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GINECOLOGA Y OBSTETRICIA
1. Las vas de transmisin vertical (madre-hijo) de HIV-SIDA, son:
a. a travs del parto.
b. lactancia.
c. intratero.
d. transfusin sangunea.
e. a , b, c , son correctas.
3. Seale lo correcto.
a. La incidencia de infeccin por HBV, es similar en lactantes nacidos por va vaginal o
por cesrea.
b. Se sugiere la presencia de DNA de HPV en lquido amnitico.
c. La tasa de transmisin de madre a hijo de HPV, durante el parto es muy alta.
d. Se recomienda la cesrea en mujeres con HPV.
e. a y b son correctas.
4. Seale lo correcto.
a. El nacimiento por va vaginal, promueve mayor riesgo de infeccin neonatal por
HCV.
b. El nacimiento por va abdominal, promueve menor riesgo de infeccin neonatal por
HCV.
c. El nacimiento por va abdominal o vaginal, es similar en el riesgo de infeccin por
HCV.
d. Los datos actuales de los estudios promueven el uso sistemtico de cesrea.
e. b y d son correctos.
5. Seale lo correcto:
a. Los lactantes nacidos por cesrea sin trabajo de parto, tienen niveles mayores de
lecitina-esfingomielina en el surfactante.
b. Los lactantes nacidos por cesrea sin trabajo de parto, tienen niveles menores de
lecitina-esfingomielina en el surfactante.
c. Los lactantes nacidos por cesrea sin trabajo de parto, tienen mayor riesgo de
morbilidad respiratoria.
d. Se ha demostrado que la concentracin de catecolaminas es mayor con el parto
vaginal que con la cesrea sin labor de parto.
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e. b, c, y d, son correctas.
8. Las maniobras para facilitar la salida de hombros ante una distocia son:
a. Hiperflexin de la cadera materna.
b. Ajuste de los hombros fetales al plano oblicuo.
c. Rotacin del hombro anterior hacia la posicin posterior.
d. Ajuste de los hombros fetales al plano AP.
e. a, b, c, son correctas.
9. Seale los factores asociados con mayor riesgo de rotura uterina.
a. Edad materna creciente.
b. Antecedente de mltiples cesreas.
c. Cierre de incisin uterina previa en un solo plano.
d. Intervalo prolongado entre dos nacimientos.
e. a, b, c, son correctas.
12. Se describen trastornos especficos del piso plvico con el parto, estos son:
a. Incontinencia fecal.
b. Incontinencia urinaria.
c. Prolapso de rganos plvicos.
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d. b y c son correctas.
e. Todas las anteriores.
13. Entre las pruebas para estudiar el vnculo del parto y trastornos del piso plvico,
est la electromiografa, seale lo correcto.
a. Valora los potenciales elctricos del msculo estriado.
b. Mide la suma de la actividad muscular.
c. Valora si la lesin nerviosa es aguda o crnica.
d. Todas las anteriores son correctas.
e. a y b son correctas.
e. 60%
22. El ESTUDIO WHI, indic que el riesgo atribuible de cncer mamario con la
combinacin de estrgenos y progesterona era:
a. 2 por 1000 mujeres.
b. 8 por 1000 mujeres.
c. 15 por 1000 mujeres.
d. 50 por 1000 mujeres.
e. 1 por 1000 mujeres.
31. La mayor supervivencia de los fetos con deficit de oxigeno (sufrimiento fetal agudo)
parece ser debida a seale la correcta:
a. Redistribucin del flujo sanguneo
b. menor requerimiento de oxgeno
c. mayor capacidad para conseguir energa por va anaerbica
d. a + b son correctas
e. Todas son correctas
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32. Si realizamos exeresis quirrgico del cuerpo amarillo se producira aborto espontaneo
por disminucin de progesterona srica seale la verdadera:
a. Antes de las 7 semanas de embarazo
b. antes de la 8 semana de embarazo
c. antes de las 9 semanas de embarazo
d. antes de las 10 semanas de embarazo
e. antes de las 12 semanas de embarazo
35. Las bacterias involucradas en el trabajo de parto pretermino son las siguientes
excepto:
a. Ureoplasma urealyticum
b. Mico plasma hominis
c. Pseudomona aeroginosa
d. Fusobacterium
e. Gardnerella vaginalis
36. Dentro de los marcadores mltiples en suero para detectar sindrome de down en el
2 trimestre son los siguientes, excepto:
a. Gonado trofina corionica humana
b. estriol
c. progesterona
d. alfa feto protena
e. inhibina
39. Dentro de las causas de oligohidramnios de inicio temprano son las siguientes,
excepto:
a. Transfusin intergemelar
b. Agenesia renal
c. Anencefalia
d. Preclampsia
e. Rciu
40. Las contraindicaciones para induccin de trabajo de parto son seale la correcta:
a. Cncer cervical
b. Placenta previa
c. Infeccin activa por herpes genital
d. Todas son correctas
e. Solo a + b son correctas
42. Los ureteres y pelvis renal dilatados durante el embarazo se restablecen luego del
parto, seale la correcta:
a. 1 semana postparto
b. 2 semanas postparto
c. 2-8 semanas postparto
d. 10-12 semanas postparto
e. Ninguna es correcta
43. Dentro de las contraindicaciones de la lactancia materna son las siguientes, excepto:
a. Tratamiento de cncer mamario
