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EL CONGRESO NACIONAL

EN NOMBRE DE LA REPÚBLICA
Ley No. 123-15

Constitución

de

PRIMERO:

la

Que

República,

de

conformidad

el

Estado

garantizar los medios para que

todas

protección

que

de

la

salud,

ya

con

tiene

lo

la

las personas

la

misma

Que

el

Estado

la

responsabilidad

de

tengan acceso a

la

un

derecho

en

SEGUNDO:

en

constituye

inalienable;

CONSIDERANDO

establecido

Ga
ce
ta
.

CONSIDERANDO

está

comprometido

con

la

con

ión

reforma y modernización de las entidades públicas del sector salud,

el objetivo de mejorar los niveles de salud y la calidad de vida de la

CONSIDERANDO TERCERO:

bli
c

ac

población en general, principalmente de los más pobres;

Que resulta necesario elevar la calidad de

la

Pu

gestión de las instituciones públicas y en particular de aquellas que

de

integran el sector salud;

CONSIDERANDO CUARTO: Que tanto la Ley General de Salud,

No.42-01,

ám
ite

del 8 de marzo de 2001, que organiza el Sistema Nacional de Salud, com^
la Ley No. 87-01, del 10 de mayo de 2001, que creó el Sistema Dominicano

de Seguridad Social,

requieren de un instrumento legal complementario,

Tr

que defina el curso de acción a seguir para desarrollar estrategias de
descentralización y desconcentración de los servicios de salud,

acercarse

En

propósito de
comunidades,

como

en

forma

usuarios

creciente

de

los

a

individuos,

servicios,

con el

familias

para

y

responder

sensiblemente a sus necesidades;

CONSIDERANDO

QUINTO:

Que

para

completar

la

separación

de

las

funciones de rectoría y provisión de servicios de salud, que ordena la
Ley General

de

Salud,

se

requieren

cambios

que

hagan

efectiva dicha

La Ley No. establece El el i Decreto No. ión VISTA.1522-04. 19 Pu Colegio Médico Dominicano. en VISTA. Decreto No. que crea el Sistema del 30 de No. 2 VISTA. de febrero de 2003. del 19 de enero de 2007. y con las Ga ce ta . del de mayo de 2001.87-01. noviembre de 2004. reglamento general del de Atención en Salud de las Redes Públicas. 18 los de agosto Centros de 2007. del que crea el bli c VISTA. No. del 26 de enero de 2010. ám ite El de 9 de agosto de 2012. En VISTO. del 8 de marzo de 2001. 68-03. El Decreto No.247-12.CONGRESO NACIONAL ASUNTO: Ley que crea el Servicio Nacional de Salud (SNS).434-07. Especializados que de . VISTO. La Constitución de la República. La Ley Orgánica de la Administración Pública. como expresiones autónomas y descentralizadas. La Ley General de Salud. VISTO. que integra la comisión para establecer el plan de desarrollo de la red pública de salud. del que O instruye a la Secretaría de Estado de Salud Pública para que inicie el proceso gradual de creación y desarrollo de las redes de servicios de Tr salud. PAG. separación. ac Dominicano de Seguridad Social. La Ley No.42-01.21-07. VISTA. organizada en forma de redes regionales capacidades que les confiere el marco legal vigente.

