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TERAPIA FAMILIAR SISTMICA

Estados Unidos, dcada de 1950 avances en todos los campos del conocimiento. La
concepcin de hombre silenciado cambia radicalmente, y con ello se modifican las visiones
acerca de el.

En la psicologa, se renuevan ideas humanistas que privilegian sobre todo las miradas integradoras
(Gestalt). Los factores integradores toman protagonismo.
Especialmente consideramos a Sullivan, que da cuenta del lugar de la cultura como determinante
del individuo. Plantea un desplazamiento de lo intrapsiquico a lo interpersonal. Si bien son un
antecedente, estas teoras se quedan en el individuo, sin mudar su objeto al espacio compartido de
individuos.
En la dcada del 50: surge en algunos la necesidad de pensar en una terapia que involucre a la
familia. La terapia familiar se inicia desde el psicoanlisis, y los cuestionamientos que inician el
posterior recorrido se despiertan en relacin al abordaje de la esquizofrenia y de los trastornos de
la conducta severos en jvenes.
Diferentes personas, empezaron a pensar en la misma direccin (palo alto, california, Satir,
Jackson, Bateson, Haley), ellos son quizs la piedra fundante.
Como antecedente fundamental en 1951, Bateson y Ruesch : Comunicacion, la matriz social de la
psiquiatra (la comunicacin tomada en sentido pragmtico)
Ya en los 50 se dan cuenta de la influencia reciproca de las acciones deslizando el foco a la
interaccion entre personas. Cambia el objeto y cambia toda la concepcin: del sujeto aislado al
sujeto en grupo, regulado por intercambios.
1958: la cuna de los posteriores movimientos sistmicos: el MRI en Palo Alto. Jackson con
Watzawick, Satir, Bateson. Al mismo tiempo, el movimiento se produce en pases extranjeros,
bsicamente Italia donde se crea la Sociedad Italiana de Terapia Familiar, y haciendo frente, la Esc
de Milan en 1960.
EL NUEVO PARADIGMA
De una concepcin de hombre como organismo respondiente, bajo los designios del ambiente y
bajo una lgica lineal explicando aquello que se ve, luego de otra concepcin en la que el sujeto
aparece atrapado por el inconciente, ese era el hombre de la Ciencia psicolgica. Con el
advenimiento de lo interdisciplinar, empieza a dibujarse otra lgica.
De lo lineal a la causalidad circular, en la que el efecto tiene la particularidad de retroactuar sobre
sus causas. DE LA MIRADA FRAGMENTADA A LA INTEGRAL.
Cuando el nuevo paradigma se erige, entran en juego nuevas categoras en ciencia.
Conceptos como sistema, organizacin , e interaccion cobran una dimensin novedosa: no solo la
objetividad es cuestionada, si no tambin la realidad como entidad por fuera del sujeto. La realidad
pasa a depender de la construccin del sujeto.

NUTRIENTES DE LA TFS. Pilares


La TFS apoya sus construcciones sobre los pilares de un complejo mapa disciplinar. Surgida en un
principio como una propuesta clnica, conceptualmente emerge de postulados que vienen desde
disciplinas como la teora general de los sistemas (biologa), la Cibernetica, la Pragmatica de la
comunicacin y el constructivismo. Asimismo, se enriquece posteriormente surgidos de sus propios
modelos.
Teora general de los sistemas. 1954. Ludwig von Bertalanffy.
Los sistemas biolgicos en trminos de totalidades que interaccionan con caractersticas propias.
Las nociones fundamentales de esta teora que encontramos en la TFS:
Nocion de SISTEMA. Conjunto de elementos en interaccion dinmica teleolgicamente orientada.
Comprende elementos y sus relaciones.
Estructura del sistema: orden que adoptan los elementos del sistema. Clases de sistema:
Sistema abierto: intercambia materia e informacin con el medio. Propiedades: totalidad: no
equivale a una sumatoria de elementos. El sistema se constituye en una organizacin particular de
los componentes y sus relaciones. Cada uno influye y modifica al otro. Circularidad: se plantea la
posibilidad de accin retroactiva, lo que lleva a intercambios circulares. Los comportamientos de
los miembros de un sistema afectan al resto y son afectados por ellos. Equifinalidad: los cambios
en un sistema abierto son independientes de las condiciones iniciales del sistema. Finalidad: los
sistemas vivos estn orientados hacia objetivos.
Sistema cerrado: no hay intercambio.
Suprasistema: medio en el que el sistema se encuentra.
Subsistema: los componentes del sistema.
La TGS: sistemas vivientes: interjuego dos tendencias: la tendencia a la estabilidad (homeostasis),
y la tendencia al cambio. Este interjuego provee al sistema de un equilibrio dinmico.

