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7 A TP CRECIMIENTO Y DESARROLLO 2009

D R . F E LI PE D E J E SU S D OM I N GU E Z CH A V E Z
-E SC. SE CU N D A R I A D E IN I CI A CI ON U N IV E R SITA R I A . U M SN H-1.96I.
1958
-PREPARATORIA: COLEGIO PRIM ITIVO Y NACIONAL DE SAN NICOLAS DE
ALGO
HID
UMSNH.1961-1963

LICENCIATURA:FACULTADDE CIENCIAS MDICAS Y BIOLGICAS


DR. IGNACIO CH
VEZ,
UMSNH. 1964-1970.
ESP. MEDICINA INTERNA INSTITUTO NACIONAL DE CIENCIASDICAS
M
Y NUTRICI
N
DR. SALVADOR ZUBIR
N A. S.S. 1971-1973.
-ESP. PEDIATRIA
HOSPITAL INFANTIL DE MEXICO DR. FEDERICO
MEZ
G S. S.S.
1973-1975.
ESP. CIRUGIA PEDIATRICAHOSPITAL INFANTIL DE MEXICO DR. FEDERICO
MEZ
G S. S.S.
1975-1979.
-ESP. C. DE TORAX Y ENDOSCOPIA
HOSPITAL INFANTIL DE MEXICO DR. FEDERICO
MEZ
G S. S.S.
1978-1979.
ACADEMIA MEXICANA DE PEDIATRIA
, ACAD. DE NMERO, 1987.
AMERICAN ACADEMY OF PEDIATRICS
, FELLOW, 1987.
ACADEMIA MEXICANA DE CIRUGIA
, ACAD. DE NMERO (1994) Y TITULAR (2004).
-PROF. INV. ASOC. C DE T.C. 1994. FACULTAD DE M EDICINA. UM SNH.
-PROF. DE PEDIATRIA MDICA Y QUIRRGICA, SEC. XII Y XVII ,1979.
-PROF. DE PATOLOGA QUIRGICA I, SEC. II Y XII ,1981.
DIRECTOR DELCIBERHOSPITAL , MAYO 2004
- ? . FAC. DE CIENCIAS MDICAS Y BIOLGICAS.
DR. IGNACIO CHVEZ. UMS
NH.
-PRESIDENTE DE LA FEPECOME, 2004
-2006, CONAPEME, ALAPE, IPA.
1
.

1
PRESIDENTE 2006-2008. COL. NAC. MEX. DE ENSEANZA MDICA CON SIMULADORES. MORELIA 2006.

DR. FELIPE DE JESS DOMNGUEZ CHVEZ. (2009)


KINDER: TTE. AVIAD. VENUSTANIO CARRANZA. SEP. 1950-1951. MORELIA.
PRIMARIA: ESCUELA FEDERAL TIPO DAVID G. BERLANGA. SEP. 1952-1957. MORELIA.
SECUNDARIA. ESCUELA SECUNDARIA DE INICIACIN UNIVERSITARIA. VARONES. UMSNH. 1958-1961. MORELIA.
PREPARTORIA. COLEGIO PRIMITIVO Y NACIONAL DE SAN NICOLS DE HIDALGO. UMSNH. 1961-1963. MORELIA.
LICENCIATURA. ESCUELA DE CIENCIAS MDICAS Y BIOLGICAS. UMSNH. 1964-1968. MORELIA.
ESPECIALIDAD DE MEDICINA INTERNA. INSTITUTO NACIONAL DE CIENCIAS MDICAS Y NUTRICIN DR. SALVADOR
ZUBIRN ANCHONDO. SSA. 1971-1973. MXICO, D. F.
ESPECIALIDAD DE PEDIATRA MDICA. HOSPITAL INFANTIL DE MXICO DR. FEDERICO GMEZ SANTOS. SSA. 19731975. MXICO, D. F.
SUB-ESPECIALIDAD DE CIRUGA PEDITRICA. HOSPITAL INFANTIL DE MXICO DR. FEDERICO GMEZ SANTOS. SSA.
1975-1979. MXICO, D. F..
SUB-ESPECIALIDAD DE ENDOSCOPA Y CIRUGA DE TRAX PEDITRICA. HOSPITAL INFANTIL DE MXICO DR.
FEDERICO GMEZ SANTOS. SSA. 1975-1979.MXICO, D. .F.
ACADEMIA MEXICANA DE PEDIATRA. (TITULAR). DESDE 1987. MXICO, D. F.
AMERICAN ACADEMY OF PEDIACTRICS.(FELLOW). DESDE 1987. CHICAGO, IL. U. S. A.
ACADEMIA MEXICANA DE CIRUGA. (TITULAR). DESDE 1984. MXICO, D. F.
ACADEMIA NACONAL DE MEDICINA. (ASPIRANTE). 2008. MXICO, D. F.
PROF. INV. ASOC. C DE T. C. DESDE 1994. FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS Y BIOLGICAS DR. I. CH.. UMSNH.
PROF. DE LA CTEDRA DE PEDIATRA. SEC. I Y XV, XII Y XVII, PATOLOGA QUIRRGICA I, SEC. XII Y II, DE CLNICA
PROPEDUTICA MEDICA-QUIRRGICA Y CLI. Q.x III, SEC. I Y X. TICA, BITICA E HISTORIA DE LA MEDICINA.
(DE 1979-2007 30 AOS. >35 )
DIRECTOR DEL CIBERHOSPITAL Y JEFE DEL DEPTO. DE HABILIDADES Y DESTREZAS MDICAS.
FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS Y BIOLGICAS DR. IGNACIO CHVEZ. UMSNH. DESDE 2003-2008.
PRESIDENTE FUNDADOR: COL. NAL. MEXICANO DE ENSEANZA MDICA-PEDITRICA CON SIMULADORES 2006-2208.
2

CRECIMIENTO Y DESARROLLO
TEMA VII A 2009
DR. FELIPE DE JESS DOMNGUEZ CHVEZ
PROF. INV. ASOC. C DE T. C.
FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS Y BIOLGICAS
DR. IGNACIO CHVEZ
UNIVERSIDAD MICHOACANA DE SAN NICOLAS DE
HIDALGO.

