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El Envejecimiento PDF
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EL ENVEJECIMIENTO
Autoras:
Andrea Barraza R.
Maricel Castillo P.
Hace un milln y medio de aos, prcticamente el nico desafo del hombre era
sobrevivir. Hoy en da buscamos calidad de vida para los aos. Esto implica el sentimiento de
felicidad personal, adems del bienestar material y fsico.
En este sentido, una medida concreta para envejecer es usar bien el tiempo. El tiempo
es vida, es el capital que realmente nos pertenece, pero que no es renovable. Decimos que el
tiempo es oro. Somos cuidadosos con el dinero, pero derrochamos nuestro tiempo, que es
nuestra vida. (1)
Son pocos los que al terminar el periodo adulto se sienten enriquecidos por poseer
tiempo, este bien no renovable. Es importante aprender a invertir el tiempo, a establecer
prioridades y a no dejarse arrastrar por hbitos y costumbres que van en desmedro del auto
cuidado entendindose este como las actividades que realizan los individuos, familia o
comunidad con el propsito de promover la salud, prevenir la enfermedad, limitarla cuando esta
exista o restablecer la salud.
Es por ello que creemos que se importante que quienes trabajan con adultos mayores
no den pescado, sino que enseen a pescar. Esto implica estimularlos y apoyarlos con
entusiasmo y dedicacin, considerando que necesitan desafos y que el hecho de asumir
responsabilidades es muy saludable para favorecer su autoestima y valoracin social. Desde
esta postura el rol del equipo de salud es disear estrategias de intervencin que consideren las
potencialidades de los adultos mayores, sus relaciones con otros individuos y/o grupos sociales,
el valor que este le confiera a dichas relaciones.
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DISCUSION
Definicin:
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Los cambios sobre el organismo causados por el envejecimiento pueden expresarse de
dos maneras: envejecimiento normal o primario, referidos a los cambios derivados del propio
paso del tiempo y el envejecimiento patolgico o secundario, caracterizado por la presencia de
la enfermedad o discapacidad adems de los cambios propios del envejecimiento.
Lo anterior tiene directa relacin con la clasificacin que podamos realizar desde el
punto de vista funcional. Desde este punto de vista podemos clasificar al adulto mayor en cuatro
grupos: Autovalente, autovalente con riesgo (frgil), dependiente y postrado o Terminal.
Autovalente: Es aquella persona adulta mayor capaz de realizar las actividades bsicas de
la vida diaria.
Autovalente con riesgo: Aquella persona con aumento de la susceptibilidad a la
discapacidad, es decir aquella persona adulto mayor con alguna patologa crnica.
Dependiente: Persona con restriccin o ausencia fsica o funcional que limita o impide el
desempeo de las actividades de la vida diaria.
Postrada o Terminal: Aquella persona con restriccin fsica y mental, incapaz de realizar
actividades bsicas (alimentarse, control de esfnter).
Interaccin
Apoyo/ conflicto
Condiciones:
- Sociales Forma de enfrentar Sentido de
- Personales Bienestar
Interpretacin:
Situaciones - significados Respuesta
Estresantes - emociones y sentimientos
- estado de animo
Calidad de las
Condiciones de vida
Los adultos mayores son un grupo vulnerable debido a que la calidad de las
oportunidades de las condiciones de vida empeora a medida que envejecen.
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Calidad de las condiciones sociales de vida:
Cules son las condiciones sociales de vida que se ofrecen a los adultos mayores
ubicados en zonas rurales?
Para dar respuesta ha esta pregunta es necesario realizar un anlisis de las siguientes
condiciones sociales:
Del modelo medico tradicional surgi, a su vez, el estereotipo que establece que la
vejez es sinnimo de incapacidad. Esta forma de pensar hace del futuro del anciano un devenir
de progresivo e inevitable menoscabo, transmitiendo una actitud fatalista de desanimo y temor
frente a una situacin que se define como de inexorable decadencia. En el plano subjetivo dicha
actitud conlleva un sentimiento de resignacin y apata que frenan la iniciativa para buscar
formas de mantenerse activo y esforzarse por contrarrestar las limitaciones que se
experimentan. En este sentido, cabe destacar, que frecuentemente, la declinacin de las
habilidades y capacidades se debe ms bien a la falta de entusiasmo y al abandono de la
actividad, que al proceso de deterioro biolgico propiamente tal. (1)
Ello ocurre, porque as lo establece la ley, por las fuertes presiones sociales para que los
mayores dejen sus cargos a los ms jvenes, por la discriminacin en las contrataciones y,
porque muchos desean y necesitan hacer uso de su beneficio que les ha otorgado la sociedad.
