FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CICLO DE LICENCIATURA EN ENFERMERA

MODALIDAD A DISTANCIA

COORDINADOR DEL PROGRAMA: LIC. SANTIAGO JORGE DURANTE

SISTEMA DE SALUD

COMPARACION SIST. DE SALUD DE INGLATERRA - ARGENTINA

(1 Entrega)

SEDE: UAP HOSPITAL PIROVANO

PROFESOR: LIC. CANELLA JORGE

ALUMNOS:

GOMEZ ELIANA (110403)

OJEDA LILIANA (110400)

GIMENEZ SERGIO (110426)

SISTEMA DE SALUD DE INGLATERRA
La obligacin de ofrecer un servicio de salud integral gratuito para toda la
poblacin segn la demanda, sin distincin del nivel de ingresos

Inglaterra es uno de los pases con el mejor sistema de salud a nivel mundial,
debido a que sus habitantes tienen acceso a servicios de salud de alta calidad.
HISTORIA:
Empieza a tomar forma en el ao 1946 con el National Health Act y
posteriormente es oficialmente fundado en el ao 1948, con su principal
impulsor Aneurin Bevan, ministro de salud de la poca. Creando el sistema de
salud Britnico reconocido universalmente por su cobertura universal , su alta
calidad de la atencin primaria, el xito de sus estrategias de contencin de
gastos y por el ptimo grado de autorregulacin y desarrollo profesional que ha
alcanzado en cada nivel de servicio.

El Servicio de Salud Britnico, es el servicio de salud que brinda cobertura

universal y gratuita a 59 millones de personas en Inglaterra, Escocia, Gales e
Irlanda del Norte. Recibe el 6,7 del PIB por parte del Tesoro Nacional y
transferido al Departamento de Salud para la atencin equitativa, utilizando el
97% del presupuesto con una modalidad de asignacin de los recursos base a
gastos y necesidades trianuales, distribuyendo los fondos a las autoridades
locales para brindar servicios de atencin primaria y secundaria
MODELO UNIVERSALISTA O DE BEVERIDGE:
El cual se aplica en el Reino Unido, Suecia, Noruega, Dinamarca, Espaa,
Portugal, pases del antiguo bloque sovitico y algunos del Caribe, el cual se
caracteriza por una financiacin pblica, cuyos recursos proceden en su mayor
parte de los impuestos, con acceso general a los servicios suministrados por
prestadores pblicos. En este sistema todos los trabajadores del rgano de
servicio tienen gran responsabilidad en su conduccin y gestin haciendo que
las instalaciones pblicas sean muy superiores a las privadas.

El sistema de Salud Ingles est conformado por dos subsistemas:

El pblico
El privado
NHS

Se encarga de la sanidad del pueblo ingles

De las primeras organizaciones en ofrecer una cobertura sanitaria a toda
la poblacin britnica
Carcter gratuita universal

SERVICIOS

Los servicios de hospitales, mdicos de familia o de cabecera, consultas,

especialistas, dentistas, farmacuticos, pticos, y ambulancias son totalmente
gratis.

LO MALO

A pesar de esto el sistema pensado para la comodidad del paciente y familia,

tambin tiene graves problemas organizacionales como:
Las largas listas de espera para operaciones urgentes
Pago de exmenes por parte de los pacientes
Odontolgicos
Oftalmolgicos
Gafas
Medicamentos

TRUST
Organizaciones responsables de administrar cada uno de los servicios
orientados a la poblacin local, donde evalan las necesidades de la poblacin
y acelera el proceso de bsqueda de soluciones de acuerdo a lo que las
personas necesitan.

1. Primare Care Trust (PCT)

2. Trust de Cuidado Intensivo (ACUTE TRUST)
3. Trust de ambulancias (AMBULANTE TRUSTS)
4. Trust de salus mental (MENTAL HEALTH TRUST)
 SALUD PRIVADA:

PRESTADORES INDEPENDIENTES
CONTRATAN LAS EMPRESAS VOLUNTARIAMENTE

Formas de aseguramiento:
Compaas basadas en el empleo (59%)
Aseguramiento individual (31%)
El 10% restante se da por los sindicatos

Presupuestos de los privados:

Aseguramiento voluntario: 1999 medicamentos, servicios dentales

y oftalmologa
En la esfera privado el pago es generalmente por prestaciones.

Reformas:

REFORMA EN ASIGNACION DE PRESUPUESTO (1998)

De anual pasa a un plan de asignacin de cada tres aos
Creacin de las Autoridades Estratgicas de Salud y los Truts (2002)
Las autoridades de salud son cambiadas por autoridades de salud estratgicas
Procedimiento de control anual (2006)
Promueven una escala en ranking entre los servicios y as incentivan a los
prestadores a mejorar sus servicios
Reformas en el servicio dental del NHS
En atencin primaria, se incluyen consultas de rutina y cuidados especiales.