Ciberntica: Wiener. 1948


Pionero de la ciberntica. Ya e la dcada del 30: descubrir los paralelismo entre los sistemas
elctricos y los seres vivos. En ciberntica no hay territorio ni objeto. Hay mapas, relaciones,
diferencias.
Ciberntica del primer orden: el observador no se incluye en el sistema observado. Esto garantiza
la objetividad.
Ciberntica de segundo orden: el observador se incluye en lo observado, responde a una lgica
constructivista. La realidad objetiva del primer orden no es posible.
Feedback: retroalimentacin. El equilibrio del sistema es de flujos, debe existir una relacin de
equivalencia entre los ingresos y egresos. Se crea un circuito circular complejo. Wiener :
fenmenos locales antientropicos.
Feedback positivo: las acciones de cada miembro son informaciones que favorecen el cambio. Si
solo se producira retroalimentacin positiva el sistema se destruira.
Feedback negativo: es la clave del equilibrio. Activa mecanismos homeostticos.
Homeostasis: mantenimiento de la organizacin del sistema por la retroalimentacin negativa.
Morfognesis: desequilibra la homeostasis y tiende al cambio.

Teora de la comunicacin humana. Watzlawick, Beavin, Jackson. 2967


El modelo tradicional emisor-mensaje-receptor, se complejiza, perdindose la linealidad del mismo,
habindose incorporado nociones novedosas de la ciberntica.
Axiomas que plantean las propiedades de la comunicacin humana:
No es posible comunicarse: no hay no-conducta. Todo comportamiento, influye sobre los dems
que no pueden dejar de responder a la comunicacin.
Toda comunicacin tiene un aspecto de contenido y un aspecto relacional tales que el
segundo clasifica al primero y es, por ende, una metacomunicacion.
La naturaleza de una relacin depende de la puntualizacin de las secuencias de
comunicacin entre los comunicantes: los patrones de circularidad propios de los sist abiertos
no poseen principio ni fin.
Los seres humanos se comunican tanto digital (sistemas de smbolo) como analgicamente
(lo paralinguistico).
Tanto los intercambios comunicacionales son simtricos o complementarios, segn que
estn basados en la igualdad o la diferencia.
Constructivismo:
La influencia del constructivismo se aprecia bsicamente en las propuestas de las terapias
narrativas. Agrega una dimensin diferente a la comprensin de los fenmenos interaccionales y
comunicacionales de los sistemas humanos.
En las etapas criticas de la TFS se empieza a pensar en la terapia como construccin social, es
decir la produccin intencional de significados con el fin de transformar la experiencia con la
construccin de significados alternativos. Subyace a estas nuevas posiciones una revalorizacin de
lo semntico y lo discursivo.
Con la influencia del constructivismo cambian las concepciones de conocimiento, lenguaje y terapia
entre otras: del lenguaje representacional, al lenguaje como herramienta.
Del conocmiento objetivo, al conocimiento como creacin social consensuada e interdependiente.
De la terapia como una relacin entre un experto y otros que no lo son, a la terapia como relacin
colaborativa.
Aportes del enfoque evolutivo- estratgico:
Desarrollos del enfoque evolucionista de Haley. Uno de los pilares centrales de la TFS.
Afirma la necesidad de introducir nociones de fases evolutivas en el sistea.
Cuando la familia crece, se producen cambios en las relaciones, en las reglas, en el sistema de
creencias. En el pasaje de una etapa a la otra deben producirse ajustes en los puntos citados para
mantener la funcionalidad del sistema, que es dotado de flexibilidad necesaria para los embates
evolutivos.
En las transiciones entre etapas, la familia entra en crisis, y se da la posibilidad de un re armado o
la expresin sintomtica. Conceptos esenciales:
Fases normativas del ciclo vital:
Periodo de galanteo: dos personas inician una relacin, incluyen a dos familias.
Constitucin de la pareja estable: la pareja debe elaborar acuerdos, implcita o explcitamente para
su funcionamiento.
Nacimiento de hijos: plantea nueva dificultades, modificando aveces viejos acuerdos logrados. Se
refefinen funciones y definiciones subjetivas de los miembros.
Periodo intermedio: mitad del ciclo de vida de la pareja. Los hijos logran cierta autonoma, la
adolescencia de los hijos, los esquemas de comunicacin, contribuyen a los problemas.
El destete de los padres: crisis en el sistema. Puede ocurrir que la pareja no pueda reencontrarse
en un espacio de a dos. Etapa nueva de ser abuelos.
El retiro de la vida activa: hay quienes disfrutan del retiro laboral, y quienes se pierden. Cambios
fsicos, sntomas que pueden generar dependencia.