PAG. viceministerio de Atención a funcional las Personas y que ordena Ga ce ta . de 3. por razones de seguridad y defensa. o por razones de alto interés nacional. administrativa. ám ite Artículo 2. en los términos que se define la rectoría iJ de del Sistema Nacional de Salud. El ámbito de aplicación de esta ley abarca a todos los servicios públicos de atención a la salud. Artículo Nacional jurídica.- Objeto de la Ley. 3 la El Decreto No.Quedan excluidos del ámbito de aplicación de la presente ley.Ambito de aplicación. administrativa. en HA DADO LA SIGUIENTE LEY: 1. los servicios de atención a la salud responsabilidad de las Fuerzas En Armadas y la Policía Nacional y aquellos que.379-14. sean definidos en el I Reglamento de la presente ley o mediante decreto del Poder Ejecutivo. creación del Servicio Nacional de Salud sus respectivas expresiones tiene por objeto la con una Dirección Central territoriales regionales de carácter bli c desconcentrado.42-01. en la Ley General de Salud No." El Ministerio de Salud Pública es el órgano rector del Servicio Nacional de Salud.. ac y Esta ión Artículo Pu Párrafo." Creación. Central del Seirvicio provista de personalidad financiera y técnica y I . Salud como una con autonomía Se crea la Dirección entidad pública. desconcentración del 10 de octubre de 2014. ley (SNS)..CONGRESO NACIONAL ASUNTO: Ley que crea el Servicio Nacional de Salud (SNS). VISTO: y territorial del de los Servicios Regionales de Salud y todos sus establecimientos. Tr Párrafo.

de Salud cuales Las (SNS) son son expresiones los Servicios entidades públicas en Regionales del Representación Ga ce ta ." territoriales de Servicio Salud Nacional (SRS).- Para (SRS) la descentralización. (IDSS) identificados en el reglamento de la presente ley.- La Dirección Central del Servicio Nacional de Salud Pu Párrafo bli c el Ministerio de Salud como ente rector. administrativa y financiera de los Servicios Regionales dei—^ ám ite técnica. de un modelo estandarizado de gestión tendente a asegurar la efectividad^ Salud como base para el desarrollo de la autogestión administrativa. a partir de la promulgación de la presente ley. Instituto Dominicano de los Seguros se componen de los servicios 3 -) de incluyen los del Ministerio de Salud hospitales Sociales autogestionados. (SNS) será la responsable de definir e implementar en un plazo no mayor a ciento ochenta días.CONGRESO NACIONAL ASUNTO: Ley que crea el Servicio Nacional de Salud (SNS). Servicios Regionales de Salud (SRS) podrían ac alcanzar la descentralización si cumplen los requisitos establecidos por II. los Servicios o serán habilitados por el Ministerio de Salud Tr Regionales de Salud adquirir En Pública y Asistencia Social como ente rector. Artículo 5. patrimonio propio.Composición de los Servicios Regionales de Salud. Los Servicios Regionales atención de de Salud (SRS) carácter público que Pública y Asistencia Social. adscrita al Ministerio de Salud Pública y Asistencia Párrafo I.- Los ión desconcentradas del Servicio Nacional de Salud.. Artículo 4. Párrafo III. PAG. los territorial. y otros los que del sean í . 4 Social.

los administrativos. en coordinación con las disposiciones dictadas por el Ministerio de Administración Pública y el marco legal vigente. sus planes de enfatizando en la articulación de los diferentes niveles de complejidad de cartera de servicios. de la La Dirección Central del coordinar el del Servicio Servicio Nacional de Salud fortalecimiento y desarrollo de los ac y Central ión tiene las siguientes atribuciones: 1. así técnicos. 5. el modelo de estructura organizacional y de funcionamiento para los Servicios Regionales instrumentos de operativos.. de la atención y accesibilidad. de común aplicación. los de los Servicios administrativa Salud Pública y \r\ su Salud en de 3. manuales de e orden clínico y otros que se requieran. Párrafo. Establecer. como. cumplimiento Regionales de financiera y Salud de obtener al requisitos la para autonomía Ministerio Pu proponer habilitación. Promover y supervisar la aplicación del modelo de á I Red de los Servicios Regionales de Salud y sus manuales de operación. encargada del diseño e implementación del plan de integración de la prestadora de servicios del IDSS al Servicio Nacional de Salud. la efectividad y en correspondencia con el marco legal vigente y las políticas y planes trazados por el Ministerio de i Tr Salud Pública para el sector salud. - Atribuciones de Salud. Coordinar y asistir técnicamente a los Servicios Regionales de la formulación e implementación ám ite desarrollo y en su funcionamiento. Nacional 6. Promover Dirección en Artículo 2.Se conformará una comisión constituida por representantes del SNS y del IDSS. Evaluar el bli c Servicios Regionales de Salud. con equidad. En 4. Salud. calidad en la provisión. para . 5 Ga ce ta . PAG.CONGRESO NACIONAL ASUNTO: Ley que crea el Servicio^ Nacional de Salud (SNS).