EL PROGRESO LO HACEN LOS JOVENES CIENTIFICOS, QUE


LLEVAN A CABO EXPERIMENTOS, QUE LOS VIEJOS CIENTIFICOS
SABIAN QU NO FUNCIONABAN
FRANK WESTHEIMER.

LA CALIDAD DE NUESTROS PENSAMIENTOS, DETERMINAR LA


CALIDAD DE NUESTRA VIDA
ARACEY GARCA NAVARRO.

PARTE DE LA CURACIN, ESTA EN EL DESEO DE SANAR.


SNECA.
LA NATURALEZA, EL TIEMPO Y LA PACIENCIA SON LOS TRES
GRANDES MDICOS
H.G. BOHN.

CUESTIONARIO
1.- QUE ETAPAS INCLUYE LA EDAD INFANTIL ?
2.- QUE NO ES EL NIO ?
3.- QUE ES EL POTENCIAL DE C Y D ?
4.- CUALES SON LAS EDADES VITALES POSTNATALES DEL NIO ?
5.- PONGA TODAS LA EDADES VITALES: PRE, TRANS Y POST-NATALES ?
6.- QUE SIGNIFICA CRECIMIENTO ? Y DESARROLLO ? COMO SON ?
7.- QUE ES EUTONIA ?

Y EUERGIA ?

Y EUTONA ?

8.- CUALES SON LOS PARMETROS PARA VALORAR EL C Y D ?


9.- DESCRIBA LA INTENSIDAD DE C Y D ?
10.- ESQUEMA DE J. BAUER ?
11.- ESQUEMA DE GESELL O DESARROLLO CEFALOCAUDAL ?
12.- ESQUEMA DE SCAMMON ?
13.- ETAPAS DEL C Y D ? SEGN DIFERENTES ESCUELAS ?
14.- DESCRIBA LAS PROPORCIONES FETALES Y LAS CORPORALES ?
15.- DESCRIBA LOS CAMBIOS PSICOLGICOS DEL ADOLECENTE ?

16.- QUE SON LOS NIVELES DEL CRECIMIENTO ?


17.- FUNCIONES DE LA HS ?
18.- FACTORES QUE INTERVIENEN EN EL C Y D ?
19.- LEYES DEL CRECIMIETO Y DESARROLLO ?
20.- COMO SE EVALUA EL C Y D ?

CRECIMIENTO y
DESARROLLO

DR. FELIPE DE JESS DOMNGUEZ CHVEZ


2009

Edad infantil:
Crecimiento Somtico
Desarrollo Funcional
Desarrollo Psquico
El nio no es un hombre pequeo
PREGUNTA: QUE COMPRENDE LA EDAD INFANTIL ?
QUE NO ES EL NIO ?

CRECIMIENTO y
DESARROLLO

Desde que es Engendrado:

Potencial de Crecimiento y Desarrollo esencial


Derecho Biolgico y Privilegio Natural
Deben valorarse, vigilarse, orientarse y fomentar
En: Padres, Tutores, Maestros, Mdicos, Gobiernos
PREGUNTA: QUE ES EL POTENCIAL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO ?
ESTO ES UN DERECHO ?
QUE DEBE HACERSE CON EL ?
QUIN LO DEBE VIGILAR Y FOMENTAR ?

CRECIMIENTO y
DESARROLLO

Edades vitales Postnatales

Recin Nacido.
Lactante: Menor y Mayor.
Prescolar.
Escolar.
Adolescente: Prepuber, Puber, Adolescente.
Edades
Cronolgicas,
Determinantes
Constantes y Universales.
PREGUNTA: CUALES SON LAS EDADES VITALES DEL NIO ?
QUE SON ESTAS EDADES ?
9

CRECIMIENTO Y DESARROLLO
EDADES PEDITRICAS
ETAPA PRENATAL: (INTRAUTERINA)
0-280 DAS
40 SEMANAS
9 MESES SOLARES
10 MESES LUNARES

ETAPA TRANSNATAL O PERINATAL:


(DE TRANSICIN)
24 HS ANTES Y 24 HS DESPES
S 22 S 40G (28 das de edad)
S 28 S 40G
S 28 - 28 DAS DE EDAD
DESDE QUE ES VIABLE - S 40G
DESDE QUE ES VAIBLE - 28 DAS DE EDAD

ETAPA POSTNATAL: (EXTRAUTERINA)


DESDE EL NACIMIENTO A LOS 18 AOS.
PREGUNTA: QUE COMPRENDE LA ETAPA INTRAUTERINA O PRENATAL ?
QUE COMPRENDE LAATAPA POST-NATAL O EXTRAUTERINA ?
QUE COMPRENDE LA ETAPA TRANSNATAL O PERINATAL ?

10

CRECIMIENTO Y DESARROLLO
EDADES PEDIATRICAS
(ETAPAS)

ETAPA PRENATAL: 280 DAS


40 SEMANAS
9 MESES SOLARES
10 MESES LUNARES
PERIODO EMBRIONARIO U ORGANOGENESIS
0 A 12 SG
-PERIODO EBRIONARIO TEMPRANO
0-4 SEMANAS.
MRULA: 0-2 DAS
GSTRULA: 2-4 DAS
BLSTULA: 4-8 DAS
RESTO DE PERIODO EMBRIONARIO
2-12 SG
PERIODO EBRIONARIO TARDIO
4-12 SG
PERIODO FETAL: 12 - 40 SG
- P. FETAL TEMPRANO: 12 -28 SG
- P. FETAL TARDIO:
28 -40 SG

PREGUNTA: QUE COMPRENDE EL PERIODO PRE-NATAL ?