Aportes del enfoque estructural. Minuchin. 1975


La estructura familiar seria solo un sistema que el terapeuta impone a los datos que observa. Los
subsistemas mas importantes para minuchin son el sistema conyugar y el parental, y el de los
hermanos.
Tipos de familias:
Aglutinadas: los limites interiores son difusos. Poca claridad de funciones y poder. Es probable que
se obture el crecimiento e independencia de los miembros. Rigidez de las fronteras del sistema.
Desligadas: extremo opuestro a las aglutinadas. Limites internos rigidos, excesiva independencia
de sus miembros. Escasez de sentimientos de ligazn.
Otro concepto fundamental es la triada. Tres clases de organizacin tradica:
Triangulacin: se presenta en situacin en que los padres pretenden apoyo de los hijos encontra
del otro progenitor.
Coalicin: el progenitor se ala con un hijo en contra del otro.
Triada desviadora: el hijo es tomado como chivo espiatorio
Estas triadas son concebidas como triadas rigidaz, organizaciones patolgicas.
Caractersticas de las triadas: participan de la misma dos generaciones diferentes. Se plantea una
coalicin de dos, y esta coalicin no es explicita.
Haley habla de un triangulo perverso cuando se transgreden fronteras generacionales y se unen
dos contra un tercero. (triada de Minuchin)
Holon: hace referencia al todo y parte al mismo tiempo, que se contienen de manera recproca en
un proceso continuo. Para la terapia familiar la unidad de intervencin es siempre un holn.

PRINCIPIOS GENERALES DE LA TERAPIA FAMILIAR SISTEMICA.


De lo intrapsiquico a lo interpersonal: en concordancia con la concepcin de bateson, en la que la
mente es considerada como un proceso socialmente distribuido.
Pasaje de la pregunta Porqu a Cmo. El porque define enfoques individuales, a la dimensin del
pasado y en enfoque sistmico se centra en los intercambios actuales en el sistema.

La familia es un conjunto de personas en interaccin constante, que goza de estabilidad en el


tiempo y modalidades singulares de relacin que otorgan identidad a sus miembros. Es un sistema
que responde al concepto de totalidad. Una familia es entendida como un sistema abierto,
separado por fronteras del exterior y compuesto estructuralmente por subsistemas separados entre
si por limites con diferentes grados de permeabilidad y por diferenciacin de niveles jerrquicos
internos. Las interacciones en el sistema se regulan por procesos de comunicacin digitales y
analgicos que definen relaciones simtricas o complementarias. Se organiza por patrones de
circularidad y equifinalidad. La organizacin familiar se mantiene por procesos homeostticos y se
altera por accin de procesos morfogenticos.
Las conductas de los individuos deben ser interpretadas en relacin al y con el sistema.
El sntoma se lo entiende como la expresin de un conflicto del sistema que lo contiene. El sntoma
seria la expresin de las disfunciones en el sistema. La patologa familiar estara ligada a la rigidez
de pautas transaccionales o mecanismos de evitacin de alternativas.