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44. Dentro de las acciones fisiolgicas de la fsh necesarios para el desarrollo del folculo
son las siguientes, excepto:
a. Estimula la proliferacin de la capa granulosa
b. Aumenta receptores de lh
c. Aumenta produccin de estradiol
d. Promueve la sntesis de andrgenos
e. Estimula la aromatizacin
45. La accin de los estrgenos sobre la vagina son, excepto:
a. Origina engrosamiento y maduracin del epitelio
b. La vagina se larga y se hace ms elstica
c. Mantienen en forma indirecta un medio fisiolgico cido
d. Producen descamacin masiva de las clulas superficiales
e. Mayor ndice eosinfilico
46. Las determinantes para el inicio puberal son los siguientes eventos. Excepto:
a. La aparicin del ritmo nocturno de LH-FSH- testosterona
b. Incremento en la produccin de andrgenos
c. La leptina se considera como responsable del inicio y progresin de la
pubertad
d. Incremento en la concentracin de estrgenos endgenos
e. Adquisicin de un peso crtico corporal es importante
47. La implantacin embrionaria en el tero se realiza por las siguientes fases excepto:
a. Aposicin
b. Adhesin
c. Integracin
d. Rotura de la barrera epitelial
e. Invasin
52. Dentro de los marcadores biollgicos que se miden para prevencin de parto
prematuro son los siguientes, seale la correcta:
a. Interleucina 8
b. Lactgeno placentario
c. Fibronectina fetal
d. Estriol urinario
e. A + d son correctas
53. Durante el parto el rn puede contaminarse en el canal del parto por los siguientes
virus, seale la correcta:
a. citomegalovirus
b. virus de la hepatitis B
c. herpes simplex
d. todas
e. ninguna
54. Indique el peso que debe subir una mujer durante su gestacin
considerando que su IMC est en 27.
a. De 9 a 11 kgrs
b. De 13 a 15 kgrs
c. De 8 a 9 kgrs
d. De 16 a 18 kgrs
e. Ninguna de las anteriores
61. Si Ud., obtiene un perfil biofsico de 6 en una valoracin prenatal, en que tiempo
repetira el procedimiento
a. En 48 horas
b. No lo repetira
c. En 72 horas
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d. En 24 horas
e. En 12 horas
63. La placenta creta sin ciruga previa tiene una prevalencia del 4 %, con ciruga.
a. Del 15 al 25%
b. Del 30 al 40 %
c. Del 8 al 10%
d. Del 10 al 12%
e. Ms del 40%
64. Indique el peso que debe subir una mujer durante su gestacin
considerando que su IMC est en 27.
a. De 9 a 11 kgrs
b. De 13 a 15 kgrs
c. De 8 a 9 kgrs
d. De 16 a 18 kgrs
e. Ninguna de las anteriores
71. Si Ud., obtiene un perfil biofsico de 6 en una valoracin prenatal, en que tiempo
repetira el procedimiento
a. En 48 horas
b. No lo repetira
c. En 72 horas
d. En 24 horas
e. En 12 horas
73. La placenta creta sin ciruga previa tiene una prevalencia del 4 %, con ciruga.
a. Del 15 al 25%
b. Del 30 al 40 %
c. Del 8 al 10%
d. Del 10 al 12%
e. Ms del 40%
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a. Western Blot
b. Inmunofluorescencia indirecta
c. Radioinmunoprecipitacin
d. Antgeno p24 viral
e. Pruebas de inmunocromatografa capilar (pruebas rpidas)
78. Cuando se pensara en hacer un parto normal en una paciente gestante VIH
+:
79. Cuales de los siguientes procedimientos son factores de riesgo asociados a una mayor
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a. Didanosina
b. Estavudina
c. Nevirapina
d. Efavirenz
e. Ninguna
82. Se realiza interconsulta a oftalmologa en una madre gestante VIH + cuando los CD4
estn: Seale lo verdadero
a. Lamivudina
b. Estavudina
c. Didanosina
d. Abacavir
e. Zidovudina
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a. CD4 mayor a 50
b. CD4 mayor a 100
c. CD4 mayor a 200
d. CD4 mayor a 250
e. Cualquiera de los anteriores
85. La probabilidad que el recin nacido est infectado con el VIH sin ninguna
intervencin en la madre es:
89. En nuestro pas la transmisin del VIH es ms frecuente en este momento en:
a. Homosexuales
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b. Bisexuales
c. Heterosexuales
d. Prostitutas
e. Drogadictos
91. Cul de los siguientes IP puede producir Kernicterus en el feto. Seleccione una
respuesta.
a. Tipranavir
b. Atazanavir
c. Indinavir
d. lopin avir
e. Todas las anteriores son correctas
93. Cul es el medicamento que se utilizo por primera vez para evitar la transmisin
materna fetal del VIH:
a. Nelfinavir
b. Lamivudina
c. Zidovudina
d. Nevirapina
e. Indinavir
a. 8 das
b. 10 das
c. 12 das
d. 14 das
e. 16 das
96. La extirpacin del cuerpo lteo despus de la sptima semana de embarazo produce:
a. Aborto
b. Labor de parto
c. Malformaciones
d. Todo lo anterior
e. Nada de lo anterior
CIRUGA GENERAL
3. La disfagia es:
5. En el cncer gstrico
6. El cncer de colon:
a. aumento de apetito
b.
meteorismo
c.
anemia inexplicable
d.
sntomas de obstruccin
8. Los primeros sntomas en el Ca. de colon son:
15. Cul de los siguientes vlvulos no puede destorcerse por medios endoscpicos:
a. Vlvulo sigmoideo.
b. Vlvulo cecal
c. Vlvulo de colon transverso.
d. Ninguna de las anteriores.
