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Debates | 2011
De voces y silencios, mujeres en el Mxico de finales del siglo XIX Coord. Laura Chzaro y Frida Gorbach

FRIDA GORBACH

Dnde estn las mujeres de

La Castaeda? Una
aproximacin a los expedientes
clnicos del manicomio, 1910
Where are the women of La Castaeda? An approach to the clinical files of this asylum (1910)
[31/03/2011]

Resmenes
Espaol English
En este ensayo me acerco a los expedientes clnicos de las mujeres diagnosticadas como
histricas del Manicomio General La Castaeda en los comienzos del siglo XX y me pregunto
qu dicen ellas acerca del mdico, de la institucin mdica, de su propia enfermedad, de s
mismas? A su vez, esta pregunta por la voz de las mujeres me plantea otra de ndole
metodolgica: como historiadores podemos acceder al discurso del otro? Con esas dos
interrogantes me enfrent aqu a la ausencia, al silencio y a la imposibilidad estructural del
discurso histrico por acceder al decir de todos aquellos a quienes nunca se les concedi el
derecho a la palabra ni tuvieron posibilidad de accin. De todas formas, a partir de esa
ausencia busco el modo de idear estrategias e imaginar caminos que traigan al presente la
huella de esas vidas singulares.

In this essay I approach the clinical files of the women who were diagnosed with hysteria in the
General Asylum La Castaeda at the beginnings of the Twentieth Century and I ask the
following questions: What do these women say about their doctor, about the medical
institution, about their own illness, and about themselves? In turn, this question about the
voice of women leads me to another question, a methodological one: as historians, can we
access the speech of the other? These are the two questions with which I face the absence, the
silence and the structural impossibility of historical discourse to reach the speech of all those

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who were never given the right to speak or the possibility to act. Nevertheless, it is from this
absence that I seek for the way to imagine paths to bring the mark of these unique lives to the
present.

Entradas del ndice

Keywords : 20th, historical discourse, hysteria, Mexico, silence, women
Palabras claves : discurso histrico, histeria, Mxico, mujeres, siglo XX, silencio

Texto integral

Introduccin
1 Desde que le por primera vez las pginas de los expedientes clnicos de mujeres
que en los comienzos del siglo XX fueron diagnosticadas como histricas e internadas
en el Manicomio General La Castaeda, me invadi una sensacin de ausencia.
Una falta era la percepcin inmediata que el archivo me produca; y as, sentada en el
Archivo Histrico de la Secretara de Salubridad, al leer los expedientes no poda
dejar de preguntarme dnde estaban esas mujeres?, qu tenan ellas que decir
acerca del mdico, de la institucin, de su propia enfermedad, de s mismas? Me
daba cuenta que en ellos hablaba el mdico encargado de certificar el ingreso y lo
haca en nombre de la medicina, de la institucin psiquitrica, de s mismo y en
nombre tambin de las internas.
2 As comenz todo y ahora doy vueltas alrededor de la ausencia buscando el modo
de escuchar la voz de esas mujeres. Desde el inicio tuve que plantearme,
inevitablemente, una pregunta metodolgica ya que no estaba segura de poder
acceder al discurso del otro. Me preguntaba si como historiadores podemos acceder a
ese discurso, si un cambio de enfoque o de estrategia es suficiente para resolver el
problema o si la ausencia remite a la imposibilidad estructural para el conocimiento
histrico de acceder al otro.
3 Con esa pregunta doy vueltas alrededor de la historia/disciplina, pero no con la
idea de proceder con un estilo analtico que propone explicaciones causales con
hiptesis verificables, sino en el intento por entablar una relacin dialgica con el
otro a partir de la propia experiencia; y es que, me parece, ya no es posible negar el
problema que suscita un investigador implicado en el objeto de estudio1.
4 Desde esa perspectiva, divido el ensayo en tres partes: en la primera recojo algunas
lneas de la discusin que sobre el tema ha tenido lugar en el campo de la disciplina
histrica; en la segunda muestro cmo en los documentos de archivo la experiencia
de esas mujeres desaparece ante discursos de gnero, raza y clase social; y en un
ltimo apartado caigo en la tentacin de convertir un problema epistemolgico en
otro metodolgico al imaginar estrategias posibles, caminos que me permitan traer al
presente la singularidad de esas experiencias de vida. Aunque reconozco que en esos
rodeos puede ser que slo consiga remarcar la ausencia, pero pienso que de todos
modos ese reconocimiento constituye ya un acceso posible.