Escuelas:
De palo alto:
Considerada como la iniciadora. El MRI es una institucin destinada a la investigacin y la
formacin en terapia familiar, creada por la iniciativa de Jackson en 1959. (Bateson y Watzlawick,
Satir, Fish, Weakland)
Perspectiva epistemolgica: sistmico-cibernetica, que privilegia las pautas que mantienen el
sntoma no haciendo hinapie en el origen.
Cuando se persiste en la solucin equivocada se produce la aparicin del sntoma. La conducta
sintomtica se constituye en patrimonio del sistema por los comportamientos del grupo, si se torna
reiterativa.
En el modelo de Palo Alto el foco es hacia los comportamientos de quien desencadena la conducta
problema y que comportamientos de quienes siguen a sta con el propsito de solucionarla.
En este modelo se intenta modificar el circuito interaccional responsable del mantenimiento del
problema (objeto de cambio) generando variaciones en relacin a una meta mnima pactada en
direcciones opuestas a las soluciones ya intentadas.
Para concretar el trabajo se elige el foco de intervencin, es decir que miembros sern los
apropiados para recibir intervenciones propuestas.
Intervenciones:
Redefiniciones: cambio en las etiquetas por ende el comportamiento ligado a estas definiciones.
Sugerencias o prescripciones: pueden ser directas o paradojales(intento de cambio y anulacin),
son una posibilidad de exploracin de alternativas de solucin al problema.
Escuela estructural:
Minuchin - Haley
La familia posee una serie de funciones bsicas:
Funcin interna: proteccin psicosocial de los miembros. Cuidados primarios.
Funcin externa: en relacin a la cultura y su transmisin.
Proveedora de identidas.
Capacidad de cambio y permanencia.
Entendemos ESTRUCTURA como el conjunto invisible de demandas funcionales de los miembros
de una familia. Ser la descripcin de las relaciones existentes en el sistema. Esta estructura
define la organizacin del sistema, determinando las pautas de interaccin.
El FOCO DE ANALISIS, lo constituye la organizacin, los patrones interaccionales que se definen
en relacin a las jerarquas y la interdependencia.
El terapeuta confecciona un mapa familiar: esquema de la organizacin familiar que le permite al
terapeuta volcar el material obtenido en la entrevista.
Las reglas de funcionamiento del sistema cobran vital importancia. Son formulaciones hipotticas
elaboradas por un observador para explicar la conducta.
El objeto del cambio, propone la modificacin de la organizacin del sistema, interviniendo sobre la
relacin entre los subsistemas. El terapeuta apunta a desafiar el equilibrio de la estructura. La
familia trabaja para encontrar nuevas formas de equilibrio. En la terapia estructural se elige como
FOCO DE INTERVENCION los subsistemas.
Para las intervenciones, tres pasos a cumplir:
- El terapeuta co-participa con la familia.
- Descubrimiento del terapeuta de la estructura bsica familiar.
- Creacin de las condiciones que hagan posible un cabio.
Minuchin plantea estrategias bsicas:
Cuestionamiento del sntoma: sntoma como una solucin protectora con fines homeostticos en
condiciones de estrs.
Esta modalidad supone la redefinicin del problema y el significado de los sntomas.
Cuestionamiento de la estructura familiar: el terapeuta en base al mapa familiar pone de manifiesto
las coaliciones, las alianzas, los conflictos. Se da un trabajo con los subsistemas.
Cuestionamiento de la realidad familiar: el sntoma expresa disconformidad de la familia con la
realidad creada por ella.
Un tipo tipo de intervencin: Joining: implica la transformacin del sistema que consulta, al
acceder a una nueva formulacin sistmica familia-terapeuta.
Minuchin propone una serie de operaciones reestructurantes:
La captacin de las pautas interaccionales de la familia.
Recrear canales de comunicacin.
Sealamiento de lmites.
Acrecentamiento del estrs.
Utilizacin de los sntomas (se evita centrarse en el portador del sistema)
Humor (Las manipulaciones del humor por parte del terapeuta ofrecen datos acerca de las
posibilidades de la familia)
Apoyo, educacin y gua.