20. A cul de los siguientes plipos corresponden las siguientes caractersticas, se observan a
menudo dentro del contexto de una enfermedad inflamatoria, pero pueden aparecer
despus de una colitis amebiana isquemia:
a. Plipos neoplsicos
b. Hamartomatosos
c. Pseudoplipos.
d. Plipos hiperplasicos.
22. Cules son las lesiones esofgicas que aumentan la incidencia del Ca?
a. Alcalasia.
b. Ciruga gstrica previa.
c. Sndrome de plumner-vinson.
d. aye
a. 20%
b. Menos del 10%
c. 60%
d. 80 %
34. Qu porcentaje de los pacientes con infeccin por H. pylori necesitan ciruga en las ulceras
ppticas sangrantes?
a. 15%
b. 80%
c. 30%
d. 0.2%
b. Echerichia col
c. Uso de AINES y H. pylori
d. Uso de anticidos
39. El tratamiento de la perforacin con cierre simple, generalmente reforzado con epipln
est recomendado en:
b. Perforaciones de ms de 48 horas
c. Patologas medicas concomitantes
d. Todas las anteriores
a. 30%
b. 80%
c. 50%
d. 25%
41. Siempre que sea posible se debe usar preferentemente el intestino por las siguientes
razones, excepto:
a. La alimentacin entrica es mucho ms barata
b. Probablemente mejora la funcin heptica
c. Probablemente mantiene la integridad de la mucosa intestinal
d. Tiene efectos beneficiosos sobre la mucosa no intestinal, mediados por la
secrecin heptica de IgE
e. Slo a y d
47. Entre las indicaciones para el soporte nutricional hay que considerar lo siguiente:
a. Estado pre mrbido
b. Peso corporal inicial inferior al peso habitual en >/= 10%
c. Duracin de la inanicin < a 7 das
d. Concentracin srico de albmina inferior a 3g/100ml medida en el
contexto de un trastorno inflamatorio
e. Ayb
59. Las contracciones simultneas del cuerpo esofgico de gran amplitud se conocen como:
a. Acalasia Primaria.
b. Acalasia Secundaria.
c. Acalasia vigorosa.
d. espasmo esofgico difuso.
62. Los factores que se relacionan con Infeccin en el Sitio Quirrgico son, excepto:
a. Grado de contaminacin bactriana en la herida durante la operacin
b. Duracin del procedimiento
c. Factores del husped
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d. Hospitalizacin corta
65. Herida traumtica con retraso notable de tratamiento, en la que existe tejido necrtico
con material purulento
a. Herida limpia
b. Herida limpia-contaminada
c. Herida contaminada
d. Herida sucia
a. Reparacin de hernia
b. Diverticulitis perforada
c. Traumatismo abdominal penetrante
d. Colecistectoma
71. Una de las ventajas de la ecografa abdominal en la valoracin y dg del trauma del mismo
es:
a. Es operador dependiente.
b. La obesidad del paciente influye en la visualizacin de vsceras abdominales.
c. Es til en la evaluacin inicial, es no invasiva, no usa radiacin y su costo es bajo.
d. El gas dificulta la visualizacin de las estructuras abdominales.
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a. Inestabilidad hemodinmica
b. Paciente agitado
c. Alergia al medio de contraste
d. Traumatismo cerrado
79. Cul es la ventaja de la TC abdominal en la valoracin y dg del trauma del mismo es:
80. Entre las indicaciones para administrar soporte nutricional en paciente quirurgico
tenemos; excepto:
a. El mal estado nutricional (el actual cumple con la ingesta oral <50% de las
necesidades de energa total) .
b. La prdida considerable de peso (peso inicial menos el peso corporal
habitual en > 10%, o una disminucin en el peso de hospitalizacin, en>
10% de la de peso de admisin)
c. La duracin de la inanicin (> inanicin 7 das).
d. Un valor de albmina srica superior a 3,0 g/100 ml se mide en la ausencia de un
estado inflamatorio.
82. La evaluacin nutricional a un paciente con riesgo puede identificarse con las siguientes
caractersticas:
a. Prdida de peso reciente de ms del 10% del peso corporal o la
disminucin de un 80-85% del peso corporal ideal.
b. En un paciente hidratado y estable, una concentracin srica de albmina
inferior a 3,0g /100ml
c. Paciente deshidratado poco estable.
d. a + c
e. a + b
83. Entre los sntomas y signos que nos orienta al diagnostico de Divertculo de Zericker
tenemos; excepto:
a. Paciente anciano,
b. regurgitacin de alimentos digeridos.