que negociación se de establezcan todas las para el (compra y venta bli c financiamiento de los prestadores de servicios de salud públicos de servicios) en correspondencia con los requerimientos que establezca el Ministerio de Salud Pública y Pu Asistencia Social en calidad de ente rector. e impulsar el proceso de cambio. a la vez que defina los modelos de supervisión.Asegurar que los Servicios Regionales de Salud mantengan actualizadas las necesidades de atención de salud de su población asignada. y los recursos. oferta demanda. equidad y .Impulsar y gestionar programas de gestión de calidad. Promover y mejoramiento continúo de los prestadores públicos de servicios de realizar y normas e instrumentos complementarios para evaluar relaciones los procesos contractuales de ac 7. PAG. ión salud que conforman los Servicios Regionales de Salud. en definidas por centrales y estrecha el coordinación Ministerio desconcentrados. con miras a las en normativas sus órganos establecer estrategias en el marco del cumplimiento de los convenios de gestión. en su accionar como máxima autoridad s a n i t a r i a nacional. el Modelo de Atención y las prioridades que establezca el Ministerio de Salud Pública. Desarrollar y mantener los sistemas de información para la toma decisiones conforme a los reglamentos y disposiciones que ám ite establezca el rector del sector salud.CONGRESO NACIONAL ASUNTO: Ley que crea el Servicio Nacional de Salud (SNS). orientada a la Ga ce ta . de Salud y bajo Pública. Establecer regulaciones complementarias para la supervisión y el apoyo al desarrollo de los Servicios Regionales de Salud y redes de servicios de atención y de diagnóstico y tratamiento. 9. 11. operativas de intervención. Establecer criterios. monitoreo y evaluación del Tr cumplimiento de estas regulaciones. de de 8. con base en el Plan Decenal de Salud. modernización en 6. de servicio de base poblacional. En 10. una 6 con criterios de racionalidad e integridad en el manejo de los servicios.

El Ministro de Salud Pública. quien lo presidirá.El Director Ejecutivo del SNS actuará como Secretario Técnico del Consejo Directivo. Los órganos de la Dirección Central del Servicio Nacional de en Salud serán los siguientes: 2. 5. El Consejo bli c Directivo está conformado de la siguiente manera: Pu 1. Un representante de la Dirección de Información y Defensa de los En Afiliados. PAG. 7 los servicios de salud.Órganos de la Dirección Central del Servicio Nacional de Salud.Los miembros que integran el Consejo Directivo tendrán I .. Un representante del Ministerio de Hacienda. ám ite 4. Párrafo II.CONGRESO NACIONAL ASUNTO: Ley que crea el Servicio Nacional de Salud (SNS). 7. Artículo 7. acceso de proporcional de los Servicios Regionales de Salud.. Consejo Directivo y la Directivo. Párrafo I. Un representante de la Dirección General de Presupuesto. 3. 6. . El Gerente General del Sistema Dominicano de Seguridad Social. Un representante de los Servicios Regionales de Salud. y el desarrollo armónico y Ga ce ta . 8. o Tr pero sin voto. Dirección Ejecutiva.- Conformación del Consejo ac Artículo ión 1. con voz pero sin voto. de 2. Un representante del Ministerio de la Presidencia. con voz.

