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Se puede hallar una explicacin detallada del modelo de terapia familiar conductual en el
libro de Mueser y Glynn (1995).
3) Habilidades de afrontamiento para los sntomas psicticos residuales crnicos: los
padecen del 25 al 40% de los pacientes a pesar del tratamiento farmacolgico. Se producen
entre los episodios y estn asociados a altos niveles de malestar. Algunos pacientes aprenden
estrategias de afrontamiento para superarlos y se observa que el empleo de distintas de ellas,
as como su nmero total, est relacionado con un menor nivel de malestar. Por tanto, si se le
ensean diversas habilidades de afrontamiento, mejorar su autoeficacia y disminuir su
malestar. Se efectuar en 5 pasos:
a) Descripcin y anlisis funcional del sntoma psictico: se describen de la forma ms
concreta posible (forma, frecuencia, duracin e intensidad) y despus se exploran los
antecedentes del sntoma, la reaccin que tiene ante l y las consecuencias que tiene.
b) Evaluacin de los esfuerzos actuales de afrontamiento: se identifican que estrategias de
afrontamiento ha empleado, cules han tenido ms xito en la reduccin de estrs asociado
con el sntoma y cules han sido los obstculos al empleo de estrategias concretas.
c) Seleccin y ensayo en la sesin de una estrategia de afrontamiento: el paciente puede
emplear una en la que antes tena xito, pero que actualmente emplea poco, o bien una nueva
que sabe que va a ser til. Despus ha de practicarla en una situacin en la que es probable
que experimente el sntoma considerado y deber rellenar un autorregistro.
d) Seguimiento de las tareas para casa: se le estimula para que contine practicando aunque
los resultados no sean satisfactorios, ya que la eficacia aumenta con la prctica.
e) Desarrollo de una segunda estrategia de afrontamiento para el mismo sntoma: como
mnimo, pero debe ser una modalidad diferente de afrontamiento.
BIBLIOGRAFA
M Jos Gonzlez
Licenciado en Psicologa
mjgonzalez@psicocentro.com