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Sistemas Alternativos de la
Comunicacin
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Sistemas Alternativos de la Comunicacin
ndice de Contenidos
Sistemas Alternativos de la Comunicacin.................................................. 5
1 Sistemas alternativos y aumentativos de comunicacin........................ 5

1.1 Sistemas alternativos y aumentativos de la comunicacin ....................... 5
1.1.1 Introduccin................................................................................ 5
1.1.2 Consideraciones generales sobre comunicacin y lenguaje: ................ 6
1.2 Definicin de un s.a.c....................................................................... 10
1.3 Clasificacin de los S.A.C. ................................................................. 12
1.4 Resumen del tema........................................................................... 15
1.5 Comprueba lo que sabes .................................................................. 16
1.6 Caso prctico .................................................................................. 17
1.7 Para saber ms ............................................................................... 19
2 Discapacidad motriz............................................................................ 20
2.1 Definicin y tipologa de la P.C.I. ....................................................... 20
2.1.1 Definicin de P.C.I. .................................................................... 20
2.1.2 Tipologa de la PCI ..................................................................... 22
2.2 Trastornos asociados ....................................................................... 24
2.2.1 De la percepcin ........................................................................ 24
2.2.2 Psicolgicos............................................................................... 24
2.2.3 Del habla y del lenguaje.............................................................. 25
2.2.4 Motricos relacionados con la expresin ........................................ 28
2.3 Intervencin con SAC....................................................................... 29
2.5 Para saber ms ............................................................................... 30
3 Descripcin de los principales sistemas de comunicacin no vocal para

discapacitados motrices ........................................................................... 31
3.1 Sistema Bliss .................................................................................. 31
3.1.1 Categora de los smbolos............................................................ 31
3.1.2 Composicin de los smbolos ....................................................... 32
3.1.3 Modificadores de los smbolos ...................................................... 32
3.1.4 Estrategias para el aumento del vocabulario. ................................. 32
3.1.5 Sintaxis Bliss ............................................................................. 33
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1
3.1.6 Requisitos y usos del sistema Bliss ............................................... 34

3.1.7 Ventajas e inconvenientes del Bliss............................................... 38
3.2 S.P.C.: Smbolos Pictogrficos para la Comunicacin............................. 39
3.2.1 Caractersticas de los smbolos..................................................... 39
3.2.2 Vocabulario y sintaxis SPC........................................................... 40
3.2.3 Habilidades bsicas del usuario .................................................... 40
3.2.4 Enseanza del SPC..................................................................... 41
3.3 Sistema Picsyms ............................................................................. 42
3.4 Sistema REBUS ............................................................................... 42
3.4.1 Origen y caractersticas............................................................... 43
3.4.2 Caractersticas de los smbolos..................................................... 43
3.4.3 Limitaciones del sistema ............................................................. 44
3.5 Sistema MOSMAN............................................................................ 44
3.5.1 Caractersticas........................................................................... 44
3.5.2 Utilizacin ................................................................................. 44
3.5.3 Limitaciones S. MOSMAN............................................................. 45
3.6 Sistema PIC: pictograma, ideograma, comunicacin ............................. 45
3.7 Sistemas basados en la ortografa tradicional (O.T.) ............................. 45
3.7.1 Caractersticas........................................................................... 45
3.7.2 Ventajas ................................................................................... 46
3.7.3 Limitaciones .............................................................................. 46
3.7.4 Requisitos para su utilizacin ....................................................... 47
3.8 Ayudas tcnicas .............................................................................. 47
3.10 Para saber ms ............................................................................ 49
4 El dficit auditivo y ayudas tcnicas.................................................... 50

4.1 Concepto de deficiencia auditiva y ayudas tcnicas a la audicin ............ 50
4.2 Caractersticas de la poblacin sorda .................................................. 50
4.2.1 Variables Audiolgicas ................................................................ 50
4.2.2 Variables lingsticas .................................................................. 52
4.2.3 Variables educativas................................................................... 53
4.2.4 Otras variables .......................................................................... 54
4.3 mbitos relacionados con las ayudas tcnicas a la audicin ................... 54
4.3.1 mbito mdico .......................................................................... 55
4.3.2 mbito audiolgico..................................................................... 55
4.3.3 mbito educativo ....................................................................... 58

2
4.4 Principales ayudas tcnicas auditivas (ATA) ......................................... 58

4.4.1 Prtesis Auditivas....................................................................... 58
4.4.2 Implantes Cocleares ................................................................... 59
4.4.3 Aparatos de FM (frecuencia modulada).......................................... 59
4.5 Educacin y Rehabilitacin mediante ATA............................................ 60
4.5.1 Adaptaciones en la vivienda y vida social....................................... 61
4.6 Para saber ms ............................................................................... 61
5 Modalidades educativas y sistemas de comunicacin.......................... 63

5.1 Metodologas oralistas puras ............................................................. 63
5.1.1 Mtodo verbotonal de guberina .................................................... 64
5.2 Lenguaje de signos .......................................................................... 64
5.2.1 Lengua de signos espaola .......................................................... 64
5.3 Lenguajes pedaggicos .................................................................... 69
5.3.1 Comunicacin Bimodal ................................................................ 69
5.3.2 Palabra Complementada o cued-speach ........................................ 70
5.3.3 Comunicacin Total .................................................................... 71
5.3.4 Dactilologa o alfabeto manual ..................................................... 71
5.5 Para saber ms ............................................................................... 73
6 Proceso de toma de decisiones ........................................................... 74

6.1 Objetivos y caractersticas de la valoracin de un SAC .......................... 74
6.2 Proceso de valoracin y toma de decisiones para el uso de un SAC ......... 75
6.2.1 Del nio usuario del S.A.C. y de su entorno ................................... 76
6.2.2 Del propio sistema de comunicacin ............................................. 77
6.2.3 Del uso del propio sistema .......................................................... 78
6.3 reas a considerar en la toma de decisiones........................................ 78
6.5 Para saber ms ............................................................................... 80
7 Concepto y clasificacin de las deficiencias visuales ........................... 82

7.1 Definicin y clasificacin ................................................................... 82
7.1.1 Definicin ................................................................................. 82
7.1.2 Clasificacin de las deficiencias visuales ........................................ 84
7.2 Sistemas de Comunicacin para sordociegos ....................................... 85
7.2.1 Si es sordociego congnito .......................................................... 86

3
7.2.2 Si es sordociego adquirido........................................................... 87

7.4 Para saber ms ............................................................................... 88
8 Ayudas tcnicas. Sistema Braille y su utilizacin en la escuela ordinaria

90
8.1 Ayudas tcnicas en la escuela: Materiales adaptados ............................ 90
8.2 Sistema de escritura Braille............................................................... 92
8.2.1 Instrumentos de escritura en Braille ............................................. 93
8.2.2 Pautas de escritura manual ......................................................... 94
8.2.3 Pautas de escritura a mquina ..................................................... 94
8.2.4 Pautas de lectura ....................................................................... 95
8.2.5 Metodologa de enseanza del braille ............................................ 95
8.4 Para saber ms ............................................................................... 97

4
1 Sistemas alternativos y aumentativos de comunicacin
1.1 Sistemas alternativos y aumentativos de la comunicacin
1.1.1 Introduccin
Cuando nos referimos a los Sistemas Alternativos de la Comunicacin o

Comunicacin Alternativa nos estamos centrando en aquellas posibles soluciones
que les daremos a las personas con graves dificultades para utilizar el lenguaje
oral, es decir, personas que no hablan y que sin embargo podran comunicarse a
entendernos y que es diferente al lenguaje oral (una mirada, un gesto, una sonrisa
de aprobacin, sealar un dibujo, un signo de la lengua de signos de los sordos)
Tetzchner y Martisen (1993) proponen tres grandes grupos de personas

necesitadas de comunicacin alternativa y que de hecho, son candidatos al uso de
SAC.
a. Personas con buena capacidad de comprensin del lenguaje: aquellos

que entienden sin dificultad al interlocutor pero que no pueden dirigirse a l
mediante el lenguaje oral entienden pero no hablan -; por tanto necesitan
un sistema alternativo para la expresin oral. Sera el caso de nios o adultos,
por ejemplo, con discapacidad motriz (PCI, Disartrias, Anartrias), Afasias
motoras
b. Personas que necesitan de la comunicacin alternativa tanto para la

expresin como para la comprensin del lenguaje, se tratara de aquellos
que les es imposible entenderse o hacerse entender mediante el lenguaje ni
entienden ni hablan -. En este grupo encontraramos patologas como
Autismo o Retrasos severos de la inteligencia o del desarrollo, Audiomudez

5
c. Personas que van a necesitar un lenguaje de apoyo. Para aquellos que

aparentemente hablan pero no con la suficiente competencia como para
ser entendidos sus mensajes con total certeza. Sera el caso de algunas
disfasias, retrasos del Lenguaje, deficiencias mentales
Recuerda:
Los SAC deben emplearse siempre en problemas graves
de comunicacin o del lenguaje
1.1.2 Consideraciones generales sobre comunicacin y lenguaje:
Un paso fundamental que debemos tener muy en cuenta antes de profundizar en

los SAC sera diferenciar entre comunicacin y lenguaje precisamente porque los
SAC son formas de comunicacin alternativas al lenguaje.
1.1.2.1 Qu es la comunicacin?
Entendemos por esto cualquier forma de transmisin de informacin tanto en

personas como en animales a travs de cualquiera de los cinco sentidos. Es
una necesidad innata que requiere:
a. Intencionalidad comunicativa: deseo de trasmitir algo (un mensaje o

idea).
Para que exista intencionalidad comunicativa necesitamos por tanto un
interlocutor que podemos llegar a ser nosotros mismos (monlogos) o
uno distante (escritura). Cuando nos dirigimos a ese interlocutor
estamos realizando lo que se llama un acto comunicativo que se
expresa a travs de los formatos bsicos de accin y reaccin yo te
cuento algo y espero que tu me respondas

6
b. Representatividad del estado mental del otro: compartir la

misma idea con el interlocutor.
Ejemplos cotidianos podemos observar cuando un nio llora y su madre
interpreta que tiene sueo. Otra circunstancia de actos de comunicacin
se da cuando el nio abre y cierra la mano repetidamente mirando a
todos sus interlocutores y camina hacia la puerta - todos entienden que
dice adis -.
Debemos tener presente que las habilidades de comunicacin preceden al

lenguaje hablado (Bruner 1975) y se desarrollan en un contexto de
interaccin social
En los seres humanos la comunicacin se realiza principalmente a travs del

lenguaje oral asentado en un cdigo auditivo/verbal o habla (expresin audible
y articulada del mensaje asentadas en ciertas reglas propias para su formalizacin).
Ten presente que :
La comunicacin requiere:
a. Intencionalidad comunicativa
b. Compartir estados mentales
c. Precede al desarrollo del lenguaje oral
1.1.2.2 Qu es el lenguaje?
El lenguaje se considera un medio de comunicacin exclusivo del ser humano

formado por un sistema de signos arbitrarios codificados que nos permite referirnos

7
a situaciones, objetos, personas en ausencia de estos y que se aprende nicamente

mediante la interaccin social. Esta forma de comunicacin puede ser oral o
hablada, escrita su representacin grfica o signada representada en la
lengua de signos.
La caracterstica principal del lenguaje es que posee capacidad simblica - sin

ella no hay lenguaje como puede observarse en las Afasias o el Autismo.
El lenguaje para ser considerado como tal necesita, entre otros requisitos, unas
reglas y un medio de expresin consensuadas por una comunidad parlante
Ten presente que :
El lenguaje requiere:
a. Intencionalidad comunicativa
b. Capacidad simblica
c. Reglas formales para su

estructuracin
Podemos encontrarnos entonces diferentes modos en la comunicacin humana
Comunicacin verbal
Asentada en el lenguaje oral o de signos. Est lingsticamente

estructurada. Es la forma de comunicacin que utilizamos las personas sin
mayor dificultad.
Comunicacin no verbal

8
Cuando la persona utiliza el lenguaje pero no se cumplen todos sus

requisitos o aspectos formales. Es el caso de las personas esquizofrnicas
que hablan sin sentido, los nios autistas, los deficientes mentales graves
que pueden hacerse entender con grandes dificultades mediante un lenguaje
desestructurado.
Comunicacin Vocal:
Con emisin de voz. Puede ser verbal - lenguaje oral exclusivamente ya que
el signado no tiene emisin de voz - o no verbal - grito de admiracin -.
No vocal:
Sin emisin de voz; puede tener carcter verbal - lengua de signos - o no

verbal - gesto de rechazo -.
Lo vemos en la siguiente tabla:
Formas de comunicacin
Verbal No Verbal
autistas/esquizofrenias
deficiencia mental severa
personas oyentes disfasias /afasias
Vocal nios < 2 aos Vocal
lenguaje signos mmica

Sistema Bliss No Vocal No Vocal
La descripcin de las diferentes modalidades de comunicacin tiene que servir de

ayuda para comprender que lo que denominamos familiarmente hablar no es la
nica forma de expresin en el ser humano; cuando sta falla estrepitosamente
podemos recurrir a distintos modos de transmisin de informacin, eso s siempre
la ms cercana a la comunicacin oral
1.1.2.3 Qu esperamos entonces de un SAC?

