PREGUNTAS CIRUGIA GENERAL

1. Cul es el A/B de eleccin en peritonitis qumica por lcera pptica perforada? Penicilina.
2. El germen mas encontrado en la va biliar es: E. colli.
3. Principal causa de la ictericia en el POP colecistectoma + EVB es: Iatrogenia.
4. Los A/B de eleccin en una apendicitis perforada: Genta+Metro.
5. Indicaciones clnicas de ciruga en hemotorax masivo:
a. Que drene > 1500 cc de entrada por la toracostoma.
b. Que drene > 300 cc/hora en las primeras 3 horas.
c. Que drene > 1500 cc en las primeras 12-24 horas.
6. Indicaciones de toracotoma de urgencia por trauma de torax diferentes al hemotorax masivo:
a. Hemotorax coagulado
b. Ruptura conducto torcico
c. Ruptura esofgica
d. Ruptura de trquea
e. Lesin de grandes vasos
f. Herida toracoabdominal
7. El piso del canal inguinal es: Fascia transversal
8. Paciente con cuadro clnico de vescula palpable, sin fiebre el diagnostico mas probable es: Hidrocolecisto
9. Paciente con hernia inguinal encarcelada, la conducta es: Laparotoma
10. Paciente con HPAF con signos vitales estables, ligero dolor en mesogastrio, proyectil sale por FII, conducta:
Laparotoma
11. Son indicaciones de explorar la va biliar excepto:
a. Coldoco de 4 cm
b. Clculo nico en vescula
c. Ictericia
d. Clculos mltiples en la vescula
12. Causas de sangrado digestivo bajo en orden de frecuencia:
a. Patologa anorectal
b. Enfermedad diverticular
c. Angiodisplasias
d. CA de colon
13. Complicaciones de la pancreatitis en la segunda semana:
a. Pseudoquistes pancreticos
b. Ascitis pancretica
c. Absceso pancretico
d. Necrosis pancretica
14. Necesidades basales de potasio: 1 meq Kg/da
15. Qu tipo de deshidratacin presenta un paciente con shock por herida vascular: Deshidratacin isotnica
16. Cuales son los criterios de Ranson?
17. Defina pancreatitis severa segn los criterios de Ranson: Es aquella que cumple 3 o mas criterios de severidad de
Ranson, tiene mal pronstico cuandoi cumple 7 criterios, la mortalidad es de 100%
18. Qu tipo de trastorno presenta un paciente con Sx Pilrico:
a. Acidosis hipoclormica
b. Alcalosis hipoclormica
c. Acidosis hiperclormica
d. Alcalosis hiperclormica
19. Cual es el contenido de Na por litro de la SSN: 156 meq/litro
20. Paciente de 70 aos con antecedente de insuficiencia cardiaca, se opera de obstruccin intestinal, pesa 70 Kg y
mide 180 cm, seale cul cantidad de LEV administrara en las primeras 24 horas
a. 1400 cc
b. 700 cc
c. 2800 cc
d. Depende del estado de deshidratacin
21. La utilidad de la SNG en la colecistitis aguda es: manejo del dolor
22. La primera causa de fiebre POP es:
a. Infeccin de la herida quirrgica
b. La anestesia
c. Infeccin urinaria
d. Todas son ciertas
e. Ninguna de las anteriores
23. Toracostoma sin Rx: trax inestable enfisema subcutneo herida soplante -pcte shock con dificultad
respiratoria neumotrax a tensin
24. Defina:
a. Colelitiasis: clculos en la vescula biliar
b. Colangitis: infeccin y presencia de pus en la va biliar caracterizada por la triada de Charcot
c. Empiema: pus en la cavidad pleural
 d. Coledocolitiasis: interrupcin del flujo de bilis en cualquier porcin del conducto biliar.
25. Estudio Rx en el pcte politraumatizado: trax, pelvis y columna cervical
26. HVDA en orden de frecuencia: 1.lcera duodenal 2.lcera gstrica 3.varices esofgicas 4.Sx Mallory Weiss 5. CA
27. Capas musculares del estmago: oblicua interna, circular media y longitudinal externa.
28. Tringulo de Callot y utilidad en ciruga biliar: borde libre del hgado, conducto cstico y heptico comn, sirve para
ubicar la arteria cstica que la atraviesa
29. Parmetros para quitar tubo en T:
a. Drene <600cc en 24 h
b. No presencia de fiebre, dolor. (colangitis)
c. Colangiografa normal
30. Triada de Charcot: Dolor, Ictericia y fiebre o escalofros
31. Triada de Beck: Hipotensin, Ingurgitacin yugular y Ruidos cardiacos velados
32. Parmetros para retirar toracostoma:
a. Drene <100cc en 24h
b. Columna oscile < de 4 cms
c. Murmullo vesicular adecuado en campo pulmonar afectado
33. Qu es CPRE e indicaciones
34. Qu es TAC contrastado en ciruga abdominal e indicaciones.
35. Defina:
a. Neumotrax: aire en cavidad pleural
b. Neumoperitoneo: aire libre en cavidad peritoneal
c. Piotorax fase II: fase fibrino purulenta
36. Lo mejor ante una herida lumbar por HACP es explorar digitalmente: falso
37. La arteria cstica es rama de: Heptica derecha
38. La arteria tiroidea superior es rama de: Cartida externa
39. La arteria tiroidea inferior es rama de: Subclavia o del tronco Tirocervical
40. Recomendacin a pcte con ulcera duodenal sangrante Forrest IA
41. HVDA en pcte con HT portal es debido a: Varices esofgicas
42. HACP en regin precordial sin taponamiento, manejo: ventana pericardica subxifoidea
43. Pcte con hemotorax masivo, manejo: toracostoma
44. Pcte con herida grado II en regin precordial, manejo:
45. Causa mas frecuente de HVDB en adultos en Colombia: Enf. Diverticular del colon
46. Necesidades basales de Na: 2 meq/Kg/da
47. Complicaciones de la gastrectoma: DNT, Anemia, Diarrea
48. Produccin de bilis: 1000 cc da
49. Necesidades diarias de agua:
50. Marque la afirmacin correcta con respecto al momento de operar en pcte con peritonitis:
a. Cuando este hidratado
b. Cuando este orinando
c. Cuando orina 15cc/H
d. Cuando orina 80cc/h
e. todas son falsas
51. contraindicacin y complicacin del lavado peritoneal:
52. cual de las siguientes vsceras es la mas frecuentemente lesionada en el trauma abdominal cerrado: Bazo,
Hgado e intestino delgado
53. El tumor mas frecuente en mama entre los 25 y 35 aos es: Fibroadenoma
54. La causa mas frecuente de drenaje hemtico por el pezn es: Papiloma intraductal
55. Cuald e las siguientes estrucuturas no forma parte de los lmites del canal inguinal:
a. Aponeurosis del pectinio
b. Ligamento de Couper
c. Vena femoral
d. Ligamento inguinal