El debate
5 Desde que en 1963 E. P. Thompson escribiera La formacin de la clase obrera en
Inglaterra e inaugurara el inters por la historia de los de abajo, la disciplina
histrica, al igual que la antropologa, los estudios de gnero y los estudios culturales,
se han preguntado si es posible recuperar para la historia la voz de todos aquellos a

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quienes nunca se les concedi el derecho a la palabra ni tuvieron posibilidad de

accin. En todos los campos la pregunta insiste: es posible conocer el discurso del
otro?, existe esa voz? y si es as cmo abrir un acceso? A ello habra que agregar la
pregunta que Michel de Certeau se hace en la Escritura de la historia: dnde est el
lugar que me autoriza a suponer que puedo mejor que los mdicos y psiquiatras
hablar del otro2?
6 En este sentido, la revista Secuencia, en un nmero dedicado a la historia de la
psiquiatra en Mxico, intenta responder a esa cuestin, y as, en la Introduccin Eric
Van Young se plantea cmo sabe el historiador cules son las ideas y qu motiva a
los grupos sociales subordinados, campesinos, indigentes, mujeres, jvenes, esclavos,
personas privadas de derechos polticos, grupos minoritarios, que no se hallan
inscritos en los registros histricos excepto como objetos, y entran a ese registro slo
cuando rozan al Estado o a otra institucin productora de registros3? La mayor parte
de los artculos que lo componen responden que s: s es posible abrir vas hacia el
otro pero slo en la medida en que se consiga operar un cambio de estrategia, un
cambio en la intencin y en la perspectiva.
7 Podra afirmar que sta es la opinin ms generalizada entre los historiadores
mexicanos que en aos recientes han trabajado alrededor de la historia de la locura:
se cree que s es posible rescatar la voz de aquellos locos que quisieron que sus
palabras fuesen escuchadas por las autoridades mdicas, polticas y judiciales4, que
se puede encontrar agencia en actores sociales usualmente vituperados, como los
enfermos mentales.5 Si bien se reconocen las dificultades, se ha impuesto entre los
historiadores, asegura Cristina Sacristn, la voluntad de rescatar la voz de los
enfermos mentales6.
8 Con ese propsito, Cristina Rivera-Garza mira La Castaeda desde dentro, desde
de la vida cotidiana de la institucin, para mostrar cmo es que psiquiatras y
burcratas negociaron con los internos, en un dilogo tenso y contradictorio, su
conocimiento y experiencia7. Betzab Arreola, por su parte, considera que a travs
del anlisis social y cultural de las enfermedades mentales y el diagnstico clnico es
posible adentrarse en la historia de esas mujeres8, mientras Andrs Ros Molina se
detiene en el anlisis de las cartas escritas por los pacientes y guardadas en los
expedientes y en ellas encuentra la evidencia de cmo los internos iletrados
articularon en un discurso coherente el rechazo al concepto psiquitrico de locura, a
las prcticas teraputicas y a las relaciones sociales que regulaban la vida cotidiana
del manicomio9.
9 Digamos que prevalece el optimismo. Su fundamento, la idea de que es posible ir
ms all del discurso psiquitrico hasta reconocer los momentos en que las internas
se resisten a la maquinaria institucional, y de que la manera de conseguirlo es
separando ese supuesto decir del discurso mdico-psiquitrico que le da sentido. Por
lo general dos son los procedimientos ms comunes: o bien se extraen ciertos pasajes
del interrogatorio, ciertos fragmentos de las cartas personales, y se les asigna la
categora de evidencia, o se hace del diagnstico clnico un discurso equivalente a la
experiencia de las internas y as, nuevamente, se formula la evidencia. Esta es la
manera de dar la palabra y demostrar la capacidad de las internas de rechazar el
concepto psiquitrico de locura y articular un discurso ciudadano opuesto al saber
mdico y psiquitrico10.
10 Pero el problema, me parece, proviene del tipo de discurso histrico que subyace a
ese optimismo. Para sostenerlo, la Historia necesita ser concebida como un discurso
veraz sobre el pasado que resulta de la produccin de evidencia; necesita igualmente
tanto de un sujeto que existe desde siempre, por encima del discurso psiquitrico y
ms all del lugar de enunciacin, como de un objeto que permanece por encima de
los distintos significados que la historia le va asignando. Slo as es posible sostener
que las mujeres los campesinos, los trabajadores, los indgenas, los desposedos
existen fuera del discurso de la elite y son dueas de una rica y compleja conciencia
que los hace capaces de desafiar la opresin y responderle a un poder que jams es

