sale el esclerotomos, del
cual nacen los huesos, el dermatomo, el miotomo. Del ectodermo salen básicamente
estructuras nerviosas y la epidermis.

Hablemos ahora acerca del Campo Interferente.

En 1940 se presenta en la consulta del Dr. F. Huneke, en Düsseldorf, una paciente con
una periartritis escapulo-humeral que venía desde Wrokslav, Polonia. Le habían tratado
diferentes médicos, politratada en relación a su artritis escapulo-humeral. El, siguiendo
la técnica de la terapia de segmento, le inyectó en toda la piel del hombro dolorido, y a
nivel profundo en tendones, músculos y hasta cápsula. Al no obtener respuesta, se fue a
la jerarquía más alta que inerva al hombro: el ganglio estrellado, también con muy poca
respuesta. Esta paciente se fue a Wrokslav con su hombro en las mismas condiciones, él
no la pudo ayudar. En la Bibliografía de Huneke leemos que le agradece a la vida que
esta paciente después de algunos meses regresó a la consulta. El dolor de hombro
persistía igual, sin ninguna alteración, pero reapareció además un dolor que ella tubo de
niña. Esta paciente había tenido una fractura abierta en la pierna de niña que se cerró
después de lavados quirúrgicos, por granulación. Esta vieja cicatriz experimentó un
fenómeno inflamatorio otra vez, como hacen las osteomielitis en forma recidivante. Y
siguiendo con la técnica de segmento, le aplicó unas pápulas alrededor, pápulas sobre la
zona y luego intiltraciones más profundas hasta llegar al periostio. El, la paciente y los
diferentes colegas que estaban con ellos quedaron anonadados cuando la paciente le
refirió que después de esas infiltraciones se le quitó el dolor de hombro. El no tomó esto
como una coincidencia, sino que intuyó que el haber inyectado ahí había curado a la
paciente y con lo que ya se sabía para entonces sobre campo interferente, pensó que
probablemente había desconectado el campo interferente que era el culpable de ese
dolor de hombro.

Entonces empezaron a fijarse mucho en el fenómeno de campo interferente. Empezaron

a inyectar pacientes en los que no habían tenido respuesta en sitios totalmente alejados
de la patología actual, obteniendo respuestas muy interesantes que los motivó mucho a
seguir. Lo difundieron en diferentes congresos y siempre se encontraron con que la
mayoría de los médicos no les daban crédito. Se les decía charlatanes, se burlaban de
ese método y de ellos. En los años siguientes, cuando Vienner publica "la cibernética",
los Huneke tomaron este modelo de pensamiento para tratar de interpretar qué es lo que
sucede cuando nosotros inyectamos en el segmento o en otros sitios.

Antes de entrar de lleno en la Terapia de segmento, me gustaría revisar con ustedes

cómo funcionan estos circuitos de Bio-cibernética con relación al sistema nervioso
central (SNC).
El SNC es el eje central que regula o tiende a llevar al cuerpo a la homeostasis. A nivel
central se llevan a cabo todas estas manifestaciones a través de nervios aferentes y
nervios eferentes. Es un flujo de información en muchas y diferentes direcciones que
hace posible la vida. Tenemos aquí un circuito sencillo de regulación que es como el
que tenemos para calentar el agua; nosotros ponemos la temperatura que queremos, el
aparato automáticamente se prende, y cuando el agua está a la temperatura seleccionada,
el aparato automáticamente se apaga y cuando se vuelve a enfriar el agua, se vuelve a
prender para que tengamos la temperatura deseada. Circuitos de regulación de este tipo
tenemos muchos en el organismo.
Desde que se conoce la cibernética en la medicina ha habido muchos cambios. Lo que
sucede en medicina es que hay muchos tratamientos sintomáticos, pero en muy pocos
casos podemos atender enfermedades desde el punto de vista etiológico.
Un grave error en medicina es que se investiga la patomorfología o la patología de las
diferentes enfermedades en mucha profundidad, y parece ser que no nos hemos dado
cuenta que éste es un resultado y no la etiología en sí.
Podríamos pensar por ejemplo en la esclerosis múltiple y en las enfermedades
reumáticas en las que el diagnóstico se hace cuando el paciente está malo y en base a los
síntomas y el tratamiento que se le da, no deja de ser sintomático. En este tipo de
enfermedades, crónicas o degenerativas, la medicina universitaria básicamente ha
claudicado.

En 1958, cuando al físico Laplace le dieron el premio Nobel por desarrollar el modelo
de pensamiento de la teoría cuántica, Huneke entró en contacto con él en una avidez por
tratar de encontrar algo que explicara lo que estaba viviendo con la procaína. Yo me
imagino en lo personal lo frustrante de tener muchos éxitos en los pacientes y muy poca
ciencia con qué explicar el fenómeno que se estaba dando.
Con el desarrollo del modelo de pensamiento que se ha generado en la física, hoy en
día podemos entender la medicina de forma diferente, llevando un cambio de paradigma
que probablemente permitirá atacar a las enfermedades crónicas degenerativas desde
otro punto de vista.

En los últimos años hemos visto que no sólo existe la materia y la energía, sino que se
ha introducido el concepto de información. Es muy dificil entender porqué no se
aprovecha en medicina el inmenso caudal de conocimiento que se ha generado en las
diferentes ramas de la ciencia.
Hansel establece que la vida solamente se lleva a cabo en un rango muy estrecho de
fenómenos fisiológicos. Y para que exista la salud se necesita un sistema totalmente
autónomo que tenga la capacidad de autorregularse. El cuerpo debe tener la capacidad
de poder regular la gran cantidad de estímulos, tanto externos como intemos, para
garantizar la supervivencia manejando un sinnúmero de variables como la glucosa
sanguínea, el ph o la oxigenación. Hoy en día se conoce de maravilla todo esto a través
de la cibernética, y se les denomina circuitos de regulación.
Nosotros hasta ahora solamente hemos dado como ejemplo circuitos de regulación a
través del SNC y del periférico, pero existen muchos otros circuitos: el humoral, el
endocrino, etc... y todos ellos tienen como función garantizar la supervivencia. Es una
complejidad inmensa.

En una imagen vemos como de las diferentes capas embrionales se desprende el

dermatomo, el mesotorno, el esclerotomo, el viscerotomo, el angiotomo, con un eje
central -el neurotomo y el mielotomo- que lleva la información hasta la entidad de
mayor jerarquía, la corteza cerebral.

Vamos a tratar de imaginamos hipotéticamente como se gesta una enfermedad, p.e. un

síndrome del hombro doloroso. Suponemos que el paciente abre la ventana, va sudando
en el coche, empieza a llover, y aparece un estímulo o un enfriamiento a nivel del
dermotomo del hombro izquierdo, o sea que es un estímulo que proviene del clima, y a
través de su relación con el sistema nervioso, empieza a haber una vasoconstricción. Si
esta situación de hipóxia perdura, empieza a haber una contractura muscular, entonces
ya no sólo está involucrada la piel y de forma refleja los vasos sanguíneos, sino también
que empieza a haber una contractura muscular, que si persiste puede llevar a un bloqueo
a nivel de las articulaciones de la columna, y empezaremos a tener dolores en el
recorrido del nervio espinal.
Entonces este paciente en estas condiciones va a un masajista, osteópata, etc. y se le
aplica color o TN, lo que pude interrumpir este bloqueo o bien puede suceder que se
quiten las molestias pero que persista el bloqueo a nivel de la vértebra y entonces lo que
sucede es que el paciente no siente el dolor a nivel de la articulación del hombro, pero la
contractura que tuvo le dejó un bloqueo a nivel de la vértebra, en este caso torácica o
cervical. Y así como tenemos reflejos cuti-viscerales, también tenemos reflejos viscero-
cutáneos, entonces mucha veces tenemos pacientes que tienen síndrome de hombro
doloroso, los tratamos el hombro con masajes, color o TN y aparentemente los síntomas
desaparecen, pero a los 2 o 3 meses otra vez un enfriamiento vuelve a desencadenarles
el dolor y recidivan hasta que no le quitamos el bloqueo a nivel de columna vertebral.
Lo que podemos hacer desde el punto de vista de la TN es inyectar directamente las
articulaciones de la columna vertebral, las articulaciones facetarias intervertebrales,
pero probablemente no sea el método más exitoso porque para quitar un bloqueo, lo que
hay que hacer es lo que en Alemania llaman una reposición manual. Esto va a ser el
método de primera elección para este tipo de lesión.

Hemos visto que muchos campos interferentes se gestan a nivel de las articulaciones
intervertebrales y se ha constatado que la inervación de estas articulaciones es muy
abundante. El mínimo desplazamiento intervertebral -que es lo que se conoce como un
bloqueo, una subluxación-, produce a nivel de las facetas estímulos que viajan por el
SN. Son estímulos pequeños pero constantes, y probablemente son estímulos
electromagnéticos. Estaríamos constantemente enfermos si no tuviéramos la capacidad
de regular el organismo ante todo este flujo de información.
Si la persona que se expone a un factor climático u otro factor físico o levanta algo
pesado, y es una persona sana, probablemente no le pasará nada, pero si tiene un
bloqueo a nivel de la columna que constantemente está emitiendo señales
electromagnéticas y que parte de la capacidad reguladora del organismo, va a tener que
estarse dedicando a compensar ese estímulo, la capacidad restante va disminuyendo y
entonces cualquier estímulo puede superar el umbral que tiene el paciente y provocar
enfermedad. Es muy interesante obserbar que cuando no tenemos éxito con la TN y
mandamos el paciente al quiropráctico éste le hace un desbloqueo y el paciente queda
libre de síntomas. Así pues le eliminó el bloqueo a nivel de la columna que era lo que le
producía esta patología.

F. Huneke, después de años de trabajo con la TN, concluyó que cualquier parte del
organismo se puede convertir en un campo interferente, como una cicatriz de
apendicectomía, o una amigdalitis de hace 20 o 30 años. Cualquier parte del organismo
puede ser un campo interferente y que esté mandando estímulos electromagnéticos
dañinos.
Hoy en día, en Alemania, cuando alguien tiene trastornos en el ritmo cardíaco y el
axamen cardiológico resulta normal, le mandan al quiropráctico o al neuralterapeuta
para que le quiten ese estímulo electromagnético que está interfiriendo el ritmo
cardíaco. También hay muchos cardiólogos o internistas que piensan que es una
enfermedad psicosomática y lo mandan al psicoanalista o al psiquiatra, quien le da
psicofármacos o medicación para modular el ritmo cardíaco y esto sí que, a largo plazo,
le va a producir una enfermedad secundaria.

Un colega veterinario médico, el Dr. Curt Power, de 70 años, lleva mucho tiempo
haciendo investigaciones de TN con animales. Una vez depositó dentro del útero de una
vaca aceite de crotón (es un poco irritante), y a los 2 o 3 días se da cuenta que se
producen cambios a nivel del dermotomo correspondiente al útero y que en el miotomo
hay gelosas, zonas sensibles y cambios medibles. Si deja evolucionar esto, a la vaca le
lleva semanas reestablecer su útero y que desaparezcan del dermotomo y del miotomo
las zonas reflejas; pero cuando inyectaba directamente procaína en el dermotomo y en
el miotomo, sin tocar el útero, el reestablecimiento del útero era en 2 o 3 días.