9
a. Que sea una forma alternativa al lenguaje oral, lo sustituya cuando este
no es posible o se encuentra muy retrasado en su evolucin.
b. Que sea funcional y sirva para transmitir informacin, lo fundamental de

un SAC.
1.2 Definicin de un s.a.c.
Los S.A.C. son instrumentos de intervencin logopdico/educativa destinados a

personas con alteraciones diversas de la comunicacin y/o del lenguaje, y cuyo
objetivo es la enseanza mediante procedimientos especficos de instruccin, de un
conjunto estructurado de cdigos no vocales, necesitados o no de soporte fsico, los
cuales, mediante esos mismos u otros procedimientos especficos de instruccin,
permiten funciones de representacin y sirven para llevar a cabo actos de
comunicacin (funcional, espontnea y generalizable), por s solos, o en conjuncin
con cdigos vocales, o como apoyo parcial a los mismos, o en conjuncin de otros
cdigos no-vocales (Tamarit,1989)
Los S.A.C. son instrumentos de intervencin logopdico/educativa destinados a

personas con alteraciones diversas de la comunicacin y/o del lenguaje: Son
tcnicas de trabajo para mejorar o facilitar el intercambio de informacin en
aquellas personas que plantean dificultades en el lenguaje oral
y cuyo objetivo es la enseanza mediante procedimientos especficos de

instruccin, no es una enseanza cualquiera; se trata de instruir tanto en el
aprendizaje de los signos como su correcta utilizacin (imaginemos que
aprendemos la lengua de signos del sordo pero que no tenemos en cuenta el
contacto visual imprescindible con ste).
Un SAC consta principalmente de dos partes:
a. Conjunto de signos/smbolos configuraciones espaciales de las manos

en la lengua de signos, los pictogramas o dibujos del SPC, BLISS... Por
tanto pueden ser manuales o grficos

10
b. Forma de enseanza: cmo hemos de ensearlos y utilizarlos

correctamente
de un conjunto estructurado de cdigos no vocales, necesitados o no de soporte

fsico: formados por smbolos que son realizados sin emisin de voz y que en el
caso de los sistemas con ayuda o representacionales necesitan soportes fsicos para
esos smbolos como pueden ser los tableros de comunicacin de los que
hablaremos ms adelante.
los cuales, mediante esos mismos u otros procedimientos especficos de instruccin,

permiten funciones de representacin representan la realidad mediante esos signos
posibilitando la interaccin con los dems
y sirven para llevar a cabo actos de comunicacin (funcional, espontnea y

generalizable): podemos hablar con ellos haciendo que sea funcional (sirve para
entender y hacernos entender y con ello conseguir nuestros fines); espontnea
(permite iniciar la comunicacin cuando el usuario lo necesita evitando la
supeditacin al interlocutor) y generalizable (posibilita la comunicacin con
cualquier persona y lugar, no slo en el aula de apoyo)
por s solos, o en conjuncin con cdigos vocales, o como apoyo parcial a los
mismos, o en conjuncin de otros cdigos no-vocales: los diferentes SAC pueden
usarse y combinarse entre s, no son excluyentes los unos de los otros; incluso
pueden acompaarse del lenguaje oral y es cuando toman su verdadera funcin y
se convierten ya no en alternativos sino en aumentativos al lenguaje oral
Ten presente:
Los SAC requieren de:
a. Un sistema de signos (manuales o representacionales)
b. Un procedimiento especfico de enseanza y de uso

11
1.3 Clasificacin de los S.A.C.
Los diferentes SAC se clasifican en cuanto al sistema de signos que utilizan para la
comunicacin:
Sistemas con ayuda: tambin denominados sistemas de comunicacin

asistida. Son aquellos que necesitan soportes fsicos externos donde irn
asentados los smbolos del SAC; estos soportes se denominan ayudas
tcnicas. Ej. papel/lpiz en el caso de la ortografa tradicional, cartulinas
para los smbolos grficos, sintetizadores de voz, ordenadores, tableros de
comunicacin
Sistemas sin ayuda: denominados tambin sistemas de comunicacin no

asistida. No requieren ningn aparato o soporte para servir de sustento a
los smbolos del SAC y elaborar con ello el mensaje.
El prototipo de comunicacin alternativa sin ayuda de carcter verbal- no
vocal (lenguaje sin emisin de voz) sera la lengua de signos utilizados por la
comunidad de personas sordas. Otro tipo de comunicacin sin ayuda sera la
realizacin de un gesto para sealar, para asentir o negar

12
Lenguaje de signos: En este grupo se encontrara exclusivamente la

Lengua de Signos de las personas sordas aprendidas y desarrolladas de
forma natural al igual que los oyentes adquieren el lenguaje oral.
Sistemas de signos: todos aquellos sistemas de comunicacin derivados

del lenguaje de signos y que se denominan lenguajes pedaggicos puesto
que han sido creados expresamente con fines educativos. Estos lenguajes
aunque son signados tienen una clara correspondencia con el lenguaje oral
en todas sus estructuras formales ya que representan mediante un
conjunto signos manuales el lenguaje hablado. Ejemplos de estos lenguajes
seran el Programa Elemental de Comunicacin Bimodal [Monfort, Rojo y
Jurez,1982]; Cued-Speach o Palabra Complementada y Dactilologa
La creacin de estos sistemas de signos o lenguajes pedaggicos se justifica

porque al oyente le es ms fcil aprender una segunda lengua asentada en
otra que ya conoce y que le permiten signar y hablar al mismo tiempo
Sistemas representacionales: sistemas de signos que representa la

realidad mediante la palabra escrita, dibujos, fotografas equivaldran a los
sistemas de comunicacin con ayuda segn Lloyd y Karlan

13
Sistemas de Signos Manuales: comprenden el lenguaje de signos de las

personas sordas y los lenguajes pedaggicos mencionados en la anterior
clasificacin
Sistema de Signos Grficos: incluyen todos los signos elaborados

mediante dibujos ms o menos representativos de la realidad - smbolos con
carcter iconogrfico -. Son los sistemas como el Bliss, Sistema Pictogrfico
para la Comunicacin SPC
Los sistemas de signos grficos requieren ayudas tcnicas para la
comunicacin puesto que se los considera como sistemas con ayuda
Pon atencin:
Los SAC se dividen en:
a. Sistemas con ayuda o representacionales
b. Sistemas sin ayuda o gestuales
Veamos esquemticamente sus ventajas o inconvenientes de uso puesto que va a

influir de manera determinante junto a otros factores la seleccin para cada
usuario. (Sotillo 1993):

14
Ventajas Ventajas
sistemas con ayuda sin ayuda
Mayor tiempo de permanencia de No tienen coste econmico alguno

los mensajes Rapidez de emisin del mensaje
Su carcter iconogrfico y la equivalente al lenguaje oral
glosa facilitan la comprensin Nivel lingstico equivalente al
tanto para el usuario como oral
interlocutor
Requieren menor movilidad para
el usuario
Inconvenientes Inconvenientes
sistemas con ayuda sin ayuda
Ms costosos puesto que El mensaje desaparece al signar

necesitan ayudas tcnicas Mayor nivel simblico del signo
(electrnicas especialmente) Requiere gran precisin y
Necesitan ser transportados coordinacin del movimiento de
Gran lentitud en la elaboracin las manos para realizar el signo
del mensaje El interlocutor debe conocer el
Produccin de mensajes de tipo significado del signo
telegrfico o frases cortas
1.4 Resumen del tema
La idea esencial que debe quedarnos al finalizar el tema es que la finalidad de los
sistemas alternativos no es el desarrollo del lenguaje hablar - sino dar al nio
una forma diferente de comunicacin que favorezca su relacin con los dems y con
el entorno mejorar y posibilitar la comunicacin -. El nio necesita y debe
comunicarse, por tanto hay que darle un modo diferente de expresin. En palabras
de J. Tamarit lo importante no es hablar sino comunicarse primando siempre los
aspectos funcionales del lenguaje frente a los formales que exprese su idea
aunque sea de manera distinta -.

15
Por qu debemos potenciar la comunicacin alternativa en los trastornos

graves de la comunicacin o del lenguaje:
Porque se ha fracasado cuando tan slo se usaban estrategias de enseanza

de la comunicacin oral en los trastornos graves del lenguaje, no lograban
su adecuada adquisicin y las habilidades comunicativas desarrolladas de
forma espontnea no eran suficientes
Los resultados con comunicacin alternativa han posibilitado la aparicin del

lenguaje oral en algunos casos aunque ste no debe ser el objetivo
final de los SAC
La posibilidad de comunicarse mediante de un sistema alternativo mejora la

conducta del usuario ya que le posibilita expresar deseos e intenciones y con
ello manipular su entorno (pedir objetos, negar o asentir situaciones).
Mejoran sus relaciones interpersonales puesto que a travs de un SAC

puede entablar conversaciones, su finalidad es eminentemente social
Ten presente
Los SAC nunca tendrn la eficacia comunicativa del lenguaje oral, le suplen
cuando ste no aparece pero no alcanzan su nivel de efectividad
1.5 Comprueba lo que sabes
Ejercicios de autoevaluacin
1. Los SAC deben emplearse en:

..

16
2. Los SAC necesitan de:

a. ..
b. ..
3. La finalidad ltima de un SAC es:
4. Existen principalmente dos tipos de SAC

a. ..
b. ..
a. Recuerda algunas de las ventajas e inconvenientes del uso de los SAC

asistidos frente a los no asistidos:
Ventajas Inconvenientes
a. . a. ..
b. . b. ..
c. . c. ..
d. .. d. ..
5. El uso de sistemas alternativos mejora:

a. ..
b. ..
1.6 Caso prctico
Ana es una nia de 6 aos y 10 meses diagnosticada de Disfasia receptiva que

lleva 2 aos en tratamiento logoeducativo y en el que se han observado mejoras
pero sigue teniendo severos problemas para entender y hacerse entender desde el
lenguaje.
Su nivel de desarrollo lingstico se sita en 2 aos y 6 meses valorado en la

prueba ITPA -, presenta habla telegrfica y numerosas dislalias.

17
No presenta dficit intelectual ni motrico. Est integrada en un centro de

educacin especial donde se relaciona sin dificultades con el resto de compaeros,
utiliza en su comunicacin gestos para acompaar sus emisiones voclicas
Resuelve
Crees pertinente el uso de un SAC sabiendo que su lenguaje progresa?
Sera incompatible el uso de un SAC con la comunicacin oral?
Qu tipo de SAC podras recomendar con los datos obtenidos?
Lus tiene 12 aos y ha sufrido un accidente de trfico hace 2 meses que le ha

dejado graves secuelas neurolgicas, entre ellas serias dificultades para hablar
disartrias y complicaciones importantes en la coordinacin de movimientos de
brazos y manos. Sin embargo en el informe mdico se recoge que tiene un
pronstico muy favorable ya que responde positivamente a la medicacin
administrada y se espera que no le queden secuelas.
En el colegio no tena ninguna dificultad para progresar en conocimientos pero al

incorporarse tiene grandes dificultades para poder seguir la dinmica del aula al no
poder expresarse con claridad, los profesores se muestran preocupados porque no
logran encontrar una solucin para que Lus responda y siga el ritmo de la clase
cuando debe intervenir no sabemos cmo hacer para que participe con sus
conocimientos en el grupo
Resuelve
Crees pertinente el uso de un SAC sabiendo que su pronstico de

recuperacin es bueno?
Qu tipo de SAC recomendaras teniendo en cuenta las secuelas

neurolgicas del nio?

18
1.7 Para saber ms
SOTILLO (1993) "Sistemas Alternativos de Comunicacin" Trotta.Madrid

Libro fundamental por donde te debes guiar para complementar este
captulo, podrs observar que los contenidos del presente mdulo son un extracto
explicativo de su primer captulo.
TETTZCCHNER, S. Y MARTISEN, H. (1993) "Introduccin a la enseanza de

signos y al uso de ayudas tcnicas para la comunicacin" Aprendizaje
Visor, Madrid.
Manual terico de donde podrs obtener informacin muy buena en el momento de
poner en prctica los conocimientos que vayas adquiriendo durante el curso

19
2 Discapacidad motriz
2.1 Definicin y tipologa de la P.C.I.
2.1.1 Definicin de P.C.I.
La PCI es una patologa del SNC - que afecta nicamente al encfalo - y que
originar la prdida del control motor; es decir a la ejecucin de los movimientos
corporales voluntarios e involuntarios.
Es en definitiva, un trastorno motriz que conlleva importantes secuelas
Barraquer, Ponces, Corominas y Torras (1964) la definen como secuela de una

afectacin enceflica que se caracteriza principalmente por ser un trastorno
persistente, pero no invariable, del tono, la postura, y el movimiento, que aparece
en la primera infancia y que adems de ser secundaria a la lesin no evolutiva del
encfalo ejerce tambin su influencia en la maduracin neurolgica
Analicemos por partes los contenidos de la definicin:
a. causado por una lesin enceflica que afecta al tono muscular, al

movimiento y al la postura corporal originando con ello dificultades
para el desarrollo normal del nio.
Dicha lesin origina como secuela en el nio la dificultad para tener una
tensin muscular equilibrada que le permita mantener una postura
correcta y su equilibrio. Sus movimientos tampoco sern controlados -
no realiza los que desea y cmo quiere hacerlo -. S la denominada
incoordinacin motriz
b. Dicho dao cerebral se limita a los tres primeros aos de vida infantil
- por eso se considera P.C.I. - por tanto se produce en un encfalo
inmaduro. Quiere decir que ni sus funciones y ni tan siquiera su
estructura anatmica est consolidada por eso a medida que va

20
evolucionando se van observando las capacidades motrices que el nio

no tiene - el cerebro termina su desarrollo alrededor de los 6 aos -.
c. La lesin que causa la PCI no es progresiva/evolutiva aunque s

permanente:
el dao cerebral no va a aumentar - propio de las
enfermedades degenerativas como la demencia - pero sus
secuelas estarn durante toda la vida
no obstante, sus sintomatologa pueden cambiar con los aos
y una atencin temprana debido a la plasticidad cerebral en
los primeros aos de vida (capacidad que tiene el cerebro
para regenerarse funcionalmente: zonas que pueden asumir
las funciones de otras reas daadas).
d. Suele asociarse a otros trastornos como son la deficiencia mental,

deficiencias sensoriales; epilepsias puesto que al ser un dao
enceflico afecta a su desarrollo ntegro. Tambin se acompaa de
alteraciones conductuales (falta de atencin) y a trastornos psquicos
(labilidad, dependencia exagerada, baja autoestima y depresin).
Adems de los trastornos anteriores siempre nos encontraremos con

alteraciones del habla y/o del lenguaje causados por la disfuncin de los
rganos motores de la boca que entorpecen el desarrollo del habla y de la
alimentacin.
Recuerda:
La PCI es:
a. una lesin enceflica no evolutiva (no empeora ni mejora)
b. origina trastornos motrices (mejoran con atencin temprana)

21
c. y no se hereda
2.1.2 Tipologa de la PCI
2.1.2.1 Clasificacin en base a los efectos funcionales:
El tipo de PCI que nos encontremos depender de la localizacin cerebral de la

lesin
2.1.2.2 PCI espstica
La espasticidad conlleva aumento en el tono muscular - resistencia a la

palpacin o al movimiento pasivo - presentando un umbral de excitacin muy bajo.
Genera movimientos rgidos, bruscos y lentos con prdida de los movimientos
voluntarios
2.1.2.3 PCI atetsica
La atetosis causa la oscilacin entre la hipertonicidad e hipotonicidad

muscular - va desde la tensin muscular extrema hasta la flacidez muscular
extrema - ; provoca movimientos involuntarios e impulsivos que se agravan
con la fatiga y las emociones. Son nios que, a diferencia de los espticos, slo
mantienen las posturas rgidas del cuerpo de forma fugaz.
2.1.2.4 PCI atxica

22
Produce falta de coordinacin y equilibrio en los movimientos - muy evidentes en la

marcha -. Esto genera movimientos lentos y torpes, generalmente no logran
alcanzar los objetos perseguidos. Presentan una musculatura flcida.
2.1.2.5 PCI mixtas
Son los casos ms frecuentes donde se mezclan unos sntomas con otros
2.1.2.6 Clasificacin en base a la topografa corporal:
Segn la parte del cuerpo que afecte:
a. Paraplejia : afectacin de los miembros inferiores
b. Tetraplejia : afectacin de los miembros superiores e inferiores por

igual
c. Diplejia: mayor afectacin de los miembros inferiores que de los

superiores
d. Monoplejia: afectacin de una sla extremidad
e. Triplejia: afectacin mayoritaria de dos miembros y algo ms leve de

otro
f. Hemiplejia: afectacin de medio cuerpo
Es destacable conocer que si la afectacin corporal es grande implica que la lesin

tambin afecta a una zona cerebral mayor por lo que las secuelas en el habla o
lenguaje tambin sern ms evidentes.
2.1.2.7 Clasificacin en base al grado de intensidad de la PCI:
a. Leves: nios con capacidad para la marcha y para el habla aunque esta
sea torpe. Aparecen dificultades en el habla como disartrias leves

23
b. Moderados: nios con notable dificultad para el desarrollo de la marcha

y del habla. Suele acompaarse de trastornos en la expresin del
lenguaje
c. Severos: nios con incapacidad para andar y cuyo lenguaje se

encuentra muy afectado por lo que es necesario recurrir a SAC, se
acompaa frecuentemente de deficiencia mental
2.2 Trastornos asociados
2.2.1 De la percepcin
La gran mayora de los nios afectados de PCI tienen asociados secuelas

sensoriales de tipo auditivo y/o visual.
Las deficiencias visuales ms frecuentes son los nistagmos, defectos de refraccin,

ambliopa y dificultades con el seguimiento visual (Puyuelo, 1996)
Las deficiencias auditivas se relacionan con el nivel de gravedad de la PCI, siendo

especialmente frecuentes en las originadas por infecciones en el SNC
2.2.2 Psicolgicos
Las alteraciones emocionales y de conducta que aparecen con mayor frecuencia

seran la falta de atencin y la impulsividad.
Tambin se observa gran dependencia del adulto debido a su incapacidad motriz,

indefensin, labilidad emocional, baja autoestima y depresin.
Estos ltimos se dan en mayor nivel en aquellos nios cuyas dificultades motrices
son ms leves, con un lenguaje ms desarrollado y que afecta tan slo su expresin
lo que les lleva a realizar autocomparaciones muy dolorosas.