Ahora bien, la institucionalizacin de las jubilaciones y las pensiones, permiti que los
individuos, al cumplir cierta edad se retiraran del trabajo y siguieran percibiendo un ingreso. En
Chile estas prestaciones tienen una buena cobertura, no obstante, los bajos montos dificultan
satisfacer las necesidades bsicas.
Frente a lo anterior podemos sealar la importancia del trabajo para entregar al adulto
calidad de vida a dems de la integracin social y educacional. Al respecto nuestros adultos
mayores rurales que desempearon labores agrcolas y de crianceros en donde el intercambio
social y educacional esta disminuido existe mayor probabilidad dependencia neurolgica y
social. (1)
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3. Oportunidades para realizar actividades significativas, tener un rol con un contenido
especfico y ser reconocido como integrantes valiosos.
La sociedad no ha definido el contenido del rol que le corresponde jugar al viejo. Falta
una definicin sociocultural del conjunto de actividades que serian especificas y en cuyo
desempeo podran percibirse tiles y ganar el reconocimiento social.
Como las actividades de los adultos no ha sido resuelta a nivel sociocultural deben ser
definidas por cada individuo en forma ad hoc. Cada adulto mayor debe buscar que hacer,
crearse una rutina compuesta de tareas que puedan ser ms o menos valiosas para ellos pero
sin tener garanta de reconocimiento social. La dificultad para llevar esto a cabo hace que solo
unos pocos lo logren y otros deban resignarse al estrecho mundo de las cuatro paredes de su
hogar.
Desde esta perspectiva, se asume que junto con envejecer la sociedad restringe la
posibilidad de que los adultos de actuar en el gran teatro del mundo, excluyndolos del reparto
y dejndolos sin un libreto que les diga que hacer. En consecuencia cada individuo debe
crearse un personaje e improvisar una actuacin. (1)
Creemos entonces que el equipo de salud por si solo no tiene las suficientes
herramientas para promover la autovalencia del adulto mayor, y que es la sociedad general la
responsable de general en los individuos capacidades para un buen envejecer.
Las ideas que prevalecen acerca de lo que son la vejez y los viejos, conforman lo que
denominan la ideologa del viejismo que se construye a partir de dos fuentes: la medicina y la
economa.
La medicina y su concepcin del envejecimiento como un proceso biolgico de
progresivo he inevitable deterioro, han inducido ha una imagen social del viejo como alguien
deteriorado e incapaz.
Por lo anterior Solo se debe intervenir al adulto mayor para desarrollar sus
capacidades? Se debe incluir al entorno social?
Creemos que el entorno y el individuo son los beneficiarios directos de las estrategias
que se quieran entregar para contribuir al envejecer sano.
El programa de desarrollo integral del adulto mayor tiene como objetivo mejorar la
calidad de vida (considerando el concepto ideogrfico y nomottico) de las personas adultas
mayores en los espacios donde ellas viven, construir comunidades saludables, construccin de
entornos fsicos y sociales saludables, participacin comunitaria y social articulada para el
mantenimiento de la vida, la salud y el bienestar y la participacin activa de las personas
mayores en el desarrollo de la promocin y el mantenimiento de la salud y bienestar en todas
las edades.
Como todo proceso social, la educacin para el autocuidado tiene como objetivos:
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Conservar la capacidad de autocuidado permite a la persona mantener su dignidad,
autoestima y bienestar, aspectos que son muy importantes, porque favorecen la autonoma y la
independencia. Es necesario recordar que existen situaciones de estrs o episodios de
enfermedad que pueden provocar regresin en las actividades del autocuidado, pero que
pueden ser recuperables en una atencin especifica. En condiciones de prdidas funcionales
por la severidad del problema se deber recurrir a la rehabilitacin.