c. Anorexia
d. Halitosis
84 En Acalasia, segn el grado de alteracin radiogrfica podemos decir que Grado III refiere a
:
a. Precoz
b. Avanzada- dilatacin +10
c. No avanzada dilatacin -10. Terminacin en punta de lapz
b. 12 horas
c. 24 horas
d. 24 das
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90. Dentro de los factores de riesgo locales de la herida en el SSI tenemos excepto:
a. Drenajes
b. Hematoma
c. Duracin del procedimiento
d. Necrosis
a. Staphylococcus aureus
b. Staphylococcus coagulase negativa
c. Escherichia col
d. Campylobacter jejuni
d. Tipo de microorganismo
a. Buena perfusin
b. Desbridamiento completo
c. Tratar las infecciones de sitio remoto
d. Asepsia y antisepsia
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MEDICINA INTERNA
1. El test de D- Xilosa resulta anormal en:
a. Linfoma localizado en el intestino delgado
b. Enfermedad celaca
c. Pancreatitis crnica
d. Colitis isqumica
e. Ninguna de las anteriores
8. Los factores que determinan la ascitis en la cirrosis son una combinacin de:
a. Hipertensin portal, disminucin de la presin coloidosmtica intravascular, fuga
de linfa por los linfticos del hilio heptico.
b. Hipoalbuminemia ms peritonisits primaria
c. Incremento de la presin hidrosttica intravascular ms incremento de la
reabsorcin linftica
d. Estado hiperdinmico vascular ms resistencias perifricas bajas
e. Ninguno de los anteriores
12. Cul de estos no corresponde a los criterios de Light para exudado pleural:
a. Protenas en lquido pleural/ suero mayor 0,5.
b. LDH en lquido pleural/Suero mayor 0,6
c. pH en lquido pleural menor a 7,0
d. LDH en lquido pleural mayor a 2/3 del valor superior normal del suero.
e. Todas son verdaderas
14. Paciente con lquido pleural tipo exudado, pH bajo y amilasa alta, usted pensara en:
a. Enfermedad pancretica
b. Derrame paraneumnico
c. perforacin esofgica
d. tumor de partidas
e. Ninguna
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16. Paciente con monoartritis persistente mayor de 6 semanas, cul de estas no sera una
causa etiolgica:
a. Tuberculosis articular
b. Sinovitis vellonodular pigmentaria
c. Artritis fngica
d. Fiebre reumtica
e. Todas
a. Presencia de edema
b. Ingurgitacin yugular
c. Fraccin de eyeccin de 30 %
d. Rales crepitantes en bases de pulmones
e. Disnea paroxstica nocturna
35. Paciente con Diabetes tipo 2 tratado con Metformina cul de estos se atribuira a
este medicamento:
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a. Aumento de peso
b. Atrofia de piel
c. Acidosis lctica
d. Hipertensin
e. Angina de pecho
36. Paciente con Diabetes tipo 2, creatinina de 8 mg%, Urea de 140 mg%. Cul de estos
sera el medicamento para el control de la glicemia?:
a. Glibenclamida
b. Metformina
c. Insulina
d. Rosiglitazona
e. Glicazida
37. Paciente con Neumona a focos mltiples, presencia de bulas en la Rayos X Usted
pensara en que etiologa?
a. Klebsiella pneumoniae
b. Estreptococo pneumonae
c. Estafilococo aureus
d. Micoplasma pneumoniae
e. Bramanella Catarralis
41. Estudios han encontrado que el riesgo de hipoglicemias y la ganancia de peso a los 10
aos es mayor en: Seale la respuesta correcta:
a. Insulina
b. Sulfonilureas
c. Meglitinidas
d. Metformina
e. Dieta.
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42. Cul de estos no corresponde a los criterios de Light para exudado pleural:
a. Protenas en lquido pleural/ suero mayor 0,5.
b. LDH en lquido pleural/Suero mayor 0,6
c. pH en lquido pleural menor a 7,0
d. LDH en lquido pleural mayor a 2/3 del valor superior normal del suero.
e. Todas son correctas
44. Paciente con lquido pleural tipo exudado, pH bajo y amilasa alta, usted pensara en:
a. Enfermedad pancretica
b. Derrame paraneumnico
c. Perforacin esofgica
d. Tumor de partidas
e. Ninguna
46. Paciente con monoartritis persistente mayor de 6 semanas, cul de estas no sera una
causa etiolgica:
a. Tuberculosis articular
b. Sinovitis vellonodular pigmentaria
c. Artritis fngica
d. Fiebre reumtica
e. Todas son causas.
52. Lo que diferencia a la lesin pulmonar aguda del sndrome de distres respiratorio del
adulto es :
a. El inicio agudo
b. La severidad de la hipoxemia
c. Los infiltrados en la rx de trax
d. El agente infeccioso
e. Todas las anteriores.
53. Entre los factores predisponentes asociados con el desarrollo del sndrome de
distress respiratorio del adulto, con lesin directa en el pulmn , tenemos:
a. Sepsis severa
b. Trauma grave no torcico
c. Aspiracin de contenido gstrico
d. Hipertransfusin
e. Bypass cardiopulmonar
54. El signo clnico ms temprano en el sndrome de distress respiratorio del adulto es:
a. disnea
b. taquipnea
c. cianosis
d. dolor torcico
e. broncoespasmo
b. estenosis artica
c. Miocardiopata hipertrfica obstructica
d. Bloqueo de rama derecha
e. Infarto de miocardio.