Es muy interesante que vean cómo el segmento inerva los órganos y la piel, tanto desde
el punto aferente como del eferente. Si nos fijamos bien en la piel del paciente podemos
ver algunas zonas de "piel de naranja", celulitis u otros depósitos, y si infiltramos en esa
zona podemos lograr cambios en los órganos.
Lo difícil en la TN no es dominar la técnica, sino entender que cada paciente es un
individuo en donde sus manifestaciones de enfermedad van a ser únicas, y hay que
descubrir en él su devenir.

La TN está indicada básicamente en todas las enfermedades de tipo funcional, y

tratamos de correlacionarlas con sus circuitos de regulación.
El complejo de reflejos que tenemos hacia la médula es de suma importancia, pues nos
permite relacionar la patología con el sistema somático vegetativo. En una imagen
vemos las diferentes relaciones entre el segmento y las diferentes partes que lo
componen.
Nuestra meta es eliminar, aunque sea por poco tiempo, el estímulo receptivo aferente.
La TN se concentra en inyecciones en el dermotomo (músculo), esclerotomo (tejido
óseo), y si es posible en los viscerotomos. Para llegar a los órganos tenemos algunos
ganglios, para llegar al intestino tenemos el ganglio celíaco o también la terapia de
segmento a través de la piel, pero hay que ayudarse de la dieta ya que sólo con la TN es
difícil llegar al intestino.

En la TN se recomienda comenzar con los métodos más sencillos. Muchos nos

engolosinamos con la TN y terminamos haciendo puros ganglios, y el paciente no se
cura, y muchas veces una pápula puesta en la gelosa o en la piel, en el sitio adecuado es
mucho más efectiva, por eso es muy importante empezar con lo más sencillo. Si un
paciente tiene una disminución de la audición abrupta debida a un trombo, o si es un
paciente con una tendinitis que se manifiesta muy rápidamente, hay que ayudarles
rápidamente con el ganglio pertinente -que en este caso sería el ganglio estrellado-, para
resolver este trastorno circulatorio.
Existe la tendencia que cuando se domina una técnica, p.e. nervio estrellado, se
sobreestimule a los pacientes con ella. Hay que tener en cuenta que estas técnicas
también tienen su riesgo.

La procaína tiene efecto simpaticolítico momentáneo, por lo que no tiene sentido

ponerlo asociado a un vasoconstrictor. En cierta manera hay un antagonismo en lo que
nosotros queremos lograr y lo que quiere hacer el cirujano.
También es muy importante no excederse en la dosis. Con una mayor cantidad de
procaína no se obtendrán mejores resultados. Lo que importa es que la procaína esté en
el lugar adecuado.
Se recomienda usar anestésicos rebajados al 0.5% o al 1% pues no se busca el efecto
anestésico.
El estímulo neuralterapéutico permite un descanso al sistema nervioso en cuanto a
disregulaciones vegetativas o funcionales. La meta de la TN es la infiltración en los
circuitos de bioregulación que no están funcionando de forma adecuada para que éstos
vuelvan a llevar al organismo a una autonomía.

Si ustedes trabajan con todo esto empiezan a tener un inmenso arsenal de diferentes
posibilidades de cómo incidir en el paciente.
El neuralterapeuta trabaja encontrando primero el "locus dolendi", el sitio del dolor, y
debe fijarse en todos los disfuncionamientos o disturbios que hay en este paciente y
entonces decidir qué técnica va a aplicar. Depende de la historia clínica, del estado
actual del paciente, y de la experiencia o la intuición. La forma más sencilla vendría
siendo la infiltración a nivel de la piel en el sitio del dolor para aprovechar las
inervaciones segmentales o las inyecciones del segmento. Así, p.e., para una falta de
granulación, un tejido que no cicatriza, inyectamos alrededor, en tejido sano, para
estimular la granulación. En un esguince del tobillo, inyectamos en el sitio de mayor
dolor, en el ligamento de mayor dolor y en las articulaciones. No se hace de una manera
esquemática.

En unas imágenes del libro de Matias Dosch, vemos la intención en la articulación

coxo-femoral y recorriendo con la mano por arriba del trocánter, el sitio de inyección se
encuentra donde la mano empieza a bajar. Antes se pensaba que la inyección
intracapsular era más efectiva, pero no es cierto, no tenemos porqué entrar dentro de la
cápsula, podemos infiltrar con procaína justo fuera de la cápsula pues la inervación se
encuentra a nivel de ésta. Las pápulas las ponemos en la epidermis del segmento
correspondiente. Las pápulas son muy dolorosas, pero el dolor es breve pues el
anestésico local actúa rápidamente.
La pápula se debe hacer en la epidermis. Si nosotros no vemos que se forma la pápula
con la característica de piel de naranja, es que no hemos entrado en epidermis sino en
subdermis, y eso no es una pápula.
Las pápulas hechas con procaína al 1 % provocan eritema al poco rato, mientras que las
pápulas hechas con lidocaína al 1 %, no. Esto es debido a que la procaína es, por sí sola,
un vasodilatador importante. La lidocaína tiene un efecto vasodilatador bloqueando al
simpático, pero por sí sola no es es un vasoconstrictor.

Debemos tener cuidado con las alergias, aunque las alergias a la procaína son raras.
Podemos poner unas gotas en el ojo o inyectar directamente en epidermis. Antes se
hacía el siguiente test: poníamos una pápula de suero fisiológico y otra de procaína; ésta
se ponía roja y con eritema por su efecto vasodilatador, pero no hay que interpretarlo
como una alergia.
Después de hacer la pápula, la atravesamos, pero no es para que la inyección sea menos
dolorosa, sino porque a ese nivel desencadenamos muchos reflejos cuti-viscerales y
encontramos con mucha frecuencia las gelosas. Inyectando procaína en la gelosa, con
una aguja de unos 4 cm., puede llegar a desaparecer rápidamente. Pero no inyectamos
esa gelosa por la gelosa misma, sino porque una vez quitada esa gelosa a nivel del
reflejo miotomo hacia los órganos, desaparece la sintomatología a nivel de los
diferentes órganos. Alrededor de las gelosas hay una irrigación y una inervación muy
importantes.
Primero inyectamos la piel en las regiones Hens o de Maquensi, luego el tejido
subcutáneo. Muchas veces en el músculo encontramos un reflejo, contracturas o
molestias que se deben a enfermedades internas, o bien al agotamiento muscular por
hacer una práctica equivocada, por tener un trabajo no ergonométrico adecuado. Estos
puntos sólo los vamos a encontrar a través de la palpación, por lo que necesitamos
palpar el tono muscular del paciente e inyectar en los puntos de máximo dolor a nivel
muscular, que son siempre individuales para cada paciente y no existe un esquema para
encontrarlos.

Hay que difernciar los puntos de máximo dolor de los puntos Trigger, que son puntos
que al presionarlos producen un dolor reflejo en la zona y que al tratarlos o al
inyectarlos hace que desaparezca una zona dolorosa que se encuentra en relación directa
a este punto. Estos puntos Trigger son nervios o filamentos nerviosos irritados, que se
encuentran en el paso del músculo a fascias subcutáneas, y muchas veces van
acompañados de una vena y/o una arteria, y con mucha frecuencia ahí también se
encuentran puntos de acupuntura. También infiltramos algunos puntos de acupuntura
específicarnente para algunas patologías.
En pacientes con dolores ciáticos que no responden, entre otras, existe la técnica de
inyección al plexo ciático. Es muy frecuente encontrarlo irritado en los hombres que
llevan la cartera en el bolsillo posterior de los pantalones que provoca una irritación
constante al sentarse en comparación con otro lado. Si al palparlo resulta doloroso, vale
la pena infiltrarlo.

También son importantes las inyecciones intra o perivasculares. P.e. la inyección en la

arteria femoral, si la patología no solamente se manifiesta en el segmento sino que se
sale del segmento y empieza a producir alteraciones en el trofismo de la extremidad
inferior.

Vemos en una imagen la inyección en los ganglios esfenopalatinos. Esta técnica se usa
mucho cuando hay trastornos a nivel de los senos paranasales, y se usa para los
síndromes bronquiales. Util cuando el paciente tiene una bronquitis recidivante y a final
de cuentas lo que tiene es una sinusitis que está drenando retrofaríngeamente y que está
produciendo una irritación que acaba en una bronquitis crónica.

En otra imagen vemos los puntos de Adler. Se dice en la TN que el 50% o 70% de los
campos interferentes se encuentran del cuello hacia arriba. Es lo que se llama la
inervación del trigémino. Addler fue un odontólogo alumno y amigo de Huneke, que
durante muchos años vivió aquí en España, en Lloret de Mar, y lamentablemente
falleció. El desarrollaba estos puntos junto con Langer. Estos puntos cuando a la presión
son dolorosos nos habla de que en ciertas zonas se encuentran campos interferentes, lo
que podemos hacer entonces es buscar el campo interferente o inyectar directamente el
punto y ver qué respuesta nos da este paciente.
Vemos también la Terapia de Segmento para pacientes con trastornos a nivel de senos
paranasales. Al estimularlos los nervios supra e infraorbitarios, mejoran
considerablemente los senos paranasales.
En una imagen del libro del Dr. Fischer, vemos la técnica del ganglio esfenopalatino. Se
pincha por arriba del zigomático en dirección a la muela del juicio del lado contrario, y
aquí se encuentra el ganglio.

También vemos la técnica que se utiliza para infiltrar en los dientes o para testar los
dientes. No se debe olvidar que cuando inyectamos y el paciente no responde, no
necesariamente por eso no tiene un campo interferente ahí, pues nosotros hacemos una
terapia de segmento; a final de cuentas inyectamos la mucosa, cuando el campo
interferente se encuentra a nivel óseo profundo. La procaína no va a atravesar el hueso,
y por eso va a dar muchos falsos negativos. El hecho de que yo le inyecte un odontón al
paciente y se le quiten los síntomas quiere decir que sí hay un campo interferente, pero
si yo lo inyecto y no se le quitan los síntomas no por eso quiere decir que no existe un
campo interferente.