Gasto en salud Reino Unido

La participacin del gasto en salud como proporcin del PBI pas de 4,5% en
1970 a 5,8% en 1980 y 6,6% en 1991.
Este aumento se debi a varias razones, entre las que se pueden mencionar:
1. El incremento de los precios relativos de los bienes y servicios de salud, en
especial al aumento de las remuneraciones de los profesionales.
 2. El cambio en la estructura poblacional, el aumento de la poblacin mayor
de 74 aos, de 3,7% en 1970 a 7,0 en 1991.
Cobertura
Toda la poblacin est cubierta por el SNS, y puede recibir atencin total e
integral. Alrededor del 80% de los servicios ofrecidos en el marco del SNS son
gratuitos.
Alrededor del 11% de la poblacin est cubierta por seguros privados

Puntos dbiles del sistema:

Variaciones en el rendimiento entre hospitales y mdicos de flia.

Escasez o falta de incentivos para estimular la calidad y la eficiencia.
Centralizacin excesiva con reduccin del mbito para la iniciativa local.
Asignacin de un lugar secundario al paciente.
ARGENTINA
Llama espectacularmente la atencin que ms de la mitad del pueblo argentino
utilice el sistema de Obra Social (aproximadamente 51,5 %). Si bien este pas se
jactaba de una muy buena atencin pblica, los diversos gobiernos defactos y las
polticas econmicas de convertibilidad retrajeron este sector, con el concomitante
crecimiento de las obras sociales. Por ejemplo, entre el perodo de 1991 y 1997, la
poblacin que contaba slo con servicios de obras sociales aument un 25 %. Otro
factor importante en la expansin de las OS es el aumento de poder poltico
evidenciado en los gremios laborales desde los gobiernos de Pern.
El financiamiento de esta entidad est mantenido por contribuciones de
empleados y empleadores, que varan alrededor del 10 % de la nmina salarial
para las nacionales y provinciales.
En lo que respecta al sector privado, slo aproximadamente un 15 % de la
poblacin se vale de sus servicios, que son los ms variados que presenta alguno
de los tres entes configuracionales del sistema sanitario argentino. Desde cirugas
coronarias hasta cirugas estticas. Obviamente, este sector se financia con el
aporte prepago o no de los propios pacientes, que generalmente poseen un
ingreso medio a alto. Es de particular importancia, que ms del 50 % de este
sector de la poblacin tambin posee OS, es decir que tiene una doble cobertura.
Las diferencias entre estos tres subsistemas son enormes actualmente.
Las obras sociales generalmente no cuentan con un espectro ms o menos amplio
de atencin sanitaria.
Por este motivo, slo aquel cuyos ingresos sean medios-altos o altos, podr
acceder a una atencin completa.
Argentina dio un examen regular ante la OMS, por primera vez, el organismo
evalu todos los sistemas de salud del mundo y el pas fue ubicado en la posicin
75 entre 191, muy por debajo de Colombia (22), Chile (33), Costa Rica (36) y Cuba
(39), las cuatro naciones mejor calificadas de Latinoamrica.
La injusticia en la distribucin de los costos financieros del sistema de salud es el
punto ms vulnerable para la Argentina.
Este rubro refleja si hay familias que se empobrecen al acceder a la atencin
mdica, por tener que pagar los gastos de su bolsillo en el momento de usar el
servicio. En la Argentina, un tercio de los gastos en salud son de bolsillo, lo que
significa que la gente no tiene cobertura o los seguros dejan muchos gastos afuera
de la cobertura.
Argentina destina a la salud el 8 por ciento del PBI y en funcin del rendimiento de
su sistema de salud aparece en el puesto 75.
Argentina destina 823 dlares internacionales por habitante a la salud. Es una
cifra bastante alta para un pas en vas de desarrollo. No es necesario ms dinero
sino ms salud por el dinero que se est utilizando.
La calificacin del pas fue mejor cuando se evalu la capacidad de respuesta del
sistema de salud. No basta con que se mejore la salud y se la distribuya bien, sino
que a la gente se la debe tratar bien, con una respuesta adecuada, respetando su
dignidad, la confidencialidad de la informacin, con un acceso rpido. En este
aspecto, la Argentina est en el lugar 40, que es razonable a nivel mundial.
Aunque ha habido avances significativos en las dcadas pasadas, prcticamente
todos los pases estn subutilizando los recursos de que disponen. Esto conduce a
un gran nmero de muertes prevenibles y discapacidades, sufrimiento
innecesario, injusticia, desigualdad y negacin de los derechos bsicos a la salud
del individuo.