QUE COMPRENDE EL PERIDO TRANS-NATAL ?
QUE COMPRENDE EL PERIODO POST-NATAL ?

11

CRECIMIENTO Y DESARROLLO
ETAPAS O EDADES PEDIATRICAS
ETAPA TRANSNATAL: 24 HS. ANTES Y 24 HS. POST PARTO.

PERINATAL: SEMANA 22 A 40 SG.


PERINATAL: S28-S40
PERINATAL: DESDE QUE ES VIABLE 40 SG.
PERINATAL: S 28- A LOS 28 DAS DE EDAD.
PERINATAL: S 22- A LOS 28 DAS DE EDAD.

PREGUNTA: QUE COMPRENDE EL PERIODO TRANS-NATAL ?


QUE VARIANTES TIENE ?

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CRECIMIENTO Y DESARROLLO
ETAPAS O EDADES PEDITRICAS
ETAPA POSTNATAL: 0 A LOS 18 AOS DE EDAD.
RECIEN NACIDO (NEONATO): 0-28 DAS.
P. NEONATAL TEMPRANA: 0 - 7 DAS.
P. NEONATAL TARDA
: 8 28 DAS.

Primera infancia

LACTANTE:
29- 2 AOS DE EDAD .
P.LACTANTE MENOR: 29 DAS A 1 AO.
P. LACTANTE MAYOR: 1 2 AOS.
P. PRESCOLAR:
P.ESCOLAR:
P.ADOLESCENTE:
PREPUBER:
PUBER:
ADOLECENTE:

2 5 AOS.
6 12 AOS.
12- 18 AAOS
F
M
9-12
12-14
12- 14
14-16
14- 16
16-18

Segunda infancia

tercera infancia

PREGUNTA: QUE COMPRENDE EL PEDIODO POST-NATAL ?


13

CRECIMIENTO Y DESARROLLO
EDADES BIOLGICAS

ADULTO JOVEN: 18 A 25 AOS


ADULTO MADURO: 25 A 60 AOS.
VEJEZ O SENECTUD: > 60 AOS ???
( 3ERA EDAD)
PREGUNTA: QUE COMPRENDE EL ADULTO JOVEN, EL ADULTO MADURO,
Y LA SENECTUD ?

14

CRECIMIENTO y DESARROLLO
Crecimiento: Aumento en Masa Corporal: altura
Concepto somtico, incremento de
volumen.
Desarrollo: Evolucin Progresiva.
Perfeccionamiento de Funciones.
Normalmente: Armnico y Paralelo.
PREGUNTA: QUE ES CRECIMIENTO ?
QUE ES DESARROLLO ?
COMO EVOLUCIONAN AMBOS ?

15

CRECIMIENTO y DESARROLLO
Eutnia:

Evolucin

perfecta

en

lo

fsico,

somtico, funcional, psiquico (disntia).


Eutrfia: Normalidad somtica (distrfia).
Euerga: Normalidad funcional (disrgia).
PREGUNTA: QUE ES EUTNIA ?
QUE ES EUTRFIA ?
QUE ES EUERGA ?
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CRECIMIENTO y DESARROLLO
Parmetros para valorar
1.- Intensidad.
2.- Velocidad y Ritmo.
3.- Etapas.
4.- Niveles Orgnicos y Funcionales.
5.- Factores que Influyen.
6.- Leyes que las Gobiernan.
7.- Evaluacin.
PREGUNTA: CUALES SON LOS 7 PARMETROS PARA VALORAR
EL C Y D ?

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CRECIMIENTO Y DESARROLLO
INTENSIDAD

ETAPA 1: DESDE FECUNDACIN HASTA EL NACIMIENTO: ACELERACIN

ETAPA 2: R.N., LACTANTE, PRESCOLAR: DESACELERACIN.

ETAPA 3: ADOLESCENCIA: ACELERACIN DEL CRECIMIENTO.

ETAPA 4: ADULTO JOVEN. FINALIZACIN DEL CRECIMIENTO.


PREGUNTA: COMO ES EL CRECIMENTO DESDE LA FECUNDACIN HASTA LA EDAD ADULTA ?

18

CRECIMIENTO y DESARROLLO
Intensidad

Gestacin: Etapa de mayor crecimiento global

R.N.: Etapa de mayor crecimiento neonatal primeros meses


Se estabiliza entre los 2 y 10 aos
Aceleracin en la pubertad
Termina en la adolescencia (adulto joven).
PREGUNTA: CUAL ES LA ATAPA DE MAYOR CRECIMIENTO GLOBAL ?
CUAL ES LA ETAPA DE MAYOR CRECIMIENTO POSTNATAL ?
CUANDO TERMINA EL CRECIMIENTO ?