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total.
11 El problema entonces est en el riesgo que corre un discurso histrico convertido
en ejercicio redentor donde el historiador proyecta sus propias fantasas hasta crear
una figura romntica invertida en que las internas son de pronto poseedores de todas
las cualidades de las que el mdico carece y pueden, por tanto, construir un discurso
anlogo pero opuesto al saber mdico. Bajo esa concepcin se corre el riesgo,
sostiene Van Young, de que terminar desarrollando una estructura de inferencia
implcita que no siempre nos adentra en la subjetividad del actor, sino que slo
proyecta hacia el interior su status como objeto11. Y es que no podemos olvidar que,
ms all de la mera sobrevivencia, hablar significa tener una posicin desde la cual
enunciar un discurso. De ah que no se le pueda dar por sentado y que sea necesario
preguntarse, como lo hace Gayatri Chakravorty Spivak, si los subalternos pueden
efectivamente hablar y en qu sentido puede decirse que hablan12.

Quin habla?
12 En ningn momento la palabra del otro emerge del archivo como un dato evidente,
y menos en el caso de las mujeres que llegaron a La Castaeda en 1910 provenientes
del hospital conocido como La Canoa y de quienes no existe prcticamente
informacin. En esos expedientes es comn encontrar la siguiente frase: Esta
enferma no tiene datos histricos porque es proveniente de la Canoa13; aquella es
una asilada desde el manicomio de la calle de la Canoa, nada hay referente a su
enfermedad ni al interrogatorio14. En el caso de que el expediente recoja alguna
informacin, es el mdico encargado de registrar el nombre, la edad, el lugar de
nacimiento, el estado civil y el diagnstico de las internas, quien rellena tambin los
espacios asignados a la descripcin de la enfermedad y al diagnstico. Incluso,
cuando el mdico cita el decir de la interna, esa cita est subordinada al formato del
expediente clnico y forma parte de una narracin que indica ya la condicin de
locura de la interna mientras anuncia el encierro como destino.
13 Sucede entonces que muchos expedientes estn vacos, que otros dejan en blanco
los espacios asignados a la descripcin de los sntomas y la historia de la enfermedad,
y que unos pocos describen los sntomas, determinan el diagnstico y el tratamiento
idneo, pero siempre quien describe y clasifica es el mdico quien es hablado por el
saber y la institucin mdica. As, por Rosario habla el mdico que a su vez repite
aquello que el hermano, el mismo que se vio obligado a internarla porque no poda
soportarla en su casa, declar al ingresarla15. Por Loreto habla el mdico dndole
voz a una especie de rumor annimo: Ciega hace tres aos, dicen que lleva cuatro
das de haber estallado su locura histrica16 Y aun si el mdico recupera fragmentos
de lo dicho por la interna, l es quien finalmente autoriza la cita17; si parafrasea sus
palabras, esas palabras han sido citadas ya por el discurso mdico y psiquitrico que
se pone en su lugar18.
14 Por tanto, se puede afirmar que aquello que el archivo presenta es el registro de
una palabra reformulada por el saber mdico y para siempre perdida. All no se
guarda el testimonio de una experiencia vivida sino formas que adopta el discurso de
las autoridades acerca de la salud mental. Cada historia clnica no hace ms que
repetir a nivel individual las representaciones mdicas y psiquitricas de la poca
acerca de la salud y la enfermedad mental, pero tambin acerca de la clase social, la
raza y la diferencia sexual. No hay que olvidar que ellas fueron producidas dentro de
los marcos conceptuales y los modelos del saber mdico y psiquitrico, escritas en el
encierro, y que por tanto estn impregnadas ntimamente del discurso mdico,
subordinadas a la descripcin lineal, cronolgica y clasificatoria del expediente19.
15 Comparemos por ejemplo la imagen de las mujeres que los expedientes de La
Castaeda construyen con aquella que dibujan los estudios de caso publicados en las