Escuela de Miln.
Primer enclave europeo de la terapia familiar sistmica. (Palazzoli, Boscolo, Chechin: iniciadores)
En roma: Andolfi y Menghi.
Milan: tres perspectivas
Formulacin de hiptesis: gua o punto de partida para la recoleccin de informacin y
planificacin de las intervenciones. La hiptesis debe incluir a todos los miembros del sistema.
Circularidad: capacidad del terapeuta para dejarse guiar por la retroalimentacin que le ofrece el
sistema. Esto se cristaliza en preguntas circulares.
Neutralidad: capacidad del terapeuta de no aliarse con ningn miembro.
Un concepto esencial: la nocion de juego. Entendemos por juego la representacin de las
interacciones en el tiempo, estructuralmente gobernadas por reglas. El objeto de las intervenciones
ser el juego familiar, que se encuentra entre la secuencia (interaccion en intervalos de tiempo
acotado) y el mito familiar (manera de la familia de concebir la realidad).
El FOCO DE ANALISIS: lo constituye el significado que el sistema otorga a la particular
organizacin de conductas que conforman el problema.
El objeto de cambio es la modivicacion del juego familiar.
El foco de intervencin: lo constituye todo el sistema, se trata de crear desequilibrio y disenso
respecto a creencias del problema.
Las intervenciones: preguntas circulares, prescripcin paradjica, los rituales, el secreto.

Escuela estratgica:
El principal representante: Haley.
Este movimiento influye principalmente a las escuelas de Milan y Roma.
Lo central es la familia como sistema que comunica.
A diferencia de la escuela estructural de minuchin, que parte de lo abstracto, el enfoque estratgico
parte de lo especifico con el destino de lograr la visin de conjunto.
Los problemas son interpretados como disfunciones en la organizacin familiar. Las mas habituales
son: Fronteras generacionales difusas, tringulos patolgicos familiares, confusin jerarquica entre
miembros, perturbaciones en el ciclo vital de la familia.
La capacidad estratgica supone una apreciacin por parte del terapeuta de los recursos que
dispone la familia para el cambio y el logro teraputico pactado.
El sntoma constituye una solucin posible que ha resultado ineficaz y se torna en restrictiva para el
sistema.
El abordaje estratgico va por lo disfuncional del sistema, por la comprensin del juego.
Haley propone cinco teoras que ayudan a la co-construccion del consenso familiar:
- Teoria de ciclo vital: lo disfuncional como incapacidad de generar nuevas reglas ante
cambios evolutivos
- Teoria de las jerarquas: los sntomas suponen confusiones jerrquicas.
- Teoria de los tringulos.
- Teoria de la proteccin: sntoma como ejercicio de una funcin protectora.
- Teoria de la estabilidad: se relaciona con el proceso homeosttico.
El cambio cualitativo del sistema, el llamado cambio de segundo orden, es el tipo de cambio que
participa de las crisis evolutivas.

Escuela existencial: (satir, Whitaker, Papp, kempler)