19

CRECIMIENTO y DESARROLLO
Velocidad y ritmo
Fig. 23

Variantes fisiolgicas segn edad y sexo


Variantes por factores: internos y externos
normales y patolgicos
Esquema de Julius Bauer Fig. 23
Desarrollo: Cefalocaudal Fig. 23 A (GESELL)
CRECIMIENTO: Caudoceflico.
ESQUEMA DE SCAMMON.
PREGUNTA: COMO SON LAS VARIANTES FISIOLGICAS DEL CRECIMIENTO ?
QUE FACTORES SON IMPORTANTES PARA EL C Y D ?
QUE REPRESENTA EL ESQUEMA DE BAUER ? Diujalo.
QUE REPRESENTA EL ESQUEMA DE GESELL ? Dibujalo.
QUE REPRESNTA EN ESQUEMA DE SCAMMON ? Dibujalo

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CURVAS DE C Y D
INTENSIDAD

21

CRECIMIENTO y DESARROLLO
Esquema de Julius Bauer

Nutricionales

Qumicos

Genticos
Neurales

Endocrinos

Organo-efector
Biolgicos Fsicos

22

ESQUEMA DE JULIUS BAUER

23

24
ESQUEMA DE GESELL

Scammon

25

CRECIMIENTO y DESARROLLO
Etapas

Escuela francesa:
Primera Infancia: Nacimiento 30 meses (primera
denticin)
RN y Lactante
Segunda Infancia: 2 6/12-7 aos (segunda denticin)
Tercera Infancia: (mayor) 7 12/13 aos
7 13/14 aos
Adolescencia: Caracteres Sexuales Secundarios
Prepuberes
10 12 aos
Puberes 12 14 aos
Adolescente
14 18 aos
PREGUNTA: QUE ES LA PRIMERA INFANCIA ?.
QUE ES LA SEGUNDA INFANCIA ?.
QUE ES LA TERCERA INFANCIA O MAYOR ?

26

CRECIMIENTO y DESARROLLO
Etapas

Escuela sajona:
Primera Infancia: lactantes:
meses. (Infante Menor).

primeros

24

Segunda Infancia: pre-escolares: 2-6 aos.


(Infante Mayor).
Tercera Infancia: Escolares: 7-14 aos.
PREGUNTA: COMO AGRUPA LOS GRUPOS DE EDADES LA ESCUALE SAJONA ?

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CRECIMIENTO y DESARROLLO
Etapas

ESCUELA MEXICANA-LATINOAMERICANA

E. Prenatal: Embrionaria: 0-12 semanas:

TEMPRANO-

TARDIO.

Fetal temprana: 12-28 semanas


Fetal tarda: 28-40 semanas
E. Perinatal: Prenatal: 28 a 40 semanas (22)
Transnatal: 24 hs antes y despus del
parto
Neonatal: 0-28 das (7)
E. Posnatal:

------

PREGUNTA: COMO CLASIFICA LAS ETAPAS LA ESCUELA FRANCESA ?.


COMO LO HACE LA ESCUELA SAJONA ?.
COMO LO HACE LA ESCUELA MEXICANA-LATINOAMERICANA ?.

28

CRECIMIENTO y DESARROLLO
Etapas

E. Posnatal:
R. Nacido: 0-28 das
Neonatal Inmediato: 0-7 das
Neonatal Tardo: 8-28 das
Lactante: Menor: 29 das 1 ao
Mayor: 1-2 aos
Preescolar: 2-5 aos
Escolar:
6-12 aos
Adolescente: Prepuber: 9-12 a/12-14 a.
Telarquia
Puber: 12-14 a/14-16 a.
Vello
Adolescente: 14-18 a/16-18 a. Menstruacin
Eyaculacin
PREGUNTA: QUE ETAPAS COMPRENDE EL PERIODO POST-NATAL ?
COMO SE SUBDIVIDE CADA UNA DE ELLAS ?

29

CRECIMIENTO y DESARROLLO
R.N.

1ra semana: Cada del cordn (P.


hebdomanario)
Final del primer mes
Primeras 3 semanas
Primeras 4 semanas
28 das
Mayor Mortalidad Infantil (Posnatal)
PREGUNTA: QUE CARACTERIZA A LA E. DE RN. ?
IDEAS DE CUANTO COMPRENDE Y CUAL ES LA REAL ?
30

CRECIMIENTO y DESARROLLO
Primera infancia

R.N. 0-28 das: Mayor mortalidad postanatal


Lactante menor:

29 das 1 ao

nio de brazos
Complejo crecimiento y desarrollo
Alimentacin lctea
Se inicia el destete ablactacin
Morbilidad Elevada
Trastornos
Digestivos,
Desnutricin

Respiratorios,

Infecciosos,

Cuidados Personales, Higinicos, Profilaxia


PREGUNTA: QUE COMPRENDE EL LACTANTE MENOR ?
QUE CARACTERIZA AL LACTANTE MENOR ?

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CRECIMIENTO y DESARROLLO
Segunda infancia
(Pre-escolar)

Crecimiento Somtico Uniforme


Desaceleracin
Desarrollo Psquico y Funcional: SNC
Coordinacin Mov. Perifricos
Desarrollo del Lenguaje
Aumento de Esfera Cognocitiva
Inestabilidad Emocional (Pueril)
Madurez Inmunolgica
Morbilidad: Procesos Infecciosos:
Exantema,
Coqueluche
Parasitosis, Desnutricin, M.E.P.

Difteria,

PREGUNTA: QUE CARACTERIZA A LA E. PRESCOLAR ?

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CRECIMIENTO y DESARROLLO
Tercera infancia: mayor
(Escolar)

Crecimiento y Desarrollo Uniforme

Sistematizacin

de

Conocimientos:

Fondo

Pedaggico Escolar

Patologa: Semejante a la del Adulto


PREGUNTA: QUE CARACTERIZA A LA E. ESCOLAR ?