24
Otro de los trastornos psicolgicos asociados son las deficiencias intelectuales -

alrededor de la mitad de los nios afectados -. Dicho dficit intelectual repercute en
que sus problemas motricos ya no incidirn exclusivamente en el habla
(disartrias9 sino tambin en el lenguaje a nivel de la expresin y comprensin.
2.2.3 Del habla y del lenguaje
El PC se encuentra con dificultades sobre todo en el habla pero si su afectacin es

muy severa puede llegar tambin a encontrarlas en el propio lenguaje.
Por tanto podemos encontrarnos con nios con PC que presenten:
a. alteraciones motrices exclusivamente en la expresin que afectan al

habla. Se manifiesta en errores de articulacin, fonacin, respiracin,
resonancia y prosodia denominados disartrias, por lo que se
denomina Habla Disrtrica. Cuando la incapacidad motriz es tan grave
que le impide cualquier movimiento entonces se denomina anartria
(imposibilidad para articular palabras).
El nio comprende el lenguaje oral pero muestra dificultades para

pronunciar con correccin determinados fonemas. Se considera como la
alteracin prototpica de la PCI
b. alteraciones en la adquisicin y desarrollo del lenguaje a nivel

expresivo - en cualquiera de sus dimensiones, especialmente la Forma -
.
El nio comprende el lenguaje oral pero lo articula dificultosamente ya

que a los problemas para decir los fonemas se la suma la fatiga que le
causan los enunciados largos o muy complejos
Si adems por su dificultad en mantener una postura correcta se

encuentra con la cabeza cada, con dificultades para explorar el entorno
tambin se le puede sumar un dficit en su vocabulario

25
El componente pragmtico queda afectado puesto que necesita tiempo y

paciencia por parte del interlocutor para entablar una conversacin
c. alteraciones en la adquisicin y desarrollo del lenguaje a nivel

comprensivo - expresivo: generalmente cuando la PCI se acompaa
de deficiencia mental y entonces nos encontramos con dos problemas.
Hemos de trabajar el lenguaje en base a ambas patologas.
Veamos un cuadro-resumen donde reflejaremos las alteraciones del nio con PCI
que se relacionan con el habla o lenguaje:
Caractersticas del habla segn tipo PCI
PC Espstica: habla explosiva, interrumpido por largas pausas; en los

casos ms graves puede quedar bloqueado por completo al no conseguir
poner en funcionamiento su mecanismo de la fonacin y articulacin. En
general, habla lenta y perezosa acompaada de babeo frecuente
PC Atetsica : gran variabilidad en cuanto a la produccin del habla debido

a sus movimientos involuntarios sobreaadidos - mayores dificultades de

26
coordinacin que de movilidad -; se resaltan con las alteraciones

emocionales
PC Atxica: aparece un habla incoordinada, enlentecida [Escandida: Hablar en
verso con su ritmo y entonacin] y carente de ritmo - voz dbil y montona -. Mal
control de la fonacin y babeo
Caractersticas del lenguaje
No podemos hablar de retrasos del lenguaje prototpico en PCI, sin embargo

aproximadamente el 70% casos presenta:
Desarrollo fonolgico: retrasado respecto a los nios normales, pero sus fases de
desarrollo son iguales.
Es importante destacar que la mejora en el control neuromuscular va a

propiciar enormemente progresos en este componente.
Las dificultades fonolgicas se relacionan directamente con las praxias y en

muy escasas ocasiones con dificultades en la percepcin o discriminacin
auditiva. Tambin se observa en las investigaciones que se desarrolla mejor
la capacidad fonolgica en los espsticos que en los atetsicos.
Desarrollo Morfosintctico:
Simplifican el discurso elaborando frases simples y cortas con gran

contenido: comer en lugar qu hay de comer
Manifiestan alteraciones importantes en la prosodia: pobreza expresiva y

falta de entonacin adecuada
Desarrollo pragmtico:
Empleo limitado de las funciones lingsticas ya que tienen menor frecuencia

de uso y menos posibilidades de interaccionar con interlocutores dispuestos

27
a tener la paciencia e inters necesarios que los nios PCI necesitan
Esto puede llevar a que el nio interactu muy poco con sus compaeros;
que el lenguaje utilizado por l o por sus interlocutores sea excesivamente
simplificado.
Desarrollo lexical:
Suele ser empobrecido por su falta de actuacin y atencin hacia el entorno
2.2.4 Motricos relacionados con la expresin
En aquellos casos en que las Parlisis tan slo afectan al habla nos encontraremos
con diferentes tipos de disartrias - segn el tipo de PCI -, por lo que tan slo
quedarn afectadas la articulacin, fonacin, respiracin, prosodia y entonacin
pudiendo comprender cualquier mensaje oral.
El resto de componentes lingsticos no se hallarn retrasados - semntica,

morfosintxis, pragmtica - sin embargo las graves dificultades motrices que sufre
harn que de una forma ms o menos explcita s queden perjudicadas pudiendo
encontrar algo ms que disartrias - que tan slo afectan al fontico/fonolgico -.
Hablaramos de retraso del lenguaje de tipo expresivo que afecta a todos sus
componentes.
Recuerda:
En PCI debemos tener presentes aspectos como:
a. Nivel de inteligencia
b. Problemas de personalidad

28
c. Dficits sensoriales: visin y audicin
d. Desarrollo del habla y del lenguaje
2.3 Intervencin con SAC
La mayora de los nios con PCI presentan dificultades en el habla incluso muchos
de ellos tienen adems dificultades con el lenguaje tanto a nivel expresivo como
comprensivo.
Citando a Carmen Basil Todos los nios con parlisis cerebral que no dispongan de
la posibilidad de expresarse oralmente a la edad habitual necesitarn de un sistema
aumentativo y alternativo de la comunicacin. Dicha afirmacin no
ofrece duda, todos los nios con dificultades en el habla o lenguaje oral deben ser
candidatos automticos de SAC
Debemos destacar que el uso de un SAC nunca podr igualar al lenguaje oral pero
puede compensar sus dificultades cuando no hay otra alternativa, en el caso de la
PCI debido a las dificultades motrices que presentan ser ms indicado el uso de
SAAC con ayuda - sin excluir cualquier gesto o signo realizado con las manos como
forma de expresin -.
Te recuerdo que lo realices una vez trabajado el tema, posteriormente ser el

momento indicado para consultar las respuestas. Si tienes dudas puedes
consultarlo a travs del correo electrnico: www.montfrague@eulv.es

29
1. Recuerda qu es la atetosis y la espasticidad
2. Son hereditarias las PCI?
3. Cul puede ser un trastorno asociado importante que afecte al lenguaje?
4. Define lo que son las anartrias
5. En el caso anterior, sera recomendable un SAC?
2.5 Para saber ms
GMEZ CHICO, R. (1993) TRASTORNOS DE ORIGEN NEUROLGICO II.

PARLISIS CEREBRAL. EN CUADERNOS I.C.H. DE LOGOPEDIA N 7
Revista muy acertada respecto a la PCI, asentada en contenidos terico-prcticos
muy interesantes. Si quieres empezar en este tema con buen nivel pero sin exceso
de tecnicismos es una revista-cuadernillo imprescindible.
PUYUELO, M; PO, P; BASIL, C; LE MTAYER, M. (1996) LOGOPEDIA EN LA

PARLISIS CEREBRAL. DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO BARCELONA.
MASSON
Libro imprescindible para este tema; es sencillo, breve y de una calidad de
contenidos fabulosa. Con l no necesitas ms para este tema.

30
3 Descripcin de los principales sistemas de comunicacin no

vocal para discapacitados motrices
3.1 Sistema Bliss
Sistema formado por 100 signos bsicos creado por Charles Bliss para el
aprendizaje y uso de un lenguaje internacional - a modo del Esperanto - para
promover la paz y el entendimiento entre los pueblos. El origen de dichos signos se
sita en el chino.
3.1.1 Categora de los smbolos
Pueden agruparse en cuatro categoras:
a. Pictogrficos: transparentes en cuanto al significado, se puede deducir

rpidamente su contenido a travs del propio dibujo
b. Ideogrficos: son ms abstractos que los anteriores y su significado es

ms traslcido en la relacin dibujo - contenido.
c. Smbolos arbitrarios internacionales: cuyo significado opaco es

conocido ampliamente sin necesidad del Bliss (suma, resta, multiplicacin,
pregunta.)
d. Smbolos arbitrarios del Bliss: aquellos de los que necesitamos su

traduccin a travs de la glosa - significado del smbolo escrito debajo del
dibujo -. Son debido a su mayor simbolismo los ms difciles de aprender al
usuario.

31
3.1.2 Composicin de los smbolos
Podemos encontrarnos con:
a. Smbolos Simples: los que nicamente necesitan de un dibujo para

expresar su contenido de significado
b. Smbolos Compuestos: necesitan de dos smbolos seguidos para formar

su significado
c. Smbolo Superpuesto: un smbolo se engloba en el otro para formar uno

nico que exprese su contenido
3.1.3 Modificadores de los smbolos
Son diferentes cambios en la estructuracin del smbolo que har que su significado
vare:
a. Tamao del smbolo

b. Posicin
c. Orientacin espacial
d. Amplitud
e. Sealizacin
f. Referencias posicionales
g. Tiempos verbales
3.1.4 Estrategias para el aumento del vocabulario.

32
La combinacin de los diferentes smbolos entre s nos permite crear palabras

nuevas siendo sta una de los aspectos ms positivos de este sistema. El nivel de
saturacin - amplitud de vocabulario - es mayor que la del SPC por ejemplo.
Recursos para el incremento del vocabulario Bliss
a. Uso de indicadores que localizados sobre el smbolo le cambia de significado
b. Indicadores de combinacin: sirven para inventar palabras nuevas y se

utilizan delante y detrs de smbolos compuestos
c. Utilizacin de smbolos especiales que varan directamente el significado del

que le sigue
d. Uso de letras del alfabeto para especificar el significado de un smbolo

general
3.1.5 Sintaxis Bliss
El Bliss tiene una estructura sintctica propia; las frases se forman con estructuras
cortas partiendo de la separacin predeterminada de los smbolos.
Los enunciados ms comunes se realizarn segn:
Afirmativas: el orden es el mismo que en Espaol afirmativas reflexivas: Yo

enseo a ti
Interrogativas: primero el smbolo de interrogacin, luego el pronombre

interrogativo y el resto de la frase como en el Espaol
Imperativas: se le antepone un signo especial de interjeccin para diferenciar

33
las de cortesa (Por favor trabaja) de las de orden (Trabaja!).
Condicionales: se antepone el smbolo especial sobre el verbo y se acompaa

a su vez del smbolo referido al tiempo verbal.
Pasivas: se sita su indicador especial sobre el verbo
3.1.6 Requisitos y usos del sistema Bliss
3.1.6.1 Habilidades bsicas
El usuario de este tipo de cdigos del sistema Bliss necesita una serie de
capacidades imprescindibles:
a. Buena discriminacin visual: la persona usuaria debe discriminar

perfectamente los criterios de medida, forma y orientacin
b. Habilidades cognitivas: para el reconocimiento de un smbolo y su

referente de contenido significativo la persona debe ser capaz de
comprender que una representacin simblica visual puede servir como
seal comunicativa esto se asienta en la denominada capacidad simblica -
se ve facilitada mediante el trabajo en tareas de asociacin, clasificacin y
agrupamiento -.
c. Habilidades para poder indicar inequvocamente los smbolos: si no

fuese posible se le pueden ofrecer determinadas ayudas tcnicas
d. Incapacidad para acceder al cdigo ortogrfico: slo si un usuario no

34
le es posible relacionarse a travs del lenguaje escrito.
e. Habilidades memorsticas: capacidad para aprender los smbolos y

recordar su significado.
3.1.6.2 Uso del Bliss
La utilizacin del Bliss requiere de:
1. Valoracin previa de las habilidades anteriormente descritas por un equipo

multidisciplinar
2. Seleccin de un vocabulario inicial especfico para el usuario, aunque

contemos con materiales orientativos (programa P.A.P.E.L.) el vocabulario
elegido estar siempre guiado por :
Motivacin, gustos y preferencias del nio (ftbol, amigos)
Necesidades bsicas de alimentacin, aseo.
Actividades cotidianas que realiza - diario de actividades 24 h. -

donde se vean incluidos sus quehaceres y las personas con quienes
se relaciona
Se pretende hacer un vocabulario funcional y con significado para el nio lo

que predispondr a un mayor uso de SAC
En esta seleccin de los smbolos hemos de tener en cuenta adems:
1. El nivel evolutivo del usuario tanto en el lenguaje como en su desarrollo

35
cognitivo (categoras de palabras ms adecuadas: nombres, verbos,

adjetivos y adverbios)
2. Grado de iconicidad del smbolo: que represente con mayor o menor nivel
su significado. Los smbolos muy abstractos no sern los ms apropiados
para iniciar el vocabulario
3. Tamao del smbolo, sera conveniente que aquellos que estn en fase de
aprendizaje sean los de mayor tamao
3.1.6.3 Fase de aprendizaje de los smbolos
Mediante tareas de asociacin del smbolo con su referente: objeto,

fotografa, dibujo, propio smbolo
Desde tareas de emparejamiento entre smbolos iguales, ello implica

identificar y discriminar unos smbolos de otros
Manipulacin del smbolo para aumentar su iconicidad, destacarlo,

emplear lneas de ayuda o dibujos adicionales para entender y recordar
mejor el smbolo
Siempre en contextos naturales o ldicos pues facilitan el aprendizaje
3.1.6.4 Distribucin de los smbolos en el tablero

36
Los smbolos no pueden encontrarse desperdigados a lo largo del tablero, para una
mayor facilidad en su manejo deberan colocarse ordenadamente para que el nio
los localice con rapidez y sencillez. Cada categora semntica se situara por
columnas y stas, a su vez, deberan situarse de izquierda a derecha con una
posicin determinada.
El referente que gua esta orientacin en el soporte (tablero, trptico) es la

denominada Clave Fitzgerald. Segn esta estrategia se ordenan por:
a. Categoras semnticas de los smbolos expresada en colores:
Amarillo: personas concretas, no profesiones para determinar a un

individuo
Verde: para los verbos o acciones
Azul: para trminos descriptivos, sentimientos
Naranja/rojo: para referirse a objetos
Rosa: trminos sociales (profesiones, frmulas de cortesa)
Blanco: cualquier trmino diverso, negacin, afirmacin, nmeros
Estos pueden ponerse de fondo en el mismo smbolo o ser el propio soporte

quien tenga espacios con dichos tonos para distribuir en l los dibujos Bliss.
b. Categora sintctica de la estructuracin de la frase en la medida de

lo posible.