Por lo tanto cuando hablamos de autocuidado en el adulto mayor este abordaje exige
que el trabajo se organice en equipo, con un enfoque multidisciplinario y que el equipo de salud
en razn de su preparacin y responsabilidad profesional, esta llamado a convertirse en un
agente facilitador de este proceso. El adulto mayor no debe ser solo un agente pasivo de los
servicios de salud, sino que debe convertirse en un elemento participativo.
La OPS, define el estado de salud de los que envejecen, no en trminos de dficit sino del
mantenimiento de la capacidad funcional. As, el envejecer en forma saludable esta dirigido a
adaptarse a los cambios biopsicosociales, conservando la funcionalidad y la satisfaccin
personal, en cuya adaptacin el interesado juegue un papel activo.
- Teoras sociales: Son las que tratan de comprender y predecir la adaptacin satisfactoria
de los adultos mayores. Entre ellas tenemos la teora de la desvinculacin o de la
disociacin sostenida por Cumming y Henry en 1961, consideran que retirarse de la
interaccin social constituye una forma de adaptacin natural en la vejez. El adulto mayor
aumenta la preocupacin por s mismo, disminuyendo el inters individual por los dems,
acepta con agrado su retiro y contribuye voluntariamente a l y as mantiene la moral alta.
- Teora de la actividad: Propuesta por Havighurst en 1969, afirma que un alto grado de
participacin es la clave para lograr un buen envejecimiento y autorrealizacin; tienen ms
capacidad de adaptacin y estn satisfechos con la vida.
- Teora de continuidad: La adaptacin toma en cuenta la personalidad y la persistencia del
mismo estilo de vida manifiesta a lo largo de la vida.
Este proceso de envejecimiento saludable impone enormes desafos y retos pero tambin
enormes oportunidades. Por ello el equipo de salud debe integrar el proceso de envejecimiento
en el contexto ms amplio del desarrollo social y atender la situacin de las personas adultos
mayores desde la perspectiva de toda la vida en que los estilos de vida que favorecen un
envejecimiento sano, se forman en etapas tempranas para contribuir y alcanzar longevos
sanos, activos y productivos.
A esta realidad derivada del envejecimiento debe aadirse la dependencia por razones
de enfermedad y otras causas de discapacidad o limitacin que se han incrementado en los
ltimos aos por los cambios producidos en las tasas de supervivencia de determinadas
enfermedades crnicas.
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En esta situacin que hacen imprescindible una revisin del sistema tradicional de
atencin para asegurar una adecuada capacidad de prestacin de cuidados aquellas personas
que lo necesitan.
En chile desde 1996 existe una poltica nacional explcita para el adulto mayor, la que ha
planteado como objetivo general lograr un cambio cultural de toda la poblacin sobre la
valoracin y trato hacia los adultos mayores, lo cual implica una percepcin distinta acerca del
envejecimiento y alcanzar mejores niveles de calidad de vida para los adultos mayores. Se
propone incentivar acciones en las reas de promocin, prevencin y atencin curativa
especfica en las perspectivas de un envejecimiento activo.
Por lo tanto, se hace necesario hacer una revisin y cambios en las orientaciones
sociales y de salud fomentando la autonoma del adulto ms que la proteccin paternalista.
De este modo la familia no sera el nico responsable del cuidado de nuestros adultos.
(1-2-3)
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RECOMENDACIONES
- El bienestar de los adultos mayores es una condicin primordial a la que tiene derecho toda
persona de nuestra sociedad. Mantener esta condicin es el rol que debe cumplir no solo el
equipo de salud sino que la comunidad en general.
- Hay que dejar atrs aquellos mitos que consideran que la vejez es un modo de castigar al
hombre y considerarla como un proceso natural posible de vivir de la mejor forma posible.
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3. Vega Olivera T, Villalobos Courtin A, Manual del Autocuidado del Adulto Mayor, Ministerio
de Salud Chile, 36 pginas.
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