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CRECIMIENTO y DESARROLLO
Pubertad y adolescencia

Adolecere = Crecer

Pubescere = Cubrirse de Pelo

Etapa Final del Crecimiento


Cambios
importantes:
Morfolgicos,
Psicolgicos, Personalidad,

Endcrinos,

Actitudes, etc.
Pubertad: Desarrollo de Caracteres Sexuales Secundarios
Termina con la Explosin del vulo Espermatozoide.
16 20 aos -

12 14 aos

Adolescencia: 14-18 aos: Menarquia


16-20 aos: Espermatozoides
PREGUNTA: QUE CARACTERIZA A LA E. ADOLESCENTE ? 13 DATOS

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CRECIMIENTO y DESARROLLO
Pubertad y Adolescencia

8-11 aos:
Telarquia
Pene y Testculos
12 aos:
Vello Pudendo
Vello Pudendo
Crecimiento de Laringe
13 aos:
R. Alcalina Vaginal
R. cida Vaginal
14 aos:
Menarquia
Cambio de Voz
15 aos:
Cadera Ancha Bozo y Barba
Pigmentacin de Escroto
Vello Axilar
16-17 aos: Acentuacin Femenina
Acentuacin Masculina
Vello Pbico Triangular Vello Pbico Romboidal
Eyaculacin
DRA. TANNER.
PREGUNTA: DESCRIBA EL EQUEMA DE LA DRA. TANNER ?

35

36

37

PROPORCIONES FETALES

PROPORCIONES CORPORALES

38

39

CRECIMIENTO y DESARROLLO
Timo: Reduce su Tamao: Primeros 4-8 aos
Suprarrenales: Aumentan Notoriamente de Tamao
Hipfisis y Tiroides: Aumentan Moderadamente
Ovarios y Testculos: Crecen en la Pubertad
Funcin Prosttica: Pubertad
17 = 0: 0.5 mg 6/12 mg 1/2 mg
Estrgenos: Aumentan Notablemente a los 14-16 aos
PREGUNTA: CARACTRSTICAS DE CRECIMIENTO DE:

EL TIMO, SUPRARRENALES, HIPFISIS Y TIROIDES,

OVARIOS Y TESTICULOS, FUNCIN PROSTTICA, CETO E HIDROXIESTEROIDES, Y ESTRGENOS ?

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CRECIMIENTO y DESARROLLO
Cambios psicolgicos

Alteracin

de Sentimientos Vitales
Erotizacin (Impregnacin Ertica)
Ajustes en los Conceptos del Mundo:
Abstraccin
Facultad de Sntesis
Uso de Simbolos en vez de Signos
Constante Proyeccin del Yo
Afirmacin de la Personalidad
Conflictos Frecuentes
PREGUNTA: CUALES SON LOS 8 CAMBIOS PSICOLGICOS MS IMPORTANTES EN LA
ADOLESC. ?

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CRECIMIENTO y DESARROLLO

Lucha

Interna y Coaccin del Ambiente


Externo
Dificultad de Independencia y Destete
Familiar
Mundo de Fantasa Irreal
Trascendencia de Patrones Culturales,
Sociales y Familiares
Nota Diferencias Sociales y Culturales
Situaciones de Rebelda, Inconformidad
y Delincuencia.
PREGUNTA: QUE OTROS PROBLEMAS PRESENTA LA E. DE ADOLESCENTE ?

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CRECIMIENTO y DESARROLLO
Niveles de crecimiento

Clula:

Sntesis de Nutrientes

Tamao de la Clula y Volumen Protoplasmtico


Desarrollo Celular: Capacidad Funcional y de Reproduccin
Clulas de tejidos: Funcin Energtica
Reproducirse
Una funcin o un acto a la vez
Las Clulas que Funcionan no se Multiplican y Viceversa.
Organo: Crece por Hipertrofia e Hiperplasia.
Funcin por Diferenciacin Celular.
PEGUNTA: CUALES SON LOS NIVELES DE CRECIMIENTO ?
EXPLIQUE CADA UNO DE ELLOS ?

43

CRECIMIENTO y DESARROLLO
Coordinacin de Funciones
A.- Medio interno: Homeostsis
Anabolismo

Tronco y

Catabolismo

Gonadas

Reproduccin
B.- Vida de Relacin:
SNC

Psiquis

Cabeza y

Msculo-Esqueltico

Extremidades

Vida Intrauterina: Vegetativo-Simbiosis.


PREGUNTA: COMO ES LA COORDINACIN DE FUNCIONES ?

44

CRECIMIENTO y DESARROLLO
Factores del Crecimiento
Endgenos o intrnsecos: Genticos o Hereditarios
Prenatales
Neuroendcrinos
Exgenos o extrnsecos: Alimentacin
Actividad Neuromuscular
Emocionales
Socioeconmicos-Culturales
Enfermedades e Incapacidades
PREGUNTA: CUALES SON LOS FACTORES INTRNSECOS ? PONGA EJEMPLOS.
CUALES SON LOS FACTORES EXTRNSECOS ? PONGA EJEMPLOS.

45

CRECIMIENTO y DESARROLLO
Crecimiento: Fenmeno Complejo:
Interaccin de Genes Endcrino Ambiente
Resultado Final en Relacin con:
Carga Gentica
Respuesta del Sistema Esqueltico
Factores Neuroendcrinos
Aporte de Alimentos
Oxgeno en la Clula
Hormonas:
Tiroidea,
Crecimiento

Andrgenos,

Esteroides

PREGUNTA: QUE ES EL CRECIMIENTO ?


QUE FACTORES INTERVIENEN ?
CUAL ES EL RSULTADO FINAL ?

46

H.

CRECIMIENTO y DESARROLLO
Hormona Somatotrfica (HS):
Crecimiento: Anablica
Glcidos y Lpidos
Aumento de Peso y Talla
Balance Nitrogenado
Hiperglucemia
Gigantismo Acromegalia
Enanismo
1 5 Ng (8-12 Ng con Arginina)
PREGUNTA: EFECTOS DE LA HS ?

CIFRAS NORMALES ?

47

CRECIMIENTO y DESARROLLO
Alteraciones del Crecimiento:
Ambientales: Alimentacin, Dinmica Familiar.
Relaciones Emocionales Madre-Hijo.
Nivel Social.
Orgnicas:

Integridad Anatmica y Funcional.

Enfermedades Proliferativas Generalizadas.