37
El orden que debe utilizarse en la base es tambin el anterior puesto que la

formacin lgica de la frase suele ser Sujeto + verbo + Complementos.
Pon atencin
Los datos de identificacin deberan situarse en un recuadro

destacado en la parte superior derecha del tablero, o en la
portada del trptico.

Es importante destacar que lo principal en la distribucin y manejo de los

smbolos es que estos son instrumentos para la comunicacin, lo importante
es poder usarlos no aprenderlos sin ms.
Tambin pueden crearse tableros temticos para campos de conocimientos

especficos - muy usados en el aula y pueden ser equivalentes a los distintos
cuadernos/libros de cada asignatura -.
3.1.7 Ventajas e inconvenientes del Bliss
Ventajas:
a. Permite un vocabulario muy extenso a partir de la combinacin y creacin

de smbolos nuevos.
b. Es el sistema que facilita mejor el acceso al lenguaje escrito puesto que

posee gran abstraccin simblica como la escritura y cuenta con sintaxis al
igual que ella.
c. Con su uso la capacidad simblica del nio va aumentando

38
Inconvenientes:
a. Pocas personas se comunican con Bliss puesto que necesita formacin por
parte del que lo ensea
b. Requiere gran capacidad simblica, y por tanto inteligencia, en el usuario
c. Existe la tendencia a la simplificacin del mensaje - no usar su sintaxis - y a

la sobreextensin del significado de un nico smbolo lo que creara vicios
comunicativos.
3.2 S.P.C.: Smbolos Pictogrficos para la Comunicacin
Consta de 1800 smbolos creados en 1981 por Mayer Johnson. Asentados en su

gran mayora en smbolos pictogrficos con gran capacidad de representacin de la
realidad, son muy icnicos y sencillos.
La glosa - palabra escrita que representa cada smbolo - aparece sobre el signo y
en el caso de los conceptos muy abstractos slo aparece la palabra escrita (hacia,
hasta, aquel)
3.2.1 Caractersticas de los smbolos
Representan las palabras y conceptos ms habituales en la comunicacin

humana
Son smbolos cerrados en cuanto a la creacin de otros nuevos, no lo

39
permite como en el caso del Bliss
Uso muy indicado para diferentes patologas de la comunicacin y del

lenguaje, para diferentes grupos de edad y de discapacidad: PCI, Retraso
mental moderado y grave, autismo - el Bliss no lo permite en muchos de
stos -.
Muy prcticos: pueden fotocopiarse, recortarse y seleccionar slo aquellas

palabras que nos interesen en base a la necesidad de cada persona
Fciles de aprender y de diferenciarse entre s
Tambin se ordenan segn la clave Fitzgerald y utiliza, al igual que el Bliss,

las mismas estrategias de aprendizaje y uso en el tablero.
Dos tamaos - 2,5 y 5 cm. - combinables entre s -. Las grandes para las
palabras de uso frecuente y pequeas para el resto ( opcional)
3.2.2 Vocabulario y sintaxis SPC
El vocabulario se agrupa tambin en categoras gramaticales asentadas en colores

lo cual facilita su uso combinado con el Bliss.
La sintaxis no es propia como el Bliss, se gua por la lengua usada por la comunidad
del usuario.
Permite la formacin de frases simples y cortas, sin nexos, por lo que se convierte
en una comunicacin de tipo telegrfico, siendo su sintaxis muy flexible.
3.2.3 Habilidades bsicas del usuario

40
Agudeza visual y perceptiva: buen nivel de discriminacin visual. Si no es as

deberamos iniciar la intervencin con un programa de discriminacin de
formas, tamaos y colores
Cierto nivel cognitivo
Buen nivel de capacidad memorstica para recordar los smbolos
Buena actitud el usuario y de los interlocutores hacia el uso del SAC que
permita facilitar la comunicacin
3.2.4 Enseanza del SPC
Comparte los mismos apartados que el Bliss y como ste partiremos de una
programacin de objetivos - dnde y con quin usarlo -, partir de los smbolos
ms motivantes para el nio y sus necesidades y de mayor uso para el usuario.
Presta atencin
No olvides que se debe sealar siempre el smbolo antes de nombrar su

contenido pues con ello se facilita el aprendizaje de su significado.
Ventajas del SPC
Muy conveniente para aquellas personas con un lenguaje reducido: vocabulario

simple y uso preferente de frases sencillas

41
Necesita un menor nivel de simbolizacin que el Bliss, es decir, menos capacidad

intelectual, aunque s es bsico que el usuario pueda reconocer y asociar objetos
dibujados
3.3 Sistema Picsyms
Creado por Carloton y James (1980); consta de 1800 smbolos fcilmente

reproducibles por el terapeuta ya que se generan a travs de una cuadrcula de
8X6.
Presentan gran iconicidad e intentan adaptarse al desarrollo del lenguaje infantil.

Los autores elaboraron un diccionario con smbolos-palabras listados por orden
alfabtico y agrupados en categoras con instrucciones para generar nuevos
smbolos, en ste apareca:
1. Descripcin de los smbolos
2. Instrucciones para su reproduccin
3. Instrucciones para la creacin de otros nuevos segn las normas

Picsyms
4. Tamao en 2, 3 y 5 cm.
Es un sistema usado en una poblacin comprendida entre los 18 meses y los 18

aos. El sistema tambin ha sido usado para libros de texto con dibujos Picsyms
como apoyo visual a la lectura - pueden encontrarse en bibliotecas -.
3.4 Sistema REBUS

42
3.4.1 Origen y caractersticas
Los smbolos del Rebus - del latn cosa- representan palabras enteras o partes de
palabras
Tienen una base fontica derivada del ingls y es el usuario quien debe interpretar
el significado del smbolo en base a los conceptos que representa mediante el
dibujo y su trascripcin fontica
Es un SAC derivado de un mtodo de aprendizaje de la lectura, por lo que es ms

fcil memorizar sus smbolos icnicos que aquellos que son combinados
3.4.2 Caractersticas de los smbolos
Podemos encontrar diferentes representaciones en el sistema Rebus:
1. Smbolos concretos: representan objetos y acciones con un carcter

marcadamente icnico
2. Smbolos relacionales: representan conceptos espaciales
3. Abstractos: son arbitrarios, algunos con carcter ideogrfico
4. Compuestos: formados por una raz Rebus o dibujo y un afijo en letras
5. Smbolos surgidos al aadir letras del alfabeto para aprovechar los aspectos
fonticos de cada lengua

43
3.4.3 Limitaciones del sistema
1. El uso de este SAC en comunidades lingsticas diferentes a la inglesa

conlleva el esfuerzo de modificar e inventar races fonticas distintas
2. Necesita una gran capacidad memorstica por parte del usuario para
aprenderse literalmente los smbolos compuestos ( su representacin grfica
ms la fontica)
3.5 Sistema MOSMAN
3.5.1 Caractersticas
1. Nmero muy reducido de smbolos pictogrficos e ideogrficos
2. Puede usarse:
a. mediante el tablero con los smbolos Mosman
b. como complemento-diccionario para cada uno de esos smbolos. Se
recoge un listado escrito con los posibles significados que dicho
smbolo puede tener para cada usuario en concreto.
3. Cada smbolo Mosman del tablero se convierte de esta manera en una

categora general a travs del diccionario propio de cada nio
3.5.2 Utilizacin
1. El usuario seala el smbolo en el tablero
2. El interlocutor busca en el diccionario y enumera los posibles significados

hasta encontrar el deseado
por eso son pocos smbolos y son exclusivos para cada usuario
la seleccin del significado puede extrapolarse a otros SAC - se puede
realizar lo mismo con SPC -.

44
3.5.3 Limitaciones S. MOSMAN
1. Algunos smbolos pueden ser muy abstractos para personas con dificultades
de comprensin
2. Expresin lentificada por la seleccin del lxico y excesivamente dependiente

del interlocutor
3. Cuando el usuario necesita y utiliza un gran vocabulario el proceso de

comunicacin es an ms lento
3.6 Sistema PIC: pictograma, ideograma, comunicacin
Su caracterstica principal es que se trata de smbolos blancos sobre fondo negro.
1. Pictogrficos con caractersticas muy icnicas, se refieren a objetos y

significados fcilmente dibujables e interpretables
2. Ideogrficos: de dos tipos

Basados en imgenes convencionales muy significativas
Representaciones esquemticas propias del PIC
3.7 Sistemas basados en la ortografa tradicional (O.T.)
3.7.1 Caractersticas
1. Utilizan como smbolos el alfabeto escrito, las letras.
2. Podemos encontrarnos dos tipos de SAC basados en la OT

45
Sistemas donde la OT aparece aislada (todo el tablero son letras, palabras,

nmeros) o que existe una combinacin entre ste y otros smbolos
representacionales diferentes a la escritura (Bliss). Se unen dos SAC
diferentes en el mismo tablero
Sistemas en los que la OT tan slo facilita la comprensin del smbolo - la

glosa, o los prefijos o sufijos Rebus
3.7.2 Ventajas
1. Cdigo compartido por la mayora de los interlocutores lo que permite

ampliar el crculo de relacin y comunicacin del usuario
2. Potencial de comunicacin ilimitado - tan slo entorpecido por las barrearas

idiomticas -
3. Asociado como glosa favorece el aprendizaje de la lectura partiendo de un

mtodo global (muy indicado en disfasias)
3.7.3 Limitaciones
1. No est indicado para nios muy pequeos o que tengan dficits

intelectuales o lingsticos importantes puesto que exige un buen nivel de
desarrollo cognitivo

46
2. No se puede aprender antes de un edad determinada
3.7.4 Requisitos para su utilizacin
1. Buen nivel de desarrollo intelectual y lingstico comprensivo al menos
2. Buena habilidad para reconocer y discriminar diferencias mnimas

significativas (letras muy similares espacialmente)
3. Buen nivel de uso de la va indirecta y directa en la lectura
4. Capacidad de asociacin palabra escrita y oral
3.8 Ayudas tcnicas
El uso de smbolos grficos necesita de soportes o ayudas tcnicas para poder ser
utilizados por el usuario. Necesita algo donde colocar todos los smbolos que va
aprendiendo
Nos encontramos fundamentalmente con tres tipos de ayudas tcnicas en los SAC
con ayuda:
1. Ayudas Bsicas o Elementales: son sencillas de elaborar y no son caras.

Es el caso de los trpticos, cuadernos de folios plastificados, tableros,
cuadros transparentes, lpiz y papel

47
2. Ayudas Mecnicas, Elctricas o Electrnicas sencillas: Pueden ser

desde una sencilla mquina de escribir, un sealador de reloj, un
conmutador de voz
3. Ayudas Electrnicas Complejas: es el caso de los ordenadores que nos

permiten con sus accesorios y programas adaptados un mayor nmero de
posibilidades comunicativas.
1. Cules son las categoras de los smbolos Bliss
2. Qu son los smbolos superpuesto y cul es su finalidad en Bliss
3. Recuerda las estrategias de incremento del vocabulario en Bliss
4. Cules seran los criterios orientativos para seleccionar el vocabulario en los

SAC con ayuda
5. Cmo ensearas los smbolos a un usuario de SAC con ayuda
6. Qu es la clave Fitzgerald y cul es su finalidad
7. Cules son las ventajas de uso del SPC frente al Bliss
8. Qu es el diccionario Mosman y cul sera su utilidad junto al tablero
9. Cules son las ventajas y los inconvenientes de la Ortografa tradicional

frente a otros SAC con ayuda
10. Nombra algunas de las ayudas tcnicas ms importantes en SAC con ayuda

48
3.10 Para saber ms
BASIL, C. Y RUIZ, R. (1985) Sistemas de comunicacin no vocal para

nios con disminuciones fsicas FUNDESCO
La informacin sobre los diversos SAC de este tema - a excepcin del Bliss y SPC-
ha sido extrada totalmente de este manual. Es uno de los primeros libros sobre
los sistemas con ayuda y como vers es una autntica joya en contenidos y
claridad de expresin.
SOTILLO, M y COLS. (1993) Sistemas Alternativos de Comunicacin

Trotta.
Manual de lectura obligada para la asignatura. Es un libro pequeo pero con
una gran condensacin en los contenidos por lo que convierte su lectura en algo
absolutamente interesante. Los contenidos acerca de este tema sobre Bliss, SPC y
ayudas tcnicas han sido extrados de l.
KENT, L.; BASIL, C. y DEL RO, M.J. (1985) P.A.P.E.L. Programa para la
Adquisicin de las Primeras Etapas del Lenguaje Siglo XXI.
Manual terico - prctico para la enseanza de las primeras palabras en el nio con
graves deficiencias en el lenguaje. Es una de las joyas prcticas para la
enseanza y seleccin del vocabulario.