4. el presupuesto y la programación anual de los Servicios Regionales de Salud y de la Dirección Pu Central del SNS. Elaborar y aprobar su Reglamento Interno. PAG. que e presentan inversiones los en Servicios Kj \ . 5. que ac Nacional de Salud y a ión (90) días siguientes a su conformación. Dictar las resoluciones pertinentes a las funciones y responsabilidades que acredita esta ley. Aprobar los planes estratégicos. Artículo 9. suplentes a sus sustitutos legales en las instituciones u Ga ce ta . en Consejo Directivo las siguientes: Son funciones del 1. 7. como 8 organismos que representen." Atribuciones del Consejo Directivo.CONGRESO NACIONAL ASUNTO: Ley que crea el Servicio Nacional de Salud (SNS). Proponer al Ministerio de Salud Pública. Aprobar los contratos Regionales de operaciones Ministerio ente Salud. bli c serán propuestos por el Director Ejecutivo. administrativos infraestructuras y y financieros equipamiento. Ratificar las designaciones cargos directivos del Servicio de los Servicios Regionales de Salud. 3. los ajustes o cambios de la política nacional y normativas en materia de los Servicios ám ite Regionales de Salud. del de SNS y Salud y convenios de acuerdo los suscritos al manual requerimientos Pública y por Asistencia los Servicios organizativo establecidos Social y de por el en calidad de rector. así como la estructura orgánica y funcional del de manual organizativo y de operaciones. a propuesta del Director Tr Ejecutivo. En 6. Aprobar las propuestas de planificación y gestionar los recursos humanos. dentro de los noventa 2.

podrá ser sustituido por ante evaluaciones de desempeño no La permanencia del Director Ejecutivo estará vinculada a las evaluaciones favorables de su desempeño por el Consejo Directivo. superposición de duplicación gestión entre de el la cobertura Ministerio en de y el Salud evitar la marco del Pública y ión acuerdo y en calidad y eficiencia en la provisión de servicios. sobre la base de los criterios de dimensionamiento recursos y el Modelo de Atención que establece el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social. asunto que interese al buen Pu 10. sobre la base de los funcionamiento del informes presentados por la Dirección Ejecutiva. 10. propuesta por el Ministerio de Salud Pública. cuya .. En cuatro previa evaluación favorable del Consejo Directivo. PAG. SNS. con el fin de mejorar la accesibilidad. 8.CONGRESO NACIONAL ASUNTO: Ley que crea el Servicio Nacional de Salud (SNS). ám ite Ejecutivo es designado por el Presidente de la República. Asistencia Social y la Dirección Central del Servicio Nacional de desarrollo del bli c 9. Tr Párrafo I.El Director Ejecutivo será designado por un período de años. Promover acciones coordinadas con todas las entidades que presten servicios de salud." Designación de Artículo del Director Ejecutivo. favorables. y podrá ser prorrogado solo por un periodo adicional. Regionales de Salud y el Director Ejecutivo. Párrafo II. 9 competencia y de los en el ámbito de su Ga ce ta .- El Director Ejecutivo recomendación del Consejo Directivo. periodicidad será establecida en el Reglamento de la presente ley. Evaluar el proceso de ac Salud. previa El Director de una terna aprobación del Consejo Directivo.Cualquier otro SNS.

9. para que sean aprobados por el Consejo directivo. 5. para el ac funcionamiento y desarrollo del SNS. hacer cumplir las normas e iniciativas tendentes a en mejorar la eficiencia en el uso de los recursos y la calidad en la prestación de los servicios de salud. Proponer al Consejo Directivo las metas precisas y los plazos de ejecución de actividades definidas. de 6. 10 Son funciones del Ga ce ta . y apoyar técnicamente a los Servicios Regionales autónomos para la En gestión de los recursos humanos. Ejercer la Secretaría Técnica del Consejo del SNS.CONGRESO NACIONAL ASUNTO: Ley que crea el Servicio Nacional de Salud (SNS). PAG. y cualquier otro actor del Sistema Nacional de Salud. la representación del SNS. Proponer las designaciones a cargos directivos de la Institución base a procesos de selección competitivos. con su respectivo O . las cuales serán la base de los convenios que acuerden con el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social y los Servicios Regionales de Salud. Cumplir. 7. Ejecutar operativos trámites necesarios legales. bli c 4. para todos los fines. dentro de sesenta i (60) ám ite días siguientes a su designación." Funciones del Director Ejecutivo. y técnicos. ser responsable administrativos de y todos los ión 3. Gestionar Central los del recursos Servicio humanos Nacional que de laboren Salud y en en la Dirección los Servicios Tr Regionales de Salud que aún no hayan alcanzado la autonomía. para que sean Pu en considerados por el Consejo Directivo para su ratificación. Ejercer. el manual organizativo y de operaciones del SNS. 8. Director Ejecutivo del Servicio Nacional de Salud (SNS): 1. Preparar los planes operativos anuales. Artículo 11. Elaborar y proponer la estructura orgánica y funcional. 2.