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revistas mdicas de la poca, pues se trata de dos imgenes opuestas: mientras las
revistas mdicas presentan por lo general casos de mujeres blancas, de clase media y
alta que asisten al consultorio, los expedientes pertenecen a sirvientas, lavanderas,
desempleadas y prostitutas ingresadas en una institucin pblica. En un caso, la
histeria aparece como una enfermedad de los nervios, efecto del medio social, y en el
otro, el del manicomio, la histeria constituye una enfermedad innata, es decir,
transmitida por herencia y asociada no a la sensibilidad de los nervios sino a la
pobreza20. De un lado est la imagen del doctor Enrique Aragn cuando en el
restaurante San Angel Inn festeja, junto con su paciente y su esposo, el trmino del
tratamiento, y del otro, en el extremo contrario, la fotografa de una mujer sin
nombre, de quien no se sabe si fue internada debido a la locura o a la indigencia.
16 Adems, cmo sostener que la palabra del otro aparece en un discurso que para
constituirse como tal necesita precisamente de la distancia respecto a la experiencia
de la enfermedad. Cmo dejar del lado el hecho de que en los finales del siglo XIX el
objetivo del discurso mdico-psiquitrico es el internamiento: en ese tiempo,
digamos, no se habla con la locura; se requiere de la observacin, pero no de la
escucha. Por eso, Van Young puede afirmar que esos registros psiquitricos
protomodernos tienen importancia pero una utilidad limitada si se trata de escribir
una historia cultural que abarque a grupos subalternos21.
17 Caminos abiertos:
18 Se trata entonces de una imposibilidad? Acaso no es posible ir ms all de los
discursos de gnero, clase y raza y escuchar algo distinto a la voz de la autoridad
mdica? Ser que no queda otra ms que asumir la posicin de una total
irrepresentabilidad y aceptar el fracaso de todo intento de acceso al discurso del otro?
19 Walter Benjamin dira al respecto que los desposedos, los carentes de poder, los
perseguidos, estn constitucionalmente privados de voz, y que la historia como
disciplina est constituida por un doble silencio: el silencio del oprimido cuya
historia est sistemticamente reducida al silencio, y el silencio de la historia oficial
en relacin a la tradicin del oprimido. O para decirlo de otra manera, lo que la
historia transmite es una herencia de sordera que los historiadores sin quererlo
compartimos22. Pero si ello es as tendramos que reconocer entonces el sinsentido
de toda historia? Porque si la tarea del historiador no es reconstruir la historia
silenciada de los oprimidos, darle voz a los muertos, entonces cul es?
20 De todos modos, aunque se trate de una imposibilidad, no hay forma de renunciar
a escribir esa otra historia. Slo que el intento deber cargar con todo el peso de ese
reconocimiento e insistir en el silencio, pero no para llenarlo de voces y terminar
proyectando los propios deseos, sino para abrir espacios y sentir ante el pasado la
lejana. Como Benjamin quien renunci a la posibilidad de escuchar al otro pero hizo
del silencio una fuente inapropiada de sentido y entonces habl con los muertos. O
como Roland Barthes que cav vacos en el discurso y encontr un sentido aadido,
uno que hace fracasar el sentido, que lo disfraza, que desborda la significacin,
porque est no en el lenguaje sino en la interlocucin, es decir, en la forma cmo esos
documentos nos hablan23. O como Gyan Prakash para quien el acceso al otro no
depende tanto de nuevas evidencias, nuevas fuentes o nuevas temticas, como de la
posibilidad de deconstruir los discursos dominantes a travs de los cuales los grupos
subalternos son dichos24.
21 Esta ha sido de hecho la tensin que ha caracterizado las investigaciones del grupo
de estudios subalternos el cual se debate entre dos posturas: una que considera que si
se recurre a otras fuentes, sean literarias o artsticas, a otras perspectivas, es posible
recuperar al subalterno como sujeto fuera del discurso de la elite, y otra que cree que
la subalternidad slo puede ser pensada como efecto de los sistemas discursivos. En
este caso se vuelve imprescindible cuestionar los fundamentos de la disciplina
histrica, no slo desde el lado en que ella describe sino tambin desde el lado en que
ella se escribe. No es suficiente descifrar los criterios de objetivacin de la medicina y
de la incipiente psiquiatra sin cuestionar al mismo tiempo la forma cmo el discurso