Una mujer que el mes pasado me visitó, nacida en 1946, se presentó con dolores
articulares de las manos y a la exploración física se le encuentra en las articulaciones
distales nódulos de Heberden y en las articulaciones medias un ligero proceso
inflamatorio. Es una paciente que se queja de rigidez matutina con dolor que le impide
mover de forma adecuada las manos; le habían operado del apéndice, había tenido
amigdalitis recidivante, sin más datos en la historia clínica. La infiltración con aguja
muy delgada a nivel articular, después de tres sesiones, muestra como respuesta, una
mejoría muy pasajera y muy fugaz en cuanto a los síntomas. Después de la infiltración
en los polos amigdalares, desaparecen totalmente los síntomas, pero solamente por 12
horas. En la próxima consulta se le vuelven a infiltrar los polos amigdalares y vuelve a
haber una respuesta en donde desaparecen completeamente los dolores, pero en un
espacio de tiempo muy corto. Entonces después de revisarla y preguntarle nuevamente,
me encuentré que en un sitio muy concreto tenía un endurecimiento debido a la picadura
de una garrapata hacía varios años. En esa sesión le volví a poner polos amigdalares e
infiltré donde tuvo la lesión de garrapata. Desde entonces hasta la fecha la paciente no
ha vuelto a tener síntomas.

Antes se decía que nada más había un campo interferente, parece ser que eso no es muy
cierto, lo que sí pueden existir diferentes campos que están en correspondencia y que no
permiten que se restablezca un equilibrio, entonces es necesario inyectar en los dos
sitios. Podemos encontrarnos campos interferentes diferentes que se encuentran muy
cercanos, y el paciente mejora pero vuelve a empeorar y siempre que lo inyectamos hay
una leve o gran mejoría, pero el paciente recae, entonces debemos pensar que cerca de
ahí hay otro campo interferente, como pueden serlo las muelas del juicio.

Otro fenómeno que nos encontramos en la TN es el de la reactivación. Un paciente de

62 años llegó a la consulta recomendada por un amigo mío, es un chofer que llevaba 8
semanas sin poder trabajar por una ciatalgia tremenda. El médico de cabecera ya le
habla puesto pápulas y le habla infiltrado, pero el paciente comenta: "fíjese que me
pusieron las pápulas, luego me infiltraron, y después fue cuando peor me encontré, me
empezó a doler más". Cuando después de infiltrar el segmento relacionado con la
patología actual, ésta empeora considerablemente, tenemos que pensar en un campo
interferente. Entonces a este paciente le volvimos a insistir acerca de la historia clínica y
no arrojó ningún dato, siempre repetía que él era una persona sana, que no había tenido
problemas. Al desvestirse, le vimos una cicatriz en la pierna izquierda que era
precisamente en la que tenía el dolor, pero se le había olvidado totalmente. En la
mayoría de los pacientes se les olvida la patología que han tenido o sino se olvida, el
subconsciente los trata de eliminar porque son fenómenos dolorosos de los cuales no
queremos saber nada. Este paciente, de niño tuvo una rotura del tendón de Aquiles. Le
infiltramos 1 c.c. en la cicatriz, en el sitio donde tuvo la ruptura, y eso fue suficiente
para que desapareciera completamente la sintomatología en cuestión de segundos.

Un paciente nacido en 1935 y con más de 20 años con lumbalgias, con recidivas muy
frecuentes, le dieron la invalidez porque no tenía capacidad ya para trabajar. Al revisar
al paciente encontramos en la extremidad inferior del lado afectado una cicatriz de unos
5 cm. En 1946, terminando la guerra, trabajó como campesino y con una guadaña se
cortó. La infiltración de la cicatriz y del tejido subcutáneo le eliminó, desde la fecha en
la que le infiltramos hasta hoy, cualquier lumbago. Este paciente, óbviamente, me ha
recomendado a muchos otros pacientes y a través de las personas que él me recomienda
yo siempre me entero que él sigue estando bien. Si uno se imagina que este paciente
tuvo 20 años de enfermedad hasta que le dieron su incapacidad, que durante 20 años
visitó a un sinfín de médicos y de ortopedistas -en Alemania hoy en día es muy común
que la mayoría de los médicos sepan TN-, que lo habían infiltrado a nivel de la columna
un sin número de veces, entonces de repente nos cuesta trabajo entender la ignorancia
de la que adolecemos todos. Con qué facilidad se olvida uno o que poco interés hay en
manejar bien una historia clínica y de hacer las cosas de acuerdo a la TN.

Cuando el segmento no da respuesta tengo que buscar el campo interferente.

Damas y caballeros, permítanme decirles que los efectos secundarios de muchos

medicamentos con suma frecuencia son mucho más graves que el beneficio que le
producen al paciente, y estos efectos secundarios de una quimioterapia, en el sentido de
atacar el cáncer con medicamentos en forma tan abundante, nos lleva a que el paciente
empiece a presentar cuadros de enfermedades nuevas o disfrazadas, que se manejan
como otras enfermedades, sin darnos cuenta que son efectos secundarios, y entonces
vemos que cada vez más pacientes acuden a la TN, porque aplicada de forma adecuada
el riesgo es mínimo, y los efectos secundarios también.
En 1958 el Dr. Bonica, que es uno de los generadores de lo que se llama la clínica del
dolor, ya planteaba que la infiltración sobre el sistema nervioso con anestésicos locales,
podía ser una de las terapias más revolucionarias del futuro.

El bloqueo de fascículos nerviosos corresponde tambien a la terapia de segmento y esto

en la TN lo manejamos desde el punto de vista curativo y no desde el punto de vista
anestesico, desde hace 70 años.

Sistema Nerioso Simpático y Terapia Neural

Investigación

Armin Reimers
Médico. México

-- Encuentro Internacional de Terapia Neural. Barcelona 1998 --

 Transcripción

Muchas gracias, por la invitación a este evento. Me da la impresión de que va a tener

mucha importancia y mucha trascendencia, ya que comulgan hoy aquí diferentes
fuerzas, que ojalá nos permitan generar hacia el futuro una nueva visión de la TN.

Yo tuve el gusto de visitar al Dr. Julio César Payán de la Roche en el año 1978 en
Popayán, Colombia. Fuí a la hacienda de Los Robles, para estudiar electro-acunputara
según Voll. Cuando llegué, hablé con el Dr. Germán Duque y le dije cuál era mi
pretensión, pero me contestó: "si usted viene a aprender EAV, usted primero va a tener
que aprender TN". Le pregunté qué era esa terapia, y me respondió que se hacía con
inyecciones de procaina. Yo, que soy acupuntor, pensé que no quería pinchar con
medicamentos sintéticos. El fué muy claro, y me dijo que si no aprendía TN no podía
quedarme a aprender nada allí, a pesar de todo me invitó a ir a la consulta para que viera
lo que era. Así que bajé a la consulta donde estaba el Dr. Payán, y ví unas cosas
aterradoras para mí en esa época: con una aguja tremendamente larga, sentaban al
paciente y se la dejaban entrar enteríííta por atrás. Yo llevaba un pequeño aparato de
EAV, y empezamos a dialogar con el Dr. Payán. El me preguntó qué hacía yo con el
aparato, y le contesté que medía la corriente eléctrica de los diferentes meridianos;
entonces me propuso que midiera al paciente antes y después del pinchazo para ver si
había algún cambio. Así pasamos todo el día, pero no se registró ningún cambio en el
aparato, y yo me fuí con la idea de que la TN era algo terrible, que no servía y que
además martirizaba profundamente a los pacientes.

De regreso a México y al medio año me llegó a las manos el libro del Dr. Dosch y con
más calma me puse a leerlo. Empecé a entender que la procaina no era tan agresiva, y
me dí cuenta de que la TN tenía algo, empecé a hacer pápulas y ví que funcionaba. En
1980 el Dr. Payán nos visitó en México, yo trabajaba en una clínica donde hacíamos
pura acupuntura, yo no tenía nociones de lo que era la medicina; él nos dió unas pláticas
durante 2 días, que fueron extenuantes, pero muy interesantes. Habló de las
vicariaciones, los fundamentos de Reckeweg y básicamente de lo que era la TN.

Le pedí al Dr. Payán que viera una paciente por primera vez, que no había sido tratada.
Era una señora de 80 años, que llegó por una artrosis en ambas rodillas. El la acostó y
me gustó mucho ver el trato que tenía con la paciente, empezó a hacer la historia clínica,
y le preguntó cuántos embarazos había tenido, le dijo la paciente que habian sido 14
embarazos. Luego le preguntó que cuántas enfermedades venéreas le había acarreado su
marido, y le respondió que en 2 ocasiones. Entonces el Dr. sacó una aguja, que para
entonces ya no me aterraba tanto, y le puso un suprapúbico. Antes de pinchar había
intentado flexionarle la rodilla, y la movilidad era muy reducida; después de la
inyección había mejorado, pero persistía molestia. Entonces le hizo abrir la boca y le
revisó los dientes; había un puente, que lo paciente se había puesto hacia unos 8 meses,
y dijo que a los 2 o 3 meses habían empeorado sus rodillas. Entonces el Dr. sacó una
aguja más corta y con un carpulen inyectó en todos los incisivos superiores donde
habían puesto el puente fijo, y la sorpresa fué tremenda, porque después de esa
inyección la paciente se quedó sin dolor. A mí me impresionó puesto que la experiencia
que teníamos con artrosis en acupuntura, nunca habíamos visto que en una sesión
desapareciera el dolor. Mucho tiempo después me dí cuenta que habiamos visto lo que
se conoce como "fenómeno en segundos".
Después en varias ocasiones ha venido el Dr. Dosch a México, y en 1994 la Sociedad
Internacional me invitó a Alemania para asistir al encuentro de los neuralterapeutas
alemanes. Me gustó mucho comprobar que la TN era mucho más de lo que cuenta el Dr.
Dosch en su libro. Fue todo un mundo nuevo para mí. Ese es un poco el devenir de la
Terapia Neural que me ha tocado vivir, le agradezco mucho a Julio César que haya
tenido la paciencia y me haya sabido empujar hacia la TN. También agradezco al Dr.
Huneke y al Dr. Fischer el apoyo que me han dado desde la Sociedad Internacional.

Me gustaría empezar con el temario de esta mañana, y hablarles sobre el Troncal

Simpático.

El Sistema Nervioso Simpático (SNS) es parte de lo que se conoce como el Sistema

Nervioso Autónomo o Visceral, y regula todo aquello que no está bajo la voluntad.
Dentro del Sistema Nervioso Vegetativo (SNV) tenemos dos partes antagónicas, el
Simpático y el Parasimpático (SNP). El Simpático tiene fibras aferentes sensibles y
éstas hoy en día se conocen como las que producen el dolor visceral, así también tiene
fibras eferentes motoras, secretoras de tipo somático o de tipo neuropático. Nosotros
incidiendo en el Simpático podemos atender el dolor de tipo visceral.

El SNV tiene en su zona más central el Parasimpático, que encontramos en el tallo

cerebral, en el núcleo salivatori y en la región del vago. Al SNP se le conoce también
como el craneo-sacral, porque tiene una inervación craneal que baja a través del vago y
una inervación a nivel sacral. Mientras que el SNS se conoce como toraco-lumbar. El
Simpático en la médula se halla en la región torácica y lumbar localizada en la asta
lateral. Sus núcleos a nivel de médula, los tenemos en la asta lateral en la situación
intermedialis. El órgano más alto de integración vegetativa simpática es el hipotálamo
que tiene fibras que corticalizan, porque sino no nos podríamos dar cuenta del dolor.