Genticas:

Metablicas o Constitucionales.

PREGUNTA: QUE SON LAS ALTERACIONES DEL CRECIMIENTO ?


EJEMPLOS DE ELLAS ?

48

CRECIMIENTO y DESARROLLO
Ambientales:
Nutricin: Desnutricin
Infecciones o intoxicaciones
Rechazo Afectivo Emocional
Orgnicas: Endcrinos: Hipotiroidismo
Pad. Adquiridos Incapacidades
Insuf. Renal Crnica, I.C.C.
Malformaciones del Tubo Digestivo
Dao Cerebral Profundo
Genticas: Galactosemia Fenilcetonuria
Cromosmicas Disgenesia Gonodal (TurnerKlinefelter)
Trisomas Mosaisismo Nanismo.
PREGUNTA: PONGA EJEMPLOS DE LAS ALTERACIONES DESCRITAS ?
49

CRECIMIENTO y DESARROLLO

Leyes del Crecimiento y Desarrollo


1.- Ley de Viola: El Aumento de la Masa Corporal est en
Relacin
Inversa
con
el
Grado
de
Evolucin
Morfolgica( SIEMPRE ARMNICOS Y PARALELOS)
2.- Ley de Godin: Alternancia del Crecimiento
(SE CRECE MUCHO EN MASA, POCO EN FUNCIN Y VISCEVERSA)

3.- Ley de Pende: Influencia del Sistema Neuroendcrino


4.- Ley de Escudero: Accin Decisiva de la Alimentacin
5.- LA ALIMENTACIN DEBE SER SAZONADA CON AMOR Y CON CARIO

DR. JOAQUIN CRAVIOTO


PREGUNTA: DESCRIBA LAS 4 LEYES DE LA ALIMENTACIN ?
CUAL AGREG EL DR. CRAVIOTO, AN NO ACEPTADA ?

50

CRECIMIENTO y DESARROLLO
Evaluacin

1.- Longitudinal.- Referencia el propio nio


2.- Comparativo.- Promedio de Nios de su
Misma Edad
Peso, Talla, PC, PT, PA, PD, R Ss / Si
PREGUNTA: COMO SE HACE LA EVALUACIN DEL CRECIMIENTO ?

51

Captulo V

CRECIMIENTO y DESARROLLO
Desarrollo Intrauterino:
a) Embrionario: Primer Trimestre de Gestacin.
b) Fetal Temprano: Segundo Trimestre.
c) Fetal Tardio: Tercer Trimestre: Semana 28.

52

PARA PROFUNDIZAR EN EL CONOCIMIENTO DEL TEMA SE REQUIERE:


1.-REVISAR EL TEMA EN EL LIBRO DE TEXTO. (LTIMA EDICIN Y OTRAS)
2.-REVISAR EL TEMA EN 3-4, O MS LIBROS DE EDICIN RECIENTE. (30-40 +). < 4 AOS.
3.-REALIZAR UN REVISIN BIBLIOGRFICA EXTENSA. MONOGRAFA.(REVISTAS 2007) (>500-2000 FICHAS)
4.-ASISTIR A UN SERVICIO DE OBSTETRICIA y/o neonatologa, SEGN EL TEMA (> 40 H).
5.-DISCUTIR EL TEMA CON SUS COMPAEROS Y CON SUS MAESTROS (TUTOR-TUTORES).
(DE SUMA IMPORTANCIA)
6.-ASISTIR A CURSOS, JORNADAS, CONGRESOS; LOCALES, REGIONALES, NACIONALES E
INTERNACIONALES SOBRE EL TEMA. (MUY IMPORTANTE).
7.-ELABORAR DE 300 A 500 (O MS) PREGUNTAS SOBRE EL TEMA.( D, F o V, O M, secuencial, etc.)
8.-AL MENOS 20 FICHAS BIBLIOGRFICAS CORRECTAMENTE ESCRITAS. EN OTRA CUARTILLA. (
MS FICHAS)
9.-AL MENOS 3 PENSAMIENTOS DE TICA, DE MEDICINA, O HUMANISMO. EN OTRA CUARTILLA.
10.FOTO Y RESUMEN DE UNO O VARIOS MDICOS FAMOSOS, EN UNA CUARTILLA.
(POR FAVOR YA NO DE HIPCRATES, AVICENA, CHVEZ, CUBANOS Y VENEZOLANOS ?)
11.- PRESENTAR UN RESUMEN AMPLIO POR ESCRITO, A MANO, Y EN COMPUTADORA, EN CD ( SIN
VIRUS), DEL TEMA AS COMO LAS PREGUNTAS, LAS FICHAS BIBLIOGRGRFICAS, LAS FOTOS Y
LOS PENSAMIENTOS.
PIENSA: QUIERES PASAR, QUIERES SABER, SER EFICIENTE O ASPIRAS A SER EL MEJOR ?
(SI PASAS BAJO PRESIN, SI PASAS POR CORRUPCIN, SI PASAS POR SUERTE, SERS BUEN PROFESIONISTA ?)
O ERES UN CORRUPTO, INDICIPLINADO, IRRESPONSABLE, FALTO DE MORAL Y DE TICA ?. EXPLOTADOR DEL PUEBLO.
NACOLANO, CUL (ERO), MARA, REVOLUCIONARIO MARXISTA-LENINISTA-GUADALUPANO, GODOYISTA, CHAVISTYA, REYNISTA,
MENDECISTA, ELOISTA, FAUSTISTA, ALFONSISTA, MANCEBISTA, CAMERINOCISTA, GORDILLISTA, IMPORTAMADRISTA 53
?

54

PARA PROFUNDIZAR EN EL TEMA SE REQUIERE:

1.-REVISAR EL TEMA EN EL LIBRO DE CONSULTA ( LTIMA EDICIN Y OTRAS ).