72. Cul es la causa ms frecuente de muerte en las primeras 48 horas tras un Infarto
Agudo de miocardio:
a. Rotura cardaca
b. Fibrilacin ventricular
c. Shock cardiognico
d. Insuficiencia mitral aguda
e. edema agudo de pulmn
79. Cul de los siguientes no est considerado como criterio diagnostico para
Cetoacidosis Diabtica?
a. pH arterial.
b. Potasio srico.
c. Beta hidroxibutirato srico.
d. Cetonuria.
e. Bicarbonato srico.
87. Cul de los siguientes, no pertenece a los factores pronsticos de persistencia de una
artritis de comienzo reciente?
a. Duracin mayor de 12 semanas.
b. Factor reumatoide positivo.
c. Ser mujer.
d.Compromiso de las manos.
e. Compromiso de articulacviones pequeas.
89. Cul de los siguientes aspectos, forma parte de la evaluacin clnica de la Artritis
Reumatoide?
a.Dolor: intensidad, relacin con los movimientos, interferencia con actividades diarias,
tipo de dolor.
b. Sntomas asociados: fatiga, fiebre
c. Rigidez matinal: duracin, intensidad.
d.Patrn de compromiso articular, nmero de articulaciones, centrales, perifricas,
columna, simetra.
e. Todas.
90. Cul de los siguientes no forma parte de los criterios diagnsticos de Lupus
eritematoso sistmico?
a.Eritema malar.
b. Serositis.
c. Eritema discoide.
d.Hemorragia alveolar.
e. Compromiso neurolgico con convulsiones o psicosis.
e. Todas.
93. Cul de los siguientes factores no est considerado ser de riesgo para el desarrollo de
Lupus Eritematoso Sistmico?
a. Sexo femenino.
b. Empleo de estrgenos.
c. Alergia a medicamentos.
d. Infeccin por virus del Epstein Barr.
e. Lactancia materna.
94. Cul de los siguientes, no est considerado como criterio diagnostico para
polimiositis y dermatomiositis?
a. Debilidad muscular asimtrica de los msculos de la cintura escapular y plvica, de
los flexores anteriores del cuello.
b. Elevacin srica de las enzimas musculares.
c. Alteraciones en la biopsia muscular caracterizada por necrosis muscular.
d. Alteraciones electromiograficas
Alteraciones dermatolgicas: presencia de eritema en heliotropo, signo de Gottron.
96. Cul de los siguientes no est considerado como criterio diagnostico para
Cetoacidosis Diabtica?
a. pH arterial.
b. Potasio srico.
c. Beta hidroxibutirato srico.
d. Cetonuria.
e. Bicarbonato srico.
a. Vomito.
b. Hematemesis.
c. Agitacin psicomotriz.
d. Taquicardia.
e. Hipotensin Arterial.
cc/hora.
b. Valorar niveles de potasio srico previo al inicio de insulinoterapia.
c. El uso de bicarbonato intravenoso es benfico cuando encontramos un pH arterial
mayor a 6.9
d. Los controles de glicemia en un paciente inestable deben realizarse cada 1 - 2 horas.
e. No est recomendado el uso de fosfato intravenoso de manera rutinaria en estos
pacientes.
PEDIATRIA
1.La etapa de crecimiento humano ms acelerada desde la concepcin hasta que finalice en
orden de importancia es:
a. Adolescencia
b. De los 3 a 5 aos
c. Intrauterina
d. 1er ao de vida postnatal
e. Los 2 primeros aos de edad
2.La evaluacin nutricional se debe realizar con un indicador clave. Marque el correcto:
a. Talla/edad
b. Peso/edad
c. Permetro braquial
d. ndice de Masa Corporal (IMC)
e. Todo lo anterior
3.El desarrollo sicomotor se debe evaluar en control de Nio Sano peridicamente con:
a. Observacin de comportamiento del nio
b. Con interrogatorio a los padres o cuidadores
c. Aplicando el Test de Denver
d. a y c
e. a,b y c
4.El retardo en el desarrollo sicomotor identificado en las reas motoras gruesa y fina en un
nio de 9 meses de edad sin antecedentes de asfixia neonatal, Ud. debe en forma
inmediata realizar:
a. Estimulacin temprana
b. Referencia al Neurlogo para diagnostico
c. Fisioterapia
d. Completar la Historia Clnica
e. Realizar una nueva evaluacin
8.Un nio debe iniciar alimentacin complementaria a los 6 meses en base al siguiente
esquema:
a. Alimentacin de tipo familiar baja en sal
b. Papillas de frutas y jugos
c. Cereal de arroz, frutas no ctricas en papillas, sopas sin sal, granos tiernos bien
aplastados, yema de huevo duro aplastado en sopa
d. 3 comidas al da si toma seno materno
e. c y d
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10. Jos es un nio que naci en una comunidad de los andes ecuatorianos, tiene 18
meses de edad, desnutricin moderada, no tiene vacunas, Ud. decide:
a. Esperar que recupere su estado nutricional e iniciar vacunas
b. Aplicarle en el primer contacto BCG, Pentavalente, PVO, SRP, Varicela
c. Neumococo, Pentavalente, SR, Fiebre Amarilla
d. Pentavalente, Neumococo, SR, PVO
e. Varicela, SRP, Fiebre Amarilla
11.El MSP del pas de acuerdo al PAI se debe administrar la vacuna Pentavalente a los 2-4
y 6 meses la misma que protege de las siguientes enfermedades:
a. Hepatitis B; Tosferina; Ttanos; Varicela y Hemophilus Influenzae
b. Tosferina; Hepatitis B; Ttanos; Difteria y Hemophilus Influenzae
c. Tosferina; Hepatitis B; Ttanos; Difteria y Hepatitis A
d. Hepatitis B; Ttanos; Difteria; Hemophilus Influenzae y Sarampin