Esta escuela recoge nociones de la Ps. Humanstica, con fuertes reminiscencias existencialistas:
un acento fenomenolgico, influencias de la Gestalt , la terapia de Rogers y el psicodrama de
Moreno.
Apunta al crecimiento de las personas individuales. La persona es sana, readora, productiva. Pero
al establecerse como pareja, se presentan conflictos que implican lealtades encontradas: hacia la
familia de origen o hacia ellos mismos.
Satir por su parte propone el concepto de Valia, que se juega en las comunicaciones familiares, por
lo que se genera un fenmeno de interdependencia entre la comunicacin y la valia.
Propone cuatro pautas universales de comunicacin que las familias disfuncionales utilizan ante
una valia dbil:
Apaciguamiento: no suscitar el enojo en el otro por medio de la utilizacin de palabras de
aprobacin y disculpas. La sintaxis que organiza el discurso denota restricciones. La terapia apunta
a sacar a luz el enojo, acrecentar la vala, generar toma de decisiones.
Acusacin: generar en otros la creencia de fortaleza propia. Su sintaxis recurre a generalizaciones,
preguntas negativas. La terapia intenta reestablecer lmites y reglas.
Racionalizacin: sirve para volver inocua la amenaza y autoconsolidarse, a travs del lenguaje
racional. Su sintaxis tiende a despersonalizaciones de discurso. La terapia tiene como objetivo
generar la posibilidad de registrar matices emocionales.
Distraccin: til para desactivar la amenaza como si no existiera. La terapia apunta a terminar lo
que se inicia.
Satir agrega una quinta pauta que implica la conexin consigo mismo: comunicacin congruente.
Uno de los aportes ms interesantes de este enfoque es la tcnica de la escultura familiar: consiste
en un cuadro fsico en que los miembros de la familia representen sus relaciones. Es un valioso
instrumento diagnstico y de planificacin teraputica. Es posible apreciar las relaciones. Es
utilizada como metfora que estimula la comunicacin analgica (prescinde del lenguaje verbal)

Terapia familiar psicoanaltica:


Propone el abandono de la perspectiva individualista de los enfoques tradicionales en pos de un
abordaje familiar. Influencia de Fromm, Ericsson, y Sullivam: cimentaron las semillas del
movimiento de terapia familiar psicoanaltica.
Ackerman, es uno de los que inician.
El ncleo conceptual esta constituido por la nocin freudiana de eleccin de objeto, lo que incide en
los roles familiares. Hablan de estructuras de expectativas que son Ctes e ICC, que cumplen
funcin defensiva.
La terapia incluye la familia multigeneracional. Para Murray Bowen la salud psquica equivale a la
diferenciacin de la familia de origen. Los sntomas expresan una individuacin y diferenciacin
ineficaces.
Terapia familiar dinmica: Stirling
Propone perspectivas horizontales (relaciones entre miembros de una misma generacin) y
perspectivas verticales.
Propone una convergencia entre el pensamiento psicoanaltico y el sistmico.
Los puntos centrales de la teora:
-Individuacin vinculada: identidad individual que en el grupo familiar permiten la diferenciacin. Si
sta es pobre, y hay una simbiotizacion habla de infraindividuacin, que se opone a la
supraindividuacin (fronteras rgidas, aislamiento)
-Ligazn y expulsin como modelos de interaccin: apunta a la separacin generacional. Si
persiste la ligazn el individuo queda preso en el grupo familiar. Si predomina la expulsin puede
darse el caso de hijos desorientados.
-Delegacin: legados eficaces transgeneracionalmente. La patologa surge cuando hay un defasaje
entre lo legado y lo que es posible tramitar por el sujeto.
-Legado y merito: se trata de verbalizar legados contradictorios y mritos no compensados.
-Estatuto de mutualidad: rigidez de la homeostasis. Lucha por el poder. La terapia propone
fomentar la actividad. Utiliza el encuentro promoviendo el dialogo interfamiliar.
Un enfoque integrador: Wili
Propone una terapia de parejas a la que sin embargo llama terapia familiar. El concepto principal es
el de Colusion, que se define como un juego conjunto, no confesado e inconciente de los miembros
de la pareja.
Para l la conducta matrimonial esta determinada por su prehistoria personal(nivel gentico del
psa), en sus manifestaciones tambin es determinado por la actitud del conyugue (teoria de la
comunicacin).
Willi reconoce cuatro esquemas fundamentales del juego conjunto icc de los consortes:
Colusion narcisistica: es necesario un narcisista progresivo y un narcisista complementario. La
relacin con la madre en la primera infancia es participe de la relacin de este tipo de matrimonio,
el matrimonio narcisista. El estado de fusin total es imposible, entonces la frustracin y la rabia
gana al matrimonio por no haber logrado el ideal.
Colusion oral: ronda en el cuidado, la proteccin al otro. Recreacin de la relacin madre-hijo del
primer ao de vida del nio. Cada conyugue se posiciona regresiva o progresivamente.
Colusion anal-sadica: el problema puede plantearse en trminos del grado autonoma de los
conyugues y si esto puede contribuir a la desintegracin del vnculo. Se trata de la posicin de
dominante y subdito.
Colusion flico-edipica: implica cuestiones de gnero, la identidad sexual, que asfixian lo femenino
en el hombre y lo masculino en la mujer.