2.- HACER UNA INVESTIGACIN BIBLIOGRFICA EXTENSA Y ELABORAR UN RESUMN Y/O MONOGRAFA COMPLETA DEL TEMA.
3.-REVISAR EL TEMA EN AL MENOS 3-5 LIBROS DE EDICIN RECIENTE. DEL LTIMO AO.
4.-CONSULTAR AL MENOS 3-5 REVISTAS ESPECIALIZADAS SOBRE EL TEMA, DEL LTIMO AO.
5.-ASISTIR A UN SERVICIO DONDE SE ATIENDAN PACIENTES SOBRE EL TEMA VISTO ( QUEMADOS).
6.-ASISTIR A UN CURSO, JORNADA O CONGRESO SOBRE EL TEMA. ( LOCAL, REGIONAL, NACIONAL, INTERNACIONAL).
7.-DISCUTIR EL TEMA CON SUS COMPAEROS Y CON SU MAESTRO(S).
8.-ELABORAR ENTRE 100 Y 500, PREGUNTAS Y RESPUESTAS SOBRE EL TEMA. ( DE VARIOS TIPOS ).
( DIRECTA, F o V, DE OPCIN MLTIPLE O TIPO CASO CLNICO PROGRESIVO).
9.-PONER FOTO(S) DE MDICO(S) FAMOSO(S) Y RESUMN BIBLIOGRFICO, EN UNA HOJA.( YA NO DE HIPORATES).
10.-PONER PENSAMIENTO(S) EN OTRA HOJA. ( BUSCAR NUEVOS ).
11.-PONER LAS FICHAS BIBLIOGRFICAS CORRECTAMENTE EN OTRA HOJA.
12.-PRESENTAR TODO ESTO POR ESCRITO( EN WORD), EN COMPUTADORA, EN CD E INCLUIR TODOS LOS ESQUEMAS.

QUIERES PASAR, QUIERES SABER O QUIERES SER EL MEJOR ?


55

PARA PROFUNDIZAR EN EL TEMA SE REQUIERE:

1.-REVISAR EL TEMA EN EL LIBRO DE CONSULTA.


2.- REVISARLO EN 3 LIBROS DE PEDIATRA RECIENTES.
3.- REVISARLO EN 3-5 REVISTAS ESPECIALIZADAS DEL
LTIMO AO.
4.- ASISTIR A UN CURSO-CONGRESO SOBRE EL TEMA.
5.- ASISTIR A UN SERVICIO PEDITRICO.
6.- DISCUTIR EL TEMA CON SUS COMPAEROS Y CON SU
MAESTRO.

56

PARA REALIZAR EL RESUMEN SE REQUIERE

--HACER INVESTIGACIN BIBLIOGRFICA


--UN PENSAMIENTO
--UNA FOTO DE UN MEDICO FAMOSO
--BIBLIOGRAFA
--CD

57

BIBLIOGRAFA
1.- GUEVARA RG Y COLS. CRECIMIENTO Y DESARROLLO PRENATAL. MARTINEZ
MR. LA SALUD DEL NIO Y DEL ADOLESCENTE. 5ta Ed. 2005. ED. MDICO
MODERNO. MXICO.
PP 113-122.
2.- PREZ MJJ Y COLS. CRECIMIENTO Y DESARROLLO NEONATAL.MARTINEZ MR.
LA SALUD DEL NIO Y DELADOLESCENTE. 5ta Ed. 2005. Ed. MDICO MODERNO.
MXICO.
PP152-158.
3.- APODACA JJS Y COLS. CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL LACTANTE.
MARTINEZ MR. LA SALUD DEL NIO Y DEL ADOLESCENTE. 5ta ed. 2005. Ed.
MDICO MODERNO. MXICO.
PP 373-380.
4.- CRECIMIENTO Y DESARROLLO: PEDIATRA. PALACIOS. 2004.
5.- CRECIMIENTO Y DESARROLLO: PEDIATRIA.R. VALENZUELA. 2003
6.- NEEDLMAN RD. CRECIMIENTO Y DESARROLLO. NELSON. BEHRMAN, KLIEGMAN,
JENSON. TRATADO DE PEDIATRA. 17 ed. 2004. MADRID. Ed. ELSEVIER SCIENCE.
PP: 23-66.
7.- BARRON UC, PREZ-PASTEN LE. CRECIMIENTO Y DESARROLLO I Y II. GAMES,
TRONCONIS. INTRODUCCIN A LA PEDIATRA. Ed. MNDEZ EDITORES. 7 Ed. 2006
PP: 69-92

58

BIBLIOGRAFA
1.- GUEVARA RG Y COLS. CRECIMIENTO Y DESARROLLO PRENATAL. MARTINEZ
MR. LA SALUD DEL NIO Y DEL ADOLESCENTE. 5ta Ed. 2005. ED. MDICO
MODERNO. MXICO.
PP 113-122.
2.- PREZ MJJ Y COLS. CRECIMIENTO Y DESARROLLO NEONATAL.MARTINEZ MR.
LA SALUD DEL NIO Y DELADOLESCENTE. 5ta Ed. 2005. Ed. MDICO MODERNO.
MXICO.
PP152-158.
3.- APODACA JJS Y COLS. CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL LACTANTE.
MARTINEZ MR. LA SALUD DEL NIO Y DEL ADOLESCENTE. 5ta ed. 2005. Ed.
MDICO MODERNO. MXICO.
PP 373-380.
4.- CRECIMIENTO Y DESARROLLO: PEDIATRA. PALACIOS Y COLS.. 2004.
5.- CRECIMIENTO Y DESARROLLO: PEDIATRIA. R. VALENZUELA. 2003
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DIME Y LO OLVIDO, ENSEAME Y LO RECUERDO, INVOLUCRAME Y LO APRENDO


BENJAMIN FRANKLIN.
SI LO OIGO: LO RECUERDO UNA SEMANA.
SI LO OIGO Y LO VEO: LO RECUERDO UN MES.
SI LO OIGO, LO VEO Y LO ENTIENDO: LO RECUERDO UN AO.
SI LO OIGO, LO VEO, LO ENTIENDO Y LO PRACTICO: LO RECORDAR TODA LA VIDA,
POR QUE FORMA YA PARTE DE MI MISMO.
LAO-TSE.