49
4 El dficit auditivo y ayudas tcnicas
4.1 Concepto de deficiencia auditiva y ayudas tcnicas a la audicin
Hablamos de Dficit Auditivo cuando nos encontramos ante personas que presentan
una prdida de audicin mayor o igual a 20 decibelios y de Sordera o Cofosis
cuando no existen restos auditivos o son muy leves por lo que no son adecuados
para desarrollar el lenguaje oral de una forma funcional y competente.
Las Ayudas Tcnicas a la Audicin son todas aquellas ayudas orientadas a paliar las
necesidades auditivas de la persona con dficit auditivo
En este tema nos referiremos principalmente a las ATA ms recomendables para

aprovechar los restos auditivos de cara al mbito educativo.
4.2 Caractersticas de la poblacin sorda
Hablar de personas sordas o hipoacsicas como grupo homogneo no sera

correcto, su competencia lingstica, su rendimiento escolar o el aprovechamiento
de las ATA estarn en funcin de variables importantsimas que les diferencian
mucho entre s. Dichas variables diferenciadoras seran:
4.2.1 Variables Audiolgicas
Segn Lafon (1987) deberamos tener en cuenta dos ejes clasificatorios dentro de
este nivel - grado de prdida auditiva y tipo de prdida -.
4.2.1.1 Grado de prdida

50
a. Hipoacusia Ligera : prdida entre 20 y 40 db
b. Hipoacusia Moderada: prdida entre 40-60 Db
Los nios con dichas dificultades podrn desarrollar el habla pero con algunas
dificultades - no audicin de determinados fonemas, articulacin defectuosa-,
pueden desarrollar lenguaje interno o pensamiento verbal
c. Hipoacusia Severa: prdida comprendida entre 60-85 Db
d. Sordera Profunda o Cofosis: Ms de 85-90 Db
Los nios que presentan estas alteraciones auditivas tienen grandes dificultades
para desarrollar el habla y el lenguaje de manera espontnea - con ayuda tambin
-. No logran desarrollar lenguaje interno o pensamiento verbal si no se les ofrece
un lenguaje alternativo (L.S. por ejemplo) o ATA. Tienen grandes dificultades
personales, sociales y educativas.
4.2.1.2 Tipo de prdida
Tambin contamos con varios ejes clasificatorios
a. Etiologa:
genticas o hereditarias: debidas a la alteracin de un gen y

que pueden manifestarse desde el nacimiento o primera

51
infancia, son de tipo progresivo
adquiridas: prenatales o postnatales, debidas a embriopatas

o fetopatias, rubola materna en el 1er trimestre del
embarazo, frceps, anoxia, ototxicos, etc. No son
progresivas.
b. Localizacin:
Sorderas de Transmisin o Conduccin: afectan a la transmisin del sonido en

el odo medio (Trompa de Eustaquio, Tmpano, Cadena de Huesecillos). Son
alteraciones de tipo mecnico y su recuperacin se realiza a travs de mtodos
quirrgicos
Sorderas Neurosensoriales o de Percepcin: debidas a la degeneracin de las

clulas nerviosas en el odo interno o Lbulo temporal, conlleva graves
repercusiones en el habla y en el lenguaje
Sorderas Mixtas: afectan al odo medio e interno
4.2.2 Variables lingsticas
Contamos con dos ejes clasificatorios: nivel de lenguaje oral y nivel de lenguaje
signado
4.2.2.1 Competencia lingstica oral

52
Prelocutiva: la hipoacusia aparece antes de los 3 aos (Conrad)

cuando todava no se ha desarrollado el lenguaje
Postlocutiva: aparece cuando el nio tiene ya un cierto nivel de

desarrollo lingstico (a partir de los 3 aos).
Esta competencia lingstica oral se relaciona muy directamente con la etiologa

pre o postnatal de la hipoacusia (si ha existido o no audicin desde el nacimiento)
4.2.2.2 Competencia en el lenguaje signado
Hijo sordo de padres sordos con buen nivel en el habla natural del
sordo- lga de signos -. Estos nios no tendrn ninguna dificultad en
desarrollar el lenguaje, tan slo que utilizan un SAC y se encontrarn
con problemas en sus relacin social con el mundo oyente barreras de
comunicacin
Hijo sordo de padres oyentes: tendrn ms dificultades para adquirir un

lenguaje normalizado
Recuerda: el sordo de padres sordos siempre cuenta con mayor ventaja que el de
padres oyentes puesto que nada ms nacer ya est expuesto a un lenguaje
estructurado que aprender de forma natural y espontnea.
4.2.3 Variables educativas

53
4.2.3.1 Momento de intervencin
La estimulacin precoz desde el mismo momento de la deteccin de la sordera

mejora las posibilidades de recuperacin
4.2.3.2 Metodologa educativa
Oralismo frente al lenguaje de signos, depende del nivel de prdida auditiva y del
tipo de lenguaje utilizado en el entorno familiar
4.2.4 Otras variables
4.2.4.1 Familiares
El grado de aceptacin en el entorno familiar tiene gran importancia de cara a la

mayor o menor ayuda en la recuperacin y desarrollo de las habilidades lingsticas
4.2.4.2 Nivel de desarrollo cognitivo
Se refiere a la estimulacin del desarrollo simblico en el nio que le ayudar en el

acceso al lenguaje oral y signado y en el desarrollo de la inteligencia
4.2.4.3 Deficiencias asociadas
Su presencia agrava ms la problemtica del nio sordo; adems es importante

destacar que una nula estimulacin del lenguaje suele acompaarse de Def.
Intelectual y trastornos de personalidad pero teniendo muy en cuenta que estos
nunca son el origen de dicha sordera
4.3 mbitos relacionados con las ayudas tcnicas a la audicin

54
4.3.1 mbito mdico
Ser el otorrino o el fonatra quien recomiende las primeras pruebas audiolgicas

de cara a la deteccin de precoz de la hipoacusia y con ello intervenir antes.
Existen principalmente dos pruebas para valorar el tipo de hipoacusia que sufre el
nio:
Prueba OEA (Otoemisiones Acsticas): explora el estado coclear en

el odo medio
Prueba PEA (Potenciales Evocados Auditivos): la respuesta

cerebral a estmulos sonoros
Si se detecta:
Hipoacusia de Transmisin o Conduccin sera recomendable un

tratamiento mdico-quirrgico y reeducacin logopdica si se valora
necesario.
Hipoacusia Neurosensorial o De Percepcin el tratamiento no es mdico

puramente sino que se recomendar una adaptacin protsica y la
intervencin multidisciplinar para la estimulacin y reeducacin temprana
del lenguaje (psiclogos del lenguaje, logopedas, maestros en audicin y
lenguaje.)
4.3.2 mbito audiolgico
Centrado en la seleccin y adaptacin de prtesis adecuadas para lograr una

audicin lo ms correcta posible, para ello el audilogo necesitar medir la
capacidad auditiva del nio mediante las Audiometras.

55
Pruebas objetivas: medidas mediante parmetros muy concretos
Registro Encefalogrfico (EEG) a travs de los potenciales evocados,

detecta la actividad cerebral ante los ruidos en el lbulo temporal
Electrocodeografa: registra la actividad coclear (nervio coclear y

caracol); indicada para recomendar o no un implante coclear
Impedanciometra: mide la capacidad vibratoria de la membrana

timpnica; determina la existencia o no de hipoacusias conductivas para
su solucin quirrgica
Este tipo de pruebas audiomtricas objetivas no son excluyentes, es decir:

1. Resultados positivos son indicativos de lesin
2. Resultados negativos no descartan lesin, luego si existen evidencias de
prdida auditiva debe complementarse la exploracin con otras pruebas
alternativas
Pruebas semiobjetivas o ldicas:
Miden la capacidad auditiva a travs de un aparato denominado Audimetro
Audiometra Tonal: Los estmulos son tonos puros - para medir la

cantidad de audicin -.
Audiometra Vocal: los estmulos utilizados son palabras o frases -

para medir la calidad de audicin -; segn Lafon sera un test de funcin

56
Audiometra Verbotonal de Guberina: los estmulos son logotomas o

palabras sin significado, busca el campo ptimo de audicin para la
posible implantacin de prtesis auditiva y el tratamiento del habla
Audiometras infantiles
Peep-Show: aparato ldico que emite diferentes frecuencias por cada

odo - pretende valorar el nivel de audicin en cada odo y obtener un
promedio -, el nio debe pulsar un botn cuando percibe la seal
auditiva. Exige la colaboracin del nio
Mtodo Suzuki: estudio de las reacciones sensoriomotrices del beb

ante determinados estmulos sonoros (reflejo de orientacin, apertura
de prpados, movimiento de miembros superiores o inferiores).
Los resultados de todas estas pruebas audiolgicas - audiometras - se registran en

el Audiograma mediante signos y colores convencionales
O.D. : lnea roja o fila de 0
O.I. : Lnea azul o fila de X
Una vez detectada y medida la hipoacusia se pasara al a seleccin de la prtesis y

su adaptacin a los niveles de audicin que le permiten sus restos auditivos -
ofrecer una prtesis ajustada a lo que todava oye -.
Ten presente:
Los candidatos a prtesis auditivas son aquellas personas que aceptan

su sordera, se encuentran motivados a solucionarlo con las ayudas

57
pertinentes y reciben apoyo sociofamiliar y econmico
4.3.3 mbito educativo
Es el ms importante de cara a la rehabilitacin del lenguaje en el nio sordo.
Su finalidad es hacer que el nio aprenda a OR y a que reconozca los sonidos ms

importantes entre los que destacan los del habla
Contamos con dos tipos de intervencin educativa:
Mtodos Oralistas: centrados en la reeducacin del lenguaje oral,

primeramente intentarn la reeducacin de los sonidos no verbales para
posteriormente pasar a los verbales. Necesitarn y les sern de gran
ayuda las Ayudas Tcnicas a la Audicin
Mtodos Gestuales: intentarn la reeducacin del lenguaje a travs de

mtodos o sistemas alternativos al habla como son la Lengua de Signos,
Cued-Speach y/o dactilologa
4.4 Principales ayudas tcnicas auditivas (ATA)
4.4.1 Prtesis Auditivas
Aumentan y transforman el sonido para que pueda ser percibido por la persona.
Contamos con:

58
Prtesis de Va sea: objeto vibrante implantado sobre el crneo para

transmitir las vibraciones hasta la cclea. Indicados en las hipoacusias
de transmisin (OE y OM)
Prtesis de Va Area: amplificadores de sonidos para hipoacusias

sensoriales o de percepcin -usados en el 98% de los casos debido a
que stas no tienen solucin quirrgica -.
4.4.2 Implantes Cocleares
Prtesis internas que necesitan de intervencin quirrgica para su instalacin en el

crneo. Estimula al nervio auditivo de forma directa y ste a su vez al lbulo
temporal para poder interpretar los sonidos. Una vez realizado el nio necesitar
reeducacin en el lenguaje.
En Salamanca contamos con uno de los mejores equipos - dirigido por el Dr. D.
Jess Mlaga guerrero - en la realizacin de implantes de toda Espaa.
4.4.3 Aparatos de FM (frecuencia modulada)
Prtesis colectivas formadas por equipos individuales de audicin que funcionan

como una emisora de radio. Grandes ventajas:
a. No importa la distancia entre el emisor y el receptor
b. Menor reverberacin
c. Mejora la seal emitida - sin contaminacin acstica - y el usuario puede

59
or mejor los matices del sonido
d. Muy usado en las aulas ordinarias, aunque en algunos docentes todava

quedan reticencias a su utilizacin.
4.5 Educacin y Rehabilitacin mediante ATA
Es fundamental evidenciar la gran importancia de la estimulacin precoz, la

reeducacin en el lenguaje oral debe iniciarse nada ms detectar la prdida auditiva
puesto que es un trabajo laborioso y sometido a programaciones artificiales para su
adquisicin .
Todas las ATA - prtesis o implantes - necesitan del entrenamiento auditivo

para aprovechar el rendimiento de stas. No se escucha sin ms, el nio tiene
que aprender a or y a escuchar a travs de esas ayudas tcnicas a la audicin.
Por ello se necesita:
1. Estimular los restos auditivos para identificar, diferenciar y

generalizar estmulos sonoros no verbales y verbales
2. Lograr una buena calidad de voz y claridad en sus expresiones -
habla inteligible -.
Veamos un Programa De Rehabilitacin Del Habla Segn Mtodo Clsico

(Huarte 1990) que encontrareis en el libro de Torres Monreal:
1. Detectar la ausencia/presencia del sonido
2. Diferenciar sonidos -desde muy distintos hasta las oposiciones fonolgicas
3. Identificacin de palabras con ayudas contextuales - entonacin, ritmo-.

60
Finaliza cuando la persona puede entender mensajes telefnicos.
4. Identificacin, reconocimiento y repeticin de palabras/frases

descontextualizadas. Concluye cuando la persona entiende programas de
TV - con un nivel adecuado a su desarrollo lingstico -.
5. Actividades centradas en la comprensin y seguimiento de conversaciones -

iniciando con temas pactados hasta temas libres -. Dichas conversaciones
puede apoyarse o no en ayudas contextuales (fotografas, dibujos.) que
paulatinamente se irn retirando.
4.5.1 Adaptaciones en la vivienda y vida social
El sordo tambin necesita de otras ayudas ya no relacionadas con la adquisicin del

lenguaje sino con la forma de vida con los mismos avances que el oyente. Veamos
algunos ejemplos:
Alarmas luminosas, amplificadores de telfono, telfono de texto o fax
Internet, teletexto, subttulos, sistemas de FM para hablar con oyentes
4.6 Para saber ms
A. Marchesi El desarrollo cognitivo y lingstico del nio sordo Alianza

Un clsico para complementar informacin, si te interesa el tema te gustar leerlo
de forma voluntaria.

61
Torres Monreal y Otros (1995) Deficiencia Auditiva. Aspectos

Psicoevolutivos Y Educativos Aljibe
Un manual muy actualizado acerca del mundo del sordo. Debers leer el captulo
aportado en clase presencial acerca de las ATA y de la reeducacin del
sordo

62
5 Modalidades educativas y sistemas de comunicacin
5.1 Metodologas oralistas puras
El oralismo puro defiende la estimulacin y educacin de los restos auditivos

en el sordo para lograr a travs de ello la adquisicin del lenguaje oral para poder
enfrentarse y convivir en el mundo oyente.
Este oralismo es defendido en la educacin del sordo porque tendr que vivir en un
medio social donde predomina el oralismo. Sin embargo - aunque es un
objetivo razonable - no siempre se puede alcanzar por lo que se han necesitado
sistemas de apoyo basados en gestos con valor lingsticos (lenguaje Bimodal) o
seas manuales sin valor lingsticos (Sistemas complementados) para lograr una
competencia lingstica aceptable.
Por esto podemos encontrar dentro de los mtodos orales:
Mtodos orales unisensoriales: los ms estrictos en la educacin

puramente oralista aprovechando los restos auditivos del nio sordo. Se
fundamentan exclusivamente en el lenguaje oral
Mtodos plurisensoriales: admiten la ayuda de otros sentidos como es el

de la vista. Combinan lenguaje oral con labiolectura por ejemplo.
En la actualidad el oralismo puro ha ido cayendo en el abandono progresivo debido

a los malos resultados en cuanto al desarrollo cognitivo del sordo frente al oyente:
estos tienen los mismos rendimientos cognitivos hasta los 6 aos, pero a los
20 existe un gran desfase para la ejecucin de las mismas tareas y
adquisiciones cognitivas - entre estos el aprendizaje y desarrollo de la lengua
escrita, principal escollo de los sordos profundos y severos -.

63
5.1.1 Mtodo verbotonal de guberina
Es una aplicacin del sistema verbotonal a la rehabilitacin del sordo, no es en s un

sistema alternativo de comunicacin como s un mtodo educativo del lenguaje
oral en el sordo. Intenta desarrollar la percepcin auditiva en base a los restos
auditivos de cada odo y con ello desarrollar el habla.
Para esto trabajan mediante aparatos especializados denominados Suvag el

reconocimiento de sonidos no verbales hasta llegar progresivamente a los verbales
ms especficos (fonemas).
La tendencia pedaggica desde el siglo pasado ha sido la educacin

fundamentalmente en el oralismo, pero los resultados hallados hacen que en la
actualidad esa tendencia se est variando hacia una educacin bilinge, es decir,
educar tanto en oralismo con en lenguaje de signos o bimodal.
5.2 Lenguaje de signos
El lenguaje de signos es la forma propia de comunicacin entre los sordos

profundos y severos que no desarrollan el lenguaje oral, es un lenguaje universal -
todos los sordos del mundo lo utilizan - y tiene, al igual que el oralismo, sus
diferentes expresiones idiomticas conocidas como lenguas de signos (espaola,
francesa, portuguesa)
5.2.1 Lengua de signos espaola
Considerada como un lenguaje propio y natural en la persona sorda. Se

considera incluida dentro de los Sistemas Alternativos de Comunicacin sin ayuda o
gestual.
La lengua de signos es una modalidad no vocal - sin emisin de voz - del lenguaje
verbal humano, desarrollado de forma espontnea por los sordos para comunicarse
entre s, de tal manera que se aprende en el entorno familiar de la misma manera
que se aprende el lenguaje oral.