e. Neumococo; Hepatitis B; Ttanos; Difteria y Hepatitis A
12. La Enfermedad Diarreica Aguda en nios menores de 5 aos y que tiene sangre en las
heces puede ser causada ms frecuentemente por:
a. Shigella
b. Rotavirus
c. Giardiasis
d. Amebiasis
e Adenovirus
16. Un nio que tiene los siguientes signos: no lacta, vomita todo, ha
convulsionado, no puede beber, esta inconsciente. Usted le realiza en forma
inmediata:
a. Administracin de un antibitico
b. Antibitico como Amoxicilina y anticonvulsivante
c. Le refiere urgentemente al hospital completando el examen fsico y con medidas de
monitoreo, previa administracin de antibitico por va intramuscular
d. Refiere al nio con monitoreo y previa toma de muestras de laboratorio
e. a, b y d
17. Un nio que tiene una Enfermedad Grave y es evidente Neumona Grave que usted
diagnostico en base a los siguientes signos EXCEPTO:
a. No puede beber o tomar lquidos
b. Estridor en reposo
c. Tiraje subcostal
d. Esta letrgico
e. Vomita espordicamente
18. Un recin nacido sin problema y que tiene secreciones superiores, usted
inmediatamente al nacimiento realiza aspiracin de secreciones seleccionando de las
siguientes la tcnica ms apropiada:
a. La nariz se espira antes que la boca
b. Se espira solamente la nariz
c. La boca se aspira antes que la nariz
d. Se aspira solamente la boca
e. Ninguna de las anteriores
19. Seleccione las maniobras que se deben utilizar para estimular a los recin nacidos luego
del nacimiento:
a. Estimular suavemente el esfnter anal
b. Hacer presin suave en la parrilla costal
c. Palmaditas en la espalda y nalgas
d. Utilizar compresas calientes o fras
e. Secarle y hacerle masajes suaves en el cuerpo
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23. Las etapas de maduracin sexual de acuerdo a la escala Tanner en las mujeres se valora
de acuerdo:
a. Botn mamario
b. Vello pbico
c. Vello axilar
d. Distribucin de grasa
e. ayb
25. Si un nio de 6 meses de edad sin problema aparente inicia en forma brusca vmito,
llanto intenso, palidez y hace deposicin sanguinolenta como Jarabe de Grasella
usted pensara en:
a. Infeccin Intestinal
b. Apendicitis Aguda
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26. Emergencia del Hospital llega una nia con fractura del brazo izquierdo que refiere la
madre que fue por cada. Al examen se identifica hematomas en pierna derecha
y espalda en diferentes periodos de evolucin. El estudio radiolgico confirma
fractura del cubito y radio de brazo izquierdo y callos seos de fracturas anteriores
en humero y clavcula. Usted sospecha de:
a. Osteognesis imperfecta
b. Sndrome de nio inquieto
c. Maltrato infantil
d. Hipocalcemia
e. Fractura en tallo verde
27. Un lactante de 3 meses de edad alimentado con leche materna exclusiva que presenta
Diarrea Aguda y no tiene deshidratacin usted le indica:
a. Suspender la leche materna e hidratarle con suero oral
b. Suero oral y formula con leche deslactosada
c. Aumentar la frecuencia de lactancia y suero oral
d. Suero oral y antibiticos
e. Leche materna; suero oral y pro biticos
29. El Sndrome de Reye puede presentarse en nios con Varicela que se les administra uno
de los siguientes medicamentos:
a. Acetaminofn
b. cido Acetilsaliclico
c. Amoxicilina
d. Dicloxacilina
e. Cefuroxima
30. Varn de 15 aos que consulta por falta de maduracin sexual, peso y talla normal.
Tanner I. Lo ms probable es:
a. Hipotiroidismo
b. Retraso constitucional de la pubertad
c. Insuficiencia hipofisaria
d. Hipogonadismo
e. Hipertiroidismo
31. La posicin en decbito prono durante el sueo en los lactantes se ha asociado con:
a. Sueo intranquilo por presin de vas respiratorias
b. Mayor riesgo de neumona por aspiracin
c. Disminucin del trnsito intestinal
d. Menor incidencia de reflujo
e. Mayor riesgo de muerte sbita
32. Todo lo que sigue acerca del Sndrome Nefrtico en la infancia, es cierto EXEPTO:
a. Hipertensin arterial
b. Edema generalizado
c. Trigliceridos sricos elevados
d. Hipoalbuminemia que es la que produce hipoproteinemia
e. Reabsorcin reducida de sodio por el rin
35. Los nios prematuros pueden presentar Sndrome de Dificultad Respiratoria tipo I
producida por:
a. Administracin de oxigeno innecesario
b. Falta de reabsorcin del lquido pulmonar
c. Neumonitis congnita
d. Cardiopata congnita
e. Dficit de sufactante
37. Una madre que tiene un parto normal y sospecha de tuberculosis activa, con el recin
nacido usted debe tomar de las siguientes, una decisin correcta:
a. Iniciar el tratamiento antituberculoso en el nio si el PPD y el BAAR son positivos en la
madre
b. Iniciar tratamiento con frmacos antituberculosos y tomar muestra de isopado
farngeo
c. Iniciar tratamiento con frmacos antituberculosos al recin nacido solo si los
hallazgos clnicos y exmenes avalan el diagnostico de tuberculosis materna activa e
infeccin placentaria
d. La tuberculosis congnita es muy rara, por lo que el tratamiento con frmacos se inicia
con cultivos positivos.