La regulación central de las funciones orgánicas se lleva a cabo en la formación

reticular, en el tallo cerebral, como es la frecuencia cardiaca, la tension arterial o la
respiración. El SNS tiene una función muy importante en el organismo, promoviendo la
supervivencia del sistema, monitoreando todos los actos que están fuera de nuestra
voluntad. Es un sistema nervioso autónomo, como un sistema cibernético que rige todas
las funciones para asegurar la supervivencia.

A nivel del Parasimpático sacral, sabemos que sale por el 3r o 4o agujeros del sacro, y
por el nervio pudendo da ramas hacia delante y toma todo el plexo hipogástrico inferior.

Es interesante saber que hay órganos donde hallamos la presencia del antagonismo
franco entre ambos sistemas, pero hay otros que solo están inervados por el Simpático o
el Parasimpático, y la pregunta que uno se hace es ¿cómo es posible que se regulen si no
hay un antagonismo que los relacione?.

Yo le había oído decir al Dr. Dosch, que cuando el ponía un ganglio estrellado, el
tímpano se volvía rojo y si ustedes miran la faringe se puede ver que el mismo lado se
pone rojo, y uno ve la linea sagital que delimita la mucosa rosada de la enrogecida. Pedí
a una compañera mía oftalmóloga que me ayudara a valorar si podíamos ver lo mismo
en el fondo de ojo. Yo creía que cuando poníamos un bloqueo simpático, las arterias se
abrian. En una paciente con degeneración macular, que se prestó muy linda a hacer esta
prueba, pudimos fotografiar antes del bloqueo y después, cuando la señora tenía un
Horner establecido. Al tratar de medir la diferencia de los calibres, éstas fueron
mínimos y eso me sorprendió.

Una paciente mayor, que tenía una gangrena seca en el dedo índice, de unos 84 años de
edad, respondía bien a los bloqueos del estrellado. Yo creí que era por una insuficiencia
arterio-venosa importante en la mano, imaginaba placas de ateroma. Era supuestamente
mi diagnostico (uno en la medicina tiene tanta información, que le busca al paciente un
montón de cosas para conseguir tranquilizarse con un diagnóstico). Llevé a la paciente a
hacer un doppler, con las intención de que antes y después de colocar el estrellado, se le
midiera la arteria radial, para ver si había cambios en el calibre arterial. Para mi
sorpresa, no pudimos medir ninguna diferencia en el flujo arterial, pero sí que
encontramos un pequeño aumento del retorno venoso, que al poco tiempo volvió a
disminuir. Unos compañeros alemanes me hicieron comprender que, óbviamente tiene
que ser así, pues el Simpático regula la terminal capilar, que es precisamente donde se
produce la vasodilatación que hace aumentar el retorno venoso, pero que no podemos
medir dicho cambio de flujo con el doppler.

Vamos a empezar con el temario y me gustaría hablarles ahora de la técnica de

inyección de procaina al Simpático abdominal. Es la que se me hace más dificil, puesto
que no me gusta la forma en la que la llevo a cabo. Siento que la aguja está perdida en el
organismo. Para ello repasando la región anatómicamente vemos como de la aorta sale
la arteria celíaca, justo por debajo la mesentérica superior y justo por encima está el
diafragma. En ese lecho arterial se halla el ganglio celíaco. Este ganglio recibe nervios
desde Th5 hasta Th9 que a través del diafragma se insertan al celíaco. Como relaciones
próximas a él, encontramos a la cava que se halla a esta altura por delante de la aorta y
que más abajo se dorsaliza.

Yo me aprendí tres técnicas para el celíaco, la del Dr. Hopfer, la del Dr. Barop y la del
Dr. Dosch. En el caso de las dos primeras, el paciente se halla sentado y en la última
está de pié.

 Técnica del Dr. Hopfer.- El sitio de inyección se halla entre D12 y L1. En
primer lugar ubicamos bien el espacio intervertebral y entramos 3 dedos
laterales, con la aguja totalmente sagital, que pasará perpendicularmente por la
columna.
 Técnica del Dr. Barop.- El sitio de inyección se halla entre L1 y L2, un poco por
debajo de la apofisis espinosa, 3 dedos laterales y con una dirección que es de
10º-20º medial y 15º-25º craneal, chocaremos con el cuerpo vertebral si es una
aguja de 8cm, retiramos un poco y ventralizamos hasta los 8cm de aguja.
 Técnica del Dr. Dosch.- El paciente está de pie y tiene que estar en completa
espiración, puesto que entramos muy arriba. El sitio de inyección está justo por
debajo de la 12ª costilla palpable donde se une con el erector del troco, y la
dirección es hacia la tetilla del lado contrario. Es más incómodo para el paciente,
y si el paciente es alto y grueso, puede marearse y no podriamos ayudarle a
acostarse.

En cuanto a la propfundidad de la aguja, las tres técnicas dicen que hay que inyectar
presionando el émbolo y que cuando éste pierda resistencia, soltar la procaina.
 Antes hemos visto como el celíaco estaba pegadito al
diafragma, pero sabemos que da ramas hacia el
hipogastrio y hacia atrás con ramas grises y blancas.
Con todas las técnicas sólo podemos incidir en estas
ramas comunicantes, y nunca llegaremos al ganglio,
sino que siempre infiltramos lejos de él. Parece que el bloqueo se hace directamente
sobre las ramas comunicantes grises y blancas que van del celíaco al espinal.

Cuando a veces el paciente nota calor en la extremidad inferior, es porque atravesamos

el espinal, a veces se irradia un dolor a la nalga o hacia la cara anterior del abdomen,
tambien puede aparecer la sudoración con lo que conseguimos el efecto simpático.
Estas radiografías nos permiten mostrar que con una aguja de 8 cm y en un paciente
delgado solo llegaremos a la parte anterior del cuerpo vertebral; cuando lo ví, se me
quitó el miedo.

Por último quisiera hablarles de los Reflejos Somato-Sensitivos. Las lesiones medulares
nos han permitido aprender sobre su inervación y su sistema de reflejos. En un paciente
con una tetraplegia o paraplegia podemos explorarle el nivel lesional según su
sensibilidad. Sin embargo la inervación simpática no es tan específica como la somato-
sensitiva, y es mucho más dificil delimitar la inervación simpática.

En un arco reflejo tenemos: la piel, el músculo, las vísceras, a nivel vegetativo

encontraremos el troncal paravertebral, que es la estructura principal del simpático, que
nos da inervación hacia el ganglio paravertebral, pero también da inervación a través de
las ramas grisis y blancas al nervio espinal, teniendo pues una comunicación somato-
sensitiva hacia el ganglio simpático. La sensibilidad que tomamos por la piel entra
directamente por el asta posterior y da reflejo hacia los órganos, músculos y piel otra
vez. Existen además ganglios dentro de los órganos que hacen sinapsis con el ganglio
simpático prevertebral. Se dice que existe una masa en el abdomen comparable a la
mitad de la encefálica.

Muchas veces me he preguntado porqué a un paciente con cólico en vesicula biliar, le

pongo calor y mejora, al igual que la dismenorrea muy fuerte. Este efecto a veces es casi
inmediato, y el reflejo axonal nos enrojece la piel. Yo mismo puse un bistec de unos
7cm sobre una parrilla o una plancha, que tiene unos 200º de temperatura, y esperé a
notar el calor al otro lado de la carne; al cabo de mucho rato no sentí el menor calor. Así
que ese efecto bueno del calor local no es por difusión del mismo, sino que estimulamos
las fibras aferentes hacia médula, y la respuesta de médula es total, responde en todo el
segmento o no responde. Es exactamente lo mismo que sucede al pinchar acupuntura o
cuando ponemos una pápula de procaina, la respuesta que da en profundidad hacia
pulmón o corazón es por vía refleja.

Quisiera contarles algo sobre una paciente de 32 años que estaba en la cama por una
artritis reumatoide. Todos los analísis salian positivos, VSG, Proteina C reactica... Le
mandamos hacer una panorámica de boca y vimos en una endodoncia, restos de
butapercha que llegaban al seno paranasal. Intentamos con una aguja del calibre 18,
meternos por la raíz y hacer un lavado con procaina para que se despolarizara bien y
mejorara, pero fue casi imposible encontrar el canal, aunque después de la extracción, la
paciente quedó libre de síntomas. Ocasionalmente le dan inicios de síntomas, y lo único
que hago es inyectarle en el supraorbitario y vuelven a desaparecerle otra vez. La
paciente sabe que podría ser definitivo si se operara, pero ella no quiere y de momento
seguimos pinchando.

Otra pacientita que me ha hecho pensar mucho es esta chica de 22 años, violada y que
dió a luz a una niña. En el momento del parto la madre cae en un cuadro psicótico y es
diagnosticada de una esquizofrenia paranoide. La abuela cuidó de ambas y la trajo a la
consulta, pero cuando me vió en la puerta sólo gritaba: "el diablo, el diablo", así que la
relación médico-paciente fué muy costosa. Le pedí a su madre que le hiciera una
panorámica de boca y vimos que tenia un canino impactado, la intentamos convencer
para que fuera al dentista y le consiguió extraer el canino y una muela del juicio.
Después de esto no se le quitó la esquizofrenia, pero se volvió mucho más benigna, y
ahora está sin tratamiento farmacológico, puede hacerse cargo de su hija y hemos
mejorado nuestra relación. Así que no podemos decir que todas las esquizofrenias son
inaccesibles a la TN.

Posibilidades y límites de la Terapia Neural según Huneke

en el prolapso de disco confirmado

Volker Lindner
Médico. Alemania

-- Encuentro Internacional de Terapia Neural. México 2000 --

Anatomía

Qué es un prolapso de disco, fisiopatología -génesis-, dolor, pérdidas neurológicas,

síntomas agudos de urgencias.

Datos socioeconómicos

 En RFA, 34 Millones de Marcos costos anuales (1997) de atención por prolapso

discal
 de los cuales, 10 mil Millones en Hospital, Médicos, Fármacos y Rehabilitación
 y 24 mil Millones en Costos Directos por Incapacidad, Sueldos, etc.
 1 de cada 5 jubilación es por dolor en espalda

Ausentismo (1996)

 31% por dolor en espalda y enfermedad del aparato músculo esqueleto

 18% por corazón - circulación
 17% por vías respiratorias
 12% lesiones o intoxicaciones
 22% otros
 41.6% de todas las incapacidades mayores (en tiempo) en la RFA son por dolor
en la espalda
 Consulta 1 a 3 veces en estado agudo y 4 a 9 veces en estado crónico
 76% medica familiar y 12% ortopedista
 140.000 prolapsos confinados en la RFA en 1998. 22.000 prolapsos con
tratamiento quirúrgico
 24% síndrome post nucleotomía

Diagnóstico

 Historia clínica
 Exploración: ortopédica, neurológica EMO
 Rx: A. P. y lateral - funcional - oblicua
 Laboratorio: parámetros inflamatorios y básicos
 Diagnostico más elaborado: mielografía, discografía y justificación diagnóstica
 TAC-RM

Concepto clínico
  Agudo: hospitalización: Munich Halaching (Centro de Columna) mil
operaciones en columna (1999)
 Centro de Dolor de Columna: Decisión. Terapia Conservadora v.s. Quirúrgica
 Estacionaria: hospital o centro de rehabilitación. Ambulante, médico familiar
 Centro de Rehabilitación Berchtesgaden 1.500 pacientes ortopédicos
 40% de columna - 45% quirúrgico

Concepto de atención con pacientes con prolapso (no operados)

 Medicación
 Medicina Física
 Fisioterapia Medica
 Terapia Neural
 Quiropráctica
 Terapia de Infiltración
 Asesoría psicológica

Terapia Neural

 Terapia semental, pápulas

 Troncal simpático lumbar
 Inyección epidural y caudal
 Infiltración facetaria

Resultados (estadística propia)

 Pacientes con datos neurológicos y/o TAC con prolapso confirmado.