64
Al igual que el resto de sistemas alternativos para la comunicacin la lengua de

signos cuenta con:
a. Signos trasparentes: entendibles por cualquier persona sin que conozca

previamente su significado (comer, beber, dormir, Navidad); Esta relacin
de iconicidad tambin vara segn los pases (comer con palillos en la
cultura oriental)
b. Signos traslcidos: el significado no es tan claro, necesita la explicacin

de su significado. (pap o mam). Tienen capacidad simblica por lo que
se les puede considerar con valor de signo lingstico.
Veamos cules son las caractersticas propias de la L.S. (Alonso, P. y Valmaseda,

M. 1993)
La LS no es mmica, son signos propios diferentes a la pantommica, y no

son entendibles por la comunidad oyente si no se conocen o se traducen
La LS no es universal, no existe una nica LS para toda la comunidad sorda

en diferentes pases, por eso, cuando hablamos de Lengua de signos - y no
de lenguaje de signos - nos referimos a la diferentes expresiones
idiomticas de los distintos pases e incluso de variedades dialcticas.
En encuentros internacionales las personas sordas, al igual que los oyentes,

necesitan traductores en las diversas lenguas de signos.
La LS tiene sus propias estructuras lingsticas formales: tiene sus reglas

fonolgicas expresadas a travs de Queremas o Parmetros Formacionales
y reglas morfosintcticas al igual que la lengua oral. Su gramtica

65
expresada a travs del espacio mediante el canal visual es su diferencia

ms sobresaliente respecto a las otras lenguas orales.
La principal diferencia respecto al lenguaje oral es que es una modalidad visual-

gestual frente a la lengua oral que sera acstico-vocal pero teniendo en cuenta
que los dos tienen sus propias reglas convencionales y arbitrarias
adoptadas por una comunidad parlante - sorda u oralista - y por tanto
responde a las normas lingsticas
Veamos de nuevo segn P. Alonso Y M. Valmaseda las diferentes estructuras

lingsticas del lenguaje de signos en base a sus componentes:
Componente fonolgico/querolgico
a. Se configuran en los denominados queremas o posiciones manuales y

equivalen al nivel fonolgico.
b. Expresados mediante parmetros que los diferencian de un gesto o de otros

signos de la LS:
configuracin de las manos: forma que adoptan, se considera

como el lugar de articulacin de un signo equivalente a la
articulacin hablada
posicin espacial: lugar donde se realiza el signo (cara, cuerpo);
el movimiento de dicho signo;
la orientacin de la palma de la mano (hacia arriba o hacia abajo)
la expresin facial: sera el componente no espacial del signo y
que se realiza paralelamente al signo

66
Recuerda:
Las diferencias espaciales en la realizacin de un signo equivaldran
a las oposiciones fonolgicas de la lengua oral. Un pequeo matiz puede
cambiar totalmente su significado
Componente semntico - lexical
a. La LS tiene su propio diccionario de palabras. Al igual que el resto de

lenguas vivas tiene tambin la posibilidad de crear signos nuevos para
palabras nuevas a travs de :
Prstamo de palabras o signos de otras comunidades al igual que

la LO (Walkman, Restaurante.)
Unin de dos signos ya existentes que pueden combinarse o
pueden llegar a fundirse en uno nico
Inventrselos en funcin de la necesidad de expresar una idea o
palabra a travs del signo
Componente morfosintctico[Ver Sotillo Pg. 116 -131]
a. Las diferentes flexiones gramaticales se realizan mediante variaciones en el

movimiento o posicin en el espacio de los distintos signos.
b. Esto permite expresar con el mismo signo las diferentes formas personales
respecto al verbo; las flexiones de nmero, aspectos temporales, etc.
c. La negacin no se sita delante del verbo sino detrs de ste llames no al

mvil por no llames al mvil

67
d. Las expresiones faciales/corporales juegan un papel importante en la

morfosintxis para matizar interrogaciones, exclamaciones, duda
e. Existen, al igual que en el oralismo reglas bsicas para iniciar, interrumpir o

finalizar conversaciones
Ten presente:
Existe una forma de comunicacin denominada Lenguas Pidgin

resultantes del contacto entre una lengua de signos y una lengua oral.
Estas podran entenderse como un puente comunicativo entre las personas
sordas y las oyentes cuando ambas no utilizan correctamente ninguna de
las dos
En la comunicacin Pidgin ninguno de los interlocutores emplea la lengua en la que

es totalmente competente sino una forma mixta o combinada entre ambas surgida
de la necesidad de comunicacin.
El pidgin se diferencia de otros sistemas de signos o de cdigos manuales en varios

aspectos:
a. No ha sido desarrollada artificialmente. Es una forma de comunicacin

espontnea entre sordos y oyentes.
b. Su objetivo es nicamente comunicativo: no pretende representar a la

lengua oral ni ser un medio de enseanza de sta.
c. No tiene reglas gramaticales especficas; el pidgin empleado por un sordo

se asemejar ms sintcticamente a la LS y el empleado por un oyente al

68
LO.
5.3 Lenguajes pedaggicos
Son sistemas alternativos de comunicacin sin ayuda creados con fines educativos -
de ah su nombre - y que nos sirven de rehabilitacin y apoyo al aprendizaje de la
lengua oral.
5.3.1 Comunicacin Bimodal
Uno de los problemas que plantea la comunicacin con el sordo es que en muchas
ocasiones el ajuste entre los dos sistemas - oral y signado - no es del todo posible.
Cada palabra no siempre va acompaada de un signo puesto que no contamos con
ellos para la lengua signada: artculos, preposiciones, algunos pronombres
reflexivos y determinadas formas verbales
Para ello se cre el Bimodal: uso simultneo del lenguaje oral y de la lengua de
signos, siendo las estructuras formales del lenguaje oral las que guan la sintaxis de
la lengua de signos.
Por decirlo resumidamente consiste en hablar con los signos de lengua de signos y
la base gramatical de la lengua oral.
Una de las finalidades pedaggicas - a parte de ensear el lenguaje signado

cuando lo hace un oyente - es la preparacin para el aprendizaje del lenguaje
escrito ya que se asiente en las estructuras sintcticas de la palabra hablada
Pon atencin:
Bimodal y Bilingismo nunca deben confundirse, bimodal es un lenguaje

69
asentado sobre otro y bilingismo sera el manejo de las dos lenguas

diferentes - oral o signada segn el interlocutor con quien hablemos -.
5.3.2 Palabra Complementada o cued-speach
Son sistemas alternativos de comunicacin donde la lengua oral se complementa

con signos manuales que se realizan de forma sincronizada a la palabra hablada
para ayudar a la lectura labial.
Se utiliza por parte del oyente para comunicarse con el nio sordo y se trata de que
ste realice una lectura labial del mensaje y, en aquellos fonemas cuya articulacin
es muy similar, lo compense con las diferentes configuraciones manuales
Veamos cules son sus caractersticas principales:
Palabra complementada
a. Sistema silbico que combina la configuracin manual para las consonantes

y la posicin en la cabeza para las diferentes vocales
b. Sistema que puede aprenderse desde los tres aos
c. Refuerza la lectura labial - tanto la comprensin como el aprendizaje de sta

-
d. Proporciona una buena discriminacin visual de aquellos fonemas

acsticamente muy similares (p-b-m; k-j-g)
e. Sirve como apoyo previo al aprendizaje del lenguaje escrito - para

segmentacin silbica de la palabra -
f. Gran facilidad de aprendizaje de las configuraciones manuales que tan slo

necesita tiempo de prctica para su total adquisicin.

70
g. Utiliza tres posiciones de la mano para indicar las vocales (mejilla, barbilla y
garganta)
h. Utiliza ocho configuraciones manuales para sealar las consonantes, stas a

su vez se encuentran agrupadas en grupos de diferente punto de
articulacin.
i. No existen dos fonemas dentro del mismo grupo consonntico (Ej.

bilabiales) que tengan la misma configuracin manual
j. Tcnica de fcil aplicacin y sin coste alguno que puede ser aplicado en
cualquier aula de integracin.
5.3.3 Comunicacin Total
Es una forma de comunicacin absolutamente flexible a las necesidades del nio

utilizando para ello cualquier sistema alternativo que le facilite la comprensin del
mensaje (sistemas con/sin ayuda simultaneados con la palabra hablada). El
principio por el que se rige es comunicacin ante todo y por cualquier medio: oral,
signado y pictogrfico
Se utiliza con especialmente con nio con graves dficits tanto en la comunicacin
como en el lenguaje 8autismo, D. mentales severas y disfasias)
5.3.4 Dactilologa o alfabeto manual
Son configuraciones manuales que equivalen a cada una de las letras del alfabeto.
Cada idioma tiene su propio alfabeto dactilolgico y, a excepcin del ingls, se
utiliza una nica mano para realizar cada letra.
Es una forma de escritura manual que se usa para deletrear palabras nuevas que
no tienen signo propio, para los nombres o cualquier vocablo con dificultad para
signar.

71
El requisito principal para su aprendizaje es conocer previamente el alfabeto

escrito.
Sirve como apoyo al aprendizaje del lenguaje escrito pero no debe ser enseado
con este fin antes de los 6 aos de edad.
Te recuerdo que son ejercicios de autocomprobacin de lo que has aprendido en el

tema. No hagas trampas: prepralo antes de realizar el cuestionario y si tienes
dudas consulta con los manuales recomendados o ponte en contacto conmigo a
travs del correo electrnico.
No olvides que aprenders tanto de lo que sabes como de aquello donde te

equivocas y sabes corregir Animo!
1. Diferencia entre lengua y lenguaje de signos
2. Cul es la gran desventaja del oralismo puro frente a otras metodologas

educativas
3. Qu tiene en comn el lenguaje de signos respecto al oral en cuanto a su

aprendizaje
4. Qu son los Queremas y cul es su finalidad
5. Define las lenguas Pidgin
6. Cul es la finalidad de los lenguaje s pedaggicos
7. Qu es el Bimodal y cmo se relaciona con el lenguaje escrito

72
8. Cules son las diferencias entre Bimodal y bilingismo
9. Cules son las posiciones espaciales de la mano en la Palabra

Complementada
10. Qu es la dactilologa y cul es su finalidad.
5.5 Para saber ms
MONFORT, M. y COLS. (1982) Programa Elemental de Comunicacin

Bimodal CEPE. Madrid
Para saber ms sobre bimodal y poder aprenderlo aquellas personas que estn en
relacin con el nio sordo
TORRES MONREAL Deficiencia Auditiva. Aspectos psicoevolutivos y

educativos . Pg. 142 a 150
Manual excelente sobre el desarrollo y educacin del sordo.
Nos servir para completar la informacin acerca del Mtodo verbotonal de
Guberina.
TORRES MONREAL (1988) La Palabra Complementada CEPE Madrid

Para el aprendizaje y enseanza de dicha forma de comunicacin
SOTILLO , M. y COLS. (1993) Sistemas Alternativos de Comunicacin

Trotta
El captulo de sistemas de comunicacin sin ayuda de Pilar Alonso y Marian
Valmaseda es de lectura obligatoria.

73
6 Proceso de toma de decisiones
6.1 Objetivos y caractersticas de la valoracin de un SAC
Cuando observamos la necesidad de ofertar una forma alternativa de comunicacin

a aquellos nios que no han desarrollado lenguaje se nos plantean una serie de
interrogantes fundamentales para acertar en la funcionalidad de dicho SAC - que
sea el que necesita y tenga utilidad -.
El objetivo principal por tanto de este nuevo tema no es ms que conocer los pasos
necesarios para la seleccin de un SAC ajustado a las posibilidades
especficas de cada nio - SAC con o sin ayuda - en relacin a su uso funcional
en el entorno familiar, escolar y social.
Este proceso de valoracin del nio y toma de decisiones para elegir el SAC ms
indicado ser llevada a cabo por un equipo interdisciplinar donde el experto en
lenguaje y comunicacin (psiclogo del lenguaje, logopeda, maestro en audicin y
lenguaje) deber tener muy en cuenta varios aspectos:
1. La evaluacin debe centrase tanto en los aspectos comunicativos

prelingsticos como en el lenguaje en s mismo si ya ha aparecido
2. El proceso de comunicacin es fundamental puesto que en l se asentar

nuestra intervencin. Debemos tener muy presentes cmo es esa
comunicacin entre el interlocutor/nio - cmo la realizan -
3. Cul es ese contexto de comunicacin - donde se realiza principalmente

- y muy especialmente cul es la intencin comunicativa del usuario -
para qu desea hablar -.
4. El objetivo fundamental la valoracin no es ms que decidir si el nio

74
puede o no verse beneficiado del uso de un SAC
5. El objetivo principal de la toma de decisiones comprobar qu tipo de

SAC le conviene a raz de los resultados obtenidos en la valoracin.
NO OLVIDES
La finalidad de todo SAC es permitir la comunicacin del usuario con las

dems personas del entorno (familiar, social, escolar).
6.2 Proceso de valoracin y toma de decisiones para el uso de un SAC
El proceso de valoracin previo a la toma de decisiones se debe iniciar con varias

sesiones de observacin del nio ya que as nos permitir familiarizarnos
mutuamente en el trato y conseguir con ello que las conductas que posteriormente
evaluemos sean ms espontneas.
Esta primera toma de contacto nos ayudar a conocer las caractersticas ms

bsicas y peculiares de cada nio en particular. Veamos algunos de estos aspectos
tomados de Sotillo (1993):
Pautas de observacin
1. Nivel de comprensin lingstica del nio
2. Cmo dice si y no: oral, gestos, mirada...
3. Si plantea intencin comunicativa y cul es su finalidad - que quiere

transmitir -
4. Con quin intenta establecer comunicacin

75
5. Cmo reacciona el nio y su interlocutor cuando no logran entenderse:

rabieta, abandono comunicacin, malos modos fsicos o verbales
6. Cules son las atribuciones que hacen los adultos a las reacciones del nio
ya sean con intencin de comunicarse o no.
Una vez que hemos simpatizado con el nio iniciaramos entonces su valoracin en
varios aspectos (Sotillo, 1993):
6.2.1 Del nio usuario del S.A.C. y de su entorno
rea cognitiva, perceptiva y social:
Llevado a cabo por psiclogos, audilogos, oftalmlogos puesto que

necesitaremos, entre otros, datos acerca de su nivel intelectual, capacidad
memorstica, de la audicin, de la visin y de su relacin social con el
entorno (familiares, amigos..).
Debemos tener muy en cuenta la existencia de trastornos asociados que
puedan entorpecer la comunicacin y desarrollo del lenguaje adems de con
quin se relaciona.
rea motora y manipulativa:
Se necesita una valoracin muy completa de los aspectos motores

generales, de su habilidad fina y gruesa, el nivel de autonoma de
movimientos corporales, de la existencia de reflejos orales, su motricidad
fonoarticulatoria que tambin nos guiarn en la toma de decisiones y
eleccin del SAC.
rea de la comunicacin y del lenguaje
Hemos de valorar por un lado tanto su nivel y forma de comunicacin

preverbal como las dimensiones lingsticas tanto en comprensin como
expresin.