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histrico construye la evidencia25. O para decirlo de otra forma, no basta con

descomponer el discurso mdico-psiquitrico denunciando sus atravesamientos de
gnero, clase y raza sin haber puesto en duda la operacin mediante la cual un
pasado por principio ausente se convierte en verdad de archivo.
22 Pero quizs sea mejor regresar al manicomio, recuperar la singularidad propia de
un estudio de caso y reescribir la historia de la institucin, de los mdicos, de las
internas, desde la sensacin de ausencia que marc mi encuentro inicial con el
archivo. En esa reescritura, tendra entonces que cavar vacos en el discurso mdico y
poner en suspenso los efectos que tiene cierta manera de trabajar el archivo. De esa
forma, abriendo espacios, cuestionando las condiciones de posibilidad de esos datos
y sus criterios de verdad, consiga quizs hacer que el otro se deje or, pero no como
presencia sino como indicio, como resto que designa y no describe, como sentido
aadido que est fuera del texto pero que se nota en el discurso, lo altera y de ese
modo nos interpela.26 Quizs haya que insertar el registro emocional en la
investigacin y as darle un lugar a mi propia afectacin, y entonces escribir con la
tristeza de Facunda que un mdico no pudo dejar de percibir; desde el gesto en la
fotografa de alguien a quien la violencia suprimi la expresin; bajo el nombre
propio de una mujer al borde de la muerte, entre la vida y la muerte. Puede ser que
sta, la propia afectacin, sea la nica evidencia de una existencia sensible, afectiva,
silenciada y perdida en el tiempo y, al mismo tiempo, el modo de empezar a
experimentar con formas de escritura que no sean los de la produccin de verdad
histrica e imaginar otras formas de representacin, otra poltica de la
interpretacin.

Notas
1 Al respecto, ver especialmente LaCapra, Dominick, Escribir la historia, escribir el trauma,
Buenos Aires: Nueva Visin, 2001; e Historia en trnsito .Experiencia, identidad, teora
crtica, Buenos Aires: FCE, 2006. En el campo de la antropologa ver Clifford, James, Dilemas
de la cultura, Antropologa, literatura y arte en la perspectiva posmoderna, Barcelona:
Gedisa, 2001.
2 De Certeau, Michel, La escritura de la historia, Mxico: UIA, 1993, p. 245.
3 Van Young, Eric, Estudio introductorio. Ascenso y cada de una loca utopa, Secuencias,
2001 (vol. 51), Instituto Mora, p. 16.
4 Ros Molina, Andrs, Locos letrados frente a la psiquiatra mexicana de inicios del
siglo XX, Frenia, 2004, (vol. IV), No. 2, p. 20.
5 Rivera-Garza, Cristina, Por la salud mental de la nacin: vida cotidiana y Estado en el
Manicomio General de La Castaeda, Mxico 1910-30, Secuencias, 2001, (vol. 51), Instituto
Mora, pp. 61-2.
6 Sacristn, Cristina, Historiografa de la locura y de la psiquiatra en Mxico. De la
hagiografa a la historia posmoderna, Frenia, 2005 (vol. V), No. 1.
7 Rivera-Garza, Por la salud mental de la nacin, op. cit.
8 Arreola Martnez, Betzab, Locura o disidencia? Un estudio sobre la locura femenina desde
la ciencia psiquitrica de finales del siglo XIX y principios del XX, Tesis de Maestra en
Historia, Mxico: Universidad Autnoma Metropolitana, Iztapalapa, 2007, p. 11.
9 Ros Molina, op. cit., p. 21.
10 Rivera-Garza, Cristina, She neither Respected nor Obeyed Anyone: Inmates and
Psychiatrists Debate Gender and Class at the General Insane Asylum La Castaeda, Mexico,
1910-1930, Hispanic American Historical Review, 2001 (vol. 81), No. 3-4, p. 670.
11 Van Young, op. cit., p. 16.
12 Spivak, Gayatri Chakravorty, Pueden hablar los subalternos? Traduccin y edicin crtica
de Manuel Asensi Prez, Barcelona: MACBA, 2009.
13 Archivo Histrico de la Secretara de Salud (AHSS), Fondo Manicomio General (FMG),
Seccin Expedientes Clnicos (SEC), Serie Manicomio General (SMG), caja 6, exp. 21, foja 3.
14 AHSS, FBP, SEC, SMG, caja 1, exp. 30, foja 11.