 Total 156 operados, 71 en rehabilitación, 56 resultados a 4 semanas/3 meses /12
meses (no operados)
 Terapia de Infiltración + medicina física + entrenamiento físico VS Medicina
física y entrenamiento físico
 En caso de no tener éxito (IND.COM T.M)
 Valoración en el centro de columna para operación

Técnicas quirúrgicas

 Discotomía
 Laminectomía
 Dermonucleolisis
 Nucleotomía percutanea
 Descompresión dorsal
 Microdisectomía transforaminal

Conclusión

 140.000 prolapsos al año en la RFA

 22.000 operados
 Aprox. 5.000 con sintomatología igual o residual
 Complicaciones 10% quirúrgicos y 1% conservadores
 Revisión (segunda operación) de 15 a 20 %
  Sin síntomas después de la segunda operación, 40%
 Justificación para terapia conservadora con controles médicos frecuentes
 Óptimo: Terapia Neutral con medicina física y entrenamiento médico-físico
(hará mejorar la musculatura propia de la espalda)

Terapia Neural en el servicio de urgencias

Experiencia clínica de la aplicación del ganglio celíaco con procaína en el
manejo de la gastroenteritis aguda

Rolando Sosa
Médico. México

-- Encuentro Internacional de Terapia Neural. México 2000 --

La gastroenteritis agudas constituyen una de las principales causas de consulta en

nuestra comunidad como al igual que en nuestro país, por lo que requieren demanda de
atención en los servicios de urgencias. Existen gran cantidad de gérmenes patógenos
responsables de enfermedades gastrointestinales, como bacterias, virus, protozoarios,
alérgicos, etc. Recordemos que le aparato digestivo constituye una porción orgánica en
contacto con el exterior a través de su mucosa.

Los nutrientes, no son alimentos estériles, las más de las veces tiene gérmenes diversos
que afortunadamente son neutralizados por los sistemas protectores del cuerpo humano,
jugando aquí un papel muy importante la acción directa que tiene el sistema nervioso
autónomo sobre la regulación del aparato digestivo, que por sus fibras vegetativas es
capaz de ejercer una regulación rápida y eficaz de las funciones viscerales. La selección
de los pacientes, se llevó a cabo de acuerdo a las características de ellas, si se
acompañan de dolor cólico abdominal, fiebre, náusea y vómitos.

En nuestro medio, la mayoría de las veces, el diagnóstico queda a nivel de síndrome

diarreico o gastroenteritis, ya que el agente etiológico es difícil determinarlo a través de
sangre o en heces.

Se analizaron un total de 12 pacientes que permanecieron en el servicio, en los que se

les evalúo: las horas de estancia, laboratorio, número de evacuaciones, vómitos, dolor
abdominal, fiebre y tratamiento empleado. Todos fueron manejados con soluciones
hidratantes.

Del total de pacientes, a 8 se les aplicó en ganglio celíaco con procaína al 1% 10 ml, y a
4 únicamente con tratamiento médico. De los primeros 8 pacientes, 4 de ellos se les
agregó tratamiento con antibióticos y antiparasitarios.
El resultado fue el siguiente:

Analizando lo anterior, vemos que existe bastante mejoría en los pacientes a los que se
les aplicó procaína en el ganglio celíaco, sin embargo, hubo un paciente que en su
estancia se le prolongó por espacio de 19 horas, así como 5 evacuaciones, con amebas
positivas en heces, lo que me permite reflexionar que en el falto de la realización de una
completa terapia de segmento, buscando puntos sensibles dolorosos en abdomen, región
lumbar y sobre todo en la región de sacro, que por su inervación parasimpática inerva
sigma, recto y ano (sitio de afecciones donde predomina las amebas).

Llama la atención notoriamente que la reducción de las evacuaciones es cero en algunos

pacientes, y esto, se explica que una de las características más impresionantes del
sistema nervioso autónomo, consiste en la rapidez y la intensidad en que pueden
cambiar las funciones viscerales.

Conclusiones

1. El manejo principal de cualquier gastroenteritis lo constituye el de evitar su

deshidratación y desequilibrio H/E mediante el uso de soluciones hidratantes.
2. La aplicación del ganglio celíaco con procaína está indicada en el manejo de las
gastroenteritis independientemente de su etiología, por su acción
neurorreguladora del sistema autónomo, que surgen a través de sus ramas a la
inervación intestinal logrando la homeostasis local, que se traduce en el paciente
con:

o Disminución de la estancia hospitalaria

o Disminución del número de evacuaciones y del dolor con mejoría de su
estado general
o Restauración del padecimiento sin uso de antibióticos innecesariamente.

Tratamiento terapéuticoneural del dolor de cadera agudo/crónico

Robert Hammer
Médico. Alemania

-- Encuentro Internacional de Terapia Neural. México 2000 --

Después de descartar causas traumáticas agudas / subagudas como fracturas y traumas
de las partes blandas, exploramos estructuras musculares y ligamentarias dolorosas. La
exploración se lleva a cabo de proximal a distal y de central hacia la periferia. Así
también incluimos estructuras articulares vecinas. Tomamos en cuenta puntos
maximales, puntos gatillo y dolores referidos que los encontramos tanto en el músculo
como en sus inserciones. Así también ocupamos el test de provocación ligamentaria y el
patrón capsular.

Estructuras anatómicas con cambios dolorosos:

 Cápsula: ligamento ileo-femoral, pubo-femoral y isquio-femoral

 Superficie articular: M. Perthes, coxartritis específica, displasia, coxartrosis y
coxartrosis post-traumática
 Bursa del trocánter: por sobrecarga estática crónica
 Músculos: glúteo-máximo, medio y mínimo
 Músculo tensor de la fascia lata con irradiación al tracto ilio-tibial
 Tracto ilio-tibial o músculo piriforme
 Músculo psoas
o Músculo ilíaco
o Músculo psoas mayor y menor
 Aductores: Gracilis, sartorio y semitendinoso (Pes anserinum doloroso)
 Articulación de la rodilla: dolores reflejos a cadera por cadenas musculares
 Músculo pectíneo, vasto lateral, adductor largo y breve, ileo-costal parte lumbar,
cuadrado lumbar
 Articulación sacroilíaca
 Ligamentos ileo-lumbo-sacrales, insuficiencia ligamentaria, inicia dolores antes
de los 30 años, < sexo femenino, con irradiación en segmento L4 L5

Mencionamos:

 Ligamento ileo-lumbar (parte del músculo cuadrado lumbar)

 Lig. Sacro-iliaco interoseo
 Lig. Sacro-espinal
 Lig. Sacro-tuberal

Después de infiltrar a los puntos máximos y de gatillo debemos de estirar estos

músculos en tratamiento fisioterapéutico. La infiltración y el tratamiento
fisioterapéutico deben seguir hasta la desaparición de los síntomas.

Complejo segmento reflector

La inervación de la cadera se da de L2 a S3 así como aferencias somáticas del nervio

obturador, nervio obturador accesorio (aprox. 20%) y nervio femoral.

La inervación vegetativa aferente y eferente es dada por los nervios espinales y los
vasos sanguíneos. La irrigación arterial de la cadera es patrocinada principalmente por
la arteria circunfleja medial y lateral que proviene de la arteria femoral.

Las inyecciones neuralterapéuticas son:

  Arteria femoral intra- y perivasal, justo por debajo del ligamento inguinal
 Cápsula articular desde lateral y medial
 Nervios femoral, cutáneo femoral y obturador por separado o juntos (en bloque
10 a 20 ml)
 Así también todas las cicatrices de heridas con cicatrización secundaria en el
dermatomo L2 a S3
 Traumas, cambios estructurales e inflamatorios en el miotomo / esclerotomo de
L2 a S3
 Así también enfermedades en el viscerotomo L2 a S3; (artropatía enteropática)

Estas medidas terapéuticas tienen como función mejorar el trofismo del segmento
alterado, en todas sus estructuras para activar o apoyar la autocuración.

Terapia Suprasegmental

 Troncal lumbar ipsi y contralateral

 Endoanestesia procaínica 1% con 5 a 8 mg IV, por kg +20 ml Nabic 8.4% en
500 ml (NaHCO2 como buffer en las valencias ácidas)

»Promueve una simpaticolisis generalizada, mejoría de la circulación, mejoría en el

umbral del dolor, mejoría en la capacidad de regulación del cuerpo. De 8 a 10
infusiones en 3 a 4 semanas.

Terapia del campo interferente

Ganglio celíaco, sobre todo en pacientes con antecedentes de hepatitis o cirrosis

(aumento de necrosis de la cabeza del fémur en pacientes con cirrosis y/o abuso de
alcohol).

 "Campo interferente: hígado" - "Campo Interferente: víscera"

 Todas las cicatrices
 Incorporación del primer y segundo golpe
 Dientes, senos paranasales, amígdalas

Campos interferentes en dientes

Las relaciones energéticas entre odontones y el cuerpo según Voll, relacionan a los
dientes 13, 23, 33 y 43 con problemas en cadera. Esta experiencia deberá incorporarse
en consideraciones diagnósticas. Pero una limitación a estos dientes no debe ser la
consecuencia. Todos los dientes sospechosos, con caries, curaciones, sensibles a calor o
frío, con cambios en la encía y espacios, se han de infiltrar. En un estudio del Dr. Hans
Barop con seguimiento durante varios años, vemos el papel importante que desempeñan
como campos interferentes en cadera.

Terapia Neural, una valiosa aplicación terapéutica en la medicina general

en un consultorio rural

Michael Wildner
Médico. Austria
 -- Encuentro Internacional de Terapia Neural. México 2000 --

Algunos pensamientos acerca de la técnica de la inyección epidural.