76
Factores curriculares
Todo aquello relacionado con su aprendizaje, motivacin, adaptaciones

necesarias
6.2.2 Del propio sistema de comunicacin
Caractersticas generales: sus dibujos y pictogramas en los sistemas con

ayuda; los quinemas en los sin ayuda
Nivel de abstraccin y simbolismo: capacidad que requiere del usuario

para su utilizacin (por ejemplo la lectura o las fotografas) y, a su vez, la
capacidad que con dicho uso va a adquirir el nio. Si es un sistema con
cdigos muy simblicos y el nio tiene dificultad en este rea no le ser
posible usarlos porque no los comprende - no es lo mismo una palabra, un
pictograma o una fotografa -.
Amplitud de vocabulario que el sistema va a facilitar y desarrollar: Es

un aspecto importante tanto en los sistemas con ayuda como en los sin
ayuda. La amplitud que permite la ortografa tradicional no tiene
comparacin con la que aportara un SPC. Lo mismo sucede cuando
utilizamos sistemas gestuales como la lengua de signos o bimodal.
Versatilidad o posibilidad de mltiples usos: que permita ser usado por

personas con diferentes necesidades y a su vez, que permita usarse en
parte o en totalidad (Ej.: algunos signos de la lengua de signos utilizados
por sordos o por D. mentales severos)
Saturacin: posibilidad de creacin de vocabulario, si es escaso es un

sistema de saturacin baja (p.Ej. SPC no permite crear muchos signos); esto
es diferente a que se puedan compensar con la alternancia de otros signos
ajenos como puede ser SPC,BLISS y ortografa tradicional conjuntamente.
En este caso el ndice de saturacin es mayor.

77
6.2.3 Del uso del propio sistema
La gran diferencia que existe entre la utilizacin de uno u otro tipo de SAC se
fundamenta en el origen de las discapacidades comunicativas o lingsticas del
nio.
Nos encontraremos por un lado nios con:
Dficits sensoriales: la utilizacin el sistema se ver afectado ms por el

entorno familiar que por el propio sistema. El conocimiento o no de la lengua
de signos y la actitud parental ante este SAC delimitarn su utilizacin en el
entorno sociofamiliar
Dficits neurolgicos motrices: dicho uso se ver mediatizado por las

posibilidades motrices y su capacidad de precisin al sealar
dficits secundarios/especficos en comunicacin o lenguaje: la

existencia y gravedad de deficiencias asociadas como problemas
intelectuales o casos como la disfasia tambin orientarn hacia el uso de uno
u otro tipo de SAC con/sin ayuda.
El uso de los SAAC se ver facilitado o entorpecido por la actitud

familiar. Si estos no desean una comunicacin alternativa al
lenguaje oral entorpecern o abandonarn su uso en casa.
6.3 reas a considerar en la toma de decisiones
Para llevar a cabo la toma de decisiones sobre qu tipo de SAC ofertar se han
desarrollado una serie de matrices para la toma de decisiones en comunicacin
aumentativa que nos facilitan la tarea de organizar toda la informacin
recogida del nio y sintetizarla para una adecuada seleccin del SAC
(Sotillo, 1993):

78
MATRIZ DE SHANE Y BASHIR (1980)
MATRIZ DE OWENS Y HOUSE (1984)
Nivel 1: Valora la conveniencia o no del uso de un SAC
Nivel 2: Tipo de SAC que emplear el nio (con/sin ayuda) y el tipo de
ayudas tcnicas ms apropiadas
Nivel 3: Tipo de cdigos y signos ms apropiados a las caractersticas
del nio
En dichas matrices se van planteando diferentes niveles de actuacin en base a las

capacidades del nio.
Un ejemplo sera el Nivel 1 de la Matriz De Shane y Bashir (1980) donde el primer

aspecto a valorar es la capacidad simblica del nio para saber si puede o no
entender la relacin de significado de los signos que les vamos a presentar.
Recuerda:
En la seleccin de un SAC debemos actuar:
1. Valorando las capacidades lingsticas y comunicativas del nio

2. Valorar la necesidad o no del uso de dicho SAAC
3. Tomar la decisin acerca de cul es ms adecuado a sus necesidades
especficas

79
1. Cules son los aspectos en que debe centrarse el M.A.U. al valorar a un nio
candidato a SAC
2. Cul es el objetivo principal en la toma de decisiones de un SAAC
3. Por qu es importante que el nio tenga intencionalidad comunicativa en la

eleccin de un SAC
4. Por qu opinas importante la actitud familiar frente al uso de los SAAC
5. Por qu consideras necesario la valoracin del propio SAAC
6. Qu posibilitan las matrices de toma de decisiones de un SAC
7. Qu haramos si nos encontramos con un nio con poca capacidad cognitiva

y dificultades motrices graves para la coordinacin de las manos
8. Estimas oportuno el uso de la comunicacin signada en un nio con

deficiencia mental moderada - grave? Cmo sera tu actuacin en la
valoracin de los SAC?
9. Qu haras si un nio con 8 aos y escaso desarrollo lingstico oral - nivel

de 3 aos - es candidato a SAC. Cmo se lo planteara a su familia.
10. Plantea tu actuacin ante una familia que no desea el uso de SAC en un nio
que apenas desarrolla lenguaje oral.
6.5 Para saber ms
ACOSTA (1997) La evaluacin del Lenguaje Aljibe

Libro que te guiar con gran facilidad en la evaluacin tanto en comunicacin como
el lenguaje. Su contenido est muy bien desarrollado y presentado. Analiza cada
componente del lenguaje primeramente en su evolucin, en su desfase y en cmo
valorar cada uno de ellos. Finalmente te sugiere formas de entrevista y evaluacin
mediante la observacin.

80
Es un libro indispensable para tu labor profesional.
SORO Y COLS. (1988) Manual de toma de decisiones y de evaluacin para

el aprendizaje y uso de los sistemas aumentativos de comunicacin
Madrid: Unidad de Comunicacin Aumentativa ATAM/Fundesco
Manual muy acertado para la valoracin y toma de decisiones en los SAAC con
ayuda. Valora las capacidades del nio as como las posibilidades de los SAAC.
SOTILLO y COLS. (1993) Sistemas Alternativos de Comunicacin Trotta.

Libro de lectura fundamental para el desarrollo de la asignatura. El captulo 4
sobre el Proceso de valoracin y toma de decisiones para la eleccin de un
SAAC a la comunicacin oral es obligatorio.

81
7 Concepto y clasificacin de las deficiencias visuales
7.1 Definicin y clasificacin
7.1.1 Definicin
Veamos lo que nos dicen acerca del tema Bueno Martn, M. Y Toro Bueno, S. (1994)
La ceguera es un tipo de deficiencia sensorial que sigue un continuo desde

trastornos relativamente leves hasta un a falta total de visin. Por tanto no
podemos agrupar a las personas con dficits visuales como si de un grupo
homogneo se tratara. Slo un 10% de la poblacin considerada como ciega no
tienen ninguna sensacin visual; en los casos ms graves la visin se limita a luces,
sombras y objetos en movimiento.
Esta disminucin de la capacidad visual har que la persona ciega compense dicho
dficit con la agudeza en la percepcin a travs de otros sentidos:
El tacto ocupa el papel fundamental en el conocimiento del entorno

prximo y sobre l se asentar el aprendizaje del lenguaje escrito
El odo acta como teleceptor - percepcin del entorno ms distante -
El olfato y la sensibilidad trmica son utilizados con mayor precisin que

en los videntes
El nio ciego tiene por tanto diferentes modos de reconocimiento e

identificacin de la realidad que el nio vidente, pero eso no quiere decir que su
proceso de aprendizaje y las lneas generales de desarrollo sean las mismas que en
el resto de la poblacin. Ser el centro educativo quien debe ofrecer una
respuesta correcta a sus demandas precisando determinados trminos que
hasta ahora se han confundido creando graves consecuencias en la educacin del

82
deficiente visual. La creacin de las necesidades educativas especiales en el nio

ciego han venido a paliar la situacin de nio defectuosos o incompleto que
durante mucho tiempo prim en la educacin.
Debemos diferenciar tres conceptos relacionados entre s pero absolutamente

diferentes cuando hablamos de discapacidad visual:
1. Deficiencia: hace referencia a la anormalidad en la estructura o

funcin de un rgano sensorial, cualquiera que sea su causa: deficiencia
en la agudeza visual, ausencia de un ojo, deficiencia visual profunda en uno
o ambos ojos, deficiencia visual profunda en uno con visin disminuida en
otro
2. Discapacidad: refleja las consecuencias de esta deficiencia en el

rendimiento o actividad del ser humano - trastorno en las capacidades
o habilidades de la persona -. Discapacidades para tareas visuales en
conjunto, en detalle, para la lectura del lenguaje escrito o de la labiolectura,
etc.
3. Minusvala: hace referencia a las desventajas que presenta ese

individuo frente al resto de la sociedad, por lo tanto tendr mayores
dificultades para adaptarse e interaccionar con estos. Es muy importante
tener en cuenta que la minusvala no depende nicamente de una
deficiencia visual concreta sino tambin de las oportunidades que reciba en
cuanto a educacin o circunstancias sociales: Por eso es importante
comprobar cuales son los recursos sensoriales que tienen y a partir de ah
precisar qu sistemas de enseanza y qu tipo de ayudas pueden ser
necesarias para capacitarles mejor.
La minusvala para ser considerada como tal se cuantifica a partir del

33%
de prdida de capacidad.

83
7.1.2 Clasificacin de las deficiencias visuales
Nos encontramos con varios ejes clasificatorios de las deficiencias visuales:
7.1.2.1 Tipo de lesin
1. Problemas de enfoque sobre la retina: se corrigen mediante el uso de

lentes (miopa, hipermetropa, astigmatismo) y con tcnicas de lser. La
gran mayora de las personas suelen padecer algn tipo de alteracin en la
retina a lo largo de su vida.
2. Difuminacin de la luz al entrar en el ojo: por alteraciones en la crnea

apareciendo las imgenes difuminadas o luces alrededor como un halo -
queratitis - ; por alteracin en el cristalino provocando la prdida de
transparencia en la visin pudiendo llegar a su opacidad total - cataratas -;
por lesiones en el humor vtreo provocando cuerpos flotantes, centelleos y
presencia de sangre en el vtreo (desprendimiento de retina).
3. Problemas de retina: derivadas de alteraciones sanguneas como la

diabetes (retinopata diabtica); por exceso de oxgeno en la incubadora en
nios prematuros (retinopata por premadurez); desprendimiento de retina
por traumatismos (accidentes leves de trfico donde la cabeza realiza
movimientos bruscos)
4. Problemas en las estructuras nerviosas: alteraciones en la transmisin

del impulso nervioso hasta el cerebro. Glaucoma (aumento de la presin
intraocular acompaado de dolor ocular y prdida de la visin perifrica.
Uno de los daos ms graves pues lleva a la ceguera total si no es tratada a
tiempo) y Neuritis ptica (prdida visual derivada de otras enfermedades
como la esclerosis mltiple, diabetes, deficiencias vitamnicas)

84
5. Otras: anomalas relacionadas con la movilidad ocular. Nistagmo

(movimientos involuntarios, repetidos y rtmico en uno o ambos ojos; en
algunas o en todas las posiciones de la mirada); Estrabismo (imposibilidad
de centrar la mirada de los dos ojos en un slo objeto)
7.1.2.2 Etiologa de la lesin
1. Anomalas de desarrollo: de origen desconocido y que se presentan al

nacer o en los primeros aos de vida
2. Anomalas hereditarias: de tipo gentico, ya existen desde el nacimiento

y tambin pueden manifestarse en la primera infancia
3. Deficiencias visuales adquiridas: debidas a enfermedades, accidentes o

infecciones oculares
7.2 Sistemas de Comunicacin para sordociegos
La educacin del nio sordo y ciego es posible gracias a la combinacin de los

mtodos empleados para la enseanza del lenguaje en nios sordos y la percepcin
tctil - lenguaje signado - pues los mtodos oralistas puros en nios han fracasado
Veamos qu nos proponen Torres Monreal y Garca Orza, J. (1997) acerca de la

metodologa ms adecuada en la comunicacin con sordociegos:
1. Signar sobre la mano del nio el nombre del objeto que se le

entrega, por ejemplo se le da un coche y sobre sus manos se realiza la

85
accin de girar un volante. Esta accin se repite varias veces - modelando

las suyas si comete errores - hasta que el nio entiende que cuando el
realiza el signo se le entrega el coche. Progresivamente se le van
mostrando ms signos hasta que l comience a utilizarlos como medio de
representacin de la realidad.
2. Una vez que ha aprendido cierto vocabulario, se inicia el aprendizaje de la

dactilologa mediante el alfabeto manual para sordo-ciegos (distinto
al de los sordos ya que se asienta en cdigo visual) descomponiendo cada
palabra en sus distintas letras
3. Finalmente ensearamos Braille hacindole entender la correspondencia

entre las letras configuradas en sus dedos y la formada por los puntos del
sistema Braille. Con ello le permitimos el acceso al lenguaje escrito como
forma de comunicacin.
Primeros signos para aprender
1. Signos que indiquen las necesidades bsicas de la vida diaria (comer, beber,
dormir, malestar)
2. Signos relacionados con sus propios intereses y motivaciones (jugar,

caricias)
3. Signos con significado social (no, si, adis, ayuda)
Hemos de plantearnos que la metodologa de trabajo variar en funcin de dos

caractersticas principales del sordociego:
7.2.1 Si es sordociego congnito

86
Contamos con una persona que no ha desarrollado lenguaje con lo que las secuelas
sern ms evidentes.
Pautas en sordoceguera congnita

1. Es importante realizar un programa de actividades para la vida diaria muy
ordenado puesto que debido a su gran aislamiento del mundo exterior
cualquier cambio puede provocarles alteraciones de conducta (golpearse,
morderse, chillar...)
2. Debemos reaccionar siempre ante cualquier intento de comunicacin por

parte del nio - no olvidemos que vive en un mundo interno aislado -.
3. Cualquier metodologa de trabajo debe ser individualizada y totalmente

secuenciada.
4. Siempre realizaremos las actividades de aprendizaje en un lugar fijo

(muebles, juguetes )
5. En un principio es necesario reducir el nmero de personas que se

relacionan con l para que vaya consiguiendo confianza y seguridad. Estos
deben estar muy pendientes de sus demandas para poder satisfacerlas lo
antes posible y con ello, que el nio entienda que su entorno es modificable
6. Las actividades diarias ms cotidianas deben seguir un horario fijo y muy

pautado para que pueda entender progresivamente que tras esta actividad
viene otra nueva o, simplemente que ahora debo dormir.
7.2.2 Si es sordociego adquirido
Generada en la mayora de los casos por el Sndrome de Usher.
Pautas en sordoceguera adquirida

87
1. La mayora de estos nio se encuentran escolarizados en colegios para

sordos
2. Es fundamental tener muy en cuenta la progresin de sus prdida tanto

auditiva como visual para ir adaptndolo a su discapacidad
3. Importante que aprenda cuanto antes y en la medida de lo posible el

sistema Braille de escritura.