la participación y el control social en espacios. en coordinación con los Servicios Regionales de Salud. Tr Artículo 12. PAG.Proponer al Consejo Directivo la designación de los directores de los Servicios Regionales de Salud a ser seleccionados mediante proceso competitivo. ám ite 15. 10. y coordinar con los SRS para que sean Ga ce ta . presupuesto aprobados por el Consejo Directivo. bli c 13. de rendición de información que les cuentas. mecanismo facilitador de la provisión de los servicios de salud.Promover Pu su competencia demande. y La Dirección Central el Ministerio de Salud Pública y fiirmarán un acuerdo marco de gestión.Formular y proponer el presupuesto correspondiente al siguiente ejercicio fiscal. del 12." El acuerdo marco de gestión debe contemplar la política .Establecer los Convenios de Gestión que sean necesarios con los Servicios Regionales de Salud y los instrumentos de control que 14. marco de la política de del como en el salud establecida por dicho Ministerio en su calidad de ente rector del sector salud. 11 del SNS.CONGRESO NACIONAL ASUNTO: Ley que crea el Servicio Nacional de Salud (SNS). fueran evaluaciones y requeridos para ser ac presentados ante el Consejo de Directivo. instituciones. de actividades.Preparar los informes cualquier otra ión 11.- o Acuerdo marco En Servicio Nacional de Salud Asistencia Social (MISPAS) (SNS) de gestión. Párrafo. de acuerdo a las normas y directivas Ministerio de en Hacienda.Proveer asistencia técnica a los Servicios Regionales de Salud. sectores o iniciativas que busquen ui desarrollo integral de la salud en su área de influencia.

Salud. Tr cooperación internacional vinculada a aportes y contribuciones la función de provisión y fuentes de recursos que sean identificadas y gestionadas.Todo establecimiento y servicio del SNS contará con un sistema de facturación por servicios prestados a afiliados y beneficiarios de administradoras de riesgos de salud y otros entes ^ aseguradores o de prepago. Párrafo I. del la Sistema acordado indicadores los y los de 13.- Órgano de Coordinacidn y Apoyo la financieros transmitir Salud.. distintas la la que calidad de lo lograr. Artículo 14. se financiará serán por consignadas pagos por prestaciones de servicios contratados por administradoras de riesgos de salud y otros entes aseguradores y de prepago.. de la otras Kp conforme a la Ley Orgánica de Presupuesto del Sector Público. recursos información Nacional de el a las sistema de y penalizaciones de los en precisa identificando en forma Ga ce ta . desempeño.423-06. proveerá instancias evaluación a los el servicio. (SNS) las cuales anualmente en el Presupuesto General del Estado. . PAG. de salud emanada del Ministerio de Salud Pública. exigible. La Dirección Central del SNS es la entidad superior bli c inmediata de los Servicios Regionales de Salud que no han alcanzado su autonomía. del 17 de noviembre de 2006. y es el principal órgano de coordinación y de apoyo técnico Pu de todos los Servicios Regionales de Salud. ión Articulo a compromisos correspondientes.Financiamiento del Servicio Nacional de Salud.12 los población objetivos a asignados.CONGRESO NACIONAL ASUNTO: Ley que crea el Servicio Nacional de Salud (SNS). Servicios ac Regionales de Salud. El ^ del del Nacional Gobierno ám ite transferencias Servicio de presupuesto de Central. En Ley No.