Como médico rural, en mi práctica durante 5 años en el ambiente rural, la Terapia
Neural (TN) según Huneke, me ha demostrado que es un valioso complemento en el
concepto terapéutico. En busca de alternativas para la medicina clásica, la cual sigo
aplicando, encontré la TN. Como médico familiar en la mayoría de los casos conozco
tanto a los pacientes, que creo saber con relativa seguridad quien de ellos tiene un
criterio abierto hacia la TN y quien ha aprendido a apreciarla.
Debido a que conozco a mis pacientes y a sus familias desde hace muchos años, en
muchos casos puedo evitar una historia clínica ya que conozco todas las enfermedades
que han padecido. También conozco perfectamente las condiciones de vida de muchos
de ellos.
Por lo mismo en muchas enfermedades como infecciones de todo tipo, hondas lesiones
en el aparato motriz, padecimientos crónicos, como también enfermedades intestinales,
enfermedades de origen reumático, artrosis, migrañas y muchas más, puede señalarse su
origen en un campo de interferencia y pueden tratarse con TN.
Se emplean todas las técnicas de inyección, lo mismo inyecciones con lidocaína como
con procaína (en segmentos, en puntos profundos, en ganglios o en puntos de
interferencia.)
El provecho de la TN no solo es para el paciente, si no para el público en general,
puesto que se ahorran medicamentos, métodos de consultación y tratamientos
numerosos. También el tratamiento exitoso da satisfacción al médico.
Continuamente me ha ocupado la técnica de la inyección epidural, la cual aprecio
mucho. Así, por ejemplo, en los cursos o en técnicas descritas nunca pude interesarme
mucho en la inyección epidural aplicada al paciente en posición lateral, acostado.
Muchas veces los glúteos del paciente me impedían realizar su tratamiento o la técnica,
en forma adecuada.
Casi por coincidencia, hace muchos años, conocí la técnica con el paciente sentado
(como también lo describe Barop).
El paciente se sienta en un taburete bastante al filo del mismo agachado ligeramente
hacia delante y de este modo puede separar los glúteos y sostenerlos así, sentándose.
Ahora el médico puede palpar muy bien el cuerno del sacro y el hiato del sacro y fijar el
punto de la inyección por arriba del ligamento sacrococigeo dorsal. En casi todos estos
casos uso una aguja muy delgada (27 / 0.40 x 20mm) y la introduzco exactamente en el
centro, atravieso rápidamente una pequeña pápula, casi insensible para el paciente y
luego el ligamento, hasta el espacio terminal sacro epidural, ahora ya no muevo la aguja
en dirección del hiato del sacro, si no que la dejo fija en esta dirección.
El volumen de este espacio es muy pequeño por lo cual este medicamento sólo puede
propagarse por el canal sacral y según la cantidad inyectada propagarse y subir hacia
craneal.
La punción, tantas veces tan molesta y dolorosa, ya no es necesaria para el paciente,
ofreciendo el mismo efecto que la inyección epidural tradicional. Este método
ligeramente modificado ha sido muy eficaz y yo lo uso mucho.
Deseo a todos los colegas mucha alegría y ambición en la Terapia Neural, mucha
curiosidad y mucha fantasía al aplicarla.
Importancia de la inyección intra-tiroidea
en la Terapia Neural Huneke

Gerd Dross
Médico. Alemania

-- Congreso Internacional de Terapia Neural. México 2000 --

Como ningún otro órgano vegetativo influenciable, la tiroides es accesible para el

principiante. Casi en ninguna otra área se puede obtener un efecto tan trascendental con
dos pequeños pinchazos. Ningún otro órgano parenquimal tiene una posición tan clave
en la unión y la distribución de la red nerviosa con la consiguiente influencia: "Si no
existiera la tiroides, el cual dispone de coincidencias morfológicas y fisiológicas de
procesos psíquicos y fisiológicos, debería ser rápidamente inventado" (Mink) y el
acceso se encuentra casi subcutáneo.

Anatómicamente la tiroides es una protuberancia debajo del borde delantero del

músculo esternocleidomastoideo (ECM). Los dos lóbulos (a veces diferentes) se pegan
a ambos lados de la tráquea y están unidos por el istmo glandular tiroideo, que recorre
transversalmente por delante de la tráquea. Los dos polos inferiores se pueden palpar a
dos dedos por debajo del Jugulum. Hacia arriba el nódulo de la tiroides es fácilmente
palpable. Cuando el cuello es adiposo o existe un bocio extendido, entonces el músculo
ECM ayuda como orientación.

La tiroides está integrada en varios circuitos cibernéticos, para los médicos el más
conocido es el circuito de regulación hormonal. Una hipo o hiper tiroiditis se pueden
diagnosticar fácilmente con su clara sintomatología y las pruebas de laboratorio (T3/F4)
o bien con la prueba de estimulación (TRH-TSH) y verificar el grado de interferencia.
La sonografía puede confirmar el resultado de palpación patológica.

El eje hipotálamo-hipófisis-tiroides en una persona sana siempre pone a disposición la

cantidad necesaria de hormona. Las hormonas T3/T4 cumplen con importantes
funciones en los procesos metabólicos en el sistema nervioso, en la generación de
sangre y en las defensas contra infecciones. Estas hormonas dirigen el crecimiento,
desarrollo, regeneración, actividad, capacidad de trabajo, de la energía y también del
peso. De las supuestamente más de 1.200 funciones vitales de la tiroides, hasta ahora
han sido comprobadas alrededor de 800. Este pequeño órgano prácticamente actúa
como acelerador o freno en todas las funciones vitales (Dosch). Por la cantidad de vasos
sanguíneos dentro de este órgano endocrino, se puede ver la importancia que tiene.
Todo cirujano puede confirmar esto durante una tiroidectomía. También el terapeuta
neural observa mayor cantidad de sangre en la jeringa durante la prueba de aspiración,
por lo cual antes de la inyección la cánula debe ser posicionada nuevamente en caso de
aspiración positiva. Arterialmente la irrigación de sangre es a través de la A. Tiroidea
superior, de la A. Carótida externa y de la A. Tiroidea inferior del tronco tiroideo
cervical.
Nuestra especial atención la debemos dar a la gran irrigación simpática, por medio de
las redes periarteriales, por el ganglio cervical superior, sobre el plexo carotídeo común,
el ganglio cervical medio como también el plexo tiroideo caudal del ganglio estrellado.
El plexo faríngeo se hace cargo del abasto parasimpático y tiene nexos a la amígdala
palatina (Barop). Aparte de esta intensa intromisión en el círculo regulador vegetativo,
también los círculos reguladores del sistema nervioso, cerebro espinal y del sistema
básico (según Pischinger) tienen un papel importante en las reacciones generales del
organismo a estímulos de toda índole (Kieper).

El intenso entrelazado de circuitos reguladores cibernéticos con sus eferencias y

aferencias hacen posible un intenso intercambio de información. Por ejemplo puede
darse el caso de una completa descompensación, por un pequeño estímulo, dado en un
punto lejano del órgano, debido a la ley de divergencia (Pischinger). Piense usted aquí
en un síncope vagal, debido a un pequeño pinchazo. Interferencias crónicas, por
ejemplo en un campo de interferencia, pueden provocar una desestabilización de la
tiroides en tal forma que la producción normal de hormonas se vea afectada. El
equilibrio tan delicado de cuerpo y alma se descompensa.

De esta manera muchas impresiones externas durante situaciones tensas pueden

provocar reacciones extremas del sistema vegetativo. No por nada se dice "se me está
hinchando el cuello". La ropa se hace más apretada y la primera reacción es cogerse del
cuello para abrirlo. Subjetivamente el cuello se hincha, objetivamente no se puede
probar ninguna hinchazón. Junto con ello hay síntomas como intenso calor interno,
taquicardia y palpitaciones hasta el cuello. Existe un sentimiento reincidente de
estrechez, con el deseo de tragar una bola o bien toser para sacarla. Aún con todos estos
síntomas usted como médico no puede reconocer desviaciones orgánicas patológicas. Si
en alguna oportunidad se da bocio, los síntomas no se pueden aminorar con un
tratamiento normal farmacológico. Lo que desconcierta al paciente es que cree tener una
hiperfunción, pero que no se refleja analíticamente ni mejora con medicación. P. Dosch
describe muy atinadamente esta sintomatología de stress como "hipertiroidismo
latente". Insomnio, inquietud, sudoración, agresividad y falta de concentración hacen
cada vez más difícil una vida ordenada entre descanso y actividad entre Yin y Yang.

Todo el sistema vegetativo se proyecta en espiral hacia un nivel cada vez mayor de
irritabilidad y termina en un círculo vicioso vertiginoso. El colapso nervioso de toda la
regulación vegetativa está preprogramado. Medicinalmente se ofrecen bloqueadores o
psicofármacos para aminorar el mal, siendo esto una supresión obligada, la cual exige
una medicación continua porque al momento que se suspende esta terapia, los síntomas
reaparecen rápidamente.

La Terapia Neural de Huneke por medio de una inyección de procaína dentro de la

tiroides ofrece una probabilidad efectiva para la autorregulación. Lleva a una
interrupción parcial de los impulsos aferentes y eferentes en las formaciones finales
nerviosas, como también a una estabilización de las células parenquimatosas (Barop).

La lista de las indicaciones a seguir es proporcionada por el bocio. La patogenesia se

relaciona casi siempre a la falta de yodo. Sin embargo, el contenido de yodo en la
alimentación no es el único factor responsable para una tiroides crecida. Más bien los
que tienen el papel decisivo son la asimilación y el metabolismo del yodo. De otro
modo no se explican las notorias diferencias en la cantidad de casos de bocio en zonas
endémicas. El yodo es un elemento esencial necesario, con acción antioxidante. La
dosis necesaria diaria es de 150 a 300 μgr/día, los cuales se obtienen con una
alimentación balanceada. La necesidad de yodo depende del peso, del estrés y de la
actividad (deporte). También la edad y el sexo tienen un papel importante, ya que entre
las mujeres jóvenes entre 15 a 25 años la incidencia del bocio es numerosa. El
tratamiento usual se basa en la administración de hormonas tiroideas o bien en elevadas
dosis de yodo. Este tratamiento sintomático debe hacerse durante años, porque de
finalizarlo puede haber reincidencias.

Yo he observado en un tratamiento de 10 inyecciones de procaína regulares dentro del

tiroides, un decrecimiento del bocio, aún sin ninguna sustitución. La mayoría de estas
inyecciones las aplico en pacientes femeninas y en los masculinos que presentan dichos
síntomas.

En estos "disfuncionamientos vegetativos", la preocupación es el síntoma principal.

Durante un interrogatorio clínico el paciente se muestra agradecido por la atención
recibida en este fenómeno, a veces inexplicable. Con más razón agradece la ayuda
prestada. El paciente explica como el miedo y el malestar psicosomático (por ejemplo,
taquicardia), aumentan cuando más caso les hace, y cómo poco a poco crece la
desesperación por la propia ineptitud, cómo la familia cada vez menos comprende los
hechos, cómo la pareja diagnostica histeria, cómo los problemas cada vez mayores en
piel y uñas y migrañas lo llevan al aislamiento y a pensamientos de suicidio.