Perspectiva teraputica de la TFS


Con la rcepcion de la familia consultante, el terapeuta se abocar a la elaboracin de una hiptesis,
con elementos diagnosticos y que sirva a modo de gua.
Esta hiptesis se armara en funcin de la mirada de cada enfoque:
- Palo Alto: se centrara en la repeticin de los cincuitos interaccionales que sostienen el
sntoma.
- En la esc estructural: en las jerarquas y coaliciones patolgicas.
- En la esc de Miln: la base la constituye el juego familiar.
- En la estratgica: la visin ciberntica de las disfunciones familiares.
- En la existencial: procesos disfuncionales de auto atribucin de valor.
El terapeuta arma mapas para registrar interacciones y planificar la hiptesis, donde da cuenta del
tipo de familia, las reglas, el mito familiar, las coaliciones, las alianzas, las triangulaciones,
incongruencias en la comunicacin, etc.
El terapeuta parte de una concepcin inclusiva del observador en el sistema; sus propias creencias
y valores influyen en el sistema teraputico. El terapeuta debe guardar respeto por las
particularidades del sistema, y equilibrar si inclusin con la posibilidad de apertura del sistema.
Utilizar un lenguaje que tenga en cuenta las pautas culturales d la familia. Las intervenciones son
variadas, se ligan a las cualidades personales del terapeuta. Algunas de ellas:
Joining: transformacin del sistema consultante en sistema teraputico. Movimientos iniciales.
Redefiniciones: la redefinicin del problema y de los sntomas. Se favorecen los procesos de
reestructuracin.
Clarificacin: se evita el riesgo de elaborar hiptesis errneas a partir de preguntas.
Recapitulacin: especie de sntesis de lo que traen los consultantes. Conectar elementos difusos
del mensaje.
Preguntas circulares: para recabar informacin acerca de las relaciones en el sistema, uno de los
miembros responde acerca de la relacin de los otros dos.
Prescripciones directivas y paradojales. La primera radica en una orden acerca del cese de alguna
actitud o requerir una accin diferente. Y la segunda implica de dos niveles contradictorios
(propuesta al cambio y su anulacin)
Narrativas: apuntan a la construccin de narrativas alternativas. Cuento metaforico: se propone a la
familia que arme una historia por medio del agregado sucesivo de frases por parte de cada uno de
los integrantes.
Escultura familiar: cuadro representativo de las relaciones familiares. Es til para ver las visiones
que tienen los miembros de la familia sobre ella.
Rituales: pueden servir a la cicatrizacin de duelos, perdidas que paralicen a la familia.
Tareas: la finalidad teraputica reside en buscar comportamientos alternativos y generar el cambio.
Una herramienta fundamental es el genograma: constelaciones familiares que incluye varias
generaciones y brinda informacin sobre vnculos y sucesos. Se estructura como un rbol
genealgico y permite una visin de conjunto de las relaciones familiares. Es til para apreciar la
repeticin y alternancia de las modalidades vinculares de generaciones anteriores.
La grafica del genograma se representa con smbolos, y las relaciones con lneas que conectan a
los miembros. A este diaigrama se le pueden ir sumando datos. Es til para graficar la modalidad
de las relaciones, y para detallar la naturaleza del vinculo se representa con dos lneas paralelas (si
son unidos) o una lnea (distantes)

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