1. Qu importancia tiene en la educacin del ciego el sentido del tacto
2. Cul es la diferencia entre discapacidad y deficiencia
3. Cules son los sntomas del glaucoma y por qu es tan grave
4. Qu tipo de comunicacin se utiliza con el nio sordociego
5. Cul es la finalidad del Braille en nios sordociegos
6. Cules son los primeros signos que el nio sordociego debera aprender
7.4 Para saber ms
BUENO MARTN, M. y TORO BUENO, S. (1994) Deficiente Visual y Accin

Educativa en Rafael Bautista (1993) Necesidades Educativas Especiales
Aljibe
Manual de contenidos muy claros y de gran inters por si deseas ampliar

conocimientos sobre diversas discapacidades y su abordaje pedaggico.

88
Tambin debes leer obligatoriamente este artculo para conocer ms datos sobre la
deficiencia visual y su clasificacin.
ROSA Y OCHAITA (1993) Psicologa de la ceguera Alianza
Clsico manual acerca del deficiente visual y su desarrollo evolutivo. Muy

recomendable para un primer acercamiento muy completo al mundo de la ceguera
y sus trastornos.
TORRES MONREAL, S. Y GARCA ORZA, J. (1997) Discapacidad y Sistemas

de Comunicacin real Patronato de Prevencin y de Atencin a Personas
con Minusvalas. Madrid
Un fabuloso libro recopilatorio del Seminario sobre Discapacidad y Sistemas de

Comunicacin. En l se han recogido los principales problemas de comunicacin en
deficiencia auditiva, visual, neuromotoras e intelectuales y en los SAC ms
adecuados junto a las ayudas tcnicas pertinentes.

89
8 Ayudas tcnicas. Sistema Braille y su utilizacin en la

escuela ordinaria
8.1 Ayudas tcnicas en la escuela: Materiales adaptados
Ante todo hemos de facilitar al nio deficiente visual un ambiente lo

suficientemente iluminado como para permitirle realizar las tareas educativas con
una buena visibilidad.
Debemos evitar la luz directa sobre los ojos, deslumbra y produce

fatiga, tambin sucede con los cambios bruscos de iluminacin
La visin no siempre mejora con alta luminosidad; en las

cataratas o en las retinosis pigmentarias perturba la visibilidad del nio
Los programas educativos dirigidos a los nios ciegos deben seguir las mismas
reas y actividades que se contemplan en los programas ordinarios dirigidos a los
nios sin dificultades visuales; lo nico a tener en cuenta sera la adaptacin y
utilizacin de recursos materiales especficos para la enseanza de nios con
deficiencias visuales.
Contamos con algunas ayudas tcnicas de gran utilidad como son:
Auxiliares pticos:
Lentes empleadas en la correccin de la agudeza visual de tal manera que

permitan aumentar el tamao de la imagen o bien permitir acercar los objetos a
una distancia menor de lo que lo hara el nio si no tuviese dichas lentes. Seran
las gafas, lentes de contacto, lentes telescpicas, lupas Deben ser prescritas

90
por el oftalmlogo.
Hay que destacar que el uso de lentes de aumento - no gafas o lentillas - no

permite una visin normal de las cosas puesto que reducen el campo visual y la
distancia visual no tiene relacin con la real. Por decirlo con mayor claridad se
percibe una parte aumentada de las cosas.
Ampliaciones:
Se utilizan para aumentar las imgenes por medios diferentes a los pticos.
a. Amplificaciones manuscritas de los trazados en el cuaderno o en la

pizarra. Deben realizarse con claridad y uniformidad ( sin adornos en los
caracteres), con mximo nivel de contraste entre el papel y la escritura
(papel blanco no satinado con rotulador negro, podemos aumentar el
contraste colocando un filtro amarillo sobre el papel blanco impreso en
negro)
b. Sistemas proyectivos o electrnicos de ampliacin los ms

comunes en el mbito escolar seran los proyectores de diapositivas,
Telelupa (cmara que recoge la informacin impresa y la traslada a una
pantalla de televisin donde se amplan las imgenes) es til para la
lectura de textos, Fotocopiadora (para ampliar textos)
Representaciones en relieve: como recurso de enseanza en geografa

(mapas y planos), geometra y cualquier otra disciplina que precise de
dibujos o esquemas. Es de considerar que es preferible, siempre que sea
posible, la presentacin de los objetos reales

91
El tiposcopio: material especfico para la lectura en tinta; consiste en un

trozo de cartn con una hendidura rectangular que permitir ver tan slo
una lnea impresa. Colocado sobre el texto nos sirve de gua para no perder
ni saltarse lneas durante la lectura.
Atril y la mesa de tablero abatible: permiten una postura adecuada de

la espalda y un menor cansancio cuando la persona debe acercarse
excesivamente al texto para leer.
Sistema de escritura Braille: sistema de lectura y escritura en relieve de

tipo tctil con instrumentos y tcnicas de utilizacin diferente a la escritura
en tinta. Se basa en la combinacin de seis puntos en relieve, colocados en
dos columnas verticales y paralelas, que equivaldran a cada una de las
letras del alfabeto escrito. La lectura se realizara a travs de
desplazamientos de la yema de los dedos de izquierda a derecha sobre la
lnea en Braille permitiendo la realizacin de la escritura manual o en
mquina de escribir Braille - mquina Perkings -.
8.2 Sistema de escritura Braille
Los nios con dficits visuales importantes que les lleva a no tener apenas restos
para acceder a la escritura en tinta necesitan de un sistema diferente con
instrumentos diferentes y especficos: el Braille.

92
Este sistema de lectura y escritura se basa en la combinacin de 6 puntos en

relieve colocados en dos lneas verticales y paralelas de tres puntos cada una:
(1) hh (4)
(2) hh (5) signo generador/generador Braille
(3) hh (6)
Dicho signo permite 64 combinaciones diferentes en las que se representan las

diferentes letras del alfabeto y los signos de escritura bsica (comas, puntos,
interrogacin).
Existen adems signos propios del Braille que sirven para cambiar significados del
que viene detrs - son los denominados prefijos -. De la unin entre el prefijo
formado por los puntos 3-4-5 y 6 ms las letras de la a hasta la j representan a
los nmeros del 1 al 0. Los signos matemticos tienen su propia combinacin
Braille.
8.2.1 Instrumentos de escritura en Braille
Punzn: Formado por una varilla metlica dura con una empuadura asida
por la mano y que se ajusta entre el dedo ndice y los dedos pulgar y
medio. Permite realizar un punto en relieve sin romper el papel
Pauta: Gua o regleta de plstico o metal con diversos cajetines

horizontales formados por rejillas, se pincha en cada una de ellas para
realizar un punto
Mquina de escritura Perkins: modelo de nueve teclas: 6 para los

puntos de cada cajetn de la regleta, una barra espaciadora, otra de
retroceso y finalmente otra para el cambio de lnea.

93
8.2.2 Pautas de escritura manual
a. Se realiza de derecha a izquierda invirtiendo el orden de la

numeracin dentro del cajetn de la pauta quedando con ello el punto en
su lugar correcto al darle la vuelta al papel para leerlo.
(4) hh (1)
(5) hh (2)
(6) hh (3)
b. Se debe escribir siempre atendiendo al orden de los puntos (por eso van
numerados)
c. debemos adquirir la suficiente destreza en la presin de los puntos para

que todos queden con el mismo relieve.
8.2.3 Pautas de escritura a mquina
a. Cada tecla tiene un dedo asignado para facilitar la rapidez en la

escritura del signo Braille.
b. Las teclas del 1 al 6 pueden ser pulsadas por separado o

simultneamente para permitir la combinacin de un elemento del
Braille.
c. Permite la lectura directamente - no hay que darle la vuelta al papel -

94
8.2.4 Pautas de lectura
a. La lectura se realiza deslizando las yemas de los dedos ndice y corazn

de izquierda a derecha - al igual que la lectura visual -.
b. Puede realizarse a lo largo de las lneas con una o ambas manos.
c. Es mucho ms lenta que la lectura en tinta y los textos en Braille

ocupan un gran volumen.
En la actualidad, las nuevas tecnologas han ayudado en este terreno pudiendo

transformar cualquier texto en tinta al Braille - y viceversa - por lo que se puede
ahorrar espacio en bibliotecas e incluso seleccionar slo aquello que se necesita.
8.2.5 Metodologa de enseanza del braille
Aspectos a tener en cuenta
1. El principal objetivo es la enseanza del lenguaje escrito, no el sistema

Braille.
2. Debe iniciarse desde un mtodo fontico - letra a letra - puesto que la forma
de percepcin del invidente es de la parte al todo.
3. La escritura debe iniciarse en mquina Perkins antes que en la pauta
4. Seguir con mtodos adecuados a su edad
5. Previamente a la enseanza de la escritura Braille el nio necesitar:

a. Necesidad de un fino entrenamiento tctil
b. Trabajar el reconocimiento, clasificacin, emparejamiento y orden de

95
objetos con diversas formas, tamaos y texturas

c. Realizacin de actividades de coordinacin dgito-manual
d. Ejercicios de punteado de diferentes formas y tamao
e. Ejercicios de percepcin tctil con los dedos
f. Ejercicios de memorizacin, atencin y observacin auditiva y tctil
Pon atencin
La forma de enseanza del lenguaje escrito en Braille es distinta en ciegos

congnitos/perinatales a aquellos que ya haban ledo en tinta previamente.
El nio que posea la capacidad lectora en tinta aprende el alfabeto

igualmente que en tinta
1. El nio con cataratas congnitas necesita una luz ms intensa que el resto
de invidentes
a. Verdadero
b. Falso
2. Un tipo de auxiliares pticos pueden ser las gafas descritas por el

oftalmlogo
a. Verdadero
b. Falso
3. Las representaciones en relieve pueden ser eficaces para la enseanza del

lenguaje escrito:
a. Verdadero
b. Falso

96
4. Recuerda qu es el tiloscopio y su utilidad en el nio con dficit visual
5. Cuntos puntos constituyen el smbolo Braille y qu representan
6. Qu es la mquina Perkins y cul es su utilidad pedaggica
7. La lectura y escritura Braille siguen un orden invertido

8. El objetivo principal de la enseanza Braille es:

a. El propio sistema de escritura y lectura
b. El lenguaje escrito
9. El recurso necesario para iniciar el lenguaje escrito en Braille es:

a. La pauta
b. La mquina Perkins
10. No hay diferencia en cuanto a la enseanza del lenguaje escrito en nios

invidentes congnitos o adquiridos que ya lean
8.4 Para saber ms
BUENO MARTN, M. y TORO BUENO, S. (1993) Deficiente Visual y

Accin Educativa en Rafael Bautista (1993) Necesidades Educativas
Especiales Aljibe
Artculo necesario para ampliar conocimientos sobre ayudas tcnicas.
BUENO MARTN, M. y TORO BUENO, S. (1994) Deficiencia Visual. Aspectos

Psicoevolutivos y Educativos. Aljibe
Buen manual sobre la deficiencia visual y el desarrollo evolutivo del nio invidente.
El artculo referido al Sistema Braille es de obligada lectura por haberse extrado de
l los contenidos del tema.

97

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Escuela Universitaria de Magisterio Luis Vives

Sistemas Alternativos de la Comunicacin.................................................. 5

1 Sistemas alternativos y aumentativos de comunicacin........................ 5

3 Descripcin de los principales sistemas de comunicacin no vocal para

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3.1.6 Requisitos y usos del sistema Bliss ............................................... 34

4 El dficit auditivo y ayudas tcnicas.................................................... 50

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4.4 Principales ayudas tcnicas auditivas (ATA) ......................................... 58

5 Modalidades educativas y sistemas de comunicacin.......................... 63

6 Proceso de toma de decisiones ........................................................... 74

7 Concepto y clasificacin de las deficiencias visuales ........................... 82

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7.2.2 Si es sordociego adquirido........................................................... 87

8 Ayudas tcnicas. Sistema Braille y su utilizacin en la escuela ordinaria

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Sistemas Alternativos de la Comunicacin

1 Sistemas alternativos y aumentativos de comunicacin

1.1 Sistemas alternativos y aumentativos de la comunicacin

Cuando nos referimos a los Sistemas Alternativos de la Comunicacin o

Tetzchner y Martisen (1993) proponen tres grandes grupos de personas

a. Personas con buena capacidad de comprensin del lenguaje: aquellos

b. Personas que necesitan de la comunicacin alternativa tanto para la

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c. Personas que van a necesitar un lenguaje de apoyo. Para aquellos que

Los SAC deben emplearse siempre en problemas graves

de comunicacin o del lenguaje

1.1.2 Consideraciones generales sobre comunicacin y lenguaje:

Un paso fundamental que debemos tener muy en cuenta antes de profundizar en

Entendemos por esto cualquier forma de transmisin de informacin tanto en

a. Intencionalidad comunicativa: deseo de trasmitir algo (un mensaje o

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b. Representatividad del estado mental del otro: compartir la

Debemos tener presente que las habilidades de comunicacin preceden al

En los seres humanos la comunicacin se realiza principalmente a travs del

Ten presente que :

b. Compartir estados mentales

c. Precede al desarrollo del lenguaje oral

El lenguaje se considera un medio de comunicacin exclusivo del ser humano

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a situaciones, objetos, personas en ausencia de estos y que se aprende nicamente

La caracterstica principal del lenguaje es que posee capacidad simblica - sin

Ten presente que :

c. Reglas formales para su

Podemos encontrarnos entonces diferentes modos en la comunicacin humana

Asentada en el lenguaje oral o de signos. Est lingsticamente

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Cuando la persona utiliza el lenguaje pero no se cumplen todos sus

Sin emisin de voz; puede tener carcter verbal - lengua de signos - o no

Lo vemos en la siguiente tabla:

lenguaje signos mmica

La descripcin de las diferentes modalidades de comunicacin tiene que servir de

1.1.2.3 Qu esperamos entonces de un SAC?

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b. Que sea funcional y sirva para transmitir informacin, lo fundamental de

1.2 Definicin de un s.a.c.

Los S.A.C. son instrumentos de intervencin logopdico/educativa destinados a

Los S.A.C. son instrumentos de intervencin logopdico/educativa destinados a

y cuyo objetivo es la enseanza mediante procedimientos especficos de

Un SAC consta principalmente de dos partes:

a. Conjunto de signos/smbolos configuraciones espaciales de las manos

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