e. No se deben utilizar frmacos antituberculosos por su elevada toxicidad que se
contraindica en recin nacidos.
39. En un nio con fiebre usted decide dar acetaminofn de las dosis siguientes, escoja la
correcta:
a. 10 a 15 mg/kg/ dosis
b. 20 a 30 mg/kg/ dosis
c. 30 a 40 mg/kg/ dosis
d. 40 a 50 mg/kg/ dosis
e. De acuerdo a la edad
40. Emergencia del Hospital concurre un nio con Crup, usted decide aplicar de las
siguientes, la terapia de emergencia ms adecuada:
a. Terapia respiratoria con salbutamol ms antibiticos.
b. Antitrmicos ms antibiticos
c. Terapia respiratoria con adrenalina racmica mas dexametasona.
d. Terapia respiratoria con suero fisiolgico ms dexametasona.
e. Dexametasona IM mas antibitico
42. La primera vacuna que se administra a los nios recin nacidos en nuestro pas es la BCG
y protege especficamente de:
a. Tuberculosis renal
b. Tuberculosis menngea
c. Tuberculosis cutnea
d. Enfermedad de Pott
e. Tuberculosis pulmonar
43.Cul es la causa ms frecuente que produce ritmo cardiaco y respiratorio lento en recin
nacidos
a. Hipotermia
b. Hipoxemia
c. Hipotensin
d. Errores en la monitorizacin
e. Ninguna de las anteriores
44.Las maniobras bsicas para abrir las vas areas en reanimacin neonatal ms
importantes son:
a. Posicionar bien la cabeza y el mentn, aspiracin de secreciones, traccin de
mentn.
b. Aspiracin de secreciones o fluidos de vas areas.
c. Intubacin inmediata
d. Elevar el mentn y hacer traccin mandibular
e. Ponerle O2 inmediatamente con fluido continuo
47. Un nio sano puede sufrir un paro cardiaco a consecuencia de una arritmia por:
a. Miocarditis.
b. Commotio cordis.
c. Sndrome QT prolongado.
d.e. Alteraciones electrolticas graves
Recin nacidos
e. Todas las anteriores.
50. De los siguientes factores relacionados con el nacimiento de un recin nacido con peso
elevado (3900g) retardo simtrico de crecimiento intrauterino, el ms probable es que
el nio sea:
a. Hijo de madre diabtica
b. Postmaduro
c. Hijo de gran multpara
d. Hijo de madre con reposo de los ltimos 3 meses d embarazo
e. b y c
51. Las infecciones neonatales en las salas de recin nacidos son prevenibles bsicamente con:
a. Lavado de manos del personal que maneja a los nios
b. Uso de mascarillas de las madres y personal de salud.
c. Limpieza de las termo cunas e incubadoras
d. Uso de gorras y botas.
e. Distancia adecuada entre las cunas
52.La diarrea por E Coli productora de toxina Shiga en nios recin nacidos y menores
de 2 aos puede producir:
a. Colitis hemorrgica
b. Sndrome urmico-hemoltico
c. Purpura trombocitopenia
d. Dolor abdominal intenso
e. Todo lo anterior
54.Un nio de 10 meses llega a consulta con FR 70 por minuto , cianosis, tiraje subcostal,
letargia y fiebre de 39C, usted decide aplicar en forma inmediata una de las
siguientes indicaciones:
a. Radiografa de trax
b. Colocar una va endovenosa para tomar muestra de sangre e iniciar antibiticos
c. Administrarle ampicilina IM en dosis adecuada y referirle al hospital con O2 y
paracetamol una dosis
d. O2, Amoxicilina y Paracetamol
e. Ninguna de las anteriores
55. El pediatra visita a un nio de 5 aos cuyo padre acaba de ser diagnosticado de
tuberculosis pulmonar activa. La prueba de la tuberculina del nio es negativa.