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15 AHSS,FBC, SEC, SMG, caja 1, exp. 30, foja 12.

16 AHSS, FBC, SEC, SMG, caja 3, exp. 7, foja 5, (subrayado mo)
17 Vase AHSS, FBC, SEC, SMG, caja 2, exp. 1 foja 7.
18 Sobre la cita y el discurso del otro ver de Certeau, op. cit., p. 241 y ss.
19 Ver especialmente Huertas, Rafael, Las historias clnicas como fuente para la historia de la
psiquiatra: posibles acercamientos metodolgicos. Frenia, 2001 (vol. 1), No. 2. Ver tambin
Garca Canal, Mara Ins, La relacin mdico-paciente en el Manicomio de La Castaeda
entre 1910-1920, tiempos de revolucin, Nuevo Mundo Mundos Nuevos, Puesto en lnea el 2
de enero del 2008, URL: http:/nuevomundo.revues.org/index14422.html.
20 Ver el estudio que hace Mariano Rivadeneyra acerca de los internos del hospital de mujeres
del Divino Salvador. Apuntes para la Estadstica de la locura en Mxico, Mxico: Tesis de la
Escuela Nacional de Medicina, 1887.
21 Van Young, op. cit., p. 19.
22 Benjamin, Walter, Tesis sobre la historia y otros fragmentos, Introduccin y traduccin de
Bolvar Echeverra, Mxico: Itaca/UACM, 2008. Ver tambin Moss, Stphane, El ngel de la
historia. Rosenzweig, Benjamin, Scholem, Madrid: Ctedra, 1997; y Felman, Shoshana, The
Juridical Unconscious. Trails and Traumas in the Twentieth Century, Cambridge: Harvard
University Press, 2002.
23 De Roland Barthes vase entre otros, La cmara lcida, Nota sobre la fotografa,
Barcelona: Paids, 1997; y Lo obvio y lo obtuso. Imgenes, gestos, voces, Barcelona: Paids,
1992.
24 Prakash, Gyan, Los estudios de la subalternidad como crtica post-colonial, Rivera, Silvia
y Rossana Barragn (comps.), Debates Post Coloniales: una introduccin a los Estudios de la
Subalternidad, Bolivia: Ediciones Historia, Aruwiyiri y SEPHIS, s/a), p. 300.
25 Sobre el discurso histrico y la produccin de evidencia ver Rufer, Mario, Huellas errantes.
Rumor, verdad e historia desde una crtica poscolonial de la razn, Versin. Estudios de
comunicacin y poltica, 2009 (vol. 23), p. 17-50.
26 De Certeau, op. cit., p. 238-239.

Para citar este artculo

Referencia electrnica
Frida Gorbach, Dnde estn las mujeres de La Castaeda? Una aproximacin a los
expedientes clnicos del manicomio, 1910 , Nuevo Mundo Mundos Nuevos [En lnea],
Debates, Puesto en lnea el 31 marzo 2011, consultado el 29 abril 2017. URL :
http://nuevomundo.revues.org/61046 ; DOI : 10.4000/nuevomundo.61046

Autor
Frida Gorbach
Universidad Autnoma Metropolitana, Xochimilcofgorbach@yahoo.com.mx

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Derechos de autor

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