Muchas veces las pacientes son mujeres de edad media que se sienten incomprendidas
en esta distonía vegetativa. El comentario de que sólo se trata de un disfuncionamiento
les da una sensación de abandono en vez de calmarlas. Los resultados técnicos
básicamente no dicen nada sobre la condición real del estado de salud. Qué gran
beneficio, como TN, que con unas cuantas inyecciones pueda lograr la normalización de
los síntomas!!

Muchas veces he podido vivir el llanto libertador del paciente después de su primer
tratamiento, ello es cuando se abre el bloqueo entre psique y soma. Como terapeutas
estamos acostumbrados a vivir descargas emocionales después de nuestra terapia, pero
en ningún otro caso se presenta tanto este cuadro como en la tiroides. Yo repito este
tratamiento en lapsos de una semana, hasta que el estado general del paciente se ha
estabilizado. Cuando son casos extremos repito el tratamiento hasta por 10 veces. Desde
que incluyo estas inyecciones en casi todas las enfermedades psicosomáticas, obtengo
mejores resultados. Como por ejemplo en el tratamiento de las neurodermatitis, en las
sinusitis crónicas, en el asma y en varios padecimientos de estómago e intestino, desde
una gastritis hasta una colitis ulcerosa. En algunos casos después de un bocio puede
quedar una tiroiditis, que funciona como campo de interferencia.

Por lo general, después de nuestra intervención la tiroides puede cumplir mejor

con su papel clave entre cabeza y abdomen o entre cuerpo y alma. Todo esto
tiene gran importancia en los padecimientos ginecológicos, como en problemas
menstruales, dismenorrea, flujo, vejiga irritada, desde dolores de parto
prematuro hasta el peligro de aborto, pánico antes del parto, y toda la variedad
de molestias de la menopausia. Inclusive la procaína puede desempeñar un
papel antiflogístico.
Es conocida la historia del médico veterinario Kothbauer, quien con el uso de
inyecciones de procaína en la tiroides de las vacas, las calmaba y aumentaban
notoriamente la producción de leche

Terapia Neural en afecciones digestivas. El ganglio celíaco

Lorenz Brassel
Médico. Suiza

--Encuentro Internacional de Terapia Neural - Cuba 2002 --

Muy estimados colegas,

En cuanto a enfermedades y terapias tenemos una idea diferente de la medicina

ortodoxa. Pensamos más en los sistemas de información y regulación alterados que en
las células patológicas y los órganos enfermos. Los problemas del sistema de
información pueden causar enseguida perturbaciones en las funciones de órganos y,
cuando duran demasiado tiempo, pueden provocar daños en las células y los órganos.
Nuestro objetivo es influir en la disfunción del programa de esta red de información.
Así en la región del abdomen superior, la intervención más importante para los
especialistas de terapia neural suele ser depositar unos mililitros de Procaína en la
proximidad del ganglio celíaco.

Este ganglio celíaco es el más grande de los ganglios prevertebrales, es el chip más
grande del sistema nervioso vegetativo periférico. El ganglio celíaco recibe las fibras
del troncal simpático, son los nervios esplácnicos mayor y menor y realizan la sinapsis a
la segunda neurona de la periferia. También recibe fibras del nervio vago, que pasan
directamente a los ganglios intramurales de los intestinos. El ganglio celíaco es
responsable nervioso de todos los órganos del abdomen, con excepciones como la mitad
izquierda del colon, la vejiga urinaria y los órganos sexuales, quienes son inervados por
otros ganglios prevertebrales más caudales. Por eso encontramos un amplio rango de
indicaciones terapéuticas y podemos suponer que cuando influimos en el ganglio
celíaco, también tenemos una influencia en la totalidad del sistema nervioso vegetativo,
incluido las estructuras centrales (del cerebro). Si los
órganos del abdomen tienen características de campo
interferente, el tratamiento del ganglio celíaco puede
convertirse en la intervención más importante de la
terapia neural. Por ejemplo en dolores de cabeza
cuando el hígado actúa como campo interferente.

La situación anatómica del ganglio puede asustar

debido a su vecindad de la arteria aorta, la vena cava,
los riñones y la pleura. Por eso es útil aprender la
técnica de inyección en un curso práctico con
instrucciones de expertos.

Fue una sorpresa grande para nosotros, cuando Armin

Reimers presentó un acceso nuevo hace tres años, que
ofrece a la vez cuidado y mucho efecto. El paciente
está situado en una posición más cómoda. Desde
entonces he tratado unos cientos de mis pacientes con esto método nuevo, y no he
encontrado dificultades o complicaciones sustanciales.

La mayor parte de indicaciones conciernen problemas crónicos como gastritis, reflujo,

hepatitis o pancreatitis crónicas, afecciones del intestino etc., pero quisiera señalar su
gran utilidad para el tratamiento de situaciones agudas como los cólicos hepáticos o
renales. Afirmaría que no existe un tratamiento mejor de la terapia neural para esos
cólicos. La mayoría de veces podemos calmar los espasmos en un minuto después de la
inyección. Según mi experiencia, las litiasis pueden salir después sin provocar nuevos
espasmos. Eso me parece otra ventaja. En esas situaciones agudas podemos utilizar la
terapia neural como una terapia más eficaz que las otras, y podemos olvidar las teorías
de la harmonización de los procesos en el sistema nervioso vegetativo. En ese momento
lo que buscamos sobretodo es el fin de los cólicos. El resultado del tratamiento prueba
que los cólicos no son de ningún modo independientes del sistema nervioso, sino son
causados esencialmente por él.

La mayor parte de indicaciones conciernen problemas crónicos como gastritis, reflujo,

hepatitis o pancreatitis crónicas, afecciones del intestino etc., pero quisiera señalar su
gran utilidad para el tratamiento de situaciones agudas como los cólicos hepáticos o
renales. Afirmaría que no existe un tratamiento mejor de la terapia neural para esos
cólicos. La mayoría de veces podemos calmar los espasmos en un minuto después de la
inyección. Según mi experiencia, las litiasis pueden salir después sin provocar nuevos
espasmos. Eso me parece otra ventaja. En esas situaciones agudas podemos utilizar la
terapia neural como una terapia más eficaz que las otras, y podemos olvidar las teorías
de la harmonización de los procesos en el sistema nervioso vegetativo. En ese momento
lo que buscamos sobretodo es el fin de los cólicos. El resultado del tratamiento prueba
que los cólicos no son de ningún modo independientes del sistema nervioso, sino son
causados esencialmente por él.

Para resumir, la infiltración del ganglio celíaco es un instrumento terapéutico muy

eficiente, que pueden utilizar sin infraestructura hospitalaria. Es necesario aprenderla en
un curso práctico

El ganglio ciliar: El guardián de los ojos

Experiencia con la inyección del ganglio ciliar (inyección retrobulbar) en
una consulta de Terapia Neural

Hans C. Peyer
Médico. Suiza
Sonnmattstrasse 23 A - CH - 3506 Grosshöchstetten, Suiza
info@peyerhc.ch

--Encuentro Internacional de Terapia Neural. Cuba 2002--

El autor presenta un procedimiento terapéutico en el tratamiento de los trastornos de la

vista con una casuística personal. Se describen las técnicas de inyección, así como las
medidas de seguridad incluyendo ejemplos típicos que muestran la eficacia de la
inyección del ganglio ciliar que puede producir mejorías permanentes de la visión.

Las enfermedades de los ojos que muestran una disminución de la visión así como
también los casos en que los ojos pueden producir por sí mismo un campo de
interferencia, establecen una indicación clara para la aplicación de la técnica de
inyección del ganglio ciliar.
Introducción

Estimado presidente del congreso y estimados colegas: es para mí un placer de estar

aquí con ustedes y tener la oportunidad de presentar mi experiencia con el trabajo
realizado con el ganglio ciliar. Como Suizo mis saludos muy especiales a los colegas
cubanos y les doy las gracias por la invitación.

La Terapia Neural (TN) según Huneke constituye para mí como profesional

especializado en medicina general y desarrollando esta actividad en un consultorio
ubicado en las cercanías de la campaña en la región del Emmental en Suiza, un
enriquecimiento efectivo de mis conocimientos pudiendo desenvolverme así en mi
actividad médica con una eficacia muy superior.

Hace alrededor de siete años participé en un congreso de TN en la ciudad de Interlaken

en Suiza, presidido por nuestro apreciado maestro Dr. Peter Dosch. Ha pasado mucho
tiempo pero todavía sigo escuchando como Peter Dosch con su voz autoritaria
comentaba "no es posible que un suizo que está sufriendo tenga que desplazarse hasta el
Tirol para poder recibir una inyección curativa en el ganglio ciliar", lo que se convirtió
en un estímulo constante para que yo pudiera adquirir mi experiencia práctica aplicando
cada vez más este método.

Primer ejemplo práctico

Después de algunos días de haber participado en el congreso mencionado y donde pude

asimilar los conocimientos teóricos básicos de la inyección del ganglio ciliar, tuve que
hacer de improviso mi primera experiencia práctica:

La señora G.K. de 47 años concurre a mi consultorio y muestra una sintomatología

vegetativa de estrés, temor intenso y dolores que cambian permanentemente de
localización. Hasta ese momento yo había aplicado siempre en estos casos inyecciones
intravenosas de procaína, inyecciones en la tiroides, en la cicatriz de las amígdalas y en
varios dientes que habían sido tratados anteriormente en su raíces, con el objetivo de
alcanzar la estabilización de la situación psicovegetativa. Este tratamiento tuvo en la
señora G solo un efecto pasajero.

La paciente concurre nuevamente a mi consulta, esta vez se trata de una urgencia. Desde
hace algunas horas ha aparecido un nuevo síntoma: dolor muy intenso en el ojo derecho.
La señora describe el dolor como intolerable, desearía con gusto arrancarse el ojo
mencionado. Aparece como una paciente muy nerviosa, descontrolada con tendencia a
hiperventilación. El párpado superior del ojo derecho muestra un temblor permanente,
las conjuntivas están enrojecidas e inyectadas. La decisión debía tomarse
inmediatamente, ahora o nunca, recomendar un viaje al Tirol era imposible.
Rápidamente repasé las recomendaciones técnicas en el libro de Peter Dosch. La
paciente se ubicó en la camilla con la mirada hacia arriba, hacia la izquierda y adentro.

Preparé mi inyección de procaína 1% y con la punta de mi dedo índice desplacé el bulbo

ocular muy suavemente en dirección arriba y nasal. Ubiqué la aguja con un largo de 35
mm en posición hora 07.00, y la introduje cuidadosamente en el piso de la órbita con
dirección sagital debajo del bulbo ocular, intentando elevar la dirección después de dos
centímetros hacia atrás-arriba-adentro, hasta que la punta de la aguja alcanzara con
absoluta seguridad alrededor de tres centímetros retrobulbar. Muy tenso y con viva
atención me dispuse a esperar la reacción de esta Terapia. La paciente que cerraba
fuertemente sus labios por el dolor intenso en el ojo, comenzó de improviso a sonreír y
me informó que los dolores habían desaparecido. Al certificarme el éxito de la TN
estábamos paciente y médico radiantes de felicidad.