Cul es la actitud correcta en este caso?
a. Si la prueba de la tuberculina es negativa, el nio no ha sido infectado. Tranquilizar a la
familia y citarle para control en 3 meses
b. Iniciar quimioprofilaxis primaria con isoniacida
c. Iniciar quimioprofilaxis secundaria con isoniacida porque ya puede estar el nio
infectado
d. Repetir la prueba de la tuberculina 8 a 10 semanas despus y evaluar el cuadro para
iniciar tratamiento
e. Tratar al nio durante 6 meses con 3 frmacos (isoniacida, rifampicida y piracetamida)
60. Si un recin nacido presenta rigidez de ambos pies con atrofia de la pantorrilla,
hipoplasia leve de la tibia y peron, aduccin del ante pie. Es ms probable que tenga:
a. Pies planos
b. Pies cavos
c. Pies valgos
d. Astrgalo vertical congnito
e. Pies zambos
61.Lactante de 5 meses que es trado a consulta por presentar hace 3 das: fiebre, rinorrea
acuosa y tos con dificultad respiratoria. Al examen fsico presenta FR de 70 por
minuto, tiraje subcostal y sibilancias. Despus de brindarle atencin de emergencia y
estabilizarle usted necesita realizar un examen especfico para identificar la etiologa,
necesita hacerle uno de los siguientes procedimientos:
a. Hemograma
b. Radiografa de trax
c. Electrolito en sudor
d. Identificacin de virus sincitial respiratorios
e. a, b y d
62. Cul de los siguientes marcadores de cromosomopatas del primer trimestre tiene ms
valor?
a. Gonadotropina corionica
b. Alfafetoproteina
c. La PAPP-A
d. La sonoluscencia nucal
e. El acortamiento del fmur
69. La alteracin que se presenta en los nios conocida como Pica y se caracteriza por
EXCEPTO:
a. Ingestin reiterada o crnica de sustancias no nutritivas
b. Puede continuar hasta la adolescencia y adultez
c. Los factores pre disponentes son: retraso mental y falta de cuidado
d. Tiene relacin con madres que trabajan y estn al cuidado de familiares
e. Puede relacionarse con deficiencia de hierro
73. Como causa de mortalidad, el suicidio tiene caractersticas especiales como: EXCEPTO
a. Es poco frecuente en nios y adolescentes
b. Los adolescentes pueden recurrir al suicidio como la solucin a sus problemas
c. La incidencia de suicidio en nio y jvenes ha ido ascendiendo
d. Por cada suicidio no consumado hay nuevos intentos
e. Tiene relacin con la depresin
74. Con relacin al Autismo es Verdad EXCEPTO:
a. Tienen limitaciones severas de socializar
b. Hay poco desarrollo de la comunicacin verbal y no verbal
c. No desarrollan Mutismo Selectivo
d. Existen juegos sociales anmalos
e. Son frecuentes los movimientos estereotipados
76. Las convulsiones del recin nacido tienen todas las siguientes caractersticas,
EXCEPTO:
a. Atpicas
b. Tnico clnicas
c. Clnicas segmentadas
d. Movimientos rpidos de succin
e. Movimientos paroxsticos de los parpados
78. La amniocentesis se puede utilizar durante el segundo trimestre del embarazo para
indagar defectos del tubo neural, lo cual se logra mediante la deteccin de:
a. Niveles elevados de bilirrubina
b. Niveles elevados de alfa-beta protena
c. Clulas de la cresta neural en un espcimen celular preparado
d. Relaciones invertidas del lecitina esfingomielina
e. Disminucin de los niveles de antitripsina alfa 1
81. Las caractersticas clnicas de la Sinusitis Aguda en nios menores de 9 aos son:
a. Secrecin nasal purulenta.
b. Tos nocturna.
c. Secrecin nasal ms de 10 das.
d. Fiebre.
e. Todo lo anterior.
82. Para diagnstico de reflujo vesico/ ureteral en nios el estudio diagnstico es uno de
los siguientes:
a. Ecografa renal.
b. Gammagrafa renal.
c. Cistomanometria.
d. Ureteropielografia.
e. Urestrocitografia.
84.El germen ms frecuente que produce neumona en nios con fibrosis qustica es por:
a. S. Aureos
b. Pseudomona aeruginosa
c. H. Influenzae
d. Neumococo
e. Ninguna de las anteriores
85.Un nio que hace sbitamente paro cardiaco y tiene antecedente de arritmia primaria
este puede ser por:
a. Miocarditis
b. Commotio cordis
c. Sndrome QT prolongado
d. Alteraciones electrolticas graves
e. Todas las anteriores
86. La hipoglicemia del recin nacido hijo de madre diabtica se presenta en:
a. Las primeras 6 horas
b. Las primeras 24 horas
c. De 48 a 72 horas
d. Despus de las 72 horas
e. A cualquier momento despus de las 24 horas
91. Los recin nacidos de acuerdo a la edad gestacional se clasifican en: EXEPTO.
a. Postmaduro: 42 semanas o mas
b. A trmino: 37 a 41 semanas
c. Prematuro leve: 35 a 36 semanas
d. Prematuro moderado: 32 a 34 semanas
e. Prematuro extremo: menor a 28 semanas
92.La temperatura de un recin nacido considerada como hipotermia es una de las siguientes:
a. 35C a 37C
b. 32C a 35C
c. 35C a 36C
d. >28C
e. Ninguna de las anteriores
93.Se considera hipoglicemia en recin nacidos a trmino con valores de glicemia menores
a:
a. 20mg/dl
b. 60mg/dl
c. 40mg/dl
d. 70 mg/dl
e. 80mg/dl
100. Los recin nacidos postmaduros se caracterizan ms especficamente por uno de los
siguientes signos:
a. Lanugo
b. Uas largas
c. Pelo abundante en cabeza
d. Menor capacidad de alerta
e. Perdida de tejido celular subcutneo
FUENTE: AFEME