establecidos Artículo 16. por Traspaso la de Sobre esta en forma anual. conforme a de que Pu los criterios de cálculo para establecer el monto de las transferencias los lineamientos ám ite Presupuesto. General y de pasivos.- Derogaciones. habilitada en el marco del Sistema Dominicano de Seguridad Social. el SNS debe elaborar su presupuesto institucional. Artículo 17. en Artículo 15. PAG. incluir en el Presupuesto General del Estado." Funcionamiento del Servicio Nacional de Salud (SNS) y los Servicios Regionales de Salud (SRS). La presente ley deroga toda otra I . para la prestación de servicios a sus afiliados.Toda administradora de riesgos de salud.- (Transitorio)..El SNS y el Ministerio de Salud Pública deben determinar se deben base. La Dirección Central del SNS y ión los Servicios Regionales de Salud (SRS) funcionarán en la forma prevista en esta ley a partir del período fiscal que siga al período fiscal en bli c ac cuyo transcurso se promulgue la presente ley..CONGRESO NACIONAL ASUNTO: Ley que crea el Servicio Nacional de Salud (SNS). paramédico y administrativo. Párrafo. establecer convenios y contratos con los está obligada a establecimientos y servicios del SNS. Dirección activos partir de la entrada en vigencia de la presente ley. y a la función de además de otros activos provisión de servicios de salud.13 Ga ce ta . Públicos de Atención pasivos que correspondan a la Salud y los preservando los derechos adquiridos por el personal médico. el Ministerio de Tr Salud Pública y Asistencia Social deberá transferir progresivamente los activos y pasivos que corresponden actualmente a la Dirección General de En Coordinación de los Servicios Servicios Regionales de Salud. Párrafo II.

Pu bli c mil quince. Palacio del Congreso Nacional. en cuanto le sea contraria.. disposición legal. República. de igual o menor rango. años 172. Abe irtínez Durán de ísidente l a s Medrano ám ite Orfelina Llselo Secr En Tr RHPG/lssf-ap-mb a José Luis^osme Mercedes Secretario . Esta ley entra en vigencia a partir de la fecha de su Constitución promulgación de la y publicación. ión DADA en la Sala de Sesiones de la Cámara de Diputados. Distrito Nacional. 14 Ga ce ta .CONGRESO NACIONAL ASUNTO: Ley que crea el Servicio Nacional de Salud (SNS).° de la Restauración. Artículo 18.Vigencia. capital a los doce días del mes de mayo del año dos pendencia y 152.° de la In ac de la República Dominicana. en Santo Domingo de Guzmán. PAG. y una según vez lo establecido transcurridos los en la plazos en señalados en el Código Civil de la República Dominicana.

s . Tr PROMULGO la presente Ley y mando que sea publicada en la Gaceta Oficial. Ga ce ta . Distrito Nacional. AMARILIS SAITTANA CEDANO.15 DADA en la Sala de Sesiones del Senado de la República. años 172 de la Independencia y 152 de la Restauración. capital de la República Dominicana. DANILO MEDINA m. CRUZ TORRES. Capital de la República Dominicana. en ^CIA LIZARDO MEZQUITA. EDINA . Distrito Nacional. de Pu bli ca Secretaria. a los dieciséis (16 ) días del mes de julio del afio dos mil quince (2015). años 172 de la Independencia y 152 de la Restauración. Palacio de: Congreso Nacional. CRISTINA ció n Presidenta. En DADA en Santo Domingo de Guzmán. al primer (1) dia del mes de julio del añc dos mil quince. para su conocimiento y cumplimiento. ANTONIO Secretario. PAG.CONGRESO NACIONAL ASUNTO: Ley que crea el Servicio Nacional de Salud (SNS). ám ite Presidente de la República Dominicana En ejercicio de las atribuciones que me confiere el Artículo 128 de la Constitución de la República. en Santo Domingo de Guzmán.