Tres semanas más tarde concurre la paciente en la noche como urgencia y muestra otra
vez una sintomatología dramática similar. Después de repetir la inyección del ganglio
ciliar se obtuvo una remisión permanente y no ha sido necesario repetirla hasta el
presente en esta paciente.

Este resultado me obligó a incorporar este método a mi repertorio de la TN pese a que

muchos colegas están atemorizados e incluso espantados por la cercanía de la inyección
con el bulbo ocular .

Como nosotros podemos aprender con ejemplos prácticos, deseo presentarles otro caso
muy interesante:

Segundo ejemplo práctico

Una maestra de la escuela secundaria L.Z., a quien conozco desde hace muchos años,
concurre a mi consultorio el año pasado y describe una enfermedad aguda de los ojos.
Dos semanas antes fue medicada por un oculista sin poder observar ninguna mejoría. Se
le diagnosticó una queratitis herpética del ojo izquierdo. Se le trató con un virustático y
la paciente comenzó con visión doble. La inyección única del ganglio ciliar efectuada de
acuerdo a la técnica descrita más arriba, mostró una mejoría rápida de los trastornos
oculares, en especial del enrojecimiento de los ojos. A través del agrandamiento de la
pupila y del estrabismo compensatorio desapareció la visión doble en menos de treinta
minutos. Después de dos días se observó la curación de la lesión herpética de la córnea,
que fue certificado con mucho asombro por el oculista.

Estos resultados deberían alentar a los médicos generalistas a buscar el trabajo conjunto
con oculistas escépticos que creen como en el refrán "el campesino que no conoce algo,
no está dispuesto a comerlo" y adoptan una posición defensiva no queriendo modificar
sus esquemas terapéuticos. La propagación de estos métodos como por ejemplo la
inyección del ganglio ciliar permitiría ayudar a combatir los sufrimientos de muchos
pacientes.

Procedimiento

En la introducción del libro de Peter Dosch sobre la técnica de la TN encontramos un

conocido dicho del soldado de caballería; "Para superar un obstáculo, pon todo tu
corazón sobre el mismo y lánzate tras él", refiriéndose a la técnica de la TN y
especialmente a la aplicación de una inyección como la mencionada más arriba, que no
pertenece a la rutina diaria, donde deberíamos evitar toda clase de temores y
concentrarnos para tener éxito.
Como cada método de la TN, también en la inyección del ganglio ciliar debemos aplicar
la siguiente regla:

1. Localización del pichazo

2. Dirección del pinchazo
3. Profundidad del pinchazo
4. ¿Existe una descoagulación?
5. Miedo a la inyección por parte del paciente que puede desencadenar reacciones
psicológicas de aversión.

Es muy importante conocer las

relaciones anatómicas para poder
aplicar con éxito una inyección
del ganglio ciliar. A continuación
me referiré a las características
anatómicas como son presentadas
en los libros de Peter Dosch y
Hans Barop.

El ganglio ciliar tiene un tamaño

aproximado de 2 mm y está
ubicado entre el tercio posterior y
el tercio medio de la órbita entre
el fascículo óptico y el músculo
recto lateral. Por detrás y lateral del ganglio ciliar, aparece la arteria oftálmica alrededor
del nervio óptico que dispone de fibras simpáticas y parasimpáticas. El componente
simpático es responsable de la nutrición del ojo, de los vasos del ojo, del músculo
dilatador de la pupila, y de los músculos tarso y ocular. Las fibras parasimpáticas
abastecen al músculo esfínter de la pupila y al músculo ciliar. Las fibras sensitivas
provienen del nervio nasociliar y corresponden a la primera rama del trigémino y
abastecen la membrana coroidea, iris, cuerpo ciliar y la cornea (tabla I).
Tabla I : Anatomía del ganglio ciliar

 1-2 cm detrás del bulbo óptico, lateral del nervio óptico, por dentro del
músculo recto lateral
 componente parasimpático: músculo esfínter de la pupila, músculo ciliar
 componente simpático: vasos del ojo, músculo dilatador de la pupila, músculo
orbitario, tarso superior e inferior

En lo que se refiere al material debemos evitar producir una herida de los vasos
ubicados por detrás del bulbo ocular utilizando una cánula de 30 hasta 35 milímetros de
largo. Yo utilizo una cánula de 35 milímetros que se atornilla a una jeringa especial de
uso dental (Karpulenspritzen) donde tenemos la seguridad absoluta de poder aspirar
antes de inyectar. En cada inyección es suficiente aplicar 0,5 hasta 2 mililitros de
procaína 1%. En cantidades mayores puede producirse una exoftalmia, la que también
puede aparecer cuando la lesión de los vasos sanguíneos permiten el desarrollo de un
hematoma retrobulbar. De acuerdo a la literatura consultada puede aparecer un
hematoma por cada ochenta inyecciones si fueron realizadas con una técnica
adecuada.

Además se trata de una hemorragia venosa sin consecuencias, pero que se desarrolla en
pocos minutos. El paciente muestra rápidamente un ojo negro. Por suerte yo no he
vivido esta complicación hasta el presente.

Inmediatamente después de la inyección del

ganglio ciliar aparecen los efectos de la
procaína que se mantienen por unos treinta
minutos, el tiempo de resorción del anestésico
local. La pupila se dilata hasta mostrar una
midriasis, la visión doble se manifiesta por la
parálisis temporal del músculo recto medio
que conduce a un estrabismo hacia fuera. La
presión intraocular disminuye por la
interrupción de los impulsos parasimpáticos y
simpáticos (disminución de la producción de
líquido en la cámara ocular y aumento de la
eliminación del líquido intraocular).

La cabeza del paciente acostado o sentado,

debe fijarse. Con los ojos abiertos va la vista
del paciente hacia arriba y al lado contrario. El paciente debe evitar movimientos
oculares durante la inyección. El terapeuta coloca su dedo índice con muy poca presión
en el párpado inferior y desplaza el bulbo ocular hacia el medio y hacia arriba. El
pinchazo se realiza en el borde inferior de la órbita en posición hora 07.00 a la derecha,
en hora 05.00 a la izquierda. La dirección del pinchazo es sagital con una muy pequeña
desviación hacia el suelo de la órbita por debajo del bulbo ocular.

Después de unos dos centímetros, al tomar contacto con el hueso, se retrocede la jeringa
y se procede a elevar un poco la punta de la aguja y se avanzará todavía un centímetro
en dirección de la parte posterior de la órbita. Después de aspirar cuidadosamente, se
realiza muy lentamente la infiltración.

Después de esta pequeña presentación sobre las consideraciones anatómicas,

fisiológicas y técnica de la inyección del ganglio ciliar, deseo referirme a otros dos
casos donde se puede recomendar la aplicación de este método de TN.
Tabla II: Características a tener en cuenta

1. Después de la inyección: Midriasis, exoftalmia, parálisis ocular (pasajera)

2. Hematoma retrobulbar (venoso o arterial)
3. Muy importante: (derecha hora 07,00, izquierda hora 05.00)
4. Dirección del pinchazo, profundidad del pinchazo (máximo 35 mm)

Tercer ejemplo práctico

Después de haber aplicado muchas veces esta inyección del ganglio ciliar había podido
disminuir mis temores y mejorar notablemente la técnica de aplicación.

Se trata de una paciente de 70 años, C.E., que padece de una disminución aguda de la
visión y al mismo tiempo de mareos. Consulta a un oculista pensando que
probablemente necesita lentes nuevas. El oculista envía inmediatamente a la paciente a
la clínica universitaria para realizar exámenes especiales. Allí se diagnostica una
fibroplasia central izquierda y una perforación de la mácula derecha. Se le informa que
probablemente perderá 90% de su vista y solamente sería posible en el futuro
diferenciar entre claro y oscuro. Desde el punto de vista de la medicina escolástica no
existía ninguna posibilidad de efectuar un tratamiento. La paciente debería internarse en
un asilo para ciegos. La señora me escribe una carta informándome que de acuerdo a ese
pronóstico su vida no tiene más sentido, prácticamente debe sólo vegetar en una
oscuridad casi absoluta. Ha decidido ingresar a una sociedad (EXIT) donde todos sus
miembros esperan morir sin obtener ninguna asistencia médica que pueda prolongar su
vida.

Después de realizar varios tratamientos de TN, especialmente buscando campos de

interferencia que fueran responsables de la sintomatología mencionada. Como no
obtuve ningún resultado positivo, opté por inyectar ocho veces al ganglio ciliar.
Después de seis meses envié a la paciente a un oculista neutral para realizar un control.
Con mucha tensión esperé el resultado de estos exámenes. En el informe pude leer:
agudeza visual con corrección para objetos cercanos y lejanos 1.0, con un comentario
lapidario, la terapia ha ayudado un poco.

La paciente me agradeció regalándome una moneda de oro y con estas palabras: "debo
agradecerle para siempre por su ayuda médica y el apoyo moral que ha permitido
dominar mis trastornos oculares".

Después de seis años de haber realizado el tratamiento mencionado, la paciente a

permanecido fiel habiéndola tratado también por otros trastornos. Los exámenes
oftalmológicos han mostrado hasta el presente una situación estable.

Cuarto ejemplo práctico

Para terminar esta presentación quiero mostrarles otro caso donde se puede documentar
la impotencia de las posibilidades terapéuticas convencionales.
El señor C.B., de 36 años, fue enviado por un amigo dermatólogo para TN. Como
diagnóstico de la clínica universitaria presenta una iridociclitis izquierda después de
enucleación derecha. También tuvo una perforación grave del bulbo ocular en ambos
lados.

Desde 1982 tiene una prótesis de vidrio ocular derecha. Desde 1992 en tratamiento por
una queratoconjuntivitis izquierda. En el diagnóstico diferencial se postuló también una
oftalmía simpática y se aplicó una fuerte dosis de esteroides. A pesar de ello aparecieron
desde 1995 ataques de iridociclitis de tal manera que el señor B prácticamente podía ver
únicamente a través de una niebla densa.

Había comenzado con inyecciones en la región del ojo enucleado a la derecha sin
obtener reacciones subjetivas importantes. Pese a que la enucleación de un ojo es una
contraindicación relativa para efectuar una inyección del ganglio ciliar del otro lado,
decidí aplicar este método en dos oportunidades. Inmediatamente se produjo una
mejoría de la agudeza visual que hizo importante la realización de una nueva corrección
de los lentes. No se produjeron más episodios inflamatorios aunque la turbiedad de la
visión no se modificó. Un año más tarde se decidió realizar una operación de cataratas
para superar este inconveniente. He controlado al paciente hace dieciséis meses y las
relaciones oculares habían permanecido estables.

He tratado con esta presentación de despertar el interés en ustedes de la posibilidad de

aprender esta técnica y de aplicarla en sus pacientes con trastornos oculares, intentando
traer un poco de luz en una situación tan sombría