LOS HUMANOS ESTAMOS HECHOS DE INTELIGENCIA, AFECTO Y VOLUNTAD.


INTELIGENCIA PARA CONCEBIR LA IDEA DE LAS COSAS. AFECTO PARA SENTIR
SIMPATIA O ANTIPATIA HACIA ELLAS Y VOLUNTAD PARA HACER O NO LO QUE
NECESITAMOS.
DEMOSTENES.
UN ESTEREOTIPO VIENE SIENDO UN PERJUICIO SOCIAL, INCONSTANTEMENTE
ACEPTADO
ANNIMO.
60

EL PROCESO ENSEANZA-APRENDIZAJE EN MEDICINA ESTA CONSTITUIDO POR:


EL ENFERMO, EL ALUMNO Y EL MAESTRO.
SI ALGUNO DE ESTOS ELEMENTOS FALLA, NO HAY ENSEANZA.
ANONIMO.
LA ENSEANZA ACTUAL DEBE ESTAR BASADA EN EL ALUMNO, EL MAESTRO NO
ES MS QUE UN GUA. EL QUE DESEE APRENDER, DEBE HACER EL ESFUERZO.
ANONIMO.
HAY TCNICAS PEDAGGICAS CADA VEZ MS DESARROLLADAS, PERO SIEMPRE
SER EL ESFUERZO INDIVIDUAL EL QUE LLEVAR AL ESTUDIANTE AL EXTO
ACADMICO.
ANONIMO.
DE EXELENTES UNIVERSIDADES TAMBIN SALEN ASNOS Y DE LAS
UNIVERSIDADES POCO DESARROLLADAS DE VEZ EN CUANDO SALEN GENIOS.
ANONIMO.
EN LOS JARDINES DE LA SORBONA, TAMBIN PASTAN LOS BURROS
ANONIMO.
61

CUESTIONARIO
1.- QUE ETAPAS INCLUYE LA EDAD INFANTIL ?
2.- QUE NO ES EL NIO ?
3.- QUE ES EL POTENCIAL DE C Y D ?
4.- CUALES SON LAS EDADES VITALES POSTNATALES DEL NIO ?
5.- PONGA TODAS LA EDADES VITALES: PRE, TRANS Y POST-NATALES ?
6.- QUE SIGNIFICA CRECIMIENTO ? Y DESARROLLO ? COMO SON ?
7.- QUE ES EUTONIA ?

Y EUERGIA ?

Y EUTONA ?

8.- CUALES SON LOS PARMETROS PARA VALORAR EL C Y D ?


9.- DESCRIBA LA INTENSIDAD DE C Y D ?
10.- ESQUEMA DE J. BAUER ?
11.- ESQUEMA DE GESELL O DESARROLLO CEFALOCAUDAL ?
12.- ESQUEMA DE SCAMMON ?
13.- ETAPAS DEL C Y D ? SEGN DIFERENTES ESCUELAS ?
14.- DESCRIBA LAS PROPORCIONES FETALES Y LAS CORPORALES ?
15.- DESCRIBA LOS CAMBIOS PSICOLGICOS DEL ADOLECENTE ?

62

16.- QUE SON LOS NIVELES DEL CRECIMIENTO ?


17.- FUNCONES DE LA HS ?
18.- FACTORES QUE INTERVIENEN EN EL C Y D ?
19.- LEYES DEL CRECIMIETO Y DESARROLLO ?
20.- COMO SE EVALUA EL C Y D ?

63

750 PREGUNTAS Y RESPUESTAS SOBRE CRECIMIENTO Y DESARROLLO

1.-

64

AQUEL QUE USA LOS PIES, ES UN ATLETA.


EL QUE USA LOS OJOS, ES UN FUTUROLGO.
EL QUE USA LAS MANOS, ES UN ESCULTOR.
EL QUE USA EL CORAZN, ES UN ARTISTA.
EL QUE USA LA BOCA, ES UN ORADOR.
EL QUE USA EL CEREBRO, ES UN INTELECTUAL.
EL QUE USA EL ESPIRIT, ES UN MSTICO.

PERO EL QUE USA LOS PIES, LOS OJOS, LAS MANOS, EL


CORAZN, LA BOCA, EL CEREBRO Y EL ESPIRIT, _ _ _ ES UN
CIRUJANO PEDITRA, PROFESOR UNIVERSITARIO Y ATLETA, CON
VISIN DE FUTURO.
Y. O.

65

SIN OFENDER A NINGUNO DE USTEDES

66

ESTA PRESENTACIN LLEVA LA MEJOR DE LA


INTENCIONES, ESPERO QUE HAYA SIDO DE UTILIDAD, EN
CASO CONTRARIO, COMO DIJO EL REY LON

67

ESTA SESIN FUE


PREPARADA CON LA
MEJOR DE LAS
INTENCIONES, ESPERO
LES HAYA GUASTADO EN
CASO CONTRARIO COMO
DIJO LA BROSA DE LA
CHUMPITAZ ..

OSCAR PORNO 2007 POR SI GUSTAN ?

TEPOCATAS, CROTALUS, VIBORAS CHIRRONERAS, ALACRANES, CHUPACABRAS

SIN OFENDER A NINGUNO DE LOS PRESENTES

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69

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